Что делать при отеках у беременной, не вызванных заболеваниями – избавляемся от отеков во время беременности. Отеки ног при беременности: причины и лечение

Чтобы избавиться от отеков во время беременности, нужно изменить питьевой режим, соблюдать диету, принимать лекарственные препараты и мочегонные сборы. Подходящую тактику лечения будущей маме должен подсказать врач. Во время вынашивания ребенка самостоятельно экспериментировать с лекарствами и травами нельзя.

Как снять отечность во время беременности с помощью лекарств

Медикаменты включают в схема лечения, если отеки очень сильные. В остальных случаях пытаются обойтись без них. Неплохо зарекомендовали себя такие препараты, как:

• Хофитол. Содержит листья полевого артишока. Увеличивает диурез, характеризуется желчегонным действием. Может применяться при заболеваниях почек, воспалительных патологиях мочеполовой системы.
• Цистон. Растительное лекарственное средство, оказывающее мочегонное, противомикробное и противовоспалительное действие. Ускоряет выведение лишней жидкости из организма, благодаря чему отеки проходят.
• Фитолизин. Помогает убрать отеки при беременности, которые стали следствием заболеваний мочевыводящих путей и мочекаменной болезни.
• Канефрон. Содержит траву золототысячника, листья розмарина и любистока. Обладает мочегонным действием, улучшает работу почек.

Отеки у беременной

Параллельно с одним из названных лекарственных препаратах при сильных отеках беременной женщине могут быть назначены Дротаверин, Магне В6, Эуфиллин. Все эти препараты используются гинекологами для уменьшения спастических сокращений сосудов и гладкой мускулатуры, помогают очистить организм от излишков воды и солей, снижают маточный тонус.

К помощи лекарств можно прибегать, если справиться с отеками другими методами не получается. Начинать сразу с химических препаратов, когда речь идет о здоровье беременных женщин, специалисты не рекомендуют.

Как снять отеки при беременности народными средствами

Народные способы лечения отеков у беременных хоть и не предусматривают приема химических лекарств, но тоже далеко не всегда оказываются безобидными для здоровья матери и ребенка. Поэтому перед использованием любого «бабушкиного рецепта» женщине важно получить одобрение своего лечащего врача.

Травяной чай от отеков во время беременности

• Травяной чай. Необходимо смешать равные части плодов фенхеля и шиповника, листьев брусники. 30 г сбора поместить в термос емкостью один литр и залить кипятком. Настоять один час. Пить по 3 ст. л. три раза в день.
• Брусничный либо клюквенный морс. Ягоды нужно протереть через сито, залить холодной водой, довести до кипения и сразу же снять с огня. Пить в течение дня. В идеале сахар добавлять в напиток не нужно.
• Отвар кураги. Курага известна мочегонными свойствами. Чтобы приготовить настой от отеков, нужно промыть 300 граммов сушеных ягод под струей проточной воды, засыпать их в кастрюлю, залить 750 мл кипятка. Настоять один час. Пить как обычную воду в течение дня.
• Настой толокнянки. 5 граммов аптечного сбора нужно заварить 250 мл кипятка, настоять. Принимать по 200 мл утром натощак.

Настой кураги от отеков

Прекрасно помогают при отеках ног во время беременности ванночки с добавлением морской соли. Они нормализуют лимфоток, устраняют застойные явления, убирают усталость.

Как согнать отеки при беременности с помощью диеты

От качества и количества употребляемых будущей мамой продуктов питания во многом зависит состояние ее здоровья. Некоторые блюда способствуют скорейшему выведению жидкости, другие, напротив, задерживают ее, ухудшая самочувствие беременной.

Раньше гинекологи считали, что чем меньше воды будет пить пациентка, тем скорее она избавится от отечности рук и ног. Но сегодня доказано, что даже при сильном ограничении питьевого режима ситуация не меняется в лучшую сторону, а вот к сбоям в работе почек такая «антиводная» терапия может привести. Поэтому выстраивать свой рацион будущая мама должна с соблюдение следующих рекомендаций:

• Отказаться или по максимуму снизить употребление соли. Также нужно уменьшить количество продуктов, которые содержат много хлорида натрия.
• Прекратить пить все, что усиливает жажду - сладкую газировку, пакетизированные соки, квас, кофе. Полезнее всего чистая вода.
• Отдавать предпочтение продуктам питания с повышенным содержанием белка. Так, основу ежедневного рациона беременной, которая борется с отеками рук или ног, должны составлять рыба, творог, курица.
• Кушать много сезонных овощей и фруктов.
• Готовить и употреблять мочегонные напитки - клюквенный морс, компоты из сухофруктов.

От соли при отеках нужно отказаться

Профилактика отеков во время беременности

Проще не допустить появления отеков, чем потом бороться с их последствиями и пытаться всеми возможными способами вывести из организма излишки жидкости. Будущая мама должна создать оптимальные условия для труда и отдыха, соблюдать врачебные рекомендации, правильно питаться.

Ей нужно отказаться от выполнения тяжелой физической работы, меньше времени проводить на ногах. Если ее профессиональная деятельность связана с набором текста, во избежание отечности рук нужно каждый час делать пятнадцатиминутные перерывы.

Очень важно в период вынашивания ребенка следить за набором веса, избегать ношения неудобной обуви на высоких каблуках. В день нужно выпивать около полутора литров чистой негазированной воды. Это улучшит работу почек, которые собственно и отвечают за водный обмен.

Во время отдыха беременная должна класть ноги на подушку

Во время ночного отдыха под ноги следует подкладывать небольшую подушку или специальный круглый валик. Кровать должна быть удобной, с ортопедическим матрасом, подушка - не очень высокой. Во время сна нужно часто менять положение тела - нельзя всю ночь спать на одном боку. Также важной мерой профилактики является сбалансированное питание и отказ от продуктов, содержащих большое количество соли.

Если избежать возникновения отеков все равно не удалось, беременной нужно сразу же посетить гинеколога, чтобы врач подобрал для нее безопасную терапию.

Практически каждая женщина с нетерпением ожидает появления на свет своего родного дитя. Именно поэтому беременность становится одним из самых долгожданных и радостных событий в жизни, постепенно меняя всю жизнь и даже мировоззрение.

Однако любая радость будущего материнства с легкостью нарушается постоянными проблемами со здоровьем, вроде утренней тошноты, перепадов настроения и иных нарушений. Одним из таких осложнений, которые с легкость могут испортить все, являются отеки. Обычно они проявляются после четвертого месяца, делая последние месяцы попросту невыносимыми.

Обычно такие проблемы имеет лишь физиологический характер и поэтому если приложить усилия, то от данной проблемы можно будет достаточно просто избавиться. Ниже вы узнаете о том, как же с легкость можно вылечить отеки, возникающие в данный период не только при помощи лекарств, но и простыми народными методами.

В этот период, особенно последние три месяца, отеки считаются достаточно обыденным делом. Происходит это из-за реакции организма на формирование ребенка и вследствие этого нарушения водно-солевого обмена.

Однако определить их наличие достаточно просто и для этого существует несколько способов:

1. Наиболее простым и безопасным способом остается простое надавливание. Просто надавите на кожу пальцами и посмотрите, не останется ли от них ямки. Если кожа быстро стала гладкой, то проблем с отеками у вас не имеется. Но если существует неровность, то, скорее всего, имеется проблема отечности;
2. Тест Макклюра-Олдрича. Если у вас нет проблем с уколами, то можно воспользоваться им. Для этого вам подкожно введут специальный физраствор и засекут то время, которое понадобится для того, чтобы он рассосался. Если это займет более 35 минут, то у вас имеется проблема с отеками;
3. Очень часто отеки совершенно невозможно увидеть глазом, поэтому если вам кажется, что есть проблема, то для ее диагностирования следует очень внимательно приглядеться к повышению веса. Стандартно оно не должно превышать 400 граммом в неделю. Если оно больше, то отеки имеются. Конечно, это действительно, только если вы продолжаете питаться стандартной пищей;
4. Метод исследования диуреза является одним из самых популярных для выявления отеков. Для этого сравнивается все количество воды, которое организм женщины получил за сутки с выделенной мочой. Нормой считается выделение лишь ¾ от объема употребленного.

Виды и причины отеков при беременности, чем они опасны

По своей сути беременность невозможно назвать болезнью. Однако в данный период организм женщины претерпевает достаточно сильные изменения по сравнению со своим начальным состоянием.

Именно поэтому очень часто происходит задержка достаточно большого количества жидкости. На самом деле этот процесс довольно естественен и начинается почти с самого начала беременности.

Так организм постепенно начинает запасаться водой, которая необходима для формирования дитя, а также функционирования плаценты и амниотической жидкости. При этом вода также необходима и для нормальной работы женского тела.

Однако появляется возможность того, что такой объем жидкости станет больше, чем это требуется. Именно это и является главной причиной появления отеков. Впрочем, существуют и иные причины:

• избыточный вес;
• изменение водно-солевого баланса и болезни щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• нарушение нормальной циркуляции крови в организме;
• варикоз.

Определить причину возникновения такой проблемы способен только врач. Поэтому следует сразу же записаться на прием, ведь может случиться, что у вас имеется не только физиологическая проблема, но и патологическая.

На данный момент классификация по видам распределят их по степени тяжести:

• отечность на голени;
• отечность стоп или нижней части живота;
• отечность лица и рук;
• водянка, то есть патологический отек.

Ниже мы рассмотрим, как следует поступать при каждом из них.

Как быстро избавиться от отечности во время беременности

Для наиболее быстрого избавления от отеков существует несколько достаточно простых средств.

Однако каждое из них должно быть предварительно одобрено врачом.

Как быстро снять отеки во время беременности? Помогут:

1. Диуретики, или мочегонные таблетки – очень эффективное, но при этом довольно вредное для женского организма вещество. Лучше всего выбирать их в виде таблеток, а не сиропов, ведь те содержат спирт, который даже в таком крохотном количестве будущему ребенку совсем не нужен;
2. Специальные мази и гели, которые благодаря содержащимся в них веществам, рутину и гепарину, помогают довольно быстро снять отек.

Применение первых мер в домашних условиях

Конечно, при появлении отеков лучше не заниматься самолечением и обратиться к профессионалам, то есть медикам. Однако существуют и несколько экстренных мер, которые помогут с решением.

1. К примеру, одним из таких вариантов может стать разгрузочный день. Их следует проводить только после согласования с врачом и не чаще пары раз в месяц, иначе можно навредить будущему ребенку. Такой день лучше всего провести на яблочной или кефирной диете. Конечно, допускается и каша на завтрак, ведь плод тоже будет требовать питательных веществ. В качестве напитков следует употреблять чай из шиповника без сахара или простой зеленый.
2. Вторым экстренным способом избавления от отеков станет физическая нагрузка. Беременным не следует делать какие-либо сложные процедуры и вполне хватит обычной легкой гимнастики. Существуют специально разработанные упражнения, которые и направлены на то, чтобы избавиться от всех лишних жидкостей в организме. Они обычно делаются в положении лежа и должны быть короткими. Желательно записаться на этот период в бассейн или в специальную группу по аквааэробике;
3. Мочегонные отвары станут тем средством, когда первые два не помогают. Существуют не только растительные отвары, но и специальные медикаменты, которые помогут с данной проблемой. Обычно они назначаются лишь по консультации врача и должны иметь растительное происхождение. Именно поэтому в данный период ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Отеки на ногах при беременности: способы решения

Отеки на ногах являются самой распространенной проблемой практически среди всех женщин. Именно в этой зоне отеки начинают свое первоначальное шествие по организму.

Происходит это из-за сильного повышения давления в венах, которые располагаются в ногах. Вследствие этого и появляются застои в организме, которые и приводят к образованию проблемы.

Несмотря на то, что это самые легкие по степени тяжести отеки их не следует оставлять без внимания, ведь может произойти самые тяжелые осложнения.

Вопрос о том, как снять отеки на ногах при беременности, должен вам дать именно врач. Он обязан определить причину происхождения заболевания и наиболее простые и эффективные методы их излечения.

На данный момент для лечения данной проблемы лучше всего воспользоваться специальными гелями и мазями:

• Эссавен;
• Троксевазин Нео;
• гепариновая мазь.

Их использование поможет укрепить капиллярную систему ног, если наносить их наружно на место отека 2-3 раза в день. При этом из-за наружного применения обычно данные мази не имеют особых противопоказаний.

Однако существуют и некоторые народные средства, которые помогут с лечением отечности. К примеру:

1. Контрастные ванночки помогут не только при усталости, но и при отеках. Просто держите ноги то в горячей (по 5 минут), то в холодной воде (10 секунд). Ванночку желательно делать с добавлением солей;
2. Массаж стоп после вечернего душа станет незаменимым средством. Его можно делать как при помощи специального шарика, так и просто разминая ноги при помощи рук от пальцев ног до бедра. Также можно использовать кубики льда для массажа. Просто сделайте их из травных отваров, к примеру, эвкалипта или мяты;
3. Если у вас имеются варикозные узлы, то на ноги можно прикладывать распаренные листья бузины.

Конечно, это далеко не полный перечень домашних средств для лечения отеков ног, однако именно они являются самыми безвредными.

Как снять отек рук при беременности

Наиболее часто проблема отечности рук проявляется у тех, чья работа связана именно с такими занятиями, как шитье, лепка, вязание или с провождением достаточно большого времени за компьютером. Такую болезнь заметить достаточно легко, ведь часто изменяется даже сама форма пальцев, поэтому становится очень тяжело надевать кольца.

Происходит такая проблема из-за следующих причин:

• гормональные проблемы, то есть изменения в эндокринной или щитовидной системе;
• резкое повышение циркуляции крови;
• гестоз.

Как можно увидеть, любая из этих причин достаточно весома для посещения врача.

Также помощниками станут диуретики, такие как Фитолизин. Однако наиболее часто для решения проблемы подойдут простая нормализация питьевого режима и гимнастика. Однако существуют и некоторые народные методы. Например, это употребление брусничного и клюквенного морсов. Также следует полностью исключить соль из рациона.

Отекание лица и слизистой носа при беременности: причины и лечение

На самом деле отек лица и слизистой носа при беременности для женщины становится не только неприятностью, от которой желательно быстро избавиться, но и эстетической проблемой. Когда лицо начинает медленно заплывать – это просто повергает любую женщину в шок, поэтому она мало думает о медицинской стороне данной проблемы. И зря.

Обычно это указывает на проблемы с почками и вообще опасность для нормального протекания беременности.

Обычно начинается такой отек с век, а потом уже перетекает на нос. Так постепенно происходит и отек слизистой, который сопровождается насморком и постоянным чиханием. Это все приводит к тому, что малыш может начать испытывать недостаток кислорода.

Помимо применения диуретиков, вроде Канефрона в таблетках, могут назначить Фуросемид. Однако обычно для лечения используются мочегонные чаи и мази, например сделанные на конском каштане.

Существуют и простые народные методы, которые помогают быстро сделать лицо более приятным.

1. Наиболее простой метод это обычный лед. Его следует упаковать в полиэтилен и приложить на 30 минут к отеку;
2. Огуречная маска также прекрасное противоотечное средство. Здесь поможет даже простое наложение кружочков этого овоща на проблемную зону;
3. Компресс с отваром из календулы следует приложить всего на несколько минут на отек и вновь смочить. Повторите процедуру 4 раза;
4. Также могут помочь маска из картофеля или меда. Помимо снятия отеков они окажут и тонизирующее действие.

Особенности лечения отеков на поздних стадиях беременности

На последних месяцах беременности количество накапливаемой жидкости достигает максимума, поэтому появляется возможность появления внутренних отеков. Именно в этот период наиболее возможно появление гестоза, который может привести к смерти, как матери, так и ребенка.

В этот период применение лекарств может очень плохо сказаться на ребенке, поэтому диуретики обычно прописывают лишь стационарным матерям. Они прописываются лишь по рецепту с наименьшим количеством побочных эффектов. Также могут быть прописаны отвары из березовых листьев и петрушки.

Профилактика появления отеков

Несмотря на то, что отечность может ожидать любую женщину, существуют меры, которые помогут достаточно быстро избавиться от них. Конечно, желательно даже просто проходить профилактику, которая с корнем решит данную проблему.

Существует несколько простых правил, которые помогут быстро избавиться от их наличия:

1. Беременным с первых месяцев следует забыть о сидячем образе жизни. Именно это и может приводить к застою воды. Поэтому много двигайтесь и занимайтесь упражнениями;
2. Во время отдыха обязательно сделайте для ног некое возвышение. Оставляйте ноги в таком положении как минимум на четверть часа в день. Это не только поможет избавиться от отеков ног, но и справится с усталостью;
3. Когда принимаете душ, обязательно интенсивно массируйте тело при помощи мочалки, особое внимание уделяйте ногам;
4. Внимательно следите за рационом питания, в этот период лучше будет отказаться от жирного и сладкого;
5. Следует выпивать как минимум 2 литра воды за сутки, но лучше внимательно прислушиваться к организму;
6. Приобретите специальный противоотечный гель, к примеру, Тромблесс Плюс.

Так, придерживаясь этих простых правил, вас быстро отпустят любые отеки.

Ни в коем случае не следует оставлять проблему отеков без внимания вашего лечащего врача. Сам по себе период беременности очень ответственный, поэтому следует очень внимательно подходить не только к своему здоровью, но и будущего дитя.

Однако если правильно соблюдать все предписания и заниматься профилактикой, то с легкостью можно будет избежать этой неприятности.

Дополнительную информацию про отеки ног во время беременности можно узнать из следующего видео.

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента :

1. хлорид натрия
2. белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию ().

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

• I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
• II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
• III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
• IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

• гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
• сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
• кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
• воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
• застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

• жаркая и душная погода;
• чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
• плоскостопие;
• ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
• продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
• привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
• погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
• избыточный вес;
• большой объем матки (на поздних сроках гестации или при и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
• низкий рост;
• гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про .

Гестоз

Заболевания щитовидной железы

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

• Симптом кольца — об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
• Обувь — привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
• Носки — после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
• Симптом «ямки» — при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
• Объем голеностопного сустава — при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
• Признаки генерализованного отека — при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление .

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

• Избегать нахождения в жарких местах
• Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и , которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

• положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
• спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
• прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
• гимнастика и массаж ступней;
• отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
• при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
• избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).

Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

• молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
• перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), ;
• беременность не одним плодом;
• наличие артериальной гипертензии до беременности;
• вредные привычки (как до, так и во время беременности);
• и другая эндокринная патология;
• выраженный ранний токсикоз;
• наличие производственных вредностей;
• выявленные скрытые отеки.

Беременность редко протекает без «сучка и задоринки». Женщину может мучить и токсикоз, и головокружения, боли в спине и ногах - все сразу или по отдельности. Ее одна часто встречающаяся неприятность - отеки. По данным статистики, только 15% беременных не сталкиваются с этой проблемой. А она непроста и требует серьезного внимания.

Причины появления отеков у беременных

Отек появляется, когда в межтканевом пространстве какой-либо части организма скапливается слишком много жидкости. У беременных это происходит практически всегда: количество жидкости увеличивается в два раза, за счет образования плаценты и околоплодных вод - так организм помогает развиваться плоду. Недостаток ее может отрицательно сказаться на развитии кровеносной и нервной системы малыша. У беременной резко меняется водно-солевой обмен: натрий начинает накапливаться в сосудах, вследствие чего выведение жидкости происходит с большой задержкой. На отведение влияет еще и матка, которая, по мере роста, начинает давить на внутренние органы и сосуды. И последний нюанс - банальная жажда, которая мучает беременную из-за «скачков» гормонального фона.

ВНИМАНИЕ! Отеки возникают и при ряде заболеваний эндокринной системы, почек, сердечно-сосудистых патологиях, воспалительных процессах. Поэтому женщине, вынашивающей ребенка, не следует отказываться от регулярных врачебных осмотров и сдачи анализов.

Отек - это не только косметическая проблема. Они, конечно, выглядят не вполне эстетично, но про это можно было и совсем забыть, если бы не реальная опасность, которая грозить как матери, так и ребенку. Сильная внешняя отечность вызывает отеки и внутренних органов, что нарушает их работу.

СПРАВКА! Гипоксия - кислородная недостаточность. Происходит из-за того, что кислород плохо поступает в ткани и органы. Ведет к необратимым изменениям организма, особенно быстро отказываются функционировать ткани печени и почек, центральная нервная система, мышца сердца.

Как распознать отёк у беременных на начальной стадии?

ВНИМАНИЕ! Даже если отеки не вызывают у вас дискомфорта и ваше самочувствие вас устраивает - не успокаивайте себя, что все будет хорошо и в дальнейшем! В 95% случаев ситуация ухудшается: повышается давление, появляется и растет количество белка в моче, появляется гестоз. Женщинам, ожидающим двойню или более детей, вынашивающим крупных размеров плод, без врачебного контроля вообще не обойтись!

Чаще всего отеки появляются на 20-ой недели беременности. Выделяют 4 стадии:

1. На первой женщина замечает, что ей стало сложнее обуваться, поскольку отеки появились на стопах и голенях.
2. На второй стадии отечность переходит на живот и бедра.
3. Третья характеризуется отеком рук: распухают запястья и кисти, некоторые не могут носить кольца. Кончики пальцев жжет и покалывает (из-за сдавливания нервов). Лицо становится одутловатым: припухают губы и нос, «сползает» вниз подбородок.
4. Последняя стадия - общий отек.

Отеки могут быть как внешними, так и внутренними. Определить внешний сложностей не возникает, а вот внутренние характеризуются рядом признаков, выявить которые сможет акушер-гинеколог при помощи следующих методов:

1. Взвешивание - значительная прибавка в весе (от 300 г в неделю) указывает на развитие отека внутренних органов.
2. Измерение окружности ног - увеличение окружности голени на 1 см и более в неделю.
3. Исследование показателей суточного объема мочи - женщина ведет дневник, куда записывает количество выпитой за сутки жидкости. Норма - вывод наружу в сутки 3\4 от всего выпитого (сюда входит не только чистая вода, но и соки, супы, фрукты).

ВАЖНО! Такие исследования следует проводить регулярно! Только постоянный контроль за весом и размерами может указать на возникшую проблему вовремя. О склонности женщины к отекам врач может узнать с первых неделей беременности: как только она встает на учет, доктор изучает ее медицинские карты и конституцию, расспрашивает пациентку о наследственности, направляет на сдачу крови (анализ на биохимию) и из совокупности данных делает соответствующие выводы.

Отеки могут быть как физиологическими, так и патологическими: физиологические не несут угрозы, не вызывают осложнений и огорчают женщину только изменением внешнего вида. Чаще всего, они возникают у дам с определенной конституцией тела: маленького роста и полноватых.

Патологические гораздо опаснее. Они проявляются в последнем триместре беременности и сопровождаются головной боль, тошнотой и рвотой, лихорадочным состоянием. У женщины нередко случаются судороги, ей постоянно хочется спать или наоборот - двигаться. Без врачебной помощи в таком случае не обойтись - состояние требует лечения, и чем раньше, тем лучше.

Причин, способных вызвать отек, несколько. Помимо естественного увеличения массы тела и роста плода внутри, это несоблюдение режима питания, вредные привычки, длительное нахождение в положении стоя или лежа. Женщины старше 35 лет тоже попадают в группу риска.

Профилактика отеков при беременности:

- здоровое питание

Здоровое питание - половина проблем со здоровьем долой! Это касается и отеков. Уберите из меню копченое и жареное (плохо влияет на сосуды), острое и маринованное, сократите количество выпечки, сладостей, жирных блюд, черного чая и кофе, газированных напитков. Делайте упор на каши, овощи и фрукты, приготовленные на пару блюда, нежирные бульоны, молочные продукты. Иногда, по согласованию с врачом, можно проводить разгрузочные дни. Количество соли должно быть строго дозированно - не более 1,5 г в сутки. Откажитесь на время от селедки, квашенной капусты, сухариков, консервов, колбас и сосисок. Пейте в день не менее 1,5 литров чистой воды - маленькими глотками, понемногу. Не увлекайтесь зеленым чаем - кофеин, которого в его составе довольно много, пользы сосудам не принесет.

ВАЖНО! Укрепить стенки сосудов помогает липоевая и фолиевая кислоты, витамины группы В.

- подвижный образ жизни, гимнастика

Если ваш врач позволяет - живите максимально активно. Занимайтесь аквааэробикой и плаваньем, посещайте гимнастику для беременных, попробуйте йогу. Обязательно гуляйте каждый день - желательно в парке или лесу. Помни, что дозированная и равномерная нагрузка идет только на пользу. Старайтесь высыпаться и поменьше находится в душных помещениях.

- ношение бандажа, компрессионных чулок

Отеки провоцируют варикоз, поэтому заранее подберите себе специально компрессионное белье, чулки или колготки. Можно обратиться за консультацией к флебологу - он подберет подходящий размер и марку.

- правильная обувь

Отложите туфли на высоких каблуках, с узкими ремешками, перетягивающими голени и вообще неудобную - пощеголяете в ней после родов. Обувь должна быть на 1-1,5 размера больше вашей ноги, из «дышащих» материалов, на невысоком каблуке. Голенища у сапог - широкие, у мокасин и ботинок - широкие носки.

СПРАВКА! Выбирать обувь лучше во второй половине дня: утром отек не так ярко выражен, а вот к вечеру, часам к 6-7, ноги устанут и проблема будет видна.

- избавление от вредных привычек

Когда человек пьет алкоголь или курит, в его организм попадают токсичные химические вещества. Организм, пытаясь вывести их наружу, дает команду клеткам не отдавать жидкость, а накапливать ее, что и провоцирует возникновение отеков. В первую очередь в такой ситуации страдает лицо (под глазами образуются «мешки»), дыхательная система и ноги. На женский организм алкоголь и табак действуют быстрее и изменения в ее организме часто становятся необратимыми, не говоря уже о внешнем виде.

- уход за телом

Давайте ножкам отдыхать: время от времени кладите их на высокую табуретку, делайте гимнастику стоп. Почаще балуйте ноги теплыми ванночками и массажем с маслами.

СПРАВКА! Снимают усталость с ног ванночки с морской солью: просто растворите немного соли в прохладной воде и погрузите в тазик ножки на 10-15 минут.

- народные средства

Средств от отечности в справочниках по народной медицине превеликое множество, но беременным женщинам подходит малая толика - слишком велик риск выкидыша и развития у плода аномалий. К безопасным относятся:

• Отвар из брусничного листа. Он не только оказывает противовоспалительный и легкий мочегонный эффект, но и стимулирует иммунную систему, оказывает вяжущее и антибактериальное воздействие. Моно использовать как свежие, так и высушенные листья брусники. Залейте литром кипятка 2 столовые ложки сырья, дайте настояться 15-20 минут, процедите. Пить его нужно 3-4 раза в сутки. Можно использовать в качестве подсластителя мед.

ВАЖНО! Пациенткам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью, употреблять его нельзя. Гипотоникам - с осторожностью.

• Ягоды брусники оказывают более мягкое воздействие на организм. Но использовать моно только свежий продукт. Протрите горсть через сито, залейте прохладной одой, доведите до кипения и снимите с огня. Пейте по желанию.
• Шиповник не имеет никаких противопоказаний. Этот кладезь витаминов можно употреблять круглый год. Напиток лучше готовить в термосе: залейте 2 большие ложки плодов 500 мл кипятка и оставьте настаиваться на сутки. Процеженный настой можно принимать до еды 3 раза в день. Разрешенная беременной дозировка - 100 мл. В качестве подсластителя также подходит мед (или сахар).
• Еще одно прекрасное средство - отвар из сухофруктов. Сырье можно купить в любое время года, а польза от него огромна. Залейте 300 г сухофруктов 1,5 литрами кипятка и оставьте настаиваться полтора-два часа. Пейте, как только почувствуете жажду.
• Купите в аптеке толокнянку и заварите кипятком (на 10 гр сбора - 500 мл воды). Пейте по стакану перед завтраком.

- медикаментозные средства

Мочегонные препараты назначаются в исключительных случаях: если восстановить и поддержать нормальную работу внутренних органов (сердца, почек и печени) другими методами не получается. Такие препараты содержа большое количество противопоказаний, могут вызывать серьезный побочный эффект, и польза от их употребления должна значительно превышать возможный вред.

• Препараты Цистон, Фитолизин, Канефрон улучшают работу почек, снимают воспаление, оказывают мочегонное.
• Допустимые спазмолитики: Но-шпа, Эуфиллин.
• Для симуляции метаболизма миокарда назначают Рибоксин или Эссенциале.
• Повысить продуцирование предсердного гормона помогают оротат калия, метионин, никотиновая кислота.

Заключение

Редко кому удается избежать отеков, но в человеческих силах сделать так, что эта проблема не превратилась в настоящую беду. В ваших руках, дорогие будущие мамы, не только ваша жизнь, но и жизнь ваших деток! Поэтому не избегайте врачебных консультаций, вовремя сдавайте анализы, соблюдайте режим питания и сна - тогда и радости в вашем состоянии будет больше, чем дискомфорта.

Специально для - Елена Кичак

Лечение отеков при беременности занимает важное место в акушерской практике, так как нарушение лимфообращения способно вызвать серьезные нарушения в женском организме. А это в свою очередь может нести угрозу здоровью еще нерожденного младенца. Лишь небольшой процент женщин способен весь период вынашивания плода пройти без опухания рук или ног, для большинства беременных это проблема остается актуальной.

Следуйте простым советам, чтобы избежать возникновения отеков:

• Контролируйте , так как стремительная прибавка в весе негативно сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенка.
• Выпивайте не менее 2 литров воды в сутки, чтобы стимулировать работу почек на выведение жидкости.
• В течение дня позволяйте себе прилечь, чтобы отдохнуть, при этом подкладывайте валик под голени.
• Не находитесь продолжительное время в одном положении, чередуйте сидение, стояние и ходьбу.
• Отдавайте предпочтение обуви на низком устойчивом каблуке.

Если придерживаться этих правил, то можно за всю беременность так и не узнать, что такое отеки. При неэффективности принимаемых мер обратитесь к своему гинекологу.

Ответов