Запор при беременности встречается очень часто, а потому многие женщины считают его обязательной частью своего положения .
По статистике, данное явление присутствует у половины беременных. Однако это вовсе не означает, что его нужно считать вариантом нормы.
Потому многих интересует, что делать с запором при беременности в домашних условиях.
Причины
Редкое опорожнение кишечника или затруднение стула встречается очень часто. Однако организм беременных женщин намного сильнее подвержен застойным процессам в кишечнике.
Даже при регулярной дефекации женщине может казаться, что кишечник опорожняется не полностью. Также нередко наблюдается сухой кал. Данные состояния врачи причисляют к функциональным запорам.
Основной причиной патологии считается быстрое увеличение уровня прогестерона. Этот гормон важен для сохранения беременности. Именно он приводит к слабости моторики кишечника. Она расслабляет гладкую мускулатуру, которая активизирует движение кишечных стенок.
Помимо этого, запор может быть связан с изменением образа жизни и физиологии беременной женщины:
Симптомы
Перед тем как бороться с запором при беременности, нужно проанализировать клиническую картину патологии.
Нарушения стула характеризуются такими симптомами:
- Наблюдается редкий и твердый стул менее 3 раз в неделю;
- вес кала составляет менее 35 г;
- после посещения туалета присутствует ощущение неполного опорожнения кишечника;
- возникают болевые ощущения в левой части живота.
Запор при беременности может быть весьма опасен. Кишечник располагается в непосредственной близости к репродуктивным органам. Именно поэтому нужно поддерживать его функционирование в норме.
Итак, появление запоров в период вынашивания ребенка может приводить к таким осложнениям:
Медикаментозные методы лечения
Как избавиться от запора при беременности? Данный вопрос волнует многих женщин. Чтобы ответить на него, стоит обратиться к врачу.
Важно учитывать, что многие средства в период вынашивания ребенка категорически противопоказаны. К ним относят следующее:
Что касается классических слабительных препаратов, практически все они противопоказаны беременным женщинам. Не следует применять такие категории лекарств:
- средства раздражающего действия – Гуталакс, Регулакс, Сенаде ;
- слабительные вещества наполняющего действия – такие средства, как метилцеллюлоза , вызывают активизацию моторики кишечника;
- осмотические препараты на солевой основе – приводят к нарушению водно-минерального баланса.
Итак, как сходить в туалет при беременности? Для этого нужно обратиться к специалисту, который подберет комплексную терапию. Обязательным составляющими лечения являются физические упражнения и специальная диета.
Из лекарственных средств обычно применяют следующее:
Многие женщины интересуются, можно ли тужиться при беременности . Проктологи не рекомендуют делать это никому.
Тем более запрещено это при беременности. Сильные потуги могут привести к кровотечению и выпадению геморроидальных узлов. Чем больше срок беременности, тем опаснее данный процесс.
Помимо появления геморроя, есть риск выкидыша и преждевременных родов . Дело в том, что потуги увеличивают сокращения матки. Особенно опасны они на ранних сроках и перед родами.
Особенности питания
Отвечая на вопрос, что помогает от запоров, обязательно следует порекомендовать особую диету. Существует довольно много продуктов, которые безвредны для ребенка и помогают быстро и мягко нормализовать процесс дефекации.
Хорошим средством от запоров считаются растительные масла
. Они оказывают на мускулатуру толстой кишки расслабляющее действие, что способствует безболезненному выведению размягченного кала.
Однако важно учитывать, что не все масла можно принимать беременным женщинам. В этот период противопоказана касторка, поскольку она увеличивает активность мышечной мускулатуры слишком сильно.
Чтобы справиться с проблемой, можно применять масло подсолнечное, оливковое, тыквенных семечек и льна . Данные продукты от запора при беременности можно использовать для заправки салатов или принимать с утра по чайной ложке. Это нужно делать натощак.
Клетчатка помогает наладить процесс пищеварения и прекрасно избавляет от запоров. Данное вещество присутствует во многих овощах и фруктах. Также его содержат отруби.
Чтобы наладить процесс опорожнения кишечника, можно делать различные салаты:
Помимо салатов, нужно есть черный хлеб, крупяные каши, отруби . Все эти продукты тоже содержат много клетчатки.
С кефиром нужно соблюдать осторожность . Слабительными свойствами обладает только свежий напиток – до 5 суток хранения.
Сухофрукты
Отличным средством при запорах является чернослив
. Данный продукт содержит большое количество клетчатки и пектина, потому обладает выраженным слабительным эффектом. В день нужно съедать до 10 штук чернослива.
Очень полезен компот с сухофруктами . Его можно сделать из чернослива или добавить другие ингредиенты – отлично подойдут яблоки, курага, изюм.
На 1 л воды нужно взять 100 г сухофруктов и несколько ложек сахара. В кипящую воду добавляют чернослив, сахар и доводят до кипения. Готовый напиток нужно употреблять по 1 стакану натощак.
Также можно измельчить до однородного состояния чернослив, курагу и изюм. Полученную смесь употреблять утром натощак в количестве 1 столовой ложки.
Отличным послабляющим действием обладает и киви . Чтобы наладить процесс дефекации, достаточно съедать по 1-2 штуки в день.
При хронических запорах нужно отказаться от некоторых продуктов. К ним относят следующее:
- цельное молоко;
- шлифованный рис;
- мясо в чистом виде;
- сдобная выпечка;
- груши;
- бананы;
- хурма;
- картофель;
- шоколад;
- яйца;
- кофе.
Народные средства от запоров при беременности нужно выбирать в зависимости от характера проблемы. Если она имеет спастический характер, помогут такие рецепты:
Если запор имеет атонический характер, справиться с ним помогут такие средства:
- Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля . Взять пару чайных ложек и добавить 250 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 20 минут. Процеженный раствор принимать по трети стакана за полчаса до еды.
- Добавлять в заваренный чай ягоды вишни или сухофрукты из яблок .
- Взять 1 небольшую ложку семян льна , добавить стакан кипятка. Через 4 часа смесь можно выпить.
- В равных частях смешать морковный сок и молочную сыворотку . Полученное средство принимать натощак по полстакана. Для приготовления сыворотки нужно довести молоко до кипения, положить небольшой кусочек черного хлеба и процедить через марлю.
Профилактика
Чтобы не допустить появления запоров, нужно придерживаться определенных рекомендаций. Прежде всего необходимо уделить внимание своему рациону
.
В меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки. Каждый день нужно есть супы. При этом продукты, вызывающие запоры, необходимо полностью исключить.
Важную роль играет питьевой режим . Многие женщины ограничивают потребление жидкости, опасаясь возникновения отеков. На самом деле нужно пить достаточное количество воды. При этом из рациона стоит исключить соленые продукты, ведь именно соль задерживает жидкость в организме.
Чтобы предотвратить запоры, нужно как можно больше двигаться . Отсутствие физической активности замедляет процесс пищеварения. Конечно, при беременности сложные упражнения запрещены, однако прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.
Появление запоров при беременности является очень распространенной проблемой, справиться с которой помогут лекарственные препараты и эффективные народные рецепты.
Перед применением любого средства стоит получить консультацию врача, поскольку многие продукты противопоказаны беременным женщинам.
Индивидуальность беременных проявляется и в частоте посещения туалета. У одних женщин опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, у других - 1 раз в два дня.
При этом женщины жалуются на затрудненность стула, болевые ощущения во время посещения туалета и ощущение неполного опорожнения. При хроническом запоре эти симптомы могут дополняться потерей аппетита, налетом на языке, или мышечной болью, ухудшением состояния кожи.
С различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.
Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.
Каковы же распространенные причины запоров у беременных?
В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.
- Растущая матка.
Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.
- Препараты железа.
Их назначают многим будущим матерям для . Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.
- Психологический фактор.
Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку - стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.
- Недостаток двигательной активности.
Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при , приводят к замедлению работы кишечника.
- Неправильное питание и питьевой режим.
Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.
Чем опасны запоры в период беременности?
Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.
При длительном нахождении каловых масс в кишечнике его слизистая всасывает токсины, которые затем попадают в кровь.
Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.
Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать .
Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.
Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.
На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних - к . Что же делать при запоре во время беременности?
Диета для избавления от запора
Лечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.
Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.
Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов - отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.
Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь .
Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.
Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.
Полезно выпивать после пробуждения стакан не газированной холодной воды с чайной ложкой меда или лимонного сока, это активизирует перистальтику кишечника.
В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.
Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:
Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.
Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.
Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.
Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.
Народные средства
В народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.
- Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.
Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.
- В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.
Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.
Перед приемом популярных травяных сборов, которые широко используются в народной медицине, нужно посоветоваться с врачом. Многие лекарственные травы, в том числе сенна, крушина, плоды жостера противопоказаны во время беременности.
- При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.
Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.
Лекарства: за и против
В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.
Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.
Другая группа средств, разрешенных к применению беременным - препараты на основе лактулозы.
Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.
Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.
Еще одно популярное средство на основе лактулозы - « » обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.
В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства - свечи или микроклизмы.
Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.
Обычные очистительные клизмы беременным делают в самых крайних случаях, когда стула нет уже несколько дней, а другие средства не производят нужного эффекта.
Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.
Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.
Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.
Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.
Как предотвратить: методы профилактики
Возникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.
Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.
При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.
Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.
Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.
Запор - не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.
То, что период беременности – чудесное время в жизни женщины, вряд ли кто-то будет спорить: все-таки будущая мамочка живет в ожидании чуда. Но и то, что этот период жизни может быть сопряжен со многими проблемами в здоровье дамы, тоже ни для кого не секрет – слишком большие нагрузки приходится выдерживать организму. Одной из проблем во время беременности считается нарушение работы кишечника, а именно – .
Вообще, даже без беременности женский организм предрасположен к запорам в силу своего анатомического строения. Во-первых, длина толстой кишки у женщин больше, чем у мужчин. Во-вторых, есть прямая зависимость между менструациями и опорожнением кишечника: даже у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола перед месячными часто возникают запоры. В-третьих, у женщин гораздо выше чувствительность внутренних органов к внешним и/или внутренним раздражителям. Именно поэтому частота запоров у женщин почти в три раза выше, чем у мужчин.
Беременность и запоры
Запоры конкретно в период вынашивания ребенка имеют место быть в 17-50% и, как правило, начинается такой сбой в работе кишечника на 17-36 неделе. Чаще всего врачи отмечают развитие функциональных запоров, а это означает, что они возникли исключительно на фоне беременности и сразу после родов работа кишечника полностью восстановится. Если говорить о функциональных запорах, то будущие мамы должны знать, что в таком случае в кале будут отсутствовать кровь, слизь, а общее состояние здоровья будет превосходным.
Причины, факторы риска и последствия запоров в период беременности
Врачам прекрасно известно, что факторами риска развития запоров во время беременности являются:
- избыток веса/ ;
- возраст женщины выше 35 лет;
- часто плохое настроение.
Но основной причиной запоров у беременных все-таки является увеличение гормона и его производных. В принципе, это нормальный процесс – большое количество прогестерона в организме женщины во время вынашивания ребенка необходимо для понижения тонуса мышц матки и сохранения беременности. Но одновременно с таким положительным эффектом гормон прогестерон оказывает влияние и на мускулатуру кишечника – тонус существенно уменьшается, снижается сократительная активность кишечника, что и приводит к запорам.
К другим причинам расстройства работы кишечника во время беременности относятся:
Многие женщины относятся к появлению функциональных запоров во время беременности легкомысленно – «рожу и все пройдет». На самом деле такое нарушение работы кишечника может привести к весьма неприятным последствиям:
- развитие или его обострение в случае уже имеющегося заболевания;
- уровень кишечной проницаемости для аллергенов и инфекционных агентов значительно повышается;
- микробная флора кишечника и половых путей может активизироваться, а это значительно увеличивает риск осложнений дальнейшего хода беременности, родов и послеродового периода;
- возникает угроза выкидыша – при запорах женщина вынуждена часто и сильно тужиться, а это автоматически повышает тонус матки.
Беременная женщина с хроническими запорами крайне редко рожает естественным путем, так как врачи предпочитают делать таким пациенткам кесарево сечение. Нередко у таких будущих мамочек начинаются преждевременные роды, да и период времени между родами и первым опорожнением кишечника будет более длительным, нежели у других рожениц.
Немедикаментозное лечение запоров у беременных
Конечно, принимать любые лекарственные средства во время беременности нужно только по назначению врача. Но при хронических запорах гинекологи не торопятся делать медикаментозные назначения, ведь гораздо проще и безопаснее провести коррекцию питания и режима дня. К подобным коррекционным мерам при запорах у беременных относятся :
- увеличение физической активности – такую рекомендацию может дать только специалист, так как нужно быть уверенным, что беременность протекает без отклонений и женщину беспокоят исключительно запоры;
- коррекция питьевого режима: женщина должна выпивать в день не менее 8 стаканов жидкости, но опять же стоит быть крайне осторожной – должны полностью отсутствовать;
- ограничение употребления сладостей, сдобы, белого хлеба, вермишели, черники, черного чая и черемухи;
- увеличение в меню количества продуктов, которые богаты клетчаткой – сухофрукты, листовая зелень, бобовые, отруби, ягоды;
- питаться часто, но малыми порциями (дробное питание).
Если вышеуказанные мероприятия оказались эффективными и кишечник у беременной стал опорожняться регулярно и полноценно, то они остаются основными вплоть до родов. В противном случае врачи могут прибегнуть к медикаментозному лечению.
Лекарственная терапия
В аптеках любого населенного пункта можно найти массу , но конкретно для беременных нужно выбирать абсолютно безопасный лекарственный препарат – он не должен нанести вред ни плоду, ни будущей мамочке, а вот польза от него должна быть гораздо больше возможного вреда. Лечебный эффект от выбранного слабительного действия должен проявляться даже в минимальных дозировках, продолжительность лечения также должна быть небольшой.
Обратите внимание: беременные женщины должны избегать употребления любых, в том числе и слабительных, лекарственных средств на сроке беременности 3-11 недель, так как именно в этот период отмечается их максимальное воздействие именно на будущего малыша.
Особенности разных слабительных
Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом.
Осмотические слабительные
К таковым относятся лактулоза, магнезия, полиэтиленгликоль и фосфатные соли. Основными достоинствами препаратов этой группы слабительных можно считать то, что они:
- почти не всасываются из кишки и не проникают в кровь плода;
- не ведут к привыканию;
- предупреждают потерю солей.
Однако, есть и некоторые недостатки у осмотических слабительных:
- эффективную дозу подобрать достаточно сложно – это может занять длительное время, которого у беременной нет;
- могут спровоцировать кратковременное и появление неинтенсивных болей в кишечнике;
- при долгом применении могут привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме;
- могут стать причиной поноса у новорожденного.
Кроме этого, полиэтиленгликоль крайне редко, но может спровоцировать неадекватную реакцию организма – , дыхательная недостаточность и кома. Поэтому-то рассматриваемая группа слабительных средств должна назначаться только врачом, женщина должна их принимать под контролем медицинского персонала.
Объемные слабительные
К таким средствам относятся псиллиум, БАДы с отрубями в составе и метилцеллюлоза. К преимуществам подобных препаратов относятся отсутствие всасываемости в кровь матери и способность увеличивать количество здоровых бактерий в микрофлоре кишечника. Но стоит учесть и некоторые недостатки объемных слабительных:
- лечебный эффект развивается крайне медленно;
- нужен подбор дозы в индивидуальном порядке;
- могут вызывать вздутие живота и слабые боли в кишечнике;
- требуют приема большого количества жидкости – это может спровоцировать развитие у беременной женщины;
- значительно снижают аппетит;
- могут вызвать мощные .
В принципе, рассматриваемый вид лекарственных средств со слабительным эффектом может быть разрешен к приему беременными, но это должен сделать специалист.
Размягчающие кал
К таковым относятся вазелин, минеральные масла, глицерин, микролакс и другие. Средства, размягчающие кал, значительно облегчают собственно акт опорожнения кишечника. Отличаются быстрым действием, считаются весьма актуальными при проктологических проблемах (например, у беременной женщины началось обострение хронического геморроя), которые сопровождаются болезненностью в заднем проходе. Но при всех положительных качествах слабительные средства, размягчающие кал, вовсе небезобидны для беременных! Они:
- способны накапливаться в селезенке, стенках кишечника и печени – это может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
- могут нарушить всасывание жирорастворимых витаминов у матери – это является фактором риска развития кровотечения и у матери, и у малыша;
- способствуют повышению тонуса матки;
- могут повредить слизистую прямой кишки;
- провоцируют .
Чаще всего подобное негативное воздействие оказывают минеральные масла, поэтому они вообще категорически запрещены к применению во время беременности. Все остальные лекарственные средства, размягчающие кал, можно применять, но только краткосрочно и эпизодически.
Стимулирующие слабительные
Это и касторовое масло, и глицериновые свечи, и плоды жостера, и сенна и многие другие – эта группа слабительных средств самая большая. Все стимулирующие слабительные предотвращают затвердение стула, обеспечивают быстрое и эффективное опорожнение кишечника. Но вместе с этим они оказывают и негативное воздействие на организм беременной женщины:
- могут всасываться через стенки кишечника и проникать в кровь будущему ребенку;
- могут спровоцировать развитие пороков у малыша;
- значительно увеличивается риск прерывания беременности, так как стимулируют мышцы матки;
- могут спровоцировать появление ;
- при употреблении в неправильной дозировке приводят к хроническому поносу;
- могут вызвать привыкание;
- провоцируют развитие .
В связи с этим будущим мамочкам категорически запрещено употреблять касторовое масло, из группы стимулирующих слабительных разрешено принимать препараты с сенной, бисакодил, свечи и докузат натрия.
Обратите внимание: слабительные средства при беременности применяются только при отсутствии положительного эффекта после смены образа питания и режима дня. При этом лекарственная терапия назначается кратким курсом (не более 10 дней) и строго с индивидуальным подбором конкретного средства.
Запоры при беременности не только неприятное явление, но и достаточно опасное и для здоровья будущей мамочки, и для здоровья малыша, и для течения беременности. Поэтому при возникновении такой проблемы будет целесообразно обратиться за помощью к специалисту.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) или отсутствие такового в течение полутора суток и более.при беременности?
Причины запора при беременности у разных женщин и на разных сроках различны. Среди них наиболее значимы следующие:
- Изменение гормонального фона, уменьшающее тонус мышц матки, а заодно - и всех остальных похожих на них мышечных клеток (в стенках кишечника и в стенках крупных сосудов).
- Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение увеличивающейся маткой на более поздних сроках.
- Боязнь натуживания. Это скорее психологическая проблема, которая чаще встречается у женщин с повышенным тонусом матки и угрозой прерывания беременности.
- Нерационально подобранная диета.
- Малоподвижный образ жизни.
- Психологическое напряжение.
- Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.
По непосредственному механизму развития можно выделить два типа запора при беременности .
Атонический запор (дословно переводится как «отсутствие тонуса») вариант связан со сниженным тонусом мышечной стенки кишки. Перистальтика (движения кишечника, благодаря которым передвигается его содержимое) от этого становится вялой и непродуктивной. Эта мышечная слабость, в свою очередь, возникает из-за гормональной перестройки, после операций, ошибок в диете. Другая форма - спастический запор во время беременности, при которой тонус кишечника, наоборот, повышен, перистальтика замедляется, но из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа запора при беременности более характерны психологические причины.
Запоры при беременности , связанные с удлинением толстого кишечника, надо выделить особо. Во-первых, их возникновение не связано с вашим положеием, хотя оно может их усилить. Во-вторых, хотя внешне они проявляются как спастическая форма, они связаны не со спазмом, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, каловые массы становятся твердыми.
Атонический запор во врем ябеременности могут сопровождать чувство переполнения кишечника, ноющие и тянущие боли в животе, метеоризм (усиленное газообразование) и вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, вялость, апатия, подавленное настроение. При дефекации каловых масс много; начальная порция их оформленная, плотная, диаметр ее больше, чем в норме, конечная порция жидковатая, кашицеобразная. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.
При спастической форме боли отличаются: они приступообразные, даже иногда схваткообразные, возникают чаще в левой части живота по ходу толстой кишки и отдают в левую паховую область. Такую форму запора при беременности могут сопровождать метеоризм, отсутствие аппетита, неадекватная и необъяснимая усталость, нервозность, раздражительность, тошнота. При опорожнении кишечника каловые массы очень плотные, представляют собой отдельные небольшие округлые фрагменты в виде так называемого «овечьего кала». Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.
Как избавиться от запора при беременности
Чтобы избавиться от запора необходимо в первую очередь правильно подобрать диету с учетом контроля веса и возможных аллергических реакций, которые индивидуальны.
При запорах во время беременности полезны пшено, гречка, перловка, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, редис, репа, кабачок, огурцы, молодые побеги спаржи, топинамбур, листовой салат, брокколи и другие сорта капусты). Небольшими слабительными свойствами обладают: маслины, компоты из сухофруктов, сырой, отварной или размоченный чернослив, мед, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, виноград, красная смородина или ее сок, черешня. Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона. Из отварных или свежих овощей можно готовить в качестве гарниров салаты с растительным маслом. Кисломолочные продукты обязательно должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.
При склонности к запорам нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, гранат, боярышник, бананы, черную смородину, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.
В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.
При длительном и активном применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект от применения лекарства ослабляется, а сама проблема запора во время беременности усугубляется.
Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ). Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.
Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.
Для чтобы избавиться от запора фитотерапия предлагает такие рецепты.
При спастическом запоре у беременных:
- Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный с водой 1:1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
- Приготовить отвар соплодий инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка, дать остыть при комнатной температуре, принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
- В стакане теплого молока растворить 15 г меда, пить по трети стакана на ночь.
- Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, плоды шиповника, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термос и настаивать 1,5 часа, процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.
При атоническом запоре у беременных:
- Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
- Взять в равных долях плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
- 1 столовую ложку ягод крыжовника залить 1 стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить. Принимать по четверти стакана 4 раза в день. При желании можно добавить сахар.
- При заваривании чая добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.
- При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.
- Нарезать 3-4 неочищенных свежих яблока некрупными кусочками, прокипятить под крышкой 15 минут в 1 литре воды, и 4 часа настоять, укутав. Пить вместо чая 2-3 раза вдень.
- 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка и настоять 4 часа. Не процеживая, выпить всю дозу перед сном.
- Свежеприготовленный морковный сок пить по четверти стакана натощак утром.
- Смешать в равных частях свежеприготовленные молочную сыворотку и морковный сок, принимать по половине стакана утром натощак. Для приготовления сыворотки нужно прокипятить закисшее молоко или свежее молоко с небольшим кусочком черного хлеба, затем процедить его через марлю; в марле останется творог, а жидкая часть - и есть сыворотка.
- 1 столовую ложку пшеничных отрубей залить половиной стакана горячего молока, настоять в теплом месте или термосе 30-40 минут, процедить, отжать распаренные отруби. Пить по половине стакана утром натощак.
- Приготовить сок из 1 кг спелых плодов красной рябины (собрать их до мороза), смешать сок с 600 г сахарного песка. Принимать по четверти стакана натощак утром и на ночь. Хранить сок обязательно в холодильнике.
Из приведенных рецептов выберите для себя несколько наиболее подходящих соков и отваров и принимайте их, чередуя через каждые 2-3 недели.
Беременность – очень важный период в жизни женщины. Представительница прекрасного пола, узнав о том, что носит под сердцем долгожданного ребенка, испытывает массу положительных эмоций. Однако она может и не представлять, с какими сюрпризами ей предстоит столкнуться, пока она будет вынашивать дитя. , когда можно увидеть своего малыша, – самые счастливые моменты. Но, к сожалению, каждой женщине в течение 40 недель приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры при беременности . Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.
У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.
Основные симптомы запоров при беременности:
- изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
- малое количество кала;
- сухость и твердость кала;
- присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.
У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.
Причины запоров во время беременности
У представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).
Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций . Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.
Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность может являться причиной запоров.
Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.
Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области . Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.
Беременность не обходится без стрессов . Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.
Чем опасны запоры при беременности?
Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытываютзапоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.
Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.
Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.
Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны . Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.
Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.
Продукты от запора при беременности
Не каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.
Опорожнению кишечника способствуют:
- сырые овощи и фрукты;
- черный хлеб;
- хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
- сухофрукты (особенно чернослив);
- гречневая, овсяная, ячневая крупы;
- мясо с большим количеством соединительной ткани.
Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.
Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.
Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.
Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости . Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.
Лекарства от запора при беременности
Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.
Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.
Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.
Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них
Народные средства от запора при беременности
Хорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива . Для его приготовления нужно взять 100 г промытых сухофруктов, 100 г геркулесовых хлопьев и 100 г свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.
Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом . Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 г) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.
Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).
Профилактика запоров при беременности
Беременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.
В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.
Особое внимание следует обратить напитьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.