Навигация
В детском возрасте любой малыш часто падает и бьется о твердые поверхности. Из-за особенностей строения тела значительная часть травм приходится на голову. В большинстве случаев это не сопровождается неблагоприятными последствиями. И все же, родителям рекомендуется знать, на что обратить внимание, если ребенок ударился головой и когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что, если кроха споткнулся в ванной и ударился о кафель или упал с горки, это намного опаснее, чем падение на ковер или столкновение с дверцей шкафа. Особое внимание стоит уделять случаям повреждения затылка или височной области, ситуациям, когда ребенку на голову упал тяжелый предмет.
Какими могут быть последствия, если ребенок ударился головой
Независимо от того, малыш упал с кровати на спину или стукнулся лбом о край стола, его необходимо показать врачу.
Симптомы травм головы бывают очевидными или скрытыми, а иногда они вообще отсутствуют. Даже непривычная активность крохи может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей профессионального вмешательства. Осложнения повреждений головы способны проявляться через несколько дней, недель и даже лет с момента получения травмы.
Насколько опасны удары головой у маленьких детей
Ушиб головы у ребенка в возрасте до года обычно не представляет опасности. В этот период
головной мозг малыша максимально защищен природой. За счет относительной мягкости костей черепа, динамичности швов между ними и амортизирующих свойств спинномозговой жидкости серьезные повреждения практически исключены. Когда новорожденный получил травму, он может этого даже не заметить. Дети в возрасте старше полугода после удара начинают сильно кричать и плакать, но чаще всего это реакция не на боль, а на неожиданное перемещение в пространстве. Если через несколько минут после того как стукнулся, ребенок успокаивается и продолжает вести себя как обычно, это очень хороший знак.
Хоть поводов для паники в большинстве ситуаций нет, лучше не рисковать и посетить врача. Он оценит состояние пациента, проверит его рефлексы. И месячный ребенок, и малыш постарше после полученной травмы в любом случае нуждается в покое. Не стоит укладывать его спать, но хотя бы на 1-2 часа надо отказаться от чрезмерной активности, исключить воздействие на детский организм яркого света и громких звуков. Несмотря на степень защиты головного мозга в первый год жизни, надо сделать все возможное, чтобы крохе приходилось ударяться головой как можно реже.
Симптомы травмы головы
Новорожденные постоянно находятся под присмотром родителей, степень их активности сильно
ограничена. Это позволяет контролировать кроху и замечать все случаи травматизма. Когда ребенок постарше упал и ударился головой, это может ускользнуть от внимания взрослых. Иногда дети так увлекаются, что просто забывают сказать о полученной травме. Шишка от удара на голове – не единственное свидетельство несчастного случая. Есть несколько моментов, которые должны насторожить и стать предпосылкой визита к врачу.
Если ребенок ударился головой, это может проявляться по-разному:
- появляется гематома – она имеет вид синяка или шишки, может причинять маленькому пациенту неудобство или быть практически незаметной;
- имеются следы рассечения – в одних случаях это небольшая царапина, в других – глубокий и кровоточащий порез;
- внешние последствия отсутствуют, но отмечаются изменения в поведении и состоянии малыша – нарушение координации движений, перепады настроения, тошнота и рвота, разная реакция зрачков, сонливость и многое другое.
Кроха может упасть на ковер и никак не реагировать на ситуацию, а последствия будут серьезными. Лучше не рисковать его здоровьем и при первой же возможности посетить врача, который исключит любую вероятность осложнений.
Последствия ушиба
Результатом удара об пол или другую твердую поверхность могут стать раны открытого и закрытого типов. В первом случае наблюдается нарушение целостности кожного покрова, может иметь место повреждение костей. Закрытые травмы диагностируются, когда на поверхности пораженного участка нет крови. Вопреки распространенному мнению, последний вариант развития событий не всегда является менее опасным.
Последствия от ушиба бывают такими:
- повреждение кожи и подкожной клетчатки – это могут быть синяк, шишка, рассечение. Ушиб мягких тканей головы без кровотечения обычно не имеет никаких последствий. Наличие открытой раны требует ее немедленной обработки с целью профилактики инфицирования;
- сотрясение головного мозга – у грудничка наблюдается крайне редко благодаря природным защитным механизмам. Состояние имеет характерную клиническую картину и требует медицинской помощи;
- ушиб головного мозга – серьезная травма, которая может сопровождаться кратковременной потерей сознания. У ребенка не обязательно болит голова после удара. На развитие состояния указывают землистый цвет лица пациента, потемнение кожи вокруг глаз, появление крови из ушей или носа, изменение мимики, ухудшение речи;
- сдавление головного мозга – еще одно опасное состояние, которое развивается на фоне компрессии внутри черепной коробки. Сопровождается обильной и многократной рвотой. Периоды «просветления», когда малыш ведет себя как обычно, сменяются моментами потери сознания.
Наличие одного из последствий не исключает присутствия остальных. Рассечение или шишка на голове у ребенка после падения не означают, что все обошлось. Если у пациента отмечается нарушение сознания, появились проблемы с координацией или повышается температура, необходимо срочно вызывать врача.
Как появляется шишка у ребенка
При ушибе головы сосуды, которые находятся в мягких тканях, лопаются. В толще кожи собирается кровь, и формируется гематома. Она может быть слегка мягкой или очень плотной, разных размеров и цветов.
На лобной части головы самая густая капиллярная сетка, поэтому в этой области формируются наиболее крупные и объемные шишки. При этом они считаются самыми неопасными, т.к. лобная кость – самая крепкая их составляющих черепной коробки. Такие формирования чаще всего рассасываются сами, без негативных для организма последствий.
Сотрясение мозга
Наблюдается после того, как ребенок сильно ударился головой, причем, место ушиба не имеет значения. Это самая простая из всех черепно-мозговых травм. Характеризуется кратковременной потерей сознания сразу после удара или через некоторое время после него.
Узнайте больше о том, как распознать симптомы сотрясения мозга в
Клиническая картина сопровождается тошнотой, головокружением, рвотой. Благодаря подвижности костей черепа и амортизации сотрясение у новорожденных случается крайне редко. В этом случае признаком травмы является беспокойный плач и крик младенца. Грудничок может отказываться от пищи, часто срыгивать, капризничать без причины.
Мозг после удара, который привел к сотрясению не страдает. В нем лишь временно нарушается функционирование ряда клеток, что и приводит к перечисленным последствиям. Уже через 2-3 дня состояние пациента приходит в норму, но при данной травме все же показаны постельный режим и покой в течение 7-10 дней.
Что делать, если ребенок ударился головой
Травмы головы в детском возрасте практически неизбежны, поэтому взрослые должны знать, как на них реагировать. Не нужно поддаваться панике, действовать необходимо быстро, четко и в соответствии с особенностями ситуации. Если есть такая возможность, лучше сразу вызвать врача или скорую помощь, которая исключит вероятность негативного развития событий.
Первая помощь при отсутствии видимых повреждений
Сначала нужно установить, обо что и какой частью черепа ударился малыш, оценить его общее состояние. Пораженное место очень быстро начинает отекать, к нему надо приложить холод. Это может быть платок, смоченных в холодной воде, бутылка с напитком из холодильника, замороженные продукты, обернутые тканью. Компресс держат 5 минут.
После удара у детей нередко начинаются настоящие истерики.В большинстве случаев первая помощь при ударе головой сводится к тому, чтобы успокоить ребенка. Громкий крик – не показатель сильной боли, чаще всего он является результатом испуга. Родителям главное самим сохранять спокойствие, это позволит быстрее выяснить все обстоятельства несчастного случая и приступить к оказанию помощи. После того, как малыш успокоился, надо на 1-2 дня ограничить его активность. Если кроха вскоре после травмы уснул, его следует будить каждые три часа и задавать простые вопросы, чтобы исключить изменение сознания на фоне серьезных травм.
Когда нужно обращаться к врачу после падения ребенка
Если ребенок ударяется затылком или виском, это требует обязательной консультации профессионала. В первом случае высока вероятность повреждения головного мозга, во втором существует опасность нарушения целостности костей черепа. Нет нужды ехать в больницу после каждого несчастного случая, но после сильного удара это лучше сделать, даже при отсутствии внешних признаков повреждения.
Показания для визита к врачу или вызова скорой помощи:
- слабость, головокружение, сонливость;
- появление на поверхности удара не шишки, а вмятины;
- тошнота и рвота;
- продолжительный плач, беспокойство и сильное возбуждение пациента;
- бледность, синюшность губ, тяжелое дыхание;
- увеличение зрачков, их разный размер, косоглазие;
- заторможенность малыша, проблемы с речью;
- появление крови из носа или ушей;
- большие размеры гематомы;
- онемение конечностей;
- даже кратковременная потеря сознания;
- потеря памяти, двоение в глазах.
К какому врачуобращаться по поводу травмы зависит от типа повреждения. Если это рассечение или пугающих размеров шишка, можно посетить хирурга. Специалист обработает пораженный участок и проверит пациента на наличие неврологических расстройств. Когда надо исключить вероятность повреждения головного мозга, лучше сразу отправиться к неврологу.
Медикаментозное лечение
Травмы головы, приведшие к повреждению мозга, требуют проведения специфической терапии. Категорически запрещено самостоятельно давать малышу лекарства для снятия головной боли после удара. Препараты подбираются врачом на основании диагноза. Их действие может быть направлено на уменьшение отека, снятие боли или воспаления, профилактику неврологических симптомов, устранение тошноты и рвоты. Родители могут использовать только перекись водорода для обеззараживания раны перед наложением на нее повязки.
Медикаменты для избавления от шишки
Для ускорения рассасывания шишки можно использовать народные методы и аптечные лекарства. Хороший эффект дает обработка поверхности смесью йода и медицинского спирта – препараты берут в равных количествах. Также в аптеке можно приобрести гели «Троксевазин», «Спасатель» или «Троксерутин», гепариновую мазь.
Растения, помогающие при ушибах
Если травма была получена ребенком во время отдыха на природе или на даче, а под рукой не оказалось аптечки, можно применить натуральные лекарства. При ушибах поможет сок, полученный из свежего зеленого лука. Жидкость наносят непосредственно на больное место или применяют для приготовления компресса. На места царапин, ссадин или мелких порезов накладывают листья подорожника. Только сначала их надо слегка размять, чтобы они пустили сок. Противовоспалительными и болеутоляющими свойствами обладает полынь. Свежую траву измельчают, перемешивают с водой до состояния кашицы и прикладывают к гематомам.
Травмы головы опасны не только в острый период. Их негативные последствия способны проявиться через месяцы и годы после удара. Даже при отсутствии у ребенка перечисленных выше симптомов стоит посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии рисков для его здоровья. Как минимум, следует в течение 2-3 дней понаблюдать за поведением малыша и оценить качество его сна. О любых тревожных моментах лучше сообщить специалисту.
Делаем выводы
Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!
Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемение и озноб пальцев
- Скачки давления
Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!
Единственное средство, которое дало значительный результат...
Часто наши детки падают и мы задаемся вопросом: "а вызывать ли скорую?". Вот, нашла на одном из сайтов интересную статью, о том, какие признаки при черепно-мозговых травмах и о первой помощи ребенку.
Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все зависит от тяжести повреждения, однако самое главное – успокоиться и мыслить трезво.
Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы
При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.
Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.
Все черепно-мозговые травмы делятся на:
-открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
-закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)
Закрытые травмы мозга делятся на:
-сотрясение головного мозга
-ушиб головного мозга
-сдавление головного мозга
При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.
Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.
Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга
Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.
При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа, его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.
Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?
Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.
Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма не опасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.
Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.
Ребенок упал с кровати – первая помощь
Если на месте удара появилась шишка – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.
При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.
Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.
За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).
Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?
При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).
В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.
«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов:
-ухудшение самочувствия
-ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
-судороги или подергивания мышц тела
-широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
-резкая бледность
-кровь в моче, кале или рвотных массах
-парез или паралич мышц
При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.
Профилактика травм головы у детей при падении
Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).
Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.
Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.
Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.
Когда ребенок начинает ходить, падения случаются часто. Виной тому могут быть скользкие полы (паркет). Ребенку можно надеть носочки с прорезиненными вставками (они не дадут скользить). Коврики и паласы не должны «ездить» по полу, они тоже могут спровоцировать падение.
Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой – ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.
Все малыши очень подвижны, поэтому различные шишки и ссадины для них являются нормальным явлением. В большинстве случаев, падение у них происходит вниз головой. Природа позаботилась о защите детского мозга, поэтому в основном такие удары не способны причинить крохе существенный вред. Хотя бывают травмы, представляющие опасность для малыша. Если ребенок ударился головой, то что должны предпринять взрослые в таком случае?
Опасность ударов головой
Как только малыш научился самостоятельно передвигаться, он часто падает, а на его голове появляются шишки. Родители, как правило, не обращают на это внимания, считая такое состояние нормальным. Как понять, стоит ли беспокоиться?
Удар лбом
Последствием того, что ребенок упал вниз головой, ударившись лбом, является появление шишки. Это происходит из-за травмирования мелких сосудов и наполнения окружающих тканей кровью. В результате появляется отек и гематома. Благодаря тому, что кости лба довольно крепкие, эти травмы не представляют опасности. Но, если шишка после падения появилась у грудничка, то его нужно обязательно показать врачу, который сможет определить степень повреждения и исключит серьезные последствия.
Удар затылком
Иногда, ребенок может падать на спину, и ударяться затылком. В таком случае родителям стоит поторопиться к врачу. Это связано с тем, что подобные травмы становятся причиной серьезных проблем в будущем. Из-за того, что в области затылка расположены нервные окончания, влияющие на работу органов зрения, то оно может нарушиться. Ребенок способен потерять сознание, у него возникает дрожь в ногах и общая слабость организма. И все это может быть даже при наличии небольшой шишки.
Увидев, что ребенок ударился затылком, поспешите вместе с ним к врачу, даже если никаких жалоб он не предъявляет. Бывают случаи, что признаки таких травм могут проявиться через продолжительный период времени.
Первая помощь
Падения и удары для детей, особенно годовалых – обычное явление, поэтому всегда нужно знать, что делать, если ребенок сильно ударился головой. Правильные и своевременные действия помогут не допустить развития тяжелых последствий травмы. Во-первых, поврежденное место подлежит тщательному осмотру. Взрослые должны попытаться определить степень тяжести удара, независимо оттого, куда он пришелся (лоб, затылок или висок):
- Появление гематомы в том месте, где произошел удар. К месту отека нужно как можно быстрее приложить холод (лед). Подойдет также бутылка, наполненная холодной водой или смоченный водой платок. Удерживать такой компресс необходимо около 5 минут, чтобы облегчить состояние и уменьшить отечность пострадавших тканей.
- После падения возникла ссадина и появилась кровь. Рану необходимо обработать перекисью водорода. Это убережет от попадания через рану различных болезнетворных микроорганизмов. Если вам не удается сразу остановить кровотечение, вызывайте скорую помощь.
- Малыш мог удариться, но на этом месте отсутствуют любые повреждения. Родители должны еще несколько дней внимательно наблюдать за ним, отмечая любые отклонения от нормы в его поведении или состоянии. Ребенок может почувствовать головную боль или головокружение, стать капризным и раздражительным, долго спать или быстро утомляться. Все это может свидетельствовать о сотрясении мозга или какой-то другой серьезной травме. Заметив резкое ухудшение его состояния, потерю сознания, возникновение тошноты и рвоты, необходимо срочно вызывать врача.
Взрослые должны успокоить ребенка и обеспечить ему полный покой. Для этого лучше уложить кроху в кровать, прочитать сказку, объяснить, что ничего опасного не произошло и после отдыха он снова сможет играть.
При этом главное – сделать все, чтобы он бодрствовал несколько часов, ведь многих из них сразу начинает клонить в сон. Это делают для того, чтобы не пропустить серьезных симптомов и выявить тяжесть травмы.
Врачи рекомендуют разбудить малыша ночью, чтобы проверить координацию. По прошествии нескольких дней, если он продолжает чувствовать себя хорошо и его ничего не беспокоит, тогда родители могут успокоиться. В первое время после травмы, ему стоит больше времени гулять на улице, но избегать активного времяпрепровождения.
Тревожные симптомы
Каждый малыш может упасть вниз на пол или удариться головой о мебель или любые другие предметы. Если это произошло, родители должны проследить за ним. При этом любая физическая нагрузка должна быть сведена к минимуму. Детям постарше необходимо ограничить мозговую деятельность – запретить читать, играть на компьютере или смотреть телевизор. Ребенка, который жалуется на слабость или головокружение, нужно показать врачу.
После удара лбом
Дети часто могут ударяться лбом. Визит к врачу нельзя откладывать, если родители заметили:
- На месте, где была шишка, образовалась впадина.
- Малыш жалуется на тошноту, появилась рвота.
- Не может успокоиться в течение продолжительного времени.
- Губы стали синими, а кожа бледной.
Татьяна Гуревич, заведующая клиникой нарушений движения Тель-Авивского медицинского центра, подробно рассказывает о травматизме головы:
- Зрачки сильно увеличились в размере или появилось косоглазие.
- На месте удара появилась слишком большая шишка.
- Не может повернуть голову в сторону, ему сложно двигаться.
- Наблюдается кровотечение из носа или ушей.
Если замечен хотя бы один из вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно показать ребенка врачу. Даже в случае, когда взрослым кажется, что травма несущественная, консультация с педиатром обязательна!
До приезда врача, пострадавшему нельзя давать лекарственных препаратов, для того, чтобы врач смог оценить реальную картину повреждений. Ожидать осмотра малыш должен лежа на боку.
После удара задней частью головы
Если удар придется в область затылка, симптомы, которые должны насторожить, будут практически идентичными. Дополнительно может появиться онемение конечностей, потеря сознания (может быть длительной), нарушение зрения (помутнение, полное отсутствие и т. д.), шум в ушах, сильное головокружение, нарушение координации движений и потеря памяти.
Такие удары часто являются причиной сотрясения мозга . И даже если малыш просто шлепнулся на пол, ударившись затылком, оставлять без внимания такое состояние нельзя. Чтобы не возникло негативных последствий, ребенка лучше сразу же показать врачу.
Дети постарше и подростки могут получить травму, упав навзничь при катании на роликах, велосипеде или во время драки. Чтобы избежать неприятностей, важно как можно раньше научить малыша правильно падать, а катаясь на велосипеде, необходимо использовать защитный шлем.
Возможные последствия
Упасть дети могут в любую сторону. Оттого, куда пришелся удар, будут зависеть виды травмы, признаки и последствия. Даже если ребенок кажется здоровым, взрослым все равно необходимо наблюдать за его состоянием и поведением несколько дней.
Вполне возможно, что самочувствие начнет ухудшаться спустя некоторое время. Дети могут жаловаться на головную боль, проблемы с памятью. Они становятся капризными, нарушается сон и аппетит.
При ударе лбом
Упасть вперед и удариться лбом, дети могут чаще всего. В таких ситуациях самым простым проявлением травмы будет шишка. Различают 2 вида черепно-мозговых травм:
- Закрытые – без нарушения целостности костей черепа и кожи. Разделяют легкие (не угрожающие малышу) и сложные травмы (когда лечение обязательно).
- Открытые – происходит повреждение кожи и кости. В результате падения у малыша нарушается сознание и появляется кровотечение.
Врач-невролог М. М. Шперлинг рассказывает о черепно-мозговых травмах. Слушаем доктора:
К закрытым, относят такие травмы:
- Сотрясение головного мозга. Пострадавший может потерять сознание (как правило, это длится несколько минут). После этого появятся головокружение, тошнота и рвота. Наблюдается бледность кожи и посинение губ. Хотя, возможно, что никаких проявлений сотрясения у ребенка не будет. Но, радоваться пока рано. Родителям в таких ситуациях следует проанализировать поведение малыша во время сна. При сотрясении сон нарушается, он часто просыпается. Если с вашим чадом именно так, то его нужно показать врачу. Если диагноз подтвержден, ребенку необходим постельный режим.
- Ушиб мозга . В таком случае после удара, дети теряют сознание. Кожа вокруг глаз темнеет, а из ушей и носа может пойти кровь. При этом нужно вызывать скорую помощь. К другим признакам ушиба мозга относят: нарушение речи и мимики, повреждение лицевого нерва.
- Ушиб мягких тканей. Эта травма является самой легкой и неопасной. При этом на месте удара появляется шишка или гематома. Ребенок быстро успокаивается и его состояние приходит в норму.
Последствия при ударе головой
При ударе затылком
Упасть на затылок – очень опасно. Поэтому после такой травмы малыша нужно сразу же показать врачу, чтобы избежать серьезных последствий:
- Нарушение восприятия. Когда удар пришелся с левой стороны, малыш может не воспринимать пространство, которое находится слева и наоборот. Такое состояние считается очень тяжелым и опасным, но диагностируется оно крайне редко.
- Дети могут становиться невнимательными. Нарушается сон, ухудшается память. Малыша мучают постоянные головные боли .
Доктор Комаровский рассказывает о детских травмах головы и при каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу:
Таких последствий можно избежать, если в кратчайшее время после произошедшей травмы показать ребенка врачу.
Профилактика травм
Результатом любого падения может стать удар головой. Чтобы избежать этого, маленьких детей взрослые не должны оставлять без присмотра, где бы они не находились (на диване, пеленальном столике, в кроватке или коляске). Они могут перевернуться или попытаться ползти, в результате этого могут упасть и удариться. Если необходимо выйти из комнаты, где находится малыш, поместите его в манеж или уложите на пол, где ему будет безопасно.
Во время переодевания крохи, придерживайте его свободной рукой. Когда ребенок сидит на кровати, даже если вы в это время находитесь рядом, положите на пол несколько подушек. Дети невероятно подвижны и не всегда можно за ними уследить.
Нельзя пренебрегать техникой безопасности и во время прогулок в коляске. Выбирая коляску, обращайте внимание на модели с высокими бортами. А усаживая туда ребенка, обязательно пристегивайте его ремнями безопасности.
Особенно часто падают дети, которые учатся ходить. В это время их ножки еще не достаточно крепкие и ему легко споткнуться или поскользнуться. Чтобы крохе было удобно, надевайте на него носочки со специальными вставками из резины на стопах, которые не дадут ему скользить по полу. Не менее важно обезопасить окружающие предметы и мебель. Специально для острых углов продаются силиконовые накладки. Родители также могут накрыть такие места мягкой тканью.
Во время спуска по лестнице, нужно крепко держать детскую ручку, так как малыш может запросто поскользнуться, упав вниз. А это чрезвычайно опасно. Одним из самых травмоопасных мест для детей является детская площадка. Чтобы не допустить травмы у малышей, родители всегда должны находиться рядом с ними. Особенно это касается катания на качелях или игр на высоких конструкциях.
Малышам постарше, которые начинают кататься на роликах или велосипеде, всегда одевайте защитный шлем, который всегда может защитить детскую головку от травм при падении. Детям, которые занимаются спортом, важно научиться правильно падать и группироваться при этом.
Голова является не только самой важной, но и самой уязвимой частью человеческого тела. Поэтому она и нуждается в бережном отношении. Главная задача взрослых заключается в контроле за малышом и в разговоре с более старшим ребенком, во время которого ему необходимо объяснить важность техники безопасности в быту. Если все же случилось так, что ребенок упал и ударился головой, его необходимо показать врачу, чтобы исключить возникновение серьезных травм.
Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы
При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.
Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.
Все черепно-мозговые травмы делятся на:
- открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
- закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)
Закрытые травмы мозга делятся на:
- сотрясение головного мозга
- ушиб головного мозга
- сдавление головного мозга
При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.
Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.
Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга
Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3-х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года в первую ночь после травмы.
При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа , его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.
Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?
Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.
Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма неопасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.
Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.
Ребенок упал с кровати — первая помощь
Если на месте удара появилась – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.
При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.
Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.
За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).
Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?
При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).
В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.
«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов :
- ухудшение самочувствия
- ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
- судороги или подергивания мышц тела
- широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
- резкая бледность
- кровь в моче, кале или рвотных массах
- парез или паралич мышц
При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.
Профилактика травм головы у детей при падении
Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).
Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.
Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.
Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.
Всем доброго времени суток! Предлагаю сегодня обойтись без долгих предисловий. Травма головы у малыша – ситуация слишком серьезная.
Если ребенок ударился головой на что обратить внимание, чтобы не случилось беды? Сейчас я вам все расскажу.
Эту статью мне помогла написать врач-невролог, мама двоих детей Ксения Ремизова. Она поделилась собственной историей:
«Когда моему младшему сыну было 10 месяцев, он ухитрился свалиться из стульчика. Ребенок был на кухне с папой. Муж на минутку отвернулся, чтобы поставить в раковину грязную тарелку – а сын в это время встал и перевалился через спинку. Он упал головой прямо на твердый пол. Малыш плакал, я была в панике. Мы вызвали скорую.
Пока добрались до приемного покоя, сынуля успокоился. Он немного поспал, затем проснулся, с интересом разглядывал новое место, улыбался… Мы надеялись, что все обошлось. Каким же был наш ужас, когда у ребенка обнаружили перелом теменной кости!
Потом было лечение в детском нейрохирургическом отделении, наблюдение у невролога в поликлинике… Сейчас сыну почти 3 года. Никаких последствий травмы у него нет.»
История с травмой есть и у моего ребенка, в возрасте 2, 10 г. он прыгал на кровати, и наскочил с размаха на мою … коленку. Мне самой было очень больно, а ребенок даже не заплакал. Я весь день хромала, и удивлялась, что у сына даже шишки не появилось, и он бодр и весел.
К сожалению, на следующее утром начались последствия — он терял ориентацию в пространстве, его было не растолкать, он не мог сфокусироваться, глядя на меня, плюс была рвота. Это было ужасно для меня, я очень перепугалась, и мы вынуждены были уехать в больницу. Поставили сотрясение мозга, хорошо, что довольно быстро все восстановилось.
Из этих историй я хочу обратить ваше внимание на два момента:
- Травмы головы могут быть коварны.
- Детки хорошо восстанавливаются. Даже тяжелые травмы головы они могут перенести без последствий.
Давайте посмотрим, чем опасна травма головы.
Удар по голове: варианты развития событий
Вариант 1, счастливый — все обошлось
Скажем, малыш, бегая, ударился об стенку. Голова немного поболела – и все прошло. Единственное воспоминание о травме – шишка на лбу.
Вариант второй, сотрясение мозга
От удара клетки головного мозга на некоторое время перестали нормально работать. Головная боль не проходит, может появиться рвота. Голова кружится, возможна рвота.
Вариант третий, ушиб головного мозга
Удар оказался таким сильным, что участок мозга повредился. Голова болит, ребенка рвет, голова кружится. Может нарушиться речь или координация.
Вариант четвертый, самый опасный — кровоизлияние в полость черепа
Эта ситуация экстренная. Кровь – это дополнительный объем внутри тесной черепной коробки. Если она не остановится, то может сдавить головной мозг. Это может привести к смерти от остановки сердца или дыхания. Немедленно скорую!
Травма головы – как реагировать?
Итак, ребенок сильно ударился головой. Что делать в такой ситуации? Вам поможет формула «ООН». Вот смотрите:
- Остановить кровь
- Ограничить активность
- Наблюдать
Давайте разберемся в ней досконально.
О становить кровь
Для этого приложите к месту травмы любые замороженные продукты из морозильника. Лучше всего – что-нибудь сыпучее. Такой «пакет со льдом» легко примет форму головы. Только оберните его полотенцем.
Ранку промойте перекисью водорода. Наложите повязку.
Учтите вот что:
Рана шире 0,7 см и длиннее 2 сантиметров требует ушивания. Вам к врачу!
О граничить активность
В течение суток после травмы малышу противопоказаны все активные игры. Телевизор тоже лучше не смотреть, и книжки самостоятельно не читать.
Пусть лежит в кровати и слушает аудиокниги. Можно рисовать, играть в настольные игры… Вы лучше знаете, чем занять свое чадо.
На следующий день после травмы не отправляйте «пострадавшего» в школу или детский сад. Пусть остается дома, под наблюдением родных.
Вот мы и добрались до самого важного пункта:
Н аблюдать
- С какой конкретно высоты упал малыш? Когда?
- Чем он ударился?
- Терял ли сознание?
- Была ли рвота, сколько раз?
- На что жаловался?
- Как вел себя после травмы?
24 часа после травмы не спускайте с ребенка глаз. Если он спит, будите его каждые три часа, днем и ночью, чтобы убедиться, что с ним все в порядке. Для этого задайте какой-нибудь элементарный вопрос, и пусть малыш вам ответит. Он ответил правильно? Речь обычная? Пусть спит дальше.
Имейте в виду, бывает, что последствия ушиба могут начаться и на вторые, и третьи сутки. Поэтому первые три дня требуют вашего внимания к состоянию ребенка.
Красные флажки при травмах головы
Напоследок перечислю симптомы тяжелой травмы, «красные флажки», как говорят врачи.
Если вы видите ЭТО – немедленно звоните в неотложку!
- Нарушение сознания. Вы не можете разбудить малыша. Или он заторможен и с трудом отвечает на вопросы.
- Изменение речи. Замедленная речь, заикание. Маленький ребенок перестал говорить.
- Выраженная сонливость.
- Изменение поведения. Ребенок «какой-то не такой» без видимой причины.
- Головная боль дольше часа после травмы.
- Рвота более одного раза.
- Головокружение дольше часа после травмы.
- Нарушение координации: ребенок «как пьяный», его «заносит».
- Судороги – подергивания руки, ноги. Или малыш вдруг теряет сознание, и его «трясет».
- Слабость в руке или ноге. Взрослый ребенок прихрамывает, не может пройтись на цыпочках, жалуется на неловкость в руке или ноге. Грудничок не может опереться на ручку, когда ползает, не может поднять одну ногу, когда лежит на спине.
- Разные зрачки.
- Симметричные синяки под глазами или за ушами.
- Из носа или из уха вытекает бесцветная или кровянистая жидкость.
Брр! Желаю вам не обнаружить у детей ни одного из этих признаков.
Доктор Комаровский как-то сказал: «Я не видел ни одного ребенка, который дожил бы до года и не упал с дивана». Травмы головы у деток были, есть и будут. Но важно правильно оценить ситуацию и вовремя обратиться к врачу.
Теперь вы знаете, что делать, если ребенок ударился головой. Чтобы не потерять важную информацию, запостите статью в соцсетях. У вас она будет всегда под рукой – да и друзьям может пригодиться!
Желаю вам и вашим деткам здоровья, радости – и никакого травматизма!
Обнимаю,
ваша Анастасия Смолинец.