В период беременности организм нуждается в кислороде и питании, функционируя в усиленном режиме. Курантил улучшает микроциркуляцию крови, что позволяет поставлять через капилляры питание каждой нуждающейся в этом клеточке. Поэтому Курантил при беременности в некоторых случаях является спасительным лекарством.
Воздействие на организм
Токсикоз – нередкий «сбой» в системе кровообращения. Пусковой механизм его именно нарушения микроциркуляции крови, поступающей в органы. Вследствие чего возникает отек, высокое артериальное давление (АД), головная боль стартует со сбоев в работе капилляров. Ухудшается процесс кровообращения головного мозга, спазмируются сосуды, повышается АД, появляются сопутствующие осложнения. Для избежания подобных неприятностей врачи выписывают для беременных Курантил. Таблетки обладают способностью разжижать кровь, улучшают ее текучесть, способствуют устранению маленьких тромбов, оказывают положительное укрепляющее действие на сосуды. Иногда в качестве аналога назначается Актовегин.
Прием в течение беременности поможет справиться с рядом проблем:
- отеками;
- повышенным АД;
- головными болями;
- энцефалопатиями.
Препарат помогает восстановить иммунитет, повышает активность и секрецию интерферона. Для беременных Курантил применяется для лечения и с целью профилактики гриппа. Цена достаточно приемлемая и варьируется в районе 300-450 р. В зависимости от цены аптеки - реализатора, аналоговый Актовегин обойдется несколько дороже.
Влияние на ребенка
Препарат благоприятно влияет на плаценту и не оказывает действия на плод, в результате чего в некоторых случаях его разрешают принимать будущим мамам, равно, как и аналогичный Актовегин. Препарат не остается в организме надолго, разлагаясь в печени, он уходит вместе с желчью.
Пациенток тревожит вопрос, можно ли пить препарат на ранних сроках? Нередко Курантил при беременности рекомендуют и на ранних сроках, но целесообразность его применения – вопрос спорный. Многие медики настаивают на том, что лекарство способствует улучшению процесса плацентарного кровотока, в том случае, когда в нем есть сбои. В таком случае плод получит нужные для него питательные вещества. Зачастую проблема возникает при наличии у беременной чрезмерно густой крови. Однако большинство врачей западных стран отказываются от подобной практики. Препарат может спровоцировать кровотечения, из-за чего на раннем сроке принимать его нельзя.
Применение на поздних сроках
Врач может рекомендовать пить Курантил во время беременности несколькими курсами или же аналогичный препарат Актовегин. Иногда гинекологи советуют пить препарат в течение всей беременности с перерывами и даже на стадии планирования малыша. Если у будущей матери диагностируют преждевременное старение плаценты, то ей порекомендуют пить лекарство, чтобы избежать негативных последствий. Лекарство назначается беременным группы риска невынашивания, с осложненной беременностью. Препарат следует пить исключительно по рекомендации специалиста и под его присмотром.
Возможные побочные действия при беременности, которые описывает инструкция:
- рвотные позывы, рвота;
- диареи;
- артериальная гипотензия;
- тахикардия;
- приливы;
- мигрени;
- головокружение;
- аллергия;
- высокая кровоточивость при хирургическом вмешательстве.
Вероятность их возникновения зависит от того, сколько пить лекарства. Если придерживаться схемы лечения и принимать лекарство в небольших дозах побочные действия нивелируются.
Аргументы против
Если принимать Курантил для беременной, то с высокой вероятностью можно столкнуться с аллергическими реакциями, особенно при превышении дозировки. Препарат сравнивают с «витаминами» для беременных, но с учетом вероятности появления вышеуказанных побочных проявлений это вызывает сомнения.
Клинически исследовано лекарство недостаточно и в европейских странах назначается далеко не повсеместно. При назначении следует учитывать индивидуальные особенности пациентки, чтобы избегнуть побочных действий. Курантил подходит далеко не всем! Гомеопаты считают, что таблетки Курантила для беременных применять нельзя.
«Просто так», для профилактики лекарство применять не стоит, ведь беременность не является болезнью, зачем ее «лечить», если хорошо протекает? Не следует подстегивать организм разнообразными препаратами. Можно воспользоваться аналоговым Актовегином. В преддверии предполагаемых родов следует прекратить применение Курантила, разжижая кровь, среди побочных действий - опасность неблагополучного процесса родоразрешения.
Перед применением познакомьтесь с официальной инструкцией, прилагающейся к упаковке. Не совмещайте прием с чаем или кофе, они понизят эффект. Точно придерживайтесь схемы, оговоренной врачом. Альтернативой или же дополнением могут стать средства народной медицины. Например, имбирь улучшит кровообращение, укрепит капилляры; ирга, абрикосы окажут благоприятное действие на сосудистую сердца; сухофрукты, мед, орешки укрепят иммунитет.
Противопоказания
Для беременных Курантил не применяется при наличии:
- Аллергии. Если появилась сыпь – прекращайте применение, если появилось покраснение лица, то это говорит о том, что лекарство работает – раскрываются сосуды, кровь приливает. Если это сопутствуют скачки АД, откорректируйте дозировку с врачом.
- Инфаркта миокарда (острого).
- Нестабильной стенокардии.
- Стенозирующего атеросклероза коронарных артерий.
- Субаортального стеноза.
- Сердечной недостаточности (хронической, в стадии декомпенсации).
- Гипотензии (артериальной).
- Коллапса.
- Тяжелой аритмии.
- Геморрагических диатезов.
- Заболеваний, связанных с высоким риском появления кровотечений.
- Язвенной болезни.
- Повышенной чувствительности к лекарству.
Важные нюансы:
- воздействие Курантила усиливается аспирином и другими коагулянтами;
- при единовременном приеме лекарства усиливается эффектность препаратов, понижающих АД;
- чтобы эффективность не снизилась, следует держать лекарство в темном месте;
- принимается препарат на голодный желудок (натощак) за час перед приемом пищи, таблетка проглатывается целиком, запивается водой;
- дозировка назначается исключительно врачом, при увеличениях доз повышается риск побочных действий.
Предостережения:
- не применяйте лекарство без согласования с врачом, зачем создавать угрозу собственному здоровью;
- не увеличивайте определенную специалистом дозировку, если не отмечаете улучшений вследствие приема – проконсультируйтесь с врачом;
- не забывайте предупреждать врачей, у которых консультируетесь о беременности особенностях ее протекания и сроках (также говорите, если только планируете ее).
Препарат по цене достаточно демократичен. Курантил при беременности, равно как и при планировании малыша, нередко помогает избежать многих неприятных моментов со здоровьем, но принимать его следует с осторожностью! Многие специалисты рекомендуют прием аналогичного препарата – актовегина. Также эти два лекарства могут быть прописаны в тандеме.
Развивающиеся нарушения микроциркуляции крови в сосудах дают о себе знать самыми разными способами. У кого-то болят ноги, и чтобы боль прекратилась, надо остановиться и присесть отдохнуть. Кому-то требуются препараты для разжижения крови, так как существует угроза развития инфаркта миокарда, или у человека есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях медработники чаще всего назначают к приему «Курантил», отзывы о котором характеризуют этот медикамент как достаточно хороший ангиопротектор и вазодилататор (вещество, стимулирующее релаксацию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).
Компонентный состав и фармакодинамика
Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата - и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.
После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.
Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.
Показания к приему
У медикамента «Курантил» инструкция по применению (отзывы подтверждают заявленную эффективность) описывает достаточно широкую сферу влияния на организм человека. Прием медикамента показан для профилактики и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения по типу ишемии, при дисциркуляторной энцефалопатии. На фоне непереносимости аспирина «Курантил» будет весьма эффективен для первичной и вторичной профилактики ИБС. Также медработники часто назначают лекарственное средство к приему при имеющемся риске развития венозных и артериальных тромбозов и для пролечивания их осложнений. После проведения оперативных вмешательств по поводу протезирования сердечных клапанов «Курантил» минимизирует риск развития тромбоэмболии.
«Курантил» при планировании беременности (отзывы пациенток тому подтверждение) часто назначают в профилактических целях для уменьшения риска развития плацентарной недостаточности. Как компонент комплексного лечения, медикамент часто используют при отклонениях в микроциркуляции крови. В качестве иммуномодулятора и вещества, стимулирующего индукцию интерферона, «Курантил» может быть назначен к приему для профилактики и лечения респираторно-вирусных инфекций, гриппа.
Кому не следует принимать «Курантил»
Как абсолютно любой медикамент, «Курантил» противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью или непереносимостью к основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарственное средство при функциональной недостаточности деятельности почек и сердечной мышцы в терминальных стадиях (нарастающее кислородное голодание всех тканей организма, головного мозга в первую очередь), ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону возрастания кислотности) и отравлении продуктами нарушенного обмена.
Далее «Курантил» отзывы врачей запрещают принимать при пониженном уровне артериального давления и ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой стадии. Недопустимо принимать медикамент при развитии кровотечений, возникших по невыясненным причинам. Как следствие, нельзя принимать «Курантил» людям, страдающим заболеваниями, приводящими к развитию кровотечений.
Весьма осторожно применяется «Курантил» во время беременности - отзывы носят как позитивный, так и негативный характер.
Возможные побочные эффекты
Как любой сложный и высокоэффективный лекарственный препарат, «Курантил» обладает рядом побочных воздействий на разные органы и системы организма. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие тахикардии (усиление сердцебиения, в особенности при параллельном приеме других вазодилататоров), брадикардии, нестабильной стенокардии, повышение кровоточивости в процессе или после проведения различных хирургических вмешательств. Люди, принимавшие медикамент, также сообщают о понижении показателей общего артериального давления. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.
Органы дыхания могут отреагировать развитием бронхиальной астмы. Со стороны системы кроветворения может наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, изменение их функциональных свойств, возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, при применении средства «Курантил» отзывы пациентов говорят об иногда возникающих мышечных болях.
Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).
Перед началом применения медикамента «Курантил» (отзывы при планировании лечения этим препаратом надо учитывать) надо иметь в виду, что реакция повышенной чувствительности к лекарственному средству может проявиться в развитии различных дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже. Иногда пациенты говорят об ощущении заложенности ушей, рините, миалгии.
Применение: режим и дозирование
Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.
Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов - от 3 до 6).
Для того чтобы понизить агрегацию (склеивание) тромбоцитов, «Курантил» прописывается в дозировке от 75 до 225 мг в течение суток. В самых тяжелых ситуациях суточный объем медикамента по указанию врача может возрасти до 600 мг.
В периоды весенне-осенних эпидемий гриппа и ОРВИ врачи обычно прописывают по 50 мг лекарственного средства в сутки за один прием (по 2 таблетки «Курантил №25» или 2 драже «Курантил 25»). Стандартная продолжительность лечения - 4-5 недель.
Для пациентов, часто болеющих простудными заболеваниями, с профилактической целью «Курантил» (аналоги отзывы рекомендуют принимать в соответствии с инструкциями) назначают по 100 мг на протяжении дня (по 2 таблетки или драже дважды в день с 2-х часовым временным промежутком между приемами). Курс лечения может продолжаться от 8 до 10 недель.
Что касается беременных женщин, то «Курантил» (применение, отзывы гинекологов и рекомендации инструкции тому прямое подтверждение) должен приниматься исключительно по назначению доктора, ведущего беременность. Дозировка - 1 таблетка натощак, за 1 час до еды. Необходимо строго придерживаться той схемы приема «Курантила», которую подобрал врач. При появлении каких-либо тревожных симптомов надо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.
Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.
Передозировка: симптомы, лечение
Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.
В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» - 1 таблетка под язык.
Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении «Курантила» с аспирином и антикоагулянтами антитромботический эффект последних значительно усиливается и в некоторых случаях может привести к геморрагическим осложнениям.
При одновременном приеме медикаментов от гипертензии и «Курантила» влияние первых усиливается. Лекарственные препараты, являющиеся производными «Ксантина», а также «Теофиллин», «Кофеин» ослабляют сосудорасширяющий эффект «Курантила».
Чай или кофе способны снизить эффективность лекарственного средства. Этот факт надо иметь в виду при лечении «Курантилом».
«Курантил» и беременность: доводы «за»
Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.
Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» - способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.
Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме - он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.
Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.
Аргументы «против» при беременности
Первое, о чем стоит сказать, это о том, что у «Курантила» приличный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Часто медики рекомендуют принимать «Курантил» при планировании беременности. Отзывы пациенток далеко не всегда носят позитивный характер. Вероятность развития самых разных аллергических проявлений достаточно велика, поэтому надо скрупулезно подходить к подбору дозировки.
Клинических исследований этого лекарственного препарата проводилось очень немного. А ведь препарат подходит далеко не всем, все очень индивидуально. Если вдуматься (что свойственно тревожным будущим мамочкам), «Курантил» при беременности назначают для профилактики разного рода нарушений и отклонений. Но ведь беременность - не болезнь, лечить это состояние не нужно.
Кроме того, полезно будет знать, что в последнем триместре незадолго до родов применение «Курантила» лучше отменить по той причине, что он разжижает кровь. А в процессе родоразрешения могут возникнуть разные непредвиденные ситуации и кровотечения в том числе, что может быть определенно опасно для женщины.
Мнение пациентов о «Курантиле»
Мнение людей, принимавших «Курантил» как в связи с различными заболеваниями, так и при беременности, носят как позитивный (таких отзывов основная масса), так и негативный характер.
Хорошо отзываются о медикаменте пациенты, принимавшие препарат при нарушениях мозгового кровообращения. И головные боли практически уходят, и головокружения, и ощущения постоянной общей слабости перестают беспокоить. Также позитивны в своем большинстве на «Курантил» отзывы беременных женщин. Работающему в режиме больших перегрузок организму женщины надо обеспечить в полном объеме развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. И если существуют проблемы с сосудами мозга, сердца, с микроциркуляцией крови - этот медикамент придется очень кстати.
Однако негативные мнения по поводу медикамента также имеют место быть. Нельзя сказать, что побочные эффекты развиваются очень часто, но они есть. К примеру, на прием препарата «Курантил» отзывы беременных женщин сообщают о таких проблемах как головные боли, снижение артериального давления. Не такой уж большой редкостью является развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.
В общем, все строго индивидуально. Кому-то «Курантил» помог избавиться от проблем, у кого-то вызвал нежелательные эффекты. В любом случае, консультация доктора и строгое следование его указаниям сведут к минимуму развитие побочных проявлений и помогут достичь положительного эффекта при лечении этим лекарственным средством.
Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.
Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.
Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.
Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол
, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .
И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.
Формы выпуска
Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.
Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.
В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.
Инструкция по применению Курантила
Показания к применению
Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.Основными показаниями для назначения Курантила являются:
- Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
- Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
- Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
- Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
- Гипертония II степени и выше.
- Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
- В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
- В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.
Противопоказания
Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.
Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:
- Острый инфаркт мозга или миокарда;
- Острое или нестабильное течение стенокардии;
- Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
- Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
- Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
- Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
- Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
- Распространенный коронаросклероз;
- Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
- Непереносимость любого из компонентов препарата.
Побочные действия
Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.
Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).
В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.
Лечение Курантилом
Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.
Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.
Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.
В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1.
При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2.
При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3.
В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4.
Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.
Курантил при беременности
Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.
Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).
Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами
Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .
Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.
Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.
Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.
Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.
Аналоги Курантила
Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:- Дипиридамол;
- Парседил;
- Персантин;
- Тромбонил;
- Саномил-Сановель;
- Ангинал (Anginal);
- Антистенокардин (Antistenocardin);
- Транкокард (Trancocard);
- Априкор (Apricor);
- Кардиофлюкс (Cardioflux);
- Корибон (Coribon);
- Тромбонил (Trombonil);
- Вискор (Viscor);
- Вадинар (Vadinar).
В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской. Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства. Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности - для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.
В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.
Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:
- предотвращает появление холестериновых бляшек;
- укрепляет стенки кровеносных сосудов;
- разжижает кровь;
- улучшает кровообращение.
Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте.
Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.
Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему , которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.
Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.
Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:
- судороги;
- отеки.
Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.
Показания и противопоказания
Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:
- нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
- повышенное количество тромбоцитов;
- ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
- нарушенная свертываемость крови;
- недостаточное поступление крови в капилляры;
- повышенное артериальное давление;
- наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).
В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.
Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.
Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.
Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе.
Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка - во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.
Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.
Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:
- пониженное артериальное давление - препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
- печеночная недостаточность - активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
- сердечная недостаточность - дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
- заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
- почечная недостаточность, хроническая ее форма;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.
Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.
Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:
- срок беременности;
- показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
- результаты анализов.
Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.
Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.
В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.
Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:
- Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
- Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
- Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.
В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.
Побочные эффекты
Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.
Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:
- желудочно-кишечного тракта - рвота, тошнота;
- сердечно-сосудистой системы - понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
- нервной системы - и ;
- кожных покровов - крапивница, сыпь.
Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.
Взаимодействие с другими препаратами и аналоги
В период беременности женщине нужно быть предельно осторожной при приеме различных препаратов. Это касается и Курантила. С некоторыми лекарственными средствами его не просто не рекомендуют совмещать, а даже запрещают. Например, категорически противопоказано принимать одновременно Курантил и (второе средство не следует употреблять во время беременности в любом случае).
Влияет этот препарат и на средства, которые понижают артериальное давление. Он усиливает действие этих лекарств, результатом чего может стать резкое падение давление, что во время беременности крайне нежелательно.
К сожалению, аналогов препарата не существует, ни по составу, ни по оказываемому действию. Поэтому, когда необходим Курантил при беременности, дозировка корректируется и решение о его применении принимается исходя из соотношения «польза-риск».
Если прием из-за наличия противопоказаний невозможен вовсе, врач подбирает другие средства, в зависимости от поставленных целей лечения. Варианты замены:
- Для разжижения крови во время беременности может назначаться , который по действию максимально приближен к Курантилу, однако отличается механизмом действия. Иногда при беременности Актовегин и Курантил совмещаются.
- Для повышения иммунитета рекомендуется Оциллококцинум.
Курантил можно назвать универсальным средством, которое способно предотвратить гипоксию плода вследствие сгущения материнской крови. Оно разжижает кровь, заставляет ее двигаться быстрее, не застаиваться на одном месте, а значит, позволяет избежать и отеков. Ребенок в этом случае получает необходимое ему количество кислорода и питания.
Но, несмотря на это, назвать препарат безобидным витамином никак нельзя. Недопустимо принимать решение о его использовании самостоятельно. Только при правильно подобранной дозировке и врачебном контроле он безопасен для будущей мамы и ее малыша.
Полезное видео о возможном влиянии лекарств на развитие беременности
Ответов