Процессы приема и переваривания пищи у детей происходят каким-то особым и непонятным для родителей образом. В то время как для каши в желудке места уже нет, и она просто «не влезает», для конфеты оно всегда найдется; тогда как дать ребенку таблетку - это целая проблема, то другие предметы он глотает с легкостью и не без удовольствия. И здесь уже, как повезет…
Дети часто чем-то давятся, особенно самые маленькие - у них еще слабо развит защитный рефлекс. А потому каждый родитель должен знать, что делать, если малыш подавился, и как оказать первую помощь при удушье.
Однако сегодня мы поговорим о ситуации, когда ребенок проглотил посторонний предмет, то есть инородное тело миновало гортань и попало в пищевод. Если после этого дите ведет себя спокойно и чувствует себя нормально, то это уже хорошо. Но расслабляться еще рано…
Теоретически ребенок может проглотить очень много всего, порой даже кажется, что это невозможно, к примеру, кусок стекла. Но есть предметы, которые, судя по врачебной практике, проглатываются современными малышами чаще всего. О них и поговорим.
Если ребенок проглотил небольшое по размерам инородное тело, которое не имеет острых углов, зазубрин и выступов, то есть оно круглое, ровное, со сглаженными краями, то очень высока вероятность того, что этот предмет минует весь путь желудочно-кишечного тракта и беспрепятственно выйдет из организма естественным путем, то есть вместе с какашками. А потому не стоит сильно волноваться, если ребенок проглотил пуговицу, монету, камушек, бусинку, жвачку, пластилин, зуб - такое случается часто.
Самую большую опасность представляют предметы, имеющие следующие характеристики:
- острые;
- колючие;
- длинные (более 3 см (если малышу еще нет 1 года) и более 5 см (если он старше года));
- способные притягиваться друг к другу;
- очень крупные;
- выделяющие токсичные вещества.
В связи с этим ситуация требует срочного обращения в больницу, если ребенок проглотил батарейку, стекло, иглу, булавку, значок, зубочистку, выпрямленную скрепку, гвоздь, кнопку, два или более магнита. Один магнит сам по себе не так страшен. Если проглочено два и больше магнитика, то риски довольно высоки: находясь в разных петлях пищевода или кишечника, они будут притягиваться друг к другу, что может привести к очень опасному острому состоянию, в частности непроходимости кишечника.
Однако чаще всего смертельно опасные случаи возникают именно по причине проглатывания ребенком батарейки.
Во-первых, она может соприкасаться со стенками кишечника или желудка одновременно обоими полюсами, вызывая при этом повреждения слизистых оболочек. Во-вторых, батарейки содержат очень токсичные вещества, которые под воздействием соляной кислоты (находящейся в желудочном соке) начинают активно выделяться и агрессивно действовать. Врачи говорят, что достаточно всего одного часа нахождения такой батарейки в желудке, чтобы развилась язва, и всего нескольких часов, чтобы в его стенке образовалась дырка. Вот почему действовать необходимо очень быстро!
Кроме того, дети часто глотают косточки от вишен, слив, абрикосов, давятся семечками, нередки случаи, когда ребенок проглотил рыбью кость. В последнем случае следует запомнить несколько правил:
- кость можно попытаться достать самостоятельно только в том случае, если ее видно в горле;
- для этого обязательным условием должно быть спокойствие ребенка: попытаться изъять косточку можно лишь в том случае, если малыш не вертится, не кричит, сидит спокойно;
- для этого необходимо посветить в рот ребенка фонариком и аккуратно попытаться вынуть косточку пинцетом;
- если с первой попытки этого сделать не удалось, то необходимо обращаться к врачу: каждая следующая попытка будет только заталкивать кость глубже.
Что делать, если ребенок что-то проглотил
Если Вы не знаете, что проглотило Ваше чадо, то необходимо приложить все усилия, чтобы выяснить это. При проглачивании упомянутых выше опасных предметов следует сразу же обратиться к врачу, и он определит дальнейшие действия. Скорее всего, будет проведено рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить, где именно находится инородное тело и продвигается ли оно вниз по кишечнику. При отсутствии информации о проглоченном предмете рентгеноскопия иногда способна определить его или предположить, что именно проглотил ребенок (но это возможно не всегда).
Самую большую трудность в данном случае представляют монеты и круглые батарейки-таблетки. В рентгенлучах они выглядят одинаково, а действовать следует кардинально по-разному в зависимости от ситуации: монеты, как правило, безболезненно выходят сами, а батарейку необходимо удалять в срочном порядке!
Кроме того, нужно ехать в больницу, если вскоре или спустя какое-то время после того, как ребенок что-то проглотил, у него проявляются следующие симптомы (даже если только один из них):
- интенсивное выделение слюны;
- резкая острая боль в животе, вздутие;
- тошнота и рвота у ребенка ;
- кашель (в особенной степени - с отдышкой);
- трудности с дыханием;
- резкое повышение температуры тела;
- кровь в стуле у ребенка;
- иногда дите отказывается от еды.
Каждый год в мире умирает множество детей по причине проглатывания инородного тела, и чаще всего им оказывается батарейка. Это действительно очень-очень опасно. Но все же в большинство подобных случаев заканчивается благополучно.
Если после того, как ребенок проглотил какой-то неопасный предмет, он ведет себя вполне спокойно, то почти гарантированно это нечто уже попало в желудочно-кишечный тракт, и почти наверняка (в 80-90% всех случаев) оно выйдет из детского организма самостоятельно естественным путем.
Чтобы в этом удостоверится, следует проверять содержимое детских испражнений. Начинать ревизию есть смысл спустя 2 дня после прецедента. В норме проглоченный предмет должен выйти на протяжении максимум четырех дней. Если этого не произошло и через неделю, тогда тоже необходимо идти к врачу и делать рентгеноскопию. Повторяя процедуру один раз в неделю, врач сможет понять, продвигается ли инородное тело по кишечнику и есть ли необходимость оперативного или другого вмешательства для его изъятия.
Родители должны знать, что ускорить выведение из организма проглоченного инородного тела каким-либо механическим способом в домашних условиях невозможно, а потому единственным, чем Вы можете поспособствовать этому процессу, является корректировка питания. Сделайте акцент на клетчатке в рационе ребенка: крупы, вощи, фрукты. Между прочим, сразу после того, как ребенок проглотил посторонний предмет, кормить и поить его нельзя.
КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО делать ребенку клизму, давать слабительные препараты или вызывать рвоту, если он что-то проглотил. Это никоим образом не поможет, а навредить может очень даже сильно. Вообще постарайтесь устроить, чтобы первое время после того, как произошла неприятность, малыш находился в максимальном физическом покое (исключите активные игры и занятия). Даст Бог, все обойдется. Но пока не убедитесь в том, что инородное тело вышло, не расслабляйтесь.
И напоследок. Берегите своих детей. Безусловно, в современной суматохе и при бешеном жизненном ритме за всем уследить невозможно. Но, по крайней мере, перестрахуйте себя тем, что не позволяйте играть ребенку с игрушками, в которых батарейки или магниты слабо закреплены и ненадежно спрятаны. Если есть хоть малейшая вероятность того, что ребенок сам достанет этот предмет, то такой игрушке в Вашем доме не место. Купите чаду одну-две качественные дорогие вещи, в производстве которых соблюдены все правила безопасности, вместо десятков китайских дешевок.
Специально для - Елена Семенова
Любящие родители пытаются обеспечить максимально безопасные условия для своего ребенка, но когда малыш, возраст которого достиг года, научился ходить, у него появляется отличная возможность исследовать окружающую среду. Нередко родители с ужасом обнаруживают, что их ребенок проглотил монету. Попадание в организм инородного тела – это опасная для здоровья малыша ситуация. Что делать его родителям, чтобы поскорее извлечь ее из организма?
Как выявить?
На то, чтобы проглотить «копейку», нужна всего секунда времени. Часто взрослые упускают из виду этот момент. Признаки заглатывания монеты должен знать каждый родитель. Осведомленность и внимательность взрослых поможет обезопасить малыша первого года жизни от многих рисков для здоровья.
Самое удачное решение проблемы – это выход постороннего предмета из организма ребенка вместе с каловыми массами. Но нередко монета застревает в дыхательных путях или пищеводе ребенка, что представляет собой опасную ситуацию. Если ребенок проглотил монету – что делать в первую очередь? Взрослые должны действовать уверенно и оперативно.
Если инородное тело попало в органы дыхания, родители сразу же заподозрят неладное. Кроха начнет хрипеть, а через несколько минут кожа его лица станет синюшной. Такая ситуация – наиболее опасная, так как грозит малышу асфиксией, причем чем младше ребенок, тем меньше времени на поиск выхода из положения.
При попадании монеты в ЖКТ самочувствие и настроение малыша резко ухудшается. Малыш до года не умеет разговаривать, поэтому родители должны сами догадаться о случившемся.
Среди признаков выделяют:
- тошноту;
- отказ от еды;
- боль в грудине;
- кровь в стуле;
- обильное слюнотечение.
Пищевод – это чувствительный орган. Он состоит из мышц, которые сразу же реагируют на раздражение спазмом. К тому же железный предмет может порезать пищевод, что приведет к внутреннему кровотечению, которое является опасным для жизни ребенка до года.
Запрещенные приемы
Многие родители не знают, что делать, если чадо случайно проглотило монету. Но есть приемы, к которым запрещено прибегать, дабы не усложнить и без того экстремальную ситуацию. Ни один взрослый не сможет угадать, в каком положении находится проглоченная ребенком монета.
Если чадо проглотило монету, ни в коем случае нельзя давать ему слабительное средство или делать клизму. Предмет после стимуляции перистальтики кишечника может поранить орган или сделать его непроходимым. Малыша не нужно кормить силой, чтобы поспособствовать продвижению инородного предмета, ведь так можно делать только хуже. Не рекомендует трясти ребенка – кроме испуга это ничего больше не принесет.
При болевых ощущениях нельзя давать ребенку обезболивающие, так как это помешает в определении местонахождения монеты.
Реакция родителей
Если ребенок проглотил монету и она застряла у него в дыхательных путях, нужно моментально вызывать реанимацию. До приезда бригады медиков нужно положить ребенка на предплечье взрослого так, чтобы лицо малыша оказалось внизу. После этого нужно нанести пять сильных хлопков посередине спины. Этот прием обезопасит ребенка от возникновения удушья.
Малышу, которому уже исполнилось три года, можно спокойно объяснить, зачем приехали врачи, и успокоить его. Если ребенок совсем маленький, взрослые должны приложить максимум усилий, чтобы отвлечь кроху от неприятных ощущений.
В условиях стационара ребенку проводят эндоскопию или рентген ЖКТ. Это исследование поможет узнать, где именно находится проглоченный предмет. После этого врач принимает решение о дальнейшем ходе действий. Нередко в таком случае требуется хирургическое вмешательство. Пока предмет не будет извлечен, состояние здоровья ребенка постоянно контролируется в условиях стационара.
Дети могут проглотить не только монеты, но и любые мелкие предметы, включая детали конструктора
Что еще может представлять опасность?
Чтобы сохранить здоровье и жизнь ребенка, особенно маленького, родители должны проявить максимум внимания. Когда малыш до года проводит время в коляске, его безопасности мало что угрожает. Но как только кроха учиться ползать, следует обеспечить ему безопасные для передвижения условия. На полу, где ползает малыш, должно быть идеально чисто. Когда ребенок научился стоять и ходить, он может с легкостью исследовать поверхность мебели, на которой лежат различные предметы, в том числе и мелкие. На улице также полно потенциально опасных предметов, которые могут попасть в организм ребенка.
Наиболее опасными для здоровья считаются мелкие острые предметы:
- иглы;
- гвозди;
- галька;
- осколки.
Если ребенок проглотил монету или другой металлический предмет, скорую помощь вызывают сразу же, ведь в любой момент металлическое ребро может травмировать внутренние органы и вызвать кровотечение.
Не менее опасными для детей являются батарейки, которыми оснащены многие виды интерактивных игрушек. Они состоят из электролита, который при попадании внутрь организма приводит к разрушающим последствиям. Если ребенок проглотил батарейку, нужно сразу же звонить в скорую помощь и не ждать выхода предмета с каловыми массами. Своевременная помощь в таком случае минимизирует негативные для здоровья последствия.
Металлические предметы при попадании в ЖКТ могут вызывать острую аллергическую реакцию. Если предмет вышел при опорожнении кишечника, родители крохи могут успокоиться. Но когда по истечении трех дней инородное тело не вышло, нужно показать малыша доктору.
Магниты также небезопасны для здоровья детей. Именно ими оснащены детские магнитные конструкторы. Если малыш проглотил хотя бы две маленькие детали, это провоцирует опасную ситуацию. Внутри желудка или кишечника предметы могут притянуться друг к другу, а это вызовет внутреннее кровотечение.
У каждого мелкого предмета в дома должно быть свое место, недоступное маленькому ребенку
Меры безопасности
Безопасность малыша в руках его родителей. Чтобы ребенок не попал в угрожающую его здоровью и жизни ситуацию, нужно позаботиться о том, какими игрушками он играет. Все производители товаров для детей указывают в инструкции возрастные ограничения. Игрушка может иметь в своем составе мелкие детали, которые представляют опасность для чада. Все книги и игры подбираются строго по возрасту.
Если в доме есть малыш, взрослые должны убрать все мелкие, колющие и режущие предметы. Маленький человечек всегда должен играть под наблюдением взрослого члена семьи. То же самое касается и времяпрепровождения на улице, где помимо мусора можно обнаружить фекалии животных.
С первого года жизни крохе нужно запрещать пробовать на вкус несъедобные предметы. Все попытки малыша положить в рот монету, батарейку или стекло должны решительно пресекаться.
Примерно с 7 месяцев дети начинают тянуть в рот различные игрушки и предметы. Это вызвано желанием помассировать десна, чтобы избавиться от зуда при прорезывании зубов. Старшие могут что-то необычное попробовать на вкус. В возрасте от 1 до 3 лет какие-то мелкие изделия проглатывают примерно 20% детей. Как понять, что ребенок проглотил инородный предмет, расскажет педиатр. Сотрудники интернет-магазина «Дочки-сыночки» помогут выбрать безопасные прорезыватели.
Признаки того, что ребенок проглотил инородный предмет
Чтобы малыш не тянул в рот мелкие изделия, обеспечьте его, особенно в период появления первых зубов, безопасными прорезывателями. Отлично подойдет модель «Жирафик» , изготовленная из экологичного пластика.
Если младенец засунул что-то несъедобное в рот, родителям следует немедленно вытащить чужеродное тело. Если малыш глотнул крошечное изделие, без острых частей, он может только поперхнуться. При глотании большого, токсичного или острого предмета в горле и пищеводе возникает боль и тошнота. Может появиться сильная рвота и следы крови в кале.
Симптомы, если ребенок проглотил инородный предмет:
- беспокойство, вызванное болями в животе;
- тошнота и рвота;
- частая отрыжка и обильное слюнотечение;
- примесь крови в кале;
- отказ от любой пищи;
- повышение температуры (причина – интоксикация);
- плохое настроение, плач.
При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь. Мелкие пуговицы и детали от погремушки могут выйти из организма естественным путем. Чтобы убедиться, проверьте содержимое памперса. Если младенец не капризничает и ведет себя обычным образом, можно подождать, но не более двух суток.
Важно!
Как определить, проглотил ли ребенок инородный предмет? Когда дети еще не могут или боятся ответить на вопрос родителей, необходимо пройти обследование: сделать УЗИ, рентген или эндоскопию. Нужно исследовать дыхательные пути, пищевод и желудочно-кишечный тракт.
Предварительно малыша обязательно следует показать педиатру. Делать дома клизму, вызывать рвоту или давать слабительные препараты категорически запрещено. Этим вы испортите полную картину перед обследованием.
Выводы
Как узнать, что ребенок проглотил инородный предмет? На это может указывать рвота, тошнота, плач от сильной боли в животе, обнаружение в кале слизи или крови, а также обильное выделение слюны, высокая температура и отсутствие аппетита. При наличии таких признаков нужно немедленно отправляться к врачу. Негативных последствий можно избежать, если предлагать малышу развивающие игрушки , которые не разбираются и не содержат острых частей.
Маленький ребенок – это такое беспокойное создание, которое постоянно требует внимания и неусыпного контроля мамы, папы и бабушки. Как только малыш научился ползать, а потом и ходить, он начинает познавать мир, различные предметы. И хорошо, если он просто взял поиграть книгу, ложку или любой другой предмет. Но ведь маленькие дети любят пробовать разные предметы. И порой мама не увидев, как ее чудо проглотило батарейку или деталь конструктора не может понять, почему ему вдруг стало плохо, и откуда взялся этот ужасный кашель.
Желание малыша попробовать все на вкус – не что иное, как естественная реакция на внешний мир, тяга изучить окружающие вещи при помощи вкусовых рецепторов. Но зачастую, одним облизыванием и попыткой погрызть исследуемую вещицу, дело не заканчивается. Как правило, последним этапом знакомства с предметом является его проглатывание. Как быть в такой ситуации, что сделать в первую очередь, и чего категорически нельзя делать? Обо всем этом в нашей сегодняшней статье.
Съеденная вещица может выйти из организма сама. Но так как это бывает редко, не стоит сидеть над ребенком и ждать этого момента. Вам необходимо сиюминутно оказать первую помощь, чтобы предотвратить опасные последствия.
Каждый проглоченный предмет может вести себя в организме по-разному. К тому же различным является и алгоритм действий. Например, если малыш проглотил пуговичку (обтекаемый гладкий предмет), она может выйти сама. Более крупные и опасные (иголка, магнит батарейка) предметы могут задержаться в ЖКТ и натворить беды. В таком случае необходимо вызвать врача или доставить малыша в медучреждение.
И так как проглоченные изделия ведут себя в детском организме по-разному и их травмирующее действие также различно, алгоритм первой помощи тоже будет разным. Детальнее о первой помощи в таблице.
| Предмет | Признаки | Что предпринять |
|---|---|---|
| Магнит
Магнитный шарик |
Если малыш проглотил деталь, а вы этого не видели, заподозрить неладное можно по появлению насморка, кашля, болезненности в животе. | Нельзя самостоятельно вызывать рвоту, давать пищу. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача. Несвоевременное обращение к врачу чревато плачевными последствиями. Магнит с острыми краями может травмировать слизистую ЖКТ. Если проглоченных магнитов несколько, они могут притягиваться между собой, серьезно травмируя кишечник. |
| Монтажная пена | Возможно появление болезненности в животе. | Пена может застыть в кишечнике и создать непреодолимый барьер для передвижения каловых масс. В таком случае необходимо показать малыша врачу. Чем раньше будет извлечен объект, тем быстрее состояние малыша нормализуется. |
| Батарейка | Предмет может застрять в горле. В таком случае возможно появление кашля, удушья. Помимо этого, возможно изменение стула. Каловые массы станут зеленоватыми или черными. Нередко отмечается повышение температуры тела, рвота и потеря сознания. | Если малыш начинает задыхаться, необходимо вызвать рвоту. Далее нужно вызвать скорую или доставить ребенка в больницу. |
| Канцелярская кнопка
Осколок стекла Металлические изделия с неровными краями |
Сопровождается активным слюноотделением, кашлем, удушьем, покраснением лица, икотой, рвотой, кровью в стуле. | Необходимо незамедлительно вызвать врача. Не менее важно осмотреть рот малыша на предмет наличия осколков. Нельзя извлекать обломки, которые локализуются в области небно-язычной дужки. |
| Жвачка | Одна проглоченная жевательная резинка, как правило, не сопровождается симптоматикой. Если же ребенок проглотил несколько жвачек, может появиться болезненность в животе, запор или диарея. | Одна проглоченная жвачка неопасна для малыша. Если же он «съел» много жевательных резинок, необходимо понаблюдать некоторое время. При появлении отклонений необходимо записаться на прием к врачу |
| Монета | Отмечается появление беспокойства, раздражительности, плаксивости. Помимо этого, возможно появление срыгивания, одышки, кашля, повышенного слюнотечения. | Если из-за проглоченной монеты значительно ухудшается состояние малыша, в незамедлительном порядке обратитесь к врачу. |
| Пуговица | Симптомы, зачастую, отсутствуют. | Не нужно пичкать дите слабительными или вызывать рвоту. Если состояние малыша нормальное, ждите, пуговка выйдет вместе с калом. Если же поведение ребенка меняется, обратитесь к доктору. |
| Болтик
Металлический шарик |
Сопровождается икотой, слюнотечением, раздражительностью, болезненностью в животе. | Необходимо доставить малыша в больницу. Там он должен находиться, пока инородный предмет не выйдет с калом. |
| Иголка | При попадании в пищеварительную систему подобных предметов отмечается появление обильного слюноотделения, кашля, тревожности, потливости, увеличения температуры. | В незамедлительном порядке вызовите врача или доставьте маленького пациента в больницу. Не допускайте, чтобы ребенок много двигался (это чревато перемещением острого предмета в мягкие ткани). Противопоказано давать послабляющие препараты, вызывать рвоту или трясти малыша. |
| Ртуть | Отмечается появление недомогания, высокой температуры, головной боли, повышенного слюнотечения, болезненности в животе, поноса. | В данном случае угрозу несут не сами шарики ртути, а ее испарения. Вдыхание паров вещества чревато повреждением ЦНС, почек и легких. В такой ситуации противопоказано медлить. Необходимо быстро вызвать скорую помощь. Родителям, пока едет скорая, нужно вызвать отхождение у малыша рвотных масс. |
| Медикаментозные препараты (таблетка, капсула) | Первые проявления появятся после того, как вещества начнут всасываться в кровь. Симптомы будут зависеть от того, какой именно препарат был проглочен. Возможно появление раздражительности, судорог, обморока, тошноты и рвоты, увеличения температуры. | Первое, что необходимо сделать – вызвать скорую. До ее приезда необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, после чего дать несколько таблеток активированного или иного сорбента |
| Гидрогель
Силикагель |
Попадание в желудок подобных химических веществ чревато сильной интоксикацией. | Необходимо вызвать врача, промыть желудок и дать выпить абсорбент. |
| Фольга | Отмечается появление вялости, раздражительности, недомогания | Нужно вызывать врача. До приезда доктора запрещено вызывать рвоту, кормить или поить, давать послабляющие препараты. |
| Пластилин | Наблюдается возникновение вялости, капризности. Возможно появление аллергических проявлений (высыпаний). | Небольшой кусочек пластилина неопасен. Попадание в ЖКТ большого куска чревато непроходимостью кишечника.
Необходимо отвезти ребенка к врачу. |
| Вата | Как правило, не сопровождается какими-либо симптомами. | Наблюдайте за поведением ребенка и его состоянием. При необходимости вызовите врача. |
| Пластмассовые изделия | Если проглоченный предмет маленький и без острых краев, симптоматика может и не появиться. Если же проглочен обломок пластмассы, возможно появление недомогания, боли в животе, плаксивости, крови в каловых массах. | Наблюдайте за стулом маленького пациента. При появлении подозрительных признаков, доставьте его в больницу. |
| Зуб | Симптомы отсутствуют. | Зачастую, зуб, попав в ЖКТ, выходит из организма естественным путем. Нельзя вызывать рвоту. При изменении поведения ребенка, а также при ухудшении состояния, обратитесь в больницу. |
| Косточка фрукта | Возможно появление болезненности в эпигастрии, крови в каловых массах. | Как правило, косточки от фруктов выходят вместе с каловыми массами. Если этого не произошло, обратитесь к врачу. |
| Рыбная косточка | Отмечается появление кашля, удушья, слюнотечения. | Ребенка нужно доставить в больницу. |
Самыми опасными при проглатывании являются следующие предметы:
- Обладающие крупными размерами. Это чревато непроходимостью кишечника из-за закупоривания его чужеродным телом.
- Имеющие острые и колющие края. Попадание в ЖКТ подобных предметов чревато проколом стенок желудка или кишечника, из-за чего возникнет необходимость в проведении операции.
- Маленькие батарейки в форме таблеток. Внутри таких изделий имеется электрод, который в пищеводе или желудке может дать разряд и травмировать органы.
Причины проглатывания детьми различных предметов
Инородные тела в детских животах оказываются чаще, чем у взрослых оперируют аппендицит или диагностируют патологии ССС, в частности инфаркт. Согласно статистическим данным, каждый пятый ребенок в мире проглатывает то, что явно непригодно в пищу. Каждому родителю необходимо быть максимально бдительным, чтобы маленькая чужеродная вещица не наделала большой беды.
Так почему же малыш постоянно тянет все, что видит в рот? Главное понять простую истину, ребенок не виноват в том, что случайно проглотил кольцо или пуговицу. В детском возрасте существует несколько объективных физиологических причин, по которым детвора проглатывает всякие ненужности. Главное не винить его и ни в коем случае не ругать. Все что вам необходимо сделать, если вы увидели, что ваше чадо «позавтракало» колпачком от ручки – оказать ему помощь и вызвать врача.
К основным причинам познания всего окружающего посредством глотания относят:
- отсутствие адекватной оценки физических параметров предметов. Дите не понимает, что вещица острая, горячая, твердя или как минимум несъедобная;
- отсутствие инстинкта самосохранения. Малышу ничего не стоит потянуть в рот предмет, который только одним своим видом отталкивает взрослого;
- отсутствие негативного опыта. Программа «не тяни в рот каку» не закладывается на генетическом уровне. Малышу необходимо ощутить проблему на практике. Только так он сможет уяснить, что такого нельзя делать, иначе заболит живот и придет незнакомый дядя в белом халате.
Даже если печальный опыт уже был, малыш мог просто его не усвоить. Иными словами, необходимо несколько подобных ситуаций, чтобы выработался рефлекс «брать в рот, грызть, облизывать нельзя»
- не налаженность полноценных коммуникаций. Маленькие дети еще не могут делиться негативным опытом, они не в состоянии обсуждать разные ситуации, в частности те, которые происходили с ними. Иными словами, ребенок не может рассказать, что он проглотил деталь конструктора, мама запаниковала и вызвала врачей, которые приехали и начали ругать.
В общем, дети еще не осознают всей серьезности ситуации, они не знают чем это чревато. Вам же, в подобной ситуации, остается оказать первую помощь и обратиться к доктору, чтобы с вашей крохой, не произошло ничего плохого.
Дети какого возраста чаще сталкиваются с проблемой?
Малыши могут потянуть в рот какой-то предмет, как только смогут дотянуться до него. А это означает, что «отправной точкой», когда маме с папой необходимо быть особенно бдительными – седьмой-восьмой месяц жизни. То есть когда дитя начинает ползать и всячески пытается дотянуться до неизведанного.
В это время маленькие вещицы как будто созданы для того, чтобы родители постоянно пребывали в напряжении. Так как зрение малыша на первом году жизни несовершенное, и он только учится его фокусировать, в первую очередь он остановит свой взор на чем-то ярком и небольшом, что окажется на его пути.
Иногда новоиспеченных мам спасает то, что из-за недосконального зрения, ребенок может просто не увидеть находящийся рядом опасный предмет, даже если он находится очень близко. Но вот надеяться на то, что чадо не заметит опасную вещицу не стоит ни в коем случае.
Согласно статистическим данным, чаще всего детвора заглатывает чужеродные детали в возрасте от года до трех. В этот период они становятся более шустрыми, многие уже делают свои первые шаги, а это означает, что зона досягаемости «игрушки», которую в обязательном порядке необходимо попробовать, увеличивается.
Родителям всегда нужно быть настороже. Следует понимать, что ни тремя, ни шестью годами возраст маленьких «глотателей» не ограничивается. Дальше начнется возраст различных экспериментов, когда детки нарочно или сознательно могут попробовать несъедобную вещь. Особенно это касается тех, кто ходит в детский сад или имеет много друзей, и подсознательно пытается похвастаться перед остальными своими достижениями.
Ребенок школьного возраста, даже находясь дома, уча уроки, может нечаянно проглотить предмет, который до этого просто мусолил во рту. И таких примеров существует много. Поэтому родителям необходимо всегда быть настороже, пусть даже ребенку уже 7 лет.
Как понять, что ребенок съел несъедобное
Факт, что малыш проглотил мелкую деталь, будь-то бусина, монета или гайка, часто остается незамеченным. Мама может узнать об этом случайно, когда съеденный предмет, выйдет вместе с фекалиями. И хорошо, если все закончится именно так. Но ведь, чаще все происходит несколько иначе.
И только внимательный родитель может заподозрить неладное. Настораживать должно то, что ребенок резко стал плаксивым, его поведение кардинально изменилось. В таком случае, малыш может чувствовать свою вину, именно поэтому перестает себя вести так, как обычно ведет.
В таком случае, необходимо попытаться поговорить с ним и попытаться выяснить, не проглатывал ли он случайно «цветную конфетку». Причем разговор должен быть спокойным, тон должен быть ласковым. Поверьте, криками вы ничего не добьетесь, дитя закроется в себе, и всячески будет отказываться идти на контакт. Даже если ему станет плохо, он будет терпеть ее, но ничего вам не скажет.
Если ребенок еще совсем маленький и не в состоянии рассказать вам, что произошло, понять, что с ним случилось можно по следующим признакам. Зачастую, попадание в ЖКТ ребенка инородного тела (особенно если он больше 1 см) проявляется сразу и сопровождается, как правило, следующей симптоматикой:
- резким внезапным поперхиванием;
- плачем;
- повышенным слюноотделением;
- отрыжкой;
- тошнотой и рвотой;
- изменением характеристик каловых масс, например появлением в них слизи;
- нарушением поведения;
- потерей сознания (в редких случаях);
- побледнением;
- потерей аппетита;
- увеличением температуры.
Чаще всего дети проглатывают посторонние предметы, не превышающие диаметра пищевода, а значит и всего ЖКТ, а это в свою очередь означает, что деталь может выйти естественным путем. Иногда, по причине задержки в складках ЖКТ, предмет не выходит вместе с калом.
В таком случае необходимо отвезти ребенка в больницу. Не стоит медлить с визитом к специалисту, это чревато плачевными последствиями.
Какие действия противопоказаны
В панике мы можем, хоть и неосознанно, но усугубить ситуацию. Чтобы не навредить малышу еще больше, каждому родителю стоит знать, чего категорически нельзя делать, если ребенок проглотил что-то несъедобное.
1. Ни в коем случае не трясите малыша, не поколачивайте его по спине, не переворачивайте вверх ногами (в надежде, что предмет выпадет). Подобные действия чреваты разворачиванием предмета в узком месте, смещением в дыхательные пути, травмированием слизистой ЖКТ.
2. Не заставляйте малыша съесть корку хлеба, если он подавился рыбной косточкой. Это чревато травмированием слизистой пищевода.
Не доставайте самостоятельно проглоченное изделие, ни при помощи пальцев, ни при помощи пинцета. Это должен сделать врач, причем используя стерильные инструменты.
3. Если у малыша появился кашель или он начал задыхаться, а скорая еще не приехала, расположите его у себя на колене лицом вниз. При этом верхняя половина туловища должна быть опущена. Постучите легонько пальцами между лопатками.
Можно ли предупредить проблему?
К сожалению, у родителей не 100 глаз и они не могут проследить за каждым шагом и действием ребенка. Некоторые дела малышей остаются без родительского внимания. И хорошо, если все заканчивается хорошо, а не госпитализацией. Чтобы минимизировать риск попадания в детский организм инородных тел, специалисты советуют:
- убрать с пола мелкие детали;
- покупать игрушки по возрасту;
- не допускать игр малыша с булавками, иглами, стеклом;
- если ребенок играет бусами, игрушками с магнитом необходимо быть все это время с ним;
- исключить попадания в руки ребенка градусников, стройматериалов, гвоздей.
Здесь узнаете что делать если проглотил предмет: в пищеводе могут застревать рыбьи кости, кусок мяса, осколки крупных костей, искусственные зубы, а у детей - пуговицы, монеты, иголки, булавки, батарейки, косточки плодов и прочее.
При оказании первой помощи при проглатывании предмета пострадавшему можно рекомендовать глотать жидкую пищу, промасленную кашу, воду. При этом пищевод расслабляется, и застрявшее инородное тело или предмет может пройти (упасть) в желудок. Если это не помогает, то больного проглотившего предмет надо немедленно направить к врачу.
Следует помнить если проглотил предмет, что нельзя глотать корку хлеба, когда в пищеводе кость - это может воткнуть ее в слизистую оболочку пищевода.
В желудочно-кишечный тракт (чаше у детей) попадают проглоченные монеты, гвозди, булавки, шпильки, батарейки и другие предметы.
В абсолютном большинстве случаев проглоченное инородное тело, прошедшее пищевод, в течение 5-10 дней проходит до прямой кишки и выходит наружу.
Впечатлительных людей при оказании им помощи надо успокоить, пострадавшим от проглатывания предметов назначить больше объемистой пищи (овощное и картофельное пюре, всевозможные каши, капусту, слизистые отвары). Применять слабительные не следует.
При попадании через рот острых и объемистых предметов (игла, ложка) пострадавшего следует направить в больницу для постоянного рентгеновского контроля за продвижением предмета по кишечнику.
В дыхательное горло - трахею, бронхи могут попадать кусочки сахара, косточки плодов, искусственные зубы, семечки, пистоны охотничьих гильз, батарейки и другие предметы. И тотчас же появляется приступообразный кашель, что свидетельствует о попадании инородного тела при проглатывании в дыхательное горло, а не в пищевод. Пострадавший в испуге хватается за горло, выбегает из помещения. Делая ненужные движения, он тратит много энергии, синеет (от недостатка воздуха), хрипит. Окружающие его люди в панике мечутся, не зная, чем помочь. Это еще больше удручает пострадавшего, он теряет силы и надежду на спасение.
При оказании помощи, особенно детям, надо в первую очередь создать полный физический покой, дать приток чистого воздуха и попытаться извлечь проглоченное инородное тело простым и доступным приемом. Ребенка надо поднять вверх ногами и встряхнуть; одновременно другой взрослый ритмично сдавливает грудную клетку, усиливая выдох (как при искусственном дыхании). В силу своей тяжести и толчком воздуха при сжатии грудной клетки предмет из легких или дыхательного горла может попасть в рот.
Если проглоченное объемистое инородное тело видно в зеве, надо очень осторожно удалить его инструментом или пальцем, принимая все меры к тому, чтобы не протолкнуть предмет дальше. Если пострадавший задохнулся, потерял сознание, нужно немедленно приступить к искусственному дыханию.
Бывают, например, такие случаи: пятилетний мальчик пил чай с сахаром в прикуску и, смеясь, поперхнулся. Судорожно извиваясь, он посинел. Отец схватил его на руки н, стараясь удержать, сильно сдавил ему грудную клетку. Из трахен вылетел кусочек сахара, и все явления удушья исчезли. Случайно произведенный сильный выдох спас ребенку жизнь.
Или вот другой пример. Шестилетний мальчик ел компот и поперхнулся. Косточка урюка попала в трахею. Чтобы протолкнуть ее дальше, родители, думая, что она в пищеводе, начали постукивать ребенка по спине. Состояние заметно ухудшилось, и на второй день он умер. При вскрытии косточка была найдена в том месте, где трахея делится на два бронха. Они почти полностью закрывала их просвет.
Если бы мальчика сразу повернули вниз головой и, встряхивая, сделали усиленный выдох, косточка могла бы вывалиться или хотя бы остаться в более широком просвете трахеи, и тогда ребенка мог бы спасти вызванный врач.
Во всех случаях попадания проглоченных инородных тел в дыхательные пути пострадавшие должны быть немедленно направлены в больницу или получить врачебную помощь на месте. При эвакуации больного обязательно должен сопровождать медицинский работник, в пути необходимо поддерживать сердечно-сосудистую деятельность и дыхание.