От размера малыша во многом зависит, как пройдут роды, поэтому рассчитать вес плода для многих будущих мамочек становится практически первоочередной задачей. Акушеры-гинекологи пользуются несколькими формулами, которые позволяют рассчитать предполагаемый . Стоит отметить, что данные таких расчетов относительны, поскольку зависят от множества особенностей, среди которых анатомическое строение матери, количество околоплодных вод, положение плода в матке и прочее.

Формулы для определения веса:

  1. ОЖ х ВДМ

    В этой формуле главными величинами являются окружность живота и высота стояния дна матки. Так, например, если на 32 неделе окружность живота составляет 84 см, а второй показатель равен 32 см, то примерный вес плода – 2688 г. Стоит еще раз повторить, что результаты таких вычислений относительны, а погрешность может составлять до 200-300 г.

  2. (ОЖ + ВДМ)/4 х 100

    Данная формула также позволяет рассчитать вес плода при беременности. Для этого два показателя (окружность живота и высота стояния дна матки) необходимо сложить, поделить на четыре и умножить на сто. Так, при заданных параметрах вес плода составит 2900 г.

  3. (ВДМ – 12 или 11) х 155

    Третья формула показывает, как рассчитать примерный вес плода, учитывая особенности телосложения женщины. Согласно формуле Соловьева, из показателя высоты стояния дна матки вычитается определенный индекс (12 – если окружность запястья женщины больше 12 см, 11 – если меньше), а затем полученное число умножается на 155. В результате, для данного примера вес плода составит 3100 или 3255 грамм в зависимости от строения тела будущей мамы.

Определение веса плода по УЗИ

Наиболее точные данные можно получить, если рассчитать вес плода по УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет определить не только вес малыша, но соответствие отдельных его размеров сроку беременности. Для того чтобы рассчитать , существует специальный калькулятор. Если ввести все данные ультразвукового обследования, можно получить результат, наиболее приближенный к реальности.

Проведя подсчеты по разным формулам и приняв во внимание результаты УЗИ, можно рассчитать наиболее точный вес плода при рождении. Стоит помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому если полученные результаты выше или ниже нормы, впадать в панику еще рано. Как правило, нормы можно строго применить только к первой половине беременности, когда плод еще очень мал, тогда как в третьем триместре погрешность может достигать 500 г.

Калькуляторы веса плода по УЗИ – популярное направление, которое используется многими будущими мамами, чтобы проверить состояние своего ребенка. Но в первую очередь методика применима для специалистов ультразвукового исследования. Такое вычисление помогает в определении параметров ребёнка. Данные параметры сравниваются со специальной таблицей, что помогает определить, насколько правильно ведется развитие.

Важно подчеркнуть, что точно вес плода по УЗИ невозможен к определению. Однако существуют формулы специального порядка, которые помогают в определении ПВП, что расшифровывается как предполагаемый плодный вес. Выведение формул было выполнено врачами, специализирующимися на радиологии, в рамках экспериментальных действий. Это статистическое исследование показателей тысяч пациенток. Важно подчеркнуть, что результаты, которые многие будущие матери получают в рамках использования разного рода формул, могут отличаться, причем значительно по цифрам. Важно учитывать в таком случае то, с какими особенностями развивается ребенок. Речь не идет об отклонениях.

При присутствии достаточно длинных ног, формулы, которые используют параметр, учитывающий бедерную костную длину, продемонстрируют больший результат, чем те, что такую величину при расчете не учитывают. Если ребенок отличается низким цефалическим индексом, то есть параметр БПР – бипариетальный размер головы несколько демонстрирует низкие, в сравнении с нормой показатели, при нормальной головной окружности, то формулы, применяющие такой параметр, будут демонстрировать меньшие весовые показатели. Поэтому рекомендуется привести к среднему показателю результаты, которые вы получите за счет использования разного рода методик.

Важно отметить, что высчитать вес ребенка до 11 недели невозможно. Дело в том, что дети на этом этапе развития еще не представляют достаточно информации для формульного использования. На УЗИ можно различить показатели только трех параметров:

  • диаметр плодного яйца;
  • бипариетальный диаметр;
  • КТР – копчико-теменной размер.

Первый параметр помогает в определении размера плодного яйца, то есть зародыша, который развивается с учетом всех оболочек. Под КТП понимается «предшественник» роста, который позволяет определить расстояние между копчиком и зачатком теменных костей. Последний параметр подразумевает «поперечник» головы.

Когда же речь идет о том, как рассчитать вес плода, пользуясь специальными калькуляторами, нужно понимать, что требует он куда более определенную информацию. Такие данные просто не релевантные. Уже после 11 недели определяют врачи-радиологии куда больше параметров, которые именуются все вместе фетометрией плода.

УЗИ в помощь

Чтобы выполнить расчет веса плода, нужно знать несколько параметров. В первую очередь срок беременности, обозначающийся в неделях. Все остальные данные относятся к показателям ребенка. Это размер лобно-затылочной части, головной обхват, бипариетальный диаметр, окружность живота, длинник бедерной кости.

Порой врачами, чтобы узнать вес ребенка с более точными показателями, к этому списку причисляется длина голенной костей, плечевой и предплечной. определение этих данных обязательно выполняется по УЗИ и при рождении. Речь идет об УЗИ, выполняемом в виде второго скрининга.

Часто вес ребенка по УЗИ предлагается узнать, используя для этого специальные калькуляторы, которые представлены в виде программ на различных сайтах. Для получения результата достаточно ввести в нужные поля требуемые параметры ребенка, на выходе будет получена масса. Врачами используются специальные таблицы и номограммы.

Если вы хотите использовать табличный вариант, то ничего сложного в этом нет. Достаточно найти в каждом столбике свои показатели, и посмотреть в какой точке они пересекаются. На точке пересечения вы и получите цифру веса.

Важно отметить, что при несовпадении показателя вашей недели и плодных параметров с полной точностью, расстраиваться или пугаться не надо. Это нормально, ведь каждый ребенок развивается по-своему, а в таблице представлены данные после предварительного усреднения. Несоответствие параметров допустимо с колебанием на одну-две строчки в обе стороны. Вес малыша лучше всего определять по той строчке, в которой присутствует большее количество из имеющихся сведений, которые близки к вашим по значениям.

Наружные измерения

Для определения размеров и веса ребенка не всегда обязательно использовать данные, полученные при УЗИ-исследовании. Присутствуют и специальные расчетные формулы, позволяющие дать оценку размерами, весу, когда срок уже велик. При этом выполнить расчет можно самостоятельно, поскольку сложности вычисления не представляют. Такие расчетные способы актуальны на сроке от 32 недель.

Они отличаются минимальным показателем точности. По этой причине не стоит воспринимать результат как стопроцентный. Основная весовая формула заключается в перемноженных показателях животной окружности и высоты стояния маточного дна. Измерения проводятся в сантиметрах, полученные результаты измеряются в граммах. Важно отметить, что к результату можно добавить или отнять от него 200 грамм, так как расчет приблизительный.

Проблема таких расчетов заключается в том, что повлиять на конечный результат может много факторов. Это и телосложение будущей матери, количество вод, которые окружают плод, положение, в котором ребенок находится в матке. Чтобы уточнить результат, нужно провести расчет веса по трем дополнительным формулам. Это все те же показатели, однако теперь окружность живота и высота стояния дна складываются и делятся на четыре, после чего умножаются на сто.

Выше уже было отмечено, что на показатель может повлиять телосложение будущей матери. Выделяется три варианта. Это астеническое, нормостеническое и гиперстеническое телосложение.

Чтобы рассчитывать свое телосложение, замеряется в сантиметрах рост стоя, из него вычитается масса тела в килограммах, предварительно сложенная с окружностью грудной клетки, измеряемой в сантиметрах.

Если показатель менее десяти, то для вас характерно плотное телосложение. Получилась цифра в промежутке от 10 до 25 – это нормальное телосложение. Для тех, кто набрал от 26 до 35, показатель демонстрирует астеническое телосложение.

Третья формула предполагает вычет из ВДМ 12 см, если у вас плотное телосложение, или 11, если нормальное или астеническое. После вычитания полученное перемножается со 155. Все результаты, которые продемонстрировали три формулы, складываются и делятся на три.

Исходные данные:
  • Вычислить!
Warning : Division by zero in /home/users/r/russlav/domains/сайт/test/pmp.php on line 162
Результат:
  • Масса плода по Якубовой: нет данных
  • Масса плода по Жорданиа: нет данных
  • Масса плода по Бубличенко: нет данных
  • Масса плода по Добровольскому: нет данных
  • Масса плода по Джонсону: нет данных
  • Масса плода по Ланковица: нет данных
  • Масса плода по Страйковой: нет данных
  • Средняя масса плода: 0
  • Крупный плод - масса тела 4001 - 5000 гр.
  • Гигантский плод - более 5000 гр.
  • Низкая масса плода - менее 2500 гр.
  • Очень низкая масса плода - меньше 1500 гр.
  • Чрезвычайно низкая масса плода - менее 1000 гр.

Какой должен быть вес ребенка?

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:

  • определение веса плода по формуле по Ланковиц;
  • определение веса плода по формуле Бубличенко;
  • определение веса плода по формуле Якубовой;
  • определение веса плода по формуле по Жорданиа;
  • с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

  • вес беременной женщины;
  • рост беременной женщины;
  • окружность живота беременной;
  • высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

  • Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
  • Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
  • Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
  • Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

  1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
  2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

  • высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
  • уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то . Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Время чтения: 5 минут

Каждая будущая мамочка должна знать рост и вес плода по неделям беременности, другие размеры ребенка в утробе матери. Врачи определяют стандарты, о реальных параметрах сообщают беременной женщине при прохождении скрининга. В целом, общепринятые критерии больше условные, зависят от индивидуальных физических данных биологических родителей. Информация, каким может быть вес малыша по неделям беременности, очень важная, поэтому требуется своевременно выполнять измерения окружности живота. Однако вычислить такие параметры могут не все женщины в «интересном положении».

От чего зависит вес плода при беременности

Когда женщина не контролирует прибавку веса еще не рожденного малыша, не исключено возникновение кислородного голодания плода, чреватого опасными последствиями для здоровья. Если масса плода по неделям беременности не соответствует нормам, в случае перебора врачи не исключают возникновение сахарного диабета, тогда как недобор наблюдается при замирании беременности, сниженном иммунитете.

Если говорить о физиологии, у крупных родителей формируется крупный плод и наоборот. Однако женщинам с избыточным весом и неправильным питанием стоит особенно остерегаться, поскольку чрезмерная жировая прослойка нарушает нормальные размеры эмбриона. В последнем случае речь идет о внутриутробных заболеваниях, которые требуется своевременно диагностировать на внеплановом УЗИ. Все эмбриона зависит и от других факторов, как вариант:

  • образ жизни и питание будущей мамочки;
  • количество плодов в утробе;
  • заболевания матери;
  • особенности генетики;
  • наличие вредных привычек.

Как рассчитать вес ребенка

Чтобы правильно рассчитать вес по неделям беременности, важно знать длину бедра ребенка, окружность головы, диаметр грудной клетки, бипариентальный размер головы. С помощью таких параметров врачи могут реализовать специальный метод Хэдлока, уместный в 1 и 2 триместре беременности. На более позднем сроке акушер определяет набор веса плода по неделям, имея в наличии лишь 2 показателя – окружность живота и высота ко дну матки. Отслеживать динамику прироста может будущая мамочка в домашней обстановке, используя специальную форму подсчетов.

Формула расчета веса плода

С каждой акушерской неделей плод набирает граммы, а главная задача будущей мамочки – узнать приблизительное значение, своевременно реагировать при подозрении или наличии патологий. В последнем случае требуется оперировать методом УЗИ, как максимально информативным. Определяют вес еще не рожденного ребенка по следующей формуле: (А+В+С)/3. Однако такой общедоступный расчет не проходит с крупным малышом и на поздних сроках беременности, является неточным. Расшифровка формулы представлена ниже:

  • А – произведение, в котором первый и второй множители — высота дна матки на окружность живота;
  • В – сумма высоты дна матки и окружности живота, разделенная на 4, после чего умноженная еще на 100;
  • С – из значения высоты дна матки вычесть 11 (если у женщины тонкие кости) или 12 (если кости крупные), полученный результат умножить на 155.

Вес ребенка по УЗИ

Женщина будет набирать килограммы каждый месяц, растет и вес плода по неделям беременности. Определить точную массу и размеры матки можно в ходе выполнения УЗИ, контролировать на следующем скрининге. На экране монитора отчетливо видны параметры длины плода, приблизительный вес (расчет в граммах), наличие многоплодных беременностей и потенциальных патологий внутриутробного развития. Женщины с нормальной прибавкой могут нее паниковать, а вот при недоборе или переборе пациента попадает под строгий врачебный контроль, не исключена госпитализация.

Вес ребенка по неделям беременности

После успешного зачатия женщина должна как можно раньше встать на учет по беременности. Определение длины эмбриона на ранних сроках весьма проблематично, а приблизительный вес – не более пары грамм. Если беременность протекает без патологий, параметры малыша достигают средних показателей, доступна таблица веса плода по неделям. Вот как увеличиваются размеры плода по месяцам беременности (с погрешностями) без учета плаценты, околоплодных вод:

Акушерская неделя беременности Приблизительная масса тела, грамм
7 Средний Максимальный
10 0,8 1,2
12 4 5
15 9 13
18 140 180
21 280 350
24 550 600
27 800 900
29 1 000 1 200
34 2 100 2 300
37 2 800 3 000
40 3 200 3 600

Серьезные отклонения

Плановые ультразвуковые обследования проводятся с целью определения веса плода по неделям беременности. Если будущая мамочка все делает правильно, малыши рождаются крепкими и здоровыми. Когда вес недостаточный, шевеления плода замедляются, под воздействием патогенных факторов прогрессируют аномальные процессы детского организма. Серьезные отклонения представлены ниже, требуют своевременной коррекции в условиях обязательной госпитализации:

  1. Отечность плода, связанная с повышением уровня билирубина. Как результат, гемолитическая болезнь новорожденных. В таком случае изучаемый параметр плода достигает максимальных размеров.
  2. Неправильное питание матери, в результате чего плод набирает чрезмерный вес, попадает в группу риска. Нехватка питательных веществ и наличие объемной жировой прослойки создает благоприятные условия для обширных врожденных патологий младенца.
  3. Высокие показатели прибавки роста и массы эмбриона на разных этапах беременности свидетельствуют о внутренних заболеваниях, как вариант это может быть врожденный сахарный диабет, обширные патологии печени и почек.
  4. Утроба влияет на развитие эмбриона. Плод с низким весом может страдать от прогрессирующей гипоксии, которая после появления малыша на свет влечет за собой повышенное внутричерепное давление и другие, не менее серьезные болезни.

Как набрать вес плоду при беременности

Если норма веса плода по неделям не соответствует общепринятым табличным значениям, причем характерное отклонение повторяется каждый месяц, не стоит излишне паниковать. Не исключено, что биологические родители крупные, и ребенку «есть в кого уродиться». Однако лишний раз обследоваться в условиях стационара не помешает, пусть врач посчитает методом УЗИ указанные параметры, прибавку массы тела, исключит развитие обширных патологий. Чтобы эмбрион набирал лишние килограммы как положено, вот ценные рекомендации специалиста:

  1. Беременная должна сбалансировать суточный рацион, употреблять больше витаминов и минералов, черпать их из продуктов питания.
  2. Будущей мамочке необходимо принимать поливитаминные комплексы, которые способствуют планомерному внутриутробному развитию без патологий.
  3. Важно контролировать повседневное питание беременной, исключив из дневного меню вредный холестерин, консерванты, сомнительные продукты питания.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Эта статья также доступна на следующих языках: Тайский

  • Next

    Огромное Вам СПАСИБО за очень полезную информацию в статье. Очень понятно все изложено. Чувствуется, что проделана большая работа по анализу работы магазина eBay

    • Спасибо вам и другим постоянным читателям моего блога. Без вас у меня не было бы достаточной мотивации, чтобы посвящать много времени ведению этого сайта. У меня мозги так устроены: люблю копнуть вглубь, систематизировать разрозненные данные, пробовать то, что раньше до меня никто не делал, либо не смотрел под таким углом зрения. Жаль, что только нашим соотечественникам из-за кризиса в России отнюдь не до шоппинга на eBay. Покупают на Алиэкспрессе из Китая, так как там в разы дешевле товары (часто в ущерб качеству). Но онлайн-аукционы eBay, Amazon, ETSY легко дадут китайцам фору по ассортименту брендовых вещей, винтажных вещей, ручной работы и разных этнических товаров.

      • Next

        В ваших статьях ценно именно ваше личное отношение и анализ темы. Вы этот блог не бросайте, я сюда часто заглядываю. Нас таких много должно быть. Мне на эл. почту пришло недавно предложение о том, что научат торговать на Амазоне и eBay. И я вспомнила про ваши подробные статьи об этих торг. площ. Перечитала все заново и сделала вывод, что курсы- это лохотрон. Сама на eBay еще ничего не покупала. Я не из России , а из Казахстана (г. Алматы). Но нам тоже лишних трат пока не надо. Желаю вам удачи и берегите себя в азиатских краях.

  • Еще приятно, что попытки eBay по руссификации интерфейса для пользователей из России и стран СНГ, начали приносить плоды. Ведь подавляющая часть граждан стран бывшего СССР не сильна познаниями иностранных языков. Английский язык знают не более 5% населения. Среди молодежи — побольше. Поэтому хотя бы интерфейс на русском языке — это большая помощь для онлайн-шоппинга на этой торговой площадке. Ебей не пошел по пути китайского собрата Алиэкспресс, где совершается машинный (очень корявый и непонятный, местами вызывающий смех) перевод описания товаров. Надеюсь, что на более продвинутом этапе развития искусственного интеллекта станет реальностью качественный машинный перевод с любого языка на любой за считанные доли секунды. Пока имеем вот что (профиль одного из продавцов на ебей с русским интерфейсом, но англоязычным описанием):
    https://uploads.disquscdn.com/images/7a52c9a89108b922159a4fad35de0ab0bee0c8804b9731f56d8a1dc659655d60.png