Краткое содержание статьи : что такое гальванотерапия в косметологии, особенности лечения переменным током, период восстановления, показания и противопоказания для проведения процедуры.
Гальванотерапия - косметологическая аппаратная процедура, которая проводится с использованием постоянного переменного тока. Проходя через клетки организма, электрический ток малой мощности, оказывает определенное влияние на течение естественных биологических процессов, ускоряя кровообращение. Процедура безболезненная для пациента. Аппаратное лечение поможет избежать преждевременного старения и увядания кожи, а также защищает от развития венозных заболеваний, таких как варикоз и тромбоз.
Под воздействие переменного гальванического тока в кожные покровы поступает импульс, способствующий ускорению кровотока. В месте воздействия тока наблюдается повышенная выработка гистамина, серотонина и прочих гормонов.
Учеными доказано положительное влияние электрического тока на центральную нервную систему. Регулярное раздражающее действие благотворно сказывается на работе сердца, способствует усиленной работе желез внутренней секреции. В результате процесса биологического старения, естественные процессы, протекающие в клетках кожи, замедляются, что значимо сказывается на внешности и здоровье человека. Гальванический ток эффективно и быстро восстановит прежнюю динамику биологического ритма, способствует оздоровлению и омолаживанию кожных покровов и всего организма в целом.
Среди главных достоинств гальванотерапии, косметологи выделяют:
- эффективность;
- безболезненность;
- простоту проведения процедуры;
- широкую область действия;
- минимум противопоказаний и побочных эффектов;
- короткий восстановительный период.
Для усиления влияния гальванического тока, косметологи дополнительно используют лекарства. Препараты назначаются индивидуально для каждого пациента, исходя из данных произведенного на приеме осмотра и общей клинической картины, наличия хронических заболеваний в анамнезе.
После воздействия аппарата, в месте наложения электролитов, на коже могут оставаться покраснения. Это естественная реакция организма на механическое воздействие. Как правило, отеки и покраснения имеют малую площадь, становятся полностью незаметными уже через несколько часов после процедуры. Восстановительный период проходит без наблюдения врача, сразу после сеанса гальванотерапии пациент может вернуться к привычной жизни.
В редких случаях, если гальванический ток воздействовал на кожу в области головного мозга, пациент может испытывать такие неприятные проявления, как головокружение, тошнота или металлический привкус во рту. Устраняют побочные эффекты симптоматическим лечением.
Пациентам, страдающим хроническим нервным расстройством, придется отказаться от лечения гальваническим токам, подобрав альтернативную методику восстановления.
На сегодняшний день, перечень заболеваний, которые лечат с использованием гальванического тока, практически безграничен. В первую очередь методика подходит пациентам, страдающим регулярными гипертоническими кризами. Эффект наиболее выражен при лечении:
- гипертонии 1 и 2 стадии;
- ишемической болезни сердца;
- при нервных расстройствах соматического происхождения;
- гастрита;
- воспалительных процессов различной этиологии;
- колита и язвенной болезни желудка.
Медиками доказано положительное влияние гальванического тока на пациентов, страдающих хронической бронхиальной астмой. Также методика эффективна для лечения нервных расстройств, вызванных повышением токсинов. Это плеврит, неврит, радикулит, прочие заболевания.
Эффективна гальванотерапия также в гинекологической области медицины. Минимум побочных эффектов и противопоказаний сделали лечение гальваническим током одной из самых популярных и востребованных услуг в современных медицинских центрах и косметологических центрах. Гальванотерапия оказывает лечебный и косметологический эффект одновременно.
Методику лечения заболеваний различной этиологии разрешено использовать для лечения детей. Возраст ребенка должен быть более 1 месяца. Это единственное противопоказание для использования инновационной методики. Медики обязаны особенно тщательно осуществлять контроль реакции ребенка на аппаратное воздействие, отмечая положительную динамику и целесообразность выбранной методики лечения. Сила тока, применяемого для лечения детей меньше в несколько раз, чем при лечении взрослых пациентов.
Когда нельзя применять методику лечения гальваническим током?
Несмотря на высокую эффективность лечение гальваническим током, процедура, как и другие медицинские манипуляции, имеет ряд противопоказаний. В первую очередь сюда относят:
- беременность и период лактации;
- индивидуальную непереносимость тока;
- низкий болевой порог;
- наличие доброкачественных или злокачественных новообразований (онкология);
- заболевания крови;
- воспалительные и гнойные очаги различного происхождения.
Категорически не рекомендуют прикладывать электроды в местах, где наблюдается ярко выраженное нарушение целостности кожных покровов. Хронические заболевания кожи, такие как дерматит, экзема или себорея также являются противопоказаниями для лечения током.
Где можно воспользоваться услугой гальванотерапии
Лечение гальваническим током могут проводить только профильные медицинские центры. Специалист, который будет реализовать манипуляции, должен пройти курс обучения.
Нельзя использовать аппарат в домашних условиях . Это чревато негативными последствиями, ярким проявлением побочных эффектов и осложнений в восстановительный период. Количество и продолжительность сеансов определяются индивидуально для каждого пациента на основе визуального осмотра и общей клинической картины.
В электротехнике с давних пор используются различные гальванические элементы. Можно сказать, что именно они стояли у истоков научных исследований такого явления, как электричество. Чтобы разобраться в природе электрического тока, необходимо, прежде всего, уяснить, что такое гальванический элемент.
Характеристики
Каждый гальванический элемент является химическим источником тока. Вырабатывание электрической энергии здесь происходит в результате окислительно-восстановительных реакций. Получается прямое преобразование химической энергии в электрический ток.
Стандартный гальванический элемент включает в себя разнородные электроды, в одном из которых содержится окислитель, а в другом - восстановитель. В процессе реакции, оба они вступают в контакт с электролитом. По сроку действия, элементы могут быть одноразовыми, многоразовыми и непрерывного действия. Наибольшее распространение получила обыкновенная электрическая , использующаяся во множестве современных устройств.
Принцип работы
В состав элемента входят два металлических электрода, разнородных по своим физическим свойствам. Как правило, они размещаются в электролите, представляющем собой вязкую или жидкую среду. Когда электроды соединяются с помощью внешней электрической цепи, начинается течение химической реакции. В это время начинается движение электронов от одного электрода к другому, благодаря чему и появляется электрический .
Отрицательный полюс элемента состоит из электрода, теряющего свои электроны, его материалов служат литий или цинк. В процессе реакции, он исполняет роль восстановителя. Соответственно, другой электрод является окислителем и выполняет функцию положительного полюса. Материалом для него служат окислы магния, реже применяется ртуть или соли металлов.
Сам электролит, где находятся электроды, является веществом, не способным в обычных условиях пропускать электрический ток. Когда электрическая цепь становится замкнутой, начинается распад вещества на ионы, благодаря чему появляется электропроводность. Материалами для электролитов, чаще всего, служат растворенные или расплавленные кислоты, а также соли калия и натрия.
Вся конструкция гальванического элемента размещается в металлической емкости. Электроды выполнены в виде металлических сеточек, куда напыляется окислитель и восстановитель. Со временем, электрохимические реакции становятся слабыми, поскольку запасы окислительных и восстановительных материалов постепенно уменьшаются.
Гальванизация – применение с лечебно-профилактическими целями постоянного непрерывного электрического тока невысокого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 м А), называемого гальваническим.
Метод и вид такого тока получили название по имени итальянского физиолога Луиджи Гальвани. В лечебных целях впервые был применен после изобретения гальванического элемента в XIX в. В России изучением данного метода занимались русские врачи и ученые - А. Т. Болотов, И. К. Грузинов, А. А. Кабат, В. И. Вартанов (диссертация "Гальванические явления в коже лягушки") и многие другие.
Гальванический ток - постоянный электрический ток невысокого напряжения и небольшой силы. Неповрежденная кожа человека обладает высоким омическим сопротивлением и низкой удельной электропроводностью, поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, межклеточные щели. Поскольку их общая площадь не превышает 1/200 части поверхности кожи, то на преодоление эпидермиса, обладающего наибольшим электросопротивлением, тратится большая часть энергии тока. Поэтому здесь развиваются наиболее выраженные физико-химические реакции на воздействие постоянным током, сильнее проявляется раздражение нервных рецепторов. Преодолев сопротивление кожи, ток дальше распространяется по пути наименьшего омического сопротивления, преимущественно по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервов и мышцам.
Прохождение тока через биологические ткани сопровождается рядом первичных физико-химических сдвигов, лежащих в основе физиологического и лечебного действия фактора.
Физиологическое и лечебное воздействие
Под действием приложенного к тканям внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Положительно заряженные частицы (катионы) движутся по направлению к отрицательному полюсу (катоду), а отрицательно заряженные (анионы) - к положительно заряженному полюсу (аноду). Подойдя к металлической пластине электрода, ионы восстанавливают свою наружную электронную оболочку (теряют свой заряд) и превращаются в атомы, обладающие высокой химической активностью (электролиз) (рис. 1). Взаимодействуя с водой, эти атомы образуют продукты электролиза. Под анодом образуется кислота (HCI), а под катодом - щелочь (КОН, NaOH). Один из вариантов таких реакций представлен на схеме
Н2 + NaOH ← 2 Н2О + Na - + → Na+ Сl- ← + 4CI + 2 Н2О → 4HCI + О2
Продукты электролиза являются химически активными веществами и в достаточной концентрации могут вызвать химический ожог подлежащих тканей. Для его предотвращения под электродами размещают смоченные водой прокладки, что позволяет добиться достаточного разведения химически активных соединений.
Рис.1. Схема электролиза
Плотность тока проводимости определяется напряженностью электромагнитного поля и зависит от электропроводности тканей. В силу низкой электропроводности кожи движение заряженных частиц в подлежащие ткани происходит в основном по выводным протокам потовых желез и волосяных фолликулов и - в наименьшей степени - через межклеточные пространства эпидермиса и дермы. В глубже расположенных тканях максимальная плотность тока проводимости наблюдается в жидких средах организма: крови, моче, лимфе, интерстиции, периневральных пространствах. Напротив, через плазмолемму проходит тысячная доля тока проводимости, а перемещения ионов в клетке ограничены чаще всего пространством компартмента. Следует учитывать, что электропроводность тканей увеличивается при сдвигах их кислотно-основного равновесия, возникающих вследствие воспалительного отека, гиперемии и пр.
Различия в электрофоретической подвижности ионов обусловливают локальные изменения содержания ионов одинакового знака на различных поверхностях клеточных мембран, вследствие чего в компартменте происходит образование виртуальных (промежуточных, кратковременных) полюсов (рис. 2) и локального противотока ионов. В результате возникает скопление ионов противоположного знака по обеим сторонам клеточных мембран, межтканевых перегородок и фасций.
Перемещение ионов под действием постоянного электрического тока вызывает изменение их нормального соотношения в клетках и межклеточном пространстве. Такая динамика ионной конъюнктуры особенно влияет на плазмолемму возбудимых тканей, изменяя их поляризацию.
Рис. 2. Образование виртуальных полюсов на клеточных мембранах в постоянном электрическом поле
Под катодом при действии постоянного тока сначала происходит снижение потенциала покоя при неизменном критическом уровне деполяризации (КУД) возбудимых мембран (рис. 3А). Оно обусловлено инактивацией потенциально зависимых калиевых ионных каналов и приводит к частичной деполяризации возбудимых мембран (физиологический катэлектротон). Вместе с тем, при длительном воздействии тока происходит инактивация и потенциалзависимых натриевых ионных каналов, что приводит к позитивному смещению КУД и уменьшению возбудимости тканей. Под анодом возникает активация потенциалзависимых калиевых каналов.
В результате возрастает величина потенциала покоя при неизменном КУД, что приводит к частичной гиперполяризации возбудимых мембран (физиологический анэлектротон, рис. 3Б). В последующем вследствие негативного смещения КУД, связанного с устранением стационарной инактивации некоторого количества натриевых каналов, возбудимость тканей возрастает.
Рис. 3. Динамика потенциала покоя (ПП) и критического уровня деполяризации (КУД) при длительном воздействии постоянного тока.
А - под катодом (при подпороговой деполяризации),
Б - под анодом (при подпороговой гиперполяризации).
ФК - физиологический катэлектротон;
ФА - физиологический анэлектротонионных каналов.
Наряду с перемещением ионов электрический ток изменяет проницаемость биологических мембран и увеличивает пассивный транспорт через них крупных белковых молекул (амфолитов) и других веществ (явление электродиффузии). Кроме того, под действием электрического поля в тканях возникает разнонаправленное движение молекул воды, включенных в гидратные оболочки соответствующих ионов (главным образом, Na+, K+, СГ). Из-за того, что количество молекул воды в гидратных оболочках катионов больше, чем у анионов содержание воды под катодом увеличивается, а под анодом уменьшается (электроосмос).
Таким образом, постоянный электрический ток вызывает в биологических тканях следующие физико-химические эффекты: электролиз, поляризацию, электродиффузию и электроосмос.
При проведении гальванизации в подлежащих тканях активируются системы регуляции локального кровотока и повышается содержание биологически активных веществ (брадикинин, калликреин, простагландины) и вазоактивных медиаторов (ацетилхолин, гистамин), вызывающих активацию факторов расслабления сосудов (оксид азота и эндотелины). В результате происходит расширение просвета сосудов кожи и ее гиперемия. В ее генезе существенную роль играет и местное раздражающее действие на нервные волокна продуктов электролиза, изменяющих ионный баланс тканей.
Расширение капилляров и повышение проницаемости их стенок вследствие местных нейрогуморальных процессов возникает не только в месте приложения электродов, но и в глубоко расположенных тканях, через которые проходит постоянный электрический ток. Наряду с усилением крово- и лимфообращения, повышением резорбционной способности тканей, происходит ослабление мышечного тонуса, усиление выделительной функции кожи и уменьшение отека в очаге воспаления или в области травмы. Кроме того, уменьшается компрессия болевых проводников, вследствие электроосмоса более выраженная под анодом. Постоянный электрический ток усиливает синтез макроэргов в клетках, стимулирует обменно-трофические и местные нейрогуморальные процессы в тканях. Он увеличивает фагоцитарную активность макрофагов и полиморфноядерных лейкоцитов, ускоряет процессы регенерации периферических нервов, костной и соединительной ткани, эпителизацию вялозаживающих ран и трофических язв, а также усиливает секреторную функцию слюнных желез, желудка и кишечника.
В зависимости от параметров действующего тока, функционального состояния больного и избранной методики гальванизации, у больного возникают местные, сегментарно-метамерные или генерализованные реакции. Локальные ответы наблюдаются обычно в коже и частично в тканях и органах, расположенных в интерполярной зоне. Реакции более высокого порядка возникают при гальванизации рефлексогенных и паравертебральных зон, а также соответствующих сегментов и структур головного мозга. Так, примером возникновения преимущественно общей реакции организма в ответ на воздействие гальванического тока является гальванизация воротниковой зоны, при которой в ответную реакцию через раздражение шейных симпатических узлов вовлекается сердечно-сосудистая система, улучшается кровообращение в органах, иннервируемых из соответствующего сегмента спинного мозга, улучшаются обменные процессы.
При расположении электродов в области головы могут возникать реакции, характерные для раздражения не только кожного анализатора, но и других: вкусового (ощущение металлического вкуса во рту), зрительного (появление фосфенов) и др.
При поперечном расположении электродов в области висков может возникнуть головокружение как следствие раздражения вестибулярного аппарата.
Постоянный ток действует не только в месте приложения. Его влияние распространяется и на другие органы и ткани, в первую очередь на те, которые инервируются соответствующим сегментом спинного мозга.
Гальванизация стимулирует регуляторную функцию нервной и эндокринной систем, способствует нормализации секреторной и моторной функций органов пищеварения, стимулирует трофические и энергетические процессы в организме, повышает реактивность организма, устойчивость к внешним воздействиям, в частности, повышает защитные функции кожи.
При общей гальванизации увеличивается количество лейкоцитов в крови, несколько повышается СОЭ, улучшается гемодинамика, урежается число сердечных сокращений, повышается обмен веществ (особенно углеводный, белковый).
Малой интенсивности постоянный ток (при плотности до 0,05 мА/см2) способствует ускорению коронарного кровообращения, увеличению поглощения кислорода и отложению гликогена в миокарде. Однако большая сила тока вызывает противоположное действие.
Лечебные эффекты: противовоспалительный (дренирующее-дегидратирующий), анальгетический, седативный (на аноде) вазодилятаторный, миорелаксирующий, метаболический, секреторный (на катоде).
Параметры
Существует понятие «плотность тока» (ПТ). Плотность тока - это сила тока, деленная на площадь электрода. За единицу плотности тока принят мА/см2. 1 мА/см2 - это сила тока, равная 1мА, действующая на площадь активного электрода, равную 1 см2. Терапевтическая плотность тока - малые величины: от 0, 01 до 0,1-0,2 мА/см2. ПТ 0,5 мА/см2 и больше вызывает необратимые изменения в тканях.
Для дозировки энергии в медицине применяется терапевтический коридор плотности тока в 3-х диапазонах:
I. Малая терапевтическая плотность тока: от 0,01 до 0,04 мА/см2 (сила тока равна от 1 до 4 мА). Используется при острых процессах, болевых синдромах у детей до 4-х лет.
II. Средняя терапевтическая плотность тока: от 0,04 доО,08мА/см2.
III. Высокая терапевтическая плотность тока: от 0,08 до 0,1 (0,2) мА/см2. Используется при местном воздействии: затяжные и хронические заболевания.
Процедуры гальванизации дозируют по плотности (или силе) тока и продолжительности воздействия. С лечебной целью используют постоянный ток низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА). При общих и сегментарно-рефлекторных методиках используют плотность тока 0,01-0,05, а при местных – 0,02-0,08 мА/см?. При этом максимальный ток применяют при гальванизации конечностей (20-30 мА) и туловища (15-20 мА). На лице его величина обычно не превышает 3-5 мА, а на слизистых рта и носа - 2-3 мА. Одновременно обязательно ориентируются и на ощущения пациента: ток должен вызывать чувство «ползания мурашек» или легкого покалывания. Появление чувства жжения служит сигналом к снижению плотности подводимого тока. Продолжительность процедуры может колебаться от 10-15 (при общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях) до 30-40 мин (при местных процедурах).
На курс лечения обычно назначают от 10-12 до 20 процедур, которые могут проводиться ежедневно или через день. При необходимости повторный курс гальванизации проводят через 1 месяц.
Методика
Ток от аппарата подводится по проводам к больному чаще через пластинчатые электроды. Между металлической пластинкой и телом для предупреждения ожогов продуктами электролиза помещают гидрофильную прокладку (фланель или специальную пластмассу), смоченную водой. Промежуточной средой между металлическим электродом и кожей может быть также вода, налитая в ванночки. После фиксации электродов включают ток, а затем его постепенно увеличивают до необходимого значения. По окончании процедуры так же плавно уменьшают ток до полного его выключения.
При проведении процедур ток поступает к больному через электроды по токонесущим проводам. Электроды состоят из свинцовых пластин толщиной 0,3-1 мм, влажной гидрофильной матерчатой прокладки и шнура.
Прокладки изготавливают из 12-16 слоев белой фланели. Они должны быть достаточно теплыми, чтобы кожные поры расширились. Во избежание опасности соприкосновения кожи больного с металлической пластинкой необходимо, чтобы прокладка выступала со всех сторон за края пластинки на 1,5-2 см. Назначение прокладки - создание равномерного по плотности контакта электрода с телом больного, снижение высокого сопротивления кожи.
Электроды бывают различной формы и размеров. Чаще применяют электроды прямоугольной формы, но иногда необходима специальная форма электрода, например, полумаска для гальванизации в области лица, «воротник» для гальванизации области верхней части спины и надплечий, воронка для гальванизации области уха, ванночка для гальванизации области глаза. В гинекологической практике применяют специальные полостные электроды - влагалищные, в хирургии (проктологии) - ректальные и т. д. Площадь электродов различна, поэтому различна и площадь прокладок.
В качестве электродов используют свинцовые пластинки, так как они очень гибкие и легко принимают форму тех участков тела, на которые накладываются. Пластинки должны быть гладкими, без острых углов, чтобы плотность тока была равномерной.
Катодный и анодный электроды могут быть одинаковой площади, или один из них может быть меньших размеров - так называемый активный электрод. Плотность тока на 1 см2 прокладки у активного электрода оказывается большей, потому что происходит сгущение силовых линий. При проведении процедуры активный электрод накладывают на участок, где необходимо обеспечить максимальное действие тока.
При назначении гальванизации допустимая сила тока устанавливается соответственно площади активного электрода с учетом особенностей области тела, подвергаемой воздействию, а главное - с учетом состояния больного.
Различают поперечное и продольное расположение электродов. При поперечном расположении электроды помещают друг против друга на противоположных участках тела (воздействие обеспечивается на более глубоколежащие ткани). При продольном расположении электроды находятся с одной стороны тела (воздействию подвергаются поверхностно-расположенные ткани).
Перед наложением электродов необходимо тщательно осмотреть соответствующие участки кожи. Кожа должна быть чистой. Участки с поврежденным эпидермисом смазывают вазелином и покрывают кусочками ваты, тонкой резины или клеенки.
Во время процедуры необходимо следить за ощущениями пациента и показаниями аппарата, не допуская превышения заданной силы тока. Гальванизация, проводимая с соблюдением указанных правил, обычно вызывает ощущение покалывания, «ползающих мурашек» на участках кожи, находящихся под электродами, При ощущении резкого жжения или боли, даже на небольших участках кожи, необходимо плавно выключить аппарат, установить причину неблагоприятных реакций. Они могут зависеть как от технических условий, так и от состояния организма.
При курсовом применении гальванизации во избежание шелушения колеи, появления трещин рекомендуют смазывать кожу вазелином. Прокладки после процедуры следует промыть и прокипятить.
Для снятия привыкания к процедуре применяют дегабитуирующий прием : отключают аппарат или меняют полярность на 2 мин.
Необходимо помнить, что после 5-7 процедур может отмечатьeся физиотерапевтическая реакциях небольшое обострение заболевания (ухудшение состояния), которая свидетельствует о положительном лечебном эффекте назначений.
В зависимости от решаемых терапевтических задач используют методики местной и общей гальванизации, а также гальванизацию рефлекторно-сегментарных зон.
При местной гальванизации к участку тела больного подводят постоянный ток с помощью двух электродов, каждый из которых состоит из свинцовой пластинки (или токопроводящей углеграфитовой ткани) и гидрофильной прокладки. Используют электроды различной формы, площадью от 8-15 см2 профильные прокладки толщиной 1-1,5 см (12-16 слоев фланели или бязи) смачивают теплой водой, отжимают и размещают на соответствующем участке тела. При помощи прокладок создают хороший контакт электрода с телом больного, и его кожа и слизистые предохраняются от воздействия продуктов электролиза (кислоты и щелочи). Форма гидрофильной прокладки должна соответствовать форме металлической пластины электрода, Для предотвращения контакта металлической части электрода с кожей больного гидрофильная прокладка должна выступать со всех сторон за края пластины на 1-2 см.
Наряду с электродами прямоугольной формы для местной гальванизации применяют электроды в виде полумаски (для лица), воротника (для верхней части спины и надплечий), стеклянных ванночек (для глаза) или специальные полостные электроды (ректальный, вагинальный и др.). Провода (электродные шнуры) имеют на одном конце наконечник для соединения с одной из клемм аппарата, а на другом - пружинящий винтовой зажим или станиолевую пластинку (флажок) для подсоединения к металлической части электрода. Для присоединения электродов с вшитой графитизированной тканью используют специальные углеграфитовые контакты.
При проведении процедур гальванизации электроды на теле больного размещают продольно или поперечно. При продольном расположении электроды помещают на одной стороне тела и подвергают воздействию поверхностно расположенные ткани. При поперечном расположении электроды размещают на противоположных участках тела и воздействию подвергают глубоко расположенные органы и ткани. В ряде случаев применяют поперечно-диагональное размещение электродов. При использовании электродов различной площади меньший из них принято условно называть активным, а имеющий большую площадь - индифферентным. Для проведения некоторых процедур применяют 3 или 4 электрода, а также используют раздвоенные провода для одновременного соединения 2-х электродов с одной из клемм аппарата соответствующей полярности. На теле больного электроды фиксируют при помощи эластического или марлевого бинта, лейкопластыря или мешочков с песком. Процедуры гальванизации чаще всего проводят больным в положении лежа, иногда сидя в удобном положении.
При общей гальванизации - используют малую терапевтическую дозу, например, четырехкамерная гидрогальваническая ванна (рис. 4).
Рис. 4. Четырехкамерная гидрогальваническая ванна
При этой процедуре больной погружает конечности в фаянсовые ванночки, заполненные теплой (36-37°С) водопроводной водой. На внутренней стенке каждой камеры находятся закрытые от прямого контакта с телом больного два угольных электрода. Провода от электродов соединяют с соответствующими полюсами аппарата для гальванизации, снабженного коммутатором для изменения направления подаваемого на больного электрического тока. Сила тока при данной процедуре достигает 30 мА
Для гальванизации рефлекторно-сегментарных зон постоянным током воздействуют на паравертебральные зоны раз личных отделов позвоночника и соответствующие метамеры. Чаще всего применяют гальванизацию воротниковой и трусиковой зон (гальванический воротник и трусы по А.Е. Щербаку).
Рис. 5. Расположение электродов на передней (1) и задней (2) поверхностях тела при гальванизации воротниковой (А) и трусиковой (Б) зон (по А.Е.Щербаку)
В первом случае один электрод площадью 1000-1200 см2 выполненный в форме шалевого воротника, располагают на спине, надплечьях и ключицах больного (рис. 5А) и соединяют с положительным полюсом. Второй электрод (чаще соединенный с катодом) прямоугольной формы площадью 400-600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области. Процедуры продолжительностью 6 мин начинают с тока 6 мА. Через одну процедуру силу тока увеличивают на 2 мА, длительность воздействия на 2 мин, и доводят соответственно до 16 мА и 16 мин.
При гальванизации трусиковой зоны один электрод прямоугольной формы площадью 300 см2 помещают в пояснично-крестцовой зоне и соединяют с анодом. Два других электрода (площадью 150 см2 каждый) размещают на передней поверхности верхней половины бедер и соединяют раздвоенным проводом с катодом (рис.5Б). Режимы тока и продолжительность процедур аналогичны предыдущей методике.
Процедуры гальванизации сочетают с высокочастотной магнитотерапией (гальваноиндуктотермия), грязелечением (гальваногрязелечение), акупунктурой (гальваноакупунктура).
Применение постоянного тока с лечебной целью для гальванизации в настоящее время постепенно сужается, уступая место электрофорезу - введению лекарственных веществ и организм через кожу или слизистые оболочки.
Некоторые частные методики гальванизации
Методика №1. Продольная гальванизация области головы. Один электрод площадью 50 см2 располагают на лбу, второй, такой же площади, - в шейно-затылочной области; если это положительный электрод, то его можно располагать выше - в области I шейного позвонка, если же это отрицательный, то его располагают ниже.
Методика №2. Глазнично-затылочная методика гальванизации области головы (методика Бургиньона (Bourgignon)). Две круглые металлические пластинки диаметром 2 см каждая помещают на марлевые шарики, располагаемые на сомкнутые веки, и соединяют их с одним зажимом аппарата для гальванизации. Второй электрод площадью 50 см2 помещают под затылочным бугром (если это отрицательный электрод, его помещают ниже); при этом волосы должны быть хорошо смочены водой.
Методика № 3. Гальванизация области лица. Трехлопастный електрод [полумаска Бергонье (Bergonie)] помещают на пораженную половину лица так, чтобы лопасти прилегали ко лбу, к щеке и подбородку, оставляя свободными глаз и угол рта. Второй электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области или на противоположном плече. Иногда при неврите лицевого нерва в наружный слуховой проход ввэдят тампон, смоченный соответствующим лекарственным раствором, подводя свободный конец тампона под прокладку лицевого электрода.
Методика № 4. Гальванизация области ушей. В слуховой проход вводят смоченный теплой водопроводной водой марлевый тампон, конец которого выводят наружу, помещая его на ушную раковину; на последнюю накладывают обычный электрод площадью 50 см2, соединяя его с одним зажимом аппарата для гальванизации. Так называемый индифферентный электрод площадью 100 см2 помещают на противоположной щеке впереди ушной раковины.
При электрофорезе в наружный слуховой проход вставляют каучуковую или эбонитовую воронку, в которую вводят металлический стержень так, чтобы он не выходил из нижнего конца воронки. В воронку наливают соответствующий лекарственный раствор. Второй электрод накладывают как и выше.
Можно проводить гальванизацию области ушей и через наружные покровы. При этом на область сосцевидного отростка помещают электрод почкообразной формы с вырезом для ушной раковины; второй электрод, как и выше.
При гальванизации обоих ушей процедуры проводят на каждом ухе в отдельности.
Методика № 5. Гальванизация области шейных симпатических узлов. Два электрода площадью 20 см2 каждый помещают на шею вдоль переднего края обеих грудино-ключично-сосковых мышц, соединяя их с различными зажимами аппарата для гальванизации либо с одним из них. В последнем случае добавочный электрод площадью 40 см2 помещают в шейно-затылочной области, соединяя его со вторым зажимом аппарата.
Методика № 6. Гальванический воротник по А. Е. Щербаку. Один электрод в виде шалевого воротника (площадь 1000 см2) помещают на «воротниковую» зону (верхняя часть спины, надключичные области, верхняя часть плечей), второй, площадью 400-600 см2, - на пояснично-крестцовую область. Воротниковый электрод обычно соединяют с положительным полюсом аппарата. Начальная сила тока 6 ма; ее увеличивают при каждой процедуре или через процедуру на 2 ма, доводя силу тока до 16 ма. Начальная продолжительность процедуры 2 минуты; при каждой последующей процедуре или через процедуру ее увеличивают на 2 минуты до 16 минут. Процедуры проводят ежедневно или через день; на курс лечения 25-30 процедур.
Методика № 7. Гальванические трусы по А. Е. Щербаку. Электрод площадью 300 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, соединяя его с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Два других электрода площадью 150 см2 каждый помещают на передней поверхности верхней трети бедер, соединяя их с отрицательным полюсом аппарата. Силу тока постепенно увеличивают с 10 до 15 ма, а продолжительность процедуры удлиняют от 10 до 20 минут.
Методика № 8. Гальванический пояс по А. Е. Щербаку. Эта методика является разновидностью предыдущей. При этом один электрод в виде пояса (ширина 15 см, длина 75 см) накладывают вокруг нижней части туловища, соединяя его с одним, два других электрода площадью 150 см2 каждый помещают на передних поверхностях верхней трети бедер, соединяя их с вторым зажимом аппарата. В остальном, как и методика № 7.
Методика № 9. Ионный рефлекс по А. Е. Щербаку. Два электрода площадью 60-100 см2 каждый помещают друг против друга на сгибательной и разгибательной поверхности обычно левого плеча. Полярность электродов зависит от полярности вводимого лекарственного вещества.
Начальная сила тока 10 ма; к третьей процедуре ее доводят до 20 ма, не увеличивая при последующих процедурах. Продолжительность первой процедуры 10 минут с удлинением ее к третьей и последующим процедурам до 20 минут. Во время процедуры 2 раза (обычно на 8-11-й и 18-й минуте) на 1 минуту ток выключают, что, по мнению А. Е. Щербака, способствует более глубокому прохождению ионов лекарственных веществ. Процедуры проводят ежедневно; всего на курс лечения 30-40 процедур.
Методика № 10. Гальванизация при заболеваниях и повреждениях нервов верхних конечностей. Один электрод площадью 150 см2 накладывают на область нижних шейных и верхних грудных позвонков, второй площадью 100 см2 - в области предплечья в зависимости от топографического расположения пораженного нерва. Так, при поражении лучевого нерва его помещают на разгибательной поверхности средней трети предплечья, при поражении срединного нерва - в области нижней трети предплечья латерально, при поражении локтевого нерва - в области нижней трети предплечья медиально. Этот электрод можно заменить и однокамерной ванной, помещая второй электрод в области надплечья. При травмах нервных стволов указанную методику чередуют по дням с поперечной методикой места травмы.
Методика №11. . Гальванизация при заболеваниях и повреждениях нервов нижних конечностей. При поражении седалищного нерва один электрод площадью 300 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, второй площадью 200 см2 - в области икроножных мышц. При двустороннем заболевании или повреждении седалищного нер-. ва, кроме электрода в пояснично-крестцовой области (площадью 400 см2), два электрода площадью 200 см2 каждый помещают в области икроножных мышц обеих нижних конечностей, соединяя их с одним зажимом аппарата для гальванизации.
При поражении малоберцового нерва один электрод площадью 100 см2 помещают в верхней трети голени снаружи, второй такой же площади - на тыльной поверхности стопы.
При поражении большеберцового нерва один электрод площадью 100 см2 помещают в верхней трети задней поверхности голени, второй той же площади - на подошвенной поверхности стопы.
При поражении бедренного нерва один электрод площадью 300 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, второй площадью 200 см2 - в верхней трети передней поверхности бедра.
При поперечной методике гальванизации седалищного нерва поступают следующим образом: одна электродная прокладка размером 120X15 см захватывает область крестца, ягодицы и заднюю поверхность соответствующей нижней конечности до голеностопного сустава, вторая размером 80-90 Х 12 см - переднюю поверхность нижней конечности от паховой складки до голеностопного сустава. Металлическую часть электрода удобнее применять состоящей из отдельных небольшой площади пластинок, накладываемых черепицеобразно. Электроды фиксируют бинтом. При электрофорезе лекарственное вещество вводят с заднего электрода, соединяемого с тем зажимом аппарата для гальванизации, который соответствует полярности используемого лекарственного вещества.
Методика № 12. Общая гальванизация по С. Б. Вермелю. Один электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области, соединяя его с одним зажимом аппарата для гальванизации, два других электрода площадью 150 см2 каждый - на область икроножных мышц обеих нижних конечностей, соединяя их со вторым зажимом аппарата. Эта методика была предложена автором для целей электрофореза. Раствором лекарственного вещества смачивают прокладку электрода, расположенного в межлопаточной области, соединяя электрод с тем зажимом аппарата, который соответствует полярности вводимого лекарственного вещества.
Методика №13. Гальванизация области позвоночника. Один электрод площадью 200 см2 помещают в области нижнешейного и верхнегрудного, второй такой же площади - в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Электроды площадью 200 см2 каждый можно располагать и паравертебрально, соответственно тому отделу позвоночника, который хотят подвергнуть воздействию.
При поперечной гальванизации позвоночника один электрод шириной 4-6 см и длиной соответственно подвергаемому воздействию отделу позвоночника помещают в области позвоночника, второй таких же размеров - на передней поверхности туловища против первого. Иногда воздействию по этой методике можно подвергать и весь позвоночник от шейного его отдела до копчика, используя электроды шириной 4-6 см и длиной в соответствии с длиной позвоночника.
Методика №14. Гальванизация области суставов. При заболевании многих суставов, особенно мелких суставов пальцев кистей и стоп, а также лучезапястных и голеностопных, гальванизацию проводят при помощи камерных ванн. Число используемых ванночек и их полярность зависят от распространенности поражения.
При заболевании крупных суставов применяют поперечную гальванизацию области пораженных суставов. Так, при гальванизации плечевого или тазобедренного сустава электроды площадью 100 смг каждый располагают на передней и задней поверхности соответствующего сустава, а при гальванизации коленного или локтевого электроды площадью 100-50 см2 каждый располагают на боковых поверхностях соответствующего сустава.
Методика № 15. Гальванизация области желудочно-кишечного тракта. Электрод площадью 300 см2 помещают в области живота, второй площадью 400 см2 - в области нижнегрудного и верхнепоясничного отдела позвоночника.
Методика №16. Гальванизация области внутренних женских половых органов. При этом имеются следующие методики проведения гальванизации:
а) брюшно-крестцовая, при которой два электрода одинаковой площади 200 см2 помещают один над лонным сочленением, второй в области крестца;
б) брюшно-влагалищная, при которой один электрод площадью 200 см2 помещают над лонным сочленением, второй, специальный влагалищный (угольный или наливной), вводят во влагалище;
в) крестцово-влагалищная, при которой один электрод площадью 200 см2 помещают в области крестца, второй, специальный влагалищный (угольный или наливной), вводят во влагалище.
Методика № 17. Гальванизация области молочных желез. На каждую молочную железу накладывают по круглому электроду диаметром 15 см каждый с отверстием в центре для соска и околососкового кружка. Оба электрода соединяют с одним зажимом аппарата для гальванизации, а так называемый индифферентный электрод площадью 300-400 см2 накладывают на спину и соединяют его со вторым зажимом аппарата. При электрофорезе электроды, расположенные в области молочных желез, соединяют с тем зажимом аппарата для гальванизации, который соответствует полярности вводимого лекарственного вещества.
Методика № 18. Электрофорез через слизистую носа. После промывания носа водой в обе ноздри вводят смоченные лекарственным веществом марлевые турунды так, чтобы они заполнили передние ямки крыльев носа и плотно прилегали к его слизистой. На верхнюю губу помещают кусочек клеенки, на который укладывают выведенные концы турунд, покрывая их металлической пластинкой электрода (размером 2X3 см) с припаянным к ней проводом. Все это закрепляют бинтом. Так называемый индифферентный электрод площадью 100 см2 помещают в шейно-затылочной области вблизи затылочного отверстия. Сила тока, продолжительность процедуры, количество процедур зависят от характера заболевания и примененного лекарственного вещества. Так, при применении витамина В1 сила тока от 0,5 до 2 ма, продолжительность процедур от 10 до 30 минут; всего 20-25 процедур на курс лечения. При применении хлористого кальция или новокаина сила тока от 0,2 до 0,7 ма, продолжительность процедур и их количество такие же.
Методика № 19. Камерные ванны.
а) Четырехкамерная ванна. Фаянсовые ванночки для нижних и верхних конечностей наполняют водой (температуры 36-38°) так, чтобы уровень воды в них доходил до середины голеней (в ванночках для ног) и выше локтевых суставов (в ванночках для рук). Находящиеся в сосудах угольные электроды соединяют со специальным коммутатором, который расположен на аппарате для гальванизации (он может быть и самостоятельным). Благодаря этому направление тока в теле больного можно сделать либо нисходящим (если электроды ручных ванночек соединяют с положительным, а электроды ножных ванночек с отрицательным полюсом), либо восходящим (при обратном соединении электродов ванночек).
б) Двухкамерная ванна. Ручные или ножные ванночки (в зависимости от того, какие конечности подлежат воздействию) наполняют водой, как указано выше. Электроды одной ванночки соединяют с одним, электроды второй - со вторым зажимом аппарата для гальванизации. Можно электроды обеих ванночек соединить и с одним зажимом аппарата, но тогда используют еще и обычный для гальванизации электрод площадью 200 см2, который помещают либо на пояснице (при гальванизации нижних конечностей), либо в области нижних шейных и верхних грудных позвонков (при гальванизации верхних конечностей), соединяя его со вторым зажимом аппарата.
в) Трехкамерная ванна. Воздействию подвергают любые 3 конечности, соединяя электроды двух ванночек с одним, электроды третьей ванночки - с другим зажимом аппарата.
г) Однокамерная ванна. Воздействию подвергают одну конечность. При этом пользуются еще и обычным электродом для гальванизации, который накладывают так, как указано при двухкамерной ванне (при гальванизации верхней конечности этот электрод можно помещать и в области надплечья).
Если камерные ванны используют для электрофореза, электроды соответствующих ванночек соединяют с зажимами аппарата для гальванизации с учетом полярности вводимого лекарственного вещества.
Методика № 20. Электрофорез антибиотиков. В качестве так называемого активного электрода применяют электрод, состоящий из свинцовой пластинки, обычной гидрофильной прокладки, смоченной теплой водопроводной водой, 2-3 слоев фильтровальной бумаги, смоченной 5% раствором глюкозы или 1% раствором гликоголя (для поглощения продуктов электролиза), обычной гидрофильной прокладки, смоченной теплой водопроводной водой, и, наконец, слоя фильтровальной бумаги, смоченной раствором соответствующего антибиотика. Так называемый индифферентный электрод ничем не отличается от применяемого при обычной гальванизации. Потребное на одну процедуру количество антибиотика (пенициллина, стрептомицина) зависит от площади так называемого активного электрода (в среднем 600-1000 ЕД на 1 см2 площади электрода).
При электрофорезе пенициллина так называемый активный электрод соединяют с отрицательным, стрептомицина - с положительным зажимом аппарата для гальванизации.
Показания для гальванизации
Последствия травматических поражений головного и спинного мозга и их оболочек, последствия заболеваний центральной и периферической нервной системы (невралгии, неврит, плексит, радикулит, нейромиозит); функциональные заболевания центральной нервной системы с вегетативными расстройствами и нарушениями сна, вегетативная дистония, мигрень, неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы,панкреатит, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); гипер- и гипотоническая болезни, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях (бронхиальная астма, ХОБЛ); заболевания кожи (практически все, кроме тех, что описаны в противопоказаниях); некоторые стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания глаз (кератиты, глаукома и др.); заболевания опорно-двигательного аппарата (болезни суставов различной этиологии- хронические артриты и периартриты различного происхождения, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева), переломы костей, хронический остеомиелит, склеродермия; заболевания женских половых органов (практически все, кроме тех, что описаны в противопоказаниях).
Противопоказания
Острые воспалительные и гнойные процессы;
Недостаточность кровообращения 2-б-3 степени;
Гипертоническая болезнь 3 стадии;
Системные заболевания крови;
Резко выраженный атеросклероз;
Склонность к кровотечению;
Лихорадочное состояние;
Дерматит;
Нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов;
Индивидуальная непереносимость тока;
Злокачественные новообразования;
Расстройства кожной чувствительности;
Лихорадка;
Беременность;
Кахексия.
Список литературы:
1. Лисецкая С. Ю. БМП-107;
2. Справочник практического врача по физиотерапии. Под редакцией проф. Обросова А. Н. Изд-во Медицина, Л., 1963 г.
3. Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж: учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 557, с.: ил. - (Медицина). С. 34-40.
Перечень некоторых диссертационных работ на тему Гальванизация:
1. Эйри Алия Маликовна. Дифференцированное применение гальванического и низкочастотного импульсного токов для коррекции возрастных изменений кожи лица: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51 / Эйри Алия Маликовна; [Место защиты: ГОУ "Институт повышения квалификации федерального медико-биологического агентства"].- Москва, 2009.- 72 с.: ил.
2. Маслов Андрей Геннадьевич «Применение транскардиальной гальванизации в лечении острого инфаркта миокарда».
3. Лосинская Наталья Евгеньевна. Применение гальванизации, электрофореза магния, лидазы током малой силы у детей с перинатальным поражением головного мозга гипоксически-ишемического генеза. : диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51 Лосинская Наталья Евгеньевна. - Санкт-Петербург, 2009.
4. Ибадова Гули Джураевна. Оптимизация системы медицинской реабилитации больных остеоартрозом на бальнеоклиматическом курорте. : диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51. Ибадова Гули Джураевна - Москва, 2006.
5. Тагиров Наир Сабирович. Сочетанное применение препаратов магния и постоянного тока в лечении и профилактике рецидивов у больных мочекаменной болезнью: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51. Тагиров Наир Сабирович - Санкт-Петербург, 2007.
6. Достовалова Ольга Владимировна. Влияние физиобальнеотерапии на адаптационные возможности организма участников вооруженных конфликтов болезнью: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51. Достовалова Ольга Владимировна - Томск, 2004.
7. Горбачева Кира Валерьевна. Применение методов физиотерапии в комплексном лечении дисбиоза кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51. Горбачева Кира Валерьевна - Санкт-Петербург, 2003.
8. Могилева Елена Владимировна. Эффективность физио- и гидротерапии в комплексном лечении предъязвенных состояний и мягкой артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станции, диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51. Могилева, Елена Владимировна - Москва, 2004.
9. Эйри Алия Маликовна. Дифференцированное применение гальванического и низкочастотного импульсного токов для коррекции возрастных изменений кожи лица: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.51.Эйри, Алия Маликовна - Москва, 2009.
Гальванотерапия является одним из современных методов аппаратной косметологии, который способствует оздоровлению и омоложению кожи лица. Можно сказать, что гальванотерапия – это общее, сборное название аппаратных методов, в основе которых лежит способ воздействия на кожу гальваническим током в сочетании с косметическими препаратами. Этот метод был назван в честь итальянского врача Луиджи Гальвани, который является основоположником экспериментальной электрофизиологии.
Гальванотерапия – это использование в терапевтических и косметических целях непрерывного электрического тока малой силы и низкого напряжения. Для этого используют ток малой интенсивности до 50 мА и низкого напряжения 30-80 В.
Человеческие ткани содержат растворы солей и коллоидные системы. Коллоиды – это вещества, состоящие из мельчайших частиц, рассеянных в среде другого вещества. Коллоиды не кристаллизуются, но образуют с водой густые клейкие растворы. Вышеназванные вещества входят в состав жидкостей организма, железистой ткани и мышц. Их молекулы и ионы распадаются на мельчайшие электрически заряженные частицы. Непрерывный ток проходит через ткани организма, провоцируя в них изменения физико-химического свойства.
Под воздействием гальванического тока ионная концентрация модифицируется, что провоцирует раздражение рецепторов, которые расположены на коже. Надо сказать, что человеческий организм плохо проводит ток. Движение тока зависит от хороших проводников и количества жировой ткани, так как последняя является для электрических импульсов серьезным препятствием.
Таким образом, при осуществлении метода гальванотерапии происходит раздражение кожных рецепторов. Ток проводится с помощью электродов, которые прикладывают к определенным зонам лица. Благодаря раздражению нервных окончаний, в нервную систему поступают импульсы, которые вызывают благотворное изменение физико-химического характера.
Преодолевая сопротивление кожи, ток в организме двигается не линейно, а распространяется по пути наименьшего сопротивления. Проходя через биологические ткани, гальванический ток оказывает на организм человека разнообразные эффекты. Кожа человека, если она не повреждена, обладает высоким омическим порогом и низкой электропроводностью. По этой причине гальванический ток проникает в организм через межклеточные проходы, через оболочки нервов и мышц, а также через выводные протоки сальных и потовых желез.
Преимущества и недостатки гальванотерапии
Гальванотерапия мягко воздействуя на внутренние системы организма, вызывает расширение кровеносных сосудов, вызывает синтез таких жизненно необходимых веществ таких как: эндорфин, серотонин, гепарин. В результате этих реакций улучшается клеточное снабжение, работа сальных желез, повышается проницаемость клеток и их защитные функции.
Благоприятный эффект дает сочетание гальванического тока и лекарственных препаратов. Лекарственные препараты глубоко проникают в кожу, не травмируя ее и не нарушая ее целостность.
Гальванотерапия является мощным биостимулятором всего организма. Кроме воздействия на кожу, она обеспечивает проникновение активных лекарственных веществ в клеточные ткани. Таким образом, гальванотерапия способствует:
- улучшению кровообращения;
- улучшает углеводный и белковый обмен;
- запускает восстановительные реакции в организме;
- благотворно влияет на органы и системы.
Преимущества гальванотерапии заключаются в следующих моментах:
- хороший результат без хирургического вмешательства;
- безболезненность процедуры;
- сохраняется целостность кожного покрова;
- не существует угрозы инфицирования;
- отсутствие реабилитационного периода;
- отсутствие побочных эффектов и осложнений.
Говоря о преимуществах данного метода, нельзя не упомянуть его недостатки:
- хороший результат достигается несколькими процедурами;
- неприятные ощущения, металлический привкус во рту как во время проведения процедуры, так и после нее;
- значительное покраснение кожи;
- множество противопоказаний.
Виды гальванотерапии
В косметологии применяют два вида гальванотерапии:
- ионофорез;
- дезинкрустация.
Ионофорез – это процедура, которую выполняют с помощью тока низкого напряжения. Процедуру осуществляют специальным прибором с насадками, через который в кожу передается электрический ток. Данная процедура усиливает кровообращение и улучшает проникающую способность лечебных средств.
В итоге полезные вещества из кремов и масок проникают глубоко в дерму, где происходят процессы обновления и восстановления.
Дезинкрустация – это процедура, которая осуществляет чистку кожи с помощью гальванического тока и щелочного раствора. Когда гальванический ток действует на раствор, то происходит омыление (химическая реакция). Суть реакции заключается в том, что щелочи реагируя с жирными кислотами сальных желез, омыляются и трансформируются в мыло, с помощью которого очищается кожа. Щелочной раствор способствует разрыхлению кожи, в результате чего из ее пор удаляется кожное сало. Например, при акне дезинкрустация может быть хорошей заменой механической чистке лица.
Как проводят гальванотерапию
Перед процедурой осуществляют очищение и обезжиривание кожи несколькими методами: броссажем, скрабом или легким химическим пилингом. Затем на очищенную кожу накладывают марлевую ткань, которую предварительно пропитали специальным препаратом или токопроводящим веществом, в состав которого входят лечебные ингредиенты. Далее проводят непосредственно процедуру: врач – косметолог медленно начинает обрабатывать кожу специальным электродом.
Обычно используют два электрода: активный и пассивный. Активным работает сам специалист, а пассивный пациент держит в своей руке. В конце процедуры кожу пациента протирают успокаивающим лосьоном, накладывают охлаждающую маску, а затем наносят питательный крем. Длительность процедуры 30 минут в зависимости от обрабатываемого участка, а сам процесс гальванотерапии длится не более 5 минут. Во время процедуры пациент ощущает легкое жжение и покалывание, интенсивность покалывания зависит от индивидуального порога терпимости.
Процедуру проводят курсами, не более 2-х раз месяц. Полный курс насчитывает 6 – 8 процедур. Для закрепления эффекта курс повторяют через два или три месяца.
Показания к проведению процедуры
Процедуру проводят в следующих случаях:
- сухой и дряблой кожи;
- чувствительной кожи:
- мелких и глубоких морщин;
- обильной пигментации;
- купероза и розацеа;
- акне и комедонов;
- отеков и темных кругов под глазами.
Противопоказания
Не проводят процедуру при следующих состояниях:
- заболеваний системы кроветворения;
- при туберкулезе;
- онкологических и аутоиммунных заболеваний;
- нарушение целостности кожных покровов обрабатываемого участка;
- острых и хронических заболеваний в стадии обострения;
- заболеваний кожи (дерматиты, экземы);
- атеросклероза;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- беременности и лактации;
- наличие кардиостимуляторов или металлических протезов;
О том, что такое гальванизация, наверняка знают представители старшего поколения, активно посещавшие в советское время санаторно-курортные учреждения. Сегодня лечебная гальванизация переживает очередной пик своей популярности благодаря способности эффективно и безболезненно устранять патологические процессы различной этиологии. Поэтому она безусловно заслуживает подробного и конструктивного анализа.
Термин «гальванизация» произошел от фамилии его основоположника – известного итальянского врача, ученого-электрофизика Луиджи Гальвани. Результаты его экспериментов с электричеством еще на рубеже XVIII-XIX вв. открыли путь к применению этого уникального явления в медицинских целях. С середины 50-х гг. XX в. гальванизация стала одной из основных методик электролечения и прочно вошла в классический курс физиотерапии.
Гальванизация – это лечебная методика, в которой на организм воздействует постоянный электрический ток небольшой силы (до 50 миллиампер) и слабого напряжения (не больше 60 вольт). Биологические ткани эпидермиса характеризуются очень слабой электропроводностью, поэтому гальванический ток поступает в организм, рассеиваясь, через потовые, сальные протоки и акупунктурные точки.
Преодолевая кожную преграду, гальванический ток распространяется дальше через кровеносные сосуды, лимфоузлы, межклеточное пространство, поверхность мышц и нервных волокон. Внутреннее действие тока инициирует ряд специфических факторов, стимулирующих позитивные коррективы в физиологических процессах.
В первую очередь, это перераспределение в биологических тканях качественно-количественного соотношения ионов простых элементов (хлора, калия, кальция, натрия). Ионы с положительным зарядом притягиваются к отрицательному электроду, а с отрицательным – соответственно, к положительному.
В итоге складывается нетипичная асимметрия ионов, которая сказывается на всех основных процессах жизнедеятельности клеток. В частности, воздействие отрицательно заряженных катодов вызывает тонизирующий, возбуждающий эффект, а положительных анодов – наоборот, седативный, успокаивающий. Увеличение количества свободных ионов в результате гальванизации объясняет ее в целом стимулирующее действие на организм.
Другим активным фактором, предопределяющим терапевтические свойства гальванического тока, является преобразование кислотно-щелочного уровня рН тканевой среды. В результате электролиза кислоты переходят к аноду, а щелочи – к катоду, что в результате сказывается на усилении ферментной активности, активизации выработки биологически активных веществ и их вступления в окислительно-восстановительные реакции.
Процессы, катализируемые гальваническим током в организме, раздражают нервные окончания, стимулируя укрепление рефлекторных реакций. В то же время действие тока отражается положительными изменениями в кожных покровах – усиливается кровообращение, активизируется рецепторная чувствительность, ускоряется биосинтез ферментов.
Таким образом, гальванический ток, вызывая многочисленные ответные реакции организма на локальном и общем уровне, тем самым обеспечивает разноплановое терапевтическое действие – снижается чувствительность к болевым ощущениям, устраняются воспалительные очаги, ускоряется регенерация нарушенной целостности костной, нервной, соединительной ткани, расширяется просвет сосудов, ускоряя движение крови и лимфы, развивается координационная функция нервной системы.
Процедура гальванизации проводится с помощью специальных приборов, вырабатывающих гальванический ток. От аппарата к пациенту подводятся через провода электроды из металлических пластин. На участок тела, куда нужно установить электрод, предварительно кладут прокладку из влажной фланелевой ткани или особой пластмассы. Это оберегает кожу от случайного ожога электрическим током.
Электроды помещаются поверх прокладок так, чтобы ткань выступала на 2-3 см с обеих сторон, затем фиксируются бинтом, который изолируется от кожи куском плотной клеенки. Интенсивность гальванического тока регулируется так, чтобы его плотность на квадратный сантиметр прокладки варьировалась в диапазоне 0,01 – 0,1 мА.
Конкретное значение плотности выбирается, исходя из индивидуальных показаний пациента, его самочувствия. При ощущении малейшего дискомфорта пациентом во время процедуры, плотность тока необходимо снизить.
В курортологии практикуется ряд стандартных методик применения гальванизации:
1) гальванический воротник (по Щербаку) – один электрод устанавливается на верхнюю область спины и надплечья, второй – на поясницу; 2) гальванический пояс – ток воздействует на область поясничную зону, бедра и бока спереди; 3) метод по Вермелю – прямоугольные электроды прикрепляют между лопатками и на икроножные мышцы ног, так проводится общая гальванизация; 4) маска по Бергонье – электроды устанавливают на обе стороны лица или на одну, а второй электрод – на предплечье; 5) местные гальванические (гидроэлектрические) ванны – две или четыре фаянсовые ванночки для рук и ног, в которых помещаются электроды, либо одна ванночка с электродом, а второй крепится на пояснице или в межлопаточной зоне пациента.
В последнем случае роль проводника электрического тока играет вода.
Лечение гальваническим током эффективно при целом ряде заболеваний: глаз, ЛОР-органов, вегето-сосудистой системы, периферической нервной системы (неврит, невралгия, радикулит, плексит), головного и спинного мозга, желудочно-кишечного тракта, воспалений суставов и т.д.
Противопоказаниями к назначению гальванизации являются: острая сердечно-сосудистая недостаточность, онкология, склонность к кровотечениям, кожных заболеваниях, лихорадочные состояния, индивидуальная непереносимость электрического тока.