Боли внизу живота при беременности, причины, что делать. Почему болит живот при беременности. Причины болей внизу живота

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Оглавление:

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

1. Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
2. Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
3. Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

• боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
• приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
• появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
• компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
• лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

1. Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
2. Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
3. Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

1. Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
2. Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
3. Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
4. Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
5. Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

• скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
• установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
• избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
• вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Периодические либо затяжные боли в животе при беременности беспокоят практически каждую женщину. Они являются самым частым поводом для посещения женской консультации, ведь в некоторых случаях, могут быть опасным симптомом и требуют незамедлительного лечения. Итак, ниже рассмотрим почему болит живот при беременности.

Возможные причины боли в животе

Гормональная перестройка организма

Болит живот на ранних сроках беременности обычно в результате гормональной перестройки, происходящей в организме. Под влиянием гормона прогестерона усиливается кровообращение в половых органах, кровеносные сосуды матки разрастаются, что и вызывает неприятные ощущения в животе. Такая боль не сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, не сильная, возникает периодически и быстро проходит.

Тонус матки

Непроизвольные сокращения мышц матки, характеризующиеся появлением боли внизу живота на ранних сроках беременности, которые могут быть тянущими, отдающими в поясницу либо напоминать боли при менструации. В норме матка расслаблена и спокойна. Поэтому при появлении таких неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу. Тонус матки в первом триместре может быть симптомом начавшегося самопроизвольного аборта. Данное состояние также может наблюдаться и на позднем сроке, что может вызвать преждевременные роды. Тонус матки не так опасен, как кажется на первый взгляд. Самое главное — своевременно выявить его и начать лечить.

Внематочная беременность

Прикрепление и развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки (чаще в маточной трубе). На ранних сроках патологию трудно выявить самостоятельно. С ростом эмбриона начинают появляться резкие схваткообразные боли в животе, чаще с одной стороны, сопровождающиеся кровянистыми выделениями и выраженной слабостью. Если вовремя не принять меры эмбрион разрывает маточную трубу, в результате наблюдаются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение, головокружение, слабость, потеря сознания. Внематочная беременность — крайне опасное состояние, угрожающее жизни, требующее немедленной госпитализации для проведения операции.

Угроза прерывания беременности

Угроза может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — это считается выкидышем, с 22 до 37 недель — преждевременными родами. При угрозе выкидыша наблюдаются ноющие боли внизу живота и в пояснице. Начавшийся самопроизвольный аборт характеризуется появлением собакообразных болей и кровянистых выделений. Преждевременные роды при начальной стадии характеризуются появлением ноющих болей внизу живота и пояснице. При начавшихся преждевременных родах появляются сильные схваткообразные боли, нередко сочетающиеся с отхождением вод и появлением кровянистых выделений.

При первых признаках угрозы прерывания беременности женщине требуется экстренная госпитализация. Ее можно сохранить при угрожающем выкидыше и начальной стадии преждевременных родов.

Натяжение мышц и связок матки

Во втором триместре происходит интенсивный рост матки, приводящий к натяжению ее мышц и связок. В данном случае возникают кратковременные тянущие, колющие боли внизу живота при беременности слева либо справа, которые усиливаются при физических нагрузках, кашле, резких движениях, подъеме тяжести, и проходят в состоянии покоя.

Расхождение лонного сочленения

Это происходит вследствие физиологических изменений для облегчения родов. В плаценте и яичниках вырабатывается вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом, которое, совместно с женскими половыми гормонами, воздействует на суставные связки и хрящи таза, в результате чего они разрыхляются и набухают, в них появляются щели, наполненные жидкостью, что позволяет увеличить емкость таза. Обычно при данных изменениях появляется не сильная, давящая боль, которая в некоторых ситуациях может затруднять движение, а после полноценного отдыха она уменьшается либо вовсе проходит.

Шевеления плода

Если болит живот внизу при беременности во время шевелений плода, то это нормальное явление. Особенно боль при шевелениях выражена, когда плод находится в тазовом предлежании. При толчке появляются резкие болезненные ощущения, иногда с позывом на мочеиспускание.

Тренировочные схватки

Они обычно начинаются после 30 недель. Таким образом матка готовится к рождению ребенка. Очень важно научиться различать тренировочные схватки от истинных, начинающихся при родах. Тренировочные схватки не регулярные, не усиливаются, не длительные, в отличие от истинных.

Преждевременная отслойка плаценты

Иногда отслойка плаценты от стенок матки происходит преждевременно. Различают частичную и полную отслойку. В первом случае появляются несильные тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей, тонус матки. Во втором случае наблюдаются обильное кровотечение и сильные схваткообразные боли. Частичную отслойку плаценты можно остановить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. При полной отслойке проводится срочное родоразрешение, иначе сильное кровотечение угрожает жизни женщины.

Аппендицит

Увеличенная в размерах матка иногда приводит к смещению аппендикса и нарушению в нем кровообращения. В данном случае появляются коликообразные боли в животе, локализующиеся в правой подвздошной области, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Развитие аппендицита никоим образом не является показанием для прерывания беременности.

Заболевания мочевыводящей системы

Часто у беременных развивается цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек). При чистите часто возникает внезапная колющая боль внизу живота, повышается температура тела, наблюдается частое болезненное мочеиспускание. Для лечения заболевания обычно применяют антибиотики, прописанные врачом-урологом. При пиелонефрите к болезненным ощущениям добавляются отеки тела и лица. Заболевание лечат тоже антибиотиками и в стационаре.

Дисфункция кишечника

Нарушение работы кишечника проявляется вздутием живота, запорами, диареей, что вызывает боли в животе при беременности. Неправильное питание, увеличенная матка, низкая физическая активность — все это является причинами нарушения работы пищеварительной системы. Нормализовать ситуацию поможет правильное питание (исключение острых, жаренных блюд, продуктов, вызывающих вздутие живота: капуста, томатный сок, виноград; включить в рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты; выпивать достаточное количество жидкости; питаться 5 раз в день маленькими порциями) и регулярные физические нагрузки (плавание, гимнастика для беременных, прогулки на свежем воздухе).

Пищевое отравление и ротавирусная инфекция

Эти состояния нередко возникают во время беременности. Симптомы их схожи: болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, понос. В данном случае следует обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Длительное проявление симптомов может спровоцировать опасное состояние — обезвоживание, что крайне опасно для будущей мамы и ее плода.

Итак, болит живот при беременности из-за разных причин, порой очень опасных. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в животе следует обратиться к гинекологу. Врач поможет определить причину боли и, если требуется, назначит лечение.

Просмотров: 133409 .

Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.

Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Причины появления

Боль внизу живота при беременности бывает :

1. Физиологическая ;
2. Патологическая (требует немедленного лечения).

Основные причины появления физиологической боли :

1. Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
2. Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
3. Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
4. Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
5. (появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
6. Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.

Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.

Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:

Неакушерскими причинами являются:

1. Острая хирургическая патология (аппендицит);
2. Заболевания мочевыводящей системы ;
3. Дисфункция кишечника ;
4. Пищевое отравление.

Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .

Для трубного аборта характерно :

1. Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
2. Кровянистые выделения ;
3. Выраженная слабость .

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

1. Сильные схваткообразные боли ;
2. Обильные кровянистые выделения ;
3. Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.

Стадии развития самопроизвольного аборта :

1. Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
2. Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
3. Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
4. Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
5. Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.

При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.

Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :

1. Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
2. Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.

При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.

Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.

При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.

Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.

Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :

1. Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
2. Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
3. Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
4. Частое употребление кисломочных продуктов ;
5. Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
6. Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).

При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).

Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.

Пожалуй, каждая женщина во время желанной беременности с интересом и радостью следит за происходящими в ее теле изменениями: округлением животика, нагрубанием и увеличением объема молочных желез, потемнением сосков, сексуальным набуханием губ, улучшением внешнего вида волос, появлением своеобразного «свечения» кожи лица, благодаря которому ее сравнивают с мадонной. Но некоторые симптомы могут вызывать тревогу и даже страх за дальнейшую судьбу беременности. К таким неприятным ощущениям относятся в первую очередь боли в животе. Почему они возникают и что нужно делать?

Причины болей в животе при нормальном протекании беременности

Многие женщины через две-три недели после зачатия в течение одного-трех дней могут ощущать тянущие боли в животе, по характеру и интенсивности схожие с менструальными. В этот период возможно даже появление мажущих кровянистых выделений из половой щели. Самой частой причиной данного болевого синдрома является совпадение периода имплантации плодного яйца в стенку матки и наступления очередного менструального цикла на фоне возрастающего, но еще недостаточного уровня гормонов беременности. Чтобы не волноваться, будущей матери лучше сходить на осмотр к гинекологу , где подтвердят факт наступления беременности, назначат профилактическое обследование для постановки на учет, ответят на все интересующие вопросы и дадут грамотные рекомендации по режиму и питанию.

Гормональными изменениями в первом триместре беременности и давлением подрастающей матки на мочевой пузырь объясняются и тянущие слабые боли внизу живота , сопровождающиеся учащением мочеиспусканий, в том числе и в ночное время. Регулярный контроль общего анализа мочи поможет исключить инфекцию мочевыводящих путей у будущей матери.

В полости малого таза тело матки удерживается между подвздошными костями над промежностью с помощью соединительнотканных связок. При увеличении массы беременной матки эти связки натягиваются все сильнее, вызывая порой довольно болезненные ощущения в области паховых складок и надлобковой области . Особенно они усиливаются при резких поворотах туловища, поднятии тяжестей, сильном кашле или чихании. Боли в животе беспокоят женщину до тех пор, пока возрастающее в объеме тело матки не достигнет внутренней поверхности подвздошных костей, которые становятся ей дополнительной опорой. Тогда натяжение маточных связок ослабевает, и во втором триместре беременной уже не приходится терпеть эти неприятные ощущения.

При наличии послеоперационных рубцов на передней стенке живота или спаек в брюшной полости (после хирургических вмешательств, воспалительных процессов или травм) увеличивающаяся в размерах матка может их растягивать. При этом в зоне рубца или спайки в течение нескольких дней ощущается боль, усиливающаяся при напряжении или резких движениях.

Боли в животе при патологии беременности

В любом сроке гестации могут возникнуть боли внизу живота, свидетельствующие об угрозе прерывания беременности. Наиболее часто они бывают двух видов: постоянные тянущие или периодически возникающие схваткообразные. При этом мускулатура матки находится в первом случае непрерывно в повышенном тонусе, а во втором – нерегулярно сокращается ее мышечный слой. Для плода обе ситуации являются опасными, так как из-за длительного сдавления сосудов плаценты резко уменьшается доставка к его органам питательных компонентов и кислорода. Сильные же сокращения матки могут вызвать частичное или полное отслоение детского места с развитием кровотечения у матери и высоким риском гибели малыша.

Угроза прерывания, возникающая на фоне воспалительного процесса в мочеполовых путях, может сопровождаться повышением температуры тела, патологическими гнойными выделениями из половой щели, ухудшением общего самочувствия.

Так как шейка матки не содержит чувствительных нервных окончаний, процесс ее постепенного раскрытия при угрозе прерывания женщина обычно не ощущает либо замечает слишком поздно, особенно при имеющейся истмико-цервикальной недостаточности. Поэтому даже при подозрении на повышение тонуса матки или развитие преждевременной родовой деятельности при желанной беременности лучше перестраховаться и быстро обратиться к своему врачу-акушеру либо в ближайшее родовспомогательное или гинекологическое отделение.

Боли в животе, не связанные с беременностью

Беременная женщина из-за временного угнетения иммунитета имеет повышенный риск возникновения различных инфекционных и гнойно-воспалительных заболеваний. Среди них наиболее часто встречаются острый гастроэнтерит, острый аппендицит, воспаление дивертикула Меккеля, острый пиелонефрит или цистит. Кроме болей в животе, эти состояния сопровождаются повышением температуры, нарушением отхождения газов и вздутием живота, болезненным учащенным мочеиспусканием, патологическими воспалительными изменениями в анализах мочи и крови. Так как острый аппендицит при отсутствии своевременного лечения может осложниться разлитым гнойным перитонитом, а инфекции мочевыводящих путей повышают риск инфицирования плода, при подозрении на эти заболевания беременной нужно обратиться за медицинской помощью без промедления. Частые позывы на дефекацию вызывают угрозу прерывания беременности из-за стимулирования сокращений маточной мускулатуры, поэтому пищевые отравления нужно лечить быстро у квалифицированного врача.

Кроме того, изменяющееся расположение органов брюшной полости вследствие роста матки может провоцировать венозный застой в кишечнике с развитием кишечных колик и метеоризма, почечную колику или обострение почечно-каменной болезни, приступ печеночной колики или бескаменного острого холецистита.

Хотя беременность является для женщины физиологическим состоянием, она требует к себе пристального внимания. Поэтому будущей матери нужно регулярно обследоваться, уточнять все интересующие ее вопросы у своего врача-акушера и без промедления обращаться за помощью при подозрении на возникновение осложнений беременности.