Можно от кашля при беременности 2. Чем лечить сухой кашель на разных этапах беременности. Все виды кашля

Приступы кашля – неприятное явление, а при беременности – еще и опасное. Заболевания, среди симптомов которых значится кашлевой синдром, отражаются на здоровье будущей мамочки, наносят вред формирующемуся ребенку. Важно начать грамотное лечение с первого приступа. Купировать кашель проще в середине вынашивания: многие препараты и народные методики разрешены. Однако только врач определяет, что беременной можно от кашля во втором триместре, а что – табу.

При любых подозрительных признаках — срочно к врачу

Кашель проявляется, когда происходит раздражение слизистых, выстилающих дыхательные пути. Это – защитная реакция. Раздражителями служат вирусы, бактерии, пыль, инородные тела, слишком сухой воздух.

Кашлевые приступы часто указывают на развитие заболевания. Внимательно к проявлению следует отнестись будущим мамочкам. После оплодотворения организм перестраивается на новый формат работы. Теперь ресурсы направлены на сохранение плода, обеспечение эмбриону условий для правильного развития. Иммунитет снижен, организм уязвим перед вирусами, инфекциями, из-за чего появляются болезни. Главное определить, о какой болезни сигнализирует кашель. Причина часто кроется в:

• простуде;
• ОРВИ;
• воспалении верхних дыхательных путей (синусит, фарингит);
• пневмонии;
• воспалении легких;
• бронхите;
• инфекционных недугах (корь, коклюш);
• желудочных инфекциях.

Понять причину кашлевых приступов легче, когда клиническая картина дополнена специфической симптоматикой. Например, жар, высыпания, воспаления лимфоузлов. Ставить диагнозы – компетенция врача. Нужно сразу же обратиться в клинику, где установят причину кашля и назначат соответствующее лечение. Иногда только осмотра и опроса недостаточно. Для получения точного диагноза придется пройти ряд обследований.

Опасность для беременных

Пребывая в ожидании малыша, болеть нежелательно. Заболевания могут осложнить течение вынашивания, спровоцировать внутриутробные пороки, летальный исход. Дополнительную угрозу представляют медикаменты, необходимые для устранения вирусов и борьбы с инфекциями. До конца спрогнозировать действие препаратов невозможно: даже тех, что фармацевты позиционируют как безопасные.

При вынашивании часто возникает нехватка витаминов и минералов

Таит ли риски сам кашель или бояться нужно только болезней, симптомом которых выступает бронхоспазм? В «интересном положении» опасаться следует и самих приступов. Даже легкое покашливание при простуде способно привести к негативным последствиям:

• Вероятность срыва вынашивания. Кашлевой рефлекс сопровождается напряжением мышц груди, брюшной полости. Следствие – повышается маточный тонус, что провоцирует выкидыш.
• Гипоксия. Повышение маточного тонуса в результате мышечного напряжения приводит к нехватке кислорода. Гипоксия – причина аномалий.
• Отслойка плаценты. Возникает, когда кашлевые приступы мучают часто. Явление опасно нарушением развития плода, ранними родами. Отслойка часто заканчивается летальным исходом для обоих – мамочки и крохи.
• Маточное кровотечение. Появляется, когда кашель частый. При отсутствии быстрой реакции случается выкидыш.
• Повышение давления. Из-за скачка случается отек плаценты: к малышу не будет поступать воздух. Это чревато серьезными аномалиями, внутриутробной гибелью.

Приступы кашля опасны на любых сроках. В первые недели возрастают риски выкидыша. Кашель усиливает проявления токсикоза, это негативно сказывается на состоянии мамочки. Организм реагирует отторжением плода. В последние три месяца существует вероятность начала ранней роддеятельности. Если до ПДР еще далеко, малыш нежизнеспособен. Второй триместр хоть и считается «золотым», однако риски осложнения беременности после бронхоспазма это не отменяет. Даже в средине вынашивания нет страховки от непоправимого – потери крохи. С наступлением 14-ой недели не отменяются риски запуска внутриутробных патологических процессов, если существуют предрасполагающие факторы.

Разрешенные медикаменты

Лечение кашля при беременности во 2 триместре упрощается окончанием формирования плаценты. Это – фильтр от нежелательных элементов. Наличие барьера позволяет использовать широкий спектр муколитиков в сравнении с периодом до 14-ой недели. Однако средства от кашля для беременных нужно подбирать внимательно. Исключить все риски не может даже плацентарная защита. Что можно пить – определяет доктор. Врач учитывает причину появления симптома, характер мокроты и подбирает доказано безопасные синтетические либо гомеопатические сиропы или таблетки от кашля.

Самолечение абсолютно неприемлемо, это опасно для малыша

Лекарство пьют по намеченной специалистом схеме. Это – аксиома. Никакой самодеятельность быть не должно. При появлении настораживающей симптоматики прием медикаментов прекращается, пока лечащий врач не очертит дальнейшую терапию. Только так можно уберечь малыша от негативного влияния фармсредств.

Сухой кашель

Невозможность откашляться изнуряет. Лечение сухого кашля при беременности преследует главную цель – увлажнить. Важно стимулировать секреторные функции бронхов. С появлением мокроты становится легче. От сухого кашля поможет ряд препаратов:

• Сироп корень алтея. Отхаркивающее средство состоит исключительно из растительного компонента, пектинов, сахара. Действие направлено на стимуляцию моторики бронхов, что активизирует выработку мокроты. Выделения утрачивают вязкость, значит – откашляться легче. Алтей славится регенерирующими свойствами, снимает очаги воспаления в глотке.
• Мукалтин. После приема сокращается количество приступов. Таблетки от кашля приводят в норму нарушенную секрецию.
• Доктор Мом. Медикамент доступен в виде пастилок, сиропа, мази. Все продукты линейки улучшают откашливание, убирают воспалительные зоны, устраняют боль. Мазь дополнительно прогревает, за счет камфоры и ментола в составе.
• Гербион (подорожник). Главный компонент сиропа – экстракт подорожника. Дополнительные – мальва, «аскорбинка». Действует быстро: мокрота отходит оперативно, но мягко. Наличие витамина С – залог быстрого выздоровления: кислота аскорбиновая повышает защитные функции организма.
• Стодаль. Сироп относится к комбинированным. В составе фармпрепарата значится много лечебных трав: переступень, щавель курчавый, прострел. Комбинация расширяет сосуды, снимает бронхиальный спазм, разжижает мокроту. Основа – спирт, поэтому мамочкам показано в минимальной дозировке.
• Бронхо-гран. Гомеопатический препарат. Доступен в виде гранул. Медикамент снижает количество кашлевых приступов, восстанавливает бронхиальный эпителий, возвращает нормальное дыхание. Использовать можно и для профилактики.
• Бронхикум. Главный компонент – тимьян. Растительный экстракт обеспечивает мягкое увлажнение кашля, снимает отек/воспаление гортани. Форма выпуска – пастилки, сироп.
  Фарингосепт. Таблетки не оставляют грибкам шансов. Препарат успокаивает раздраженную гортань: откашливаться становится легче.

Все перечисленные муколитики относятся к разряду «полностью безопасные». Их можно применять даже на первых гестационных неделях. С разрешения врача в средине срока можно усилить лечебную схему противокашлевыми препаратами, которые недопустимы в начале гестации. Например, Либексин, Акодин, Бромгексин, Стоптусин. Благодаря препаратам, угнетается кашлевой рефлекс, мокрота приобретает жидкую структуру и отходит быстрее. Продолжительность терапии, дозировка подбираются индивидуально, что исключает развитие внутриутробных патологий.

Влажный кашель

При продуктивных приступах (когда мокрота отходит) запрещено использовать противокашлевые средства. Такие медикаменты блокируют рефлекс. Как результат – слизь накапливается и застаивается, что приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов. Отсюда осложнения, которые особенно нежелательны в «интересном» статусе.

Для лечения используют исключительно муколитики. Беременным от кашля назначают те, что не проникают через плацентарный барьер. К ним относятся:

• Гербион (первоцвет). Средство для увеличения секреторной функции бронхов, дополнительно укрепляет иммунитет. Основные ингредиенты – растительные (экстракт первоцвета, тимьяна), поэтому средство полностью безопасно. Этот сироп от кашля для беременных на 2 триместре запрещен, если в анамнезе значится бронхиальная астма.
• Доктор Тайсс. Подорожниковый сироп повышает работоспособность бронхиальных желез. Растительное лекарство не несет угрозы гестации. Еще одна форма выпуска – пастилки, в составе которых эхинацея. Таблетки дополнительно стимулируют иммунитет.
• Бронхипрет. Основа – растительные эфирные масла (тимьян, плющ). Форма фармпрепарата – капли. Действие средства направлено на санацию дыхательных путей, после чего мокрота от бронхостенок отходит быстрее.
• Биопарокс. Это средство – антибиотик. Безопасным при гестации его делает форма выпуска – ингаляторный аэрозоль. В кровяную жидкость действующие компоненты не попадают. Препарат «убирает» бактерии, что помогает купировать кашель. Особенно рекомендован при ОРВИ, гнойных вкраплениях в мокроте.

Будущим мамочкам назначают и другие фармсредства. Все зависит от клинической картины, выраженности симптоматики. Главное – не «выписывать» себе медикаменты самостоятельно. Это приводит к необратимым последствиям.

Народные методы

Будущим мамочкам нежелательно обращаться к продуктам фарминдустрии. Медикаменты способны негативно повлиять на плод. Оптимальный вариант – безмедикаментозное лечение кашля у беременных. Важно предварительно проконсультироваться с доктором и узнать, позволяет ли состояние обращаться к альтернативным методам. Ожидая малыша, нельзя экспериментировать с народными средствами. Нужно обсудить со своим врачом, что можно беременным применять для купирования кашлевого синдрома, какие табу существуют. От этого зависит безопасность крохи.

Любая терапия — только под наблюдением специалиста

Избавиться от неприятного симптома без таблеток, не навредив малышу, можно. Важно исключить самодеятельность. Главное правило – слушать и выполнять рекомендации гинеколога. Если после лечения народными средствами появилась тревожная симптоматика, процедуры срочно прекращают. О настораживающих проявлениях стоит обязательно сказать доктору.

Ингаляции

Избавиться от кашля беременным помогут ингаляторные процедуры. Этот метод считается наиболее безопасным. Его допустимо применять в разные гестационные периоды, в т. ч. до 14-ой недели. После вдыхания паров мокрота сильно увлажняется, становится разжиженной. Это облегчает отхаркивание, бронхи очищаются. Эффективность процедуры выше, если покашливания только начались. Запущенная проблема требует радикальных действий.

Будущим мамочкам стоит обзавестись небулайзером. Спецприбор делает процедуру комфортной и безопасной. Если устройства нет – придется дышать над посудиной. Нельзя наклоняться близко над кипятком: оптимальное расстояние – 20 см. Пары вдыхают ртом, выпускают через нос. Чтобы быстро справиться с проблемой, стоит воспользоваться такими народными средствами:

• Липа + ромашка + шалфей. Сырье – две столовые ложки (приблизительно равные доли компонентов) – заливают кипятком (стакан). Средство должно настояться и остыть примерно до 40°C, после можно использовать. Такая комбинация растений идеально подходит для купирования сухих покашливаний.
• Багун + череда + тысячелистник. Травы заваривают по представленному выше рецепту. Главное отличие средства от предыдущего – оно эффективно, когда уже есть мокрота.
• Аромамасла. Чтобы приступы кашля повторялись реже, важно провести санацию дыхательных путей, увлажнить гортань. С задачей справляются масла мяты, пихты, эвкалипта. Их добавляют в теплую воду. На литр жидкости достаточно три капли. Важно убедиться, что аромамасло не спровоцирует аллергию.
• Сода. Потребуется литр крутого кипятка и три столовых ложки (с горкой) знакомого хозяйкам вещества – пищевой соды. Нужно дождаться, когда температура раствора опустится до 40°C.

Ингаляции мамочкам нельзя проводить долго – достаточно семи минут. За сутки врачи рекомендуют не больше шести сеансов. Неприятные ощущения – повод прекратить ингаляционную терапию. Для достижения эффекта час – полтора после процедуры запрещается покидать помещение, громко говорить, вдыхать холодный воздух, пить прохладные жидкости.

Напитки

При наличии кашлевого синдрома рекомендуется много пить. Жидкость должна быть теплой. Благодаря нехитрому методу, сухой кашель перейдет в продуктивный, мокрота будет быстрее отходить, исчезнет раздражение в горле. Подойдет просто теплый чай, однако целебные напитки ускорят выздоровление. От кашля во время беременности поможет:

• Мед + теплое молоко. Пчелиный продукт способствует отхождению мокроты, снимает воспалительный процесс. Чтобы получить эффективное средство от кашля, молоко нельзя перегревать. Если его температура превысит 55°C, из добавленного меда выделятся канцерогенные соединения, что опасно для малыша. Продукты пчеловодства часто провоцируют аллергию. При приеме «лекарства» важно следить за реакцией организма. Нельзя перебарщивать с количеством меда: чайной ложки на стакан подогретого молока будет достаточно. Усилить действие средства можно щепоткой соды, половиной десертной ложки масла.
• Настой калины. Для приготовления «препарата» потребуются сушеные ягодки. Нужно соблюдать пропорции: две большие ложки сырья заливают стаканом крутого кипятка. Напиток должен настояться. Усилить эффект поможет мед. Средство принимают по чуть-чуть: глоток – два за раз, и так на протяжении всего дня, а на утро заваривают новое «лекарство». Способ не подходит мамочкам с пониженным давлением: ягоды снизят его еще больше.
• Ягодно-фруктовый компот. Витаминный напиток поднимает иммунитет, что ускоряет выздоровление – количество кашлевых приступов уменьшается. Оптимальное сочетание: сушеные яблоки + сухая малина + боярышник + изюм. Компоненты берут в равных частях – по столовой ложке. «Сушку» заливают водой (около 400 мл), выдерживают на паровой бане до получаса и настаивают пару часов. «Витаминную бомбу» нужно пить по полстакана за раз, растянув приемы на весь день.

Хорошо помогают чаи: например, из липы, смородины. В средине вынашивания можно пить четвертый грудной сбор. Единственное условие – все фитонастойки, растительные напитки и даже чаи использовать исключительно с ведома гинеколога. Тогда вероятность осложнений нивелируется.

Полоскание

Если мокрота отходит плохо – при покашливании повреждается слизистые, появляется болевые ощущения в горле. Избавиться от дискомфорта помогает полоскание. Для процедуры берут исключительно теплые отвары/растворы. Манипуляции повторяют до десяти раз за сутки, каждый раз нужно готовить новое средство. Лечение кашля во время ожидания крохи можно проводить такими жидкостями:

• Содовый раствор. На стакан подогретой воды берут чайную ложечку главного вещества. Сода славится дезинфицирующими свойствами: полоскание избавит от бактерий и инфекции.
• Настой ромашки. На стакан кипятка потребуется полторы ложки сырья. «Лекарство» настаивают полчаса – час (обязательно прикрыть). Ромашковые настои обладают бактерицидными свойствами, снимают воспаление в горле, что облегчает откашливание.
• Настой липы. Потребуется ложка сухих цветов + стакан крутого кипятка. «Препарат» настаивают двадцать минут.

Запрещенные методы лечения

Лечиться будущая мамочка должна с осторожностью. Лекарственные средства – только по назначению, а не по совету подруги. Женщинам в положении подходят далеко не все натуральные растительные муколитики, поэтому перед их применением обязательна врачебная консультация. Например, мать-и-мачеха вызывает мутации плода, душица провоцирует самоаборт, алоэ стимулирует родовую деятельность. К запрещенным также относятся анис, зверобой, донник. Нельзя использовать самодельные отвары/настои из этих лекарственных трав, запрещено пить аптечные сиропы на их основе. Под запрет попадает ряд процедур:

• банки;
• горчичники;
• ножные ванны;
• электротерапия.

Что делать с аллергическим кашлем

Женщины, ожидая малыша, часто «знакомятся» с аллергией, хотя до этого подобных реакций не наблюдалось. Все дело в перестройке организма, изменении гормонального фона, пониженном иммунитете. Проявлением аллергии нередко служит кашель. Приступы случаются, когда аллергены раздражают слизистую. Провоцировать покашливание могут растения, шерсть животных, пыль, прочее. По интенсивности аллергический кашель может доходить до удушья. При сильном проявлении травмируется глотка, что провоцирует формирование воспалительных очагов. Если аллергокашель запустить, он перерастает в хронических бронхит, астму. Эти недуги причиняют много дискомфорта, сказываются на малыше.

При склонности к аллергии стоит придерживаться привычного рациона

Лечить данный вид кашля непросто. Прием антигистаминов запрещен беременным. Фармсредства этой категории ухудшают плацентарное кровоснабжение, вызывают гипоксию. Главное – выявить провоцирующий фактор и исключить контакт с ним до самых родов. Когда это невозможно, а приступы частые и сильные – назначают медикаменты. Но без врачебной консультации прием любых противоаллергических средств запрещен.

Облегчить свое состояние мамочка может, контролируя влажность воздуха, следя за чистотой дома. Нелишним будут процедуры по очищению носовых ходов. Именно через них аллергены попадают в бронхи. Для очистки используют исключительно безопасные растворы – на морской воде.

Профилактика

Узнав о беременности, нужно приложить максимум усилий, чтобы уберечь себя от заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмами. Избежать приступов кашля помогут простые профилактические меры:

• Повышение иммунитета. Следует «включить» на полную защитные функции, ослабленные зачатием. Вероятность заболеть снижается, если правильно питаться, не отказываться от умеренных активностей, принимать витамины (по рекомендации гинеколога).
• Исключение контакта с больными. Будущей мамочке следует реже посещать общественные места. В период эпидемий, перед походом в больницу, до поездки в общественном транспорте рекомендуют намазать на носовую слизистую оксолиновую мазь. При болезни домочадцев использовать марлевые повязки, ограничивать личный контакт, не пользоваться одной посудой.
• Превентивные процедуры после посещения людных мест. После улицы обязательно тщательно вымыть руки, промыть носовые ходы средством с морской водой, горло прополоскать физраствором.
• Прогулки в лесу либо парке. Гулять нужно не по пыльным городским улицам, а там, где много зеленых насаждений. Воздух в парках, лесопосадках насыщен фитонцидами, защищающими от бактерий.
• Контроль домашнего климата. Влажные уборки, проветривание – ежедневный ритуал. Обязательно контролировать влажность воздуха: слишком сухо – вероятность распространения вирусов возрастает.
• Отказ от смены климата. Резкая смена температуры – стресс. Организм часто реагирует на это болезнью. Поездки, предполагающие смену климата, – табу. Важно избегать крайностей – переохлаждения, перегревания.
• Исключение аллергенов. Избежать аллергического кашля можно, сведя контакт с возможными активаторами нетипичной реакции до минимума.

Приступы кашля опасны – это главное, что должна запомнить будущая мамочка. Столкнувшись с проблемой, не стоит заниматься самолечением. С первого покашливания – к врачу. Он определит причину приступов, подберет адекватные ситуации терапевтические методы.

Беременность – это знаменательное и радостное событие в каждой семье. Будущая мать хочет уберечь малыша, сколько бы дней или недель ему не было, от всех неурядиц жизни. Однако от всего не убережешься. Может наступить такой момент, когда спокойную и мирную жизнь будущей мамы потревожит какое-то заболевание. Самым частым из неприятных симптомов является кашель. Давайте разберемся, как лечить кашель при беременности можно и нельзя.

Проблема этого симптома в том, что он может говорить о добром десятке разных заболеваний. В большинстве случаев лечение классическими фармацевтическими препаратами становится невозможным в силу противопоказаний.

Кашель является рефлекторной реакцией организма, возникающей при необходимости освободить дыхательные пути от чужеродных объектов. Это может быть мокрота, мелкая пыль, какой-то аллерген. В процессе одного кашлевого акта принимают участие десятки мышц во всем организме – это мышцы, поддерживающие дыхательные пути и мышцы живота. Поэтому часто становится непонятным, чем лечить мокрый кашель при беременности, если обычное лечение заключается в стимуляции влажного кашля, а сам кашель опасен.

Для организма беременной женщины сильный кашель – это колоссальная нагрузка. Для плода – тем более. Особенно опасен кашель в . На этом этапе происходит формирование и укрепление плода на стенках матки.

И опасность тут двойная – с одной стороны, кашель вызван попаданием инфекционного агента или аллергена, что само по себе является вредным для организма малыша. С другой же стороны, такое мощное сокращение мышц обязательно сказывается на положении, самочувствии и формировании плода в организме матери.

Важно понимать, как и чем лечить кашель при беременности, чтобы не допустить осложнений.

Сильный и длительный кашель на разных этапах беременности может спровоцировать у плода, а впоследствии и у ребенка определенные синдромы:

1. Гипоксия плода – нехватка кислорода, поступающего с кровью матери в организм плода. Как следствие, возникает нарушение кровообращения и формирующиеся органы ребенка не получают достаточное количество крови, снабженной кислородом.
2. Кровотечение – так бывает, что у беременной женщины низко расположена плацента и сокращения мышц брюшной стенки, возникающие при кашле, провоцируют усиление тонуса сосудов, сосуды могут лопаться и может развиться сильное маточное кровотечение, что опасно для факта самой беременности на ранних сроках.
3. Рефлекторное повышение тонуса матки, как следствие – выкидыш . Это осложнение грозит беременной женщине в первом триместре. Когда плод плохо прикреплен к стенке матки, а приступы кашля длительные и сильные, со временем к рефлекторному кашлю подключаются глубокие мышцы органов малого таза. Сильные сокращения матки способны спровоцировать выкидыш.

Как видно, даже самый обычный кашель может нести серьезную опасность как для здоровья матери, так и для жизни еще не рожденного малыша. Поэтому при первых же признаках респираторного заболевания, першении в горле, легком покашливании или насморке, беременная женщина обязана обратиться к врачу и вместе с ним очень тщательно подбирать способы лечения кашля при беременности. Важно помнить о том, что ее здоровье уже принадлежит не только ей.

Специфика лечения кашля

У каждого периода беременности есть особенности. Также своя специфика есть у каждого метода лечения в этих периодах. Нужно понимать, что избежать медикаментозного лечения получится не всегда. Не во всех случаях и не при всех заболеваниях работают народные средства. Но знать препараты и природные методы борьбы с кашлем нужно каждой будущей матери.

Самое важное – помнить принцип: нельзя употреблять то, чего вы бы не дали новорожденному ребенку.

Особенности первого триместра

Первый триместр беременности является периодом, когда формируется нервная трубка, задатки позвоночника. В этом же периоде организмы матери и плода являются наиболее чувствительны ко всем химическим воздействиям.

По этой причине беременным в первом триместре противопоказаны практически все медикаментозные вмешательства. В медицине даже выделена отдельная группа заболеваний, вызванных влиянием лекарств - ятрогенные.

Прежде чем лечить кашель на ранних сроках беременности, необходимо определить его причины. Иногда это может сделать сама женщина, но в большинстве случаев необходима помощь доктора.

Кашель может быть вызван одной или несколькими причинами:

• аллергия - аллерген попадает в дыхательные пути вместе с воздухом, оседает на слизистой оболочке и вызывает раздражение, которое влечет за собой рефлекторный кашель;
• респираторные заболевания вирусной или бактериальной природы;
• переохлаждения дыхательных путей.
• последствия вредных привычек (курение);
• сильное волнение, стресс также могут вызывать кашель.

После того как причина найдена, можно приступать к лечению. Существует множество безопасных способов, как вылечить кашель при беременности. К примеру, в самом начале заболевания, можно попробовать устранить кашель самыми простыми известными способами. Одним из таких способов является с небольшим количеством соли соды.

Щелочная среда отлично увлажняет дыхательные пути и выводит мокроту. Также важно не забывать о том, что в организм должно поступать достаточное количество теплой жидкости. Это поможет и сбить температуру, если она есть, и вывести из организма аллергены.

Если же кашель продолжается и общее самочувствие не становится лучше - необходимо обращаться к доктору. После осмотра и выслушивания легких, врач назначит лечение. Среди препаратов, которые допустимы для лечения кашля в первом триместре, на первом месте стоят все растительные препараты.

Старый добрый Мукалтин, сиропы на основе отвара трав да и сами отвары трав (грудной сбор). В особенных случаях доктор может назначить таблетки типа Либексина. Однако самостоятельное применение таких медикаментов недопустимо. В любом случае специалист лучше знает, как лечить кашель при беременности в 1 триместр.

Лечение во втором триместре

Во втором триместре беременности у плода появляется естественная защита, которая значительно расширяет возможности лечения кашля. Сам плод уже более оформлен и состоятелен, но все еще крайне чувствителен.

Возможно применение противоаллергических препаратов в виде Супрастина или Азеластина, если кашель имеет аллергическую природу. Однако их применение оправдано только при адекватной оценке риска-пользы.

Также кашель может быть вызван простудными заболеваниями, бронхитом и даже пневмонией. В этом случае, кроме препаратов против кашля, назначают еще и противовирусные и антибактериальные препараты.

Для лечения кашля при беременности 2 триместр является более комфортным, чем первый. Есть возможность выбирать наиболее эффективный препарат из доступных:

• сиропы на растительной основе (Алтея, Пертусин, Гербион);
• сиропы с содержанием кодеина (Синекод) - применять после назначения врача;
• таблетки Мукалтин, Бронхипрет.

Не менее актуальным остается лечение кашля при беременности народными средствами - чаи с малиной и медом, теплое молоко, отвары трав.

А вот парить ноги, принимать горячие ванны или ставить горчичники не стоит - это может вызвать кровотечение и срыв беременности.

Специфика третьего триместра

Особенности терапии в третьем триместре мало чем отличаются от второго. Обычно на этом этапе созревания плода происходит его рост, формирование и налаживание функций органов. Плод способен сопротивляться вредным влияниям извне за счет защитных механизмов матери. Но вопрос остается: если возник кашель при беременности 3 триместр - чем лечить?

Особенность периода, почему его и рассматривают в отдельности, заключается в , это естественный процесс подготовки к рождению. Она становится более проницаема для бактерий и вирусов. На более ранних этапах плод не имеет возможности заразиться, но посторонние, инородные вещества, которые мать может «поставлять» в организм, вполне могут проникнуть через плаценту к плоду.

Особый период третьего триместра — 37–38 недели. В этот период беременности инфекция может попасть в амниотическую жидкость, которая часто заглатывается плодом.

Можно применять растительные препараты на основе первоцвета, алтеи, подорожника, мать-и-мачехи, таблетки Мукалтина и Стоптуссина. Можно даже принимать сироп Амброксола по назначению врача в терапевтической дозе.

Также в силе остаются средства народной медицины, но стоит с осторожностью подбирать растительные компоненты исключая те, которые усиливают тонус матки. В противном случае возможны патологические преждевременные роды.

Особенности лечения сухого и мокрого кашля

Как врачи, так и реклама по телевизору хором твердят о том, что у сухого и мокрого кашля разная причина происхождения. Сухой кашель является следствием раздражения либо нарушения нервной деятельности и не всегда связан с наличием мокроты в бронхах или верхних дыхательных путях. Поэтому и к лечению сухого и влажного кашля подходят по-разному.

Задаваясь вопросом, чем лечить сильный кашель при беременности, нужно оценить риски. Ранние сроки исключают самолечение и требуют тщательного и сугубо индивидуального подбора препаратов для лечения, ведь как упоминалось раньше, есть риск выкидыша в результате сильных сокращений мышц брюшной стенки. Поэтому лечение кашля при беременности препараты включает растительные (Гербион, Геделикс) и щадящие средства народной медицины.

На поздних сроках осторожность остается в приоритете, однако спектр медикаментов шире - уже можно применять различные синтетические средства - Синекод, Стоптуссин. Они действуют на дыхательный центр в головном мозге, и кашель уходит быстрее.

Простудные инфекционные и вирусные заболевания во время беременности несут угрозу здоровью матери и плода. Возникают на фоне послабления иммунной системы, что является источником развития ОРЗ и ОРВИ с различной тяжестью протекания.

Несмотря на то, что во 2 триместре плод уже надежно защищен развитой плацентой от любого негативного влияния окружающего мира, простудные заболевания в зависимости от клинической картины и тяжести протекания способны вызывать фетоплацентарную недостаточность, которая является отражением нарушений защитной функции плаценты. Дисфункция плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под влиянием проникающих через плаценту патогенных микроорганизмов.

Клинические исследования указывают, что у беременных, получивших прививки против гриппа в сравнении с беременными без вакцинации, плацентарная недостаточность наблюдалась намного реже (3,5% и 28% соответственно).

У беременной, переболевшей во втором триместре острыми респираторными заболеваниями, могут наблюдаться следующие патоморфологические изменения:

• увеличение матки;
• утолщение плаценты;
• увеличение кровеносных сосудов на поверхности плаценты;
• утолщение пуповины с циркулярным нарушением.

На фоне респираторных заболеваний наиболее частые случаи госпитализации возникают во второй и третий триместр, более 50% беременных имели такие сопутствующие заболевания как бронхит и пневмония.

Влажный устойчивый кашель при беременности во втором триместре приводит к напряжению стенок брюшной полости и матки, что препятствует нормальному процессу циркуляции крови, ухудшает поступление кислорода и необходимых питательных веществ через плаценту плоду. В результате развивается внутриутробная гипоксия.

Сильный кашель во 2 триместре беременности может сопровождаться рвотой. Подобные приступы кашля, особенно часто повторяющиеся, способны привести организм беременной к обезвоживанию, а также к потере полезных веществ не только для матери, но и будущего ребенка.

Удушливый и сухой кашель, возникший на фоне гриппозной инфекции, нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты, что чревато самопроизвольным выкидышем.

Кашель может быть вызван не только инфекционными заболеваниями лор-органов, но и аллергической реакцией, желудочными заболеваниями, а также в результате курения.

Беременные, употребляющие табачные изделия наносят непоправимый ущерб здоровью будущего ребенка. В результате курения во втором триместре беременности у плода закономерно развивается гипоксия, угнетается дыхательная и двигательная активность плода. У таких детей в 90% случаев наблюдается минимальная мозговая дисфункция, задержка умственного развития, олигофрения.

Как лечить кашель

Кашель во время беременности независимо от триместра является особенной проблемой, поскольку большинство медикаментозных препаратов, которые относятся к противокашлевым и отхаркивающим запрещены. А многие лечебные средства из народной медицины вызывают аллергические реакции или вовсе противопоказаны при вынашивании ребенка.

Назначить адекватную медикаментозную противокашлевую терапию может только врач-специалист. Поэтому применение препаратов во время беременности должно проходить под контролем терапевта, акушера-гинеколога и других специалистов, если есть в этом необходимость.

Медикаментозное лечение кашля при беременности во 2 триместре

Если сравнивать с 1 триместром, то ограничения по приему лекарственных препаратов во 2 триместре беременности не так строги. На этом сроке врачи допускают лечение кашля синтетическими препаратами. Так, для лечения сухого кашля во время беременности назначают препараты растительного происхождения. К ним относятся:

• «Мукалтин» — форма выпуска: таблетки. Активный растительный компонент — экстракт алтея.
• «Бронхипрет» — форма выпуска в каплях, сиропе. Растительные компоненты – экстракт травы тимьяна и листьев плюща.
• «Эвкабал» — выпускается в виде сиропа для применения внутрь и эмульсии для ингаляционных процедур и растирания. Растительные компоненты сиропа – экстракт подорожника и тимьяна. Эмульсии – масло эвкалипта и хвои.

Медикаментозная форма лечения сухого кашля у беременных посредством синтетических препаратов:

• «Колдрекс Найт»;
• «Либексин»;
• «Бромгексин»;
• «Фалиминт».

Синтетические средства при кашле назначают беременным в тех случаях, когда другие методы лечения не дают видимого эффекта.

Для лечения влажного кашля применяют стимулирующие средства для отделения мокроты, активирующие выработку секреции бронхиальных и слюнных желез. К таким препаратам относятся:

• «Проспан» — выпускается в форме капель и сиропа. В состав капель и сиропа входят экстракт плюща, масло перечной мяты и фенхеля. «Стоптуссин – Фито» — лекарственная форма – сироп. В состав входит экстракт чабреца, подорожника и тимьяна.
• «Доктор Тайсс» — в состав сиропа входит – масло перечной мяты и экстракт подорожника.

Синтетическое лекарство с отхаркивающим эффектом:

• Амброксол

Вышеперечисленные средства лечения допускаются к употреблению во втором триместре беременности, но есть риск возникновения аллергической реакции на тот или иной компонент препарата.

Народные средства

Эффективными народными средствами, способными облегчить и устранить кашель при беременности могут считаться только те, которые одобрил лечащий врач. Для лечения кашля традиционно используют противокашлевые и отхаркивающие лечебные травы.

Народные средства для лечения кашля:

• Мед — избавит от сухого и влажного кашля. Для внутреннего применения достаточно 3 раза в день рассасывать 1 ч.л. жидкого меда или использовать в качестве добавки к теплому молоку. В качестве наружного применения, мед используется как растирающее и разогревающее средство. Натирать следует только область груди, желательно на ночь.
• Луковый отвар – послабляет приступы упорного кашля. Рецепт приготовления: очищенную луковицу измельчить в блендере и залить молоком, варить на медленном огне 5-10 минут. Снять с плиты и добавить мед. Отвар готовят из расчета на одну луковицу 250 мл молока и 1 с.л. меда. Употреблять внутрь до еды по 1 ст.л. в течение 2-3 дней.
• Сок черной редьки – способствует выведению застоявшейся вязкой мокроты. Редьку натирают на мелкой терке, посыпают сахаром. Полученную смесь помещают в глубокую емкость и убирают в темное место на 12 часов. Полученный сок пить каждые 3-4 часа по 1 с.л. в течение 2-3 дней.

Другой рецепт: выбрать большую редьку, помыть и срезать верхнюю часть и убрать 1/3 часть мякоти. В образовавшуюся полость залить мед и закрыть верхушкой редьки, которая была срезана. Редьку поместить в емкость с водой на 5-6 часов. Полученный сок употребляют внутрь по 1с.л. за 30 минут до приема пищи.

Настойки из целебных трав эффективно устраняют приступы влажного и сухого кашля.

• Корень аира – разжижает и выводит мокроту. На 250-300 мл кипящей воды 2 с.л. перетертого корня, тщательно перемешивается и настаивается 10-12 часов. Принимают по полстакана до еды.
• Мать-и-мачеха – смягчает горло и устраняет приступы сухого кашля. 2-3 ст.л. сухого сбора заливают 250 мл кипящей воды. Настаивают 5-6 часов и принимают по 1 ст.л. каждые 1,5-2 часа.
• Настойка из ягод смородины и меда. Настойку готовят из расчета на 100 г ягод 3ст.л. меда. Тщательно перемешивают и убирают настаиваться на 10- 12 часов. Принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
• Настойка из травы зверобоя. Применяется при любом виде кашля. Рецепт приготовления: зверобой 2-3 ст.л. смешивают с прополисом и заливают кипятком 500 мл. Настаивают 20-30 минут, процеживают и полоскают горло 2-3 раза в день.
• Грудной сбор отличается комплексным действием, используется для разжижения и выведения мокроты из бронхов, а также для послабления сухого кашля и снятия воспалительного процесса в носоглотке. Растительные компоненты, входящие в его состав — подорожник, мать-и-мачеха и солодка. Способ приготовления: сбор заливают кипяченой водой из расчета 1 ст.л. сбора на 250 мл воды. Готовят на водяной бане 10-15 мин. Настой остужают, процеживают. Употреблять 3 раза в день по 50 мл.
• Целебный чай из липы и тимьяна. Рецепт: 3 ст.л. цветков липы и 2 ст.л. сушеной травы тимьяна заваривают кипятком. Чай употребляют в горячем виде с медом.

Ошибочное мнение, что можно принимать лекарственные средства растительного происхождения без консультации с врачом, многие травы способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать появление сыпи, зуда и даже отек Квинке.

Ингаляции

Ингаляционные процедуры широко применяются при лечении сухого кашля и воспалительного процесса в бронхах посредством ингалятора или небулайзера. Процедуры проводят посредством лекарственных отваров, растительного происхождения, которые успокаивают слизистую бронхов, способствуют формированию и выведению мокроты. Выделяют два основных отвара, активно использующиеся при лечении кашля:

• Листья подорожника и череды смешиваются в пропорции 2:1 и заливают 200 мл кипящей воды. Не рекомендуется отвар доводить до кипения.
• Измельченные листья эвкалипта (можно добавить 2-3 капли аптечного экстракта эвкалипта или мяты) смешать с маслом хвои в пропорции 2:1. Готовую смесь залить кипятком и дать настояться 1-2 минуты.

Оба рецепта облегчают приступы кашля и являются безопасными для беременных. Пары отвара следует вдыхать поочередно ртом и носом, накрывшись полотенцем. Прибегать к процедурам не более 2 раз в сутки (утром и вечером). После процедуры не стоит выходить на улицу. Не рекомендуется проводить процедуры при высокой температуре тела.

Профилактика кашля при беременности

• При первых симптомах заболевания посетить лечащего врача.
• Избегать любых контактов с носителем вирусных и инфекционных заболеваний.
• Избегать общественных мест во время сезонных ОРВИ и ОРЗ.
• Перед тем как выйти из дома необходимо обработать носовые ходы оксалиновой мазью.
• Носить в общественных местах защитную медицинскую маску.
• После прогулки, дома тщательно вымыть руки мылом до локтя, промыть пазухи носа, а также прополоскать горло физраствором.
• В доме регулярно проветривать комнаты.
• Ежедневно гулять на свежем воздухе.
• Исключить поездки, смену климата.

Лечить кашель при беременности следует своевременно, так как развитие кашля может быть обусловлено не только распространенными вирусными заболеваниями, но и развитием таких инфекций, полная клиническая картина которых проявляется спустя несколько месяцев, что представляет серьезную опасность, как для внутриутробного развития, так и для матери.

Гриппозная вакцинопрофилактика занимает ведущее место в борьбе с респираторными инфекциями. Современные клинические исследования доказали, что вакцина против гриппа во 2 триместр беременности является безопасной для матери и внутриутробного развития плода, поскольку современные вакцины не обладают тератогенным и эмбрионально-токсическим действием.

Заключение

Факторами развития сухого и влажного кашля у беременных являются респираторные и фоновые заболевания нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются воспалительным процессом в лор-органах и негативно влияют на здоровье матери и внутриутробное развитие плода. На фоне кашля во II триместре возникает угроза прерывания беременности, маловодие, уплотнение плаценты, внутриутробная гипоксия и анемия плода.

Специалисты рекомендуют в качестве профилактики ежегодно получать вакцинацию против респираторных вирусных инфекций до беременности и во время беременности. Вакцинация существенно сократит риск заражения гриппом, и предоставит дополнительный иммунитет не только матери, но и ребенку.

Любая форма заболевания во время беременности требует своевременной и адекватной терапии под наблюдением специалистов.

Беременность - замечательный период для женщины. Если она желанная, все 9 месяцев проходят в позитивном настрое. Плюсов беременности на самом деле множество, например: облегченный труд на работе и дома, ежедневная прогулка, иногда даже с любимым, мечты о будущем ребенке, разговор с ним и так далее. Но наравне с плюсами все 9 месяцев таят в себе массу угрожающих жизни матери и малыша ситуаций. Речь идет о различных заболеваниях, которые переносит беременная женщина на любом сроке.

Чем опасны болезни во время беременности?

Для созревающего малыша крайне важно, чтобы ничего не помешало формированию его основных органов, особенно нервной системы, внутриутробному развитию и росту. Ведь в этот период закладываются все клеточки, системы и функции органов. От правильного поведения и способа жизни мамы в этот период зависит практически вся жизнь ребенка. Если женщина не бережет себя, подвергается риску заражения какой-либо инфекцией, это может закончиться плачевно для плода. Например, такое заболевание, как краснуха, приводит к замиранию плода. Также существует множество других инфекционных заболеваний, которые наверняка приведут к отставанию созревания всех систем организма незащищенного малыша. Это касается сложных заболеваний. Но опасны ли сезонные недуги: обыкновенная простуда, кашель? Какие можно использовать средства от кашля при беременности?

Если возник кашель при беременности, что делать?

Сам по себе кашель явного вреда здоровью и развитию плода не приносит. Но есть некоторые нюансы, которые могут быть опасны для женщины в этот период. Если появился сухой его нужно незамедлительно, так как мокрота не выводится и всасывается в кровь, постепенно поступая к ребенку. Кроме того, сухой кашель может свидетельствовать о таких болезнях, как бронхит, пневмония, туберкулез и так далее. При таком кашле обязательно нужно обратиться к врачу для определения диагноза и получения соответствующих рекомендаций. Также опасным может быть кашель любого вида вначале срока, так как, стараясь откашляться, женщина может спровоцировать угрозу выкидыша. Если нет возможности сразу обратиться за консультацией к врачу, нужно узнать, какие средства от кашля при беременности употреблять можно. В таком случае очень важно выбрать правильный препарат или способ лечения. Ведь есть такие лекарства, которые ни в коем случае нельзя использовать на конкретном сроке. Наиболее мягче и безопаснее можно вылечить кашель, если использовать рецепты народной медицины.

Основные средства от кашля при беременности

Если делить кашель на виды, то можно выделить два основных: сухой (непродуктивный) и мокрый (продуктивный). Первый из-за отсутствия выделения мокроты не выполняет своей основный функции - защитной. Чаще всего он свидетельствует о возникновении следующих патологий: ларингит, вирусные инфекции, трахеит, плеврит, пневмония, опухоли бронхов. Для того чтобы перевести этот вид кашля в продуктивный с выделением мокроты, нужно его максимально быстро лечить. Почему такая срочность? От сухого кашля при беременности может возникнуть кровотечение, если расположение ребенка и предлежание плаценты находятся низко. В случае возникновения такого кашля врач может назначить лекарственные препараты на травах или с допустимым в таком положении химическим составом. Это могут быть сиропы или таблетки, которые угнетают в продолговатом мозге кашлевой центр, а также уменьшают воспаление и чувствительность слизистой оболочки всех дыхательных путей к раздражителям, которые их атакуют.

Действия женщины при в 1 триместре

Если появились признаки ОРВИ в а тем более развивается кашель, то следует немедленно обратиться к врачу. Этот период очень важен из-за того, что в первые 3 месяца активно делятся клетки, создавая органы и системы организма ребенка. Давайте представим ситуацию изнутри: в прекрасно защищенном теплом месте, внутри мамы, активно днем и ночью идет процесс формирования ножек, ручек, носика, губок, внутренних органов. И тут еще только начавшая свое развитие нервная система малыша ощущает угрозу в виде подергивания живота, сильного звука и напряжения мышц мамы, а также гуляющую инфекцию по организму женщины - все это кашель.

Если возник кашель при беременности (1 триместр), нужно очень ответственно подойти к его лечению, ведь в это время замедляются процессы формирования. Помимо этого, затрудняется поступление питательных веществ и витаминов к ребенку. Если такое состояние продлится долго, некоторые органы могут неправильно или не до конца сформироваться. Это может произойти также из-за неадекватного лечения, например антибиотиками. Средства от кашля при беременности на этом сроке подбираются самые безвредные. Основные из них:

• Ингаляция - эффективное средство при сухом, а также влажном кашле.
• Компрессы. Есть эффективные рецепты:
• компресс с медом (намазать грудь жидким медом, накрыть полиэтиленом и укутаться чем-то теплым);
• из картофеля (отварить пару картошин, потолочь их и, завернув в полиэтилен и трикотажный лоскут, приложить к груди минут на 10);
• компресс с капустой и медом (взять большой лист капусты, обмокнуть его в кипяток, чтобы он не был холодным, затем помазать его медом и посыпать маленькой щепоткой соли, после этого положить на грудь, накрыть полиэтиленом и теплым покрывалом), этот компресс можно делать на всю ночь.
• Полоскание горла - чаще всего этот метод применяется при сухом кашле. Травы от кашля при беременности - лучший способ безвредного лечения недуга, поэтому и для полоскания можно применять настои, отвары, сборы.

Как справиться с кашлем во 2 триместре?

Очень часто встречаются такие лекарственные препараты, для которых противопоказанием к применению является 1 триместр беременности. Но уже во 2 и 3 триместрах их можно использовать. Конечно, и на этом этапе развития ребенка некоторые препараты представляют угрозу, но спектр средств по борьбе с кашлем уже расширился. Назначает лекарственные препараты, естественно, врач. Чаще всего беременным женщинам можно использовать для лечения те медикаменты, которые разрешаются деткам с самого рождения. Кашель при беременности (2 триместр) можно лечить такими лекарствами, как "Мукалтин", "Гербион", "Проспан", "Пектолван", "Геделикс". Из средств народной медицины подходят все те, которые можно и в первом триместре.

Кашель при беременности, 3 триместр

Когда кашель возникает на этом сроке, женщина начинает очень переживать, ведь тонус матки может быть чаще, а следовательно, возможны варианты преждевременных родов. Конечно, и заражать малыша при рождении не хотелось бы, когда болезнь пришла на 9 месяце. Поэтому вопрос о быстром и безвредном лечении стоит очень актуально, ведь каждой будущей маме хочется скорее вылечить кашель при беременности. 3 триместр хорош тем, что спектр препаратов и средств для лечения уже значительно расширился, по сравнению с первым. В этот период можно принимать большее количество необходимых медикаментов без вреда плоду. Наравне с приемом лекарственных препаратов активно используют народные средства при беременности. Кашель на этом сроке можно лечить следующими способами:

• Прием таких лекарств, как "Синекод", "Бронхикум", "Стоптуссин", "Флюдитек", "Флуифорт", "Амбробене", "Синупрет", "Мукалтин", "Бромгексин", "Пектусин", "Линкас". Эти препараты в своем составе имеют специальные химические вещества, которые с осторожностью нужно принимать в первом триместре беременности.
• Применение препаратов на основе трав: сироп алтея, средства "Проспан", "Пектолван плющ", "Доктор МОМ", сбор, сухая

Нельзя использовать для лечения траву термопсиса, препараты "Бронхолитин", "Алекс плюс", "Гликодин", "Терпинкод", "Туссин плюс", "Коделак", "Кодтерпин". Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом на предмет пользы/вреда малышу и не заниматься самолечением.

Продукты, которые помогают уменьшить кашель

Прекрасной альтернативой лекарствам являются продукты питания, которые помогут в лечении кашля. Активно используется горячее молоко со сливочным маслом и содой на ночь (1 стакан: 1ч. л. : 1/3 ч. л. соответственно). Также многие используют мед от кашля при беременности. Если на него нет аллергии, его можно добавлять в чай, молоко, просто кушать, накладывать на лимон и рассасывать. Помимо перечисленных средств, нужно включать в рацион питания натуральные витамины - больше фруктов и овощей, тогда никакая хворь вас не коснется.

Что лучше: сухой кашель или влажный при беременности?

В любом случае, если сравнивать сухой и влажный кашель, то последний всегда свидетельствует о процессе выздоровления. Любой кашель нежелателен в таком "интересном" положении. При сухом кашле сложнее диагностировать причину его возникновения, поэтому он таит в себе больше опасностей. Влажный кашель может спровоцировать угрозу выкидыша при усиленном отхаркивании, но он является первым шагом к здоровому состоянию женщины. Все специалисты спешат перевести сухой кашель во влажный, так как он явно говорит о хороших результатах лечения.

Плюсы фитотерапии

В лечении кашля травы могут использоваться как для приема внутрь, так и для растирки, ингаляции, полоскания и так далее. Травы от кашля при беременности - самый безвредный способ привести в норму свое состояние. Фитотерапия может применяться как эффективный дополнительный способ лечения кашля. Ведь травы не могут заменить некоторые необходимые для лечения химические вещества, а если могут, то в очень большом количестве и за большой промежуток времени. Это не всегда целесообразно, поэтому преимущество отдается лекарствам. Хорошо помогают при кашле отвары и настои чабреца, ромашки, мать-и-мачехи, плодов шиповника, липового цвета, корня алтея, подорожника.

Ингаляция для беременных при кашле

Ингаляцию можно делать с помощью специального небулайзера или по старинке - с помощью чайника, кастрюли. Для этого можно использовать картофель, минеральную воду, чеснок и лук, мед, травы. Но вот с ароматическими маслами нужно быть аккуратными. Очень часто для ингаляции используют эвкалипт, этот способ является очень эффективным.

Поможет ли полоскание горла?

Некоторые скептически относятся к полосканию горла при кашле. А зря, ведь в процессе полоскания задействованы не только гланды, но и гортань. Лекарственное вещество с помощью слюны переносятся ниже к трахее и бронхам, там всасываются и оказывают лечебный эффект. Полоскание следует делать между приемами пищи. Для этого можно использовать травяные сборы, состоящие хотя бы из двух перечисленных ниже элементов:

• шалфей;
• ромашка;
• мать-и-мачеха;
• календула;
• подорожник;
• эвкалипт;
• малина.

Помимо трав, можно использовать соду, яблочный уксус, йод, соль.

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.