Появление выделений часто беспокоит будущую маму. Однако эти волнения не всегда оправданы. Чаще всего выделения являются следствием естественных процессов, происходящих при наступлении беременности. Но, есть случаи, когда стоит незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
О том, какие должны быть выделения на ранних сроках беременности, обязательно знать всем будущим мамам. Это позволит как избежать ненужных волнений, так и, в случае проявления патологии, предпринять всё возможное, чтобы сохранить беременность.
Первый вариант нормы – выделения, которые являются результатом гормональной перестройки организма. Гормон прогестерон увеличивает объем естественных выделений, которые увлажняют слизистую оболочку влагалища. Эти выделения обычно бывают беловатыми или прозрачными. Зуд, жжение и запах не характерны для таких выделений.
Второй вариант нормы – выделения, вырабатывающиеся вследствие формирования слизистой пробки, которая плотно закупоривает шейку матки и предохраняет ребенка от возможного проникновения инфекций. Она появляется к концу четвертой недели беременности. Эти выделения прозрачные, слизистые и без запаха.
Третий вариант нормы – имплантационное кровотечение. Это незначительные и кратковременные выделения, происходящие после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Проявляются они на 11-14 день после зачатия и лишь у 30% женщин. Имеют розоватый или коричневый цвет. Болевых ощущений и запаха женщина ощущать не должна.
Четвертый вариант нормы – реакция на использование ежедневных прокладок или средства для подмывания. Такие выделения прозрачные, не пахнут, но сопровождаются зудом или раздражением. В этом случае стоит сменить прокладки (исключите ароматизированные изделия) и подобрать менее аллергенное средство для интимного ухода.
Будущая мама должна не только знать, какие выделения на ранних сроках беременности являются нормой, но и соблюдать элементарные правила личной гигиены. Дважды в день омывать внешние половые органы, принимать душ и отдать предпочтение нижнему белью из хлопка.
Так как перечисленные варианты выделений являются нормой, то назначение лечения врачом и уж тем более самолечение не требуется.
Патологические выделения на начальном этапе беременности
Знание того, какие выделения на ранних сроках являются отклонением от нормы, поможет будущей маме в случае необходимости вовремя сориентироваться и обратиться к доктору, что может сохранить и беременность, и собственную жизнь.
Что должно привлечь внимание беременной при появлении выделений?
- наличие болевых ощущений и ухудшение общего самочувствия;
- длительность выделений;
- консистенция выделений;
- объем выделений;
- цвет.
Для того чтобы можно было определить, какого цвета появились выделения на ранних сроках беременности, стоит использовать белые ежедневные прокладки.
Красные кровянистые выделения
Красные кровянистые выделения – один из опасных симптомов патологии. Чаще всего причинами таких выделений являются следующие опасные состояния.
- Угроза прерывания беременности. Симптомы: алые кровянистые выделения, тянущие и ноющие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. Благополучный исход этой ситуации во многом зависит от своевременного обращения будущей мамы за врачебной помощью. Лучше всего позвонить в скорую помощь и дождаться ее в горизонтальном положении. Если упустить момент, то начавшийся выкидыш уже невозможно будет остановить. Более того, может начаться профузное кровотечение, которое опасно для жизни.
- Эрозия, полипы, рак шейки матки. Кровотечение может открыться после интимной близости, осмотра гинекологом.
- Пузырный занос — это патология развития плодного яйца. Опасность этого диагноза заключается в обильном кровотечении и возможности образования злокачественной опухоли.
Истинную причину кровянистых выделений может установить только врач с помощью ультразвукового исследования, гинекологического осмотра, анализа крови на соответствие уровня ХГЧ акушерскому сроку беременности.
Мажущие коричневые выделения
Мажущие коричневые выделения также являются симптомом опасных патологий.
- Внематочная беременность. При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается в неправильном месте (в маточной трубе – 97%, в яичнике – 1%, в брюшной полости – 1%). Симптомы внематочной беременности: коричневые (иногда кровянистые) мажущие выделения, боли в определенной области живота (месте прикрепления), нехарактерный для срока беременности уровень ХГЧ (бледная вторая полоска на тесте). Опасность внематочной беременности тем больше, чем дольше женщина не обращается за помощью врачей. В особо запущенных случаях такая беременность заканчивается летальным исходом. Поэтому своевременная врачебная помощь очень важна. Посредством оперативного вмешательства удаляется плодное яйцо и останавливается кровотечение.
- Отслойка хориона. Это состояние является прямой угрозой выкидыша. Симптомы отслойки хориона: коричневые мажущие выделения, резкая боль внизу живота, слабость. Своевременное обращение в медицинское учреждение увеличивает вероятность сохранения беременности и снижает риски осложнений.
- Замершая (неразвивающаяся) беременность. Состояние, при котором произошла гибель эмбриона, но плодное яйцо еще находится в матке. Отслаивание от ее стенок и вызывает мажущие кровянистые выделения. Помимо них к симптомам замершей беременности относится исчезновение признаков беременности (набухание и боль молочных желез, тошнота, характерный для срока уровень ХГЧ в крови). Лечение этого состояния производится посредством удаления плодного яйца.
Желтые выделения
Причинами выделений желтого цвета являются:
- Воспалительный процесс половых органов беременной женщины. Он может вызвать выкидыш или инфицирование плода. Для предупреждения неблагоприятных последствий назначается противовоспалительная терапия.
- Половые инфекции (чаще всего хламидии, уреаплазма). Эти инфекции могут вызвать выкидыш. Поэтому очень важно назначить эффективное и своевременное лечение. Но заниматься самолечением категорически запрещено, т.к. препараты должны подбираться только врачом с учетом наступившей беременности. Такие выделения всегда сопровождаются неприятным запахом.
Зеленоватые выделения
Причиной появления зеленоватых и, чаще всего, пенистых выделений является трихомонада. Заболевание, которое она вызывает, называется трихомониаз. Кроме выделений к симптомам этого состояния относится зуд, жжение, боли во влагалище, неприятный запах. Трихомониаз очень опасен при беременности, т.к. может вызвать выкидыш. И только врач может назначить лечение, т.к. при самостоятельном лечении высока вероятность применения препаратов, токсичных для плода.
Белые выделения
Нередко в начале беременности женщины сталкиваются с молочницей (кандидозом). Ее проявление: обильные белые творожистые выделения, зуд, жжение, кислый запах. Часто причиной кандидоза является физиологический иммунодефицит. Заниматься самолечением не стоит, т.к. основные препараты от молочницы применять при беременности нельзя из-за их отрицательного воздействия на плод.
В случае появления любых из перечисленных патологических видов выделений необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что всё само собой пройдет. Если выделения имеют нерегулярный характер, перед обращением к врачу сфотографируйте ежедневную прокладку, чтобы доктор мог определить, вид каких выделений на ранних сроках на фото перед ним. Запомните, что игнорирование сигналов организма о наличии отклонений может привести к самым плачевным результатам.
Если женщина знает, какие выделения бывают на ранних сроках беременности, какие из них представляют опасность, а какие являются вариантом нормы, то она сможет позаботиться о благополучном развитии беременности и о собственном здоровье. Главное, своевременно обращаться в медицинское учреждение и четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.
По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.
Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.
Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.
Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.
Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.
Слизистые выделения на поздних сроках
В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.
Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.
В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной . Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.
Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.
Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.
Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом .
Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.
Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать . Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят .
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.
Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется . Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.
Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как , уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.
Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.
Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности
Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.
Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.
Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.
Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.
Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.
При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.
Выделения во время беременности имеют две стороны своего проявления. Некоторые из них должны быть и считаются нормой, хотя будущая мама начинает бить тревогу. Возможны ситуации, когда естественный вид секреции приобретает другой цвет, консистенцию, запах. Такое состояние при беременности может быть поводом для обращения к гинекологу. Чтобы не бросаться в панику при любых выделениях, необходимо научиться понимать свой организм и правильно реагировать.
Условно все выделения у женщин из мочеполовой системы бывают:
- Нормальные - соответствуют природной микрофлоре и работе гормональной системы.
- Признак патологии, вызванной воспалением, развитием бактерий, микробов, отклонением в развитии плода.
В обычной ситуации, когда беременность еще не наступила, в женских органах, отвечающих за детородную функцию, происходят разные процессы. Они сопровождаются прозрачными, белыми, водянистыми или густыми выделениями, которые сменяют друг друга в течение менструального цикла. Это норма выделений до беременности.
В стадии готовности яйцеклетки к оплодотворению гормоны наращивают свою функцию. Прогестерон усиливает секрецию, чтобы больше увлажнить пути, по которым продвигаются сперматозоиды. Это уменьшает их торможение, создает комфортную среду.
Если контакт был успешным, прогестерон продолжает работу, создавая защитный барьер в виде слизистой пробки.
Плотный сгусток слизи запечатывает вход во влагалище и не позволяет зародышу покинуть полость матки. Начинается прикрепление оплодотворенного яйца к эластичным стенкам. Помимо этого у беременной женщины пробка защищает полость матки от проникновения патогенных микробов, грибков, которые могут навредить развитию зародыша.
Пока шейка матки не закрылась, идут выделения части слизи наружу. Она имеет вязкую, белую основу. Врачи квалифицируют такие выделения как признак беременности, что обосновано природными процессами. Если правильно идентифицировать секрецию женских половых органов, то о наступлении беременности можно узнать на самом первом этапе, до проявления основных признаков.
Ранний период
При наступлении беременности менструальный цикл останавливается. Хотя скудные кровяные вкрапления в течение первого месяца возможны, но не считаются патологией. Капли крови, выделившиеся из полости матки во время прикрепления плодного яйца, примешиваются к слизи и создают видимость прихода менструации. Такое кровянистое выделение при беременности — норма, если не присутствует сильная боль внизу живота, повышение температуры.
С пятой недели развития плода окрашенная слизь с вкраплениями крови или других сгустков недопустима.
После закрепления эмбриона наступает новый этап в женском организме - сохранение плода, за который отвечает эстроген. Секреция становится прозрачной, не имеет запаха и довольно скудная. Вплоть до десятой недели сохраняется специфика выделений, не доставляя особого дискомфорта.
Вторая половина развития плода
Чем больше срок, тем крупнее плод. В матке могут возникать мелкие разрывы стенок из-за увеличения размера полости, в которой развивается малыш. Усиливается кровяное давление. Возможно окрашивание белой или прозрачной слизи в слегка бежевый оттенок. Повода для беспокойства нет, если отсутствуют боли, зуд или жжение в области наружных половых органов или влагалища.
Иногда бежевые выделения вызваны эрозией, которая не была вылечена до наступления беременности. При половом контакте шейка повреждается и начинает слегка кровить. Такой же результат бывает при осмотре врачом на более поздних сроках для взятия мазка. Серьезного повода для волнений нет.
В последние месяцы на выделения тоже следует обращать внимание, потому что может идти больше секрета, в котором женщины замечают желтую примесь. Если других симптомов нет, а дискомфорта слизь не вызывает, то желтый оттенок можно объяснить как примесь капель мочи. Эмбрион очень большой и давит на все внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь. Женщина часто бегает в туалет, но иногда такой возможности нет, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.
Иногда это происходит незаметно для женщины в положении, если делать резкие движения или поднять тяжесть.
При нормальном течении беременности других поводов для появления желтой, коричневой, зеленой слизи нет. Сгустки и обильный выход слизи на поздних сроках - сигнал о приближении родов, выходит пробка или начали отходить околоплодные воды.
На протяжении всего срока развития эмбриона допустимы выделения однородной консистенции, плотность которой может меняться от водички до густого белого секрета. Если нет дополнительного дискомфорта в виде зуда, жжения, кислого или дрожжевого запаха, болей в пояснице или нижней части живота, то это нормальные выделения при беременности.
Любые отклонения от нормы должны стать поводом для дополнительной консультации с гинекологом.
Поводы для беспокойства
Не каждая беременность протекает в пределах нормы. Первым сигналом о дисбалансе для будущей мамы является именно цвет выделений при беременности. Начиная с первого дня оплодотворения можно понять, что возникла угроза выкидыша или для жизни женщины.
Внематочная беременность или выкидыш
Первым признаком зарождения новой жизни является задержка менструации. Одна, две недели. Девушка уверена, что беременна. Вдруг появляются коричневые выделения . Такое состояние возможно на раннем сроке, но боль в нижней части живота, температура свидетельствуют о серьезной проблеме.
Есть повод полагать, что хорион образовался не в полости матки, а в трубах. Врачи считают такие выделения признак беременности вне матки, точнее, в полости трубы. Создается угроза для жизни женщины, полость трубы не предназначена для развития плода. Требуется помощь, обычно хирургическая. Если появились ненормальные выделения, признаки беременности, не соответствующие стандартному протеканию, как правило, в первые дни зачатия, назначается госпитализация.
Первые недели зачатия самые опасные, поэтому женщине необходимо знать, какого цвета выделения при беременности на первых порах норма, а какие патология.
Коричневая слизь может появиться позже, даже при правильном закреплении эмбриона в матке. Неестественный во время беременности цвет секреции половых женских органов указывает на бактериальное заболевание в полости влагалища или угрозу прерывания беременности. Появление красного оттенка и сгустков на раннем сроке развития плода часто переходит в кровотечение.
Если помощь оказана с опозданием, сохранить эмбрион не получается. Возможен полный или частичный выход зародыша. Причины, спровоцировавшие выкидыш, разные - от генетических до банального приема лекарственных препаратов, если беременность незапланированная и женщина проходила курс лечения.
Скрытая болезнь
В последние месяцы развития эмбриона коричневая слизь с фрагментами указывает на возникшие проблемы с плацентой. Расслоение имеет разную специфику, вплоть до угрозы жизни малышу и будущей маме. Не стоит пренебрегать переменами в выделениях у беременной, особенно с примесью крови, сгустков, нитевидных фрагментов.
Неожиданно могут о себе заявить разные заболевания женских органов, о которых женщина не знала, потому что не проходила полное обследование до наступления оплодотворения:
Гормональные изменения и увеличение размеров эмбриона влияют на скрытые очаги заболеваний. Кровяные выделения, сопровождающиеся приступами боли в животе, пояснице могут быть симптомом для волнения. Гинеколог назначает соответствующее лечение, если это допустимо.
Активизировались микробы или грибки
В норме выделения при беременности не должны иметь специфического запаха, который не приятен женщине и может возникать через короткий промежуток времени после гигиенических процедур. На прокладке появляется масса, напоминающая творог, или бели с желтым, зеленым оттенком. Точную диагностику подобного выделения у беременных может провести только курирующий гинеколог, но в целом это симптом развития грибковых или микробных болезней:
- Молочница;
- Гонорея;
- Кишечная палочка;
- Заболевания почек (пиелонефрит);
- Иные половые инфекции.
Некоторые заболевания протекали в скрытой форме до наступления беременности и проявили себя в серьезной форме из-за гормональных изменений и повышения чувствительности женских половых органов. Слизь с патогенной флорой, попадая на наружные половые губы и стенки влагалища, вызывают раздражение, зуд. Может появиться боль и жжение при мочеиспускании, запах кислого, рыбы. При половом контакте сперма тоже может изменить свой запах, потому что к нормальной вагинальной флоре примешиваются микробы. Сам контакт может вызывать боль, потому что слизистая повреждена.
Молочницу и другие болезни половой системы мужчины и женщины желательно вылечить заранее.
Если будущие родители подходят к вопросу о зачатии с полной ответственностью, то проходят комплексное обследование, которое исключает возможность появления патогенных возбудителей. Даже у людей, имеющих постоянные половые отношения с партнером, есть скрытые болезни половых органов, которые не позволяют плоду развиваться нормально. Если лечилась только супруга, а муж проигнорировал назначения врача, при половом контакте его микрофлора переходит к беременной и угрожает плоду.
Не стоит заниматься самолечением или игнорировать признаки патологий. Лучше пройти диагностику и получить медицинскую помощь, чем навредить себе и эмбриону.
Аллергическая реакция меняет секрецию половых органов
Иногда «плохие» выделения во время беременности появляются как аллергическая реакция на средства гигиены:
- Мыло, гель;
- Прокладки;
- Крем для тела;
- Туалетную бумагу;
- Нижнее белье из синтетических тканей.
Для исключения такой возможности женщине необходимо использовать средства гигиены без ароматизаторов и красителей, можно сменить привычные прокладки на новую марку. Белье лучше использовать из хлопковой ткани и менять два раза в день. Туалетную бумагу заменить на влажные салфетки для интимной гигиены. По возможности увеличить процедуры подмывания.
Если все возможные источники устранены, а специфические выделения из влагалища не прекратились, нужно искать другую причину. Аллергия может быть на лекарства, назначаемые беременной, или некоторые продукты питания.
Предвестники появления малыша на свет
Самое сильное волнение у женщины в положении появляется на последних месяцах. Первородящие мамы, замечая на белье густые комочки слизи, паникуют и не знают, что делать. Но это нормальное состояние. За несколько недель до родов матка начинает перестроение в области шейки. Происходит постепенное раскрытие, пробка выходит полностью или частями. Белье намокает сильнее, потому что начинают подтекать околоплодные воды.
К водянистой слизи возможно присоединение крови, выделения приобретают грязноватый оттенок. Но если их цвет не имеет алого оттенка, волнений быть не должно. Алый цвет указывает на серьезные проблемы, которые могут угрожать жизни эмбриона, возможно начало кровотечения. Срочно требуется госпитализация и обследование УЗИ.
В заключение
Женский организм устроен таким образом, что из влагалища постоянно выделяется слизь разной консистенции. Выделения - это лакмусовая бумага здоровья половой системы, на которые нужно обращать внимание даже при незначительных переменах.
Беременность - это особый период, который индивидуален для каждой представительницы прекрасной половины, и женщина должна быть во много раз внимательнее и понимать, что такой признак беременности, как выделения, не всегда могут быть нормой. Цвет и запах, специфического характера, всегда будут являться проблемой.
Наступление беременности является весомым поводом более внимательно отнестись к своему здоровью. В процессе вынашивания ребенка в организме женщины происходят глубокие гормональные изменения, которые влияют на иммунитет и становятся причиной различных симптомов. Выделения могут быть индикатором тех или иных проблем. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо изучить механизм их появления и возможные последствия для организма женщины.
У небеременных женщин шейка матки беспрерывно вырабатывает слизь. Эти выделения отличаются в зависимости от стадии менструального цикла. В первой фазе слизистая оболочка вырабатывает жидкий секрет, который способствует продвижению сперматозоидов и оплодотворению. В следующей половине цикла слизь приобретает более густую консистенцию и становится непрозрачной. Это необходимо для защиты входа матки от проникновения патогенных микроорганизмов. Первая половина цикла контролируется гормоном эстрогеном, далее и до конца первого триместра основную роль играет прогестерон. С началом второго триместра опять преобладает эстроген, под действием которого выделения жидкие и обильные.
Нормальные выделения при беременности
Характеристикой нормальных выделений в период беременности является отсутствие дискомфорта, жжения, зуда и неприятного запаха. Также необходимо обратить внимание на их окраску.
Благополучное течение первых 12-ти недель гестации определяется достаточной концентрацией прогестерона в крови. Этот гормон сначала вырабатывается желтым телом яичника при овуляции, а затем способствует удержанию зиготы внутри полости матки с помощью образования слизистой пробки в канале шейки матки. Кроме того, он подавляет сократительную активность мышц.
Под действием прогестерона в первом триместре обычно наблюдаются нормальные густые стекловидные, прозрачные или белесые выделения. При возникновении ощущения жжения, неприятного запаха или любого дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.
После того как эмбрион прочно закрепился в полости матки и сформировалась плацента, организм женщины начинает усилено вырабатывать эстрогены. Эти гормоны стимулируют рост матки и формирование протоков и железистой ткани груди. С этого момента выделения приобретают иной характер, они становятся обильными, бесцветными или с белым оттенком.
Белые выделения
Появление выделений белого цвета в период беременности чаще всего является вариантом нормы. В исключительных случаях они бывают связаны с развитием патологического процесса. Иногда появление белой слизи может свидетельствовать о зачатии.
В состав нормальных белых выделений обычно входит слизь, которая вырабатывается половыми железами и внутренней оболочкой половых органов, молочнокислые бактерии, а также эпителиальные клетки, покрывающие поверхность родовых путей.
В том случае, если белесая слизь приобрела форму творожистых сгустков, пивной запах и сопровождается неприятными ощущениями в области гениталий, это является симптомом кандидоза, или молочницы. Причиной развития заболевания является условно патогенная грибковая микрофлора, которая начинает бурное развитие на фоне снижения иммунитета. Слизь, которая имеет более прозрачный оттенок, водянистую структуру и неприятный запах может свидетельствовать о развитии бактериального вагиноза.
Лечение этих заболеваний назначается только врачом. Для этих целей подбираются безопасные препараты, разрешенные беременным.
Слизь белого цвета может появиться на поздних сроках. Ее консистенция служит сигналом о подтекании околоплодных вод или созревании шейки матки. Слишком обильные, густые выделения с прожилками крови на последних неделях беременности указывают на выход слизистой пробки, что говорит о скором начале процесса родов.
Желтые выделения
Появление желтых и вязких выделений может указывать на инфицирование или обострение заболеваний половых органов. Если эти признаки не сопровождаются зудом и неприятным запахом, то женщина может не обратить на это особого внимания. В том случае, когда на их фоне секрет приобретает темно-желтый цвет, этот сигнал нужно расценивать как проблему в половой сфере.
Подобные патологические признаки могут появиться по ряду причин:
- воспалительный процесс, возникший на фоне снижения иммунитета;
- аллергическая реакция на гигиенические средства, косметику, белье;
- венерические заболевания - особое внимание следует обратить в том случае, если выделения стали зеленоватые, появились жжение, зуд и боль при мочеиспускании.
Ярко-желтый цвет вагинального секрета зачастую говорит о и фаллопиевых труб, а также о наличии бактериальной инфекции во влагалище. Такое состояние может возникать не вследствие наступившей беременности, а быть обострением хронических заболеваний. Чтобы избежать подобных неприятных проявлений, требуется еще на этапе планирования беременности выявить скрытые заболевания и пройти эффективный курс лечения. Во время беременности инфекция может распространиться вверх, вызвать внутриутробное инфицирование плода и способствовать развитию эндометрита после родов.
К развитию воспалительных процессов в половы путях женщин приводят следующие инфекционные заболевания, которые могут проявить себя характерными желтыми выделениями:
- неспецифический ;
- кандидозный кольпит;
На поздних сроках беременности может появляться недержание мочи. Нормальные физиологические выделения смешиваются с небольшим количеством мочи и приобретают желтоватую окраску.
Коричневые и кровянистые выделения
Практически у всех женщин, пребывающих в состоянии беременности, могут внезапно появиться выделения коричневого цвета. Причины таких симптомов различны на разных сроках беременности. Зачастую они являются весомым поводом для беспокойства у будущих матерей.
После зачатия при имплантации эмбриона наблюдается нарушение слизистой оболочки матки, при этом возникает незначительное капиллярное кровотечение. Появление нескольких капель коричневого цвета происходит единожды и не прогрессирует. Обычно на таком раннем сроке женщины не догадываются о наступившей беременности, поэтому не уделяют особого внимания этому явлению.
Появление секрета на 5-8 неделе беременности, окрашенного в коричневый цвет в умеренных количествах, может быть сигналом о внематочной беременности или угрозе самопроизвольного выкидыша. Во втором случае эти выделения, как правило, темные, с прожилками крови и сопровождаются болями в животе. При внематочной беременности возникает боль, обычно она локализуется с одной стороны, в зависимости от того, в какой маточной трубе началось развитие эмбриона.
Гормональные перемены в теле женщины могут послужить толчком к изменению в структуре мембран шейки матки и появлению эрозии. Лечение заболевания не проводится у беременных, а начинается спустя определенное время после родов. Подобные нарушения целостности шейки матки, а также половых путей, развитие миомы, проведение вагинального УЗИ и последствия полового акта также могут быть причиной выделений.
Кровотечения и коричневые выделения в первые недели беременности нередко становятся симптомами полипов цервикального канала. При этом кровопотеря незначительная и не сопровождается болями в животе. Кроме того, подобные признаки возникают при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах или при различных инфекционных процессах.
Одним из крайне неприятных осложнений беременности является пузырный занос. Причины этой патологии не изучены до конца, но есть теория, согласно которой отклонения в хромосомном наборе эмбриона приводят к неправильному формированию плаценты. Вместо нее образуется доброкачественная опухоль на стенках матки. При частичном пузырном заносе велика вероятность гибели плода во втором триместре, а при полном — эмбрион погибает на ранних сроках развития. Пузырьки опухоли иногда попадают в кровь и дают метастазы во влагалище и ткани легких. Такое состояние проявляется в виде кровяных выделений, в которых иногда можно наблюдать пузырьки опухоли. Диагноз подтверждается на основании ультразвукового обследования и анализа крови на .
В середине первого триместра коричневая слизь может быть признаком сбоя в гормональном фоне женщины. Чаще всего эти изменения не несут угрозы, но врач должен быть осведомлен о таких симптомах. После 28-й недели беременности выделения, которые сопровождаются появлением крови, могут указывать на внезапные осложнения беременности. Чаще всего это связано с плацентой, возможны ее предлежание, отслойка или расслойка. Подобные состояния угрожают матери и плоду. Ребенок не получает необходимого количества кислорода и необходимых веществ, что крайне негативно сказывается на его развитии и жизнедеятельности. При появлении коричневых выделений различной интенсивности необходимо срочно обратиться за оказанием медицинской помощи.
На последних неделях срока коричневые выделения нередко являются предвестниками скорых родов. А после их наступления, вне зависимости от способа родоразрешения, появляются кровянистые выделения, или лохии. Их причиной является заживление внутренней поверхности матки в месте прикрепления плаценты. Лохии со временем меняют свою интенсивность и окраску. Через 5-6 недель проходят самостоятельно вне зависимости от грудного вскармливания.
Беременной женщине необходимо внимательно следить за сигналами, которые ей посылает организм. Качество и количество выделений является важным диагностическим признаком вероятных проблем. Они могут быть как нормальными, так и являться симптомами патологий, поэтому при любых изменениях выделений следует обратиться за медицинской помощью. Желтые, коричневые и, особенно кровяные выделения, являются обязательным поводом для обследования. Даже бесцветный и белый секрет, который сопровождается неприятными ощущениями или болью требует серьезного подхода при беременности.
С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.
Норма при беременности
Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.
Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.
Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.
Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.
Причины отклонений
Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:
- Кольпиты.
- Дисбиоз влагалища.
- Молочница.
- Эрозия шейки матки.
- Самопроизвольный аборт.
- Эктопическая (внематочная) беременность.
- Предлежание плаценты.
Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.
Симптомы
То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:
- Цвет.
- Запах.
- Объем.
- Консистенцию.
- Время появления.
Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.
Кольпиты
Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:
- При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
- При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
- При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.
При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.
Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.
Дисбиоз влагалища
При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.
Молочница
Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:
- Покраснение слизистой оболочки влагалища.
- Ощущение сухости, зуда и жжения.
- Дискомфорт во время сексуального контакта.
- Болезненность при мочеиспускании.
Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.
Эрозия шейки матки
Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.
Акушерская патология
О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:
- Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
- Кровянистым выделениям.
- Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.
Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.
Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.
Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
- Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
- Мазок из шейки матки на цитологию.
- Кольпоскопия.
- УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).
Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.