Иногда врачи достают из детских желудков вещи, которые вам не придет в голову даже засунуть в рот.
Наверное, мне повезло. Мой сын отличается крайне избирательным вкусом, и в период его младенчества я была уверена: даже если буду его заставлять, он никогда не потянет в рот ничего несъедобного (да и съедобного-то не очень, но это уже другая история).
Зато я хорошо помню страх моей приятельницы, трехлетняя дочка которой проглотила магнитик.
«Маленький, круглый, от сувенира, – объясняет Кристина. - Сняла с холодильника, играла. Магнит отклеился, и она его в рот».
Маленькая ремарка для тех родителей, которые сейчас будут говорить, что за детьми надо лучше смотреть. Мама сидела в этот момент рядом с дочкой. Но все это произошло настолько молниеносно – пять секунд, и магнита нет, что она не успела среагировать.
«Съездили в больницу, сделали рентген, увидели, что он с едой в желудке, – вспоминает Кристина. - Врач сказал, три дня следить, выйдет ли вместе со стулом. Если нет, снова на рентген и дальше по ситуации. При любом ухудшении срочно в больницу».
Эта история завершилась мирно, вместе с очередным походом в туалет. Впрочем, как и другая, с проглоченной резиновой кнопкой, и третья – с монеткой. А вот еще одна, с маленькой круглой батарейкой, закончилась вмешательством специалистов из отделения эндоскопии.
«Это удивительно, но насколько родители ответственны, настолько же и беспечны, – говорит врач-эндоскопист Андрей Родионов. - Они считают, что с их ребенком ничего подобного никогда не случится, осуждают других безответственных мам. А потом сами мчатся в больницу».
Медики говорят: есть несколько случаев, когда вы должны обращаться за помощью без промедления.
«Самое страшное – это когда ребенок глотает батарейку, острые предметы или стекло, – говорит врач. - В первом случае это грозит химическим ожогом слизистой, во втором ее повреждениями и воспалением. - Монетки, магнитики, разные металлические предметы тоже требуют наблюдения. Особенно если в желудок попало сразу два-три магнита (такие случаи стали частыми после того, как в моду вошел магнитный конструктор с маленькими шариками). Если же малыш проглотил резиновую кнопку, кусочек ткани, пластиковую пуговицу, детальку конструктора, целлофан – это, конечно, неприятно, но не опасно. А то бывают такие родители, которые паникуют даже из-за проглоченной вишневой косточки».
Как уберечься? Элементарно.
1. Убедиться, что в зоне детского доступа нет опасных предметов. Вот прямо сейчас встаньте, пройдитесь по квартире и уберите из-под шаловливых ручонок следующие вещи:
Маленькие круглые батарейки;
Магнитики (те, которые на холодильнике, просто повесьте повыше);
Иголки, булавки, пуговицы;
Гайки, болты, шурупы, гвоздики;
Стеклянные предметы;
Скрепки, зубочистки;
Цепочку, на которую крепят бирки;
Гидрогелевые шарики для аквариума (очень опасны!);
Сережки, колечки и прочую мелкую ювелирку;
Бытовую химию.
2. Все-таки обращать внимание на возраст, указанный на упаковках с детскими играми и игрушками. И если там написано, про мелкие детали и детей до трех лет, соблюдайте это. Потому что врачи регулярно слышат про проглоченные фишки и игральные кубики, а также мелкие части «Лего».
3. Не думать, что, если вы «это» никогда не сможете проглотить и даже в рот не потянете, ваш ребенок тоже не сможет. Среди «трофеев», с которыми сталкивались врачи, есть даже монтажная пена!
Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?
Дети часто тянут в рот не предназначенные для этого предметы, однако далеко не все из них одинаково безобидныВ чем опасность?
Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.
Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? К сожалению, известны случаи, когда дети глотали и более крупные предметы. Дисковый элемент питания имеет больше шансов пройти через пищевод и выйти естественным путем, чем мизинчиковая или пальчиковая батарейка. По оценкам медиков, диаметр инородного тела от 1.6 см уже является потенциально опасным для ЖКТ малыша, которому еще нет 1 года.
Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.
Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.
Батарейки любого типа очень опасны для ЖКТ человека - их содержимое вызывает сильный химический и термический ожог Как определить, что ребенок проглотил батарейку?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?
Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:
- Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
- Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
- Возникшие тошноту и рвоту.
- Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
- Вялость, капризность.
- Повышение температуры.
- Бледность кожных покровов.
Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Если родители заподозрили, что их чадо съело что-то неподходящее, а в пульте отсутствуют элементы питания, то любой из перечисленных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь.
При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.
Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции - этим занимается только врач
Диагностика
Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.
Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.
Методы извлечения инородного тела
Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:
- с помощью фиброгастроскопа через рот;
- хирургическим путем;
- методом промывания желудка;
- посредством слабительных препаратов, а также клизмы.
В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства
Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.
Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.
Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.
Осложнения
Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:
- Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
- Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
- Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места - бужирование.
- Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.
В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.
Даже если с ребенком все хорошо, лучше перестраховаться и понаблюдать его у врача
Как кормить ребенка после извлечения батарейки?
Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.
Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).
Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.
Здесь узнаете что делать если проглотил предмет: в пищеводе могут застревать рыбьи кости, кусок мяса, осколки крупных костей, искусственные зубы, а у детей - пуговицы, монеты, иголки, булавки, батарейки, косточки плодов и прочее.
При оказании первой помощи при проглатывании предмета пострадавшему можно рекомендовать глотать жидкую пищу, промасленную кашу, воду. При этом пищевод расслабляется, и застрявшее инородное тело или предмет может пройти (упасть) в желудок. Если это не помогает, то больного проглотившего предмет надо немедленно направить к врачу.
Следует помнить если проглотил предмет, что нельзя глотать корку хлеба, когда в пищеводе кость - это может воткнуть ее в слизистую оболочку пищевода.
В желудочно-кишечный тракт (чаше у детей) попадают проглоченные монеты, гвозди, булавки, шпильки, батарейки и другие предметы.
В абсолютном большинстве случаев проглоченное инородное тело, прошедшее пищевод, в течение 5-10 дней проходит до прямой кишки и выходит наружу.
Впечатлительных людей при оказании им помощи надо успокоить, пострадавшим от проглатывания предметов назначить больше объемистой пищи (овощное и картофельное пюре, всевозможные каши, капусту, слизистые отвары). Применять слабительные не следует.
При попадании через рот острых и объемистых предметов (игла, ложка) пострадавшего следует направить в больницу для постоянного рентгеновского контроля за продвижением предмета по кишечнику.
В дыхательное горло - трахею, бронхи могут попадать кусочки сахара, косточки плодов, искусственные зубы, семечки, пистоны охотничьих гильз, батарейки и другие предметы. И тотчас же появляется приступообразный кашель, что свидетельствует о попадании инородного тела при проглатывании в дыхательное горло, а не в пищевод. Пострадавший в испуге хватается за горло, выбегает из помещения. Делая ненужные движения, он тратит много энергии, синеет (от недостатка воздуха), хрипит. Окружающие его люди в панике мечутся, не зная, чем помочь. Это еще больше удручает пострадавшего, он теряет силы и надежду на спасение.
При оказании помощи, особенно детям, надо в первую очередь создать полный физический покой, дать приток чистого воздуха и попытаться извлечь проглоченное инородное тело простым и доступным приемом. Ребенка надо поднять вверх ногами и встряхнуть; одновременно другой взрослый ритмично сдавливает грудную клетку, усиливая выдох (как при искусственном дыхании). В силу своей тяжести и толчком воздуха при сжатии грудной клетки предмет из легких или дыхательного горла может попасть в рот.
Если проглоченное объемистое инородное тело видно в зеве, надо очень осторожно удалить его инструментом или пальцем, принимая все меры к тому, чтобы не протолкнуть предмет дальше. Если пострадавший задохнулся, потерял сознание, нужно немедленно приступить к искусственному дыханию.
Бывают, например, такие случаи: пятилетний мальчик пил чай с сахаром в прикуску и, смеясь, поперхнулся. Судорожно извиваясь, он посинел. Отец схватил его на руки н, стараясь удержать, сильно сдавил ему грудную клетку. Из трахен вылетел кусочек сахара, и все явления удушья исчезли. Случайно произведенный сильный выдох спас ребенку жизнь.
Или вот другой пример. Шестилетний мальчик ел компот и поперхнулся. Косточка урюка попала в трахею. Чтобы протолкнуть ее дальше, родители, думая, что она в пищеводе, начали постукивать ребенка по спине. Состояние заметно ухудшилось, и на второй день он умер. При вскрытии косточка была найдена в том месте, где трахея делится на два бронха. Они почти полностью закрывала их просвет.
Если бы мальчика сразу повернули вниз головой и, встряхивая, сделали усиленный выдох, косточка могла бы вывалиться или хотя бы остаться в более широком просвете трахеи, и тогда ребенка мог бы спасти вызванный врач.
Во всех случаях попадания проглоченных инородных тел в дыхательные пути пострадавшие должны быть немедленно направлены в больницу или получить врачебную помощь на месте. При эвакуации больного обязательно должен сопровождать медицинский работник, в пути необходимо поддерживать сердечно-сосудистую деятельность и дыхание.
Малыши - это существа, которые требуют постоянного внимания и контроля. Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а, значит, велика вероятность в этот самый рот что-то положить и проглотить или вдохнуть. Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать.
Инородные тела в системе пищеварения
В детской хирургии инородные тела, особенно у малышей первых лет жизни - не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике каждый четвертый ребенок возраста от года до 5-6 лет хотя бы раз в жизни глотал инородные предметы, сильно пугая родителей.
Засовывание игрушек и предметов в рот - один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира, таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А задача родителей сделать познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша: это должны быть крупные предметы и безопасные поверхности. Однако, все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.
Чаще всего посторонние предметы попадают во время игр, если малыша очень заинтересовал какой-то предмет. Исход будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета, не все они опасны для малыша. Мелкие инородные тела могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако, всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике. В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложные по форме предметы.
Если инородное тело в пищеводе
Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка. Прежде всего, при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, а твердую пищу может даже не суметь проглотить. Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар, проведите обследование. Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки - это опасно для жизни.
Инородное тело в системе пищеварения
Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, то мама и папа выбирают выжидательную тактику. Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров. Есть категория предметов, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже для жизни крохи.
Итак, к потенциально опасным, а значит требующим немедленной помощи специалиста, относятся:
- иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики, и другие очень острые и мелкие предметы
- предметы от трех сантиметров в длину
- батарейки и элементы питания любого типа и вида - часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек
- магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук
- стекла, куски керамики с острыми краями
- крупные косточки от фруктов - персика, абрикоса, сливы
Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки) и небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3-4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если за это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.
В случае, когда вы своими глазами не видели процесс проглатывания (например, рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, предмет закатился под диван или шкаф, и вам не нужно переживать.
Что можно и что нельзя?
Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.
Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения).
Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма - это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой - фрукты, овощи или отруби.
Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:
- боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
- у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
- у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
- любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было
Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.
Инородное тело в дыхательной системе
Изо рта инородное тело может опасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. Последнее обстоятельство гораздо опаснее, так как приводит к нарушению поступления кислорода в легкие. Особенностью дыхательных путей ребенка является то, что они имеют вид разветвляющихся трубок уменьшающегося диаметра. Вход в гортань осуществляется через голосовые связки, которые плотно смыкаются и не дадут инородному телу выйти наружу. Кроме того, трахея и бронхи у ребенка податливые и мягкие, при кашле инородное тело может «вколачиваться» в них. Если тело достаточно большое и перекроет трахею, может наступить удушье и летальный исход. При попадании в крупный бронх формируются разные степени дыхательной недостаточности.
Чаще всего страдают дети от года до 3-5 лет, которые все тянут в рот, а кроме того, зачастую это происходит при игре, баловстве, смехе, плаче, разговорах за столом. Чаще всего в дыхательную систему попадают семена, орехи, кусочки пищи, бобы, зерновые, семечки, шелуха, мелкие игрушки, шарики, конфетки, нитки.
Как это проявляется?
Чаще страдает правый бронх, он шире и крупнее, поэтому прежде всего отмечается приступообразный кашель, ослабление дыхания, множество свистящих шумов в легких. Кроме того, отмечается признак выраженного стеноза верхних дыхательных путей - удушье с удлинением вдоха, посинением лица, ощущением инородного тела и хрипящим голосом. Если инородное тело застряло в трахее, при крике или плаче можно слышать хлопанье. Кроме того, инородное тело опасно еще и осложнениями - особенно если это пищевые продукты с маслом или жиром. Может развиться химический бронхит, воспаление легких, гнойный абсцесс. Если же инородное тело перфорирует бронх, это может привести к медиастиниту - гнойному воспалению грудной полости, опасному для жизни.
При обнаружении подобных симптомов срочно вызывайте «Скорую помощь» или сами отправляйтесь в стационар. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело, если ребенок может дышать, пусть только не сдерживает кашель.
Если ребенок синеет, есть приступы удушья, срочно вызвать реанимацию, а до ее приезда попытаться извлечь инородное тело некоторыми приемами.
Для ребенка до года
Положите его животом на предплечье руки, поддерживая подбородок и спину, лицом вниз, голову примерно под углом 60 градусов вниз. Ребром ладони нанесите около 5 ударов между лопатками, посмотреть в рот, не вышло ли инородное тело. Если результата нет, кладем ребенка спиной к себе на колени, голову располагая ниже уровня попы, производим 4-5 толчков чуть ниже сосков груди, не нажимая на живот, если тело вышло - удаляем его. Если ничего не получается, до приезда «Скорой» старайтесь проводить искусственную вентиляцию легких и повторяйте приемы.
Для ребенка старше года
Зайти сзади малыша, обхватить его руками вокруг талии, надавливать на живот между пупком и мечевидным отростком. Делать необходимо резкий толчок вверх, 4-5 раз с интервалом в 3-5 секунд, если инородное тело вышло - его удаляют. Если нет - проводят повторные действия, успокаивают ребенка.
Как лечат?
Детей с инородными телами госпитализируют в детское хирургическое отделение. Первым делом уточняют, где застряло инородное тело и какое оно по характеру. Если это железное, рентгеноконтрастное тело - его легко обнаружить на рентгене. Но пищевые продукты и пластик на рентгене не видно. Часто для диагностики и одновременного лечения прибегают к эндоскопии системы пищеварения или дыхания. Тонкую трубку с камерой и щипцами на конце вставляют в пищевод, желудок и кишечник, осматривают их стенки и содержимое, захватывают тело и вынимают. Процедуру иногда выполняют даже без наркоза.
С бронхами все сложнее - все манипуляции там делаются только под наркозом, иначе голосовая щель будет смыкаться и не пропустит аппарат. После этого за ребенком устанавливают наблюдение, а в случае надобности назначают антибиотики для предотвращения инфекции бронхов и легких.
Меры предосторожности
Чаще всего такие происшествия - результат родительской беспечности. Поэтому, как только малыш начнет ползать, пройдите на четвереньках по всей квартире и уберите из зоны его доступа все мелкие и опасные предметы. Покупайте игрушки по возрасту, без мелких деталей и прочные, которые малыш не сможет разбить или разломить. Не оставляйте ребенка играть с монетами, пуговицами, крупами без присмотра. Если вам необходимо выйти из комнаты, внимательно осмотрите игрушки, а лучше берите кроху с собой. Не выпускайте играющего малыша из зоны своей прямой видимости!
Если малыш проглотил гладкий предмет, без острых углов, то особо переживать не стоит - подождите, и предмет выйдет из организма естественнымпутём вместе со стулом. Однако все равно внимательно следите за самочувствием ребенка. Если его начнет тошнить, повысится температура - немедленно обращайтесь к врачу. Также сразу стоит обратиться за медицинской помощью в случае, если малыш проглотил острый предмет. Если вы увидели, что ребенок проглотил какой-то действительно опасный предмет - иголку или зубочистку или любой другойметаллический предмет - спешите к врачу, несмотря на самочувствие ребенка.
Если в стуле ребёнка в течение двух дней вы не заметили проглоченного предмета - также стоит обратиться за консультацией к врачу.
Не стоит длительное время бездействовать, если ваш ребенок проглотил что-то . Некоторые предметы могут не только повредить стенки пищевода и кишечника, но и вызвать отравление . Поэтому незамедлительно обратитесь к врачу.
Как приучить ребенка к тому, что нельзя тянуть в рот все, что попадется ему под руку?
Основная проблема состоит в том, что детей невозможно отучить ребенка от «пробы» всего на вкус - ведь таким образом малыш познает окружающий мир. Такое поведение будет характерно для него, пока он не достигнет пятилетнего возраста. То есть никакими уговорами, объяснениями и просьбами вы не сможете заставитьребенка не тянуть ничего в рот.
Следовательно, все, что могут сделать в это время родители - внимательно следить за своим ребенком.
Во-первых , постарайтесь, чтобы опасные предметы и продукты оставались вне зоны видимости малыша . К таким потенциально опасным предметам относятся: сдутые воздушные шарики, любые мелкие предметы, попкорн, в общем, все то, что может повредить стенки пищевода или чем может подавиться малыш. Особенно внимательным родителям нужно быть, если они идут с ребенком в гости. В квартире друзей может находиться огромное количество предметов, которые ребёнокобязательно захочет попробовать на вкус. Также будьте бдительны, выезжая с ребенком на природу.
При покупке игрушек и одежды для малыша, стоит внимательно проверить, чтобы на изделии не было пуговиц и других мелких деталей, которые ребенок может проглотить.
Кроме этого на случай, если все-таки малыш проглотил мелкий предмет и подавился им, родителям полезно знать правила проведения сердечно-легочной реанимации.
Как вести себя, если ребенок проглотил что-то и подавился?
Если ребенок подавился и начинает кашлять - не мешайте ему . Вполне возможно, что малыш сам выкашляет предмет. Когда вы увидите его у ребенка во рту - аккуратно вытащите предмет. Не пытайтесь вытащить предмет из горла малыша, засовывая пальцы глубоко в рот малышу - вы только ухудшите ситуацию и не поможете малышу.
Если ребенок не может самостоятельно справиться удушьем, начинает краснеть, задыхаться и не может говорить - срочно вызывайте скорую . Пока скорая едет, окажите ему первую доврачебную помощь.
Как вы можете помочь ребенку:
