Профилактика запоров у беременных. Что делать при запоре во время беременности на ранних и поздних сроках. Какие последствия вызывает запор

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) или отсутствие такового в течение полутора суток и более.при беременности?

Причины запора при беременности у разных женщин и на разных сроках различны. Среди них наиболее значимы следующие:

• Изменение гормонального фона, уменьшающее тонус мышц матки, а заодно - и всех остальных похожих на них мышечных клеток (в стенках кишечника и в стенках крупных сосудов).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение увеличивающейся маткой на более поздних сроках.
• Боязнь натуживания. Это скорее психологическая проблема, которая чаще встречается у женщин с повышенным тонусом матки и угрозой прерывания беременности.
• Нерационально подобранная диета.
• Малоподвижный образ жизни.
• Психологическое напряжение.
• Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

По непосредственному механизму развития можно выделить два типа запора при беременности .

Атонический запор (дословно переводится как «отсутствие тонуса») вариант связан со сниженным тонусом мышечной стенки кишки. Перистальтика (движения кишечника, благодаря которым передвигается его содержимое) от этого становится вялой и непродуктивной. Эта мышечная слабость, в свою очередь, возникает из-за гормональной перестройки, после операций, ошибок в диете. Другая форма - спастический запор во время беременности, при которой тонус кишечника, наоборот, повышен, перистальтика замедляется, но из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа запора при беременности более характерны психологические причины.

Запоры при беременности , связанные с удлинением толстого кишечника, надо выделить особо. Во-первых, их возникновение не связано с вашим положеием, хотя оно может их усилить. Во-вторых, хотя внешне они проявляются как спастическая форма, они связаны не со спазмом, а с более длитель­ным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, каловые массы становятся твердыми.

Атонический запор во врем ябеременности могут сопровождать чувство переполнения кишечника, ноющие и тянущие боли в животе, метеоризм (усиленное газообразование) и вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, вялость, апатия, подавленное настроение. При дефекации каловых масс много; начальная порция их оформленная, плотная, диаметр ее больше, чем в норме, конечная порция жидковатая, кашицеобразная. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли отличаются: они приступообразные, даже иногда схваткообразные, возникают чаще в левой части живота по ходу толстой кишки и отдают в левую паховую область. Такую форму запора при беременности могут сопровождать метеоризм, отсутствие аппетита, неадекватная и необъяснимая усталость, нервозность, раздражительность, тошнота. При опорожнении кишечника каловые массы очень плотные, представляют собой отдельные небольшие округлые фрагменты в виде так называемого «овечьего кала». Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Как избавиться от запора при беременности

Чтобы избавиться от запора необходимо в первую очередь правильно подобрать диету с учетом контроля веса и возможных аллергических реакций, которые индивидуальны.

При запорах во время беременности полезны пшено, гречка, перловка, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, редис, репа, кабачок, огурцы, молодые побеги спаржи, топинамбур, листовой салат, брокколи и другие сорта капусты). Небольшими слабительными свойствами обладают: маслины, компоты из сухофруктов, сырой, отварной или размоченный чернослив, мед, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, виноград, красная смородина или ее сок, черешня. Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона. Из отварных или свежих овощей можно готовить в качестве гарниров салаты с растительным маслом. Кисломолочные продукты обязательно должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.

При склонности к запорам нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, гранат, боярышник, бананы, черную смородину, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.

При длительном и активном применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект от применения лекарства ослабляется, а сама проблема запора во время беременности усугубляется.

Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ). Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.

Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.

Для чтобы избавиться от запора фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастическом запоре у беременных:

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный с водой 1:1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Приготовить отвар соплодий инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка, дать остыть при комнатной температуре, принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
• В стакане теплого молока растворить 15 г меда, пить по трети стакана на ночь.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, плоды шиповника, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термос и настаивать 1,5 часа, процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атоническом запоре у беременных:

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• Взять в равных долях плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
• 1 столовую ложку ягод крыжовника залить 1 стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить. Принимать по четверти стакана 4 раза в день. При желании можно добавить сахар.
• При заваривании чая добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.
• При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прох­ладной воды, выпиваемой утром натощак.
• Нарезать 3-4 неочищенных свежих яблока некрупными кусочками, прокипятить под крышкой 15 минут в 1 литре воды, и 4 часа настоять, укутав. Пить вместо чая 2-3 раза вдень.
• 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка и настоять 4 часа. Не процеживая, выпить всю дозу перед сном.
• Свежеприготовленный морковный сок пить по четверти стакана натощак утром.
• Смешать в равных частях свежеприготовленные молочную сыворотку и морковный сок, принимать по половине стакана утром натощак. Для приготовления сыворотки нужно прокипятить закисшее молоко или свежее молоко с небольшим кусочком черного хлеба, затем процедить его через марлю; в марле останется творог, а жидкая часть - и есть сыворотка.
• 1 столовую ложку пшеничных отрубей залить половиной стакана горячего молока, настоять в теплом месте или термосе 30-40 минут, процедить, отжать распаренные отруби. Пить по половине стакана утром натощак.
• Приготовить сок из 1 кг спелых плодов красной рябины (собрать их до мороза), смешать сок с 600 г сахарного песка. Принимать по четверти стакана натощак утром и на ночь. Хранить сок обязательно в холодильнике.

Из приведенных рецептов выберите для себя несколько наиболее подходящих со­ков и отваров и принимайте их, чередуя через каждые 2-3 недели.

Нарушения в работе кишечника у беременных женщин – явление достаточно частое и опасное для организма в таком положении. Запор – это неполное и затрудненное опорожнение, отличающееся систематичностью. Если задержки со стулом превышают интервал три дня в неделю, ситуацию следует брать под контроль. Проблемы такого рода встречаются у большей части беременных. После родов у некоторых из них процесс опорожнения кишечника нормализуется, но определенный процент рожениц продолжает страдать от запоров будучи мамами.

Опасность запоров при беременности

Будущие мамочки нередко стесняются признаться в подобной неприятности, но все может стать только временным явлением, если выяснить причины и вовремя принять меры. В противном случае запоры при беременности опасны не только для будущей роженицы, но и для плода тоже, и перечень последствий этому достаточно велик.

1. После употребления пища перерабатывается и должна выходить из организма примерно через сутки. При хроническом запоре эти нормы могут превышаться до 120 часов, это ведет к скоплению токсинов, влияющих на работу всех органов. Таким образом происходит отравление организма.
2. Во рту ощущается горечь, а в животе появляется чувство тяжести.
3. Нарушается сон, снижается работоспособность.Возникают регулярные головные боли.
4. Организму приходится усиленно бороться со скопившимися токсическими веществами, что ведет к снижению иммунитета, следовательно, подверженности различным заболеваниям.
5. Запоры – первый шаг к появлению анальных трещин и геморроидальных шишек.
6. И, пожалуй, самое страшное – это риск выкидыша или преждевременных родов.

Первые симптомы запора:

• появляется боль в области живота;
• при дефекации возникает дискомфорт, а фекалии становятся сухими и твердыми;
• возможно ректальное кровотечение, как результат проблемы с опорожнением кишечника;
• дефекация происходит реже, чем через четыре дня.

Любой из перечисленных симптомов должен насторожить будущую роженицу, и при возникшей проблеме следует обратиться к врачу за консультацией.

Причины запора у будущих мам

Беременные женщины страдают запорами гораздо чаще, чем другие категории людей. Увеличение матки при беременности – естественный физиологический процесс, но она оказывает давление на кишечник и затрудняет нормальное пищеварение.

Если проблема возникает на ранних сроках при недостаточно большой матке, скорее всего, причина затрудненного стула кроется в гормональных изменениях беременной. Имеется в виду повышение прогестерона (гормона), что приводит гладкую мускулатуру кишечника в расслабленное состояние и препятствует свободному прохождению через него пищи. На этот процесс повлиять невозможно, поскольку он не зависит от питания и образа жизни.

Помимо этого, запорам способствует пониженная физическая активность, психоэмоциональная неустойчивость, страхи и переживания, зачастую необоснованные, а также у женщин в ожидании ребенка снижается стрессоустойчивость.

Беременность – это тот период, когда необходимо пересмотреть рацион питания. Непросто на такое решиться, когда постоянно тянет на вкусное, но запретное. Старайтесь помнить о будущем ребенке и о том, что ограничения временные. Следует снизить потребление сладостей, сдобных изделий, копченостей, пряностей и специй. Способствует запору и злоупотребление шоколадом, кофе, чаем. Дефицит клетчатки в рационе будущих мам играет не последнюю роль в проблемах со стулом.

Прием лекарственных препаратов женщинам, ожидающим малыша, стоит исключить или максимально ограничить. Это относится и к антидепрессантам, снотворным, а также мочегонным средствам.

Есть относительно безопасные способы для опорожнения кишечника, которыми могут пользоваться беременные женщины.

Препараты слабительного действия
К ним относятся «Мукофальк», «Файберлекс» и некоторые другие подобного мягкого действия. В их составе жирные кислоты и ферменты, оказывающие положительное воздействие на ЖКТ. Единственный недостаток в том, что эффект наступает примерно через неделю.

Микроклизмы
В данном случае пользуются малой спринцовкой, наполненной чистой водой без дополнительных добавок. Только помните, что такой способ не может быть системой, допускается разовое применение, так как из организма вымываются полезные вещества, и разрушается микрофлора.

Слабительные свечи
Это удобное средство для простых людей, а беременным следует им пользоваться с осторожностью. К наиболее безопасным относятся глицериновые свечи и папаверин. Такой классический вариант размягчает застоявшиеся массы кала и снижает противодействие дефекации.

Пробиотики
К слабительным препаратам относится «Дюфалак», имеющий пробиотический эффект. Он способствует быстрому освобождению кишечника и снижает развитие в нем патогенной микрофлоры.

Рецепты для ежедневной борьбы с запорами

На основе сухофруктов можно приготовить смеси не просто в качестве спасения от недуга, но и как вкусный, полезный наличием витаминов, десерт. Эти средства являются идеальным вариантом для решения проблемы. К ним относятся курага и чернослив, инжир, а также морковь со свеклой. Решат проблему и кисломолочные продукты, главное, чтобы со дня их изготовления до момента приема срок не превышал трех суток. А молоко лучше исключить, как продукт, способствующий брожению.

И другие продукты, богатые содержанием клетчатки, должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.

Процесс пищеварения замедляется при недостаточном употреблении воды, а работа кишечника вследствие этого осложняется, и дефекация становится все реже.

Еще более простое средство – это начало нового дня со стакана теплой воды с добавлением меда и лимонного сока. Прием напитка натощак регулирует обмен веществ и нормализует работу пищеварительного тракта.

Посильная физическая нагрузка после консультации с врачом станет очередным методом для регулирования стула. Легкая ходьба, утренняя зарядка, посещение бассейна помогут работе кишечника и отразятся на улучшении самочувствия.

Народные способы решения проблемы при запоре

На основе натуральных продуктов достаточно просто приготовить в домашних условиях слабительное средство.

1. Смесь из овсянки, свеклы и чернослива в равных пропорциях (взять по 300 гр) залить 2 л воды, закипятить и держать на слабом огне один час. Остуженный и процеженный отвар принимать по стакану на ночь.
2. По 100 гр чернослива, кураги и изюма перемолоть, добавить 2 ложки меда. Съедать перед сном по 2 ч. ложки, запивая теплой водой.
3. Семена подорожника растолочь и 1 ст. л залить 100 мл крутого кипятка. Настояв пару часов, можно принимать дважды в день натощак.

Запрещенные методы для решения проблемы

Недостаточно рекомендовать способы борьбы с затруднительным стулом без предостережения от недопустимых методов. Нельзя самостоятельно назначать себе слабительные препараты, особенно такие, как крушина или сенна. Они могут негативно отразиться на развитии плода и способствуют невынашиванию.

Использование клизмы вообще может вызвать преждевременные роды. Это классическое средство допустимо, когда минует вероятность рождения недоношенного малыша, то есть в предродовой период.

Масляные слабительные, например, вазелиновое масло и касторка относятся к мягкой категории, но не рекомендуются из-за повышенной жирности, а это дополнительная нагрузка на печень, органы ЖКТ, поджелудочную.

Врач, контролирующий течение беременности, в каждом конкретном случае более грамотно подберет способ с мягким слабительным эффектом для преодоления запора, который будет безопасен для будущего ребенка.

Универсальное средство для борьбы с затрудненным стулом предложить невозможно. Иногда сама беременная женщина, зная индивидуальности своего организма, в совокупности с рекомендациями доктора может выработать схему лечения. Главное – отбросить стеснение и оперативно отреагировать на сбой в работе кишечника.

Видео: как себе помочь при запорах

Констипация или, как говорят в народе, запор – мучительное состояние, обусловленное затрудненным или замедленным опорожнением. Столкнуться со столь неприятным явлением может каждый без исключения, но особенно велика вероятность развития патологии у беременных, поскольку помимо «обычных» причин, свойственных всем людям, имеются «свои», связанные с вынашиванием плода.

Например, запоры на ранних сроках беременности часто возникают из-за высокого уровня прогестерона – полового гормона, ослабляющего тонус мышц, а также перистальтику кишечника. Констипация, образующаяся во втором триместре, может объясняться уменьшением физической активности и давлением растущей матки на органы пищеварения. Эти же факторы, как правило, способствуют появлению запора и на поздних сроках беременности. Перед родами проблемы с нормальным актом дефекации у женщин «в положении» могут носить неврогенный характер, то есть их провокатором становится изменение эмоционального состояния, боязнь самого физиологического процесса.

Лечить запор у беременных необходимо сразу, так как он не только вызывает многие тягостные явления (боль, метеоризм, снижение жизненного тонуса, изжогу, иногда подташнивание), но и представляет опасность для малыша и мамы: возможно инфицирование половых органов, возникновение эндометрита, геморроидальных узлов, гнойно-септических осложнений, как при родах, так и в послеродовом периоде, раннее отхождение околоплодных вод и, как следствие, преждевременное рождение ребенка.

Однако стоит сказать, что терапия констипации во время беременности непроста, поскольку большинство лекарственных препаратов для устранения запоров в эту пору противопоказано. Поэтому, чтобы побороть недуг, возникший на раннем сроке или позднем, беременной разумней обратиться за помощью к гинекологу либо иному специалисту (терапевту, гастроэнтерологу).

Врачи, в свою очередь, могут назначить следующие средства против запоров:

• лекарства осмотического действия;
• слабительные;
• пребиотики с противозапорным эффектом;
• детергенты (слабительные масла) и ректальные свечи.

Фармакологические препараты

Медпрепараты осмотического действия существенно облегчают процесс опорожнения кишечника, причем без дополнительной мышечной стимуляции. Обычно специалисты выписывают их женщинам с начала третьего триместра. В список таких лекарств входят:

1. Форлакс – порошок белого цвета для приготовления питьевого раствора, употребляемого с целью симптоматического лечения констипации. Системное воздействие Форлакса на организм настолько незначительное, что его без проблем можно принимать в период беременности и грудного вскармливания.

2. Транзипег – также порошкообразное средство от запоров на основе макрогола, не всасывающееся из желудочно-кишечного тракта. Принцип его работы – это удерживание воды и как результат – разжижение каловых масс. При правильном использовании и соблюдении дозировки Транзипег хорошо переносится и детьми (старше года) и взрослыми, в том числе беременными.

3. Карловарская соль – уникальна тем, что богата такими природными компонентами, за счет которых можно избавиться от множества заболеваний пищеварительной системы.

Слабительные назначаются женщинам «в положении» крайне осторожно, так как они способствуют увеличению перистальтики. Особенно стоит опасаться лекарств сильного раздражающего действия, например, Сенаде, Регулакс, Сенну. Эти медикаменты могут гиперстимулировать работу кишечника, что становится причиной угрозы выкидыша. Однако более щадящие средства от запора допускаются к применению. Таким образом, к списку разрешенных слабительных препаратов можно отнести:

1. Мукофальк – борется с констипацией путем повышения объема кишечного содержимого и размягчения кала. Выпускается в гранулах со вкусом апельсина для приготовления суспензии. Не абсорбируется в пищеварительном канале.

2. Файберлекс – нормализует функцию кишечника и поэтому эффективен не только при запоре, но и нервной, кортико-висцеральной диарее. Продается в аптечных пунктах в пакетиках, наполненных порошком с фруктовым ароматизатором или апельсиновым.

3. Фитомуцил – безопасное и действенное средство, помогающее быстро избавиться от запоров на ранних и поздних сроках беременности. В его составе содержится 2 натуральных ингредиента – мякоть сливы и шелуха подорожника, благодаря которым стимуляция кишечной перистальтики происходит мягко и естественно. При беременности Фитомуцил рекомендуется принимать дважды в день по одному саше. В случае появления признаков передозировки, которые выражаются поносом, доза уменьшается вдвое. При этом стоит знать, что такое состояние для малыша и мамы не является опасным. К числу достоинств Фитомуцила также нужно отнести отсутствие в нем красителей и консервантов.

Действие пребиотиков (пищевых компонентов, достигающих толстую кишку в неизменном виде) основано на активации роста полезной микрофлоры. Препараты с такими свойствами могут включать в себя фруктоолигосахариды, инсулин, но чаще производители применяют лактулозу. Среди наиболее эффективных пребиотических средств от запоров при беременности считаются:

• Дюфалак – выпускается в виде сиропа со слабым коричневым оттенком, расфасованного во флаконы с мерными стаканчиками или одноразовые пакетики. Дюфалак способен оказывать влияние на консистенцию стула посредством увеличения объема содержимого кишечника. Как результат: запор устраняется, физиологический ритм калоизвержения восстанавливается. Согласно отзывам как самих беременных, так и врачей-специалистов, Дюфалак в пору вынашивания ребенка является самым безобидным лекарством. Недаром, его даже назначают в качестве борьбы с запорами в первом триместре беременности.
• Лактусан – пребиотик со слабительным эффектом, предохраняющий при беременности не только от функциональной констипации, но и обеспечивающий им защиту от оппортунистических инфекций – заболеваний, вызываемых условно-патогенными клеточными организмами.

Список слабительных масел, которые легко размягчают твердые каловые массы в домашних условиях и улучшают их скольжение по конечной части пищеварительного тракта, не короткий. Сюда можно отнести жидкий парафин, миндальное, фенхелевое масло. Но в период беременности от запора лучше использовать вазелиновое. Именно оно, как никакое другое, быстро избавляет даже от сильной констипации. Применять масло необходимо на местном уровне, то есть путем смазывания анального прохода. Единственный недостаток такого метода – это невозможность долгого приема, так как активное вещество нарушает всасывание витаминов.

Что касается свечей, то сравнительно безопасными для беременных из них считаются на сегодняшний день Папаверин и Глицерин (без добавок). Первый препарат уменьшает противодействие дефекации за счет расслабления стенок кишечника, а второй позволяет смягчить кал и беспрепятственно вывести его. Оба средства от запора могут использоваться уже на ранних сроках беременности.

Нетрадиционные средства

Несмотря на то, что многие с успехом лечат констипацию в домашних условиях с помощью народных рецептов, во время беременности лучше не рисковать. А если все-таки приглянулось какое-либо средство, то его, как и фармакологический препарат, допускается применять только после консультации со специалистом.

Самыми действенными, по множеству отзывов, можно считать следующие нетрадиционные способы от запоров при беременности:

• Смесь сухофруктов.

Это средство готовить дома несложно: нужно лишь взять по 100 г прокрученных через мясорубку изюма, чернослива, кураги и соединить с 2 большими ложками меда. Употребляя получившуюся массу перед сном по 2 чайной ложки, запор во время беременности отступит быстро.

• Отвар на основе чернослива.

Для приготовления в домашних условиях потребуется 100 г данного сухофрукта, столько же свеклы и геркулесовых хлопьев. После смешивания всех ингредиентов в кастрюле, туда же вливают 2 л воды. Далее емкость ставится на слабый огонь, и ее содержимое варится в течение часа. Готовое средство процеживается, после остывания убирается в холодильник. Так же как и по первому рецепту, лечебная жидкость выпивается на ночь в количестве 1 стакана.

Ни одно средство от запора не будет эффективным, если беременная не станет соблюдать правильный режим и рацион питания, от которых во многом зависит не только нормальное течение обмена веществ и усвоение пищи, но и самочувствие в целом. С этой целью женщинам «в положении» рекомендуется:

1. больше употреблять продукты с клетчаткой;

2. выбирать щадящие способы кулинарной обработки;

3. много пить (но в разумных пределах, чтобы не появилась отечность), при этом не налегая на кофе, нектары и крепкий чай;

4. в ежедневном меню иметь жидкое блюдо (супы, борщ);

5. отказаться от вредных провиантов;

6. делать интервалы между трапезами не более 4 часов;

7. не переедать;

8. медленно и тщательно прожевывать пищу.

Непременно в период беременности, как на ранних сроках, так и на поздних, следует вести достаточную двигательную активность, в идеале на свежем воздухе, а не дома. Если трудностей с опорожнением все же не удалось избежать при помощи диетического питания и здорового образа жизни, необходимо явиться к доктору и сообщить о проблеме. Врач обязательно подберет самое оптимальное средство от запора при беременности.

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

1. Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
2. Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
3. Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
4. Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
5. Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
6. Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
7. На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
8. Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

1. Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
2. Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
3. , коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

• препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
• слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
• осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.

0

Здоровье 22.03.2018

Во время беременности у женщин часто происходят изменения в работе системы пищеварения. Например, у будущей мамы могут поменяться вкусовые пристрастия, а неожиданные сочетания продуктов спровоцируют тошноту и пищевые расстройства. В других ситуациях имеет место влияние гормонов: из-за них снижается тонус кишечника, что часто бывает причиной запоров, которые сопровождают женщину чуть ли не всю беременность.

Запор – это систематические или разовые проблемы с опорожнением кишечника. Такое нарушение в его работе проявляется в задержке стула (реже трёх раз в неделю для взрослых) и неприятных последствиях (вздутие, тяжесть и проч.). В итоге это может стать причиной появления геморроя у беременных, нарушения микрофлоры кишечника, воспалительных и гнилостных процессов, даже проблем в вынашивании ребёнка и преждевременных родов.

О проявлениях такого недуга явно скажут характерные симптомы: боли в нижней части живота, слизь в каловых массах, плохой аппетит, головная боль, утомляемость, раздражительность. Что делать при запоре беременным? Первым делом стоит выяснить первопричину проблемы.

Основные причины запора при беременности

Важно, что причины расстройства кишечника отличаются в зависимости от срока беременности. Так, на ранних стадиях чаще встречаются одни причины, а на поздних – другие. Тем не менее средство от запора при беременности тоже нужно выбирать в отношении первопричины. Поэтому важно обратиться к врачу, который сумеет поставить диагноз с учётом всех важных факторов.

Итак, глобально можно выделить такие причины запоров у беременных на ранних сроках:

• влияние гормонов и изменения гормонального фона . Из-за активной гормональной перестройки, а особенно из-за возрастающего количества прогестерона, происходит снижение тонуса мышц органов малого таза. В итоге это ведёт к замедлению работы пищеварительной системы, снижению перистальтики кишечника и другим последствиям.
• изменения в питании . Опасаясь отёков, беременные женщины могут сокращать количество потребляемой жидкости и водянистых продуктов. Но в этой ситуации есть другая сторона: низкое количество клетчатки и воды в организме приводит к запорам.
• приём определённых лекарственных препаратов . Для нормального развития плода гинеколог может назначить беременной приём лекарств, содержащих кальций и железо. Но у этих веществ есть закрепляющий эффект, поэтому вероятны проблемы с дефекацией.

Если говорить про запор при беременности на ранних сроках, то стоит упомянуть и про влияние физической активности. Малоподвижный образ жизни способствует застою крови и медленному обмену веществ, а значит проблемы с дефекацией тоже могут быть.

Запор при беременности на поздних сроках часто возникает по таким причинам:

• эмоциональные потрясения . Когда приближается день родов, будущие мамы начинают сильнее волноваться. Именно переживания и волнения могут привести к задержке стула.
• изменение положения плода . Когда на последних неделях беременности головка малыша опускается и надавливает на кишечник, тоже вероятны запоры.
• снижение физической активности . Протекание беременности на последних сроках, боли в позвоночнике и прочий дискомфорт часто заставляют женщину снизить свою физическую активность. Но это не лучшее решение, потому что тоже провоцирует проблемы с дефекацией.

Запор у беременных бывает нескольких видов. Атоническая его форма связана со снижением тонуса мышц стенок кишечника. В этом случае ухудшается движение в кишке, а значит её содержимое застаивается в организме. Второй вид – спастический запор, который отличается повышенным тонусом мышц, когда движение кишечника замедляется из-за его спазмов. Причинами такого застоя могут быть нейровегетативные, эндокринные и другие заболевания, плохое питание, приём сильнодействующих слабительных препаратов. Хотя это разные виды запора, но лечение для них общее.

После выявления причины запора у беременных на ранних или поздних сроках, врач сумеет порекомендовать подходящие методы лечения. Зачастую он ограничится стандартными рекомендациями и препаратами бережного действия, но каждый случай индивидуальный.

Как избавиться от запоров во время беременности

Лекарство от запора при беременности – это не прихоть, а нужное средство, если будущую маму мучают проблемы с дефекацией. Дело в том, что этот на первый взгляд банальный симптом может негативно сказываться на здоровье матери и ребёнка. Вот основные опасности запора во время беременности:

• задержка токсических веществ в организме, которые остаются после распада пищи;
• боли и дискомфорт;
• усиление напряжения мышц живота, что может привести к выкидышу;
• вероятное развитие других заболеваний (например, геморроя, воспалений прямой кишки, анальных трещин, колита).

Получается, что из досадной проблемы может образоваться серьёзное заболевание. По этой причине не стоит затягивать с посещением врача, если у вас начались проблемы со стулом. Кроме того, беременным женщинам нельзя принимать все лекарства, которые есть на витрине аптеки. Им нужны мягкие способы или препараты, которые не вредят развитию плода. Поэтому важно подобрать самый щадящий, но эффективный способ, как избавиться от запора во время беременности.

Диета – это лучшее решение при запоре у беременных. Такой метод борьбы с затруднённой дефекацией не только избавит от множества неприятных симптомов, но и позитивно повлияет на здоровье будущей мамы и малыша. Большое количество жидкости, продуктов с содержанием клетчатки, минимум вредной еды способствуют набуханию пищи в кишечнике, увеличению каловых масс и в итоге – естественному опорожнению.

Когда смены питания и образа жизни недостаточно, врач может назначить глицериновые свечи. Они оказывают мягкое действие на рецепторы прямой кишки, не снижая тонус матки.

Отдельную группу в лечении составляют народные средства. Беременные женщины часто прибегают к ним, если хотят узнать, как избавиться от запора при беременности без применения медикаментов. К таким методам относят: отвар из чернослива, употребление изюма, кураги, чернослива с мёдом. Но далеко не все способы народной медицины от запора разрешены при беременности, ведь некоторые из них могут представлять опасность для жизни плода.

Обратите внимание!

Не нужно самостоятельно решать, как бороться с запорами при беременности. Медикаментозное лекарство от запора при беременности может прописать только врач. Опасно спрашивать совета фармацевта или знакомых, потому что лекарственные препараты способны повлиять на развитие ребёнка и даже спровоцировать патологии. Только квалифицированной доктор способен подобрать тот препарат, который окажет эффективное действие от запора для беременных и не навредит малышу.

Профилактика запоров при беременности

Если придерживаться основных профилактических мер, можно в 9-ти случаях из 10-ти избежать нарушения процесса дефекации. Итак, чтобы предупредить запор во время беременности, необходимо:

• пить больше жидкости. Норма взрослого человека – 1,5 литра в день. Такого количества достаточно для правильного обмена веществ, но ещё лучше за 30 минут до еды выпивать натощак с утра 1 стакан воды комнатной температуры. В приоритете – чистая вода, а не чай или сок.
• употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Именно природные пищевые волокна в кишечнике помогают наладить его работу. Они содержатся в овощах, фруктах, сухофруктах (курага и чернослив). В идеале хорошо употреблять перечисленные продукты в сыром виде, но при непереносимости или заболеваниях желудочно-кишечного тракта допускается их термическая обработка.
• отказаться от крепящих напитков и продуктов. Крепкий чай, кофе, какао, черника, манная каша, шоколад, мучные изделия – всё это негативно влияет на пищеварение. У многих людей есть индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов, поэтому важно следить за своим здоровьем и отказываться от того, что несёт вред.
• быть физически активной. Для беременной девушки особенно важно дышать свежим воздухом, прогуливаться и делать специальные упражнения. Кроме общего улучшения здоровья мамы и ребёнка, это отличное профилактическое средство от запора при беременности.

Таким образом, гораздо лучше вести здоровый образ жизни, чем мучиться с запорами во время беременности. Конечно, эти рекомендации не всегда предупредят проблемы с дефекацией, но помогут существенно снизить риск такого недуга.