Грудной ребенок срыгнул желчью. Что делать, если грудничок срыгнул желтым

При срыгивании некоторое количество пищи из желудка забрасывается в пищевод, а оттуда через горло в рот. Обычно срыгивание ассоциируется с маленькими детками, и правда, более 70% детей младше 6 месяцев срыгивают 1 и более раз в день - касается это и грудничков, и малышей на искусственном вскармливании.

Физиологическое срыгивание происходит из-за неоконченного формирования органов пищеварения и возрастных анатомических особенностей, так у новорожденных изменена форма желудка, укорочен и утолщен пищевод, слабый сфинктер (запирающая мышца между пищеводом и желудком). Часто после срыгивания малыш икает, что абсолютно нормально и не опасно. Чем старше малютка становится, тем реже происходит отрыжка. Насторожить должно, когда при частом срыгивании ребенок плохо набирает вес, капризничает, беспокойно спит.

Само по себе срыгивание является нормальным показателем для грудного ребенка и проходит без вмешательства. Если же оно сопровождается общим ухудшением самочувствия, есть повод для тревоги и визита к врачу

Физиологические причины срыгивания

Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:

• Неправильное . Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном. Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
• Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием. Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
• Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше .
• Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
• Пеленание. При ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
• Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать (подробнее в статье: ). Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка , чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.

А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?

Проблема срыгивания после кормления смеси решается, как правило, сменой соски от бутылочки или детского питания

• Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
  • Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход - подобрать соску с минимальным размером «дырочки» или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
  • У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход - подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
  • Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально - поэкспериментируйте, купив 2 вида материала - латекс и силикон - и оцените, какой больше подходит малышу.
• Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.

Новорожденный часто срыгивает, что делать? Учесть вышеперечисленные рекомендации, исключить все, что провоцирует срыгивание. Важно понимать, что только со временем пищеварительные органы младенца смогут нормально функционировать: созревание наступает после 6–12 месяцев.

Патологические причины срыгивания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.

Неврологические нарушения

Могут возникать по следующим причинам:

• Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
• Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
• Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.

Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.

У недоношенных детей ЖКТ развивается медленнее, поэтому проблема срыгивания для них очень актуальна. При правильном развитии она тоже должна пройти сама по себе

Нарушения в системе пищеварения

Провоцирующие заболевания:

• Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
• Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
• Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
• Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
• Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
• Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции (см. также: ).

Патологии развития желудочно-кишечного тракта

Неправильное развитие органов новорожденного, которое провоцирует рвоту:

• Расширение кардиального желудочного сфинктера.
• Пилороспазм. Проявляется частой рвотой (рекомендуем прочитать: ).
• Пилоростеноз. Врожденное, реже приобретенное сужение привратника. Начинается с того, что ребенок срыгивает после каждого приема еды. Появляется обильная рвота фонтаном после любого кормления (рекомендуем прочитать: ). Лечение оперативное.

Все патологические состояния требуют врачебного наблюдения. Лечить срыгивание не нужно, важно определить причину и бороться с ней.

Часто задаваемые вопросы

• Грудничок срыгивает каждый раз после кормления, опасно ли это? При сосании дети заглатывают некоторое количество воздуха, который и выходит с отрыжкой вместе с небольшим количеством молока. Это нормально.
• До какого возраста происходят срыгивания? Частота значительно снижается после полугода, когда ребенок становится более активным, начинает самостоятельно сидеть, в рационе появляется густая пища, органы и системы дозревают. Хотя до года могут происходить единичные срыгивания, но если после 7 месяцев не уменьшается их частота, то нужно обратиться к врачу.
• Почему происходит рвота фонтаном? Независимо от того, получает ли кроха мамино молочко или смесь, по этому вопросу стоит проконсультироваться у педиатра. Причин может быть много. Если кроха бодр и весел, набирает вес, количество мочеиспусканий не снижено – поводов для беспокойства нет. При обильном срыгивании существует опасность обезвоживания. Нужно контролировать состояние ребенка.
• Может ли быть срыгивание через нос? Когда жидкость поднимается из желудка, она выходит наиболее удобным путем, чаще через рот, но при определенном положении тела младенца может и через нос. Также влияет сила выброса и объем.
• Младенец срыгивает створоженным (свернувшимся) молоком, опасно ли это? Молоко при взаимодействии с желудочной кислотой переваривается, створаживается. Если срыгиваемый «творожок» имеет неприятный запах или другой цвет, стоит обратиться к врачу.
• Почему ребенок срыгнул желтым? Желтый цвет дает желчь. Может встречаться в единичном случае при нормальном состоянии малыша. Если повторяется – срочно показаться педиатру.
• Ребенок не срыгивает, нормально ли это? Такое положение может только порадовать - значит, кроха правильно захватывает сосок, воздух не попадает в желудок и отрыжка не происходит. Кроме того, отсутствие срыгивания указывает на то, что малыш не переедает.

Если малыш вообще не срыгивает, родители могут только порадоваться - это означает, что у него правильный захват соска и хорошие показатели развития

Если у молодых родителей возникают вопрос, почему новорожденный малыш срыгивает, его всегда можно задать участковому педиатру или медсестре. Доктор даст советы и объяснит причины.

Что такое срыгивание и почему оно так часто наблюдается у грудных детей? Данный синдром представляет собой самопроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. По-медицински это называется регургитацией. Это очень распространенное функциональное нарушение у грудных детей, но в большинстве случаев самопроизвольно проходящее в течение первого года жизни.

Синдром срыгивания у новорожденных не доставляет им никаких неудобств и дискомфорта. Только родителей беспокоит. Во-первых, они опасаются относительно того, что ребенок может остаться голодным и плохо набирать вес. А во-вторых, появляется необходимость частой стирки одежды ребенка.

Что касается первого, основного страха - при умеренных срыгиваниях развитие ребенка нисколько не страдает. Но если они становятся обильными, похожими на рвоту - нужно беспокоиться. Кстати, как отличить рвоту от срыгивания у ребенка, ведь первая характерна для кишечных инфекций и может повлечь за собой опасное для жизни состояние - обезвоживание? Организм грудных детей очень быстро теряет влагу. На самом деле, перепутать эти два симптома довольно сложно. Цвет срыгивания у новорожденных - белесый, белый. А при рвоте это в основном желтые, коричневые оттенки. Если уже введен прикорм - малыш рвет им. Во время рвоты ребенок себя чувствует плохо. Заметны спазмы желудка и кишечника. Он бледнеет, учащается сердцебиение. При срыгиваниях же малыш может продолжать играть, их не замечая. Иногда родители замечают срыгивания желтого цвета у новорожденного. Его, кажется, ничего не беспокоит, но наблюдения ситуация требует. Обычно желтый цвет - признак наличия желчи. И если это повторится, нужно показаться врачу.

Как мы уже ранее сказали, основные причины срыгивания у новорожденных связаны с физиологической незрелостью органов пищеварительной системы. Но некоторые дети почти вовсе не срыгивают, а другие срыгивают часто. Почему такая разница? Многое зависит от родителей. Есть провоцирующие срыгивания факторы. И если их попробовать убрать, можно значительно снизить число срыгиваний.

Так, срыгивание молоком у новорожденных при грудном вскармливании часто происходит при неправильном захвате ими соска матери во время кормления. Или слишком активного сосания. Женщина должна научиться правильно давать грудь ребенку, и стараться кормить малыша по требованию, чтобы тот ко времени кормления не был слишком голодным и сосал спокойнее.

Чтобы не допустить частые срыгивания у новорожденного после кормления, необходимо каждый раз держать малыша вертикально. Не менее 20-30 минут, чтобы тот отрыгнул только воздух из желудка, а не вместе с молоком. Это время ребенок должен находиться в покое. По возможности даже подгузник лучше не переодевать. Но, конечно, если он не испачкан.

Нужно ли держать ребенка «столбиком», если тот уснул во время кормления? Или ночью? Обычно этого не требуется. Но желательно кормить, держа голову ребенка выше уровня его желудка. И постельное место малыша организовать так, чтобы верхняя часть его тела была немного приподнята, тогда воздух из желудка должен выйти свободно сам.

Бывает так, что . Поэтому, особенно в случае частых кормлений, нужно обязательно держать малыша столбиком и до кормления. Если все в порядке, воздух вышел, можно проводить с малышом прочие манипуляции - гимнастику, массаж, переодеть, выложить на животик и т. д.
Срыгивание через нос у грудных деток происходит обычно сразу же после кормления, если количество проглоченного воздуха и выпитого молока большое. Это явление нормальное. Но может приводить к образованию в носу корочек, из-за которых забиваются носовые пазухи, и становится сложно дышать. А в результате - плохой сон и проблемы с сосанием. В принципе, это все решаемо с помощью современных аспираторов для чистки носа. Ну или обычных ватных жгутиков, смоченных в растительном масле.

Срыгивание "творожком", напротив, происходит через некоторое время после кормления. Этот «творожок» представляет собой свернувшееся в желудке молоко. Если этого «творожка» не очень много - все в порядке.

Норма срыгивания у грудничков весьма условная. Обычно говорят о том, что не стоит волноваться, если ребенок срыгивает до одной чайной ложки после кормления. Прикинуть объем жидкости можно весьма условно. Важно обратить внимание на срыгивание фонтаном у новорожденных. Обычно в этот момент теряется большой объем молока или смеси, как минимум в 2 раза больше допустимого. Если такие «фонтаны» наблюдаются не часто, беспокоиться не следует.

Частые незначительные срыгивания могут быть вариантом нормы, если ребенок прибавляет в месяц не менее, чем по 500-600 граммов. Оценить динамику развития малыша может педиатр, которому на первом году жизни ребенка нужно показываться не менее одного раза в месяц. На приеме у врача малыша и взвесят, и рост измерят, и животик посмотрят.

Срыгивание у малюток с той же частотой происходят при кормлении смесью и смешанном питании (грудное молоко + смесь). Причины - слишком большое отверстие в соске, неподходящая смесь, перекармливание. «Лечение» - вертикальное положение после кормления, соска с маленьким отверстием (из которой жидкость вытекает каплями), смена смеси (возможно даже, введение антирефлюксной лечебной смеси при частых и обильных срыгиваниях).

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

• отсутствуют рвотные позывы ;
• объем выделяемой пищи небольшой;
• малыш срыгивает не более двух раз в день;
• грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

• Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
• Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
• – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
• – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
• Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
• Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

• Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
• При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
• Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
• Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
• Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
• Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
• Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

• Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
• При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
• При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
• У ребенка развивается .
• Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
• Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

Такое явление, как срыгивание, объясняется спецификой устройства желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Но вот желчь, которая появляется при срыгивании, является тревожным звоночком. О ее наличии свидетельствует желтовато-зеленый цвет масс. Это может указывать на врожденные нарушения в развитии пищевода и других органов ЖКТ. Во время сосания груди в первые дни жизни новорожденный заглатывает воздух, что и является причиной того, что малыш начинает срыгивать. Аналогичная ситуация происходит и при переедании. Но если новорожденный отрыгивает остатками молока желтого цвета, это показывает, что в процессе пищеварения есть нарушения. Малыша в этом случае необходимо немедленно показать врачу.

Выход желчи при срыгивании — весьма серьёзный повод обратиться к врачу на консультацию.

Причины состояния, опасность

Детки, родившиеся раньше срока, или с нарушениями внутриутробного развития, срыгивают больше, чем другие. Это может происходить из-за внутриутробного или послеродового удушья. Желчь в рвотных массах появляется и после проглатывания околоплодных вод. В дальнейшем это может стать причиной повышенной энергичности ребенка - он может непроизвольно вздрагивать, кричать. В таком случае нужно обращаться к невропатологу. Пища из желудка возвращается в пищевод, а если есть примесь желчи, она раздражает слизистую, и кроху беспокоят боли, поэтому он начинает плакать и кричать. Остатки пищи также порой попадают в носоглотку, легкие, и малышу впоследствии грозят хронические болезни дыхательных путей.

Срыгивать массами желтого цвета могут и детки, которые не питаются материнским молоком либо же получают его в недостаточном количестве. Здесь главный совет - возобновить грудное вскармливание. Но если у мамы молоко пропало, сделать это будет проблематично. Впрочем, ускорить лактацию вполне возможно. Нужно питаться продуктами, которые спровоцируют выработку молока, и параллельно все чаще и чаще прикладывать новорожденного к груди.

Появление желчи, когда грудничок срыгивает, может говорить и о такой болезни, как непроходимость кишечника. Это - врожденная патология, которую определяют если не в первые несколько часов жизни, то в первые несколько дней. Симптомы болезни заметны уже при первых кормлениях: ребенок отрыгивает большое количество пищи вместе со слизью. Тогда начинают наблюдать за реакциями животика малыша. Если до отрыжки он увеличен, а после размер значительно уменьшается, тогда практически сразу ставят диагноз - непроходимость кишечника.

Кроме того, срыгивание желтыми массами может являться симптомом сразу нескольких болезней: отит, воспаление легких, запор кишечника. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка - фиксировать температуру тела, поведение, стул. Часто новорожденный начинает хныкать, прижимать ножки к животу, раздражаться без причины. Необходима немедленная консультация и осмотр у врача.

Срыгивания или рвота желчью у новорожденных: как отличить?

Срыгивание с желчью или без, как правило, следствие неправильного кормления или проблем с ЖКТ.

Рвота и срыгивание у детей - явления разные. Рвота проявляется как интенсивный выброс содержимого желудка, при этом бывает тошнота. Когда ребенок срыгивает, это не сопровождается тошнотой и интенсивной силой выброса пищи. Это - механический процесс, вызванный с проблемами работы органов ЖКТ. Срыгивание у здорового малыша не сопровождается неприятными ощущениями, ребенок не ощущает дискомфорта, может даже улыбаться. Рвота в отличие от срыгивания, проявляется независимо от приема пищи, может неоднократно повторяться.

Чаще всего ребенок рвет из-за неправильного захвата груди при кормлении либо же при переедании (искусственное вскармливание).

• Если рвотные массы у грудничка в первый месяц от рождения имеют желтоватый цвет, есть основания заподозрить патологию выходного отверстия желудка, которое соединяет орган с кишечником. В этом случае оно очень малого размера, поэтому даже жидкая пища не может поступить в кишечник, и наступает рвота. Это нарушение исправить можно только хирургическим путем, поэтому при возникновении симптомов необходимо срочно обратиться к медам.
• Рвота с желчью нередко возникает и из-за спазма привратника. Это происходит вследствие того, что мышцы крохи еще недостаточно развиты, и после кормления они расслабляются не совсем вовремя, что провоцирует извержение пищи. Таких малышей следует кормить часто, но маленькими порциями, иначе они будут очень слабо набирать вес.
• Рвота желтыми массами, сопровождающаяся кровяными выделениями из ануса, может говорить о еще одном опасном заболевании - непроходимости кишечника. Также у малыша при такой проблеме можно заметить сильную бледность, а также сильные болевые ощущения при касании живота. Здесь возможно лишь оперативное вмешательство, причем срочное.

Диагностика

Частое и нехарактерное срыгивание у детей потребует обследования у врача и сдачу анализов.

Если ребенок срыгивает желчью, это может быть симптомом многих заболеваний:

• Патология ЖКТ - сужение пилорического отдела желудка. Спустя несколько недель жизни малыш не только не набирает вес, но и теряет его, а срыгивания приобретают постоянный характер.
• Поражение нервной системы. При тяжелом течении беременности и сложных родах возможно повышение внутричерепного давления. Малыш постоянно отрыгивает желтыми массами, также присутствует тремор верхних конечностей и подбородка.
• Инфекционное заболевание. К отрыжке добавляются вялость, бледность, постоянный плач.
• Пневмония. Срыгивания переходят в рвоту, испражнения становятся жидкими, около рта и носа кожа становится синей.

Срыгивание становится настоящим испытанием для малыша и родителей. Оно может повлечь за собой потерю веса, ухудшение аппетита, нарушение обмена веществ. Кроме того, на ранних сроках жизни необходимо строго следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути грудничка, и он не задохнулся.

Причины срыгиваний и икоты у новорожденных. Что делать при обильных или необычных срыгиваниях, икоте.

Первые месяцы после рождения малыша наполнены радостью и тревогой одновременно. Молодые родители еще сами не пришли в себя после появления нового члена их семьи, а тут еще важно не пропустить каких-либо настораживающих симптомов у малыша.

Больше всего мам и пап беспокоят срыгивания и периодическая икота у ребенка. Давайте разберемся, какие процессы являются нормой, а когда нужно бежать к врачу.

Почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления? Причины

1. Переполнение желудка. Частое прикладывание к груди, такое модное сейчас кормление по первому требованию являются причинами перекорма. Так дети съедают больше, чем может поместиться у них в животе. Лишнюю пищу младенец обязательно срыгнет
2. Быстрое сосание. Если малыш тянет в себя еду с силой пылесоса, скорее всего он наглотается не только молока или смеси, но и воздуха. Неправильное положение бутылочки или неправильное прикладывание к груди тоже приводит к заглатыванию воздуха. Именно поэтому после кормления рекомендуется поносить дитя минут 20 в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел с отрыжкой. Иногда к воздуху может прибавиться несколько миллилитров еды, это абсолютно нормально
3. Строение желудка. У старших детей и у взрослых в месте соединения желудка и пищевода находится сфинктер, который надежно удерживает съеденную пищу внутри. У новорожденных детей этот сфинктер еще не сформировался, поэтому еда может забрасываться обратно в пищевод даже при изменении положения тела ребенка
4. Газообразование в кишечнике . Давление пузырьков газа в кишечнике на желудок провоцирует выталкивание пищи обратно
5. Перевозбуждение нервной системы . Иногда причиной частых срыгиваний является повышенная активность нервной системы ребенка. Обращаться с этой проблемой нужно к неврологу, он точно установит причину и назначит адекватное лечение

Должен ли ребенок срыгивать? До скольки лет дети срыгивают?

• Срыгивание — нормальный физиологический процесс у новорожденного, который защищает ребенка от переедания. 80% детей срыгивают, и этот процесс не доставляет им никакого дискомфорта
• Срыгивание происходит всегда внезапно и без видимой работы мышц живота. Считается нормой, если ребенок срыгивает излишки пищи до 7-9 месяцев. В этом возрасте формируется мышечный клапан между пищеводом и желудком и срыгивания прекращаются
• Если ребенок срыгивает не позднее, чем через час после еды, чувствует себя хорошо, не плаксив и нормально прибавляет в весе, то срыгивания не должны вас беспокоить

Почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивания фонтаном один раз в день объемом до 50 мл являются вариантом нормы. Но если это повторяется часто и обильно, беспокоит ребенка или он не набирает вес — лучше обратиться к врачу.

Срыгивание фонтаном может провоцировать обычный перекорм или вздутие живота. Но бывают и более серьезные причины.

1. Сбой пищеварительного процесса . Тут стоит обратить внимание на качество пищи новорожденного. Если он на грудном вскармливании, тщательно пересмотрите диету мамы, вдруг она съела что-то не очень здоровое. При искусственном вскармливании причиной срыгиваний фонтаном может быть смесь. Поэтому нельзя покупать самому детскую смесь, а только после разговора с педиатром
2. Заболевание нервной системы. В этом случае без обследования у невропатолога не обойтись
3. Патология желудочно-кишечного тракта. У ребенка может присутствовать врожденные аномалии ЖКТ или стафилококковая инфекция. Обследовать малыша должны гастроэнтеролог, эндокринолог и педиатр. Некоторые состояния устраняются медикаментозно, а в особо сложных случаях придется прибегнуть к помощи хирургов

Почему ребенок много и часто срыгивает после каждого кормления?

Ослабленные и недоношенные дети, младенцы с внутриутробными нарушениями страдают от срыгиваний в большей степени. Если ребенок много и часто срыгивает, его обязательно нужно наблюдать у участкового педиатра.

Очень строго следите за прибавкой в весе малыша. Если при обильных срыгиваниях ребенок нормально набирает вес, то все отклонения в процессе переваривания пищи пройдут с возрастом. Если же прибавки нет, вам придется детально обследовать ребенка, чтобы установить и устранить причину нарушений.

Ребенок срыгивает носом

Если к срыгиванию через рот многие мамы относятся спокойно, то срыгивание носом заставляет их тревожиться и паниковать. Если ребенок иногда срыгивает через нос в вашем присутствии — это нормально, пугаться не стоит. Но частые срыгивания носом нужно постараться прекратить.

Во-первых, это небезопасно, если закрыты носовые ходы новорожденный может задохнуться.

Во-вторых, кислое содержимое желудка раздражает слизистую носа. Постоянное раздражение может в дальнейшем стать причиной образования полипов в носу или роста аденоидов.

Как свести к минимуму выделения через нос:

• следите за положением малыша во время кормления
• правильно давайте ему грудь или бутылочку
• не кладите ребенка горизонтально. Грудная клетка и голова должны быть немного выше остального тела

Ребенок срыгивает творожистым свернувшимся молоком

Свернувшееся молоко означает, что желудок малыша уже начал перетравливать пищу. Если через 30-40 минут после еды ребенок срыгивает творожистой массой, это считается вариантом нормы. К врачу стоит обратиться, если такое происходит часто и в промежутках между кормлениями.

Ребенок срыгивает слизью

В первые дни после родов ребенок может срыгивать слизью. Эта слизь накопилась у него в желудке еще в материнской утробе, а путем срыгивания малыш избавляется от нее.

Если у ребенка режутся зубки, у него увеличивается выработка слюны. Малыш ее заглатывает, а потом может срыгнуть обратно. Часто слизь при срыгивании появляется и во время насморка и простуды. Сопельки стекают по пищеводу в желудок, а затем возвращаются обратно в виде срыгивания.

Но не все причины появления слизи столь безобидны. Срыгивание со слизью может быть симптомом воспалений ЖКТ и инфекционных заболеваний.

Ребенок срыгнул с кровью

• Чаще всего причиной наличия крови в срыгивании являются трещины сосков у матери. Малыш во время сосания заглатывает молоко вместе с кровью. В таком случае врачи рекомендуют пользоваться специальными силиконовыми накладками для груди
• Если же ваша грудь в порядке или ребенок на искусственном вскармливании — обязательно обратитесь к врачу. Доктор установит, почему ваш малыш срыгнул с кровью. Возможно, у него просто лопнул какой-то сосуд в носоглотке
• Если же вы видите, что ребенок неспокоен, да еще и рвет кровью, срочно вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу самостоятельно. Только в больнице смогут установить наличие каких-либо нарушений пищеварительного тракта у младенца и принять необходимые меры

Ребенок срыгивает коричневым

Коричневый цвет в срыгивании означает, что у малыша в желудке была кровь, которая вступила в реакцию либо с молоком, либо с желудочным соком. Для выяснения, откуда кровь там взялась, обратитесь к врачу.

Ребенок срыгнул желчью, желтым цветом

Единоразовое срыгивание желтым цветом не должно беспокоить родителей. А вот повторяющиеся срыгивания желтым — тревожный сигнал. Желтый цвет молоку придает желчь.

Присутствие желчи говорит о сбое пищеварительного процесса. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру, а он вас направит к узким специалистам на обследование. Ведь присутствие желчи может быть симптомом серьезных аномалий ЖКТ.

Почему ребенок срыгивает во сне?

Срыгивания во сне говорят лишь о том, что малыш не срыгнул все лишнее до сна. Может, вы не подержали его вертикально, а сразу положили спать, или нормальное срыгивание не произошло по любой другой причине.

Если ребенка ничего не тревожит, он срыгнул и спит дальше спокойно, не стоит тревожиться и вам. Главное следить, чтобы малыш спал на боку, это позволит молоку вытечь изо рта, и вы будете уверены, что дитя не захлебнется.

Почему ребенок срыгивает и сразу икает?

Если причинами срыгивания стали перекорм или метеоризм, то вполне вероятно, что после срыгивания ребенок начнет икать. Икота не доставляет новорожденным никакого дискомфорта.

Чтобы прекратить икание, дайте малышу попить или ненадолго приложите к груди. Но только чтоб опять не перекормить!

Видео: Доктор Комаровский о срыгиваниях новорожденных —

Это нормально, что ребенок часто икает в животе?

Детки начинают икать еще в животе у мамы. И это нормально. Причиной такой икоты является заглатывание амниотической жидкости.

Икота малыша на поздних сроках беременности не приносит никакого вреда ребенку. Так малыш разрабатывает диафрагму, тренируется самостоятельно переваривать пищу и дышать.

Почему ребенок икает, когда смеется и после смеха?

Основная причина частой икоты у маленьких детей — незрелость дыхательной системы, пищеварительного тракта и нервной системы. Во время резкого вдоха или выдоха, при перекорме в организме может возникнуть пережатие блуждающего нерва.

Блуждающий нерв соединяет многие внутренние органы с центральной нервной системой, он расположен в грудной и брюшной полостях. Чтобы освободить блуждающий нерв диафрагма начинает интенсивно сокращаться — это и есть икота.
Чем старше становится ребенок, тем реже он икает после смеха.

Уже в младшем школьном возрасте дети перестают икать во время и после смеха.

• Для профилактики срыгиваний бывалые мамы советуют держать малыша столбиком после каждого кормления, а во время бодрствования почаще выкладывать его на животик
• Еще один полезный совет, как избавиться от перекорма. У детей-искусственников отверстие в соске должно быть маленьким, пусть соска будет наполнена молоком полностью. Так малыш сам сможет регулировать количество съеденного
• При грудном вскармливании, чтобы избежать перекорма, можно перед кормлением сцедить немного переднего молока. Оно имеет мало питательной ценности, а место в желудке занимает достаточно

А вот опыт некоторых мам по избавлению от икоты:

Светлана: «Я просто давала дочке немного попить. Пока была маленькая — прикладывала к груди, а старшей уже давала водички. Помогало не всегда, но она от икоты не страдала»

Лена : «У меня ребенок постоянно икал после смеха. Я ему давала разжевать чайную ложку сахара-песка. Естественно, ему уже было года полтора тогда. Безотказный способ, узнала от моей бабули»

Оля : «Как только сынуля начинал икать, мы с ним сразу делали расслабляющую зарядку. Потягивались, медленно и глубоко дышали. Вроде помогало.»

Видео: Икота и зуд — Неотложная помощь