Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
Общие сведения
Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.
Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:
- Бифидобактерии.
- Лактобациллы.
- Бактероиды.
- Энтерококки.
- Кишечная палочка.
Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.
Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:
- Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
- Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
- Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
- Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
- Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).
Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.
Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.
Причины дисбактериоза
Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:
- Прием антибактериальных препаратов.
- Нарушения в питании.
- Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
- Гельминтозы.
Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.
Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.
Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.
Симптомы
При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:
- Метеоризм и урчание в животе.
- Поносы или запоры.
- Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
- Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
- Отрыжка, тошнота.
Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.
Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.
Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.
Влияние на плод
Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.
Лечение
При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.
Диета
Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:
- Сладости и сдоба.
- Соленья и маринады.
- Острые и жирные блюда.
- Копчености и консервы.
- Цельное молоко.
- Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).
Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.
Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.
Медикаменты
Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.
А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
- Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
- Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).
Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:
- Пеногасители (Эспумизан).
- Ферменты (Мезим).
- Спазмолитики (Но-шпа).
Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.
Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.
Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.
Дисбактериоз у будущих матерей – достаточно распространенное нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Заболевание вызывают стрессы, плохая экология, усталость и прочие неблагоприятные внешние факторы. Микрофлора кишечника играет одну из важнейших ролей в вопросе поддержания здорового иммунитета. Микрофлора кишечника не дает токсинам, продуктам распада и канцерогенам проникать в нашу кровь через стенки кишечника. А, значит, защищает наш организм и организм эмбриона от возможных токсикаций. Поэтому так важно вовремя распознать симптомы болезни.
Симптомы развития дисбактериоза при беременности
Лучшая пора в жизни каждой женщины – беременность. Женщина во время беременности меняется на глазах, порхает от радости и вся светится от счастья. Однако кроме приятных эмоций и ощущений беременность способна принести и огромное испытание на женский организм. Жжение во время беременности может быть первым звоночком «непорядка» в организме и симптомом дисбактериоза при беременности.
Вагинальный дисбактериоз часто сопровождается зудом и неприятными выделениями, и напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта.
Какие клинические признаки имеет дисбактериоз?
Заболевание имеет такие симптомы:
и выделения серо-белого цвета с неприятным «рыбным запахом».
Возможно начало воспалительного процесса. При появлении симптомов болезни надо обратиться к гинекологу, чтобы он поставил диагноз и назначил соответствующее лечение. Самодиагностирование и последующее самолечение могут повлечь очень неприятные последствия.
Осложнения дисбактериоза у беременных
При вагинальном дисбактериозе происходит скопление в нижних отделах полового пути патогенных микроорганизмов, являющихся одними из основных возбудителей различных воспалительно-гнойных процессов и заболеваний органов малого таза. Эти процессы провоцируют формирование рубцовые изменения во влагалище, способствуют появлению кондилом, полипов.
Воспалительный процесс при дисбактериозе во время беременности может перейти на матку и придатки, что вызывает нарушение менструального цикла и грозит первичным бесплодием или невынашиванием беременности. Также повышается риск заражения венерическими заболеваниями.
Дифференциальная диагностика дисбактериоза у беременных
Ощутив жжение, в этом случае даже не думайте лечиться самостоятельно, а обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, у вас молочница или кандидоз, которые также могут сопровождаться жжением, выделениями с неприятным запахом и зудом. Кроме этих заболеваний симптомы, подобные дисбактериозу при беременности, могут быть признаками хламидиоза, генитального герпеса, воспаления влагалища. Поэтому самолечением занимается противопоказано, этим Вы можете только навредить своему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка.
Особенности лечения дисбактериоза при беременности
Если избежать болезни не удалось, постарайтесь свести к минимуму его воздействие на ваш организм, подобрав правильное лечение. При подозрении на дисбактериоз, для разработки методики лечения, лучше обратиться к врачу.
В борьбе с заболеваниями, которые вызывают неприятное и болезненное жжение, необходимо восстановить баланс микрофлоры слизистой. Для этого гинеколог назначает лекарственные препараты, ванночки и специальные растворы, способствующие восстановлению нарушенного баланса флоры и облегчающие состояние.
Сегодня, лечение осуществляется с помощью пребиотиков, способствующих размножению полезных микроорганизмов и препятствующих размножению условно-патогенных.
Медикаментозная терапия при диагнозе дисбактериоз во время беременности:
Медикаментозное лечение, когда получен подтверждающий диагноз, заключается в уничтожении вредных микробов, которые заместили лактобактерии и вызвали жжение и другие симптомы данного заболевания. С этой целью назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. В противном случае по истечению месяца симптомы болезни проявятся снова. Процедура восстановления микрофлоры влагалища заключается в возвращении лактобактерий на слизистые оболочки влагалища и их размножении в микрофлоре.
Когда в прошлом ставился диагноз вагинальный дисбактериоз, лечение происходило с применением антибиотиков, что приводило к уничтожению микрофлоры вообще, а не только патогенной. На сегодняшний день антибиотики заменили пробиотиками, которые состоят из лактобактерий, биифидобактерий и других симбионтов микроорганизмов микрофлоры.
Диета при дисбактериозе у беременных
Беременным женщинам, которые столкнулись с проблемой жжения, рекомендуется обратить особое внимание на ежедневный рацион. Возможно, после употребления каких-то определенных продуктов у Вас появляется сыпь, зуд, отек. В этом случае эти продукты для лечения дисбактериоза следует обязательно во время беременности исключить из рациона.
Еще одним видом лечения болезни является корректирующая диета – введение в каждодневный рацион пищи, богатой пищевыми волокнами. К таким продуктам относятся хлеб, курага, морковь, брусника, чернослив.
Причины и профилактика дисбактериоза во время беременности
Беременной женщине стоит сделать все, чтобы предотвратить симптомы дисбактериоза. При беременности ее иммунитет ослабевает, и организм становится очень уязвимым для бактерий, что очень опасно для будущей мамы и малыша.
Основа микрофлоры влагалища в норме представлена лактобактериями, бифидобактериями и несколькими видами других микроорганизмов, которые и контролируют общий нормальный фон влагалищной микрофлоры.
В случае ослабления организма или инфекции лактобактерии замещаются бактероидами, гарднереллами, пептострептококками, микоплазмой других анаэробных организмов. Эти организмы и провоцируют дисбактериоз влагалища при беременности. Молочницу или кандидоз влагалища вызывают грибы рода Candida.
Профилактика болезни
Чтобы защитить свой организм от вагинального дисбактериоза и жжения стоит укреплять иммунитет, правильно питаться, больше отдыхать и беречь нервы. Можно предотвратить симптомы дисбактериоза при беременности еще на этапе планирования беременности. Поэтому так важно вылечить хронические заболевания, принимать витамины, курение и употребление алкоголя свети к минимуму, а в идеале полностью исключить.
Как вы уже поняли, здоровье микрофлоры кишечника, крайне важно во время беременности. А потому рассмотрим методы, предотвращающие дисбактериоз при беременности.
Во время планирования беременности лучше пролечить все хронические заболевания, чтобы свести к минимуму прием лекарственных средств во время беременности. Не секрет, что антибиотики, являются одним из факторов возникновения дисбактериоза, так как при попадании в кишечник уничтожают практически все микроорганизмы.
Позаботиться о правильном и сбалансированном рационе питания. Это не только поможет поддерживать микрофлору кишечника, но и принесет дополнительную пользу, как вам, так и малышу.
В качестве дополнительной поддержки для профилактики дисбактериоза при беременности можно принимать поливитаминные препараты, восполняющие дефицит полезных веществ, отсутствующих в повседневной еде.
– это удивительный период. Ощущения, которые испытывает женщина, нося под грудью малыша, непередаваемы. При всем при этом невозможно не отметить, что беременность – это еще и многочисленные волнения, заботы, а также проблемы, некоторые из которых напрямую связаны со здоровьем. Все женщины хотят, чтобы их малыш был самым умным, самым красивым и самым счастливым. Таким Ваш ребенок и окажется лично для Вас, особенно если он будет здоровым. Здоровье новорожденного напрямую зависит от работы всех систем и органов беременной. Очень важную роль в данном случае играет и состояние микрофлоры
будущей мамочки.
Для чего необходима микрофлора?
В организме человека насчитывается более 300 видов бактерий . Все они подразделяются на полезные и болезнетворные микроорганизмы. Полезные лакто- и бифидобактерии ведут контроль над патогенными микробами, при этом оберегая организм от вирусов и инфекций . Помимо этого полезные микроорганизмы принимают участие в расщеплении белков и углеводов, переваривании пищи и всасывании жиров, витаминов , а также белков. Как только соотношение между микроорганизмами нарушается, происходит отмирание полезных бактерий и ускоренное заполнение кишечника условно-патогенными микроорганизмами. Данный факт становится причиной как нарушения обмена веществ, так и снижения защитных сил всего организма. В кровоток начинают поступать канцерогены (вещества, повышающие риск развития опухолей ), печеночные токсины (вещества, угнетающие физиологические функции ) и нейротоксины (вещества, оказывающие негативное воздействие на нервные клетки ).Микрофлора кишечника при беременности
Основными составляющими флоры кишечника во время беременности являются лактобактерии и бифидобактерии. Именно они формируют специальную защитную пленку на поверхности слизистой оболочки данного органа. Помимо этого в составе флоры имеется кишечная палочка , при помощи которой осуществляется синтез девяти витаминов, а именно фолиевой и никотиновой кислоты, биотина, а также витаминов В1, В2, В5, В6, В12 . Кишечная флора улучшает работу нервной и пищеварительной системы, регулирует всасывание питательных компонентов и воды, а также ускоряет усвоение железа.Особенности функционирования кишечника беременных
Во время беременности отмечается изменение работы всех систем и органов, в том числе и кишечника:- Растущий плод давит на прямую кишку;
- Гормон беременности расслабляет матку, уменьшая перистальтику (волнообразное сокращение стенок ) кишечника;
- Растущий плод давит на кишечник, вследствие чего происходит нарушение процесса кровообращения в сосудах малого таза;
- Нередко будущим мамам прописывают спазмолитические и седативные средства, которые снижают двигательную функцию кишечника;
- В организме синтезируется большое количество веществ, стимулирующих кишечник, однако во время вынашивания плода способность реагировать на эти вещества очень сильно снижена;
- Частые стрессовые состояния, тревожность и плаксивость также приводят к различным нарушениям работы этого органа.
Возможные проблемы кишечника во время беременности
Учитывая все особенности работы этого органа, о себе могут дать знать следующие патологические состояния:1. Геморрой – заболевание, напрямую связанное с воспалением, тромбозом и извитостью геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки;
2. Запоры – затрудненное, замедленное либо систематически недостаточное опорожнение кишечника;
3. Дисбактериоз кишечника - нарушение нормального количественного и качественного состава микрофлоры.
Дисбактериоз кишечника при беременности
Дисбактериоз характеризуется наличием очень большого количества патогенной флоры, которая представлена стрептококками , стафилококками , протеями и другими микроорганизмами. Признаки данного патологического состояния могут быть весьма разнообразными. Чаще всего будущих мам беспокоят следующие симптомы:- незначительное повышение температуры тела;
- отрыжка;
- запоры либо поносы ;
- неприятный привкус во рту;
- аллергические реакции на обычные продукты питания.
- гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта;
- нерациональное использование медикаментов, особенно антибиотиков ;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- повышенное либо пониженное артериальное давление ;
- нарушение гормонального фона либо солевого обмена;
- поражения суставов;
- регулярные запоры либо диарея ;
Каким образом дисбактериоз кишечника может отразиться на состоянии здоровья ребенка?
Здоровая кишечная флора матери является фундаментом формирования нормальной флоры у малыша. Все дело в том, что новорожденный получает флору матери уже во время прохождения через родовые пути. Если флора нормальная, тогда она является гарантом нормальной работы кишечника младенца. В итоге, кишечник малыша начинает самостоятельно провоцировать рост полезных микроорганизмов. Если же флора нарушена, тогда уже через несколько дней дисбактериоз разовьется и у младенца.Защищаем организм ребенка
Профилактику дисбактериоза кишечника следует начинать еще до того, как ребенок появится на свет. Во время беременности специалисты рекомендуют в самую первую очередь отказаться от использования лекарственных препаратов. Помимо этого будущая мамочка должна начать правильно питаться. Рациональное и здоровое питание является гарантом нормального роста и развития плода. Стоит помнить и о том, что во время вынашивания плода организм нуждается в большем количестве питательных компонентов, которые необходимы для построения тканей малыша, формирования его скелета и других систем, а также поддержания нормальной работы организма беременной. Все питательные вещества будут усваиваться полноценно только в том случае, если микрофлора кишечника не будет нарушена. Перед зачатием очень важно избавиться и от всех инфекционных недугов, а также подлечить имеющиеся хронические заболевания.Нормальная микрофлора влагалища при беременности
Нормальная влагалищная флора беременных женщин включает в свой состав палочки Дедерлейна (молочные бактерии ), эпителиальные клетки (поверхностный слой стенок влагалища, которому свойственно шелушиться ), а также незначительное количество лейкоцитов (белых кровяных телец, которые ведут борьбу с различными возбудителями инфекций ). Лейкоцитов в мазке должно быть до 20 в поле зрения микроскопа. Если же их число превышает допустимые нормы, значит, у женщины имеется какая-то воспалительная или инфекционная патология. При обнаружении в мазке тел или спор грибков женщине ставят диагноз "истинная молочница ". Медицинские сотрудники именуют данное явление кандидозом (заболевание, возникающее вследствие воздействия на организм грибка рода Кандида ). Чрезмерное количество патогенных микроорганизмов – явный признак вагинального дисбиоза – нарушения микрофлоры влагалища.Причины нарушения влагалищной микрофлоры во время беременности
1. Гормональные изменения: изменения гормонального фона усиливают выработку молочной кислоты, что становится причиной увеличения уровня дрожжевых грибов, которые провоцируют развитие молочницы;2. Белье с содержанием синтетики: синтетика не пропускает воздух, создавая благоприятную среду для ускоренного размножения патогенных микроорганизмов;
3. Частое спринцевание: очень часто беременные спринцуются с целью избавиться от густых белых выделений из влагалища , которых во время беременности становится очень много. Частое спринцевание небезопасно, так как оно смывает естественную смазку и изменяет нормальную кислотность влагалища;
4. Использование для интимной гигиены туалетного мыла и гелей для душа: данные средства гигиены чаще всего делают слизистую оболочку влагалища очень сухой. В результате, беременную начинают беспокоить достаточно неприятные ощущения. Более того, такие средства могут нарушить нормальную флору влагалища.
Запомните! На протяжении всех девяти месяцев нужно внимательно отслеживать характер влагалищных выделений. Если выделения являются прозрачными или молочного цвета, у них равномерная консистенция и от них не исходит никакого запаха, тогда повода для беспокойств нет. Ели же на лицо явное изменение как их качества, так и их количества, тогда как можно быстрее получите консультацию гинеколога .
Нарушение микрофлоры влагалища во время беременности – насколько это опасно?
Нарушение флоры влагалища в период беременности – это достаточно опасное явление, которое может стать причиной как самопроизвольного выкидыша , так и преждевременного излития околоплодных вод, а также инфицирования плода. Продолжительный вагинальный дисбиоз может привести и к бесплодию . Инфицирование плода в данном случае происходит посредством пуповины, которая подвергается заражению первой, после чего патогенные микроорганизмы заселяют кожные покровы, слизистые оболочки респираторной системы, рот и глаза.Как восстановить микрофлору влагалища во время беременности?
Курс терапии вагинального дисбиоза предусматривает использование как системных, так и местных препаратов.Системные препараты – это таблетки, предназначенные для приема внутрь, которые оказывают благотворное влияние, прежде всего, на флору кишечника, после чего всасываются в кровь и проникают в остальные органы и ткани организма. Их применение является ограниченным, так как данные медикаменты очень токсичны и вызывают целый ряд побочных эффектов.
Местное лечение во время беременности является более предпочтительным. Оно основывается на использовании влагалищных кремов, таблеток и свечей.
Как снизить до минимума риск нарушения влагалищной микрофлоры?
Чтобы снизить до минимума риск нарушения флоры влагалища, каждой будущей мамочке нужно придерживаться некоторых очень простых правил:1. Подмывайтесь, совершая движения спереди назад, дабы исключить попадания патогенных микроорганизмов из области заднего прохода во влагалище;
2. Приобретите для интимного туалета специальные муссы и гели: используйте их таким образом, чтобы они не попадали внутрь влагалища;
3. Вода для проведения гигиенических процедур должна быть теплой и проточной: очень холодная или горячая вода может привести к угрозе прерывания беременности;
4. Используйте только те ежедневные
Дисбактериоз – это клинический синдром, возникающий при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта. При дисбактериозе происходит изменение качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника, что неизбежно приводит к появлению определенных проблем со здоровьем.
Нормальная микрофлора: зачем она нужна?
Представителями нормальной микрофлоры пищеварительного тракта являются:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- кишечная палочка;
- клостридии;
- протей и другие.
Бифидобактерии – самые полезные микроорганизмы в просвете кишечника. Именно они способствуют всасыванию витаминов и минеральных элементов (в том числе витамина D и кальция). Бифидобактерии также вырабатывают особое вещество – лизоцим, препятствующее проникновению болезнетворных микроорганизмов в верхние отделы пищеварительного тракта.
Большую роль в организме играют и лактобактерии. Эти микроорганизмы препятствуют развитию гнилостных процессов в кишечнике, а также стимулируют местный иммунитет. Лактобактерии влияют и на моторику пищеварительного тракта, создавая все условия для нормального переваривания пищи.
Кишечная палочка, клостридии и другие микроорганизмы участвуют в формировании местного иммунитета. Пока в кишечнике поддерживается нормальный биоценоз, у патогенной флоры не остается шансов на выживание. При нарушении баланса в просвете кишечника развивается воспаление, а количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается пропорционально снижению лакто- и бифидобактерий.
Таким образом, нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:
- обеспечивает полноценное переваривание пищи;
- защищает кишечник от внедрения болезнетворных микроорганизмов;
- препятствует попаданию в кровь некоторых токсинов;
- стимулирует местный и общий иммунитет.
Причины дисбактериоза
Во время беременности происходит естественное снижение защитных сил организма. Мудрой природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина смогла выносить и родить ребенка. Плод, находящийся в утробе, представляет собой чужеродное тело для организма женщины. Если бы иммунная система работала в полную силу, каждая беременность неизбежно заканчивалась бы выкидышем. Иммуносупрессия в данной ситуации – единственный выход для организма сохранить беременность и позволить малышу развиваться в соответствии с положенной программой.
Снижение иммунитета во время беременности не всегда идет на пользу будущей маме. Подавление защитных сил организма сказывается на работе всех внутренних органов, и пищеварительный тракт не является исключением. Иммунные нарушения приводят к дисбалансу нормальной микрофлоры. Количество полезных бактерий уменьшается, тогда как патогенные микроорганизмы поднимают голову. Развивается дисбактериоз – неприятное состояние, мешающее нормальной работе всего пищеварительного тракта.
Другие факторы, провоцирующие развитие дисбактериоза:
- погрешности в питании;
- дефицит витаминов;
- хронические заболевания кишечника;
- болезни печени и желчного пузыря;
- прием антибактериальных препаратов;
- проживание в экологически неблагоприятном районе.
Основные проявления
Дисбактериоз во время беременности дает о себе знать следующими симптомами:
- боль вокруг пупка;
- тяжесть в животе после приема пищи;
- вздутие живота;
- изжога;
- хроническая диарея.
На фоне неполадок с кишечником отмечается выраженная сухость кожи. Многие женщины жалуются на появление мелкой аллергической сыпи. На ранних сроках характерно тяжелое течение токсикоза и потеря веса.
Дисбактериоз кишечника сказывается и на состоянии нервной системы. Постоянная диарея и другие неприятные проявления болезни совсем не способствуют хорошему настроению. При обострении заболевания появляется беспричинная раздражительность и тревожность. Многие будущие мамы жалуются на бессонницу и упадок сил.
Диагностика
На любом сроке беременности могут проводиться следующие исследования:
Копрограмма
Исследование кала под микроскопом позволяет оценить общую функцию кишечника, выявить нарушения моторики и всасывания определенных веществ. На основании этого можно сделать вывод о вероятном развитии дисбактериоза. Для анализа следует использовать утреннюю или вечернюю порцию кала. Собранный материал можно хранить в холодильнике не более 24 часов.
Бактериологический посев кала
Анализ позволяет определить концентрацию основных представителей нормальной микрофлоры и оценить их соотношение между собой. Бакпосев кала также дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы. Многие лаборатории дополнительно проводят определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Для исследования лучше использовать свежую утреннюю порцию кала.
УЗИ
Ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы не выявляет дисбактериоз. С помощью УЗИ можно обнаружить некоторые заболевания кишечника, провоцирующие нарушение нормального биоценоза. При исследовании обязательно оценивается состояние других органов пищеварительного тракта, включая желудок, печень и желчный пузырь.
Эндоскопические и рентгенологические методы исследования во время беременности не проводятся.
Осложнения
Дисбактериоз кишечника обычно не представляет угрозы для жизни женщины. В большинстве случаев заболевание причиняет лишь значительный дискомфорт будущей маме, но никак не сказывается на состоянии плода. Нарушение нормальной микрофлоры не влияет на течение родов и способ родоразрешения.
В отдельных случаях дисбактериоз может спровоцировать активацию условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Проникая в кровь, инфекционные агенты способны вызвать развитие инфекции у плода. На ранних сроках беременности такое состояние может привести к выкидышу. Во второй половине беременности тяжелый дисбактериоз опасен развитием инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде.
Лечение дисбактериоза
Цель лечения при дисбактериозе – восстановить нормальную микрофлору кишечника. Терапия заболевания у беременных женщин разрабатывается с учетом срока гестации, тяжести дисбактериоза и наличия сопутствующей патологии. Схема лечения включает в себя следующие важные аспекты:
Немедикаментозная терапия
Соблюдение диеты – важный этап в лечении дисбактериоза кишечника. В рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- крупы (рожь, гречка, просо);
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи (капуста, томаты, кабачки, морковь);
- фрукты по сезону.
Все эти продукты обеспечивают стабильный рост микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника. В некоторых случаях достаточно просто сменить рацион, чтобы избавиться от всех проявлений дисбактериоза.
Медикаментозное лечение
Специфическая медикаментозная терапия назначается вместе с диетой, но никак не исключает коррекцию рациона. Без организации рационального питания прием любых лекарственных препаратов будет не эффективен.
В настоящее время для коррекции дисбактериоза у беременных женщин применяются пробиотики. Эти препараты содержат живые микроорганизмы, благоприятно влияющие на работу всего пищеварительного тракта. Пробиотики можно встретить не только в виде лекарств, но и в составе различных йогуртов и других кисломолочных продуктов.
Большинство лекарственных препаратов представляют собой смесь лакто- и бифидобактерий. В состав некоторых пробиотиков входят и другие микроорганизмы, не встречающиеся в кишечнике в естественных условиях. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.
Пробиотики разрешены к применению с первого триместра беременности. Эти препараты не оказывают негативного влияния на развитие плода. В большинстве случаев пробиотики хорошо переносятся женщинами. Даже при длительном применении побочные эффекты отмечаются достаточно редко.
Микробное равновесие - динамический показатель, и находиться в прямой зависимости от возраста, типа питания, приёма медикаментозных препаратов, наличия хронических и острых заболеваний. У здоровых людей, несмотря на колебания состава микрофлоры, колебания не выходят за пределы нормальных значений.
Причинами дисбактериоза столь разнообразны, что все их перечислить просто невозможно. Во время беременности, нарушение микробного равновесия, чаще всего развивается в результате снижения работы иммунной защиты и обострения хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Симптомы
Дисбактериоз во время беременности скажется не только на вашем состоянии, но и на стоянии плода. Материнская микрофлора будет неким фундаментом для формирования микрофлоры кишечника малыша.
Для самого дисбактериоза характерно стадийное течение, и на каждой стадии возникают свои симптомы. Начинается синдром с уменьшения количества нормальной флоры в кишечнике, на этой стадии нет специфических клинических симптомов, и диагностика происходит случайно. После уменьшения полезной флоры, начинается увеличение количества условно-патогенной, гнилостной микрофлоры со своими симптомами - расстройства стула, неполное опорожнение кишечника, частые вздутия живота, обложенность языка, в редких случаях могут регистрироваться спастические боли. Такие симптомы дисбактериоза, как раздражительность, повышенная утомляемость часто списывают на беременность, и редко принимаются к вниманию.
Это так называемые классические симптомы дисбактериоза, но чаще, процесс протекает стёрто, без каких-либо специфических симптомов.
Диагностика дисбактериоза кишечника при беременности
Основным диагностическим критерием дисбактериоза будет определение качественного и количественного состава микрофлоры. Данные анализируются с учётом возраста, рациона и даже времени года.
Самым эффективным, но в то же время самым спорным методом исследования будет бактериологическое исследование с определением основных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Результаты анализа будут зависеть от забора и сроков доставки исследуемого материала в лабораторию. Также используются и другие методы исследования - газовая хроматография, спектрометрия. Эти методы исследования помогают определить метаболиты микрофлоры и специфические вещества.
Осложнения
При беременности, основным осложнением дисбактериоза будет обкрадывание ребёнка микрофлорой. Особенно опасен дисбактериоз на поздних сроках беременности. В остальном, осложнения встречаются редко и то, только при тяжёлом и затяжном течении.
Лечение
Что можете сделать вы
Во время беременности многие лекарственные препараты и методики лечения будут иметь ограничения. Даже лечение дисбактериоза не терпит самодеятельности. Поставить «диагноз» и назначать лечение может только доктор. Для успешного завершения процесса, необходимо лечить причину дисбактериоза и при помощи диеты, реже приёма медикаментов, микрофлора приходит в норму. Только в таком случае, можно говорить об успешном лечении.
За счёт того, что во время беременности, основная причина дисбактериоза - снижение работы иммунной защиты, докторами назначается соблюдение диеты и приём препаратов, поддерживающих микробное равновесие.
Основные правила диеты - не раздражающие, растительно-молочные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Кушать лучше всего часто, но небольшими порциями. Особое внимание необходимо уделять кисломолочным продуктам. Вредными будут считаться дрожжевые культуры - виноград, квас, свежий хлеб, рафинированные продукты, сладости, консерванты и др.
Что делает врач
Все лечение напрямую зависит от поставленного диагноза основного заболевания, поэтому, в лечении могут участвовать сразу несколько специалистов. Кроме основной терапии назначаются пребиотики, препятствующие развитию условно-патогенной микрофлоры, в редких случаях могут назначаться бактериофаги.
Профилактика
Предотвратить дисбактериоз при беременности можно строго соблюдая все рекомендации специалиста. Необходимо придерживаться принципов здорового питания и исключить все малополезные продукты и способы приготовления пищи.
При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта, необходимо сообщить об этом ведущему специалисту, который направит все силы на профилактику их обострения.
Статьи на тему
Показать всёВ статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дисбактериоз кишечника при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дисбактериоз кишечника при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дисбактериоз кишечника при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!