Чаще всего потемнение мочи наблюдается по , в течение дня урина приобретает нормальный цвет. Это связано с повышением концентрации жидкости, накопившейся в мочевом пузыре, который не опорожнялся в течение длительного времени. Причиной потемнения урины может являться недостаточное употребление жидкости. Эта проблема решается нормализацией питьевого режима.
На цвет мочи могут влиять продукты, употребленные в течение последних суток (бобовые, ревень, свекла, некоторые ягоды, говядина), большое количество выпитого кофе или черного чая, пищевые красители, а также некоторые лекарственные препараты. К таким медикаментам относятся антибиотики, витамины, препараты железа, настойка алоэ, противомалярийные и слабительные средства.
Иногда на потемнение мочи жалуются женщины, находящиеся на раннем и страдающие . Причиной в этом случае является обезвоживание – при частой рвоте из организма выводится большое количество жидкости, что приводит к изменению цвета урины.
Патологические причины потемнения цвета мочи
Если потемнение мочи не связано с употреблением определенной пищи или приемом лекарств, не устраняется после изменения питьевого режима, возможно, его причина – какой-либо недуг. Моча может потемнеть из-за нарушений в работе почек или печени, инфекций мочевыводящих путей, заболеваний поджелудочной железы. Часто изменение цвета урины и ее помутнение наблюдается при , . Темная моча – один из характерных признаков гепатита.
Если урина не только темнеет, но и приобретает красноватый оттенок, можно заподозрить наличие в ней крови – это может быть связано с механическим повреждением мочевыводящих путей или почек при мочекаменной болезни, с травмой, а также с появлением новообразований в , мочевом пузыре или других органах выделительной системы.
Важно обращать внимание на сочетание изменения цвета урины с другими признаками нездоровья, в том числе болями в животе, повышением температуры, тошнотой или рвотой. Значение имеют необычный или неприятный запах и внешний вид мочи (наличие в ней хлопьев, крови), частота и болезненность . Независимо от выраженности таких симптомов следует обратиться к врачу как можно скорее, чтобы не допустить развития заболевания.
Также цвет мочи может наблюдаться химическими веществами, тяжелой алкогольной интоксикации, при некоторых редких заболеваниях (порфирия, талассемия, гемолитическая анемия).
Если организм женщины работает нормально, то мочевой осадок (урина) имеет светло-желтый цвет, его оттенок может варьировать от соломенного до золотистого. В первую очередь это зависит от водных нагрузок в течение дня, то есть объема выпиваемой воды, а также от интенсивности выполняемых физических нагрузок, которые определяют количество теряемой с потом жидкости.
Как правило, очень мало женщин обращают внимание на то, как меняется цвет их мочи в зависимости от времени суток, если при этом отсутствуют другие жалобы. Физиологически устроено, что по утрам порция мочи всегда имеет более яркую окраску, так как за ночь в ней скапливается достаточное количество пигментных веществ (они влияют на цвет урины).
Когда же цвет мочевого осадка приобретает оттенок, который значительно отличает его от естественного, стоит обратиться за помощью к специалисту. Темная моча у женщин может свидетельствовать о ряде заболеваний, порою очень серьезных, которые требуют соответствующего лечения.
Основные причины
Естественные факторы
Интенсивность окраски мочевого осадка, в первую очередь, определяется количеством содержащихся в ее составе желчных пигментов (уробилиноидов). Однако существует ряд естественных причин, благодаря которым происходит потемнение урины, покраснение, или же она становится ярко-желтой. Можно выделить следующие факторы
Прием определенной группы лекарственных средств. В таких случаях изменение цвета мочи – результат биохимической трансформации вещества в организме человека, что абсолютно безопасно для женщины. Чтобы не вводить в заблуждение себя и своего лечащего врача, стоит внимательно прочитать инструкцию у всех принимаемых препаратов.
Данный симптом указывается в рубрике побочных или нежелательных эффектов у следующих медикаментов:
- противомалярийные средства;
- противотуберкулезные препараты;
- противоопухолевые медикаменты;
- препараты на основе сока алоэ или травы сенны;
- антимикробные средства из группы нитрофурановых;
- витаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С;
- слабительные препараты и другие.
Повышенные физические нагрузки, работа в тяжелых условиях или интенсивное занятие спортом. При этом организм теряет в избытке влагу через пот, что увеличивает концентрацию желчных пигментов в мочевом осадке. Если нормализовать объем выпиваемой жидкости, то цвет урины очень быстро приходит в норму.
Употребление в питание определенных продуктов, способных повлиять на окраску урины. Это происходит благодаря содержанию в них естественных красящих веществ. Речь идет о свекле, моркови, ежевике, бобовых, спаржи и других. Нередко, появлению мочи темного цвета может способствовать употребление напитков, в которых содержится много искусственных красителей.
Изменение цвета мочевого осадка напрямую зависит от того, чем питается человек, и какое количество красителей содержится в употребляемой пище
Нарушение режима питания, сна и отдыха, частые переутомления или другие психоэмоциональные нагрузки. Все вышеперечисленные факторы могут косвенно влиять на нарушение в работе органов мочевыводящего тракта, ЖКТ и других структур организма. Если вовремя не нормализовать и не скорректировать эти состояния, то они могут в значительной мере способствовать развитию более серьезных нарушений.
Недостаточное употребление питьевой воды или другой жидкости в течение всего дня. Организм человека устроен так, что для его жизнедеятельности необходимо определенное количество жидкости. Она расходуется в процессе биохимических реакций и не только. Если поступление воды становится недостаточным, то организм расходует ее из собственных «запасов». Тем самым уменьшается содержание жидкостного компонента в выделяемой моче, а концентрация желчных пигментов увеличивается, чем и объясняется изменение ее оттенка.
Вода является незаменимым и жизненно необходимым субстратом для всех процессов, происходящих в организме, поэтому при ее недостаточном употреблении, в его работе происходят сбои
Заболевания мочевыводящего тракта
Процесс образования мочи начинается в клубочковом аппарате обеих почек, поэтому если она меняет свой цвет, то у женщин можно заподозрить одно из следующих заболеваний:
- мочекаменная болезнь (продвижение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, что приводит к появлению в урине следов крови);
- острый пиелонефрит и гломерулонефрит или обострение их хронических форм (имеет место воспалительный компонент, нарушается фильтрационная способность одной или обеих почек, в анализах появляются в избытке лейкоциты, белок, цилиндры и другие компоненты);
- острый цистит или его обострение (изменяется окраска мочевого осадка, он становится мутным, темно-желтым, если имеет место геморрагические изменения в стенках мочевого пузыря, то появляются следы крови);
- кистозное перерождение одной или обеих почек (поликистозная болезнь приводит к выраженному нарушению работы органа, вплоть до полного «выключения» его из процесса жизнедеятельности);
- опухолевое разрастание в тканях почки.
Заболевания органов репродуктивной системы
Не стоит забывать, что мочевой осадок у женщин может менять свой цвет из-за воспалительных и других патологических процессов в органах малого таза:
- венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз и другие, они приводят к выделению из просвета влагалища и мочеиспускательного канала патологических обильных выделений воспалительного характера);
- заболевания матки, яичников или маточных труб;
- онкологические процессы в матке или ее шейки (при разрушении структуры органа, в мочу поступает кровь из просвета влагалища).
У женщин репродуктивного возраста стоит искать причину появления данного симптома в заболеваниях органов малого таза
Болезни других органов
Если речь идет о коричневой моче (цвете «темного пива»), то это наталкивает врача на мысль о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, таких как:
- вирусный гепатит;
- алкогольное, токсическое или лекарственное поражение клеток печени;
- цирротическое перерождение органа или опухолевое разрастание другой природы;
- перегиб общего желчного протока или камни в его просвете.
Также причиной темной мочи становится массовое разрушение эритроцитов при гемолитической анемии или токсическом отравлении организма парами меди.
Беременность
Гормональные, анатомические и другие перестройки в организме беременной женщины, так или иначе, влияют на работу всех ее органов. С ростом плода, возрастает нагрузка на почки, печень, и другие системы жизнеобеспечения. Увеличенная матка постепенно давит на мочевыводящие пути, что приводит к нарушению естественного оттока мочи, вследствие чего, возможно нарушение опорожнения пузыря. При этом урина может менять свою окраску на более яркую (она становится очень желтая).
Женщина на любом сроке беременности должна очень пристально следить за состоянием своего организма и регулярно сдавать все необходимые анализы
Беременные женщины склонны к несоблюдению режимов питания и употребления жидкости. Чаще всего они питаются жирной, жареной пищей, при этом употребляют недостаточный объем жидкости.
Также в период вынашивания ребенка, потемнение мочевого осадка может свидетельствовать о разной степени токсикоза. Это связано с обезвоживанием организма на фоне частой рвоты.
Какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?
Не стоит откладывать посещение специалиста, если, кроме изменения естественного цвета мочи, имеют место следующие патологические симптомы:
- болевой синдром разной локализации (поясничная область, верхняя или нижняя часть живота, правое подреберье и т. д.);
- акт мочеиспускания становится болезненным, он сопровождается жжением или чувством рези, имеется постоянный дискомфорт;
- из просвета влагалища или уретры появляются неприятные выделения, которые сопровождаются запахом, женщину беспокоит постоянный зуд в интимной зоне;
- изменяется цвет кожных покровов, склер глаз и видимых слизистых оболочек;
- повышается температура тела, появляется немотивированная слабость и апатия, снижается работоспособность;
- мочевой осадок приобретает не только другой оттенок, но также неестественный запах.
Учащаются позывы на мочеиспускание, причем поход в туалет не приносит должного облегчения, остается ощущение неопорожненного мочевого пузыря
Принципы диагностики
Нужно понимать, что любое отклонение в работе организма требует своевременной диагностики. Даже если вы считаете, что ничего опасного в состоянии здоровья нет, лучше явиться на прием к врачу, чтобы пройти минимальное обследование и понять, почему урина изменила свой цвет.
В перечень основных лабораторно-инструментальных исследований входит:
- общий анализ мочи;
- проба Земницкого;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови, с определением уровня креатинина, мочевины, печеночных ферментов и других показателей (при необходимости);
- УЗИ тех структур и органов, в работе которых врач заподозрил нарушение (печень, поджелудочная железа, почки и другие);
- другие исследования по показаниям (ФГДС, КТ или МРТ).
При любом изменении цвета мочи, производят ее посев на питательные среды, чтобы установить возможного возбудителя того или иного воспалительного процесса
Лечение
Терапия каждого конкретного состояния имеет свои особенности, ведь лечить необходимо болезнь, а не симптом.
Если причина темной мочи кроется в «естественных» факторах, то их коррекция очень быстро устраняет данный симптом. Необходимо нормализовать питьевой режим, исключить употребление продуктов и лекарств, которые способны влиять на цвет урины.
Заболевания печени, почек и других органов лечатся соответствующими группами лекарственных препаратов (антибактериальные, противовирусные и другие). Когда дело касается онкологических процессов, то основой терапии являются противоопухолевые средства.
Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если изменение оттенка мочевого осадка связано с камнями в желчевыводящих путях или в мочевыводящем тракте.
Токсикоз беременных легкой степени корректируется амбулаторно, назначением соответствующей диеты и ряда других рекомендаций. Состояние средней и тяжелой степени требует госпитализации в стационар, где женщине проводят необходимую инфузионную терапию (для восполнения жидкости в организме).
Заключение
Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятным, что любое состояние организма, которое отличает его от «нормального» требует определенной диагностики, ведь за этим может скрываться серьезное заболевание. Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, своевременно обращайтесь за помощью в медицинские учреждения.
Цвет мочи первостепенный признак определения скрытых, неосязаемых расстройств организма. Поэтому во всех поликлиниках и больницах одно из главных исследований, это общий анализ мочи.
Визуальный анализ мочи
При оценке урины, так же как и при определяется состояние организма, наличие заболеваний. Любой человек сможет самостоятельно сделать внешний экспресс-анализ мочи, определив отсутствие или первичные симптомы заболевания.
Обычная, здоровая окраска жидкости прозрачная желтая, меняющаяся от светлого оттенка, соломенного, до насыщенного, янтарного окраса. Слабо выраженное изменение привычного оттенка не является поводом для волнений, если нет : некомфортных, болезненных ощущений.
Причиной беспокойства должно стать длительное изменение цвета урины, ее насыщенное окрашивание и качественное преображение (изменение плотности, присутствие взвеси, замутнение). Дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании, сопровождаемые изменением окраски мочи являются прямыми симптомами заболевания организма.
Изменение цвета мочи. Возможные причины
Причинами измененного цвета мочи могут быть физиологические (реакция на пищу, физические нагрузки) и патологические (проявление болезни).
Физиологические причины изменения цвета мочи:
Изменение цвета мочи – это легко выявляемый человеком признак, который может указывать на развитие заболевания в организме. Но, иногда - может быть результатом приема некоторых лекарственных средств или употребления ярко окрашенных продуктов питания.
В последнем случае это достаточно просто выяснить, расспросив пациента, а в остальных - требуется более детальное обследование. Программа диагностического поиска формируется с учетом имеющегося оттенка мочи, позволяющего предположить наиболее вероятный фактор.
Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин
Причины темного цвета мочи могут быть очень разнообразными и характер определяет тот или иной оттенок. В большинстве случаев патологические изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы, кроме специфических случаев нарушений в работе половых органов или травм. И, конечно - период беременности у женщин.
На этих особенностях мы остановимся отдельно - сперва рассмотрим общие факторы, не зависящие от пола.
Причина темно-коричневого цвета мочи кроется в разрушении эритроцитов (гемолиз), при котором из гемоглобина образуется большое количество уробилинов. Именно они придают характерный оттенок.
Гемолиз может развиваться в результате наследственных или приобретенных факторов. Наследственные факторы – это аномалии строения гемоглобина или мембраны (оболочки) эритроцитов.
Эти особенности обуславливают повышенную деформацию красных клеток, в результате которой они разрушаются в сосудистом русле, обуславливая последующий выход из них гемоглобина.
Такие события развиваются, если у человека имеются некоторые наследственные заболевания:
- серповидно-клеточная анемия (эритроциты имеют форму серпа);
- сфероцитоз, акантоцитоз и т.д.
- талассемии (изменение количества гемоглобиновых цепей в 1 эритроците);
- энзимопатии (ферментные дефекты, обуславливающие укорочение жизни эритроцитов).
Причинами приобретенного гемолиза могут быть:
- аутоиммунные анемии (разрушение красных клеток связано с их повреждением антителами);
- механическая травма эритроцитов при физической нагрузке (маршевая гемоглобинурия);
- малярия (малярийный плазмодий непосредственно инициирует гибель кровяных клеток);
- токсические вещества гемолитического действия;
- острые инфекции;
- повышения функция селезенки, которая в норме разрушает эритроциты.
Темная желтая моча обычно свидетельствует о состояниях обезвоживания или состояниях выхода жидкости в межклеточное пространство, при которых в ней повышается концентрация урохромов (веществ, придающих моче желтый цвет). Данный механизм имеет место при:
- отечном синдроме;
- ожогах;
- рвоте;
- диареи.
Прием витаминов из группы В или Фурагина (лекарственный препарат для лечения инфекций почек и мочевого пузыря) обуславливает появление мочи желто-оранжевого цвета. Для восстановления нормального окрашивания достаточно отменить прием фармакологического средства.
Темно-красная моча свидетельствует о присутствии в ней некоторых веществ экзогенного (внешнего) происхождения. Они обычно появляются вследствие:
- приема сульфаниламидов;
- приема Метронидазола;
- приема препаратов, созданных на основе толокнянки (чаще всего используются для лечения мочевых инфекций);
- отравления фенол-содержащими веществами.
Фенол нас окружает повсюду. Этот яд может находиться в мебели (в ДВП и ДСП, прием его выделение возрастает при повышении окружающей температуры), коврах, игрушках, одежде, строительных материалах, косметике и бытовой химии. В продуктах питания он тоже присутствует.
Особенно много его в жидком дыме, используемом как заменитель копчения. Фрукты и овощи тоже могут содержать фенол, т.к. он используется для обработки с целью предотвращения процессов гниения. Поэтому их (особенно собранные не в сезон) рекомендуется тщательно мыть.
В некоторых случаях моча может окраситься в черный цвет. Причинами этого могут быть:
- ночная гемоглобинурия (обычно это основная причина темной мочи по утрам)
- меланома (злокачественная опухоль, поражающая кожные покровы).
Пивной цвет у мочи появляется при поражении гепатоцитов, вызванного вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени. При этих заболеваниях она не в состоянии метаболизировать билирубин, и он в большом количестве появляется в крови, откуда и фильтруется в почках.
Красноватая моча обычно свидетельствует об определенных пищевых пристрастиях человека. Так, она появляется при употреблении большого количества свеклы, моркови или черники. Другой ее причиной может являться прием аспирина или антипирина.
В то же время ее следует отличать от ярко-красной мочи, обусловленной почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием будет являться обнаружение эритроцитов или гемоглобина в мочевом осадке, которые свидетельствуют о колике или нарушении кровообращения.
Темная мутная моча – это признак воспалительного процесса. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии в ней различных примесей. Это могут быть бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки. Обнаружить эти элементы помогает микроскопическое исследование мочи.
Особенности темной мочи у мужчин
Специфические причины появления у мужчин мочи темного цвета – это:
- поражение предстательной железы;
- эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка;
- травматическое повреждение мошонки.
В остальном симптомы и причины цветового изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы.
Главная причина темной мочи у женщины при беременности – это (рвота). Он приводит к обезвоживанию организма и концентрация красящих веществ в моче оказывается выше нормы. Эти урохромы и приводят к потемнению биологической жидкости.
Исследование мочевого осадка при токсикозе может выявить и наличие ацетона. Другими признаками являются:
- повторяющаяся рвота;
- сухость слизистых;
- постоянная тошнота;
- снижение давления;
- учащение пульса;
- незначительный подъем температуры;
- ацетоновый запах изо рта и т.д.
Токсикоз – не единственная причина темной мочи у беременной женщины. Аналогичный механизм имеет место и при пищевых отравлениях (инфекциях).
Все перечисленные выше факторы тоже следует исключить. Измененный цвет мочи во время беременности всегда должен настораживать и являться поводом детального обследования.
Что же делать, когда моча приобретает не характерный цвет? - Следует выяснить причину подобного состояния. Для этого необходимо придерживаться определенного алгоритма (начальные его этапы человек может выполнить самостоятельно):
- Проанализировать пищевой рацион – нет ли в нем продуктов с яркой окраской (свекла, черника, морковь и т.д.).
- Проанализировать, принимаются ли лекарственные препараты, особенно антибиотики (Метронидазол), сульфаниламиды, Аспирин или другие нестероиды.
- Оценить, есть ли сопутствующие симптомы (рвота, повышение температуры, понос и т.д.).
- Можно ли выявить провоцирующий фактор – беременность, ожоги, отравление и т.п.
- Сдать анализ мочи для микроскопии.
- Если микроскопическое исследование не выявит отклонений, то необходимо провести биохимический анализ мочи (оценивает присутствие определенных химических веществ, в т.ч. токсических).
- Сдать анализ крови для выявления возможной анемии.
Последние 3 пункта данного алгоритма – это задача врача. Поэтому при изменении цвета мочи следует обратиться к специалисту. Обращение должно быть незамедлительным в следующих ситуациях:
- беременность;
- повышение температуры;
- повторяющаяся рвота;
- болезненность мочеиспускания;
- появление желтушности кожи;
- развитие отечности;
- массивные ожоги.
Если исключены физиологические (утренняя повышенная концентрация мочи), ятрогенные (обусловленные приемом лекарств) или пищевые причины, то проводится лечение. Оно зависит от фонового заболевания и назначается соответствующим специалистом.