Что такое ТСА пилинг: эффективность, показания и противопоказания. Как работает ТСА пилинг — описание с фото до и после процедуры

Женщины, желающие выглядеть ухоженно и молодо, знают, что представляет собой пилинг TCA, популярная косметическая процедура. Её предлагают косметические салоны. В основе лежит обработка кожи трихлоруксусной кислотой (Trichloroacetic acid) В результате действия химического средства происходит омоложение. Судя по отзывам, женщины за короткий промежуток времени становятся моложе не менее чем на 5 лет.

Секрет Trichloroacetic acid в её составе. Успех процедуры зависит во многом от знаний косметолога. В зависимости от степени запущенности кожных покровов, а также индивидуальных особенностей их хозяйки, применяются различные концентрации очищающего средства. Минимальный процент содержания кислоты – 5%, максимальный – 50%. Большинство косметологов придерживаются золотой середины. Однако, в некоторых случаях необходимо снизить или увеличить содержимое TCA в средстве. Проведение таких процедур следует доверять специалистам. В руках мастеров трихлоруксусная кислота способна сотворить чудо.

Трихлоруксусный пилинг – это один из способов химической очистки кожных покровов. Важная особенность — глубина воздействия. Чем насыщенней раствор для нанесения, тем глубже проникнут его компоненты. Молекулы Trichloroacetic acid достигают базальной мембраны даже при малом проценте содержания в косметическом средстве.

TCA обладает целым набором важных характеристик:

• подсушивание;
• бактерицидное воздействие;
• противовоспалительные свойства.

Химический пилинг ТСА протекает следующим образом: в глубину эпидермиса просачивается молекула препарата, разрушающе действуя на частицы грязи и межклеточные связи. Мягкие ткани получают лёгкий ожёг, что служит стимулом для запуска восстановительного процесса. Начинают активно отторгаться поражённые ткани, а на их место система организма выращивает новые молодые клетки.

В процессе восстановления происходит освобождение от:

• грязи, заполнявшей поры;
• сальных пробок;
• мёртвых клеток.

Манипуляция особенно полезна людям с жирной проблемной кожей. Важно помнить о токсичности Trichloroacetic acid и доверять проведение сеансов очистки специалистам.

Примите во внимание! Процедуру крайне опасно проводить в домашних условиях. Неправильные концентрация и расчёт времени могут нанести большой вред коже, что даст обратный от ожидаемого эффект.

Решение заказать в салоне пилинг ТСА, должно быть основано на знании, что это такое, к каким последствиям приведут манипуляции. Опытные косметологи всегда параллельно с процедурой используют средства для профилактики осложнений. Будут уместны при проведении пилинга ТСА Аргосульфан, Банеоцин, Бетадерм, Оксикорт и другие антибактериальные мази и кремы.

TCA пилинг давно применяется в косметологии. За свою историю он неоднократно претерпевал изменения. В результате, современные косметологи используют в работе различные виды процедуры, что делает пилинг ТСА применимым для разных типов кожных патологий.

Широко известны 3 основных вида манипуляций:

1. Easy TCA Peel — поверхностный пилинг ТСА с концентрацией Trichloroacetic acid всего 15%. Помимо TCA, в применяемый препарат входят сапонины и две фруктовые кислоты: лимонная, аскорбиновая. Полученный симбиоз компонентов позволяет глубже проникать в структуру кожи и улучшать микроциркуляторное русло.
2. ТСА Peel solution – более глубокое проникновение за счёт усиления раствора кислотой до 20%.
3. Only Touch Peel – концентрация активного вещества увеличивается до 40%.

Косметологи проверяют кожу и принимают решение, какой процент TCA будет оптимальным. 25 – 30 процентов – наиболее часто применяемая формула.

Рассмотрим все виды манипуляций более подробно.

Поверхностный

Как уже отмечалось, поверхностный химический пилинг трихлоруксусной кислотой отличает низкое содержание TCA. Несмотря на то, что концентрация слишком мала, эффект гораздо выше, чем при очищении кожи гликолевой, молочной и другими АНА-кислотами.

Пилинг ТСА 10 или чуть более процентов может играть роль подготовительной процедуры к более глубокому очищению. Данный вид обладает отшелушивающим, стимулирующим и противовоспалительным эффектами, как и более глубокий пилинг, требует тщательный послепроцедурный уход за кожей.

Если проводить поверхностный пилинг TCA от 5 до 15 процентов, на поверхности кожи появится фрост-эффект – тонкий слой, похожий на иней розового цвета. Такая расцветка говорит о том, что препарат не дошёл до большой глубины.

Срединный

Пилинг ТСА 15% и более – это средний уровень, которому характерен фрост светло-белого цвета. Обычно используют раствор концентрацией около 20%. Помимо Trichloroacetic acid, в него включают лактокиновый комплекс, состоящий из аминокислот. Этот вариант пилинга ТСА, как видно по фото, наносят на лицо зонировано, только на проблемные участки. Чаще манипуляция данного типа применяется для других частей тела.

Поверхностно-срединный пилинг ТСА восстанавливает гладкость кожного рельефа, устраняет морщины. Его применяют для борьбы со шрамами и растяжками. После процедуры исчезают пигментные пятна, сужаются поры, кожа становится упругой и гладкой.

При самостоятельном проведении манипуляции возникает вопрос, сколько времени нужно держать пилинг TCA и когда его можно смывать – смойте, как только появится фрост насыщенного белого цвета.

Глубокий

Только опытный косметолог досконально знает, что такое пилинг ТСА глубинного проникновения и способен провести процедуру таким образом, чтобы она была максимально безопасной и эффективной.

Манипуляции глубокого типа назначаются для коррекции точечных недостатков. Применяется раствор более 30%. Но не выше 50%. После такой процедуры пилинга ТСА, требуется реабилитация – восстановление с помощью специальных гелей, кремов и мазей.

Правильно проведённые манипуляции с применением Trichloroacetic acid отличает ряд достоинств:

• быстрота сеансов;
• при использовании растворов малой концентрации ограничения минимальны;
• подготовка к процессу не требует много времени;
• результаты видны визуально;
• фрост-эффект, позволяющий определить глубину проникновения средства;
• относительно безопасно, так как препарат обладает низким уровнем токсичности.

Помимо достоинств, выделяют ряд недостатков процедуры, особенно, когда делается пилинг TCA 20 процентов. Это:

• наличие широкого списка противопоказаний;
• быстродействие средства, что может сбить с толку, с опозданием определить глубину проникновения;
• пилинг ТСА для лица, а также других частей тела вызывает у пациенток болевые ощущения;
• при глубинном проникновении кожа отшелушивается крупными пластами.

Чтобы негативный эффект был минимальным, прежде чем назначить пилинг ТСА, косметолог определяет, сколько нужно процедур, чтобы достичь хорошего эффекта и в какой концентрации.

Сеансы назначают при наличии показаний к применению средства. К ним относятся:

• появление пигментации;
• веснушки;
• растяжки;
• мелкие и крупные морщины;
• шрамы;
• обвисания и т. д.

Пилинг с трихлоруксусной кислотой не назначают при угревой сыпи. Для устранения данного недостатка предусмотрены другие более эффективные процедуры.

Важно знать, как часто можно делать пилинг ТСА, как осуществляется подготовка к пилингу TCA, до какой степени максимальная концентрация способна отшелушивать верхние слои кожи.

Важно правильно выбирать время для манипуляций. Не рекомендуется проводить сеансы в тёплые периоды: летом, в начале осени и в последние два месяца весны. Также противопоказано проводить пилинг лица ТСА при:

• недавно полученном загаре;
• куперозе;
• послеоперационном периоде, когда были сделаны операции на лице;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• заболеваниях внутренних органов в запущенной стадии, особенно при болезнях сердца, а также сосудов;
• повышенной судорожной готовности;
• приёме ретиноидов;
• ссадинах, порезах, ранках;
• онкологических заболеваниях;
• беременности;
• грудном вскармливании;
• заболеваниях эндокринной системы;
• аллергии;
• ярко выраженных пигментациях;
• кожных вирусах.

Противопоказания к TCA пилингу могут относиться к индивидуальной непереносимости к косметическим препаратам. Если есть что-то из перечисленного, следует обратить на это внимание косметолога. Даже при отсутствии отклонений от нормы, осложнения после пилинга ТСА – явление нормальное. Важно, чтобы специалист мог прогнозировать последствия и принять меры для их предупреждения.

Осложнения — что скрывают косметологи?

Защитная реакция организма после обработки кислотой – нормальное явление. Она выражается в виде пастозности – лёгкой отёчности и эритемы – покраснения. Однако, возможны и иные осложнения после TCA пилинга. Они бывают 3 видов:

• немедленные – появляются в течение 2-х недель после проведения процедуры;
• проявляющиеся в регенеративный период – через 2–6 недель;
• стойкие – проявляются после 3-10 недель.

У пациенток может появиться герпес, воспалительные процессы на коже и аллергические реакции. Не все косметологи предупреждают о том, что сеансы часто не обходятся без последствий. Что делать, если после пилинга ТСА появились осложнения?

На самом деле, есть достаточное количество средств, помогающих избавиться от последствий. К примеру, при аллергических реакциях будут полезны крем-мази:

• Дермовейт;
• Элоком;
• Адвантан;
• Латикорт;
• Локоид.

Предвидя последствия, опытный косметолог даст необходимые советы, помогающие легко пройти процесс послепроцедурного восстановления.

В среднем на сеанс уходит около часа. Манипуляция условно разделена на 3 этапа:

1. Подготовительный.
2. Проведение процедуры.
3. Уход после пилинга ТСА.

На каждом этапе предусмотрено применение определённых косметически средств и осуществления необходимой последовательности действий. На фото видно, какие возможны последствия пилинга ТСА. Задача косметолога минимизировать их. Для этого в арсенале косметических салонов присутствует большое количество восстановительных и предупреждающих реакцию кожи препаратов. Это составы с глицирризиновой кислотой, цинком, антиоксиданты, гомеопатические лекарства, НПВС, мази и крема. Этими средствами пользуются, когда проводят пилинг ТСА.

Предпилинговая подготовка

Первый этап – это подготовка к ТСА пилингу. Начинается она ещё за 4 недели до назначенной манипуляции. В этот период к коже следует относиться особенно бережно. Не рекомендуется пользоваться спонжами, губками, щёточками для лица. Нельзя делать эпиляцию. Косметологи советуют активно применять средства защиты от солнечных лучей. СПФ должен быть не менее 50.

Важно знать, как правильно ухаживать за кожей накануне TCA пилинга. В салон нужно прийти с кожей последовательно и тщательно подготовленной к процедуре.

К подготовительным процедурам также относится применение противовирусных препаратов, особенно, если в течение последних шести месяцев на коже наблюдался герпес. Не допускается посещение бани или солярия накануне манипуляции.

Выполнение

При проведении сеанса необходимо очистить и обеззаразить кожу. Далее наносится препарат. Средство равномерно распределяется слоями. Для этого используют кисточку или ватную палочку. Как правило, нанесение первого слоя происходит безболезненно. Второй и третий пласты причиняют дискомфорт, а иногда и сильную боль. В косметических салонах, для того чтобы снизить болевые ощущения, применяют вентиляторы и веера. Средство оставляют на коже до появления фроста.

Как только появляется налёт, напоминающий иней, эксфолиант снимается с кожи. Косметолог протирает поверхность лица смоченным в специальном нейтрализаторе спонжем.

После процедуры, когда пилинг ТСА завершён, необходим грамотный постпроцедурный уход за травмированной кожей.

Постпилинговый уход за кожей

На последнем этапе сеанса лицо покрывают защитным кремом или сывороткой. На восстановительный процесс уйдёт не менее недели. Женщины в этот период испытывают неприятное ощущение сухости и стянутости кожи. Верхние слои эпидермиса образуют корку. Возможен отёк. К третьему дню кожа начинает отшелушиваться. Всё это нормально. Важно сразу начать уход за кожей после пилинга ТСА. Лучшим восстановительным средством являются сеансы мезотерапии.

Реабилитация после повреждений, причиной которых стал пилинг TCA, длится до 3-х недель. В этот период не рекомендуется загорать, ходить в баню, посещать сауну. Придётся отказаться от декоративной косметики и средств, в состав которых входят эфирные масла. Под запретом скрабы и маски для ухода за кожей. Нельзя есть острое, маринованное, принимать алкоголь.

На вопрос, когда можно умываться после пилинга ТСА, косметологи отвечают однозначно – не ранее, чем пройдёт 12 часов после сеанса.

Уход за кожей лица является неотъемлемой частью жизни любой женщины. Сегодня косметологи разработали массу пилингов, которые очищают и решают множество проблем с кожей. ТСА пилинг подразумевает нанесение на лицо трихлоруксусной кислоты, которая растворяется в воде до нужного процента концентрации и применяется в косметологических кабинетах.

Что это такое

Трихлоруксусная кислота, которая входит в состав пилинга, обладает обжигающим эффектом . В процессе процедуры косметолог контролирует степень повреждения кожи. В результате верхний слой эпидермиса отмирает, и кожа приобретает красивый, здоровый вид. ТСА пилинг бывает поверхностным и срединным – все зависит от концентрации кислоты.

Поскольку кислота обладает обжигающим эффектом, процедуру лучше проводить только у косметолога, данная процедура носит медицинский характер, а не косметический.

Отличие этого вида от других химических процедур в том, что ТСА пилинг более болезненно переносится , ведь кожа получает ожог. В состав пилинга помимо кислоты, входят сапонины и фитиновая кислота, которые смягчают действие основного компонента и благоприятно воздействуют на кожный покров.

Как действует трихлоруксусная кислота на кожу?

Процедура скорее относится к категории лечебных, данная кислота, которая является основным действующим компонентом, имеет следующий механизм воздействия:

• Очищающий – природный состав кислоты интенсивно очищает верхний слой эпидермиса. После процедуры кожа становится гладкой и чистой.
• Регенерирующий – вследствие нанесения ожога кислотой, дерма начинает восстанавливаться и происходит процесс пролиферации (рождение новых клеток).
• Стимулирующий – проникновение средства в глубокие слои эпидермиса усиливает все обменные процессы и выработку коллагена.
• Антисептический (противомикробный) – уксусная кислота убивает всю патогенную микрофлору, которая вызывает появление прыщей и воспалений.
• Противовоспалительный – нормализует работу сальных желез, сужает расширенные поры.

В косметологии применяется 15%, 25% и 35%-ный раствор трихлоруксусной кислоты.

Поскольку процедура довольно серьезная и требует от мастера медицинских навыков, то и показана она при наличии серьезных проблем кожи. ТСА пилинг предусматривает частичную обработку кожи, наносится он на проблемные участки. Проводить процедуру можно в случае:

• Больших участков пигментации кожного покрова.
• Неровный кожный покров (вулканистая кожа).
• Болезнь акне и ее последствия.
• Рубцы после угревой сыпи и прыщей.
• Растяжки.
• Веснушки.
• Очень жирная кожа (сальная), но только по рекомендации специалиста.
• Мелкие морщины в области губ, глаз, лба.
• Расширенные поры.
• Признаки фотостарения.
• Возрастные изменения.

Если вы не имеете особых проблем с кожей, то процедура такого типа не нужна, она является лечебной и очень болезненной. Проводить ее может только высококвалифицированный специалист.

Противопоказания

Тса пилинг имеет ряд противопоказаний, его не проводят при наличии следующих проблем с кожей:

• Вирусное поражение.
• Воспаления.
• Наличие аллергических реакций.
• Беременность на любом сроке и период лактации.
• Дерматологические заболевания (купероз, угри, сыпь, высыпания, экзема, псориаз).
• Простуда.
• Любые хронические заболевания организма.
• Повреждения кожного покрова.
• Родинки, папилломы, бородавки в области нанесения средства.
• Подростковый возраст (менее 18 лет).

Эти противопоказания являются основными, но специалист может отменить процедуру и в случае повышенной чувствительности к компонентам пилинга, не рекомендовано проводить ее и при менструации. Косметолог не проведет сеанс без предварительной оценки состояния кожного покрова и здоровья клиента.

Виды пилинга

ТСА пилинг бывает поверхностным, срединным и глубоким. Все зависит от степени воздействия препарата на лицо и процента содержания в нем трихлоруксусной кислоты.

• Поверхностный . Проводится слабым раствором трихлоруксусной кислоты. Оказывает отшелушивающий эффект, разглаживает первые морщинки и поверхностные повреждения кожи.
• Срединный. Проводится раствором средней концентрации. Кислота воздействует на более глубокие слои эпидермиса. Показан при возрастных изменениях. В состав входят аминокислоты и витамины, которые дополнительно питают и омолаживают кожу.
• Глубокий . Раствор сильной концентрации снимает верхний слой кожи. В этом случае ТСА пилинг проводится только при отсутствии всех противопоказаний. Процедура довольно серьезная, требует определенных навыков и знаний медицины, поэтому проводить ее должен только врач-косметолог. Этот вид самый болезненный, но он помогает вернуть молодость кожи при сильных возрастных изменениях. В состав входят специальные вещества, которые помогают восстановить кожный покров на месте снятых тканей.

Курс процедур назначается косметологом индивидуально, все зависит от проблем и состояния кожного покрова пациента.

Этапы проведения

ТСА пилинг включает следующие этапы проведения, отнестись к которым нужно серьезно:

1. Подготовка. Данный этап предусматривает предварительную подготовку кожи к процедуре. Специалисты рекомендуют за 4 недели до самой химической процедуры не воздействовать на лицо абразивными веществами (скрабы, пилинги). Лучше вообще отказаться от всякого воздействия (щеточки, губки, спонжи). В этот период нельзя загорать, поскольку ультрафиолетовые лучи травмируют кожу. Желательно пить противовирусные препараты для профилактики. Непосредственно перед процедурой следует выполнить пилинг гликолевой кислотой, это поможет коже перенести основной ТСА пилинг. За 2-3 дня до процедуры отказаться от похода в баню, коррекции бровей, покраски волос.
2. Очищение . Для максимального эффекта перед процедурой нужно просто очистить кожу, она должна быть без макияжа. Обрабатывать ее тоником не нужно, поскольку он снизит воздействие кислоты. Перед процедурой косметолог сам обработает лицо нужным обезжиривающим средством, предназначенным специально для процедуры ТСА пилинг.
3. Нанесение препарата . По выбору косметолога наносится препарат ТСА определенной концентрации равномерными слоями. Уже после нанесения второго слоя ощущается неприятное воздействие кислоты. Для уменьшения дискомфорта используют веер или вентилятор. Под действием кислоты на коже появляется белый налет – это свидетельствует об эффективности процедуры.
4. Нейтрализация . Этот этап предусматривает нейтрализацию кислоты, поскольку ее остатки могут принести вред коже, если их вовремя не удалить специальным нейтрализатором. Его, как и кислоту, наносят слоями. Затем лицо хорошо умывают водой, чтобы смыть и остатки кислоты, и нейтрализатор.
5. Завершение процедуры . После умывания на кожу наносят специальный закрывающий крем, которым обладает антисептическим, противовоспалительным и увлажняющим действием.

Уход за кожей после процедуры

На этом этапе подразумевается период реабилитации, который продолжается около 4-5 недель . В этот период кожа нуждается в особом уходе, поскольку процесс заживления проходит болезненно. В первые дни после процедуры на лице появляется отек и краснота, оно становится стянутым. На 4-5 сутки образуется плотная корка темного цвета, которая в процессе регенерации кожи будет шелушиться и отмирать. Ни в коем случае ее нельзя самостоятельно удалять, поскольку это приведет к появлению рубцов.

В этот период нужно наносить на лицо увлажняющие и антисептические средства в виде спреев и пен, в выборе поможет косметолог. Очищать кожу нужно только на вторые сутки специальными сыворотками для питания. Последующие умывания проводить только кипяченой или минеральной водой. В период восстановления запрещены:

• Любые процедуры для лица.
• Загорание и посещение солярия.
• Посещение тренажерного зала и бассейна.
• Использование любой декоративной косметики.

После покраснения и отшелушивания наступает период восстановления. В это время нормализуются все обменные процессы, кожа приобретает красивый и здоровый вид. Уход заключается в использовании питательных и увлажняющих средств.

ТСА пилинг даст заметные результаты только спустя месяц, именно за этот период кожа восстанавливается и преображается.

Предостережение

Абсолютно все специалисты не рекомендуют проводить данную процедуру в домашних условиях, поскольку она относится к химическим процедурам, и трихлоруксусная кислота при неправильном использовании может нанести непоправимый ожог и повреждение кожного покрова . Косметолог оценит состояние кожи, назначит предварительную подготовку, препараты. Самостоятельные действия для этой процедуры противопоказаны.

ТСА пилинг является перспективной процедурой, поскольку он полностью контролируется специалистом, оказывает на кожу разный эффект и является безопасным.

Этапы выполнения процедуры можно увидеть на видео.

Пилинг - один из наиболее популярных косметологических способов улучшения состояния кожи и ее внешнего вида. Однако он сопровождается повреждением поверхностных, а иногда и глубоких структурных кожных слоев. Редкие, но возможные осложнения после пилинга могут негативно отразиться на конечном результате процедуры.

Причины осложнений после химического и физического пилинга

Осложнения подразделяют на прогнозируемые, то есть ожидаемые, и непрогнозируемые, которые представляют собой нехарактерные для процедуры последствия. Первые, как правило, возникают вскоре после процедуры и объясняются нормальной реакцией организма на механическое, химическое и другие виды раздражения рецепторов.

В результате удаления защитного верхнего слоя эпителия наступает обезвоживание этой зоны, повышается ее чувствительность к ультрафиолетовому и тепловому видам излучения, изменяются реакция сосудов и обменные процессы, на что влияет и индивидуальная чувствительность организма. Чем глубже затрагиваемый воздействием слой кожи, тем сильнее реакция: более глубокий пилинг приводит и к более значительным осложнениям.

На вид и степень их выраженности влияют и такие факторы, как неправильная оценка косметологом исходного состояния кожного покрова, его толщины, фототипа, чувствительности, индивидуальных регенеративных возможностей, выраженности дерматологических изменений, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возрастные особенности пациента. Некоторым из них с целью предотвращения осложнений до и после пилинга необходимо назначение курса антибиотиков или антигистаминных препаратов. Это поможет снизить риск возникновения аллергических, воспалительных реакций и нагноения.

Чем опасен кислотный пилинг?

Имеет значение и выбор вида процедуры. Для некоторых из видов характерны свои осложнения. Так, например, опасными являются некоторые осложнения после проведения химического пилинга, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени. Это объясняется легкой и быстрой всасываемостью химических реагентов с раневой поверхности и токсическим их влиянием на внутренние органы.

Кроме того, при повышенной кожной чувствительности или несоблюдении техники проведения ( , ) велика опасность ожогов, гиперпигментации, персистирующей эритемы, формирования демаркационной линии.

1. Потемнение кожи после ТСА пилинга
2. Области гипопигментации после слущивания корки

Риски, связанные с лазерным воздействием

Если осложнения после химической чистки связаны с агрессивным действием препаратов, то осложнения после лазерного пилинга имеют свои особенности. Кроме общих последствий, могут быть характерные именно для этого вида процедуры:

• возникновение пузырей, заполненных серозным (как при солнечном или термическом ожоге) или кровянистым содержимым, на месте вскрытия которых образуются эрозии с последующей пигментацией или формированием рубцов;
• точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом; эти кровоизлияния могут выходить на поверхность и иметь вид кровавой росы на коже;
• эффект «марли» или множественные точечные атрофические рубчики; такое осложнение обусловлено неправильным определением толщины кожных слоев (для этого используются аппараты ультразвукового сканирования), неточным подбором параметров проведения процедуры, склонностью организма к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Осложнения. возникшие после лазерного воздействия:
1. Эритема и отек тканей лица на 6-у сутки после лазерной дермабразии
2. Точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом после лазера Fraxel

1. Образование волдырей, заполненных серозной жидкостью
2. Длительное покраснение и отечность тканей периорбитальной области

О лазерном воздействии читайте в статьях: « », « », « ».

Виды осложнений

Несмотря на то, что все виды пилинговых процедур различаются глубиной эффекта и механизмом воздействия, цель их одна - удаление поверхностных кожных слоев, а значит и сходны основные возможные осложнения после их проведения.

Прогнозируемые, или возможные закономерные осложнения

Эритема , представляющая собой стойкое выраженное покраснение обработанной зоны. Выраженность и длительность ее сохранения зависят от агрессивности методики. Это осложнение часто встречается у людей с расширенной сосудистой сетью на лице после глубокого пилинга.

Отечность лица и век, которая возникает из-за повышения проницаемости мелких сосудов и выхода в ткани жидкой части крови. Она может появиться через 1-3 дня после воздействия и сохраняться несколько дней. Чаще возникает после химической очистки с применением или трихлорацетата, лазерного и .

Шелушение - это основа пилингового механизма как такового. Оно является обычным последствием и проходит через 1-3 дня. Однако после применения трихлоруксусной кислоты или резорцина может возникнуть крупночешуйчатое шелушение, сохраняющееся в течение недели и дольше. В этих случаях необходимо воспользоваться увлажняющими кремами.

Равномерное потемнение кожи , которое проходит самостоятельно после отшелушивания (через 1-2 недели).

Гиперчувствительность кожного покрова - выражается в чрезмерной реакции на температурные, болевые, механические воздействия или на солнечный свет. Это осложнение проходит через 1-2 недели, но может сохраняться и до 1 года.

Гиперпигментация возникает при неадекватной клеточной реакции и чрезмерной выработки клетками меланина, в результате чего образуются темные участки. Чаще всего это встречается после обработки трихлоруксусной кислотой или воздействия лазерного луча.

О том, как вылечить гиперпигментацию читайте .

Непрогнозируемые осложнения

Этот вид не является закономерным. К нему относятся осложнения, которые влекут за собой негативные последствия в плане эстетического результата или могут представлять собой угрозу для здоровья пациента.

Персистирующая эритема , чаще возникающая у лиц с наличием телеангиоэктазий или купероза после лазерной шлифовки или . Кожная реакция в виде стойкого интенсивного покраснения может сохраняться до 1 года, но проходит в основном самостоятельно. С целью укорочения этого срока следует избегать посещения бани или сауны, исключить употребления острой пищи, пряностей и алкогольных напитков.

При ее возникновении рекомендуется прием препаратов, укрепляющих и повышающих эластичность стенки сосудов (омега-3-жирные кислоты). Они предотвращают появление новых телеангиоэктазий. Для улучшения микроциркуляции применяются Гепариновая и Гепатотромбиновая мази или гели, крема с экстрактом арники, гель Лиотон, улучшающая отток лимфы, микроциркуляцию крови и клеточную регенерацию.

Аллергические реакции могут проявляться в виде кожного зуда, пятнистых высыпаний по всему телу, отека Квинке и в более серьезных формах, вплоть до нарушения дыхания и анафилактического шока. Такие реакции возможны в основном на вспомогательные компоненты препаратов, применяемых при химическом пилинге - койевую или аскорбиновую кислоту. В легких случаях необходим прием антигистаминных препаратов, более тяжелых - экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпетической инфекции опасно высыпаниями на раневой поверхности с последующим образованием рубцов атрофического или (реже) гипертрофического типа. В связи с этим лицам, у которых возникают подобные обострения не менее 2 раз в 1 год, необходимо проведение профилактического курса лечения Ацикловиром или другими противогерпетическими препаратами и назначение их и идентичных мазей в случаях возникновения сыпи на раневой поверхности после процедуры.

Воспаление тканей , сопровождаемое гиперемией (покраснением), отеком и болезненностью более 3-х дней. Местное лечение проводится гомеопатическим препаратом Траумель, нестероидными противовоспалительными средствами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мраморная окраска , связанная с разрушением большого числа меланоцитов во время грубо проведенного пилинга или чрезмерно глубокого воздействия химических препаратов. Такое осложнение не поддается исправлению, возможна лишь незначительная коррекция равномерности тона.

Демаркационная (разделительная) линия иногда возможна у лиц со смуглой пористой кожей после лазерной или другой глубокой чистки. Сгладить границу удается с помощью дополнительного пилинга.

Обострение угревой болезни провоцируется раздражением и активизацией функции сальных желез. В качестве лечебных препаратов применяются антибиотики и витаминные комплексы. Более подробно о вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Гипертрофические и келоидные рубцы лечатся комбинированными методами - хирургическим, криотерапией, стероидными препаратами, лазерной шлифовкой и др.

Соблюдение правил подготовки к пилингу и уходовых мер после процедуры, правильный выбор метода и его проведение сводят к минимуму вероятность непредвиденных осложнений.

ТСА пилинг – это один из видов химического пилинга, который затрагивает срединные слои эпидермиса. Причем кожа очищается на довольно глубоких слоях. Этот пилинг выполняется с помощью трихлорэтановой или трихлоруксусной кислоты – токсичного, впитывающегося через кожу, оказывающего выраженное прижигающее, противовоспалительное и бактерицидное действие, аналога уксусной кислоты.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг . Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция , которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

• ОРВИ;
• любых хронических болезнях на стадии обострения;
• необходимости использования роаккутана;
• лихорадки;
• сильного купероза;
• любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
• лактации;
• беременности;
• свежего загара;
• необходимости проведения радиотерапии;
• возраста меньше 18 лет;
• 4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
• склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
• обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
• психических болезнях;
• недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
• гипертонической болезни;
• недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
• фотодерматита;
• склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

• множественных невусов;
• чувствительной кожи;
• менструации;
• гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

Недостатки пилингов ТСА:

• наличие болевых ощущений в процессе процедур;
• быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
• большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи .

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения ТСА пилинга

Очищение и демакияж, для чего используются специальные гелеобразные составы, так как во время использования обычного молочка на основе липидов, происходит снижение кислоты.

Нанесение кислоты на тело при помощи кисточки делается равномерно в быстром темпе. Во время нанесения вещества пациентами ощущается жжение, для его устранения используют вентилятор . Из-за выраженной болезненности пилинг, который имеет концентрацию больше 32%, делают под наркозом. Экспозиция проходит на протяжении пары минут.

Основным условием правильно пилинга ТСА является обеспечение контролируемого и равномерного проникновения кислоты в эпидермис. Главным признаком, который определяет глубину прохождения, является образование фроста. Внешне фрост появляется в виде участков белого цвета. Так, присутствие розового фроста, говорит о поверхностном прохождении кислоты, светло-белого – о поверхностно-среднем, темно-белого - о среднем.

Также есть оценка степени повреждения кожи с помощью ТСА пилинга, которая основана на методике, созданной американским дерматологом Зеин Обаджи . Он создал модифицированный 32% ТСА пилинг, в котором перемешал кислоту со специальной синей основой и веществами, замедляющими проникновение препарата в кожу, чтобы получить 17% раствор. Врач, который проводит процедуру, обязан равномерно наносить состав и следить, чтобы кожа была равномерно покрашена в синий цвет. Если окрас будет неоднородный, то кислота неравномерно проходит в кожу и может вызвать осложнения. С учетом толщины эпидермиса, чтобы получить необходимую глубину проникновения, необходимо наложить 1-4 слоя кислоты.

Нейтрализация, которая при ТСА пилинге проходит с помощью смывания препарата водой, хотя у ряда компаний есть специальное нейтрализующее средство. При этом чувство жжения должно потихоньку пропадать.

Последний этап, нанесение увлажняющей и противовоспалительной маски.

Этапы ухода за кожей после пилинга

Уход после пилинга является одним из главных этапов самой процедуры. От точности его выполнения зависят конечные результаты и профилактика вероятных осложнений . Основной задачей ухода является обеспечение защиты покровов кожи от различных повреждающих факторов, подобных поражению микроорганизмами, УФ излучению, обезвоживанию, а также помощи в стимуляции регенерационных процессов. Для этого применяется целый комплекс препаратов:

• ингибиторы меланогенеза и солнцезащитные препараты (SPF50+), которые обеспечивают профилактику образования гиперпигментации;
• препараты, которые формируют полупроницаемые пленки (гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, гидролизаты белков), обеспечивают создание нормальных условий для регенерации и удерживающие влагу;
• препараты, которые имеют противовоспалительное, а также вазопротекторное действие (экстракты календулы, гамамелиса), уменьшающие гиперемию, отеки и воспаление;
• препараты антиоксидантной направленности;
• керамиды, которые способствуют уменьшению чувствительности кожи и восстановлению эпидермального барьера;
• средства, которые стимулируют регенерационные процессы (витаминные комплексы, цинк), обеспечивают профилактику рубцов и ремоделирование кожи;
• мезотерапевтическая биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает восстановление эластичности и увлажненности кожи;
• противовирусные препараты, их использовать рекомендуется на протяжении 5 дней после сеанса, для профилактики герпеса.

Постпилинговый уход происходит ежедневно на протяжении двух недель после сеанса ТСА пилинга.

Вероятные осложнения после пилинга ТСА

К числу ожидаемых осложнений относят проблемы, в равной степени, появляющиеся у основной части пациентов. По большей части, их появление происходит в первые дни после сеанса, и они проходят довольно быстро без последствий. То есть, ожидаемые проблемы являются нормальной реакцией кожи на наличие трихлоруксусной кислоты. Нужно быть готовым к следующим реакциям:

Чаще всего наличие интенсивного крупнопластинчатого шелушения после пилинга при использовании 22-37% растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более длительное время реабилитации (до трех недель). Нужно быть готовым в этот период к необходимости отказаться от обычной социальной жизни.

Если рассматривать повторное выполнение пилинга, то следующую процедуру с помощью 17% раствора кислоты можно производить не раньше, чем через два месяца . Сеансы среднего ТСА пилинга можно делать неоднократно, но не чаще одного сеанса в год.

Нужно не забывать, что с возрастом восстановительный процесс кожного покрова уменьшается, потому выполнение этого пилинга на возрастной коже иногда противопоказано. Проявление осложнений в виде посттравматической гиперпигментации и стойкой эритемы у людей старшего возраста гораздо чаще встречается. Сделать квалифицированное решение о необходимости выполнения ТСА пилинга может только опытный врач, который должен тщательно оценить имеющийся потенциал организма.

Химический пилинг ТСА проводится составом, главным компонентом которого является трихлоруксусная кислота (Trichloroacetic acid). Другое название этого аналога уксусной кислоты - трихлорэтановая кислота. Это токсичное вещество оказывает прижигающее действие, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Суть действия tca пилинга заключается в повреждении эпидермиса (коагуляции белка, из которого состоит поверхностный слой кожи). Химический ожог, вызываемый трихлоруксусной кислотой, избавляет от поврежденных, старых и омертвевших клеток, причем одновременно стимулирует клетки кожи к усиленному делению. Химический пилинг ТСА эффективно осветляет и избавляет от пигментных пятен , благодаря тому, что на смену уничтоженным появляются обновленные кожные слои с равномерным распределением меланина (природного пигмента).

Виды химического пилинга ТСА

Пилинг трихлоруксусной кислотой может быть и поверхностным, и срединным - глубина воздействия определяется концентрацией активного вещества в составе, используемом для эксфолиации кожи, и временем экспозиции. В зависимости от желаемого эффекта, наносятся несколько слоев водно-спиртового или гелевого состава. Дополнительно для усиления действия или придания необходимых свойств в состав трихлоруксусного пилинга добавляют резорцин, гликолевую или салициловую кислоты.

ТСА-пилинг: показания

• Шероховатая, неровная кожа;
• гиперкератоз;
• сетка мелких морщин, появившихся в результате фотостарения кожи;
• мимические морщины мелкие и средней глубины;
• рубцы и застойные пятна, оставшиеся после угревой сыпи и прыщей;
• веснушки;
• гиперпигментация;
• родимые пятна (плоские);
• мелазмы;
• жирная угреватая кожа с расширенными порами;
• стрии (растяжки);
• обвисание кожи из-за потери эластичности;
• тусклый цвет лица.

Чаще всего косметологи используют:

Пилинг ТСА 15 - для кожи . Состав содержит 15% трихлоруксусной кислоты. Придает кожным покровам свежий вид, осветляет пигментные пятна, делает кожу гладкой.

Пилинг ТСА 25 - для срединного очищения кожи, состав содержит 25% трихлоруксусной кислоты. Используется для обновления кожи, уменьшает глубину морщин, избавляет от появившихся недавно пигментных пятен средней интенсивности окраски.

Пилинг ТСА 30 - для срединного ( кожи , состав содержит 30% трихлоруксусной кислоты. С помощью такого пилинга можно избавиться от неглубоких мимических морщин, старых пигментных пятен и постакне (небольших рубцов, оставшихся после прыщей). Пилинг TCA 30 - дает сильный ожог и активизирует выработку коллагеновых волокон, поэтому после такого срединного пилинга кожные покровы омолаживаются, становятся упругими и подтянутыми.

пилинг ТСА 40 - агрессивный состав, для очищения кожи не применяется, но используется локально для удаления маленьких доброкачественных новообразований .

Пилинг ТСА: цена. Сколько стоит пилинг TCA в салоне

Пилинги трихлоруксусной кислотой - серьезная профессиональная косметологическая процедура, стоимость которой в салонах колеблется от 5 000 до 20 000 рублей , а с учетом косметики, необходимой для подготовительного и восстановительного периодов, цена процедуры пилинга ТСА достигает 35 000 рублей. Поверхностный пилинг ТСА можно провести повторно спустя два месяца после первой процедуры. Срединный пилинг ТСА выполняется только один раз в год. Не стоит пытаться повторить процедуру дома. Несмотря на то, что купить пилинг ТСА труда не составляет, следует помнить, что они предназначены для профессионального использования. Вот популярные составы, используемые в косметических салонах: ТСА-пилинги Allura esthetics (США) и Dermaceutic (Франция).

Как делают TCA-пилинг

Предпилинговая подготовка к трихлоруксусному пилингу

Срединный пилинг ТСА - сезонная процедура, которую рекомендуется делать в периоды низкой солнечной активности. За две-три недели до планируемой процедуры следует начать подготовку кожи. Обычно рекомендуется сначала сделать поверхностный гликолевый пилинг, а затем использовать кремы с фруктовыми кислотами и увлажняющие солнцезащитные средства. Одновременно следует принимать сосудоукрепляющие препараты. Примерно за месяц до пилинга ТСА нужно прекратить использовать скрабы, не брить, не выщипывать, не депилировать волосы. Перед процедурой (в течение 4-5) дней рекомендуется принимать противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения пилинга ТСА

1. Кожу освобождают от макияжа и очищают. Для этого используют специальные гели, не содержащие жиров, снижающих активность рабочего состава.
2. Кисточкой быстро наносят пилинговый состав. Для смягчения жжения, которое ощущается практически сразу, на кожу направляют поток воздуха от вентилятора. По желанию пациента процедура может быть выполнена под местным наркозом. Самое главное на этом этапе - обеспечить равномерное проникновение кислоты и прекратить воздействие, добившись нужного уровня проникновения.
3. Чтобы прекратить действие состава, его нейтрализуют - смывают водой или специальным щелочным составом (многие косметологические компании, производящие препараты для пилинга ТСА, предлагают и раствор-нейтрализатор).
4. Процедура трихлоруксусного пилинга заканчивается наложением противовоспалительной успокаивающей маски.

Уход после пилинга ТСА заключается в использовании:

• увлажняющих препаратов, содержащих гидролизаты белков, экстракт алоэ, экстракт зеленого чая и гиалуроновую кислоту;
• солнцезащитных препаратов с SPF 50+;
• противовоспалительных препаратов (содержащих экстракты календулы и гамамелиса), снимающих гиперемию (красноту), отеки и раздражение;
• стимулирующих препаратов, содержащих витаминные комплексы и цинк для профилактики образования рубцов и ремоделирования кожи.

Пилинг лица ТСА - что еще нужно знать о процедуре

• ТСА - это травматичный и болезненный пилинг, который дает более сильный ожог кожи , чем пилинги гидроксикислотами.
• Пилинг трихлоруксусной кислотой - это серьезная медицинская процедура, выполнять которую должен врач-косметолог . Пилинг tca в домашних условиях делать нельзя.
• ТСА пилинг менее токсичен, чем феноловый пилинг , его считают относительно безопасным.
• Трихлоруксусная кислота равномерно распределяется по коже и мгновенно «сворачивает» белки, в результате чего кожа осветляется и по характеристикам образующегося «фрост-эффекта» можно контролировать глубину проникновения активного вещества. Это плюс для опытного врача-косметолога, получающего визуальные ориентиры прохождения процедуры, но дилетант не сможет правильно трактовать ежесекундно меняющуюся картинку, поэтому проводить пилинг ТСА в домашних условиях нельзя - велик риск неоправданно сильного ожога кожи.
• Процедура поверхностного пилинга проходит быстро , не требует особой подготовки кожи и не накладывает ограничений на постпилинговый период (кроме загара).
• Довольно болезненные срединные пилинги ТСА требуют подготовки кожи к процедуре и имеют продолжительный постпилинговый период.
• После пилинга ТСА рекомендуется провести курсы мезотерапии или биоревитализации (после полного восстановления кожных покровов).

Видео: пилинг трихлоруксусной кислотой

ТСА-пилинг: противопоказания

• Хронические заболевания в острой стадии (любые);
• прием некоторых медикаментозных средств;
• состояния, сопровождающиеся повышенной температурой;
• царапины и другие свежие повреждения кожи в зоне обработки;
• купероз;
• беременность и лактация;
• свежий загар;
• дерматозы, высыпания герпеса, угревая болезнь;
• возраст до 18 лет;
• склонность к образованию рубцов;
• психические заболевания;
• гипертония;
• бородавки и папилломы.

Внимание: нельзя делать ТСА-пилинг, если прошло меньше двух месяцев после лазерной шлифовки , или других травмирующих процедур, а также менее шести месяцев, после завершения приема препаратов, содержащих ретиноиды. Пилинг ТСА можно делать, но с осторожностью, если кожа слишком чувствительная и имеется большое число невусов. Следует знать, что трихлоруксусная кислота стимулирует рост волос, поэтому при избыточном оволосении ее применяют крайне редко.