Болеть гриппом при беременности боится любая женщина, ведь перечень безопасных лекарств ограничен, а последствия от болезни весьма опасные. Что делать, если все же пришлось столкнуться с грозным вирусом и заболеть?! Прежде всего, нужно не паниковать и начать лечение. А о том, как будет протекать заболевание, чем его можно побыстрее вылечить и чего стоит опасаться, мы вам расскажем.
Грипп ― наиболее распространенная инфекционная болезнь, вызываемая вирусами разных штаммов. Для человека опасны три известных типа вируса ― А, В, С. Они имеют свою специфику взаимодействия с человеческим организмом и поражают все категории населения, в частности, и беременных женщин.
Вирус владеет свойством массово распространяться воздушно-капельным методом и в кратчайшие сроки поражать организм с минимальным инкубационным периодом. Вирус попадает в дыхательные пути или слизистые оболочки, затем связывается с эпителиальными клетками и запускает механизм их разрушения. Это проявляется в виде кашля, покраснения глаз, чиханья.
Поскольку иммунная система беременных женщин работает в ослабленном режиме, вирус значительно активнее поражает онанизм, ведь иммунитет не в состоянии его сдерживать. Особенно тяжело и с последствиями протекает грипп при беременности в первом триместре, когда иммунная функция наиболее ослаблена.
При беременности гриппозная инфекция протекает очень ярко с выраженными признаками интоксикации, резким ухудшением состояния, обострением хронических патологий и часто с присоединением других инфекций. По этой причине грипп в этом периоде лечится преимущественно в стационаре.
Как проявляется грипп при беременности ― симптомы
На первых стадиях грипп можно спутать с простой простудой. Но очень быстро специфическая симптоматика нарастает и женщина буквально за несколько часов отмечает существенное ухудшение самочувствия. При появлении таких симптомов можно сразу заподозрить грипп:
- Резкая боль в горле.
- Головная боль.
- Жар (температура повышается до 39⁰С и выше).
- Ломота в мышцах.
- Слезоточивость и покраснение глаз.
- Насморк (может появиться только на 2-3 день).
- Бледность кожных покровов.
- Слабость и головокружение.
- Светобоязнь.
- Озноб.
- Возможна рвота и тошнота.
- Сухой кашель.
- Синюшность носогубного треугольника.
- Болезненный румянец.
Важно! Первые 24 часа грипп может вызывать только головную боль, озноб и слабость. И лишь на следующий день в полной мере проявить себя.
Чем опасен грипп при беременности
Грипп независимо от возраста и наличия беременности всегда опасен осложнениями со стороны всех органов и систем. Но в период вынашивания малыша риск возрастает, к тому же опасность угрожает не только женщине, но и ее еще не рожденному ребенку.
Последствия гриппа на ранних сроках беременности
В первые недели беременности женщина и плод наиболее уязвимы, поэтому вирус гриппа может стать причиной таких осложнений у женщины, как пневмония, почечная и сердечная недостаточность, гнойный гайморит, неврологические нарушения, отит. В первом триместре беременности грипп часто провоцирует выкидыш.
Поскольку на этом сроке эмбрион только формируется, проникновение вирусной РНК в плодное яйцо может стать катализатором врожденных пороков развития, которые будут сосредоточены в центральной нервной системе.
Важно! Женщина, переболевшая гриппом на первых неделях гестации, обязательно направляется на дополнительное скрининговое исследование для исключения пороков у плода. Проводят диагностику на сроке 16-18 недель.
Последствия гриппа при беременности на поздних сроках
После 14 гестационной недели грипп переносится легче, но риск внутриутробной гибели малыша, а также инфекционных осложнений у женщины остается. Есть вероятность поражения плаценты, а также задержка внутриутробного развития. Кроме того, у малыша значительно повышается предрасположенность к хроническим заболеваниям.
Важно! Если женщина заболела гриппом во втором триместре беременности, после излечения ей рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза. Изучение амниотических вод позволяет обнаружить пороки плода, вызванные вирусом. Дополнительно назначают УЗИ с доплером и КТ плода.
Грипп при беременности в третьем триместре проходит сложно. Женщина может получить осложнения в виде сердечной недостаточности или неврологических нарушений. Плод может быть инфицирован вирусом, у него может нарушиться работа эндокринной и нервной систем. Также повышается риск преждевременных родов.
Особенности диагностики гриппа в гестационном периоде
Если женщина при беременности заболела гриппом, ей проводят диагностику, чтобы точно подтвердить присутствие РНК вируса и его тип. От этого будет завесить эффективность лечения.
В качестве лабораторных методов используют серологический тест крови для выявления РНК вируса, а также исследование мазков, взятых из слизистых оболочек для обнаружения антител возбудителя болезни.
Если вирус гриппа был обнаружен, после выздоровления женщине назначают исследования, для выявления осложнений:
- Тройной скрининг-тест ― проводят только во 2 триместре для исключения генетических мутаций у плода.
- УЗИ ― делают на любом сроке гестации для оценки физического развития плода.
- Амниоцентез ― изучение околоплодной жидкости, которое позволяет объективно оценить состояние плода.
- Кардиотокография ― мониторинг сердечной активности малыша.
На заметку! На ранних сроках гестации при обнаружении пороков развития показано прерывание беременности, чтобы предотвратить рождение малыша с инвалидностью.
Как лечить грипп при беременности
Грипп, протекающий в легкой форме без осложнений, позволяет проводить лечение дома при условии выполнения всех назначенных терапевтических мер. Если состояние беременной женщины тяжелое, требуется экстренная госпитализация.
Лечебные мероприятия включают строгий постельный режим, прием медикаментов, обильное питье. В зависимости от сопутствующих симптомов женщине может быть показан прием антибиотиков, противовирусных лекарств, спрей для носа, полоскание антибактериальными растворами.
Лекарства от гриппа при беременности: что можно пить?
Все лекарственные средства, которые ускоряют процесс выздоровления и снимают симптомы гриппа, при беременности назначают с осторожностью. Большинство из них является сильнодействующими и строго запрещены в гестационном периоде, особенно в 1 и 3 триместрах.
Лишь некоторые группы лекарств могут быть назначены беременной женщине:
- от лихорадки;
- для уменьшения респираторных проявлений гриппа (кашля, ринита);
- для снятия воспаления, если возникли осложнения.
В приоритете остаются иммуномодуляторы, гомеопатические препараты и местные антисептики.
Грипп при беременности - разрешенные таблетки:
- Парацетамол ― комплексный препарат, способный снижать жар, обезболивать, уменьшать воспаление. Не рекомендован к применению в первом и последнем триместрах. Данный препарат показан, если у женщины при беременности грипп с температурой, которую невозможно снизить народными методами.
- Оциллококцинум ― гомеопатическое средство с выраженным противовирусным действием. Содержит натуральные компоненты, разрешен при беременности.
- Трансфер Фактор ― многокомпонентный иммуномодулятор. Разрешен на ранних сроках, помогает иммунитету самостоятельно побороть вирус гриппа.
Для симптоматического лечения гриппа могут быть назначены различные капли для носа, средства от кашля, ингаляции, полоскании. Тактику лечения подбирает врач с учетом гестационного срока.
Что пить при гриппе при беременности в 1 триместре:
- От боли в горле: спрей Ингалипт, леденцы Лизобакт.
- От кашля: таблетки Мукалтин, ингаляции на основе грудного сбора.
- От насморка: спрей Аква Марис, Салин, раствор морской соли.
Важно! Антибиотики, противовирусные и противовоспалительные лекарства в этом триместре назначают только в крайних случаях, если жизни женщин угрожает опасность.
Лекарства от гриппа при беременности во 2 триместре:
- От боли в горле: аэрозоль Гексорал, Ингалипт.
- От кашля: сироп Доктор Тайсс.
- От ринита: Пиносол, Тизин, Виброцил, Аквалор.
- Противовирусное средство: свечи Виферон.
Что можно при гриппе при беременности в 3 триместре:
- От боли в горле: Фарингосепт, Ингалипт, Гексорал, аэрозоль Бопарокс.
- От кашля: сироп Доктор МОМ, Гербион, Корень Алтея, Синекод.
- От ринита: Адванс, Тизин, Изофра, Полидекса.
- Противовирусные препараты: Арбидол, Виферон.
В дополнение к основному лечению женщине назначают ингаляции с помощью небулайзера. С учетом тяжести заболевания и внешних симптомов гриппа, для ингаляций прописывают:
- Амброксол (для отхождения мокроты).
- Интерферон (для повышения местного иммунитета).
- Глюкокортикостероиды (при воспалении или аллергии).
- Флуимуцил (антибиотик для санации лор-органов).
Важно! Если грипп протекает с осложнениями, беременной женщине могут назначать антибактериальные препараты ― Цефтриаксон, Флуимуцил и др.
Лечение гриппа при беременности народными средствами
Для активизации защитных свойств и быстрейшего выздоровления, беременная женщина может прибегнуть к народным методам:
- Корень хрена. Очищенный корешок натрите, добавьте сахар (1:1), дайте компонентам вступить в реакцию на 12 часов. Потом настой процедите, принимайте небольшими порциями на протяжении дня. Лечение продолжайте до выздоровления.
- Ромашковый отвар. 10 г соцветий ромашки залейте стаканом кипятка, выдержите минут 10, процедите. Полощите горло до 5 раз в день.
- Солевой раствор. Несколько кристаллов морской соли растворите в стакане теплой воды. Полощите горло и промывайте нос до 4 раз в день.
- Ягодный морс. Возьмите по 100 г черники, клюквы и брусники, 2 л воды и ¼ ст. сиропа шиповника. Доведите ингредиенты до кипения, через час процедите. В сутки выпивайте 2-3 стакана морса.
- Йодно-солевой раствор. В 200 мл воды растворите ½ ст. л. соды и 5 капель йода. Раствором полощите горло на протяжении дня.
- Травяной чай для снижения температуры. 2 ст. л. ягод малины, 10 г липового цвета и 1 ст. л. мать-и-мачехи заварите в стакане кипятка, процедите, выпейте в теплом виде.
Кишечный грипп при беременности: причины и симптомы
Кишечный грипп вызывается особым штаммом вируса ― ротавирусом, который поражает пищеварительный тракт. Микроорганизм быстро нарушает работу кишечника, вызывая симптомы пищевого отравления.
Заражение проходит несколькими путями:
- От человека к человеку.
- При несоблюдении гигиены рук.
- От загрязненных овощей, фруктов.
В отличие от обычного гриппа, кишечный проявляется совершенно другой симптоматической картиной. На первых порах кишечный грипп напоминает обострение токсикоза. Но уже на 3-й день можно идентифицировать вирусное поражение кишечника. Специфические признаки кишечного гриппа таковы:
- Лихорадочный симптом (температура достигает отметки 40⁰С).
- Диарея, кровь в кале.
- Боль в животе разной интенсивности и характера.
- Симптомы ОРВИ ― чиханье, насморк, кашель.
- Мышечная слабость.
- Головокружения.
- Бледность кожи.
Важно! Ротавирус может провоцировать выкидыш, гипоксию, тромбоз, преждевременное начало родовой деятельности.
Кишечный грипп при беременности: что делать?
Если у женщины нет признаков обезвоживания и ее самочувствие в пределах нормы, лечение кишечного гриппа проводится в домашних условиях. Врач дает общие рекомендации, назначает терапевтический курс, диету.
После подтверждения ротавирусной инфекции, женщине рекомендуют:
- Больше отдыхать, соблюдая постельный режим.
- Употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания.
- Соблюдать диету, чтобы не раздражать пищеварительный тракт. Исключаются острые и жареные кушанья, а также молочные и сладкие блюда.
- Учитывая заразность ротавируса, женщине выделяют отдельную посуду.
Важно! Самолечение в случае с кишечным гриппом при беременности недопустимо. При первых проявлениях ротавируса необходимо обратиться за медицинской помощью.
Медикаментозная часть лечения заключается в приеме таких лекарств:
- Растворы для регидрации ― Регидрон, Хумана Электролит.
- Жаропонижающие ― Парацетамол.
- Сорбенты ― Смекта, Белый уголь, Энетросегль.
- Ферменты ― Мезим, Панкреатин, Креон.
- Лактобактерии ― Хилак Форте, Лактовит.
- Противодиарейные препараты ― Лоперамид, Имодиум.
Профилактика гриппа при беременности
Полностью оградить себя от вирусной инфекции невозможно, но соблюдая меры профилактики вполне реально снизить риск заражения гриппом при беременности:
- В период сезонных инфекций избегайте мест с большим скоплением людей.
- Находясь в общественных заведениях, используйте медицинские маски.
- Соблюдайте режим питания, наполняя рацион полезными продуктами.
- Сторонитесь людей с признаками ОРВИ.
- В период эпидемии гриппа промывайте нос и рот солевым раствором после прогулок на улице.
- По возможности пройдите вакцинацию от гриппа.
Грипп при беременности хотя и является опасным заболеванием, но при соблюдении врачебных рекомендаций, протекает относительно благополучно и без серьезных последствий. Лишь в запущенных случаях возможно прерывание беременности и нарушение внутриутробного развития. Поэтому при первых проявлениях гриппа незамедлительно вызывайте врача.
Грипп и беременность. Видеосюжет
Грипп при беременности в 3 триместре. Как лечить грипп, последствия гриппа и его опасность для будущей мамы и малыша. Профилактика гриппа при беременности.
К сожалению, редко какая беременность проходит без простудных и вирусных заболеваний, так как женский организм в этот период ослаблен. Что делать, если в 3 триместре при беременности возник грипп? Конечно, лечить его. Необходимо сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Переболеть гриппом в 3 триместре беременности может любая будущая мама, важно, чтобы лечение проходило под строгим врачебным контролем.
Лечение гриппа на 3 триместре
Лечение гриппа при беременности в 3 триместре осуществляется строго по назначению врача. Самостоятельно назначать себе лекарства против гриппа на поздних сроках нельзя. Так как в период вынашивания малыша большинство препаратов противопоказано, поэтому то, как лечить грипп на поздних сроках беременности, должен рассказать исключительно доктор.
Обычно на последних месяцах беременности проводится симптоматическая терапия заболевания. В качестве противовирусных препаратов назначаются интерфероны. Если возникли осложнения, врач может прописать антибиотики.
Профилактика гриппа при беременности в 3 триместре
Лучший способ профилактики гриппа при беременности - вакцинация, которая безопасна и для будущей мамы, и для её малыша. Противопоказания к прививке - индивидуальная непереносимость и беременность сроком до 14 недель.
Также защитить организм, как профилактика гриппа на поздних сроках, поможет отсутствие переохлаждений, стрессовых ситуаций, сбалансированный рацион, витамины. Во время эпидемии лучше всегда носить марлевую повязку и смазывать нос оксолиновой мазью.
Предупредить заболевание гораздо проще, чем его лечить. Поэтому, будущие мамы, будьте крайне осторожны и постарайтесь не болеть. Помните, что сейчас от вас зависит здоровье вашего малыша: предпринимайте профилактические меры и следите за собственным здоровьем.
Последствия гриппа на третьем триместре
Опасен грипп на поздних сроках беременности. Он таит множество опасностей и может вызвать различные осложнения. Известный последствия гриппа на поздних сроках. Например, он может отрицательно повлиять на сердечно-сосудистую систему, спровоцировать преждевременные роды, вызвать обострение хронических заболеваний. Также после перенесённого заболевания у будущей мамы снижается иммунитет к бактериальным инфекциям, которые вызывают пневмококки и стафилококки.
Особенно опасен при беременности в 3 триместре свиной грипп. Штаммы вируса проникают в женский организм и быстро в нём размножаются, поэтому важно при первых признаках заболевания, таких, как повышение температуры, кашель, головная боль, рвота и диарея сразу же обратиться к врачу. В противном случае, не исключён летальный исход.
Грипп оказывает токсическое воздействие на нерождённого малыша и может вызвать его гибель.
Ни один человек не застрахован от простудных заболеваний, будь-то вирусная инфекция или самая простая , и беременная женщина не является исключением. Но, если обычный человек пролечится без всяких последствий, то будущая мама, заболевшая гриппом, подвергает риску своего будущего малыша. Самым опасным временем является первый триместр беременности, ведь именно в этот период у плода начинают формироваться внутренние органы. Заболевание гриппом в это время может спровоцировать непроизвольный выкидыш.
Женщина, заболевшая гриппом во время вынашивания ребенка, должна думать не только о себе, но и о будущем малыше, и если в другое время она могла просто перенести болезнь «на ногах», то во время беременности нужно очень серьезно отнестись к этому заболеванию, в то же время не впадая в панику раньше времени.
На сегодняшний день многие беременные женщины могут не впадать в отчаянное состояние, переживая за жизнь малыша, ведь тем самым можно навредить еще не рожденному ребенку, ведь все страхи, депрессии, упаднические состояния могут нанести много вреда малышу, хотя не обязательно, что во время гриппа у матери, ребенок будет инфицирован.
Причины и симптомы
Заразиться вирусом будущая мамочка может воздушно-капельным путем, при этом инфекция начинает стремительно распространяться в организме, разрушая слизистые оболочки органов дыхания, в то же время, провоцируя массу различных осложнений. Признаки гриппа и острой респираторной инфекции зачастую можно спутать (повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, лихорадочное состояние). Но при инфицировании гриппом проявляются определенные, присущие только этому заболеванию признаки:
- резкое и внезапное повышение температуры до 40 градусов;
- озноб, который может сопровождаться суставной болью, чувством слабости;
- головокружение;
- разбитость;
- синюшность носогубного треугольника на фоне бледных кожных покровов, при этом на щеках появляется яркий румянец;
- женщина не может переносить яркий свет и громкие звуки;
- при кишечном гриппе, возможно появление поноса, рвоты, болезненных ощущений в животе, причем это состояние продолжается намного дольше обычной простудной инфекции.
Опасность гриппа
Самые опасные последствия гриппа для будущего малыша приходятся именно на первый триместр беременности, ведь на этом этапе формируется нервная система будущего ребенка, и начинают закладываться все внутренние органы. Высокая температура и заражение плода могут спровоцировать необратимые последствия:
- возникновение (поражение головного мозга плода);
- появление судорог, церебрального паралича, а закончиться все может тем, что плод погибнет.
Еще одной проблемой может стать повреждение плаценты, что может нарушить в ней кровоснабжение. Это может привести к внутриутробной задержке развития малыша и маловодию, результатом которого может стать рождение ребенка с небольшим весом или же вызвать преждевременные роды, но малыш рождается жизнеспособным.
Важно! По результатам статистических данных обследования новорожденных детей, матери которых перенесли грипп во время беременности, 60% малышей имели проблемы с развитием, у большинства из них были нарушения в эндокринной системе, с опозданием начинали прорезываться зубы, проявлялись кожно-аллергические заболевания, ребенок уже рождался с пневмонией или острой респираторной вирусной инфекцией.
Чтобы исключить пороки развития малыша, после перенесенного гриппа, особенно на сроке до 10 недели беременности, женщине предлагают пройти, так называемый «тройной тест», который поможет оценить риск развития патологий у плода. В том случае, если определились какие-то пороки, то необходимо будет пройти еще некоторые обследования, и в обязательном порядке, проконсультироваться у специалиста-генетика.
Также проводят ультразвуковое исследование плода. По результатам этих обследований врач определяет дальнейшие действия, либо берут пробы околоплодных вод, которые помогают выявить у ребенка патологию развития, либо, если анализы нормальные, то рекомендует женщине продолжать спокойно вынашивать малыша.
При первых симптомах гриппа, необходимо сразу же обратится к специалисту. Женщина, которая вынашивает ребенка, ни в коем случае не должна заниматься самолечением. При помощи анализов (мазков со слизистых носа и глотки, анализов крови на антигриппозные антитела), врач установит правильный диагноз и назначит специально подобранный, щадящий метод лечения. Ведь в первом триместре беременности можно употреблять только некоторые медпрепараты, и то в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.
Лечение
Прежде всего, будущей маме нужно сбить температуру. Для этой цели лучше всего подходит Парацетамол, для лечения носа – гомеопатические капли — Пиносол , горло можно полоскать отварами ромашки, раствором соды, Фурациллином .
Неплохих результатов можно достичь, применяя гомеопатическое лечение Грипп Хель и Оциллококцинум, которые не принесут вреда плоду.
В обязательном порядке, для выведения токсинов из организма, рекомендуется обильное теплое питье, например, чай с лимоном, морсы из ягод (черная смородина, клюква), сироп шиповника, компоты из сухофруктов. Положительным эффектом обладают ингаляции с маслом эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки.
При остром протекании заболевания женщина должна:
- побольше отдыхать, ей предписывают постельный режим;
- в рацион нужно включать свежие овощи и фрукты;
- диета должна быть богатой витаминами;
- рекомендуется употреблять молочнокислые продукты.
Для профилактики болезни, перед выходом из дома в места большого скопления людей, используют , нанося ее на слизистую носа. Перед поездкой в общественном транспорте необходимо надеть марлевую повязку.
Если вовремя начать лечение, придерживаться рекомендаций врача, отнестись к ситуации ответственно, то можно избежать нежелательных последствий для ребенка и осложнений для беременной женщины.
Как справиться с простудой в период беременности, какие лекарственные и народные средства можно применять для купирования симптомов заболевания и быстрого облегчения состояния будущей мамы? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Период ожидания малыша связан со значительными физиологическими и гормональными изменениями в организме женщины, а также снижением его иммунных защитных функций. Такие процессы направлены на создание комфортных условий для сохранения и развития плода, но при этом являются причиной уязвимости перед вирусными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, ангина, грипп, синусит и пр.)
Лекарства от простуды при беременности: какие можно, какие нельзя?
Во время резкого возрастания распространения вирусов будущей маме следует принимать дополнительные меры для повышения иммунитета. Терапия простудных заболеваний у беременных женщин осложнена строгим запретом использования большинства лекарственных средств.
Вопреки существующему мнению, подобные заболевания не являются безопасными и подлежат обязательному лечению. Борьба с вирусом и вызванным инфекцией воспалительным процессом направлена на защиту матери и плода от негативных последствий и серьезных осложнений.
Особенно важно своевременное лечение на ранних сроках беременности, когда происходит формирование основных органов и систем плода. Поэтому большинство женщин волнует вопрос, какие лекарства и препараты можно применять при простуде беременным в 1-ом, во 2-ом и 3-ем триместре беременности?
Любое лечение должно проходить под контролем лечащего врача, который назначит необходимые препараты в допустимых дозах и выскажет мнение по поводу безопасности использования натуральных природных средств и применения фитотерапии.
В период беременности лечение любого заболевания должно проходить под контролем врача
Что разрешено принимать, чтобы снизить температуру?
Повышение температуры тела является ответом иммунной системы на инфекционное заражение. Жар активизирует защитные функции организма – усиление кровотока, ускорение восстановительных процессов в тканях, а также создает неблагоприятную среду, необходимую для подавления роста бактерий и вирусов.
- Искусственное понижение температуры снижает собственную сопротивляемость организма влиянию вируса. Сбивать температуру необходимо, только если столбик термометра поднимается выше отметки 38°C.
- При повышении температуры важно наблюдать за самочувствием, соблюдать покой и постельный режим. Во время активного движения тело производит больше тепла.
- Необходимо проветрить помещение, где находится больная. Оптимальная температура воздуха составляет 18-20ºС. Чем прохладнее воздух в комнате, тем быстрее будет происходить процесс теплоотдачи.
- Следует обеспечить обильное теплое питье — можно выпить теплый чай с медом, шиповником или малиновым вареньем. Теплоотдача тела усиливается при активном испарении пота с поверхности кожи.
- С той же целью можно приложить ко лбу хлопчатобумажную салфетку, смоченную холодной водой.
- Отвар липового цвета полезен при простудных заболеваниях независимо от характера протекания. Для приготовления следует заварить в термосе 2 ст. л. сырья на 1 литр кипятка, принимать теплым по 1 стакану 2-З раза в день.
- При состоянии озноба не следует укутываться, принимать горячий душ или ванну, распаривать ноги.
Температуру до 38º не следует понижать искусственно
Если температура поднимается выше 38ºC, наблюдается жар, лихорадка, покраснение кожных покровов, можно сделать следующее:
- Провести холодное обтирание водкой или 5%-ным раствором уксуса – для этого развести его 1:1 с водой комнатной температуры. Слегка растереть тело в области расположения магистральных сосудов (паховая зона, шея, затылок, внутренние сгибы локтей и коленей).
- Можно также намочить в этом растворе полотенце или салфетку и приложить в виде компресса на лоб или грудь.
- Если тело не горячее и не наблюдается покраснения, применять холодные компрессы и растирания не рекомендуется, поскольку это может вызвать спазм сосудов подкожного слоя.
При повышении у беременной женщины температуры более 40,5ºС, лихорадке, онемении конечностей, состоянии замутнения сознания (бессвязная речь, бред), необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
При повышении температуры следует обеспечить больной постельный режим и наблюдать за ее состоянием
Таблетки при простуде для беременных
К разрешенным и признанным безопасными для матери и плода лекарственным препаратам относятся:
- Парацетамол и средства от различных производителей на его основе – Эфферлган, Панадол, Панадол-Экстра. Эти препараты не оказывают выраженного негативного влияния на развитие малыша, поэтому могут применяться на любом сроке беременности. Доза препарата не должна превышать З таблеток в сутки с продолжительностью приема до З-4 дней.
- Но-шпа (Дротоверин) – препарат оказывает расслабляющее действие на мышечные ткани, в том числе снимает напряжение и тонус матки, имеет мягкий обезболивающий эффект, безопасен для будущей мамы и плода.
Парацетамол не запрещен к приему на любом сроке беременности
Следующая группа медикаментозных средств не рекомендуется для приема в период беременности по причине риска негативного воздействия на развитие ребенка. В отдельных случаях терапевтической необходимости препараты могут использоваться только по назначению врача:
- Средства, содержащие Ибупрофен (Ибуфен, Ибу-Лизин, Ибуфлам, Нурофен, Долормин) – показаны при простудных вирусных заболеваниях, осложненных течением воспалительных процессов. На поздних сроках беременности прием данных препаратов противопоказан, поскольку может повлечь за собой патологические нарушения функции почек у плода.
- Препараты на основе Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон, Цитрапар, Ацентерин) – являются особенно опасными на ранних сроках гестации по причине влияния сердечную деятельность плода, вплоть до риска развития порока сердца. В третьем триместре применение таких средств также противопоказано, поскольку повышает риск кровотечений при родах.
- Препараты, содержащие в составе Метамизол натрия (Анальгин, Барагин, Спазмалгон) – признаны токсичными, при длительном приеме могут вызывать устойчивое привыкание и изменение состава крови.
- Растворимые жаропонижающие средства (Фервекс, Ринза, Колдрекс, Гриппостад, Терафлю и пр.). Такие препараты содержат повышенное содержание витамина С и дополнительные вещества, способные вызвать аллергические реакции и иные негативные последствия.
Необходимость приема фармокологических препаратов в период беременности должна быть определена лечащим врачом
Как лечить насморк в период беременности?
Препараты местного действия, обладающие сосудосуживающим действием, например, Оксиметазолин, Називин, Нафтизин, Назол не рекомендованы для применения беременным женщинам. Это связано с риском влияния данных препаратов на сердечно-сосудистую систему плода.
При сильном насморке можно воспользоваться следующими методами:
- Выполнить промывание носовых проходов солевым раствором – для этого растворить 1 ч. ложку поваренной соли в стакане теплой кипяченой воды и проводить процедуру З-4 раза в сутки.
- При полном закладывании нужно воспользоваться более концентрированным раствором (2 ч. ложки соли на 200 мл воды). Такое промывание способствует удалению скопившейся жидкости из носовой полости, снятию отека слизистой и освобождению дыхательных каналов.
- Аптечные препараты на основе натуральной морской соли (Аквамарис, Долфин) – эффективно очищают носовые проходы, облегчают дыхание.
- Мореназал Иммуно – препарат, содержащий компоненты морской соли и дипептид для повышения местного иммунитета. Средство является натуральным и безопасным для матери и плода. Использование данного препарата рекомендуется также для профилактики вирусных заболеваний и укрепления защитных функций слизистой оболочки дыхательных путей.
Для снятия заложенности носа помогут промывания
Как облегчить сильный кашель при беременности?
Кашель является одним из самых опасных симптомов простудных заболеваний. Беременной женщине необходима обязательная консультация врача, поскольку приступы кашля могут быть вызваны различными причинами.
Чтобы облегчить состояние женщины и сократить кашель необходимо выполнять следующие общие рекомендации:
- больше находиться в покое или обеспечить постельный режим;
- стараться не выходить некоторое время на холодный воздух;
- постоянно держать ноги, грудь и спину в тепле;
- не употреблять в пищу холодные продукты;
- обеспечить обильное, теплое питье;
- выполнять растирание грудной клетки и области спины согревающими мазями;
- приготовить чай с добавлением лекарственной травы пармелии, принимать 2-З раза в день по 1⁄2 стакана
- перед сном пить теплое молоко с добавлением 1 ч. ложки сливочного масла.
Приступы сильного кашля в период беременности могут быть опасны
При необходимости, в случае сильных приступов кашля, рекомендованы к применению следующие препараты:
- Лазолван (начиная со 2-го триместра) – в аптеках можно встретить этот препарат в виде таблеток, сиропа или раствора для ингаляций. Наиболее предпочтительным способом применения во время беременности является лечение в виде ингаляций с использованием специального ингалятора (небулайзера).
- АЦЦ – препарат для разжижения и вывода мокроты, может применяться на любом сроке беременности в дозировке, указанной терапевтом.
Лечение с помощью ингаляций является наиболее эффективным и безопасным методом
Как справиться с болями в горле при беременности?
К запрещенным медикаментозным средствам для лечения болей в горле в период ожидания малыша относятся спреи, препараты и настойки на спиртовой основе, антибиотики общего действия.
Для облегчения болей при ангине, тонзиллите, фарингите можно использовать следующие аптечные средства:
- Хлоргексидин, Мирамистин – в виде растворов для полосканий. Активные действующие вещества этих препаратов не попадают в кровь и плаценту, поэтому безопасны для плода.
- Люголь – антисептическое средство, эффективное при инфекционных заболеваниях слизистой ротовой полости и горла. В составе раствора содержатся йод и глицерин.
- Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия в виде спрея. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Применение данного средства возможно только по назначению и под контролем лечащего врача.
Для лечения болей в горле можно воспользоваться методами народной медицины
Народными средствами лечения болей в горле являются:
- Полоскание раствором масла чайного дерева или эвкалипта (2-З капли эфирного масла на 250 мл теплой воды).
- Полоскание отваром ромашки. Для приготовления 2 ст. ложки сухой травы нужно залить 1 стаканом кипящей воды, прокипятить 5 минут на водяной бане, дать настояться 15-20 минут, процедить.
- Чай с лимоном или теплое молоко с медом, а также отвар ромашки будут полезны на всем протяжении болезни, независимо от симптомов и степени тяжести заболевания.
Видео: Лечим беременных — Доктор Комаровский
Ежегодно простудный сезон стартует в нашей стране по мере того, как на улице становится холоднее, особенно в межсезонье, когда дожди сменяет ясная и ветреная погода. Но среди всех респираторных заболеваний, объединяемых термином , особняком стоит , хотя он тоже относится к вирусной респираторной патологии. Это связано с высокой его заразностью и склонностью к эпидемическому распространению, а также формированию тяжелого течения среди лиц, относящихся к группе риска, в том числе и беременных женщин. Для них он опасен серьезными и порой даже летальными осложнениями.
Что такое грипп: определение
Первые проявления гриппа
С момента попадания вируса в организм, до появления первых симптомов проходит не более 12-20 часов, и начинается грипп остро, с резкого повышения температуры и ознобов, недомогания и , синдрома интоксикации
– разбитость со слабостью, резью в глазах и подташниванием. Типичны специфические головные боли гриппозного происхождения – они локализованы в области лобной и височной зоны, могут отдавать в надбровные дуги и глазницы, усиление болевых ощущений типично при движениях глазами и головой, на фоне лихорадки может тошнить, кружится голова.
Местные симптомы выражены не сильно – может быть с незначительными выделениями, или першение в глотке, причем они появляются позднее, после третьих суток болезни . В среднем, лихорадка при гриппе может держаться на высоких цифрах до пяти суток затем резко снижаясь, что приводит к сильной потливости и покраснению лица и тела. В дальнейшем еще несоклько дней может отмечаться невысокая, субфебрильная лихорадка до 37.5 -37.7С.
Часть больных могут переносить грипп с умеренной лихорадкой на фоне красноты лица и шеи, сильной потливости с замедлением пульса и снижением давления, обложенностью языка и поносами, могут быть типичные вирусные изменения со снижением общего числа лейкоцитов и нейтрофильной их генерации.
Особенности гриппа у беременных
В период гестации типично наличие выраженных общих симптомов на фоне слабых респираторных, период инкубации крайне короткий, через несколько часов после контакта с больным беременная сама заболевает. Типичны высокие цифры лихорадки, трудно снижающиеся за счет привычных жаропонижающих препаратов и общее тяжелое состояние, может быть двухволновая лихорадка с повышением второй раз после пары дней нормальной или слегка повышенной температуры.
Вирус способен проникать через плаценту, повреждает ее строение, а также попадает в кровоток плода, приводя у него к развитию некоторых гриппозных проявлений.
Какими осложнениями опасен грипп?
Нередко грипп формирует проявления трахеобронхита с кашлем и жестким дыханием, непостоянными хрипами в области груди, длятся этим симптомы до двух недель. Но наиболее опасна для будущих мам пневмония, которая типична для практически 10% всех заболевших
. Она может иметь вирусное происхождение или формируется как результат активации условно-патогенной микробной флоры вторичного происхождения. Может формировать грипп и осложнения со стороны придаточных пазух носа – , а также поражение сердечной мышцы или среднего уха.
Тяжелая форма гриппа может возникать примерно у 30% женщин, может возникать слабость и проблемы со слухом, заторможенность с бессонницей, судороги и расстройства речевых функций, отмечаются менингеальные знаки с ригидностью мышц затылка. При раздражении мозговых оболочек возможно формирование расстройств походки и головные боли, поражения свертывающей системы с и десневыми кровотечениями, воспалительные процессы сердечной мышцы.
Кроме того, типичны поражения плаценты, которые могут грозить , что приводит к появлению из половых путей, важна немедленная госпитализация при подобном осложнении. Частый кашель и недомогание могут приводить к или из-за резкого изменения внутрибрюшного давления и тонуса матки.
Особенности гриппа по триместрам беременности
Грипп при беременности в первом триместре
Первый триместр – это период активной закладки органов с тканями, и грипп в этот период может приводить к летальным поражениям плода с формированием пороков развития и гибели внутриутробно, что приводит к прерыванию беременности. В ранних сроках беременности возможно замирание беременности и кровотечения, при которых плод отторгается маткой. Если же он выживет, особенно вероятны после перенесенной инфекции пороки нервной системы в виду высокой тропности вирусов именно к этой ткани плода.
Грипп на поздних сроках беременности
Во втором или третьем триместре грипп приводит к внутриутробному инфицированию малыша, что грозит преждевременными родами и , в силу . Поврежденная плацента формируется резкое состояние ФПН, не справляясь с функцией доставки к плоду достаточного количества кислороды и всех необходимых питательных веществ. В силу этого малыш может страдать от гипоксии, что в некоторых случаях может обернуться его гибелью в утробе. В конце второго и третьем триместре грипп может грозить рождением , формированием или внутриутробной задержки роста и прибавки массы, а после рождения у таких детей в примерно 60-70% случаев возникали отставания как в физическом, так и психическом развитии. В дальнейшем были типичны эндокринные расстройства задержка и кожные патологии, аллергические болезни и частые простуды.
Заражение гриппом не относится к показаниям к прерыванию беременности, если у женщины в первом триместре развилась инфекция, после которой беременность не прервалась, благоприятный исход очень вероятен, но важно на протяжении всего срока гестации проходить все необходимые обследования у врача.
Роды при гриппе
Обычно роды на фоне гриппа возникают , хотя вполне возможны и срочные . Их проводят в условиях обсервационного отделения роддома с строгим соблюдением всех противоэпидемических мер. Нередко они могут быть осложненными, негативно влияют на состояние плода и затем новорожденного ребенка, снижая его функциональные резервы и адаптацию к новым для себя условиям. Такие дети могут страдать от внутриутробной пневмонии, они испытывают дистресс при рождении, требуют постоянного наблюдения в детском отделении. Если на фоне гриппа есть угроза преждевременных родов, врачи делают все, чтобы ее предотвратить – для ребенка такие роды опасны. Если же остановить их невозможно, вести их предпочтительно через естественные родовые пути.
Грипп очень опасен для беременных женщин, в виду чего просто недопустимо самолечение этого заболевания. Формирование гриппа во время гестации непредсказуемо по своему течению, в виду чего возможны быстро развивающиеся и опасные для здоровья и жизни осложнения, от которых женщина и ее малыш могут погибнуть, в связи с этим важен обязательный вызов терапевта на дом, постановка диагноза определение тактики лечения.
В лечении и профилактике гриппа у женщин при гестации есть свои особенности, о которых нужно помнить, дабы не допустить осложнений как самого гриппа, так и негативных эффектов от нерационально применяемых медикаментов.
Как лечить грипп при беременности
Обычно все лечебные мероприятия при гриппе у беременных проводятся в домашних условиях, но при особых ситуациях возможно и помещение будущей матери в стационар. К ним относится:
Важно в любых условиях лечения гриппа на весь период лихорадки обеспечить больной строгий постельный режим с полноценными мероприятиями по уходу.
Обратите внимание
Важно постоянное проветривание (ежечасное), влажная уборка помещения с больной несколько раз в день с дезинфектантами, дезинфекция всей посуды женщины, обработка всех ее чашек, ложек, кружек кипятком.
Важна изоляция беременной женщины от всех окружающих людей в отдельную комнату или хотя бы создание для нее отдельного отгороженного места.
Питание и питье при гриппе
Грипп существенно и активно расходует резервы организма беременной, в связи с чем необходимо полноценное и адекватное состоянию и самочувствию пополнение питательных компонентов за счет полноценного и легкого питания и питьевого режима. Важно не голодать на фоне гриппа, есть по аппетиту легкую полужидкую и витаминизированную пищу по мере улучшения состояния .
Диета составляется на основе растительно-молочных продуктов с витаминизированными компонентами, легко усваивающимися и стимулирующими аппетит . Важно ограничить соль и сахар, рекомендованы молочные и кисломолочные продукты, а при отсутствии выраженных отеков важно принимать обильное теплое питье в виде подкисленных витаминизированных отваров и напитков. Показаны щелочные минеральные воды в теплом виде без газа, из ягод, компоты без сахара, отвары сухофруктов. От коробочных соков и фрешей стоит отказаться, в них слишком много сахара или раздражающих компонентов. Осторожнее нужно быть с напитками, богатыми солью или сахаром. При боли в горле, першении показано молоко с медом или маслом, боржоми, чай с лимоном, липовый цвет в виде чая.
Лекарства от гриппа при беременности
Любые препараты от гриппа, будь то специфические или же симптоматические средства, нужно применять только после назначения врачом и строго в той дозировке, которая была прописана.
Если препарат назначен, перед применением внимательно нужно ознакомиться с инструкцией, особенно в отношении побочных эффектов и приема при гестации. Особенно внимательно нужно провести анализ данных, где указаны нежелательные эффекты в отношении плода. Если возникли вопросы и сомнения в отношении препарата, стоит задать вопросы врачу или попросить заменить лекарство на более безопасное.
Важно все свои действия в отношении лечения гриппа согласовать с врачом, начиная от препаратов противовирусной активности, заканчивая приемом витаминов . Важно внимательно изучать упаковки препаратов, инструкции к ним и прислушиваться к советам врача, чтобы не только вам вирус гриппа, но и проникающие через плаценту медикаменты не оказали негативного влияния на плод.
Противовирусные средства для лечения гриппа при беременности
При лечении гриппа необходим прием как специфических строго в прописанной врачом дозе, так и применение симптоматической терапии. Рекомендован прием противовирусных препаратов с первого дня болезни, так как они активно влияют на вирусы, подавляя их активность, и не позволяя формироваться серьезным опасным осложнениям. На сегодняшний день специфические противовирусные препараты относятся к обязательной части лечения гриппа у беременных, но применимы далеко не все из широко рекламируемых и «противовирусных» средств. Так, на сегодня, исходя из рекомендаций ВОЗ, при беременности допустимы к применению при гриппе Занамивир или Осельтамивир, продающиеся в аптеках под разными торговыми названиями (у нас в стране это Тамифлю).
При появлении признаков гриппа врач рекомендует прием препарата по особой схеме на протяжении 5 суток. Препарат Занамивир в форме ингаляционной формы Реленза применим также при гриппе у беременных с целью лечения и предотвращения опасных и осложненных форм.
Обратите внимание
Важно понимать, что данные препараты относят к лекарствам группы «С», то есть нет данных о безопасности их применения при беременности, в силу отсутствия добровольных и рандомизированных испытаний. В экспериментах на животных опасных эффектов выявлено не было, поэтому при наличии строгих показаний их применяют по рекомендации врача максимально коротким курсом и только под контролем специалиста.
Эффективность противовирусных препаратов этого вида при гриппе высока по сравнению с рисками, которые могут образоваться для плода. Любые другие препараты при беременности по типу Арбидола, различных феронов и гомеопатические якобы «противовирусные» средства не влияют на вирус гриппа и доказанной эффективностью не обладают. Противовирусный препарат , применимый в лечении детей и взрослых, беременным к приему запрещен и обладает на сегодня низкой эффективностью против вирусов типа А.
Симптоматическое лечение гриппа у беременных
Помимо противовирусных средств при гестации осторожность нужно проявлять и в отношении симптоматической терапии, направленной на устранение всех проявлений гриппозной инфекции. Далеко не все лекарства, применяемые в привычной жизни против простуды и гриппа, разрешены беременным, даже если это препараты против насморка, кашля или снижения температуры.
При лечении гриппа у беременных врачи применяют группы препаратов:
Поливитаминные препараты, иммуномодуляторы и многие другие средства, растительные составы и сборы также перед применением нужно обсудить с врачом, они могут обладать опасными и тератогенными, негативно влияющими на матку эффектами.
При необходимости применения выбирают только те препараты, которые не обладают побочными эффектами и имеют пролонгированное действие, требуя однократного приема в сутки. К ним относят препараты третьего поколения и максимально коротким курсом по назначению врача. Обычно их применяют при выраженной отечности и заложенности носа вместе с комбинацией из местных препаратов в виде капель или спреев. Допустимы у беременных только препараты на основе:
- Ксилометазолина
- Оксиметазолина
- Фенилэфрина
Коротким курсом, не более 4-5 суток, чтобы не вызывать привыкания и синдрома отмены.
В первом триместре в связи с возможной резорбцией средств и возможным системным эффектом рекомендовано отказаться от применения любых препаратов от насморка, со второго триместра можно применять их уже относительно безопасно.
Препараты против нужно применять крайне осторожно, запрещены все средства на основе кодеина и те, что обладают центральным действием. Важно, чтобы подобные лекарства были подобраны исключительно врачом и строго по показаниям. Обычно применяют те средства, что влияют на мокроту, приводя к ее разжижению и откашливанию.
Некоторые из этих средств запрещены у беременных в виду их негативного влияния на плод, особенно в первом триместре. Так, крайне осторожно применимы препараты ацетилцистеина и бромгексина, а также амброксол.
Допустимо применение растворов с антмикробными, антисептическими противовоспалительными, обезболивающими компонентами место в виде пастилок, таблеток и спреев. Их применяют строго по инструкции, чередуя с полосканиями горла растворами соды и соли, и лекарственных трав.
Снижение температуры при гриппе беременных
Лихорадка на фоне гриппа обладает защитными эффектами, но если она превышает границы в 38.5 С, необходимо ее снижение в силу опасности осложнений со стороны плаценты и плода. Однако не все жаропонижающие средства разрешены при беременности, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты ил
и
категорически запрещены
, они негативно влияют на зародыш и плод, кровоток в матке и плаценте. Особенно опасно применение ацетилсалициловой кислоты перед родами, после 36 недель беременности. Обычно для борьбы с лихорадкой применимы препараты с или .
Снижать температуру нужно строго по показаниям, при превышении значений выше 38.5С, нельзя применять их систематически.
Применение антибиотиков у беременных при гриппе
На фоне неосложненного гриппа у беременных не применяются, они не влияют на активность вирусов гриппа, и могут только навредить при лечении. Показаниями к их применению будут наличие вторичных микробных осложнений – обострение очагов хронической инфекции (тонзиллиты, синуситы, пиелонефриты) или формирование вторичной микробной пневмонии. Антибиотики подбирают строго индивидуально, учитывая срок беременности и состояние женщины, вводят обычно стационарно, под контролем врача и анализов крови.
Также опасно применение , влияющих на иммунную систему женщины, работающую при гестации в особом режиме. Не стоит самостоятельно применять какие-либо препараты, даже широко распространенные, их реакция на организм беременных еще полностью не изучена.
Профилактика гриппа при беременности
Наиболее эффективная на сегодня профилактика гриппа – это , о которой стоит позаботиться еще до наступления беременности. Если же не была сделана до зачатия, важно проконсультироваться у врача перед началом эпидемии о возможности вакцинации современными безопасными вакцинами, не содержащими живого вируса.
Обратите внимание
Беременные входят в группу риска по тяжелому и неблагоприятному течению гриппа, поэтому им вакцинация проводится бесплатно в рамках поликлиники или женской консультации перед началом эпидемии, чтобы иммунитет успел активно выработаться в полном объеме. Состав вакцин сегодня совершенно безопасен для матери и ее малыша, они не содержат живых частиц и не дают осложнений. Проводят вакцинацию после 14 недель беременности.
Помимо вакцинации играет роль и защита от гриппа в эпидемический сезон за счет соблюдения правил безопасности – это отказ от посещения людных мест, где много болеющих людей, ношении е медицинской маски, прием поливитаминов и ведение здорового образа жизни, полноценное питание и закаливающие мероприятия.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель