Эпилепсия нередко сопровождается сексуальными нарушениями , которые могут быть следствием как самой эпилептической болезни , так и антиконвульсантной терапии . Среди сексуальных нарушений, вызываемых болезнью, особое внимание привлекают расстройства, входящие в структуру эпилептических приступов. Описаны различные варианты сексуальных пароксизмов: "эпилептические сексуальные автоматизмы", "пароксизмы гиперсексуальности", "припадки эротического экстаза", "оргастические приступы" . Общим для сексуальных пароксизмов является возникновение во время приступа сексуальных переживаний, мыслей, ощущений, действий. К редким и недостаточно изученным вариантам сексуальных пароксизмов относятся эпилептические приступы оргазма.
С физиологической точки зрения несомненный интерес представляет электроэнцефалографическая общность эпилептических приступов и физиологического оргазма. R. Masovich и К. Tallaferro изучили электроэнцефалографические паттерны во время оргазма при мастурбации. Было обследовано 6 здоровых добровольцев обоего пола в возрасте 23-38 лет. ЭЭГ регистрировали во время и после оргазма. Обнаружено, что ЭЭГ во время оргазма идентична таковой при эпилептическом приступе. У всех испытуемых изменения ЭЭГ во время оргазма были сходными и включали 4 фазы. 1-я фаза - начало генитальной стимуляции; на ЭЭГ нарастание быстроволновой низкоамплитудной активности, начинающейся билатерально и синхронно в височных отведениях с последующей генерализацией по всем отведениям, 2-я фаза - оргазм; на ЭЭГ резкое замедление электрической активности и увеличение амплитуды медленных волн с частотой, приближающейся к 3 Гц. 3-я фаза - окончание оргазма и эякуляция у мужчин; на ЭЭГ вновь нарастание быстроволновой низкоамплитудной активности с наслоением миограммы вследствие ритмических клонических подергиваний мышц. 4-я фаза - возвращение ЭЭГ к исходной. Анализируя ЭЭГ во время оргазма, авторы пришли к выводу, что фаза напряжения при оргазме электрофизиологически напоминает тоническую фазу судорожного приступа, а фаза релаксации -клоническую. Таким образом, было показано сходство паттернов ЭЭГ при эпилептическом приступе и при оргазме.
Эпилептические приступы оргазма - один из видов эпилептических сексуальных пароксизмов типичным проявлением которых служит ощущение переживания оргазма во время приступа. Согласно общепринятой классификации эпилептических приступов (Киото, 1981), они относятся к простым парциальным приступам. Частота эпилептических приступов оргазма в популяции больных эпилепсией не уточнена. Известно, однако, что у женщин она значительно выше, чем у мужчин . Проявления этих приступов у мужчин и у женщин имеют как сходство, так и различия. Клинико-электронейрофизиологические особенности таких пароксизмов у женщин представлены в табл. 1. У женщин они проявляются ощущением тепла, покалывания, легкого жжения в гипогастральной зоне, промежности, в области гениталий с нарастающим эротическим ощущением, переходящим в оргазм. Во время приступа отмечаются вагинальная гиперсекреция, сокращение мышц влагалища, промежности, бедер, а также комплекс вегетативных проявлений - учащение сердечных сокращений, дыхания, гиперемия лица и др. Иногда больные совершают движения телом, сходные с таковыми при коитусе. Варианты ощущения оргазма больными различны: генерализованный оргазм, односторонний, локальный, болезненный. В большинстве случаев приступы завершаются оргазмом, реже ограничиваются эротическими ощущениями. Эпилептические приступы оргазма могут сочетаться с судорожными приступами, обычно парциальными , психосенсорными пароксизмами , абдоминальными приступами , они могут возникать как днем, так и во время сна . Чаще они возникают в самом начале эпилептического приступа, при этом возможны утрата сознания и появление судорог по мере развития приступа (трансформация: простой парциальный приступ - сложный парциальный приступ - вторичная генерализация). В ряде исследований обращено внимание на то, что эпилептические приступы оргазма не возникают до периода половой зрелости . Оргазм во время такого приступа не является первым в жизни больных. Вероятно, память об ощущениях, возникающих при физиологическом оргазме, играет определенную роль в последующем восприятии оргазма при эпилептических приступах оргазма. Либидо в межприступном периоде у пациенток с эпилептическими приступами оргазма может быть повышенным, нормальным и даже отсутствовать. У некоторых больных отмечается гиперсексуальность . G. Remillard и соавт. обращают внимание на то, что эпилептические приступы оргазма чаще всего встречаются при менструальной эпилепсии и возникают за 1-2 дня до или в период менструации. Авторы сообщают также о случаях провоцирования эпилептических приступов оргазма у больных длительными запорами и переполнением мочевого пузыря. Большинство пациенток отмечают, что оргазм во время приступов приближается к физиологическому, сопровождается сокращением мышц промежности, вагинальной гиперсекрецией. Многие больные получают сексуальное удовлетворение от приступов на несколько дней, как от оргазма при коитусе.
Анализируя данные литературы, можно, однако, отметить некоторые отличия эпилептического оргазма от физиологического. Оргазм во время эпилептического приступа в отличие от физиологического может ощущаться больными локально, возникает при отсутствии сексуальной стимуляции, не подавляется волевым усилием пациента, нередко сочетается с другими эпилептическими феноменами (судороги, абдоминальные, психосенсорные приступы).
Эпилептические приступы оргазма у мужчин редки. Они характеризуются внезапными эротическими ощущениями в гениталиях с последующим оргазмом. Возможно ощущение оргазма локального, одностороннего, а также болезненного. Клинические особенности таких приступов у мужчин систематизированы в табл. 2. Они обычно протекают с эрекцией и эякуляцией, но могут сопровождаться только эрекцией или эякуляцией без эрекции. Возможно ощущение оргазма без эрекции и последующей эякуляции . Оргастические приступы у мужчин в высоком проценте случаев заканчиваются сексуальными автоматизмами в сумеречном состоянии сознания - эксгибиционизмом, мастурбацией, развратными действиями . Кроме того, у больных констатируются различные сексуальные нарушения (эксгибиционизм, трансвестизм, транссексуализм, фетишизм, гипосексуальность) и в межприступном периоде . В отличие от оргастических пароксизмов у женщин для мужчин более характерны неэротические генитальные ощущения (зуд, боль, давление, распирание), чаще ощущение "локальности", "насильственности" оргазма, слабее выражена эмоциональная окраска . Эпилептические приступы оргазма у мужчин также дебютируют только после наступления пубертатного периода.
Таблица 1. Клинико-электроэнцефалографические проявления эпилептических приступов оргазма у женщин
Женщины наловчились симулировать оргазм. Да так ловко, что не отличишь симуляцию от подлинного оргазма. А нам мужикам не нужны симуляции, нам необходимо получить реальную оценку своих сексуальных стараний. Только так мы узнаем, правильно ли всё делаем, или надо стараться лучше. Существуют физиологические признаки истинного женского оргазма, которые расскажут получила ли женщина удовольствие, или она имитировала оргазм.
Плато - предвестник оргазма
Женскому оргазму обязательно предшествует особое состояние - плато. Что такое Плато - это период максимального сексуального возбуждения женщины. Оргазм происходит только после того, как женщина достигла плато.
По внешним проявлениям плато можно спутать с оргазмом. Женщина во время фрикций кричит, корчится, извивается. А после достижения плато затихает. Но это затишье "перед бурей". Она неторопливо продолжает фрикции. Потом постепенно разгоняется. Снова начинает кричать-стонать. И затем в радостных конвульсиях испытывает настоящий оргазм.
Сокращение мыщц влагалища
В момент оргазма влагалище обхватывает член особенно крепко. Хватку можно почувствовать. И мужику, соответственно, это доставляет особое удовольствие. Если в разгар женского оргазма ты ощущаешь более приятные ощущения внутри "киски" - значит, она кончает по-настоящему. В некоторых случаях во время оргазма влагалище может даже вытолкнуть член или, наоборот, засосать глубже. Не пугайся. Это нормальные проявления подлинного оргазма.
У стройной женщины оргазмические спазмы можно ощутить, просто положив руку ей на живот.Иногда эти сокращения бывают настолько сильны, что волной прокатываются по всему телу женщины, напоминая судороги. Те самые судороги, которые любят имитировать симулянтки. Но если не было судорог внутри влагалища, то и все остальные судороги вызывают сомнение.
Женская эякуляция
У некоторых женщин оргазм также сопровождается выделением большого количества жидкости из влагалища. Не путайте её с интимной смазкой, выделяемой во время секса. И это не вытекающая наружу сперма партнёра. Влагалище, действительно, способно выделять некую жидкость во время оргазма. По аналогии с мужским оргазмом эту жидкость называют эякулятом. После оргазма у женщины остаётся "озеро" между ног. Чем больше женского эякулята, тем сильнее был оргазм.
Момент выделения эякулята можно почувствовать. У мужчины возникает ощущение, будто партнёрша пописала на него во время секса. Особенно явственно это заметно в позе "наездница", когда женщина сидит сверху с раздвинутыми ногами и ничего не мешает эякуляту вытекать на партнёра.
«Эрекция» сосков
Оргазмический спазм внутри женского тела может совершенно никак не проявиться снаружи. Отсутствие криков и конвульсий совсем не означает отсутствие оргазма. А по женским соскам можно диагностировать оргазм.Если оргазм был подлинным, то внутренний спазм докатится до груди и заставит соски встать торчком.
Впрочем, соблазнительно торчать кончики грудей могут и просто от сильного возбуждения, и даже от холода. Поэтому эрекцию сосков можно считать второстепенным признаком оргазма.
Холодные губы
Ещё один второстепенный признак оргазма, вернее, признаком отсутствия оргазма могут служить холодные губы женщины во время завершающих поцелуев. Имеются ввиду губы на лице;-) Поцелуйте женщину. И если в ответ она целует как бы нехотя напряжёнными прохладными губами - формальный поцелуй - то, возможно, оргазм она не испытала. А если губы мягкие тёплые и податливые, то, скорее всего, оргазм был.
Спокойствие и расслабленность после секса
Подлинный оргазм - это пик сексуального наслаждения, при котором в кровь поступает огромное количество «гормонов удовольствия» эндорфинов. Ученые замерили, что выделяемые при оргазме эндорфины действуют в 200 раз сильнее морфия. Да, секс подобен наркотику.
Однако, мы не станем проводить химический анализ женской крови, что бы определить содержание в ней эндорфинов. Зато легко можно увидеть в каком настроении женщина после секса, или на утро.
Приступы конвульсий у людей возникают, как правило, когда появляются внешние или внутренние факторы. К внешним факторам относим воздействие среды на человека и его реакцию на это воздействие. К внутренним факторам следует отнести любые заболевания или изменения в самом организме человека.
Конвульсии - это бесконтрольные размахивания руками и ногами, при которых возникает боль, и человеку свойственна потеря сознания. В народе такие конвульсии иногда называют тряской или припадком. Название соответствует тому, что происходит с телом человека. В конвульсии человек трясется, принимает несвойственные положения, изгибается, выворачивает руки, бьется головой. Это происходит из-за потери контроля над движениями.
Изменения работы мозга
До конца остается непонятным, что вызывает конвульсии. Причины возникновения такого состояния могут касаться работы головного мозга. В коре головного мозга происходит явление, напоминающее бурю, когда часть клеток проявляет неконтролируемую активность. Следствие этого - болевой мышечный спазм и бесконтрольность движений. Однако что явилось толчком для такого поведения клеток, не понятно. Возможно, это связано с отклонениями в строении коры головного мозга или его части. И, в связи с этими отклонениями, возникают неконтролируемые разряды и импульсы в мозге головы.
Причины, вызывающие конвульсии
Телесные причины, вызывающие конвульсии, появляются внезапно во время теплового или солнечного удара. Человека трясет лихорадка. Резко поднявшаяся при этом температура приводит к конвульсии. Причиной тому могут быть вызванные алкоголем или химическими элементами отравления организма, хронические расстройства вегетативной нервной системы, сложное течение беременности, сопровождаемое тяжелым токсикозом.
Метаболические расстройства эндокринной системы, как гипогликемия и гипокальциемия, когда человек на грани потери сознания, вызывают у больного частые мышечные спазмы, и могут также сопровождаться конвульсиями. В итоге человек может впасть в кому или наступит смертельный исход.
Становится понятным из вышеперечисленного, что состояния, вызванные нарушением биохимии человека, сопровождаются единичными конвульсиями. Если у человека по той или иной причине возникли конвульсии, судороги, спазмы, необходима медицинская помощь. Происходящее с человеком приводит к мысли о том, что это является осложнением скрытой болезни или серьезного неблагополучия в организме.
Эпилепсия
Повторяющиеся припадки с конвульсиями возникают при эпилепсии. Происходит нарушение работы клеток мозга. Принято считать, что в таком случае заболевание связано с генетически неправильной работой клеточных мембран нервных клеток. Причиной болезни может быть как родовая травма, так и инфекционное заболевание. Не все люди, у которых возникали конвульсии, больны эпилепсией. Повторяющиеся приступы конвульсий могут насторожить. И именно таким людям нужно обследовать свой организм на предмет заболевания эпилепсией
Что делать
Конвульсии длятся 2-3 минуты и заканчиваются сами. Приступ сопровождается неконтролируемыми движениями человека. Следовательно, чтобы человек не травмировался о близлежащие твердые и острые предметы, их убирают. Нельзя ограничивать движения человека, чтобы не принести дополнительную боль. Рекомендуется расстегнуть одежду для свободного дыхания и развернуть голову набок, для вытекания слюны или рвотных масс, если такие присутствуют. После прекращения приступа человека кладут в комфортное положение и обязательно вызывают врача.
Если у ребенка начались конвульсии на фоне резкого повышения температуры, рекомендуется вызвать врача, а ребенка обернуть мокрой, но не холодной простыней для снятия жара. Повторяющиеся судорожные конвульсии у ребенка могут быть вызваны различными причинами. Рекомендуется тщательное медицинское и неврологическое обследование, вплоть до компьютерной томографии головного мозга. После установления диагноза «эпилепсия» назначается такое лечение, которое направлено на предупреждение повторения припадков. Вовремя обнаруженное заболевание - успех в его излечении. Это касается детской эпилепсии, лечение может стать ненужным, когда ребенок станет подростком.
Другие виды конвульсии
Диссоциативные конвульсии - это имитированный эпилептический припадок, характерный для маленьких детей. Проявляя театральность, они падают и закатывают истерику. Жизнь ребенка, в этом случае, не подвергается опасности. Он контролирует себя, но таким поведением хочет показать сопротивление родителям, в случае, если не выполнена просьба покупки чего-то. Такие выходки провоцируют возможность проявить свой характер на людях. Родители должны адекватно реагировать на происходящее, разобравшись, наигранность это или эпилепсия.
Предсмертные конвульсии не всегда определимы. Но некоторые симптомы наталкивают на мысль о том, что человек в «двух шагах» от смерти. У него внезапно повышается возбудимость, учащается дыхание, начинается паника. Создается впечатление, что больной борется за жизнь, делает попытку что-то сказать, хватается за руку находящегося с ним человека, хотя за минуту до конвульсий был вялым и неактивным.
Необходимое лечение
Методы лечения подбираются, в зависимости от того, чем у больного были вызваны конвульсии. Это произошло вследствие отравление химическими элементами, алкоголем и другими веществами? Назначается очищение желудка промыванием и медикаментозное выведение токсинов из организма. При эпилептических конвульсиях врач выписывает препараты, снижающие количество и интенсивность приступов. Лечение людей, перенесших конвульсии в результате тепловых и солнечных ударов, основано на приеме лекарств, назначенных врачом для приведения организма в норму.
Если вы стали свидетелем того, что в общественном месте у человека начался припадок, судороги или конвульсии, это не повод для паники. Требуется вызвать скорую помощь и помочь человеку, пока не пройдет приступ, вызванный конвульсией, и он не сможет себя контролировать.