Детский энурез: виды, причины и лечение. Ночной энурез у детей: почему возникает и как лечится

Лечение

Медикаментозное

Процесс лечения лекарственными препаратами зависит от характера болезни.

Существует несколько причин появления болезни, каждой из которых нужен свой метод лечения:

1. невроз . Перед сном необходимо принять две таблетки препарата Санасол. В качестве дополнительных мер используют успокаивающие центральную нервную систему препараты, такие как настойка пустырника, Персен, Пассит, Новопассит;
2. первичный энурез. Нужно применение препаратов, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. К ним относят ноотропы и глютаминовую кислоту.

Народными средствами

Энурез лечат народными средствами, которые в своей основе содержат полезные . Можно использовать специальный отвар из листьев подорожника, который следует давать ребенку по одной ложке трижды в сутки.

Хороший эффект при энурезе дают семена укропа

Также энурез как у мальчиков, так и у девочек можно быстро вылечить при помощи полезного отвара из золототысячника со зверобоем. Отличным средством в борьбе с недугом можно назвать сухое , столовую ложку которого нужно залить стаканом горячей кипяченой воды и дать ребенку выпить его.

Рецепты Ванги от ночного недержания мочи у ребенка

Данный рецепт нужно применять только тем детям, у которых нет серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом, в частности, позвоночником.

Для приготовления отвара нужно один килограмм водной жерухи залить пятью литрами очищенной воды и довести эту смесь до кипения.

Охлажденный отвар необходимо использовать для лечебных ванночек до пояса. А вот вынутую траву из отвара нужно тщательно растереть со свиным жиром и делать компрессы из этого состава. Данное средство отлично подойдет для лечения ночного энуреза у детей и подростков.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, когда и как нужно лечить энурез у детей:

Избавить ребенка от данного недуга можно только при помощи специального комплексного лечения, которое совмещает в себе соответствующие препараты, физические нагрузки, правильное питание, народные средства и поддержку родителей, которая в этом случае играет главную роль.

Прежде чем начать терапию, необходимо обратиться к доктору для выявления причин возникновения заболевания, которые могут быть самыми разными. Только при проведении обследования доктор может назначить соответствующее лечение, которое позволяет в кратчайшие сроки забыть о данном недуге.

Детский энурез - это проблема, которую приходится решать 10-15% детей возрастной группы от 5 до 12 лет. Если в 3 года ребенок еще не научился контролировать и сдерживать ночные позывы – это еще не показатель наличия или расположенности к энурезу. Всего две трети детей к трем годам могут сдерживать по ночам желание “пописеть” или проснуться, чтобы сходить на горшок, 75% детей умеют это делать к четырем годам, больше 80% – к 5 и только к 8 с половиной лет - почти 90% деток умеют ходить в туалет, прерывая сон. Поэтому принято считать, что клиническое значение патология приобретает с 5 лет.

Энурез у ребенка затрудняет его адаптацию в детском коллективе. Согласно медицинской статистике по разным источникам в возрасте 5–15 лет распространенность заболевания достигает 30%. До 10% детей наряду с ночным недержанием сохраняют днем расстройства мочеиспускания вплоть до подросткового и даже потом взрослого возраста. Энурез у подростков постепенно может привести к развитию психопатологических расстройств, снижению качества жизни, депрессии и даже суицидальным настроениям.

Что такое энурез? Это непроизвольное мочеиспускание у спящего ребенка старше 5 лет. Диагностируют первичный и вторичный тип:

1. Первичный энурез – это тип заболевания, когда ребенок до этого ни разу не контролировал состояние мочевого пузыря ночью. Этот тип заболевания встречается в 5 раз чаще.
2. Вторичный может возникнуть неожиданно, после довольно длительного периода самоконтроля (не меньше полугода) под влиянием каких-либо факторов (неврологических, урологических). Вторичный энурез может проявляться не только ночью, но и днем.

Энурез у мальчиков встречается чаще, чем у девочек в 4 раза. Дневной энурез у детей встречается намного реже, чем ночной энурез у детей – всего в 2% от всех случаев. При чем дневная форма характерна больше для девочек.

Причины

Для назначения эффективного лечения энуреза у детей очень важно установить причину энуреза у детей. Причины энуреза у мальчиков и у девочек в основном одинаковы:

• задержка созревания и незрелость ЦНС. Нарушается связь между мочевым пузырем и участком мозга ответственным за подачу команды для его опорожнения. Располагающими факторами для этого являются: органическое поражение мозга (гипоксия или родовая травма), вызванные патологиями беременности и родоразрешения;
• задержка созревания нервной системы и позднее формирование навыка управления мочеиспусканием;
• действие постоянного стресса: отъезд матери, переезд, смена детского сада, частые ссоры между родителями, смерть домашнего питомца и пр.
• наследственность играет роль в 44% случаев;
• нарушения секреции антидиуретического гормона вазопрессина, контролирующего выделение почками мочи. В нормальном организме его уровень повышается в ночное время, поэтому в это время выработка мочи замедляется. При энурезе его уровень снижается ночью и происходит чрезмерная выработка жидкости;
• заболевания мочеполовой системы;
• инфекции мочевых путей;
• аденоиды.

Также ночное недержание может явиться симптомом диабета, гипотериоза или эпилепсии. Некоторые лекарства могут вызвать такое побочное действие. Некоторые исследователи полагают, что иногда причиной детского энуреза может стать чересчур глубокий сон.

Нужно отметить и такие психотравмирующие ситуации, при которых может развиться вторичный тип энуреза у детей, как большая умственная нагрузка, рождение еще одного ребенка, строгое воспитание, частые наказания, длительное использование подгузников. Психотравмирующие факторы – это более частые причины энуреза у девочек. Девочки – более нежные существа, более впечатлительные, на которых стрессы и переживания оказывают более сильное и стойкое влияние. Играют определенную роль и специфические черты характера: такие как застенчивость и пугливость. Что делать, если у ребенка энурез?

Симптомы энуреза у детей

Симптом обычно у энуреза один – ребенок ночью, не просыпаясь, писается в постель под себя. Часто при заболевании можно отметить глубокий сон, длительное засыпание, тяжелое пробуждение. Энурез может наблюдаться совместно с другими нарушениями сна: лунатизмом, бруксизмом и пр. В более старшем возрасте в силу социальных причин заболевание может начать сопровождать детский невроз.

Диагностика заболевания

При обращении ребенка с родителями к врачу, в первую очередь, проводятся необходимые исследования для исключения порока развития мочевой системы и позвоночника, заболеваний мочевыделительной системы, ЦНС, диабета.

Врач собирает анамнез для чего расспрашивает мать ребенка об особенностях течения беременности, была ли угроза прерывания, гипоксия, гестоз, анемия, мало- и многоводие, задержка внутриутробного развития и пр. Подробно выясняются особенности роста и развития малыша в первые 3 года его жизни – были ли сотрясения головного мозга, ушибы, нейроинфекции, операции. Выясняется стиль воспитания родителй, наличие навыков гигиены и опрятности, наличие лейкоцитурии и запоров. Определяется наследственность, частота эпизодов, тип патологии. Врач расспросит, что предшествовало началу заболевания: нервное потрясение или стресс, переохлаждение и простудное или инфекционное заболевание, также особенности сна, наличие инсомний, сноговорения, лунатизма, бруксизма и пр.

Врач проводит осмотр пациента. Затем исследуются клинические показатели мочи, проводится бактериологическое исследование. Если у ребенка наблюдаются:

• частые – больше восьми раз за сутки мочеиспускания;
• редкие – меньше 5 раз за сутки мочеиспускания;
• внезапно возникающие очень сильные позывы;
• дневная форма;
• незрелое мочеиспускание у ребенка старше 4 лет,

В последнем случае проводится более углубленное обследование. Ребенку может быть назначена ультрасонография почек и мочевого пузыря и УЗИ, урофлоуметрия, микционная цистоуретрография. Если диагностируется вторичная форма, назначается уродинамическое обследование. Врач может направить на такие исследования, как экскреторная урография, ЭЭГ, цистоскопия, а также дать направление на консультацию к неврологу и к психологу. Только после диагностики специалист может ответить на вопрос как лечить энурез.

Гигиена сна для ребенка, страдающего энурезом

1. Точное соблюдение режима дня очень важно. Ребенок должен ложиться каждый вечер в одно и то же время.
2. Ужинать ребенок должен не позже, чем за 3 часа до сна. Нельзя во время ужина кушать и пить продукты обладающие мочегонным эффектом – например, яблоки и кефир. Пить нужно не больше 100 мл.
3. Последний раз ребенку можно давать пить не позже, чем за 2 часа до засыпания. В течение дня также не нужно пить мочегонные напитки – такие, как клюквенные или брусничные морсы. В рационе должны быть соки, компоты из сухофруктов, вода без газа.
4. Перед засыпанием избегайте активного времяпровождения. Почитайте книжку, поиграйте в настольные игры – малыш не должен заснуть без задних ног.
5. Перед засыпанием он обязательно должен сходить в туалет.
6. На ночь поставьте горшок рядом с кроватью и включите ночной источник света. Некоторые дети просто боятся в темноте вставать, чтобы сходить на горшок.
7. Ночью ребенка или не нужно будить совсем или нужно разбудить его полностью до состояния пробуждения, чтобы он осознавал свои действия. В противном случае, полусонный малыш не воспримет факт, что он сознательно сходил по маленькому, а у него психологически еще больше закрепится механизм энуреза.
8. Создайте для малыша чувство психологического комфорта. Не нужно его ругать и наказывать, оберегайте его от дразнящих сверстников.
9. Хвалите ребенка после каждой сухой ночи.

Лечение энуреза

Комплексное лечение ночного энуреза у детей должно добиться уменьшения эпизодов и частоты мочеиспусканий, увеличения объема мочевого пузыря и закрепления стойкой продолжительной ремиссии. Как лечить энурез у детей в домашних условиях? Продолжительность и количество курсов терапии подбирается индивидуально для каждого больного.

Медикаментозное лечение

При правильном медикаментозном лечении в домашних условиях удается победить энурез у трети больных. Однако назначать лекарства может только доктор. Причины и лечение заболевания взаимосвязаны. Как вылечить это неприятное заболевание?

1. Если нарушен ритм секреции вазопрессина, то применяется его синтетический аналог – Минирин или десмопрессин. Самостоятельно применять этот препарат нельзя, потому что причина патологии может лежать в иной плоскости. На фоне терапии минирином у детей отмечается увеличение эффективного объема мочевого пузыря, затем снижение внутрипузырного давления и постепенное завершение ночных неприятных эпизодов.
2. Если причиной патологии является инфекция мочевыводящей системы – назначается антибактериальная терапия, после неё мокрая постель забудется в течение быстрого времени.
3. Если диагностируется нарушение нервной регуляции мочевого пузыря, повышенный тонус гладкой мускулатуры способствует уменьшению его объема, чтобы вылечить энурез назначается дриптан. Он увеличивает его объем, уменьшает спазм, делая более редкими сокращения мышцы и, как следствие, устраняя эпизоды недержания.
4. Часто у детей лечение минирином проводится вместе с дриптаном.

Для активизации обменных процессов головного мозга и при неврозах назначаются успокаивающие и ноотропы: ноотропил, пикамилон, новопассит, персен и пр. Пантокальцин успокатвает вегетативные патологии, увеличивает эффективный объем мочевого пузыря, устраняет недержание. Показана терапия витаминами группы В, А, Е. Назначается также левокарнитин или элькар для улучшения энергообразования.

Немедикаментозное лечение

Большое внимание уделяется семейной психокоррекции, направленной на решение конфликтных ситуаций. Физиотерапия при энурезе у детей обязательно входит в комплекс лечения, в виде воздействий токами на мочевой пузырь, ультразвуком, тепловыми процедурами. Применяется общеукрепляющий и специальный массаж при энурезе, ЛФК направленный на укрепление мышц дна таза. Лечение энуреза – продолжительный процесс, который может занимать месяцы. Поэтому очень важен доброжелательный терпеливый родительский настрой, чтобы не травмировать необратимо психику ребенка.

Нельзя сказать, что лечение детского энуреза народными средствами очень эффективно, но когда ребенок стал писаться недавно и это происходит редко, можно попробовать лечение народными средствами: травяными сборами. В основном лечение производится отварами и настоями петрушки, зверобоя, фиалки, укропа, шалфея, тысячелистника, чабреца, пырея и прочими травами. Некоторые родители практикуют такой метод: накормить ребенка на ночь соленым, например, селедкой, чтобы он не хотел ночью в туалет. Но это слишком мучительно для ребенка, который наверняка захочет пить.

Профилактика энуреза у детей

Чтобы минимизировать вероятность развития энуреза следует:

• вовремя отказаться от использования подгузников-памперсов. Не рекомендуется применение памперсов для малышей старше двух лет;
• не воспитывать привычку много пить перед сном;
• воспитывать привычку перед сном ходить в туалет;
• обучать с детского возраста уходу за половыми органами;
• своевременно распознавать и пролечивать возможные инфекции и заболевания мочеполовой системы;
• обеспечить ребенку отсутствие психотравмирующих обстоятельств.

Список использованной литературы:

• Glazener C. M., Evans J. H., Peto R. E. (2005), “Alarm interventions for nocturnal enuresis in children”, The Cochrane database of systematic reviews (Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd) (no. 2)
• Hjalmas K., Arnold T., Bower W., Caione P., Chiozza L. M., von Gontard A., Han S. W., Husman D. A., Kawauchi A., LAckgren G., Lottmann H., Mark S., Rittig S., Robson L., Walle J. V., Yeung C. K. (2004). “Nocturnal enuresis: an international evidence based management strategy”. The Journal of urology. 171 (6 Pt 2): 2545-2561
• Glazener C. M., Evans J. H. (2002), “Desmopressin for nocturnal enuresis in children”, The Cochrane database of systematic reviews (Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd) (no. 3)

Как удалось вылечить энурез у детей/

Лечение ночного энуреза у мальчика методом внушения

Мальчику было уже 3 года, а по ночам он все еще мочился в постель. Как-то вечером бабушка, укладывая его спать, сказала: «Сейчас мы этим ключиком закроем тебе писюн, а на ночь отдадим дедушке ключик, чтоб он его хранил, а утром, когда ты проснешься, мы его тебе откроем». Она показала ребенку ключик, покрутила им около животика внук и отдала ключик дедушке. Утром, когда внук проснулся, дедушка уже стоял рядом с ключиком, повертел им ребенку около животика и отправил в туалет. В ту ночь постель была сухая. Так делали 8 дней, пока внук не сказал, что теперь сам будет закрывать и открывать замочек. Так удалось избавиться от энуреза (газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., № 14, стр. 21)

Детский энурез – лечение осиной

1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Это средство женщина давала своему 7-летнему сыну. Он пил слабый настой весенней коры осины вместо чая, но без сахара. Постепенно ночной энурез у мальчика прошел. (ЗОЖ 2007 г., № 10, стр. 30)

Энурез – народное лечение

Лечение энуреза черемухой

Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому дети пьют его более охотно. (ЗОЖ 2011 г., №8, стр. 39)

Как удалось вылечить ночной энурез у мальчика

Мальчику было уже 6 лет, но каждое утро, если его не поднимали среди ночи родители в туалет, постель оказывалась мокрой. Родственнице удалось вылечить энурез у ребенка простым методом. Перед сном она обмакивала ватку в воду, отжимала ее, чтоб не капало, и проводила этой влажной ваткой по позвоночнику ребенка т шейных позвонков до копчика, туда и обратно 5-7 раз. В это время она читала молитву «Отче наш». Родителей попросила мальчика ночью не будить. Утром постель была сухая. Через полгода после нервного срыва у ребенка случился рецидив. Способ с ваткой повторили. С тех пор прошло 6 лет, у мальчика всё в порядке. (ЗОЖ 2009 г., №18, стр. 9)

Этот же рецепт посоветовала маме мальчика, страдающего энурезом, воспитательница детского сада. Недержание мочи у ребенка прошло очень быстро и навсегда. (ЗОЖ 2004 г., №14, с. 25)

Лечение детского энуреза корнями калины

Мальчику пора было идти в школу, но каждую ночь он мочился в постель. Родители переживали, лечили его разными средствами, но все напрасно. Однажды к ним зашла цыганка, которая подсказала народное средство от энуреза. 15 кусочков корней калины длиной 8-10 см вымыть, залить 2 литрами холодной воды. Довести до кипения и томить на тихом огне 40-50 минут, настоять, процедить. Пить в теплом виде по полстакана, добавив немного меда, 3-4 раза в день. Мальчику удалось вылечить энурез с помощью этого напитка (ЗОЖ 2008 г., №19, стр. 30)

Березовые почки

1 ст. л. истолченных березовых почек залить 1,5 стакана кипятка, варить 5 минут на слабом огне под крышкой, настоять 1 час, хорошо укутав, процедить, отжать. Принимать по полстакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения энуреза 2-3 недели. (ЗОЖ 2007 г., №4, стр. 28; 2006, №9, с. 28-29)

Лечение энуреза у ребенка сахаром, медом и конфетами

Женщине удалось вылечить от энуреза 10-летнего мальчика, живущего по соседству, таким необычным образом: утром натощак ребенок должен съесть 1 ч. ложку сахарного песка, на второе утро – 2 ч. ложки, и т. д. На 10 утро надо съесть 10 ч. л. и начать сбавлять по одной ложке: на 11 утро – 9 ложек и т. д.. Запивать сахар нельзя. Курс лечения – 1 цикл. (ЗОЖ 2007 г., №13, стр. 35-36)

Есть и много других примеров, подтверждающих этот метод: детей удается вылечить от ночного энуреза с помощью сахара, меда, карамелек. Вот эти примеры:

Вечером, когда ребенок уже подготовился ко сну, дайте пососать ему одну карамельку. Надо именно сосать, а не грызть. При этом ребенок должен сидеть в постели, а не лежать. Так нужно делать каждый вечер на протяжении 2-3 недель. Эффект от лечения наступит обязательно. (2006 г., №5, стр. 29)

Чтобы вылечить ночной энурез у детей надо давать им перед сном мед, запивать мед ничем нельзя, сразу же ложиться в постель. Детям до трех лет – 1 ч. л. меда, с трех до пяти – десертную, после пяти – столовую ложку. (2006 г., №17, стр. 33).

Если хотите вылечить ребенка от ночного недержания мочи, давайте ему 2-3 дня перед сном по полстакана воды, размешав в ней 1 ч. л. меда (2002 г., №3, стр. 19).

Энурез у девочки и осиное гнездо

Девочка до 7 лет страдала ночным энурезом. Вылечить ее удалось так: на чердаке нашли большое осиное гнездо, диаметром 15-20 см. Сняли с него пыль, положили в эмалированную кастрюлю, залили 3 литрам воды и кипятили 1 час. Этот отвар давали девочке вместо воды 4-5 раз в день. Когда отвар закончился, гнездо снова залили водой, но кипятили уже 3 часа. После того, как девочка выпила вторую порцию отвара, ночной энурез у нее прошел. (ЗОЖ 2007 г., №18, стр. 33)

Лечение цистита и энуреза у ребенка петрушкой

Мальчик долгое время мучился циститом и энурезом. Принял очень много лекарств, которые не помогли, а помогла простая петрушка.

Корни петрушки надо помыть, нарезать и высушить. 2 ст. л. корней залить 1 литром кипятка, прокипятить 2-3 минуты. Настаивать 40 минут. Этот отвар давать ребенку вместо водички. Мальчик выпивал за день примерно пол-литра, т. е. порции хватало на 2 дня. Понадобился всего месяц, чтобы ребенок стал спать спокойно. Цистит тоже прошел. (2005 г., №10, с. 30)

Помогает и зелень петрушки – маленьким детям при недержании мочи дают отвар из листьев, также полезно есть летом, как можно больше свежей петрушки. (ЗОЖ 2005 г., №11, стр. 28)

Белорусское народное средство от энуреза

Взять мочевой пузырь свиньи (только не кабана), несколько дней вымачивать его в соленой воде, меняя воду. Затем вымачивать в воде с пищевой содой. Затем пузырь слегка отварить, прокрутить на мясорубку, добавить мясного фарша, налепить котлет, заморозить. Утром поджарить 1-2 котлетки и съесть натощак. Заесть кусочком хлеба. Курс лечения – 9 дней.. (ЗОЖ 2001 г., №5, стр. 18-19)

Детский энурез – лечение чабрецом

Чабрец заваривать и пить, как чай – очень эффективное народное средство от энуреза. Женщина взяла в детском доме приемного ребенка. Мальчику было 12 лет и он страдал энурезом. Она стала поить ребенка чаем из чабреца, через три месяца болезнь ушла. Правда женщина будила его во время лечения 3 раза за ночь в одно и тоже время. (ЗОЖ 2001 г., №16, с. 2)

Лечение козьим молоком

Мальчик с рождения страдал энурезом. Лечили его у невропатолога, в детских санаториях, но ничего не помогало. Знакомая медсестра посоветовала поить ребенка парным козьим молоком, к тому времени он уже учился в 5 классе. Стали брать у соседки молоко, утором и вечером. Мальчик сначала не хотел пить, но затем привык, и стал сам просить. Поили молоком год, и все как рукой сняло. (ЗОЖ 2000 г., №15, с. 19)

Энурез у подростков и взрослых мужчин

Часто бывает, что ночной энурез у мальчиков не проходит долгое время, и даже став подростками, и взрослыми мужчинами они продолжают просыпаться в мокрой постели 1-7 раз в неделю. В этом случае могут помочь народные средства, приведенные выше: кора осины или черемухи, семена укропа, отвары петрушки. Очень эффективны в лечении ночного энуреза у подростков энурезные будильники.

Лечение глиной

Этот рецепт помогает при энурезе у детей и подростков, а также при непроизвольном выделении мочи у пожилых.

Как-то ей попалась книга, где было написано, что глиной можно вылечить даже рак. Стала делать сыну компрессы из глины – на салфетки накладывала горячую глину, одну салфетку с глиной клала на область мочевого пузыря, другую на область поясницы. Когда глина остывала, использовала еще две салфетки со свежей горячей глиной. Меняла салфетки, пока не истечет 20 минут. Уже после пятой процедуры штаны подростка стали суше, в постель он не мочился. Всего потребовалось 10 процедур, чтоб полностью вылечит энурез у подростка. (ЗОЖ 2008 г., №20, стр. 9-10)

Энурез у мужчин – лечение травами

Самым надежным средством от недержания мочи народные лекари считали чай из смеси зверобоя и золототысячника, взятых в равных пропорциях. У мужчины были позывы в туалет каждые 30 минут, после того, как он начал пить чай из этих трав, время увеличилось до 1,5-2 часов.
Вот еще один рецепт от энуреза: 100 г корня калгана залить 500 мл водки, настаивать 7 дней. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день. (ЗОЖ 2009 г., №4, стр. 32)

Энурез у взрослых мужчин

Этим способом можно лечить и детей, и взрослых, так же лечили допризывников. У молодого человека до 17 лет был ночной энурез, ни таблетки, ни процедуры не помогали. А это народное средство помогло вылечить болезнь.

Через несколько минут после того, как ребенок лег спать, надо подойти к нему с кусочком селедки и покормить его. После этого сказать вместе с ним: «Я сегодня в постель не написаю». Эту процедуру делать каждый вечер. Курс лечения 10-15 дней. (ЗОЖ 2005 г., №6, стр. 32)

Энурез у мужчин – лечение хвощом

Этот рецепт помог избавиться от энуреза автору письма, к тому же он проверен на родных и знакомых. Надо положить в пол-литровую банку 2 ст. л. хвоща, залить кипятком, настоять 1-2 часа. Пить в теплом виде за 20 минут до еды. Дневная норма – 500 мл. Курс лечения 7 дней. (ЗОЖ 2005 г., №7, стр. 31)

Энурез у пожилых мужчин

Лечение недержания мочи травами

В пожилом возрасте энурез у мужчин имеет некоторые другие причины, чем у подростков и молодых мужчин. Связано это с возрастными изменениями мочеполовой системы, атрофией мышц, проблемами с предстательной железой. У мужчин с возрастом размер простаты увеличивается, сужается просвет уретры, учащенное мочеиспускание сменяется затрудненным, мочевой пузырь опорожняется не полностью, растягивается, а мышца «усыхает». В последней стадии этого процесса из переполненного мочевого пузыря капает или непроизвольно сочится моча

Если энурез сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря (это часто бывает при простатите у мужчин), то для лечения надо выбрать народные средства, которые наряду с лечением энуреза, снимают это воспаление. Надо помнить, что бактерии, вызывающие воспаление, погибают в кислой среде, создать кислую среду в организме помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец, настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа – это широко известные средства от энуреза

При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:

Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня
(ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)

Недержания мочи у мужчин после удаления аденомы простаты

Мужчине в пожилом возрасте удалили аденому простаты, после этого он несколько лет страдал недержанием мочи. На повторную операцию по коррекции шейки мочевого пузыря он не согласился, обратился за советом в газету «Вестник ЗОЖ».

Ему ответил доктор мед. наук Картавенко В. В., который посоветовал больному справиться с энурезом, используя гимнастику, направленную на укрепление прямых мышц живота и длинных мышц спины. Укрепление этих мышц способствует укреплению стенок мочевого пузыря.

Чтобы укрепить прямые мышцы живота надо лечь на спину, зафиксировать ноги и поднимать верхнюю часть туловища. Чтобы укрепить спину, надо делать то же самое, но только лечь на живот (ЗОЖ 2011 г., №21, стр. 14)

Ходьба на ягодицах лечит учащенное мочеиспускание и аденому у мужчин

Учащенное мочеиспускание в пожилом возрасте встречается у большого числа мужчин. Есть простой способ избавиться от этой проблемы – ходьба на ягодицах.

Мужчина вставал ночью в туалет каждые 30 минут, т. к. у него была аденома. После того, как включил в зарядку ходьбу на ягодицах, встает ночью всего 1-2 раза.

Кроме энуреза, это упражнение – ходьба на ягодицах устраняет запоры, лечит опущение внутренних органов, геморрой, укрепляет мышцы живота и спины. (ЗОЖ 2002 г., №16 с. 7)

Детство – это период не только активного роста и беззаботного времяпрепровождения. Это время развития и больших достижений. У каждого навыка, умения есть свое время для формирования и закрепления. Но, порой, не все идет по «плану», и родителям с ребенком приходится сталкиваться с некоторыми проблемными ситуациями. Одна из таких проблем – детский энурез. Что это такое, когда и почему это становится проблемой, и, конечно же, что с этим делать – разберемся в статье.

Многие слышали о таком понятии, как «энурез», и понимают его, как недержание мочи. Это правильно лишь отчасти. Энурез – один из видов недержания, которое проявляется непроизвольным мочеиспусканием во время сна. С проблемой сталкивается до 20 % детей в возрасте 5-12 лет.

Сам по себе детский энурез не является болезнью в привычном для нас понимании. Его движущим механизмом является несформированность или нарушение условного рефлекса на наполненность мочевого пузыря.

К 3-4 годам большинство детей способно контролировать мочеиспускание во время дневного и ночного сна. Это бессознательный процесс, и если по какой-либо причине этого не происходит к 5 годам, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

Для себя родители могут определить присутствие проблемы, если ребенок старше 5 лет не сдерживает мочеиспускание во время сна чаще, чем пару раз в месяц. Но диагностировать энурез у девочек и мальчиков, разграничить норму и патологию может только квалифицированный врач в результате проведения комплексного обследования. Оно обязательно, если вы к тому же заметили нехарактерный запах

Ночной энурез у детей

Чаще всего беспокойство у родителей вызывает детский ночной энурез. Он крайне редко бывает симптомом серьезного заболевания и в настоящее время больше связан с «пристрастием» родителей к использованию одноразовых подгузников. Ребенок не испытывает дискомфорта от мокрых штанов, поэтому формирование рефлекса может слегка затянуться.

Но даже при отсутствии серьезных физических проблем эпизодические промахи во время ночного сна могут стать травмирующими для ребенка в психологическом плане. И чем старше ребенок, и нетерпимей и несдержанней родители в своих высказываниях, тем больше это может сказаться на психологическом состоянии ребенка.

Родителям следует не только быть максимально корректными и поддерживаться своего ребенка, но и не стесняясь вовремя обратиться за помощью и участвовать в установлении всех деталей проблемы.

Виды энуреза

Для того, чтобы разработать правильный алгоритм действий в борьбе с недержанием мочи у детей, необходимо честно и тщательно подойти к анализу проблемы. И начать следует с определения вида детского энуреза.

Известный отечественный специалист в области педиатрии доктор Комаровский предлагает опираться на следующие классификации типов энуреза.

1. По времени возникновения:

• первичный – несформированность рефлекторного контроля над мочеиспусканием с рождения, т.е. в жизни ребенка не было периода, когда бы он более полугода спал «сухим»;
• вторичный (приобретенный ) – нарушение ранее уже сформированного рефлекса на полный мочевой пузырь, т.е. ребенок уже более полугода успешно контролировал мочеиспускание во время сна, но внезапно начали случаться «промахи». Встречается у детей после 4 лет.

1. По особенностям симптоматики:

• моносимптомный – недержание в ночное время без других симптомов и нарушений;
• полисимптомный – дневной энурез в сочетании с неврологической, эндокринологической, урологической, психоэмоциональной или нефрологической симптоматикой.

Понимая физиологические особенности детского организма, зная до какого возраста должно появиться умение контролировать процесс мочеиспускания, достаточно легко определить форму присутствующего у ребенка энуреза. Однако определение пусковых механизмов расстройства может оказаться не столь простым.

Причины детского энуреза

Установление истинных причин детского энуреза затрудняется по нескольким причинам:

• большое количество возможных и принципиально разных причин появления данной проблемы;
• невнимательность или нечестность родителей в процессе сбора информации об особенностях появления энуреза;
• некорректный подход к диагностике: незнание, какой доктор лечит энурез, выбор неправильных методов исследования проблемы и т.д.

Основные и самые распространенные причины возникновения недержания у детей можно условно разделить на физиологические и неврологические.

К физиологическим относятся:

• маленький объем мочевого пузыря – в таком случае мочевой пузырь наполняется (и переполняется) быстрее, чем возникает ощутимая потребность сходить в туалет;
• наследственная предрасположенность – речь идет не о генетической наследственности, а лишь о нахождении ребенка в группе риска, если у одного или обоих родителей в детстве были проблемы с недержанием мочи. Основывается эта причина на наследовании особенностей функционирования нервной системы;
• гормональный сбой – выработка организмом недостаточного количества гормона аргипресина приводит к продуцированию большего количества мочи и переполнению мочевого пузыря ребенка;
• заболевания мочевыделительной системы – проблемы в сфере урологии (воспалительные процессы, отклонения в строении и развитии системы) также могут стать причиной развития детского энуреза.

В иных случаях недержание мочи может быть следствием неврологических проблем:

• незрелость центральной нервной системы – ребенок не способен контролировать процесс мочеиспускания самостоятельно, а замедленное созревание ЦНС нарушает деятельность мочевого пузыря;
• нарушения сна – слишком крепкий сон, проблемы с пробуждением, переизбыток эмоций перед сном, сильная усталость, пользование мобильными устройствами перед сном;
• стрессовые ситуации – проблемы в школе, дома; сильные негативные и травмирующие ситуации, кардинальная смена привычной обстановки (например, переезд) и т.д.

Если не удается найти причину детского энуреза среди перечня самых распространенных, то следует также обратить внимание на исключительные факторы:

• эпилепсия с ночными приступами;
• сбой/ остановка дыхания во сне (апноэ);
• эндокринные проблемы в организме;
• побочные реакции на некоторые препараты.

От того, каковы причины возникновения энуреза у ребенка, зависит и выбор врача, который будет устранять эту деликатную проблему, и методы его «лечения».

Как бороться с детским энурезом

Констатировать наличие проблемы, подтвердить диагноз и установить причину детского недержания мочи родителям поможет педиатр или семейный врач. К нему следует обратиться сразу при появлении любых подозрений на энурез:

• систематическое недержание у детей младше 5 лет в дневное время;
• недержание во время ночного сна у детей после 6 лет;
• случаи появления регулярного недержания после того, как у ребенка уже сформировался контролирующий рефлекс.

Несмотря на то, что причины и лечение детского энуреза тесно взаимосвязаны, педиатр участвует в решении данной проблемы лишь на стадии диагностики. Далее, в зависимости от того, какие факторы стали пусковым механизмом для развития детского энуреза, ребенка с родителями направляют либо к детскому урологу-хирургу, либо к неврологу/психологу.

В целом, существует около трех сотен подходов к лечению энуреза.

Но, к сожалению, в природе нет такой таблетки, которая бы одномоментно и навсегда избавила ребенка от этой проблемы, как в физическом, так и в психологическом плане. Поэтому в любом случае требуется комплексный подход и поддержка родителей.

Как устранить проблему без врачей

Чаще всего детское недержание во время ночного сна можно устранить, соблюдая некоторые режимные правила:

• ничем не поить ребенка за пару часов до отхода ко сну;
• исключить из меню ужина мочегонные продукты;
• при малейшем ощущении о позыве к мочеиспусканию идти в туалет, не терпеть;
• напоминать ребенку чаще ходить в туалет, а особенно перед сном;
• не будить ребенка несколько раз на ночь, давая возможность отдохнуть нервной системе;
• создать условия, при которых ребенок ночью сможет самостоятельно и быстро справить нужду (включенный ночник, близость туалета или горшка);
• хвалить ребенка за успехи в соблюдении лечебного режима! завести «дневник «сухих» ночей».

Без особых показаний лечение детского энуреза не требует госпитализации. Лишь при подозрении или наличии определенных физических или физиологических патологий требуется обследование и лечение в стационаре.

Другие способы борьбы с энурезом

Среди других способов лечения, к которым прибегают в борьбе с недержанием мочи, следует выделить следующие:

• медикаментозное (гормоны, антидепрессанты, психостимуляторы);
• психотерапия (аутотренинги, мотивирование, гипноз);
• физиотерапия;
• фитотерапия (лечение народными средствами).

Любой из вышеперечисленных способов применяется лишь после отсутствия эффекта от режимных изменений, и назначается исключительно врачом в соответствии с особенностями детского энуреза в каждом конкретном случае.

Заключение

Как и любые другие ситуации, связанные со здоровьем и благополучием ребенка, проблема детского энуреза требует безотлагательного внимания и профессионального подхода к лечению.

Задача родителей – не просто серьезно отнестись к вопросу «мокрых простыней», а оказать ребенку поддержку, обеспечить ему комфортные условия, в которых он не будет испытывать напряжение и давление. Это, зачастую, и является лучшим «лекарством» от детского недержания.

Будьте здоровы и любите своих деток такими, какие они есть.

Энурез – это недержание мочи. А ночной энурез означает, что человек во время сна не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания. Проще говоря, он мочится в постель, когда спит.

Дневной энурез встречается значительно реже. Он появляется после перенесенной сильной психологической травмы, которая вызвала сбой в работе нервной системы.

Проблема ночного недержания мочи стара, как само человечество. Еще врачи Древнего Египта искали способы контролировать мочевой пузырь. С тех пор медицина значительно продвинулась вперед, но специалисты не дают 100% гарантии, что вы избавитесь от этой проблемы.

В современной медицине ночной энурез считается не болезнью, а скорее этапом в развитии, когда человек только учится контролировать функции своего тела и вырабатывает рефлексы. В норме ребенок должен научиться этому к 6 годам. Но на практике 10% шестилетних малышей не умеют этого делать. С годами проблема отступает. В 10 лет энурезом страдает 5 %, а в 18 только 1%. Среди взрослых один из 200 человек периодически теряет контроль над мочевым пузырем во время сна. Таким образом, среди тех, кто страдает от этого феномена почти 94% детей, 5% подростков и 1% взрослых людей.

Среди мальчиков наблюдается в 2 раза чаще, чем у девочек. Но в пожилом возрасте ночное недержание больше встречается у женщин.

От энуреза чаще страдают невысокие худые дети. Также большую роль в появлении болезни играют инфекции почек и мочевого пузыря. Часто недержание у детей является способом психологического протеста. Оно может быть результатом недостатка внимания или наоборот, реакцией на повышенную опеку со стороны родителей. Энурез встречается у застенчивых и пугливых малышей. Больше всего пациентов с этим отклонением из неблагополучных, малообеспеченных или многодетных семей.

Лечением энуреза занимается множество специалистов: детские неврологи, эндокринологи, педиатры, урологи, нефрологи, психиатры, гомеопаты, физиотерапевты. Они предлагают более 300 комплексных методик для борьбы с этой проблемой. Среди них есть и довольно экзотические методы: иглоукалывание, гипноз, дельфинотерапия.

Виды энуреза

• Первичный – ребенок никогда не умел контролировать мочевой пузырь во сне. Этот вариант считается самым легким. В 98% случаев он проходит без лечения.
• Вторичный – в жизни ребенка был период не менее 6 месяцев, когда постель каждый день оставалась сухой.
  Также выделяют осложненный и неосложненный ночной энурез.
• Неосложненный . – кроме того, что ребенок мочится во сне, других отклонений в здоровье у него нет.
• Осложненный – сопровождается отклонениями в психическом или физическом развитии, воспалением почек или мочевого пузыря.
  Еще различают невротический и неврозоподобный энурез.
• Невротический – встречается среди стеснительных и пугливых детей. Часто у них чуткий поверхностный сон. Такие дети сильно переживают из-за своих «мокрых» ночей и часто боятся засыпать по этой причине.
• Неврозоподобный – отмечается у нервных детей, которые часто устраивают истерики. Они не слишком переживают по поводу ночных мочеиспусканий. Так продолжается до переходного возраста. Потом картина меняется, и проблема начинает их сильно угнетать. Такие подростки, становятся замкнутыми и угрюмыми, у них могут развиться неврозы.

Почему возникает энурез у девочек?

1. Девочка еще не научилась управлять своими рефлексами. Это связано с тем, что ее нервная система еще не до конца отлажена. Такое бывает даже с теми девочками, которые не отстают от своих ровесниц по другим показателям.
2. Психологическая травма, стресс. Часто проблема появляется после того, как в семье появился второй ребенок, переезда, перевода в новую школу, развода родителей. В этом случае энурез является подсознательным протестом или попыткой вернуться в детство.
3. Очень крепкий сон. Ребенок крепко спит и не ощущает, что мочевой пузырь переполнен. Это может быть врожденной особенностью нервной системы или результатом того, что девочка сильно переутомилась. В последнем случае мокрые простыни бывают не часто, а после насыщенных событиями дней.
4. Ребенок выпивает много жидкости. Часто девочки вечером любят устраивать чаепития. Особенно если в течение дня они ели соленую пищу (чипсы, сухарики). Часто такое случается во время простудных заболеваний, когда родители стараются больше поить малышку.
5. Ночью выделяется большой объем мочи (ночная полиурия). В норме организм вырабатывает ночью в 2 раза меньше мочи, чем днем. Эту особенность организма регулирует гормон вазопрессин, который вырабатывается в ночное время. Но у некоторых девочек количество этого гормона может временно снизиться.
6. Наследственность. Ученые установили, что если оба родителя в детстве сталкивались с этой проблемой, то вероятность развития энуреза у ребенка 75%. Если же только один из родителей является носителем этого гена, то риск, что у девочки будет энурез, составляет 30%.
7. Инфекции мочеиспускательной системы. Из-за того, что у девочек короткий и широкий мочеиспускательный канал, в него легко проникает инфекция с половых органов. Потом микроорганизмы поднимаются выше в мочевой пузырь и вызывают его воспаление (цистит). Эта болезнь сопровождается частыми мочеиспусканиями, которые девочка не всегда может контролировать.
8. Повреждения позвоночника или спинного мозга. Часто такие травмы появляются из-за осложненной беременности или травм полученных во время родов. В результате нервный импульс от мочевого пузыря плохо поступает в головной мозг.
9. Отставание в развитии. Если у девочки задержка умственного или физического развития, то ее биологический возраст значительно меньше, чем календарный. В этом случае у нее еще не успел сформироваться необходимый рефлекс.

Почему возникает энурез у мальчиков?

1. Не завершилась выработка условного рефлекса. У каждого человека нервная система имеет свои особенности. Одни привыкают управлять своим телом раньше, у других этот процесс завершается позже.
2. Гиперактивность – активность и возбудимость ребенка сильно превышают норму. У мальчиков это состояние отмечают в 4 раза чаще. Активные процессы в коре головного мозга, как бы глушат попытки мочевого пузыря рассказать о своей проблеме. И в результате позыв к мочеиспусканию остается «не услышанным» мозгом.
3. Стрессы и сильные эмоции. Некоторые ситуации, которые сопровождаются нервным напряжением или испугом, могут вызвать появление энуреза. Ребенок может испугаться собаки, расстроиться из-за ссоры родителей, или из-за того что его оставили одного. Поэтому по возможности избегайте ситуаций, которые могут нанести малышу психологическую травму.
4. Гиперопека и дефицит внимания. От энуреза часто страдают мальчики, которые растут в неполных семьях без отца. Часто в этом случае мама и бабушка излишне опекают ребенка. Он ощущает себя «маленьким» и подсознательно ведет себя соответственно. У детей, которые испытывают дефицит родительского внимания, ситуация противоположная. Они очень хотят вернуться в детство и ощутить заботу. Поэтому во сне ведут себя, как маленькие.
5. Нарушение работы желез внутренней секреции и гормонального равновесия. Худые, маленькие мальчики, чей рост не соответствует возрасту, испытывают недостаток гормона роста. Но дело в том, что одновременно уменьшается и количество других гормонов, которые отвечают за контроль над мочевым пузырем, количеством и концентрацией мочи. Это – вазопрессин и атриальный натрийуретический гормон.
6. Родовые травмы. Мозг у мальчиков формируется несколько позднее, чем у девочек. Поэтому они чаще получают травмы во время родов. Эти повреждения спинного и головного мозга и становятся причиной энуреза у мальчиков.
7. Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень часто становятся причиной нарушения мочеиспускания. Их легко выявить по общему анализу мочи . Если у мальчика есть врожденные особенности мочевыводящих путей, они тоже могут повлиять на формирование рефлекса.
8. Наследственная склонность. В 75% случаев в том, что у мальчика возник энурез, виноваты родительские гены. Если мама или папа страдали в детстве от этой проблемы, то вероятность, что мальчик повторит их судьбу – 40%.
9. Привычка к памперсам. В последнее время в возникновении энуреза у мальчиков все больше винят памперсы. Ребенок привыкает, что можно мочиться в штаны и при этом мокро и холодно не станет. Поэтому так важно отказаться от памперсов до 2 лет.
10. Аллергические реакции и бронхиальная астма . Механизм, который связывает аллергию, и появление энуреза до конца не выяснен. Но мальчики, страдающие аллергией, склонны к тому, чтобы начать мочиться во сне. Возможно, что мозг испытывает кислородное голодание и хуже справляется со своими функциями.

Почему возникает энурез у подростков?

1. Врожденное нарушение отделов нервной системы , которые отвечают за формирование условного рефлекса.
2. Нарушения «сторожевого» рефлекса из-за травм . Особенно часто эта причина отмечается у мальчиков-подростков, у которых повышенная активность.
3. Наследственность . Склонность к энурезу передается по наследству. Особенно часто это бывает, если этот диагноз был в детстве у обоих родителей.
4. Врожденные патологии почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Часто они вызывают воспалительные процессы (циститы и нефриты). Во время этих болезней контролировать мочеиспускание значительно труднее.
5. Психические расстройства. В этом возрасте часто проявляются депрессии и неврозы. Они могут способствовать тому, что давно забытые в детстве проблемы снова станут актуальными. Комплексы и переживания, которые испытывает подросток, по этому поводу еще больше усугубляют проблему.
6. Стрессовые ситуации. В переходном возрасте нервных потрясений хватает, да и воспринимаются они очень остро. Неудачи в школе, проблемы со сверстниками, напряженная ситуация в семье и физические наказания могут спровоцировать появление ночного энуреза.
7. Гормональная перестройка в подростковом возрасте. Период сексуального созревания вызывает сбой в выработке гормонов. Среди них есть и те, которые регулируют процессы опорожнения мочевого пузыря.

Почему возникает энурез у взрослых?

1. Врожденные аномалии мочеиспускательной системы. К ним относятся: слишком маленький размер мочевого пузыря, слишком толстые и неэластичные его стенки.
2. Гормональная перестройка у женщин во время климакса . Эти изменения вызывают дефицит гормонов, контролирующих мочевой пузырь. Из-за них ночью почки вырабатывают большее количество мочи, чем обычно, и это может стать причиной ночного энуреза.
3. Опухоли. Новообразования могут мешать передаче нервного сигнала от мочевого пузыря в кору головного мозга.
4. Слабость мышц малого таза и тазового дна. Мышцы могут ослабнуть после беременности или с возрастом. Эта проблема одна из самых распространенных причин появления энуреза у женщин.
5. Процессы старения в коре головного мозга и спинном мозге. С возрастом нарушается связь между нервными клетками, которые, как по цепочке, передают нервный импульс от мочевого пузыря к коре головного мозга. Именно там находится центр, который будит нас ночью и отправляет в туалет.
6. Ослабление сфинктера мочевого пузыря . Сфинктер – это круговая мышца, которая закрывает просвет мочевого пузыря и не дает моче вытекать. В норме мы сознательно расслабляем ее, когда мочимся. Но с возрастом эта мышца слабеет и поэтому, когда мочевой пузырь ночью наполняется, она не в состоянии сдержать его от опустошения.

Какие существуют эффективные способы лечения энуреза у детей?

Существует более трех сотен различных способов борьбы с энурезом у детей. Каждый из них является довольно эффективным. Все их можно разделить на три группы:

• Медикаментозные (различные лекарственные средства)


• Немедикаментозные (физиотерапевтические и психологические методики)


• Режимные (ночные «высадки» на горшок)

Медикаментозные способы лечения энуреза у детей

Иногда энурез возникает, как результат запаздывания развития нервной системы. В таких случаях назначают ноотропные препараты. Они ускоряют процессы развития. Хорошие результаты дает применение гормона десмопрессина, регулирующего количество и состав мочи, и работу мочевого пузыря.

Немедикаментозные способы лечения энуреза у детей

Физиотерапевтические методы улучшают работу мочевого пузыря и нервной системы. Для этих целей часто используют электросон, электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, музыкотерапию, ванны и циркулярный душ, массаж и лечебную гимнастику.

Помощь психолога и психотерапевта поможет малышу справиться с непослушным мочевым пузырем. Специалист научит его методикам расслабления и самовнушения. Действенным методом станет ведение особого дневника. Каждая сухая ночь в нем означается солнышком, а мокрые простыни – тучкой. Пять солнышек подряд – это отличный повод получить от родителей маленький поощрительный приз.

Для успешной борьбы с энурезом ребенку стоит придерживаться определенной диеты и не пить после ужина. Самая известная диета разработана Н.И.Красногорским. Она направлена на то, чтобы ночью вода задерживалась в организме. Для этого перед сном малышу дают хлеб с солью, кусочек селедки и сладкую воду. Днем меню ребенка очень разнообразно и богато витаминами .

Режимные способы лечения энуреза у детей

Важно строго соблюдать режим и укладывать ребенка до 10 лет ровно в 21:00. После 17 часов необходимо резко уменьшить количество жидкости, которое ребенок выпивает. Если норма ребенка до 5 лет составляет 1 литр, то распределите ее таким образом. 700 мл до 15 часов, 200 мл до 18 часов, 100 мл на вечер.

За 4 часа до сна игры малыша не должны быть слишком активные. Пусть ребенок порисует, почитает, посмотрит нестрашный мультик.

Постель ребенка должна быть с небольшим возвышением в районе таза и под коленками. Для этого достаточно положить под матрас небольшой валик из свернутого покрывала. Такая особая кроватка поможет снизить давление на стенки мочевого пузыря.

Следите, чтобы малыш не переохлаждался ни днем, ни ночью. Особенно тепло должно быть ножкам. Если мерзнут они, то рефлекторно начинает наполняться мочевой пузырь.

Перед тем, как лечь спать, ребенок обязательно должен сходить в туалет. А в течение ночи его стоит будить несколько раз. Посадите ребенка на горшок через час после засыпания и потом каждые три часа в течение ночи. Но следите, чтобы он делал «свое дело» не в полусне. Если он будет дремать на горшке, то это может только ухудшить положение. Включите неяркий свет, поговорите с малышом. Добейтесь от него внятных ответов, чтобы убедиться, что он действительно проснулся.

Спросите у ребенка, нужен ли ему ночник. Часто дети боятся вставать с постели из-за темноты. Им легче спать на мокрых простынях, чем вылезти из-под одеяла. Ведь большинство малышей уверенно, что в темноте под кроватью прячутся монстры.

Если утром вы все же заметили, что постель мокрая, то не ругайте ребенка. Мамины крики и отчаяние в глазах демонстрируют крохе, что проблема большая и страшная. А значит справиться с ней ему, такому маленькому и слабому, не по силам. Вместе перестелите постель и объясните ребенку, что такое бывает у многих деток, но каждый ребенок может запереть мочу в своем животике до утра. И он обязательно справится с этой задачей. Ведь он у вас самый лучший!

Любой из методов даст хорошие результаты только при условии, что сам ребенок будет заинтересован в решении проблемы. Также ему очень понадобится поддержка всех членов семьи. Верьте в ребенка и внушайте ему уверенность в своих силах.

Как лечить энурез у взрослых?

Режимные мероприятия

Откажитесь от напитков и продуктов, имеющих мочегонный эффект. Это пиво, кофе, крепкий чай, кола, клюквенный морс, травяные настои (кукурузные рыльца, березовые почки), арбуз, клубника.

Придерживайтесь диеты, которую разработал Н.И.Красногорский. После обеда употребляйте блюда с небольшим содержанием воды. В 2-3 раза уменьшите объем напитков после 15.00. Не пейте за 4 часа до сна. А перед тем, как лечь спать, съедайте бутерброд с соленой рыбой или просто хлеб с солью. Запейте его половиной стакана воды. Соль задерживает воду в организме, не давая ей собраться в мочевом пузыре.

Если под матрас в ногах положить подушку, то это поможет уменьшить давление на сфинктер, который закрывает мочевой пузырь. Таким образом, вы укрепите защиту от протекания.

Ваша постель должна быть достаточно жесткой. Во-первых, это обеспечит хорошую поддержку позвоночнику. Нервные сигналы из мочевого пузыря будут лучше передаваться в головной мозг. А во-вторых, на жестком ложе ваш сон будет чутче и вам легче будет проснуться в нужный момент.

Заводите будильник, пусть он разбудит вас через 2-3 часа после того, как вы уснете. Раз в несколько дней меняйте время пробуждения, чтобы вы не привыкли просыпаться ночью в одно и то же время.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и не нервничать. Когда вы спокойны, то вам намного легче контролировать свое тело.

Психотерапия

Часто хорошо действуют поведенческие методики, когда за удачные ночи можно получить вознаграждение. Конечно, взрослые люди делают его себе сами. Но и эти маленькие презенты хорошо повышают мотивацию.

Некоторые методы самовнушения можно освоить и самостоятельно. Постарайтесь, чтобы вечер прошел спокойно. Перед тем как заснуть полностью расслабьтесь. Ощутите, как каждая мышца на вашем теле находится в состоянии покоя. Потом в течение нескольких минут проговаривайте про себя, а лучше вслух, ключевую фразу: «Я полностью контролирую свое тело и свой мочевой пузырь. Когда он наполнится, я получу сигнал и проснусь». Будьте уверенны в своих силах, и все обязательно получится. Ведь человеческое тело способно справляться и с более сложными задачами.

Если у вас логический склад ума и внушению вы не поддаетесь, то в этом случае поможет рациональная психотерапия. Специалист познакомит вас с новой информацией о вашей проблеме и о возможностях вашего тела. Он с помощью логики убедит вас, что энурез не является сложным и опасным заболеванием, и в ваших силах справиться с ним.

Приемы лечебной физкультуры (ЛФК)

Во время процесса мочеиспускания попробуйте остановиться. Перекройте отток мочи из мочевого пузыря с помощью мышц. Прислушайтесь к своим ощущениям, какие мышцы при этом напряглись? Теперь расслабьтесь и продолжите опорожнять мочевой пузырь. Повторяйте упражнения каждый раз, когда вы ходите в туалет. Потом вы сможете выполнять эти же упражнения и просто лежа в кровати. Это очень действенный метод.

Физиопроцедуры для лечения энуреза у взрослых

• Электросон – нормализует режим сна и успокаивает нервную систему. Отлично помогает тем, у кого проблемы с мочеиспусканием связаны с неврозом и другими нервными расстройствами.


• Дарсонваль на область мочевого пузыря – укрепляет сфинктер, закрывающий мочевой пузырь.


• Электрофорез. Различные виды этой процедуры улучшают работу нервной системы.


• Магнитотерапия расслабляет стенки мочевого пузыря. Снижает желание помочиться.

1. На область поясницы и над лобком накладываются лечебные грязи, теплый парафин и озокерит. Процедура помогает усилить приток крови к этому участку, снять воспаление и спазмы мышц возле позвоночника. Это улучшает состояние нервов, идущих от мочевого пузыря к спинному мозгу.


2. Водолечение: душ (дождевой и циркулярный) ванны (азотные, жемчужные, соляно-хвойные). Последний вид можно делать и в домашних условиях.


3. Иглорефлексотерапия. Специальные тонкие иголки водятся в рефлекторные точки на теле. Это улучшает не только работу нервной системы, а также эмоциональное состояние и сон.


4. Музыкальная терапия, арт-терапия. Лечение музыкой и рисованием успокаивает и создает положительный настрой.


5. Терапия общения с животными. Самые лучшие результаты дает общение с лошадьми и дельфинами. Но если вам улучшают настроение собаки и кошки, то они тоже могут стать прекрасными помощниками в лечении. Ведь его успех зависит от ваших эмоций.

Лечение энуреза у взрослых с помощью медикаментов.

• Если энурез вызван воспалением в мочеполовых органах, то необходим прием антибиотиков: Монурал, Норфлоксацин.
• Для лечения болезней почек используются нитрофурановые препараты: Фурамаг, Фурадонин.
• Транквилизаторы для нормализации сна: Радедорм, Эуноктин. Оказывают успокаивающее действие, помогают избавиться от негативных эмоций, настроиться на позитивный лад.
• Ноотропные средства: Глицин, Пирацетам, Пикамилон. Они улучшают работу нервной системы, способствуют тому, чтобы выработался условный рефлекс.
• Антидепрессант Амитриптилин. Избавляет больных от сильных переживаний, которые стали причиной психогенного энуреза.
• М-холинолитики: Сибутин Дриптан. Расслабляют напряженные мышцы мочевого пузыря, снимает спазм. Это позволяет увеличить его объем и сдерживать позывы к мочеиспусканию. Он сможет вместить большее количество мочи. Поэтому человек сможет спать до утра, не испытывая необходимости сходить в туалет.
• Искусственный гормон десмопрессин. Он помогает уменьшить количество мочи, которая выделяется ночью. Адиуретин-СД – капли в нос на основе этого гормона. Очень удобная в применении форма. В тяжелых случаях десмопрессин вводят внутривенно. Это повышает его эффективность в несколько раз.

Народные методы лечения энуреза

Мед прекрасно успокаивает нервную систему перед сном и помогает задерживать воду в организме. Столовую ложку меда необходимо съедать перед сном, можно запить ее несколькими глотками воды.

«Хождение на ягодицах» укрепляет мышцы тазового дна и стенку мочевого пузыря. Необходимо сесть на пол, ноги выпрямить. Поочередно продвигайте ноги вперед, сокращая мышцы ягодиц. Нужно пройти вперед 2 метра, а потом таким же образом вернуться назад.

Хорошие результаты в лечении энуреза у взрослых дает посещение биоэнергетиков и народных целителей. Они умеют особым образом настроить работу нервной системы и обладают даром внушения.

Какие существуют народные методы лечения ночного энуреза?

Какие таблетки используют в лечении энуреза?

Как можно лечить энурез в домашних условиях?