Беременность — период настоящих открытий. К сожалению, эти открытия бывают не всегда приятными: в период ожидания малыша будущая мама может столкнуться с разными заболеваниями, поэтому внимание своему здоровью следует уделять особое, не пренебрегая визитами к врачу, сдачей необходимых анализов.
Очень часто во время беременности женщины сталкиваются с таким не слишком приятным и пугающим явлением, как коричневые выделения. Оставлять без внимания такие выделения не стоит — в подавляющем большинстве случаев выделения коричневого цвета сигнализируют о развитии какого-либо заболевания , поэтому необходимо срочно обращаться к врачу. Нередко коричневые выделения сигнализируют о повышающемся риске прерывания беременности, поэтому своевременное обращение к специалистам увеличит ваши шансы на сохранение беременности, на долгожданную встречу с вашим малышом.
Какие факторы могут привести к появлению коричневых выделений во время беременности? И о каких заболеваниях могут сигнализировать выделения разного цвета? Постараемся рассказать о наиболее распространенных ситуациях, и убедить вас в том, что обращение к специалистам необходимо.
Итак, если речь идет о коричневых выделениях на ранних сроках беременности , то, вполне возможно, что организм будущей мамы старается избавиться от крови, которая осталась в шейке матки. Может идти речь и о другой причине, а именно, о повышенной чувствительности маточной шейки: в результате после трансвагинального УЗИ или после секса могут возникнуть незначительные коричневые выделения. Обычно они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В этом случае лечение не требуется.
Светло-коричневые выделения могут являться симптомом вируса папилломы человека либо иных вагинальных инфекций. Если у вас есть подозрения на какие-то венерические заболевания, необходимо сразу сдать мазок на ИППП — не оттягивайте, ведь в этом случае вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем вашего малыша.
Если мы говорим о желто-коричневых выделениях при беременности, то это также один из симптомов инфекции во влагалище. Если вы сдали мазок на ИППП, и в результате инфекции были исключены, то, вполне возможно, что желто-коричневые выделения являются следствием воспалительных процессов, происходящих в малом тазе — это может быть сальпингит, аднексит.
Темно-коричневые выделения во время беременности могут представлять собой и имплантационное кровотечение, происходящее через месяц после последних месячных или через две недели после оплодотворения. Это вариант нормы, и никакого лечения в этом случае, соответственно, не требуется.
Однако темно-коричневые выделения могут сигнализировать и о молярной беременности, которая возникает из-за наличия аномалий плацентарных клеток и неправильного развития эмбриона. Можно говорить и о внематочной беременности, если вы имеете дело с коричневыми мажущими выделениями — в этом случае развитие эмбриона осуществляется вне матки (трубная беременность, яичниковая, абдоминальная, шеечная и так далее). В любом случае необходимо прервать беременность.
Красно-коричневые выделения также опасны , так как часто являются признаком угрозы выкидыша. Красный цвет обычно указывает на возможность отслойки плодного яйца. Если такие выделения сопровождаются тянущими болями внизу живота, рвотой, головокружениями, нужно срочно звонить врачу и ложиться в больницу.
Скудные выделения коричневого цвета могут возникать из-за гормонального дисбаланса в организме будущей мамы, и обычно указывают на прогестероновую недостаточность. Не ленитесь сдавать кровь на гормоны, на прогестерон во время беременности — это очень важно. Вполне возможно, что после ознакомления с анализами на гормоны, врач вам назначит Дюфастон — после приема этого препарата коричневые выделения являются физиологичными. Бить тревогу и заниматься самолечением не стоит — все гормональные препараты подбирать должен только ваш лечащий врач.
Коричневые слизистые выделения вполне могут возникнуть после полового контакта, если внутренние половые органы будущей мамы гиперчувствительны, либо если наблюдается избыток влагалищной смазки.
Розово-коричневые выделения могут указывать на присутствие в матке скрытой крови. В том случае, если вы столкнулись с интенсивным кровотечением розово-коричневого цвета, необходимо немедленно связаться со своим врачом.
Помните о том, что коричневые выделения не являются физиологической нормой (за исключением случаев, когда выделения появляются через месяц после последней менструации), поэтому не стесняйтесь сообщать об этом своему врачу, который, исходя из характера выделений назначит вам определенные анализы, и сможет установить причину появления выделений, назначить соответствующее лечение. Помните о том, что коричневые выделения при беременности — это сигнал о том, что в вашем организме произошел какой-то сбой, и своевременная ваша реакция на него позволит сохранить вам свое здоровье и здоровье вашего малыша.
Большинство женщин абсолютно уверенно в том, что с наступлением беременности никакие кровянистые выделения не побеспокоят их ближайшие девять месяцев. Доля истины в таких рассуждениях присутствует.
Беременность без патологий не должна сопровождаться неестественными выделениями.
Но существуют единичные случаи, когда выделения светло-коричневых оттенков при беременности можно отнести к естественной реакции организма на определенные процессы.
Причины светло-коричневых выделений при беременности
С наступлением беременности у женщины кардинально меняется структура слизистой и флора влагалища, что происходит под воздействием гормональных перестроек. Поэтому объем постоянных выделений значительно увеличивается. Если они практически прозрачны и не имеют неприятного запаха, повода для беспокойства нет.
Появление светло-коричневых выделений во время беременности всегда свидетельствует о примесях крови, которые, смешиваясь с естественными влагалищными выделениями, и дают такой оттенок.
Кровь появляется только в случаях повреждения каких-либо тканей. Ситуации, когда такой признак не подтверждает патологию, единичны. Поэтому не стоит при обнаружении светло-коричневых выделений при беременности гадать на кофейной гуще, норма это или патология. Обратиться за советом к доктору будет самым правильным решением в такие моменты.
Почему появляются светло-коричневые выделения в начале беременности?
Имплантационное кровотечение
В самом начале беременности, буквально на 8–10 сутки после зачатия, эмбрион внедряется в мышечную стенку матки. При этом могут происходить повреждения небольших сосудов, которые сопровождаются незначительными выделениями. Для большинства женщин процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неестественными признаками. В некоторых случаях, когда женщина еще не знает о беременности, такие выделения светло-коричневого оттенка воспринимаются как не вовремя начавшиеся месячные.
В отличие от менструации, имплантационное кровотечение:
Незначительно по объему выделений;
Имеет кремоподобную консистенцию;
Не сопровождается запахом, резкими болями;
Непродолжительно по времени.
Цвет выделений может быть не только светло-коричневым, но и розовым, бежевым.
Угроза выкидыша
Появление выделений светло-коричневого цвета в первом триместре беременности может быть связано с незначительной отслойкой эндометрия. Процесс происходит на фоне дефицита прогестерона. Именно этот гормон призван противостоять нежелательному сокращению матки во время беременности.
При недостаточном уровне гормона матка пытается избавиться от чужеродного тела, плодное яйцо может начать отслаиваться, что сопровождается повреждением сосудов и появлением крови.
Выделения при этом могут быть незначительны. Могут появляться сопутствующие признаки в виде тошноты, рвоты, тянущих болей внизу живота.
Внематочная беременность
В случаях, когда плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, появляется угроза для жизни женщины. При росте эмбриона труба растягивается и травмируется. Процесс сопровождается светло-коричневыми выделениями, болями в животе.
Если вовремя не удалить патологическое образование, труба может разорваться, что станет причиной внутреннего кровотечения.
Пузырный занос
Встречается патология, к счастью, довольно редко. При такой аномалии, появившейся по причине хромосомного сбоя, образуется доброкачественная опухоль, в которой находятся пузырьки с жидкостью. Такая опухоль способна разрастаться и проникать в стенки матки. При этом возникают повреждения, которые сопровождаются светло-коричневыми выделениями с присутствием небольших водянистых пузырьков. Такая беременность экстренно прерывается, так как угрожает жизни женщины.
Замерший плод
При гибели плода не всегда происходит самопроизвольное отторжение. Мертвый эмбрион может некоторое время оставаться в полости матки. Самое опасное, что такое состояние может не сопровождаться никакими признаками. При частичном отторжении появляются светло-коричневые выделения, женщина ощущает слабость, тошноту, боли в животе, появляются признаки интоксикации.
Выделения на более поздних сроках беременности
Выделения светло-коричневых оттенков на больших сроках однозначно сигнализирует о патологии беременности. Такие признаки могут присутствовать:
При отслойке плаценты, которая на поздних сроках не лечится консервативными методами, а становится причиной преждевременных родов;
Во время предлежания плода, что провоцирует незначительные повреждения сосудов плаценты и является показанием для проведения планового кесарево сечения;
При истмико-цервикальной недостаточности, которая выражена укорочением шейки матки, что может спровоцировать преждевременные роды.
Выделения различной окраски, в том числе и светло-коричневой, могут быть предвестниками родов. До начала родовой деятельности шейка освобождается от закупоривающей ее пробки. При этом в отходящей слизи могут наблюдаться частички крови. Процесс абсолютно естественный и не несет угрозы беременности.
Патологии, не связанные с беременностью
Несмотря на беременность, в организме жизни происходят присущие обычному человеку процессы. Обострение некоторых патологий как приобретенных, так и обострившихся при беременности, могут сопровождаться неестественными выделениями коричневого цвета. Такой признак встречается:
При эрозии шейки;
При активной кисте яичника;
Под воздействием миомы;
Вследствие механических повреждений шейки или стенок влагалища;
При андексите;
Во время эндометриоза;
При полипах.
В отдельную группу относят некоторые инфекционные заболевания, при которых присутствуют не только коричневые выделения, но и неприятный запах. При таких заболеваниях может появляться зуд, раздражение слизистой.
Диагностика при светло-коричневых выделениях во время беременности
Ситуацию, когда обнаружены даже незначительные светло-коричневые пятна на белье, нельзя пускать на самотек. Нужно постараться как можно быстрее посетить гинеколога, чтобы развеять все сомнения. Если к тому же появились необъяснимые боли, поднялась температура, придется поторопиться.
Чтобы определить причину кровянистых выделений, имеющих светло-коричневую окраску, доктору придется:
1. Опросить пациентку, чтобы определить сопутствующие симптомы и выяснить события, которые могли спровоцировать выделения.
2. Осмотреть, при необходимости, женщину на кресле, что позволит определить состояние шейки.
3. Прослушать сердцебиение у плода, определить соответствие фактических размеров живота с предполагаемым сроком.
Самым информативным обследованием остается УЗИ. Оно позволяет:
Определить расположение плода;
Узнать состояние плаценты;
Осмотреть плод на предмет отклонений в развитии.
Потребуются и лабораторные обследования. Беременной при светло-коричневых выделениях потребуется:
Общие анализы;
Анализ на гормоны;
Анализ материалов флоры для определения наличия инфекций.
В ситуациях, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство, дополнительных обследований не проводят.
Как проводят лечение при светло-коричневых пятнах во время беременности?
Методы терапии гинеколог подбирает, в зависимости от причин, спровоцировавших отклонение:
1. При угрозе выкидыша на фоне гормональных отклонений, пациентке рекомендовано пройти лечение гормональными препаратами. Это позволит восстановить баланс прогестерона и признаки в виде светло-коричневых выделений при беременности исчезнут.
2. Если выделения спровоцированы имплантационным кровотечением, особой терапии не требуется. Но доктор может порекомендовать сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов, гемоглобина. Также потребуется исключить проблемы с сосудами и свертываемостью крови.
3. При внематочной беременности и замирании плода экстренно проводят операцию, во время которой удаляют плодное яйцо. Если этого не сделать вовремя, последствия для женщины могут быть плачевными.
4. Пузырчатый занос удаляют однозначно. И хорошо, если опухоль, появившаяся при такой патологии, будет доброкачественной без метастазов.
5. При отслойке плаценты решается вопрос о срочном родоразрешении путем кесарева сечения.
6. Истмико-цервикальную недостаточность устраняют при помощи гормональной терапии, установки удерживающего кольца или наложения швов.
Проблемы с патологическими гинекологическими образованиями в виде эрозии, миомы, кисты, эндометриоза, полипов, дающих светло-коричневые выделения, во время протекания беременности кардинально не решают. Доктор может порекомендовать поддерживающую терапию, чтобы не давать возможности патологиям прогрессировать. К хирургическим или малоинвазивным методам прибегают, если заболевание угрожает течению беременности.
Совсем по-другому обстоят дела с воспалительно-инфекционными патологиями. В этих случаях требуется неотложная терапия. Потому что различные инфекции негативно отражаются на развитии плода и даже могут стать причиной его гибели.
Чтобы правильно подобрать безопасное лечение , определяют вид инфекции, спровоцировавший патологию. После этого лечение может проводиться:
Безопасными антибиотиками;
Противовирусными или антибактериальными препаратами;
Противогрибковыми средствами.
Большинство из этих препаратов противопоказано при беременности. Поэтому выбрать безопасное сочетание медикаментов сможет только доктор. В этих случаях приходится назначать сильнодействующие препараты, так как последствия инфекции для плода страшнее, чем возможные побочные действия лекарств.
Чем светло-коричневые выделения угрожают будущему ребенку?
Выделения во время имплантации плодного яйца и отхождения пробки относятся к естественным, поэтому в этих случаях переживания по поводу здоровья малыша излишни.
Ситуации, когда кровить начинает при гормональных сбоях, при отслоении плаценты, во время проблем с шейкой в виде ее укорочения, сама беременность находится под угрозой прерывания.
Если вопрос стал об удалении плодного яйца, речь идет о здоровье и жизни матери. В таких случаях, как замирание плода, внематочное прикрепление эмбриона, аномалии развития, беременность прерывается искусственным путем.
При инфекционных заболеваниях во время беременности, сопровождающихся зловонными светло-коричневыми выделениями, у плода могут наблюдаться аномалии развития, связанные с формированием жизненно важных систем и органов.
Лучшей профилактикой патологий беременности будет взаимодействие с гинекологом. Своевременные осмотры доктором, ультразвуковые обследования плода, столь важные в этот период анализы помогают предупредить возможные отклонения и в случае обнаружения патологий, вовремя отреагировать, не допуская плачевных исходов.
Ура! Наконец-то заветные две полоски на ВВ-тесте. И вдруг через несколько дней появляются коричневые выделения при беременности. Естественно, это становится причиной для переживаний. Для того чтобы успокоиться или принять какие-то срочные меры, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время и не сделать все необходимое для сохранения беременности в случае необходимости.
Как показывает практика, коричневые выделения при беременности во многих случаях не должны служить причиной для волнения. Если их возникновение безболезненно и не сопровождается другими дискомфортными ощущениями, то это явление, скорее всего, не вызвано патологическим состоянием. Но когда коричневые выделения в первом триместре беременности сочетаются с ухудшением самочувствия, то это симптом процессов, несущих угрозу жизни и матери, и развивающегося плода.
Коричневые выделения в начале беременности наблюдаются практически у всех. Их появление может объясняться различными физиологическими процессами, которыми сопровождается период вынашивания ребенка.
Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к плаценте примерно через 5-6 дней после овуляции. Имплантация осуществляется в 3 этапа. На первом - плодное яйцо прицепляется к поверхностному эпителию матки, как только попадает в ее полость. На втором этапе микроворсинки оплодотворенной яйцеклетки начинают активно взаимодействовать с клетками эпителия внутренней оболочки матки. На третьем - яйцеклетка выделяет специальные вещества, растворяющие эндометрий и соединяется с материнской кровеносной системой. Так как происходит незначительное повреждение мелких кровеносных капилляров, выделяется небольшое количество крови. Объем имплантационного кровотечения у разных женщин отличается.
Иногда оно практически незаметно, а в других случаях его могут принять за преждевременно начавшуюся менструацию. У большинства женщин эти темные выделения при беременности обычно бывают скудными и кратковременными (до двух суток). Это нормальные физиологическое проявление зачатия. Только очень чувствительные женщины могут отметить слабые боли внизу живота.
Светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть вызваны гормональной нестабильностью, неизбежно возникающей в организме женщины. Их безболезненное появление обычно не представляет опасности. Но все же лучше сообщить о них наблюдающему врачу-гинекологу.
Патологические выделения из половых органов практически всегда сопровождаются ощущением боли различной интенсивности. Если коричневатый оттенок является симптомом воспаления, то, как правило, выделения имеют неприятный, тухлый запах. При эндометрите наблюдаются выделения грязно-желтого цвета с примесью крови. При этом температура может подниматься выше 39ºС. Это опасное заболевание, которое грозит инфицированием околоплодных вод и гибелью плода на любом сроке беременности. Только вовремя начатое лечение, назначенное врачом-гинекологом, предупредит развитие всевозможных осложнений. Любое промедление, как и самостоятельная терапия, в этом случае недопустимы.
Коричневые выделения в первые 3 месяца беременности у многих женщин возникают в дни, когда должны были начаться месячные. Это происходит при понижении уровня гормона прогестерона. В этот период вероятность самопроизвольного прерывания беременности многократно возрастает. Появление кровянистой мазни свидетельствует о начавшейся отслойке плодного яйца. В этом случае нужно вызвать скорую и лечь так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Чем быстрее прекратятся выделения и утихнет боль, тем больше вероятность благополучного сохранения плода. Так как коричневые выделения при беременности на ранних сроках нередко являются предвестниками выкидыша, к их появлению нужно проявлять повышенное внимание. Риски самопроизвольного аборта увеличиваются в случаях:
- инфекционного заболевания беременной (краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус и др.);
- хронических TORCH-инфекций;
- воспаления почек и мочевого пузыря;
- предыдущих абортов;
- резкого поднятия тяжести;
- неправильного гормонального фона;
- стресса или внезапного испуга;
- резус-конфликта матери и плода;
- генетических нарушения плода.
Процесс начинается с возникновения сокращений матки, выражающихся схваткообразной болью. Эти сокращения приводят к отслойке закрепившегося плодного яйца. Различают несколько этапов самопроизвольного аборта:
- Симптомами нарастающей угрозы выкидыша является повышенный тонус матки. При этом могут наблюдаться несильные ноющие боли в области матки, отдающие в поясницу, и незначительные кровянистые выделения. Эти симптомы присутствуют не всегда.
- Начало самопроизвольного аборта выражается появлением сильных схваткообразных болей и кровянистых выделений различного объема.
- Для самопроизвольного аборта в ходу характерна сильная схваткообразная боль. Кровотечение всегда обильное.
Лечение беременных женщин, у которых раньше происходили самопроизвольные аборты, начинают с первого триместра. При этом обязательно учитываются причины, спровоцировавшие самопроизвольное прерывание беременности. Женщинам с угрозой выкидыша в первую очередь рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. Эмоциональное состояние стабилизируется с помощью валерьянки или пустырника. При необходимости назначается гормональная терапия. При наличии сопутствующих заболеваний проводится соответствующее лечение
Иногда плод перестает развиваться в результате гибели, вызванной различными причинами. В этом случае речь идет о замершей беременности. Диагностировать ее можно только после 6 недель, когда у плода появляется сердцебиение. В том случае если ритм сердца не прослушивается, а размер матки соответствует сроку, предполагается замершая беременность. В такой ситуации гинекологи назначают выскабливание матки, так как длительная задержка мертвого плода в организме матери вызовет воспалительный процесс в органе, а в тяжелых случаях грозит общим сепсисом.
Одно из самых тяжелых осложнений - внематочная беременность - также характеризуется тем, что появляются темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности. Спайки маточной трубы, нехватка гормонов, ослабляющая перемещающие яйцеклетку движения органа, препятствуют попаданию плодного яйца в полость матки. Так как оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к слизистой на определенном этапе своего развития, ее фиксация происходит там, куда она успела добраться. Чаще всего - это маточная труба, иногда - яичник, и в очень редких случаях плодное яйцо начинает развиваться в брюшной полости.
Сохранить жизнь женщине удается только при своевременно обнаруженной внематочной беременности. Метод УЗИ позволяет продиагностировать патологическое прикрепление эмбриона на шестой неделе. При диагностике внематочной беременности назначается операция по удалению плодного яйца. Если оно прикрепилось в фаллопиевой трубе, его удаляют, используя 3 способа: не рассекая ее, с частью либо с полным иссечением органа.
Лапароскопический метод проведения операции предполагает наименьшее повреждение организма и минимицацию последующих косметических дефектов. Так как при внематочной беременности достаточно часто происходит значительная потеря крови, лечение включает в себя восполнение жидкостей тела. Для полного восстановления детородной функции могут понадобиться физио- и антибактериальная терапии.
Причин для появления коричневатых выделений до 13 недели беременности много. Часть из них может не вызывать беспокойства у врача-гинеколога. Другая - предполагает консервативное или хирургическое лечение. С 13 по 28 неделю выделения коричневого цвета у беременных всегда носят угрожающий характер. В течение всего периода они могут быть признаком патологического расположения плаценты. Если плодное яйцо закрепилось в нижней части матки, то в этом случае речь идет о предлежании плаценты.
Чаще всего данное состояние диагностируется в начале второго триместра методом УЗИ. Полное предлежание исключает вероятность естественных родов и грозит массивным кровотечением к концу беременности. В этом случае назначается кесарево сечение. В некоторых случаях частичного предлежания естественные роды возможны. Кровотечения при данной патологии способны носить регулярный характер и быть скудными. Но может случиться и внезапное обильное кровотечение, вызванное предлежанием и смертельно опасное для беременной. Оно может начаться во время родов. В таком случае необходимо оперативное родовспоможение. Во всех ситуациях частые кровотечения вредят плоду, вызывая гипоксию.
Коричневые выделения во время беременности на любом сроки могут появляться при наличии миомы. Нарост значительного размера может оказывать давление на эмбрион. А близкое расположение миомы к плаценте грозит частичной или полной ее отслойкой. Поэтому наличие миомы у беременной женщины является поводом для более пристального внимания к ее состоянию.
Отслойка плаценты, которая проявляется возникновением коричневатых выделений, может быть вызвана большим количеством разнообразных причин. На 1 место гинекологи ставят гипертонию. Среди других причин, провоцирующих это состояние, называют многочисленные беременности, кесарево сечение, многоплодность. Среди внешних причин основное значение имеют курение, травмы живота. Первая степень отслойки плаценты может и не проявлять себя. Определить это состояние удастся только при УЗИ.
Темные кровянистые выделения характерны для второй степени отслойки плаценты. При третьей степени состояние беременной женщины резко ухудшается. Появляются сильные боли в животе, падает давление, кровотечение обычно незначительное. Во всех случаях беременную помещают в стационар и проводят стабилизацию кровоостанавливающими препаратами.
Конец беременности
Появление коричневых выделений из половых органов беременной женщины после 28 недели срока в большинстве случаев сигнализирует о готовности ее организма к родам. За пару недель перед ними репродуктивная система начинает сигнализировать непосредственно об этом событии. Одним из признаков подготовки является укорочение, размягчение и начало раскрытия шейки матки. Слизистая оболочка легко травмируется во время секса или гинекологического осмотра. При этом не возникает никакой боли. А коричневая мазня прекращается через пару часов.
Светло-коричневые выделения при беременности на поздних сроках могут появляться при отхождении слизистой пробки, которая предохраняла полость матки от проникновения различной инфекции.
Во всех случаях возникновения выделений коричневого цвета при беременности нужно обсуждать эти процессы с врачом- гинекологом. Степень опасности и возможные риски правильно оценить сможет только он. А уж заниматься самолечением и самовольно употреблять различные медикаментозные средства - это преступление против своего же ребенка.
Все события, сопровождающие беременность, должны проходить под контролем специалиста-гинеколога. Избежать большинства проблем поможет заблаговременное полное обследование будущих родителей на предмет присутствия или отсутствия хронических заболеваний. Необходимо заранее отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион и физически подготовиться к весьма непростому периоду под названием беременность.
Коричневые выделения при беременности, равно, как и любые другие, отличающиеся от нормальных – умеренное количество белесоватой слизи без запаха, только в исключительно редких случаях могут быть вариантом нормы.
Нормальными считаются коричневые выделения при беременности в том сроке, когда женщина еще может не знать, что она беременна – на 7-14 сутки после оплодотворения, во время имплантации плодного яйца нарушается целостность эндометрия. Так же возможны мажущие сукровичные выделения в дни предполагаемой менструации в первом триместре беременности.
Но не стоит строить предположения, в любом случае, коричневые выделения при беременности – это повод для обращения к врачу.
Основной причиной появления коричневых выделений является угроза прерывания беременности.
Имплантированное плодное яйцо, по ряду причин, начинает отделяться от стенки матки и происходит «подтекание» крови, что и обусловливает появление выделений коричневатого цвета.
Такие выделения сопровождаются болями различной интенсивности, может быть головокружение, слабость, рвота. При соблюдении постельного режима и адекватной терапии, как правило, прогноз для беременности благоприятный.
Другой причиной, из-за которой на малых сроках появляются коричневые выделения при беременности, бывает внематочная (трубная) беременность. Прогноз для беременности всегда неблагоприятный.
Первым признаком такой беременности будут коричневые выделения. При развитии трубной беременности присоединяется боль и кровотечение различной интенсивности. В данном случае особенно важно ранее обращение женщины за медицинской помощью – чем раньше проведена операция, тем больше шансов сохранить маточную трубу.
Коричневые выделения при беременности на более поздних сроках, чаще всего, обусловлены патологией плаценты: предлежанием или отслойкой. Термин «предлежание» означает, что плацента расположена очень низко, приближенно к шейке матки.
При увеличении матки возможно нарушение целостности краевых сосудов плаценты и, как следствие, кровотечение, которое проявляет себя коричневыми выделениями. Отслойка нормально расположенной плаценты происходит по ряду причин: болезненные состояния в организме матери, аллергические реакции, травма живота и др. Выделения могут быть различными по интенсивности, вплоть до кровотечения. Болевые ощущения так же могут быть разнообразными.
Другими, реже встречающимися, причинами коричневых выделений во время беременности может стать эрозия шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половых путей. Иногда, в последние недели беременности, за патологические коричневато-кровянистые выделения может приниматься отхождение слизистой пробки. Это норма и означает, что роды наступят в ближайшее время.
Если Вы заметили коричневые выделения во время беременности – обязательна консультация гинеколога, не дожидаясь назначенной даты. Если выделения интенсивные, сопровождаются болевыми ощущениями – немедля вызывайте скорую помощь и, до ее приезда, находитесь в положении лежа, с приподнятыми ногами.
Когда наступление беременности является желанным событием, каждая женщина хочет, чтобы процесс вынашивания ребенка шел гладко. Поэтому появление любых отклонений от нормы сопровождается тревогой и беспокойством о состоянии будущего малыша. Если женщина обнаружит у себя коричневые выделения при беременности, она прежде всего подумает о какой-то патологии. И во многом будет права, поскольку подобный симптом наиболее часто свидетельствует о неполадках в организме.
В некоторых случаях выделения хоть и не являются нормой, но в то же время опасности для здоровья женщины и ребенка не представляют. Однако, любые изменения в течение беременности должны насторожить женщину и стать поводом для осмотра гинеколога.
Только после врачебного обследования станет ясно, почему возникают коричневые выделения во время беременности.
Причины
Выделения коричневого цвета могут быть признаком не только патологических изменений во время беременности, но и появляться в результате определенных физиологических процессов. И многие женщины, у кого были подобные симптомы, могут сказать, что это совершенно безопасно. Но при обнаружении на белье темных пятен следует разобраться, почему так происходит. Все зависит от срока беременности, сопутствующих проявлений и общего состояния женщины.
Наиболее вероятные причины коричневых выделений при беременности:
- Внематочная беременность.
- Пузырный занос (хорионэпителиома).
- Полипы матки.
- Самопроизвольный аборт.
- Эрозия шейки матки.
- Воспалительные процессы.
- Травмы.
- Варикозное расширение вен влагалища.
- Предлежание плаценты.
- Отслойка плаценты.
- Преждевременные роды.
- Отхождение слизистой пробки.
Как видим, существуют различные факторы, способные вызвать появление темно-красных или коричневых выделений – некоторые из них могут встречаться в любом из триместров, но многие определяются сроком беременности.
Истинную причину можно установить после всестороннего обследования. Прежде чем строить догадки, нужно проконсультироваться у врача.
Симптомы
Коричневые выделения при беременности – только один из симптомов, который сам по себе не играет существенной роли. Те женщины, у кого они были, зачастую не обращали внимания на другие проявления, имевшие важное значение. Для выяснения полной клинической картины нужно учитывать всю симптоматику и предшествовавшие ей события. Это поможет узнать причину такого состояния и планировать дальнейшие лечебно-диагностические мероприятия.
В основном выделения при беременности могут иметь различный характер:
- Цвет – от светло-коричневого до ярко-красного.
- Консистенция – густые или жидкие.
- Количество – от капель до обильного кровотечения.
- Запах – нейтральный или неприятный (кислый, тухлый, «рыбный»).
- Если присутствуют и другие проявления со стороны организма женщины – это является поводом для дополнительного обследования.
Грамотная дифференцировка патологических и физиологических изменений станет залогом успешного вынашивания и рождения здорового ребенка.
Физиологические изменения
Наступление беременности сопровождается различными изменениями в организме женщины: обменными, гормональными, иммунными. В момент имплантации – на 7–10 сутки – могут появляться скудные выделения светло-коричневого цвета, которые являются нормальной реакцией слизистой оболочки матки (эндометрия) на внедрение плодного яйца. Они возникают однократно, имеют кремообразную консистенцию и не вызывают каких-либо неприятных ощущений (боль, зуд, жжение).
Кроме того, на первых неделях некоторые женщины замечают, что в сроки предполагаемых месячных возникают небольшие мажущие выделения, которые могут повторяться даже на втором или третьем месяце после подтвержденной беременности. А в конце третьего триместра нередко отмечаются слизистые выделения красно-коричневого цвета. Они появляются как непосредственно перед родами, так и за некоторое время до них. Это является признаком отхождения слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.
При подтвержденном физиологическом характере выделений женщине нечего бояться. Но, если есть какие-либо сомнения, нужно вовремя предпринимать адекватные меры.
Невынашивание беременности
Под невынашиванием беременности подразумевают схожие процессы, происходящие на различных сроках – самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Если в первом случае можно вовсе потерять ребенка, то во втором – получить недоношенного и ослабленного малыша.
Коричневые выделения на ранних сроках беременности часто возникают из-за угрозы выкидыша. В клинической картине при этом наблюдаются следующие симптомы:
- Ноющие боли внизу живота и в области крестца.
- Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
- Усиление сократительной способности матки.
- Размягчение и укорочение шейки матки.
Если вовремя не предпринять необходимые меры, появляются обильные выделения с прожилками алой крови, которые могут спровоцировать массивное кровотечение. Особенно опасен неполный аборт, когда некоторые части плодного яйца остаются в матке, что влечет за собой риск геморрагического шока.
Преждевременные роды наблюдаются в конце второго и третьем триместре беременности. Наряду со скудными выделениями изливаются околоплодные воды, после чего женщина ощущает регулярные схватки, переходящие в потуги.
Вовремя обратив внимание на коричневые выделения, можно предотвратить сорвавшуюся беременность.
Внематочная беременность
Еще одной причиной, почему появляются коричневые выделения на ранних сроках, является внематочная беременность. Чаще всего встречается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в просвете маточной трубы. При этом наблюдаются все признаки беременности, но по мере роста эмбриона ткани растягиваются, что в результате приводит к их разрыву, после чего начинается обильное внутреннее кровотечение. Это сопровождается такими проявлениями:
- Боль внизу живота с распространением на прямую кишку.
- Напряжение брюшных мышц.
- Болезненность при гинекологическом обследовании и пальпации живота.
- Положительные симптомы раздражения брюшины.
- Иногда такая беременность может развиваться и далее – до второго триместра, но подобное чаще наблюдается при брюшной локализации. Тогда выделений может не быть вовсе или они приобретают светло-коричневый оттенок.
Если у кого-то появились выделения с прожилками крови и тянущие боли внизу живота, то нужно убедиться в отсутствии внематочной беременности.
Предлежание плаценты
Неправильное прикрепление плаценты очень часто провоцирует развитие обильного кровотечения во втором и третьем триместре беременности, которое может начинаться с красновато-коричневых выделений. Это возникает совершенно внезапно или после физических нагрузок (в т. ч. полового акта). Выраженность кровотечения зависит от расположения плаценты и степени ее предлежания.
Подобные эпизоды склонны к неоднократному повторению. После кровотечения нередко появляются черные выделения или содержащие сгустки. У беременной прогрессирует анемия, а роды несут дополнительную угрозу для жизни женщины.
Эрозия шейки матки
Коричневые выделения во время вынашивания ребенка могут быть результатом эрозии шейки матки. Такая ситуация возможна в любом сроке беременности и может создать впечатление о более серьезных нарушениях. Однако, существенного риска для будущего ребенка или женщины это не имеет, кроме случаев развития инфекции.
Выделения появляются в результате травматизации шейки матки, в основном после полового акта. Они, как правило, имеют светло-коричневый или розоватый оттенок, но если присоединяется воспалительный процесс, отделяемое становится мутным или приобретает гнойный характер с прожилками крови.
О причине коричневых выделений можно говорить после гинекологического осмотра и дополнительного обследования.
Лечение
Если коричневые выделения при беременности вызваны акушерской патологией, то устранить их можно только при адекватном лечении основного заболевания. Для этого используют различные методы, которые позволяют сохранить здоровье женщины и будущего малыша. Каждый из них применяется в соответствии с общепринятыми стандартами лечения беременных и современными клиническими рекомендациями. В зависимости от патологии применяют консервативные и хирургические методы.
Консервативные методы
Основой традиционного лечения является медикаментозная коррекция нарушений. Применение препаратов во время беременности всегда сопряжено с определенным риском для здоровья плода, поэтому используются только безопасные лекарства, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. В различных ситуациях рекомендуют прием следующих препаратов:
- Оральных контрацептивов с прогестероном (дюфастон, утрожестан).
- Кровеостанавливающих (этамзилат, аминокапроновая кислота).
- Токолитиков (партусистен).
- Глюкокортикоидов (дексаметазон, бетаметазон).
- Витаминов.
- При воспалительных процессах обязательно использование антибиотиков (аминопенициллин, азитромицин), а при развитии анемии – препаратов железа (тардиферон, глобирон). Часто используют лекарственные средства в виде вагинальных суппозиториев для оказания местного воздействия на патологический очаг.
Прием любых медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом. Беременным недопустимо заниматься самолечением.
Кроме лекарственной терапии, можно использовать элементы физиолечения. Так, для уменьшения риска невынашивания беременности, женщине можно рекомендовать:
- Электрофорез с магния сульфатом.
- Электрорелаксацию.
- Рефлексотерапию.
- Бальнеотерапию.
Оптимальный курс лечения поможет подобрать физиотерапевт.
Хирургические методы
Операция применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся коричневыми выделениями. Так, после самопроизвольного аборта следует выполнять выскабливание полости матки для извлечения остатков плодного яйца, а при полипах – проводить их удаление с помощью специальной хирургической петли.
Если у женщины обнаружена внематочная беременность, то выполняют лапароскопические операции, направленные на выделение плодного яйца. При массивном кровотечении применяют операции из открытого доступа – путем рассечения брюшной стенки. Для лечения эрозии шейки матки могут использовать:
- Криотерапию.
- Лазерное лечение.
- Электрокоагуляцию.
- Радиотерапию.
Коричневые выделения при беременности зачастую становятся признаком различной акушерской патологии. Только своевременное обращение за помощью и квалифицированное лечение помогут женщине сохранить ребенка и свое здоровье.