Беременность делает кальций особо важным для организма. Нередко будущая мама испытывает дефицит кальция во время беременности. Зачем, когда и как получать кальций - теперь Вы это будете знать!
Кальций во время беременности. Суточная норма кальция
Будущая мама должна потреблять около 1 300 мг кальция в день. То есть привычная доза по причине беременности увеличивается на 300 мг.
Существуют данные, что в нашем организме около 1,5 кг кальция. Кальций в наибольшем объеме находится в зубах, костях и немного - в крови. Кальций во время беременности обеспечивает ее благополучное течение. Достаточный уровень кальция в организме практически гарантирует нормализацию давления, предупреждая гипертонию. Также кальций способствует своевременному наступлению родов. Защитит кальций будущую маму и от остеопороза.
Через плаценту каждый час проходит 13 мг кальция. Кальций участвует в формировании костей и тканей плода. Мышцы, сосуды, нервные клетки, волосы, кожа, внутренние органы будущего ребенка не смогут формироваться полноценно без кальция.
Если необходимого для развития ребенка кальция будущая мама потребляет недостаточно, то он начинает восполняться из запасов организма беременной. Поэтому могут появиться проблемы с зубами, кости станут хрупкими. Может проявляться бессонница, судороги, тревожное состояние.
Усвоение потребляемого нами кальция возможно только при поддержке витамина D 3 . И вообще кальций лучшего всего работает при партнерстве с другими витаминами. Кальций вместе с фосфором работает на здоровье зубов. Сам кальций является помощником для обмена железа в нашем организме. Свертываемость крови, полноценная работа нервной системы, сердечнососудистой системы невозможны без него.
Врачи предупреждают, что избыточная мера кальция в организме тоже вредна.
Продукты с кальцием
Питание во время беременности регулярно должно включать следующие продукты с кальцием:
- твердый сыр (1 000 мг кальция на 100 г продукта);
- йогурт (450 мг на 100 г);
- фундук (170 мг на 100 г);
- творог (150 мг на 100 г);
- молоко (120 мг на 100 г);
- шпинат (106 мг на 100 г) и др.
Также богаты кальцием брокколи, белокочанная капуста, салат, кольраби, зеленый лук, тунец. Можно было бы внести в список сливки и сливочное масло. Но они содержат слишком много жиров, которые нейтрализуют всю свою пользу от кальция. Препятствуют усвоению кальция петрушка, щавель, арахис, шоколад, ревень, крупы, черный чай. Ими лучше не увлекаться.
Возможно, понадобится прием препаратов с кальцием. Но это должно произойти только по назначению врача.
Здоровой Вам беременности и счастливого материнства!
Обеспечение организма женщины, вынашивающей ребенка, витаминами и минералами – обязательное условие для здоровья обоих. Оптимально, когда их поступление в организм происходит с продуктами питания, но, иногда требуется дополнительный прием аптечных препаратов, содержащих недостающие микроэлементы. Чаще всего именно кальций для беременных (Ca) назначается в виде необходимой добавки к рациону. Минерал жизненно необходим формирующемуся ребенку, а для женщины его недостаток чреват проблемами со здоровьем.
Влияние на беременность
Минерал является одним из главных кирпичиков в процессе формировании полноценной костной ткани малыша. Кроме скелета, зубов, ногтей и волос он также непосредственно участвует и в развитии нервной системы и мышцах, сердца, в том числе. Достаточное количество кальция необходимо для обеспечения нормальной свертываемости крови у ребенка и его матери.
Женщине во время беременности без должного уровня микроэлемента сложнее в полной мере обеспечивать им малыша. Происходит перераспределение внутренних запасов минерала – ребенок «забирает» свою порцию в ущерб матери. И тогда появляются признаки нехватки кальция у беременных – крошатся зубы, ломаются ногти, выпадают волосы, ухудшается состояние кожи.
Недостаточная концентрация элемента в организме женщины может привести к серьезным проблемам с почками, ЖКТ, сердечнососудистой системы, расстроить и без того нестабильную психику.
Первые симптомы недостатка кальция у беременных чаще всего проявляются в мышечной боли, судорогах нижних конечностей, ощущении ползанья мурашек по телу. Могут усилиться токсикоз и гестоз.
Кроме того, если беременной не хватает кальция, то резко возрастают риски преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на раннем сроке беременности. А если ребенок все же благополучно родится, то шанс развития рахита у него выше, по сравнению с другими детьми.
Когда начинать пить кальций при беременности? Назначение аптечного препарата проводится исключительно врачом. Специалист может рассчитать, какая суточная потребность препаративной формы минерала нужна в каждом конкретном случае. Обязательно учитывается поступление элемента с продуктами питания, интенсивность проявления симптомов его нехватки. Ранее срока в 12-13 недель гестации Ca не назначают.
Средние показатели нормы
Сколько кальция нужно в день беременной? В среднем, здоровой женщине требуется до 1000 мг минерала в день, а суточная доза кальция для беременных дам больше – ее значение варьируется в пределах 1300-1500 мг, но не более 2000мг. При этом, потребление ребенком микроэлемента происходит не равномерно. На первых порах ему необходимо в день не более чем 3 мг, а начиная с третьего триместра, потребность малыша в Ca вырастает до 300мг в сутки.
Недооценить важность минерала во время беременности сложно. Но «излишки» также вредны.
Почему беременным нельзя кальций:
- все, что не усвоится организмом и не выведется с мочой, практически всегда отложиться в камни в почках или поджелудочной железе;
- могут наблюдаться сбои в работе сердца, нервной системы;
- избыток микроэлемента будет мешать нормальному усвоению другого, не менее важного, в данном случае магния.
Нужно ли пить кальций при беременности можно определить, сопоставив жалобы на самочувствие с симптомами нехватки элемента. Важен и подсчет количества минерала поступающего с пищей.
Когда пить кальций при беременности:
- неполноценное питание матери;
- выраженные ломота в костях, приступы сердцебиения, ночные судороги в ногах;
- интенсивное выпадение волос, возникшие проблемы с зубами в период вынашивания ребенка;
- недостаточное пребывание на свежем воздухе.
До какого срока беременности можно пить кальций? Для недопущения чрезмерного окостенения головки ребенка, что, в свою очередь, может усложнить роды, препараты Ca не назначают позже 32-36 недели, иногда позже 30. Стоит отметить, что минерал имеет способность накапливаться в организме женщины, поэтому не следует переживать о том, что в период активного роста, на последних сроках беременности, плод будет чувствовать его недостаток.
Продукты богатые минералом
Среднестатистическая, условно здоровая женщина, при разумно организованном питании не будет ощущать нехватки минерала. К тому же, Ca содержится в таком количестве продуктов, что восполнить его дефицит могут даже веганы и вегетарианцы.
В следующих продуктах имеется много кальция:
- все молочные и кисломолочные продукты;
- орехи, практически все, лидер – миндаль;
- капуста и ее «родственники», в особенности брокколи;
- практически все овощи и фрукты, зеленые в большинстве;
- яичные желтки;
- бобовые;
- рыба.
Чрезвычайно богат микроэлементом кунжут – 100 г семян содержат кальция до 1300 мг, в 100 г твердого сыра около 600-1000 мг минерала, а в100 г вяленой рыбы с костями – практически суточная его доза. Не теряет популярности и яичная скорлупа. После кипячения она перетирается в порошок и принимается внутрь по 0,5-1,0 ч. л. в день. Мнения насчет такого способа пополнения запасов Ca расходятся, но многие его помнят и с успехом применяют
Для предупреждения вымывания элемента из организма следует ограничить или отказаться от кофе, какао, сигарет. Грамотно составленная кальциевая диета (речь идет об употреблении продуктов с максимальным содержанием элемента) может стать альтернативой минерала в таблетках. Не стоит забывать, что для усвоения Ca необходим витамин D и фосфор, поэтому без прогулок на свежем воздухе не обойтись – именно на солнце вырабатывается кальциферол (витамин D).
Аптечные варианты
Большинство производителей выпускают продукты, содержащие кроме Ca, как минимум витамин D. Есть комплексы, содержащие также бор, марганец, цинк, медь, и другие. Для поддержания работы щитовидной железы хорошо подходит сочетание кальций-йод.
Кроме того, сам минерал в подобных добавках представлен в легче усвояемой форме – карбонаты, цитраты или хелаты, в отличие от глюконата, который является самым «пустым» вариантом. Жидкий препарат хлорид Ca выпускается в ампулах в виде 5-10% раствора. Назначается такой хлористый кальций при остром дефиците элемента.
Если от синтетических препаратов никуда не деться, и их прием назначен специалистом, то лучше запомнить базовые тезисы как правильно пить кальций при беременности:
- оптимально принимать таблетки после еды, курсом в течение месяца;
- следует убедиться в отсутствии противопоказаний – индивидуальная непереносимость к компонентам препаратов, проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками, тромбоз и другие;
- суточная дозировка делится на несколько приемов – за раз более 500 мг минерала организм не в состоянии усвоить. Рекомендуется помнить, что железо и кальций «не дружат». Минимальный интервал между употреблением средств – 3 часа.
Сколько стоит кальций для беременных? Цена на препараты зависит не только от того в какой форме и в каком количестве представлен минерал, но и от присутсвия дополнительных компонентов. Например, Кальцемин, в состав которого входят карбонат и цитрат Ca (в общем 250 мг) и ряд других веществ, стоит около 300-500 руб. Кальций-актив, где элемента всего 50мг и немного витамина D – дешевле, до 150-200 руб. А вот БАДы Тяньши или аминокислотный кальций лаклайф обойдутся в 1500-1800 руб.
Беременность - это прекрасный момент для каждой женщины. Однако помимо волнений и радостных переживаний следует задуматься о здоровье будущего крохи. А для того чтобы он родился здоровым, нужно, чтобы организм матери получал полный набор необходимых веществ. И одним из самых важных элементов является кальций для беременных в таблетках. Какой выбрать - непростой вопрос, и именно поэтому сегодня мы хотим его более детально обсудить.
Потребность в кальции
На самом деле он очень нужен нашему организму каждый день. Но когда вы беременны, картинка кардинально меняется. Помимо того, что вашему организму требуется поддерживать собственные потребности, ему необходимо выделять значительное количество строительного материала для того, чтобы за считаные месяцы вырастить весь опорно-двигательный аппарат ребенка, то есть скелет. Поэтому ни в коем случае нельзя рассчитывать на то, что вам достаточно микроэлементов, которые вы получаете из обычных продуктов. Очень важно принимать в таблетках. Какой выбрать - необходимо спросить у лечащего врача, потому что индивидуальные особенности каждого организма невозможно учесть в короткой статье. Однако наша цель - лишь рассказать про потребность будущей мамы и варианты ее удовлетворения.
На самом дела потребность определяется еще и возрастом женщины. Если беременной не больше 18 лет, то ей нужно 1300 мг в сутки. Для женщин старшего возраста цифра немного снижается и составляет около 1000 мг в сутки. Именно чтобы перекрыть ее, и назначется кальций для беременных в таблетках. Какой выбрать - подскажут врачи, которые наблюдают серьезный дефицит этого важнейшего минерала. Это в первую очередь опасно для матери, потому как, покрывая только потребности растущего организма, вы оставляете без поддержки собственную опорно-двигательную систему. Это грозит ранним развитием остеопороза.
Что делать, чтобы предупредить дефицит кальция?
На самом деле это далеко не самый дефицитный минерал, то есть его можно получать в достаточном количестве из самых обычных продуктов питания. Перед тем как рассказывать про кальций для беременных в таблетках (какой выбрать), давайте определим его натуральные источники. Отметим еще один момент: после рождения ребенка, во время грудного вскармливания, вы нуждаетесь в кальции не меньше, чем во время беременности, потому как кроха по-прежнему обеспечивается всем необходимым за счет материнского организма.
Натуральные источники кальция
Чтобы получать необходимое его количество, вы можете употреблять самые простые продукты. Так, стакан натурального йогурта даст вам 440 мг кальция, 30 г жареного миндаля - 75 мг. Очень важным источником является рыба: 100 г сардины даст вам 324 г кальция. Не менее полезно употреблять в пищу сыр. Причем это может быть практически любой, моцарелла или чеддер. Всего 30 г этого вкусного продукта даст вам 250 г кальция. Если вы переживаете за свой вес, то обратите внимание на капусту. Употребив 50 г этого полезного овоща, вы получаете 150 г кальция. При этом учитывайте, что за один раз ваш организм не сможет усвоить более 500 мг кальция.
Обилие препаратов на рынке
Действительно, даже просто ради интереса окинув взглядом полки в аптеке, можно сделать вывод, что кальций для беременных в таблетках выбрать совсем несложно. Однако большинство препаратов усваиваются организмом не очень хорошо. Именно поэтому фармацевты продолжают работать над созданием новых кальциевых комплексов, которые были бы идеальными для организма будущей мамы. В аптеках есть широко распространенный препарат, который носит название глюконат кальция. Надо отметить, что как раз с его помощью организм получает минимум этого минерала. Максимальное его количество содержит карбонат кальция. Вообще, все препараты, которые содержат соли кальция, можно разделить на три группы. Это монопрепараты, то есть классический кальций для беременных в таблетках Врачи назначают его крайне редко, потому как без витамина D он усваивается очень плохо и сложно контролировать дозировку.
Второй вариант - это комбинированные средства, в состав которых кроме кальция входит еще и витамин D или C, иногда минеральные элементы вроде магния, цинка, фосфора. Третий вид препаратов - это поливитаминные комплексы, в которые входят соли кальция.
Необходима консультация врача
В первую очередь помните, что самостоятельно принимать любые препараты во время беременности нельзя. Ориентируйтесь на состояние своего организма, слушайте его сигналы. Если вам сильно захотелось мела, то стоит побаловать себя кусочком сыра, творогом, а также посоветоваться со специалистом. Он сможет выбрать кальций для беременных, который нужен именно вам.
Нужно помнить, что принимать больше 500 мг кальция за один раз не стоит, организм просто не сможет его усвоить. Если вам назначена дозировка выше, то разбейте ее на несколько приемов. При этом если в таблетках содержится карбонат кальция, то принимайте их во время еды. Этим таблеткам нужен желудочный сок. Не забудьте о том, что если вам назначены препараты железа, то принимать их нужно с интервалом 2-3 часа с таблетками, содержащими кальций. Очень желательно получать витамин D. Есть еще одно важное правило: кальция лучше потреблять меньше, чем больше. Дело в том, что часть солей кальция поступает с пищей. Говоря о том, можно ли беременным кальций в таблетках, необходимо сказать про проведенные исследования. Мамы, которые получали по 600 мг кальция, демонстрировали увеличение костной массы. А вот у тех, кто получал рекомендованную дозу, по 1500 мг в сутки, состояние костей ухудшалось на несколько лет. То есть большое количество кальция мешает усваиваться другим минералам, не менее важным для здоровья костей.
Кальция карбонат
Итак, проводя обследование пациентки, врач принимает решение назначить кальций для беременных. Какой выбрать - вопрос не самый простой, давайте разбираться вместе. на рынке может быть представлен в нескольких видах. Это «Кальций Д3 Никомед», «Компливит кальций Д3». То есть это комбинированные препараты, которые содержат достаточно большое количество минерала в связанной, системной форме. Очень хорошо восполняют баланс кальция в организме. Однако назначают их с осторожностью беременным вплоть до третьего триместра. При нарушении работы почек препараты противопоказаны.
«Кальций Д3» для беременных
Уже судя по названию - это комбинированный препарат, который содержит кальция карбонат и витамин D3. Это способствует хорошему усвоению кальция. Одна таблетка дает организму 500 мг данного важнейшего элемента. Аналогичный состав имеет и препарат «Компливит кальций Д3», а также «Кальций Актив». Это именно те добавки к пище, которые чаще всего выписываются будущим и настоящим мамам. Однако если вы уже принимаете поливитаминный комплекс для беременных и кормящих мам, то предупредите врача. В составе может быть значительное количество кальция, а потому отдельный его прием вызовет передозировку.
Другие формы кальция
В зависимости от результатов обследования и собственных взглядов, для коррекции нехватки этого минерала врач может использовать кальция цитрат. Достаточно сложно однозначно сказать о том, какой лучший кальций для беременных можно сегодня назначить, однако у каждого препарата есть свои особенности. В частности, лучше и быстрее усваивается организмом, то есть достаточно будет меньшей дозы, чтобы получить хороший эффект. Примером может послужить препарат «Кальцемин». Кроме собственно кальция цитрата он содержит витамин D3, медь и цинк, марганец и бор. В статье мы уже упоминали, какова норма кальция для беременной, это около 1500 мг в сутки. Одна таблетка содержит 250 мг.
Наконец, всем знакомый глюконат кальция. Назначают его больше для успокоения будущей мамы, когда нет оснований предполагать большую нехватку кальция в организме. Выпускается он в виде таблеток или уколов.
Подведем итоги
Несмотря на все доводы, решать, кальций и как долго его пить, - право лечащего врача. Для одной женщины - это весь срок беременности и лактации. Другим назначают только по окончании первого триместра. А третьим категорически запрещают даже смотреть на эти таблетки и налегать на молочные продукты и листовые овощи из-за того, что кальций может вызывать сокращения матки. Поэтому обязательно регулярно посещайте врача и соблюдайте его рекомендации.
Для полноценной закладки и формирования органов будущего малыша необходимо достаточное поступление питательных веществ. Они попадают к ребенку через плацентарную систему из организма матери. Помимо белков, жиров и углеводов важными строительными материалами являются минералы, особенно кальций. Он формирует скелет плода, является основой зубной ткани, участвует в физиологических клеточных процессах. Роль этого химического вещества, необходимые количества, признаки дефицита, пути восполнения депо кальция - такие вопросы мы рассмотрим в данной статье.
Для чего нужен кальций?
Основная масса кальция в организме содержится в костной и хрящевой ткани. Минерал образует неорганические соли, которые составляют скелет человека. По подсчетам ученых в костях, зубах и связочном аппарате находится до 98 процентов кальция. Остальные два процента раскиданы по всем клеткам организма и участвуют во множестве жизненно важных процессов:
- Способствуют передаче импульсов между клетками нервной системы.
- Обеспечивают нормальную работу желез внутренней и внешней секреции.
- Являются помощниками при утилизации жирных кислот.
- Активизируют гормональные процессы.
Еще одним жизненно важным эффектом этого химического вещества является запуск системы свертывания крови в ответ на повреждение целостности сосудов.
Помимо этого, кальций принимает участие в сократительной активности мышечной ткани. Этот минерал регулирует тонус гладкой мускулатуры, которая входит в состав репродуктивной системы женщины.
Недостаток кальция приводит к нарушению тонуса матки и делает невозможным естественное родоразрешение.
Метаболизм
Для обновления клеток костной системы и нормального функционирования внутренних органов необходимо ежедневное поступление кальция в организм. Как правило, основным его источником являются молочные продукты и овощи. Проходя по пищеварительному тракту, он всасывается на уровне начальных отделов тонкого кишечника. На этот процесс влияет витамин D, вырабатываемый в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Заболевания кишечника воспалительного или дистрофического характера или недостаток инсоляции значительно снижают процесс всасывания и могут приводить к развитию кальций дефицитных состояний.
Попадая в кровь, минерал может связываться с плазматическими белками или оставаться в свободном состоянии. Его концентрация в кровяном русле поддерживается на постоянном уровне. В этом процессе важную роль играют гормоны паращитовидных желез. Выводится этот химический элемент с мочой или через желудочно-кишечный тракт.
Эндокринная патология может менять уровень кальция в крови. Такая ситуация чаще всего наблюдается у пациентов с поражениями клеток:
- поджелудочной железы;
- надпочечников;
- щитовидной железы.
При заболеваниях этих органов чаще всего диагностируется ухудшение минерального обмена. Также дефицит кальция характерен для больных, принимающих гормональную терапию.
Потребность
Потребность в кальции на протяжении жизни достаточно сильно варьируется. Ее пик приходится на детский период, время беременности и лактации. Первый связан с активным ростом скелета ребенка, увеличением объема костной ткани, второй - с формированием опорно-двигательного аппарата плода и естественным вскармливанием.
Потребность в кальции во время беременности увеличивается к третьему триместру и может достигать 1,5 грамма. Это связано с активным формированием скелета будущего ребенка в этот период. Для нормального развития костной ткани через плацентарный кровоток плоду поступает до 300 мг этого химического элемента. Помимо участия в минерализации опорного аппарата, кальций принимает участие в:
- закладке и росте зубов;
- физиологическом развитии внутренних органов, нервной системы;
- дифференциации соединительной ткани (волосы, ногти, кожа).
В последние три месяца беременности в организме ребенка создается минеральное депо, по массе достигающее 30–35 грамм.
При лактации женщина теряет кальций. С грудным молоком выводится до 300 мг этого металла в день.
Согласно данным исследований, минерал вымывается из костной системы матери на протяжении всего периода естественного вскармливания и начинает накапливаться сразу после прекращения этого физиологического процесса.
Симптомы дефицита
Нарушение минерального обмена крайне негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время беременности создаются естественные условия для развития дефицитных состояний, связанные с формированием плода. По наблюдениям специалистов здравоохранения, такие проблемы испытывают около 20 процентов беременных. Особенно заметными они становятся в третьем триместре. В этот период происходит развитие опорно-двигательного аппарата будущего малыша, а значит значительное количество строительных веществ переходит из организма мамы к ребенку.
Потеря кальция сопровождается характерными клиническими проявлениями, совокупность которых помогает гинекологу быстро заподозрить патологическое состояние. К ним относятся:
- Нарушения со стороны нервной системы. Беременная находится в постоянном эмоциональном возбуждении, жалуется на бессонницу, снижение запоминаемости информации, появления субъективных неприятных ощущений в конечностях.
- Необычные пищевые предпочтения, включающие в себя желание есть мел.
- Ухудшение состояния кожных покровов, их сухость, появление шелушения.
- Выпадение волос или изменение их структуры.
- Стоматологическая патология, связанная с вымыванием кальция из организма.
- Повышение мышечного тонуса, внезапно возникающие судороги, чаще всего в мускулатуре нижних конечностей.
- Подъем артериального давления выше привычных показателей.
Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о комплексном характере нарушений в организме при дефиците минеральных веществ.
В настоящее время исследователи активно изучают взаимосвязь недостаточной концентрации кальция в организме и возникновения такого тяжелого осложнения, как гестоз. Клиническая картина этой патологии во многом напоминает тяжелое нарушение минерального обмена.
Не исключено, что одной из причин развития гестоза является дефицит кальция.
Отдаленные последствия
Ограниченное поступление минералов во время беременности имеет свои отдаленные последствия как для ребенка, так и для женщины. В первом случае изменения в костной системе возникают практически сразу, в первые месяцы после рождения. Во втором - патологический процесс имеет низкую активность и незаметно развивается на протяжении длительного периода. Рассмотрим более детально, чем может угрожать нарушенный минеральный обмен:
Кальцийдефицитное состояние повышает вероятность возникновения у ребенка патологии, носящей название рахит. Это заболевание развивается в грудном возрасте и связано с нарушением минерализации костной ткани.
Потеря кальция в период вынашивания может увеличивать риск развития остеопороза - заболевания, при котором изменяется структура костной ткани. Кости становятся хрупкими и подвержены спонтанным переломам даже после минимального травматического воздействия. Такие изменения чаще наблюдаются у женщин пожилого возраста.
Как восполнить?
Роль кальция во время беременности огромна, поэтому жизненно важно поддерживать нормальное содержание этого химического элемента в организме. Основным путем, который позволяет пополнять минеральное депо, является алиментарный. Именно с продуктами питания мы получаем все необходимые строительные вещества. Однако не всегда удается покрыть растущие потребности с пищей. В таких ситуациях гинеколог может назначить лекарственные препараты. Особенности питания и применение медикаментозных средств рассмотрим более детально.
Диета
Химический состав употребляемых при беременности продуктов питания очень важен, так как за счет пищи мамы будущий ребенок получает необходимые вещества. Поэтому в этот период стоит пересмотреть свой рацион. Если говорить о кальции, то в диетических рекомендациях на время вынашивания плода присутствуют:
- Молочные продукты. Следует выбирать продукты с низким содержанием жира. Именно в таком случае всасывание кальция в отделах пищеварительного тракта максимальное. Избыток жира препятствует проникновению минерала через стенку кишечника и увеличивает транзиторные потери.
- Овощи и фрукты. Плоды растений содержат много незаменимых химических элементов. Высокая концентрация кальция находится в соцветиях брокколи, бобовых, орехах. Однако необходимо быть осторожным при составлении меню из этих продуктов, так как они могут вызывать неприятное явление - метеоризм. Термическая обработка овощей практически не влияет на содержание минералов. Рекомендуют готовить супы на овощном бульоне.
Не все продукты положительно влияют на минеральный обмен. Согласно диетическим рекомендациям в период беременности стоит воздержаться от блюд из:
- щавеля;
- шпината;
- свеклы;
- овсяной крупы.
Эти продукты нарушают всасывание или усиливают выведение из организма щелочных металлов. Также необходимо ограничить потребление кофе, фастфуда, шоколада, соли.
Правильно построив свой рацион, можно избежать многих проблем, в том числе и дефицита кальция.
Препараты
Что же делать, если недостаток минералов возникает на фоне рационального питания? В таких случаях на помощь приходят фармацевтические препараты. Аптечные полки завалены продуктами, рассчитанными на беременных. Витамины, биологические добавки, микроэлементы - что же принимать? Какой кальций не навредит малышу? Ответить на эти вопросы должен гинеколог. Заниматься самолечением и собственноручно прописывать себе какие-либо лекарственные средства может быть опасно для здоровья и жизни будущего малыша.
Монокомпонентные и комбинированные препараты
Кальций при беременности можно принимать в виде монопрепарата или же использовать поливитамины с несколькими компонентами. Первые средства - более эффективные для устранения симптомов, связанных с дефицитом этого щелочного металла. Они содержат различные соли кальция, химическая структура которых сильно влияет на всасываемость и усваиваемость минерала. В состав современных препаратов входят активные органические соли, показывающие в исследованиях наилучшие результаты.
Всасываемость кальция зависит не только от химической структуры соли, поэтому многие фармацевтические компании начали производить комбинированные препараты. В их составе - сочетание кальция и витамина D. Такие лекарственные средства помогают насытить организм минералом, а также депонировать его в костной ткани. К этой группе медикаментов относятся:
- Кальций-D3 Никомед;
- Кальций Актив;
- Витрум Кальциум;
- Кальцитаб.
В зависимости от дозировки, вышеперечисленные медикаментозные средства могут использоваться и для профилактики, и в терапевтических целях.
Поливитамины
Доза солей кальция в поливитаминах позволяет применять эти лекарственные препараты только для предупреждения дефицитного состояния. При их использовании в организм поступают необходимые минеральные вещества и витамины, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Такие средства являются дополнительным источником полезных химических соединений.
У большинства женщин сочетание поливитаминных комплексов и рационального питания способствует нормальному вынашиванию плода.
При диагностике дефицитных состояний целесообразно использовать монокомпонентные или комбинированные лекарственные средства, в инструкции которых указано возможность применения в терапевтических целях. Среди представителей поливитаминов популярностью пользуются Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал и другие.
Побочное действие и противопоказания
Препараты кальция при беременности не оказывают какого-либо негативного влияния на плод. При необходимости их можно использовать начиная с первого триместра. Лактация тоже не входит в перечень противопоказаний, поэтому развитие дефицитного состояния в этот период тоже может быть скорректировано.
Побочные эффекты развиваются редко. В основном они связаны с действием на организм дополнительных и вспомогательных веществ. Среди них:
- диспептические расстройства;
- нарушение стула;
- кожные высыпания.
Противопоказания для использования препаратов кальция немногочисленны. К ним относится эндокринная патология паращитовидных желез, онкологические заболевания, тяжелые нарушения работы мочевыделительной системы.
Если пить кальций согласно инструкции к применению и рекомендации гинеколога, то никаких негативных последствий ни для матери, ни для будущего малыша не будет.
Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.
Как проявляется дефицит кальция?
Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:
- Повреждение зубов, чувствительность зубной эмали.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Усиленная работа потовых и сальных желез волосистой кожи головы.
- Сухая кожа, ломкие, расслаивающиеся ногти.
- Раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нарушения сна.
- Чувство ползанья «мурашек», онемения пальцев, верхних и нижних конечностей, судороги икроножных мышц (преимущественно в ночное время).
- Боли и ломота в костях (чаще в крупных – костях таза).
- При длительном и выраженном недостатке кальция (частые беременности и длительные периоды лактации) могут наблюдаться признаки остеопороза – склонность к трещинам или переломам, хрупкость костей.
- Нарушение ритма сердца (сердечной проводимости).
- Ухудшение свертываемости крови, проявляющееся, например, повышенной кровоточивостью десен.
- Чувствительность к холоду (ломота в костях и мышцах, озноб).
- Частые простудные инфекции, так как снижается иммунитет (признак неспецифичен).
Какова роль кальция?
Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.
Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.
Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.
Суточная потребность в кальции
В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.
Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.
Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).
Кальций «про запас»…
Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.
Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.
В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.
Диагностика гипокальциемии
Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.
Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.
NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.
Как нужно питаться при дефиците кальция?
Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.
Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.
Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.
Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.
Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).
Что мешает и помогает всасыванию кальция из продуктов?
Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.
Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.
Мешают усвоению кальция следующие продукты:
- сладкие газировки;
- кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, какао);
- мучные изделия (сдоба, выпечка, макароны, отруби и т.д.);
- продукты с повышенной жирностью (кальций лучше усваивается из молока 1,5%, чем из 3,2% жирности);
- каши, содержащие фитин (овсяная, манная);
- продукты богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, шпинат, свекла);
- никотин и алкоголь.
Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.
Выделяют три группы препаратов кальция:
Монопрепараты, содержащие только соли кальция.
Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).
Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.
Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.
При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.
Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).
Препараты, в состав которых входит комбинация солей кальция и витаминов (D или С)
Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).
Поливитаминные комплексы
В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).
Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.
При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.
Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.
Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.
Здоровья вам и вашим детям!