Бакпосев – метод исследования мочи на предмет присутствия в ней патогенной микрофлоры и ее разновидностей. Такое исследование позволяет определить степень инфицирования мочеточных органов организма. В этот анализ входит также исследование, определяющее степень восприимчивости выявленных микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам. Все это в комплексе, позволяет назначить максимально эффективный курс противомикробной терапии.
Бакпосев мочи принято собирать для точного диагностирования клинического состояния пациента, а также в процессе лечебной терапии, для промежуточного контролирования его результатов. В этом случае, анализ проводят не ранее чем через 5 суток с момента окончания употребления антибиотиков.
Посев мочи или микробиологический ее анализ, эффективен для диагностирования природы воспалительных процессов мочевыводящей системы. Исследование такого типа позволяет лечащему врачу четко определить, какого рода микроорганизмы имеют наибольшее влияние на прогресс заболевания.
При бакпосеве изучают следующие факторы:
- Вид микрофлоры;
- Регулярность и периодичность ее выделения;
- Уровень поражения микроорганизмами – степень развития бактериурии;
- Влияние на выделенные культуры антисептиков и антибиотиков.
Исследование восприимчивости бактерий к антибиотикам – обязательная часть исследования если в моче обнаружена патогенные микроорганизмы.
Посев мочи на микрофлору, при явных процессах воспалительного характера, чаще всего показывает присутствие микроорганизмов следующих видов:
- Стафилококки, стрептококки и энтерококки;
- Эшерихи;
- Клебсиелла;
- Протей;
- Дрожжеподобные грибки;
- Кандиды.
Микробиологическое исследование дало положительный результат – что это значит?
Здоровая моча полностью лишена присутствия в ней микроорганизмов – она стерильна. Однако, бактериологическое ее исследование всегда обнаруживает микрофлору в той или иной мере. Это обусловлено попаданием в исследуемый образец мочи микроорганизмов с кожи, половых органов и уретры, где они присутствуют всегда.
Почки и верхние мочевые каналы, вплоть до трети нижней части уретры, в норме стерильны, а вот ниже, наличие микроорганизмов вполне естественно и безобидно, правда при одном условии – отсутствуют явные симптомы заболевания.
При явно выраженной бактериурии, выявляют рост колоний какого-либо одного вида бактерий. Если же бакпосев выявляет более одного вида микроорганизмов, вернее всего, это результат стороннего засорения образца мочи. В таком случае для уточнения результатов, правильно будет собрать образец мочи для повторного исследования, соблюдая при этом гигиенические процедуры с особой тщательностью. Повторный анализ необходим и при сомнениях в результатах анализа. Если не удается получить достоверные результаты анализа серединной пробы мочи, возможно потребуется собрать мочу с помощью процедуры пункции надлобковой области. Такой метод незаменим при неясных клинических симптомах болезни ввиду выявления малого количества микроорганизмов и в случае полимикробном инфицировании.
Подготовка к микробиологическому исследованию
Поскольку суть анализа – определение степени инфицирования мочевыводящей системы, особое внимание нужно уделить гигиене, иначе сторонние микроорганизмы, попавшие в пробу мочи, исказят результаты. В лучшем случае, придется сдавать анализ повторно, а в худшем – неверная диагностика и терапия не имеющая отношения к истинному состоянию вашего организма. Последнее вполне вероятно, особенно если лечащий врач молод и неопытен.
Сбор образца для анализа:
- Первым делом, готовится емкость. Правильно будет использовать специальный пластиковый контейнер из аптеки;
- Перед сбором мочи, нужно тщательно подмыться и продезенфицировать внешнюю область уретры, протерев ее ваткой или салфеткой, смоченной в антисептике;
- Для анализа, берут среднюю порцию мочи, выделяемой утром после сна. Первую часть спускают в унитаз, затем набирают примерно 10 мл мочи в контейнер, не касаясь при этом его горловины и внутренней части. Лучше это делать в стерильных перчатках;
- Контейнер плотно закрывают и как можно быстрее направляют в лабораторию – не позднее чем через 2 часа после сбора пробы.
Допускается сбор посева и на протяжении дня, при условии, что прошло не менее 2 часов с момента утреннего мочеиспускания. Пациенты, у которых подозревают заболевание туберкулезом, сбор мочи проводят по тем же принципам, но в течении трех дней к ряду. Если у больного установлен стационарный катетер, перед сбором мочи, его пережимают, дезинфицируют этиловым спиртом и стерильной иглой, прокалывают катетер и собирают 5 мл урины, после чего сливают ее в подготовленную емкость.
Каких-либо противопоказаний в пищевом рационе накануне бакпосева нет. Можно употреблять любую пищу, а вот, что касается медпрепаратов, то антибиотики противомикробные средства и диуретики искажают результаты. Поэтому посев мочу на флору рекомендуется сдавать не ранее чем через 5 – 7 дней с момента приема указанных средств.
Референтные показатели
Степень инфицирования микроорганизмами – уровень бактериурии, выражается количеством выявленных патогенных бактерий из расчета на 1 мл жидкости мочи, сокращенно – КОЕ. Большинство специалистов трактуют КОЕ так:
- Этиологическая значимость выявленного организма принимается при его выделении >10 5 КОЕ/мл в монокультуре и титре. Эта значимость сохраняется даже, если явная симптоматика инфицирования мочеточной системы не наблюдается;
- У обследуемых, с заболеваниями – уретритом, циститом острых форм, этиологическая значимость культуры принимается если количество ее в монокультуре и низком титре 10 2 КОЕ/мл и больше. Это же касается ситуаций инфекционного поражения мочеточных путей, верхних их участков и в случае проведения посева на фоне употребления угнетающих бактерии препаратов;
- В титрах 10 5 КОЕ/мл и более имеют этиологическую значимость в случаях инфекционных поражений рецидивирующего характера или протекающих хронически, но только при условии, что выявленные микроорганизмы не относятся к контаминантам.
- Если исследование показывает более 10 4 КОЕ/мл больше 2 видов организмов, анализ считается недостоверным и требующим повторного проведения.
Отдельные специалисты придерживаются несколько других трактовок. К примеру, 10 3 -10 5 КОЕ/мл одного вида бактерии рассматривается как вероятная в высокой степени бактериурия, а показатель КОЕ, меньше 10 3, выявленной культуры в серединной утренней пробе мочи принимается как результат ложноположительный и считается сторонним загрязнением пробы. Дизуррический синдром у женщин с острой формой его протекания позволяет диагностировать бактериурию даже при показателях 10 2 КОЕ/мл.
Достоверность бак посева далеко не однозначна и зависит не только от состояния инфицирования, но и от пола. Единичное исследование мочи на микрофлору достоверно у мужчин почти на 100%, а вот у женщин, ввиду отличности их физиологии, не более 80%.
Если нет четких клинических симптомов заболевания, повторный анализ у женщин, повышает достоверность его результатов до 90% а третий дает почти 100% достоверный результат. Однако это справедливо лишь в случае выделения одних и тех же культур микроорганизмов.
Факторы, сильно снижающие достоверность проведенного исследования
Наиболее часто возникают три ошибки при бак посеве мочи:
- Чаще всего, искаженные результаты посева возникают по причине недостаточной аккуратности в гигиене при сборе пробы анализа, что приводит к ее загрязнению;
- Нередко пациенты забывают указать, что проходили курс антибактериальной терапии или принимали антибиотики, что тоже сильно меняет результаты анализа;
- Долгое хранение образца, особенно при высокой температуре, вызывает рост, содержащихся в ней микроорганизмов. При этом комменсалы посева растут стремительно, а патогенные микроорганизмы показывают скудный рост.
Бактериологическое исследование мочи – сложный лабораторный анализ, который характеризуется высокоточной информативностью. Позволяет выявить в урине патогенные микроорганизмы, не определяемые с помощью общего анализа мочи. Биоматериал на исследования сдают по назначению врача в случае подозрений на присутствие инфекции мочевых путей и органов выделительной системы.
Суть бактериологического посева
Что такое анализ мочи на бак посев? Данный метод исследования выявляет и определяет тип вредоносных микробов, вызывающих инфекции и воспаления, на основе чего делаются выводы об общем состоянии здоровья. Кроме того, посев мочи на микрофлору определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и фагам (бактериофаг – вирус, пожирающий бактерии).
В норме урина не должна быть полностью стерильной, допускается присутствие незначительного числа бактерий. При обнаружении микроорганизмов (бактериурии) можно говорить о возможном воспалении в одном из отделов мочевыделительной системы. Бактериальный посев мочи точно показывает, сколько патогенных и условно-патогенных микроорганизмов присутствует в моче. По их количеству делаются предположения о степени тяжести инфекционного процесса.
Какие микробы обычно обнаруживает бакпосев мочи у взрослого человека? Зачастую в биоматериале определяются стрептококки, дефтероиды, стафилококки, клебсиелла (klebsiella pneumoniae), грибы. Эти микроорганизмы представляют опасность, если их количество значительно превышает допустимые показатели.
Показания к назначению бак анализа
Бак посев мочи не назначается в профилактических целях. В этом нет смысла, так как микрофлора у каждого человека индивидуальна, и условно-патогенные бактерии могут жить, не причиняя вреда здоровью. Анализ мочи на посев проводят, если подозревают инфекционное поражение мочевыделительного тракта. Мочу на посев сдают и в ситуациях, когда ОАМ или показывает какие-либо отклонения от нормы. Этот вид исследования назначается в основном по следующим показаниям:
- Боли режущего характера во время мочеиспускания (наблюдаются при цистите).
- Болезненность поясничного отдела (косвенное доказательство того, что бактерии размножаются в почечных канальцах).
- Общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры – симптомы, указывающие на патогенную флору в почках (при пиелонефрите).
- Дизурия – нарушенная частота мочеиспусканий. Слишком частые либо слишком редкие походы в туалет могут свидетельствовать о поражении почек. При простатите также возможна дизурия.
- Контроль эффективности терапии. Если диагноз известен и назначена антибактериальная терапия, то посев мочи на флору у больного позволяет своевременно среагировать на изменения эффективности назначенных препаратов.
- Контроль беременности, имеющий профилактический характер. В период вынашивания плода женщине приходится дважды выполнять сбор мочи на бактериологическое исследование, поскольку в 3–10 % случаев наблюдается скрытая бактериурия.
- Болезни органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия).
- Также регулярно сбор мочи делается при сахарном диабете и у ВИЧ-позитивных пациентов.
Методика исследования
Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:
- проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен);
- затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя;
- далее собранную в посеве культуру накапливают;
- изучают особенности выделенных микроорганизмов;
- готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.
Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).
Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:
- величины;
- формы;
- прозрачности;
- оттенка;
- структуры поверхности;
- роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).
Особенности бакпосева на антибиотикограмму
Анализ на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает подобрать максимально эффективное лечение. Полученный результат называется антибиотикограмма. Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет следующий алгоритм действий:
- Чаша Петри делится на зоны, в каждую из которых помещают полоску с антибиотиком. Их маркируют по цвету.
- Зоны засеваются выделенной культурой.
- Помещают чашу в термостат с температурой 36,6.
- Каждый день контролируют ситуацию.
Подходящий антибиотик полностью уничтожает бактерии, не давая им возможности размножаться. Если же микроорганизмы отличаются устойчивостью, значит, антибактериальное средство не может использоваться в терапии.
Сколько времени требуется на то, чтобы был проведен анализ? Посев мочи длится 7–10 дней. Результат современных экспресс-методов готовится за два дня. При этом предоставляется информация не только относительно чувствительности к препаратам, но также определяется их дозировка в терапии. При необходимости срочно получить результаты, например, для экстренного лечения тяжелого больного, в условиях стационара могут быть предоставлены предварительные сведения уже спустя 4 часа.
Как сдавать посев мочи правильно?
Чтобы получить максимально корректные результаты анализа, важно соблюдать некоторые правила. За 12–14 часов до того, как будет проведен забор материала, не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. В противном случае число бактерий в моче будет снижено. Также подготовка пациента подразумевает исключение алкогольных напитков за неделю до анализа.
Согласно правилам, для анализа сдается утренняя моча, однако в экстренных случаях допустимо собрать образец посреди дня. При этом нельзя опорожняться минимум за несколько часов до сдачи мочи. Женщинам запрещается спринцеваться.
Важно правильно подготовиться к сдаче материала. Стоит предварительно вымыть половые органы и руки, чтобы предотвратить попадание в урину микробов извне. В противном случае бактериологический посев мочи может дать ложные результаты. Собирать мочу необходимо не всю, а именно среднюю порцию.
Для хранения и доставки материала должна использоваться стерильная баночка или специальный контейнер. Правильно сдавать именно свежесобранный образец, поскольку урина хранится не более 2 часов. Поэтому нужно доставить ее в лабораторию сразу после забора.
Взятие мочи на бактериологическое исследование не рекомендовано, если менее чем за две недели до этого принимались антибиотики. Также влияние на результаты могут оказать мочегонные средства, поэтому сдавать урину на анализ на фоне их приема также противопоказано.
Расшифровка результатов
Измеряется количество бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах) на 1 мл урины. Чем выше КОЕ, тем шире условно-патогенная и патогенная микрофлора. Расшифровать результаты может каждый, однако этого мало – необходима их правильная интерпретация. Многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно, но только лечащий врач может дать точную оценку проведенного исследования.
Норма бактерий должна быть в количестве не более 1000 КОЕ/мл. Также не должен вызывать подозрений отрицательный результат. Если анализ показал от 10 до 1000 КОЕ, можно предположить, что был произведен неправильный сбор урины. Поэтому необходимо будет сдавать анализ мочи повторно.
Показатели КОЕ соответствуют тому или иному заболеванию. Например, при цистите значение имеет отметка всего лишь в 100 КОЕ, при пиелонефрите – 10000 КОЕ. Если же показатель очень велик – свыше 100 000 КОЕ, значит, в мочевыделительной системе происходит сильный воспалительный процесс, и необходимо срочно назначать лечение. Например, большое количество КОЕ наблюдается, если возбудителем выступает клебсиелла.
Бак посев урины у детей
Показания для проведения бак посева в детском возрасте такие же, как и у взрослых. Нередко у детей первого года жизни наблюдается дисбактериоз кишечника, который вызывает клебсиелла. Из-за несовершенства иммунной системы эта бактерия быстро размножается. Клебсиеллезная инфекция определяется при помощи посева урины на флору, бактериоскопии, серологических методов.
Как сдавать бак посев мочи в детском возрасте? Чтобы получить максимально точные результаты, следует правильно собрать мочу. Для анализа подходит лишь утренняя урина, в то время как у новорожденных подойдет любая, какую только удастся получить. Как собрать мочу на бакпосев у ребенка? У грудничка провести забор мочи можно с помощью специальных полиэтиленовых мочесборников.
Детям постарше нужно предложить помочиться сначала в унитаз, чтобы выпустить первую порцию урины. Затем среднюю часть мочи собрать в стерильный контейнер и в короткие сроки доставить в лабораторию. Для проведения анализа берется около 10 мл урины – этого достаточно для определения имеющихся микроорганизмов.
Правила сбора образца у ребенка предполагают прекращение приема антибиотиков. Поэтому родители должны вовремя предупредить об этом врача, который впоследствии будет расшифровывать результаты.
Описание
- Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
- Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам
- Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам
Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) - вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.
Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit - CFU) - одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.
В случае положительного результата бакпосева мочи - идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.
Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) - довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.
Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.
Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.
Показания к проведению бакпосева мочи:
- инфекции мочевыводящей системы,
- контроль проведенного лечения,
- уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
- рецидивирующее течение заболевания,
- беременность,
- сахарный диабет,
- иммунодефицит,
- подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.
На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) - в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) - 5-6 часов.
У здорового человека моча должна быть практически стерильной, но бывают ситуации, когда инфекции могут проникать в мочеиспускательный канал, а через него и до мочевого пузыря. Если такое случится, в первую очередь вас должен волновать вопрос, как верно сдавать бак посев мочи. Лучше, чтобы этот вопрос никого из нас никогда не коснулся, но нужно знать, что кроме случаев явного проявления микробиологического заражения, существует бактериурия, при которой наличие инфекции не вызывает никакой воспалительной реакции со стороны стенок выводных путей мочевого тракта.
Если лечащий врач не будет обладать информацией, какой именно инфекцией поражён ваш организм, он не сможет подобрать правильные фармацевтические препараты, и проведённое лечение тогда не приведёт к желательному результату. Потому он и обязан отправить вас на анализ бакпосева, который обычно делается несколько дней. Процедура анализа может осуществляться несколько раз при процессе лечения выявленного инфекционного заболевания. Этот метод диагностики не даёт ответа, какой именно орган мочеполовой системы стал домом для инфекции. Чтобы ответить и на этот вопрос, применяются дополнительные анализы.
С помощью бакпосева в моче осуществляется выявление:
- стрептококков;
- энтеробактерий (включая сальмонеллы);
- стафилококков;
- энтерококков;
- дрожжеподобных грибов (скрининговое выявление);
- неферментирующих грамотрицательных микроорганизмов.
Помимо случаев непосредственного инфицирования, бакпосев может потребоваться при профилактическом обследовании лиц из определённых групп риска. К ним относят людей, страдающих диабетом, пациентов с иммунодефицитов. Часто бакпосев мочи сдаётся детьми перед тем, как они поступают в детский сад. Когда работник устраивается на работу в детские заведения или предприятия общепита, он должен собрать и сдать биоматериал в лабораторию учреждения, в котором он получает медицинскую книжку.
Довольно часто бактерии разных видов обнаруживаются при исследовании мочи беременных женщин. За такими случаями во врачебной практике принято пристально следить, проводить оперативное квалифицированное лечение.
При бактериологическом посеве исследуемую флору биоматериала выращивают для исследования в питательной среде. Даже из единичных представителей вредных микроорганизмов вырастают большие колонии, по которым лабораторный персонал диагностирует видовую принадлежность зловредов. Если необходимо, при этом анализе можно выяснить и насколько имеющиеся болезнетворные штаммы чувствительны к антибиотикам, а на какие лекарственные средства у них выработался иммунитет.
Осуществляем процедуру
Важно знать, как сдавать бак посев мочи, чтобы всё сделать правильно. Собирать биоматериал для анализа лучше во время первого утреннего мочеиспускания, но для анализа на бакпосев подойдет биоматериал, собранный в любое время суток. Главное, не забудьте перед процедурой произвести гигиенические процедуры. Собрать нужно среднюю порцию, т.е. собираем не с самого начала, и не до самого конца мочеиспускания. Сдается моча на анализ в специальном стерильном пластиковом контейнере.
Накануне забора мочи не рекомендуется употреблять копченые и жирные продукты, слишком солёную пищу. Не следует есть много сладостей, так как содержащиеся там простые сахара являются отличной пищей для большинства болезнетворных микробов. Противопоказаны к употреблению перед сдачей анализа алкоголь и многие лекарственные препараты (проконсультируйтесь по этому поводу с врачом).
Расшифровка результатов анализа на бакпосев в большинстве случаев происходит в течение пяти-семи рабочих дней. В ряде случаев, если полученные результаты вызывают сомнение, анализ делается ещё на несколько дней дольше. Если возникает необходимость ускорить процесс, ряд лабораторий может пойти навстречу и за дополнительную плату провести экспресс-диагностику, таким образом срок ожидания результатов может сократиться на несколько дней. Только не забудьте сначала уточнить, сколько составит переплата.
Разбираемся с результатом
Конечно, идеальна ситуация, когда патогенная микробная среда отсутствует полностью. Содержание мочой человека некоторого количества микроорганизмов является нормальным, вопрос лишь, сколько их обнаруживается. Если микробов находят до одной тысячи на миллилитр, то тревогу можно не бить. Концентрация десять тысяч на миллилитр оценивается как сомнительный результат. Но если то же количество мочи содержит сто тысяч и более микробных клеток, значит мочеиспускательная система исследуемого человека поражена инфекцией. Особенно опасны случаи, когда обнаруживается не один, а несколько видов опасных микробов.
При соответствующем назначении, анализ на бактериальный посев показывает не только, сколько и каких патогенов поражает мочевыводящие пути человека, но и насколько инфицирующие микробные формы устойчивы к лекарственным препаратам, обычно применяющимся при таких случаях. За долгие годы применения лекарств одного типа при лечении пациентов, многие штаммы инфекций выработали собственный иммунитет, не позволяющий этим препаратам оказывать на них губительное действие. Это может усложнить процесс лечения, поэтому важно выяснить, какие препараты будут оказывать при этом случае лечебный эффект.
Бактериальный посев мочи является одним из часто назначаемых медицинских анализов. Его технология хорошо отработана, по результатам исследования обычно удаётся назначить грамотное лечение, справляющееся с возникшей проблемой за самый короткий срок . Самое лучшее, что можно посоветовать по данному вопросу – старайтесь больше внимания уделять профилактике и сводить к минимуму риск ситуаций, когда данный анализ вам понадобится. Ведь любое микробное заболевание, пусть даже быстро и качественно вылеченное, может затаиться на долгие годы, и потом напомнить о себе возникшей хронической болезнью.
Воспалительные болезни почек, мочевой системы — почти во всех случаях возбудителями этих болезней являются инфекционные микроорганизмы.
Для того, чтобы выявить, какие именно микробы находятся в организме, уровень их распространения и чувствительность на антибиотики, делается бак посев мочи .
Показания на сдачу бакпосева
В период вынашивания ребенка, на ранних сроках — обязательно нужно сдавать мочу на бактериологический посев. По результатам данной диагностики, врач сможет выявить бактерии и микробы в женском организме и вовремя назначить лечение, чтобы инфекция не принесла угрозу внутриутробному развитию плода.
Заболевания половой системы и мочевой сферы в латентном состоянии или с неярко выраженными симптомами, в момент ремиссии этих заболеваний.
Сдавать мочу на бак посев при болезни сахарный диабет, нужно для того, чтобы вовремя выявить наличие микробов в организме и бактерий.
Лабораторные исследования мочи методом бактериологического посева, необходимо при таких заболеваниях:
- уретрит в хронической форме;
- цистит с рецидивами в хронической стадии;
- острая и хроническая форма пиелонефрита;
- болезнь паранефрит;
- ВИЧ.
Диагностика заболеваний мочеполовой сферы и этапы обследования
Перед тем, как заняться лечением органов мочевой системы и половой сферы, необходимо провести диагностику и сдать анализы на определение инфекции в организме. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, гинеколога и уролога который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов. Только после того, как будет произведён осмотр органов таза, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать лечение.
Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.
Диагностика заболеваний мочеполовой сферы делится на несколько этапов:
- бактериоскопическое исследование;
- бактериологическое исследование;
- эпидемиологический анамнез;
Обязательно при обследовании, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:
- ПЦР;
- анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
- GEN PROBE.
Метод бактериоскопического исследования
Диагностические исследования инфекционных заболеваний методом бактериоскопического исследования материала идентифицирует трихомонады, грибы дрожжеподобные, диплококки, гонококки и другие бактерии. Качество диагностики этим методом зависит от того, насколько больной смог правильно собрать материал для исследования.
Идентифицирует бактерии по их свойствам, расположению между собой и по способу их окраски.
Результат бактериоскопического метода.
Положительным считается тот результат, при котором бактерии найдены в клетках эпителия и в клетках лейкоцитов.
Метод бактериологического исследования
По принципу этого метода материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития. Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий.
Качество диагностики бактериологическим методом зависит от того, как правильно собрана моча для исследования и своевременный высев ее в питательную среду.
Собранная моча должна быть высеяна не позднее, чем через 2 часа после забора. Как собрать и как правильно сдать мочу на бак посев?
Технология сдачи мочи на бак посев
Как правильно сдавать мочу на бак посев ? Правила сдачи анализа мочи на бакпосев:
- анализ мочи на бактериологическое исследование нужно собирать и сдавать в стерильной специальной таре. В аптеках продается тара для таких анализов;
- перед тем, как сдавать бак посев мочи , за пару дней до забора анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкоголь и отказаться от приема лекарств;
- мочу собирать утром;
- перед забором мочи, необходимо обмыть половые органы теплой водой, без применения мыла. Ополоснуть можно половые органы раствором фурацилина;
- бак посев мочи как сдать — необходимо первую порцию и последнюю часть мочи слить, а средняя собирается для анализа. В ней содержится больше всего микробов и бактерий, что улучшает результат анализа.
Своевременная и качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить переход заболевания в хроническую стадию.
Микроорганизмы, которые определяет бактериологическое исследование
При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:
- стрептококки;
- золотистый стафилококк;
- инфекция кишечной палочки;
- бактерия энтерококк;
- стафилококковые бактерии;
- микробы клебсиелл;
Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов.
После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков можно выяснить при помощи бак посева мочи.
Бак посев при беременности
В период вынашивания ребенка, у будущей матери бак посев — это обязательный анализ. Очень часто только при помощи данного метода, выявляются инфекции, которые находились в организме, без выраженных симптомов.
Бак посев позволяет определить:
- наличие болезнетворных бактерий;
- количество этих бактерий в организме;
- уровень патогенности конкретных микроорганизмов;
- чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.
По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны и не принесут опасности развития плода.
Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.
Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.
Специфика бактериологического исследования
Работа с бак посевом имеет стандартную схему:
- исследование под микроскопом осадка в моче;
- выделение из мочи культуры возбудителей инфекции;
- отбор чистой культуры инфекции;
- исследование и изучение свойств бактерий;
- идентификация возбудителя заболевания;
При бактериальном посеве мочи, необходимо выбрать среду обитания для конкретных групп микробов:
- кровяной агар — это среда для высевания бактерий стафилококка;
- сахарный сироп — благоприятная среда для жизнедеятельности стафилококковых бактерий;
- сабуро — среда для развития грибов.
Очень часто производится посев микроорганизмов на все три среды одновременно. Посев производится специальной петлей, лабораторным шпателем или тампоном, который пропитан биологическим материалом больного человека.
Положительным показателем данного метода исследования состава мочи, есть:
- важная информация, которая получена о возбудителе заболевания;
- определение чувствительности на группы антибактериальных средств для лечения;
- четкий контроль продолжительности медикаментозной терапии.
Отрицательными показателями данного метода исследования, есть:
- сложность в получении хорошего биологического материала для данного метода, сложно правильно собрать мочу на посев ;
- минимальные сроки посева биологического материала;
- длительный период получения результатов анализов.
Только правильные действия пациентов при заборе мочи на анализ, могут обеспечить максимально верный результат биологического исследования.