Слияние сперматозоида и яйцеклетки не всегда завершается желанной беременностью, так как плодное яйцо должно попасть в благоприятные условия, чтобы успешно закрепиться в матке и нормально развиваться. Одним из таких условий является определенный уровень гормона прогестерона, поэтому, если желтое тело не вырабатывает его или количество этого гормона недостаточное, беременность не наступает.
Для устранения такой проблемы врачи часто назначают Утрожестан. Как он действует на женский организм и как правильно принимается при планировании беременности?
Калькулятор расчета овуляции
Длительность цикла
Длительность менструации
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Укажите первый день последней менструации
Форма выпуска
Утрожестан изготавливается в форме желатиновых мягких капсул, которые содержат беловатую гомогенную маслянистую суспензию. Цвет таких капсул желтый, а форма зависит от дозировки – с меньшим количеством действующего ингредиента выпускаются круглые капсулы, а препарат с большей дозировкой имеет овальную форму.
Количество капсул в пачке тоже отличается – если дозировка меньше, то упаковка содержит 28 капсул в блистерах по 14 штук, а лекарство с более высоким содержанием гормона продают по 14 штук в пачке в блистерах по 7 капсул.
Состав
Основной ингредиент Утрожестана представлен микронизированным прогестероном в дозировке 100 мг или 200 мг. Вспомогательными компонентами являются соевый лецитин и подсолнечное масло, а для изготовления оболочки капсулы используют глицерол, диоксид титана и желатин.
Как действует?
Прогестерон, который выступает основой Утрожестана, называют одним из наиболее важных гормонов для нормального протекания беременности. У такого вещества есть много свойств, оно:
- уменьшает сократимость мускулатуры матки, а также маточных труб;
- обеспечивает такие изменения эндометрия, чтобы стенка матки приняла плодное яйцо (предотвращает прерывание беременности на этапе имплантации);
- регулирует менструальный цикл (при недостаточности гормона наблюдаются задержки менструаций);
- воздействует на обменные процессы, важные для вынашивания малыша;
- предотвращает эндометриоз, нормализуя состояние эндометрия;
- влияет на изменения молочной железы и важен для лактации.
В норме прогестерон должно вырабатывать желтое тело, которое активно во второй фазе менструального цикла.
Показания
Основной причиной назначить Утрожестан является недостаток прогестерона в организме женщины. При планировании беременности препарат применяют:
- Если в организме женщины во вторую фазу менструального цикла уровень прогестерона бессимптомно падает. Такая ситуация препятствует зачатию и представляет опасность, если беременность наступила.
- Если у женщины диагностировали бесплодие, причиной которой является лютеиновая недостаточность.
- Если у женщины произошел выкидыш, вызванный уменьшением уровня прогестерона в первые недели после зачатия.
Чтобы убедиться, что желающей забеременеть женщине требуется Утрожестан, следует провести лабораторные исследования.
Кроме того, медикамент выписывают и в других случаях, например, при фиброзно-кистозной мастопатии, преждевременной менопаузе, подготовке к ЭКО или донорству яйцеклеток.
Противопоказания
Утрожестан нельзя принимать женщинам с:
- тромбофлебитом, тромбоэмболическими нарушениями, тромбозом глубоких вен или внутричерепным кровотечением;
- кровотечением из влагалища, причина которого не установлена;
- неполным абортом;
- порфирией;
- подозрением на злокачественную опухоль в половых органах или молочной железе, а также при ее выявлении;
- тяжелыми патологиями печени или перенесенными серьезными болезнями этого органа в прошлом;
- повышенной чувствительностью к прогестерону или любому дополнительному компоненту капсул.
Кроме того, лекарство не стоит пить или вводить во влагалище при грудном вскармливании и девушкам моложе 18 лет.
Если у женщины есть сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, почечная недостаточность, бронхиальная астма, повышенное давление крови и некоторые другие проблемы со здоровьем, применение Утрожестана требует контроля врача.
Побочные эффекты
У некоторых женщин, которые принимают Утрожестан перорально, отмечают головную боль, вздутие живота. Изредка медикамент провоцирует аллергическую реакцию (из-за присутствия в составе соевого лецитина), сонливость, слабость, головокружения, рвоту, изменения стула, желтуху. В очень редких случаях прием лекарства через рот становится причиной тошноты или депрессии.
Для устранения таких отрицательных реакций врач может снизить дозировку или предложить пациентке перейти на использование вагинально. При таком способе побочное действие проявляется намного реже и возникает лишь при непереносимости (оно представлено зудом, жжением или гиперемией).
Если начинать пить Утрожестан до наступления овуляции, цикл может укоротиться или появится кровотечение. Применение медикамента с 4-го месяца беременности (во втором и третьем триместрах) иногда провоцирует холестаз, поэтому использование с 13 недели должно контролироваться гинекологом при назначении дополнительных обследований.
После отмены лекарства возможно появление выделений красноватого или коричневого цвета. Они зачастую умеренные или скудные и считаются нормальной реакцией на прекращение приема прогестерона. Такие выделения должны исчезнуть на 5-10 день после отмены капсул.
Инструкция по применению
Утрожестан в зависимости от диагноза может назначаться в дозе от 200 до 600 мг в сутки. Нужную для конкретной пациентки дозировку капсул подбирает лечащий врач.
Лекарство используют либо на ночь, либо дважды в сутки (утром и перед сном). Капсулы не следует проглатывать вместе с пищей, поскольку это повысит всасываемость прогестерона.
Препарат принимают двумя способами:
- Проглатывают не раскусывая. Делать это рекомендуют за 15-20 минут до еды. Проглоченную капсулу запивают чистой водой.
- Вводят во влагалище как свечи. При таком применении препарат нужно вводить глубоко, а после этого необходимо полежать около 40-60 минут.
Принимать медикамент следует после овуляции. Наиболее распространенная схема приема при планировании беременности – с 16 по 25 день цикла. Однако при нестандартной длительности менструального цикла (например, если овуляция поздняя), а также при других причинах использования схема будет другой.
Отмена препарата проводится очень осторожно и под контролем врача. Для этого важно удостовериться в отсутствии зачатия, сделав высокочувствительные тесты или сдав кровь для определения уровня ХГЧ.
Если плодное яйцо закрепилось и беременность наступила, Утрожестан не отменяют, а принимают до 7-8 недели или весь первый триместр, а иногда и дольше. Для завершения приема дозировка уменьшается постепенно.
Передозировка
Если дозировка Утрожестана подобрана неверно и является для женщины слишком высокой, то препарат вызывает головокружения и сонливость (при таких симптомах суточную дозу уменьшают), уменьшение длительности менструального цикла и появление мажущих кровянистых выделений (в такой ситуации начало приема переносят на более поздний срок, например, на 18 или 19 день).
При интравагинальном применении лекарство не мешает лечению другими препаратами через рот, но не должно сочетаться с использованием любых других препаратов, которые вводят во влагалище, чтобы они не повлияли на высвобождение и всасывание прогестерона.
Покупка и хранение
Для приобретения капсул в аптеке требуется получить рецепт у своего врача. Средняя цена одной упаковки Утрожестана находится в пределах 400-450 рублей.
Хранить препарат дома нужно при температуре ниже +25 градусов. Срок годности капсул – 3 года.
Зачатие и вынашивание ребенка происходит под действием гормонов. Одним из них является прогестерон. Препарат Утрожестан – его синтетический аналог. Он способствует наступлению и развитию беременности, когда женские эндокринные железы не могу справиться с выработкой достаточного количества необходимых химических веществ самостоятельно.
Читайте в этой статье
Для чего назначают Утрожестан при планировании беременности
Препарат представляет собой микронизированный прогестерон. В такой форме действующее вещество лучше усваивается организмом и воспринимается, как собственный гормон. По сути, Утрожестан восполняет дефицит недостающих компонентов и налаживает работу репродуктивных органов.
На этапе планирования малыша препарат чаще всего назначают для:
- повышения уровня прогестерона в крови при его низких показателях;
- профилактики из-за гормональных нарушений (если такой опыт у женщины уже был);
- подготовки к .
Утрожестан, попадая в женский организм, начинает выполнять функции женского прогестерона, который вырабатывается надпочечниками и другими частями органов. При этом он не влияет на увеличение массы тела, артериальное давление и появление отечности, как многие другие гормональные препараты.
Задачи природного вещества
Прогестерон называют «залогом материнского инстинкта». Он начинает интенсивно вырабатываться желтым телом, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Под его влиянием создаются благоприятные условия для оплодотворения и имплантации эмбриона в матке, причем не только физиологические, но и психоэмоциональные.
Во второй половине цикла, у женщины повышается либидо, она становится более эмоциональной и заботливой, морально зрелой для воспитания и оберегания ребенка.
Если зачатие произошло, роль основного производителя прогестерона берет на себя плацента. Постоянно возрастающий уровень этого химического вещества обеспечивает нормальный тонус матки, снижая сократительную способность ее мышечных волокон, а также подготавливает протоки молочных желез к лактации.
В ситуации, когда содержание в крови прогестерона недостаточное, благоприятное наступление беременности и вынашивание малыша становится проблематичным.
Кроме этого, женщину могут беспокоить:
- кисты репродуктивных органов;
- высыпания;
- раздражительность;
- мастопатия;
- сбои менструального цикла.
Исправить положение помогают заместительные медикаменты.
Противопоказания к препарату
Несмотря на то, что Утрожестан является аналогом естественного прогестерона, его применение не всегда идет на пользу женскому организму. Существует ряд состояний, когда от искусственного повышения концентрации гормона в крови во время планирования беременности лучше отказаться. Основными запретами на прием Утрожестана считаются:
- индивидуальная непереносимость или аллергия на препарат;
- кровотечения, не связанные с менструацией;
- неполное прерывание беременности;
- варикозное расширение вен и склонность к образованию тромбов;
- онкологические процессы и подозрения на них;
- тяжелые нарушения в работе печени и почек.
Очень важно, чтобы терапия Утрожестаном проходила под постоянным контролем врача, особенно если у женщины, желающей стать мамой, диагностирована бронхиальная астма, сахарный диабет, имеются проблемы с сердечно-сосудистой или нервной системами.
Специалист сможет оценить риски одновременного приема искусственного гормона и препаратов, предназначенных для лечения основного заболевания.
В каждом конкретном случае такое сочетание может давать разный результат – действующие вещества могут усиливать или нейтрализовать друг друга. Поэтому дозировку Утрожестана придется подбирать индивидуально.
Как принимать капсулы, свечи
Схему коррекции гормонального фона препаратом при планировании беременности составляет гинеколог, основываясь на результатах специального обследования. Для этого женщине рекомендуют сдать кровь после наступления овуляции. В этот период физиологическая концентрация прогестерона достигает своего пика, по которому и определяют целесообразность назначения Утрожестана.
Удачное время для похода в лабораторию будет зависеть от продолжительности менструального цикла женщины.
Значительным преимуществом Утрожестана, в сравнении с аналогичными медикаментами, является универсальность его использования. Капсулы по 100 и 200 мг с жидким содержимым можно принимать внутрь и использовать как вагинальные суппозитории. В официальной инструкции к препарату оральная и интравагинальная схемы приема отличаются. Однако часто гинекологи рассматривают их как взаимозаменяемые.
- орально – по 200 — 300 мг два раза в сутки в течение 10 дней сразу после наступления овуляции (то есть с 16 дня нормального менструального цикла);
- интравагинально – по 100 мг один раз на 13-й и 14-й день цикла, затем по 200 мг в сутки с 15-го по 25-й день цикла.
Точная продолжительность курса Утрожестана определяется врачом. Однако если на фоне приема препарата произошло зачатие, чаще всего использование медикамента продолжают до окончания первого триместра беременности. При угрозе прерывания терапия может длиться до 37-й недели вынашивания малыша. Дозировка прогестерона при этом увеличивается.
Чтобы препарат максимально усвоился, Утрожестан рекомендуется принимать через час после еды, запивая достаточным количеством воды. Вводить во влагалище капсулы нужно в положении лежа. Для удобства можно воспользоваться специальным аппликатором (продается в аптеке отдельно). Лучше всего проводить эту процедуру на ночь, так действующее вещество успеет впитаться.
Если схема лечения предусматривает двукратное применение Утрожестана, после введения первой капсулы (утром или днем) нужно 30 — 40 минут лежать на боку и только потом вставать.
Возможные осложнения
Если женщина принимает Утрожестан в соответствии с рекомендациями своего лечащего врача, побочные реакции могут быть вызваны только индивидуальными особенностями ее организма. Частыми спутниками орального употребления капсул становятся:
- сонливость;
- головокружение;
- тошнота;
- неприятные ощущения в кишечнике.
При отсутствии явных противопоказаний к препарату устранить этот дискомфорт можно, изменив способ употребления Утрожестана. То есть капсулы нужно будет не пить, а ставить во влагалище.
Основанием для пересмотра схемы лечения может стать изменение продолжительности менструального цикла или кровянистые выделения, в промежутке между «критическими днями».
Спорный вопрос
Существует мнение, что применение препаратов, содержащих искусственный прогестерон, при планировании беременности неоправданно. Дело в том, что этот гормон действует расслабляющее не только на ткани матки, но и на ее придатки.
Если на фоне приема таких медикаментов произойдет зачатие, есть риск, что оплодотворенная яйцеклетка, которая быстро увеличивается в размерах, не успеет дойти до маточного эпителия и останется в трубе. Это произойдет из-за того, что мышечный орган не будет сокращаться, ускоряя ее продвижение. В результате беременность станет , и ее финал будет трагическим.
Однако у этой теории есть противники, которые настаивают на том, что без своевременной коррекции гормонального фона и искусственного введения прогестерона успешная имплантация эмбриона наступить не сможет. А причиной внематочной беременности становятся инфекционные и другие патологические процессы в придатках.
Поэтому если у пары попытки зачатия в течение года оказались безрезультатными, им нужно пройти и, при необходимости, получить лечение.
Смотрите на видео о применении Утрожестана:
Самостоятельное использование Утрожестана недопустимо. Гормональное средство оказывает слишком сильное влияние на организм и отражается на многих жизненно важных процессах. Чтобы избежать неприятностей, важно учитывать следующие особенности медикамента:
- Ранний прием препарата (в первой половине цикла) может стать препятствием для наступления овуляции и привести к кровотечению. В такой ситуации лечение придется приостановить до точного выяснения причины патологии.
- Нарушения схемы терапии, прописанной врачом, будут иметь непоправимые последствия. Если женщина с низким уровнем прогестерона перестанет пить Утрожестан по собственной инициативе после подтверждения беременности, плодное яйцо может быть отторгнуто.
- Фактором риска для печени считается длительный курс лечения Утрожестаном (даже по показаниям). В такой ситуации важно регулярно посещать гастроэнтеролога и сдавать специальные пробы.
- Если у женщины есть склонность к депрессии, высокие дозы прогестерона могут ухудшить ее эмоциональное состояние.
Кроме этого интравагинальное использование Утрожестана может стать причиной маслянистых выделений. По физиологическим причинам стенки влагалища не смогут впитать весь объем препарата, поэтому его излишки вместе с нерастворенными остатками оболочки капсулы выйдут естественным путем. Впадать в панику не стоит, однако консультация врача не помешает для исключения настоящей патологии, которая может иметь похожие признаки.
Стабильный гормональный фон женщины очень важен для успешного зачатия. Своевременная терапия Утрожестаном увеличит шансы наступления и вынашивания беременности. Однако назначать препарат должен врач в соответствии с реальной потребностью организма в прогестероне и обоснованностью увеличения его уровня.
Утрожестан при планировании беременности рекомендуется к применению в случае недостаточности лютеинизирующей фазы цикла (второй фазы менструального цикла), которая выражается в недостаточной выработке прогестерона, что делает невозможным развитие беременности.
Чтобы разобраться в том, зачем нужен прием утрожестана при планировании беременности, когда имеет смысл его начинать и каким образом можно понять, что что-то не в порядке, вспомним как протекает менструальный цикл. Первая его фаза - фолликулярная. Начинается с первого дня менструального кровотечения. В течение этого периода времени циклом управляют эстрогены. В яичнике созревает доминантный фолликул. Вторая фаза цикла начинается с овуляции. С момента образования в яичнике желтого тела (на месте разорвавшегося фолликула), оно начинает вырабатывать уже другие гормоны - эстрадиол, андрогены и прогестерон. Это способствует сохранению и развитию беременности. Но нередки ситуации, когда прогестерона не хватает. В таких случаях, при желании женщины стать матерью и в целях профилактики выкидыша, назначается утрожестан или дюфастон при планировании беременности . Принципиальная разница между этими 2 препаратами в том, что утрожестан представляет собой натуральный прогестерон, а дюфастон - синтезированный.
Если прогестерона вырабатывается мало, врач ставит диагноз - недостаточность второй фазы цикла. Это можно определить как лабораторным путем при помощи анализа крови, так и при наблюдении за графиком базальной температуры, и при отслеживании овуляции.
Можно констатировать факт нехватки прогестерона, если вторая фаза цикла длится менее 10-12 дней. В отличие от первой фазы цикла, продолжительность этой фазы должна быть определенной. Тогда как первая фаза цикла может длиться и 12 дней, и 20 дней. Осталось понять, как узнать длительность второй фазы цикла. Для этого можно измерять в домашних условиях базальную температуру. Но важно соблюдать все рекомендации по ее измерению, чтобы получить результат, которому можно доверять.
Итак, вторая фаза цикла начинается после овуляции, которая характеризуется на графике базальной температуры скачком до 37 и выше градусов. Вся вторая фаза цикла должна протекать с повышенной температурой (если была овуляция). И считаем дни до начала менструального кровотечения. Повторимся, что эти данные можно считать достоверными только в том случае, если зафиксирована овуляция, так как прогестерон вырабатывает желтое тело, которое формируется только после овуляции.
Конечно, базальная температура - не лучший выбор в плане определения овуляции. Многим женщинам более удобно пользоваться специальными тестами, или несколько раз за месяц посетить кабинет УЗИ-диагностики для проведения фолликулометрии.
Если недостаточность желтого тела подтверждена, вы должны иметь представление о том как принимать утрожестан при планировании беременности, чтобы не допустить ошибок и еще более не отсрочить свое материнство. Единых рекомендаций по приему данного препарата нет, что касается именно сроков начала и окончания лечения. Важно знать, что утрожестан свечи при планировании беременности используются только после овуляции. А она наступает у женщин в разные дни цикла, у кого-то раньше, а у кого-то позже. Кроме того, вполне возможно, что утрожестан при беременности придется продолжить принимать. Такая вероятность существует при высоком риске самопроизвольного выкидыша.
Конечно, данное лекарство не панацея от бесплодия. Ведь его существует очень много видов. Совсем не факт, что даже в том случае, если врач точно знает у препарата утрожестан при планировании беременности дозировка какая и правильно высчитывает дни цикла для начала его прием у его пациенток, зачатие произойдет, и эмбрион будет развиваться. Так как данная патология может быть не единственной причиной отсутствия детей и осложняться, к примеру, спаечным процессом в маточных трубах. Поэтому утрожестан при планировании беременности отзывы имеет не только хорошие, но и плохие. Перед началом лечения важно пройти комплексное обследование обоим партнерам.
Если женский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона (очень важного гормона), зачатие ребёнка может не наступать в течение длительного времени. В такой ситуации врачи назначают гестагены - синтетические заменители прогестерона. Один из таких препаратов при планировании беременности - Утрожестан, который способен исправить данное положение и ускорить долгожданный процесс зачатия. Нужно лишь знать, как правильно его принимать, чтобы он оказал максимум пользы. Приведённая ниже инструкция позволит разобраться во всех проблемных вопросах, касающихся приёма данного препарата.
При бесплодии приём Утрожестана при планировании беременности в большинстве случаев даёт исключительно положительные результаты, если причина - в нехватке конкретного гормона. Дело в том, что активное вещество данного препарата - прогестерон, который по своей сути является гормоном жёлтого тела. Он обладает следующими особенностями:
- способствует активному образованию секреторного эндометрия в женском организме;
- при зачатии вызывает быстрый и качественный переход слизистой оболочки матки из пролиферации в секреторную фазу;
- после оплодотворения способствует переходу слизистой оболочки матки в состояние, нужное для полноценного развития оплодотворенной яйцеклетки;
- существенно уменьшает возбудимость и сократимость маточной мускулатуры и труб;
- в дальнейшем стимулирует необходимое для лактации развитие молочных желез;
- при всём при этом не обладает андрогенной активностью.
Исходя из столь полезных свойств Утрожестана, его назначают в определённых случаях, когда желаемая беременность никак не наступает. Но для начала женщине необходимо будет пройти медицинское обследование, которое должно подтвердить, что в её организме действительно не хватает прогестерона. Для назначения данного препарата имеются определённые показания.
Показания
Утрожестан (и капсулы, и свечи) назначается при заболеваниях, мешающих удачному зачатию ребёнка. Так что если на этапе планирования беременности у женщины были диагностированы подобные состояния, препарат назначается в соответствии со следующими показаниями.
Для приема внутрь (капсулы):
- эндокринное бесплодие;
- синдром предменструального напряжения;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- дисменорея;
- дефицит прогестерона;
- гормонотерапия (заместительная) менопаузы (назначается только в сочетании с эстрогенами).
Для интравагинального применения (свечи):
- гормонотерапия (заместительная) с отсутствующими (или не функционирующими) яичниками из-за полного отсутствия прогестерона;
- при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
- профилактика выкидыша из-за прогестиновой недостаточности;
- эндокринное бесплодие;
- преждевременная менопауза;
- профилактика миомы матки;
- менопауза и постменопауза (Утрожестан назначается в данном случае в сочетании с эстрогенами);
- эндометриоз.
Все эти заболевания являются серьёзными причинами бесплодия. Устранив их с помощью данного чудодейственного препарата, можно будет зачать ребёнка без проблем. Однако нужно знать, как принимать Утрожестан при планировании беременности, чтобы он оказался максимально полезным и не принёс никакого вреда. Об этом расскажет врач, который назначил данное лекарство. Дозировка указана также в инструкции к препарату.
Дозировка
Сложность в том, что схема приема Утрожестана при планировании беременности устанавливается исключительно врачом, в зависимости от клинической ситуации. Даже имея на руках инструкцию, трудно будет определить, как именно принимать препарат, не зная особенностей собственного организма.
- при недостаточности лютеиновой фазы, синдроме предменструального напряжения, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе препарат назначается внутрь (капсулы) 200–300 мг (это 2–3 шт.) в суточной дозе, их нужно разделить на 2 приёма (утро–вечер): здесь важно знать, с какого дня пить Утрожестан при планировании беременности - это нужно сделать во II фазу менструального цикла и пить капсулы в течение 10 дней (получается с 16 по 25 дни);
- при заместительной гормонотерапии Утрожестан назначается по 2 капсулы в сутки на протяжении 10–12 дней (в перименопаузе), в менопаузе - по 1 капсуле в сутки в течение 25 дней; лучше препарат принимать перед сном, уже вечером, обильно запивая водой, нельзя пить капсулы сразу до приёма пищи или после него;
- при отсутствии прогестерона вводятся интравагинально свечи по 1 в сутки, нужно сделать это на 13–14 дни менструального цикла, затем схема меняется - по 1 свече дважды в сутки с 15 по 25 дни цикла, а уже с 26 дня дозировка возрастает на 1 свечу в сутки каждую неделю, до тех пор, пока не будет достигнут максимальный порог (он составляет 6 свечей в сутки, разделённых на 3 приёма). Если на данном этапе возник вопрос, как долго можно принимать Утрожестан при планировании беременности при данной патологии, - это безопасно можно делать в течение 60 дней (2 месяцев);
- для поддержания лютеиновой фазы (при проведении экстракорпорального оплодотворения) Утрожестан в свечах вводят интравагинально по 4–6 штук в сутки, начинать нужно со дня инъекции гонадотропина и заканчивать только на 20-ой неделе беременности;
- для поддержания лютеиновой фазы при спонтанном менструальном цикле, бесплодии Утрожестан нужно вводить интравагинально по 2–3 свечи в сутки во II фазу менструального цикла в течение 10 дней: если менструальный цикл при этом задержится или будет диагностирована беременность, данная схема лечения должна быть продолжена на срок, определённый врачом;
- при угрозе прерывания беременности, для профилактики выкидыша, возникающих из-за недостаточности прогестерона, Утрожестан назначается интравагинально по 2–4 свечи 2–3 раза в сутки вплоть до 20-той недели беременности.
Схема приёма Утрожестана при планировании беременности определяется исключительно врачом, так как самостоятельный выбор дозировки чреват нежелательными последствиями как для здоровья женщины, так и для успешного зачатия ребёнка. Перед его приёмом необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний.
Побочное действие
Иногда имеет место отмена Утрожестана при планировании беременности - такое решение принимает врач, если побочные эффекты от его применения слишком ярко выражены:
- со стороны ЦНС могут наблюдаться сонливость, головокружение (данные побочные эффекты начинают появляться спустя 1–3 часа после приёма капсул);
- со стороны половой системы может быть диагностировано сокращение менструального цикла, но ещё опаснее - межменструальные кровотечения.
Подобные случаи наблюдались только при приёме капсул Утрожестана внутрь. Свечи более мягко воздействуют на организм и активнее всасываются в кровь, не нарушая работу внутренних органов. Существуют и более категорические противопоказания для применения данного препарата в любом его виде.
Противопоказания
Нельзя применять Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:
- ярко выраженные нарушения и патологии в работе и функционировании печени (особенно это касается приёма капсул внутрь);
- повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- III триместр беременности;
- лактация.
В I и II триместрах беременности Утрожестан даже показан к применению. Что касается передозировок данным препаратом, таких сведений в современной медицине нет. Патологически опасного взаимодействия с другими лекарственными препаратами нет. Однако существуют определённые рекомендации, которые позволят усилить пользу Утрожестана в период планирования беременности.
Особые указания
Чтобы получить максимальную пользу от приёма Утрожестана при планировании беременности, стоит воспользоваться некоторыми советами:
- препарат способен снижать концентрацию внимания, так что не стоит его использовать перед тем, как садиться за руль или выполнять какую-то ответственную работу;
- капсулы для приёма внутрь одновременно являются и свечами для интравагинального введения;
- не стоит выбирать схему дозировок без рекомендаций специалиста.
Стоит учитывать, что применение Утрожестана при планировании беременности возможно лишь строго по назначению врача. В ином случае можно просто не добиться желаемых результатов и даже ухудшить собственное состояние.
Гормональный фон женщины накануне зачатия очень важен (читайте подробнее про ), и с ним не стоит экспериментировать. Следуя рекомендациям медиков и в точности соблюдая все нюансы вышеприведённой инструкции, можно в самые короткие сроки зачать здорового, крепкого, полноценного малыша - мечту любой пары, планирующей стать родителями.
Существует множество факторов, отрицательно влияющих на процесс зачатия и вынашивание беременности: стрессы, плохая экология, вредные привычки, несбалансированное питание и т.д. С чем-то можно бороться самостоятельно, но некоторые причины бесплодия ликвидировать без помощи врача просто невозможно.
Так, одной из причин невынашивания беременности или неспособности к зачатию является низкое содержание в женском организме гормона прогестерона. В этом случае врач назначает приём гормонсодержащих препаратов, одним из которых является Утрожестан.
Как принимать Утрожестан при планировании беременности, в чём его отличие от других аналогичных препаратов, а также подойдёт ли он каждой женщине, будем разбираться вместе.
Приём Утрожестана при планировании беременности
Утрожестан — природный гестаген, который восполняет дефицит гормона прогестерона. Форма выпуска препарата — капсулы, внутри которых заключено основное действующее вещество — микронизированный прогестерон и некоторые вспомогательные вещества для его лучшего усвоения.
Утрожестан в капсулах можно принимать как перорально, так и вводить интравагинально. Мгновенно попадая внутрь, прогестерон тут же берёт на себя важные для формирования новой жизни функции.
Прогестерон — это гормон, который присутствует в организме как мужчин, так и женщин. Однако, если в первом случае его концентрация всегда примерно одинакова, то во втором количество гормона может значительно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, а также от срока беременности. Прогестерон играет важную роль в процессе зачатия и наступления беременности:
- Участвует в ежемесячном цикле у девушек, способствуя обновлению внутренней оболочки матки, и делая её более рыхлой после овуляции, создавая таким образом благоприятную среду для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
- Не даёт матке активно сокращаться после имплантации плодного яйца во избежание прерывания беременности.
- Готовит внутренние органы у женщины к вынашиванию малыша и предстоящим родам.
- Отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и т.д.
Таким образом, без прогестерона благоприятное течение беременности и даже её наступление попросту невозможно, так что гормон играет решающую роль в формировании новой жизни.
После зачатия за выработку прогестерона отвечает жёлтое яйцо, впоследствии эту функцию забирает на себя плацента.
Дефицит прогестерона выявить можно посредством анализа крови, который делается натощак. Такой анализ можно сделать на этапе планирования беременности, либо при наличии одного из показаний, когда беременность или прерывается, или не наступает совсем.
Если установлено, что в организме планирующей беременность женщины недостаточно прогестерона, то врач может назначить ей Утрожестан для восполнения дефицита гормона. Причём, следует учитывать, что прогестерон гораздо быстрее проникает внутрь, если принимать препарат интравагинально, т.к. необходимо дополнительное время при всасывании действующего вещества из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Свечи Утрожестан при планировании беременности: показания
Показанием к приёму Утрожестана служит прогестероновая недостаточность, которая вызывает различные нежелательные последствия для женщин. Это может быть:
- нерегулярный менструальный цикл;
- бесплодие;
- нарушение или даже полное отсутствие овуляции;
- преждевременная менопауза;
- подготовка к ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению;
- угроза аборта и др.
Иными словами, если женщина долгое время не может забеременеть или выносить беременность, и у неё установлен дефицит прогестерона, то врач обязательно назначит ей приём прогестерона в натуральном или синтетическом виде. Поскольку действующее вещество проникает в кровь мгновенно, то и ожидаемый эффект можно получить довольно скоро — если проблемы связаны только с дефицитом прогестерона и ни с чем другим.
Утрожестан 200 при планировании беременности: противопоказания
Гормональные препараты принимать можно далеко не всем, поскольку у каждого из них имеется ряд противопоказаний:
- Тромбозы и тромбофлебиты.
- Злокачественные образования в половых органах или молочных желёзах.
- Непонятные кровотечения и выделения из половых органов.
- Нарушения функций печени.
- Варикоз.
- Заболевания ЦНС — центральной нервной системы.
- Период лактации — грудного вскармливания.
- Возраст пациента менее 18 лет.
Кроме того, если у женщины присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма или диабет, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу. В таких случая препарат следует принимать с осторожностью и под наблюдением квалифицированного специалиста.
Серьёзных побочных эффектов у препарата не выявлено, самые часто встречающиеся — это сонливость, вялость, диарея и запор. Потому лучше всего принимать Утрожестан дома, когда не надо никуда идти и можно полежать спокойно.
Если принимать Утрожестан в III триместре, то могут возникнуть серьёзные осложнения в работе печени.
Бесконтрольный приём препарата может привести ещё к одному опасному состоянию — переизбытку прогестерона, следствием которого может стать нарушение пищеварительной системы беременной женщины. В этом случае плод будет получать недостаточное количество необходимой для его развития энергии, и, как результат, он может появиться на свет недоразвитым или ослабшим.
Утрожестан: инструкция при планировании беременности
При планировании беременности рекомендовано интравагинальное применение препарата, то есть путём глубокого введения во влагалище. Процедура эта весьма простая: сначала необходимо вымыть руки, лечь на спину и аккуратно максимально глубоко ввести Утрожестан во влагалище. После этого нужно полежать хотя бы минут 15, чтобы препарат не вытек наружу. Лучше всего это делать перед сном, так, чтобы после после введения препарата никуда не надо было вставать.
Продолжительность лечения определяется характером заболевания.
Инструкция по приёму Утрожестана перорально при планировании беременности
- При угрожающем аборте суточная доза препарата в I и II триместрах составляет 200-600 мг.
- При недостаточности лютеиновой фазы — 200-400 мг в сутки с 17 по 26 дня цикла.
- При заместительной гормональной терапии ЗГТ в перименопаузе на фоне приёма эстрогенов — 200 мг в сутки, длительность терапии не должна превышать дюжины дней.
- При ЗГТ в постменопаузе доза подбирается индивидуально, обычно она составляет 100-200 мг в сутки с момента приёма эстрагенов.
Инструкция по приёму Утрожестана интравагинально при планировании беременности
- Для предупреждения преждевременных родов доза составляет 200 мг в сутки разово перед сном, с 22 по 34 неделю беременности.
- Для поддержки лютеиновой фазы во время проведения ЭКО рекомендуемая доза составляет от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня введения хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.
- Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, дозировка Утрожестана при планировании беременности составляет 200-300 мг в сутки, если иного не предписал доктор. Препарат принимают на протяжении десяти дней, начиная с 17-ого дня менструального цикла. Если беременность подтверждается, то приём препарата продолжается до тех пор, пока врач не решит его отменить.
- При угрожающем аборте дозировка Утрожестана составляет 200-400 мг в сутки в I и II триместрах беременности. Препарат вводится 2 раза в день.
Следует знать, что резко прекращать приём препарата ни в коем случае не стоит. Такое неожиданное понижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Дозировку снижают постепенно на протяжении некоторого периода времени.
Схема отмены Утрожестана зависит от принимаемой дозировки, а также от причины, по которой врач назначил данный препарат.
Например, если у беременной диагноз «Привычное невынашивание», препарат принимают до 13-16 недели, пока плацента окончательно не возьмёт на себя функцию выработки прогестерона. С этого момента необходимость в приёме Утрожестана отпадает, и врач может назначить примерно такую схему отмены препарата:
- 13 неделя — 100 мг дважды в сутки;
- 14 неделя — 100 мг перед сном;
- 15 неделя — 100 мг перед сном через день;
- 16 неделя — полная отмена препарата.
Суть в том, что сначала снижается общая суточная доза препарата, затем убирается приём в утренние часы, и потом уже постепенно сходят на нет и вечерние приёмы Утрожестана. В этот период будущей маме следует быть особенно внимательной к себе, к своему состоянию.
Дюфастон или Утрожестан при планировании беременности
Утрожестан — далеко не единственный препарат, который назначают при недостатке прогестерона. Не менее популярным лекарственным средством является Дюфастон. Несмотря на то, что назначают их при одинаковых показаниях, всё же препараты отличаются друг от друга. Если Утрожестан содержит натуральное действующее вещество прогестерон, то Дюфастон — его синтетический аналог — дидрогестерон.
Показанием к применению Дюфастона также служит прогестероновая недостаточность со всеми вытекающими последствиями: угроза выкидыша, эндометриоз, бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности и пр. Дюфастон так же, как и Утрожестан назначают при планировании и уже во время состоявшейся беременности, а также для регулировки менструального цикла.
Побочные эффекты у препаратов очень похожи, а вот противопоказаний у Дюфастона значительно меньше: помимо повышенной чувствительности к основному действующему веществу, лекарство нельзя принимать людям с тяжёлыми заболеваниями печени, синдромом Дубина-Джонсона и синдромом Ротора.
Однако нельзя однозначно сказать, какой же препарат лучше использовать при планировании беременности — Дюфастон или Утрожестан. Одни врачи отдают предпочтение первому, другие — второму. Если с началом приёма лекарства общее состояние стало хуже, надо немедленно об этом сообщить доктору. Возможно, выбранный препарат не подходит и следует перейти на аналог.
Утрожестан при планировании беременности: отзывы
В целом, отзывы о препарате положительны — из 164 человек его рекомендуют 139. Действительно, он помогает при планировании беременности, причём, неважно, каким путём проводится оплодотворение — естественным или экстракорпоральным.
Основные минусы, которые выделяют — для кого-то цена на препарат неоправданно высока, кто-то говорит о сильных побочных эффектах, кому-то Утрожестан не помог в принципе.
Таким образом, препарат действительно хорош, но подходит не всем. И это очередное доказательство того, что все лекарства должны приниматься только после назначения врача, особенно такие серьёзные.
Как пить Утрожестан при планировании беременности: итоги
Теперь вы знаете, как принимать Утрожестан при планировании беременности, кому подходит этот препарат и какие побочные эффекты он может вызвать. Пользу препарата для зачатия и вынашивания малыша переоценить сложно, он является эдакой палочкой-выручалочкой для тех женщин, которые не могут забеременеть по причине прогестероновой недостаточности. Потому, если врач считает нужным принимать данный препарат, и у женщины сомнений быть не должно. Он быстро и эффективно выводит количество прогестерона на необходимый для зачатия и развития новой жизни уровень.