Нарыв на пальце руки. Все о панариции (нарыве на пальце) и его лечении

Ощущение, когда на пальце появляется нарыв известно почти каждому человеку. Это характерное воспаление могут вызывать разные причины, в том числе возбудители, которые способны проникать в мягкие ткани. Чаще всего причиной являются стафилококки.

Какой бывает нарыв?

Если на пальце имеется нарыв, который провоцирует отечность, воспаляется ногтевой валик с гноем, то это паронихия. В тех ситуациях, когда подобное состояние распространяется дальше, говорят о панариции.

Паронихия имеет такие характерные проявления на первых стадиях:

• Покраснение.
• Отек кожи возле ногтя.
• Боль.
• Появляется межклеточная жидкость, в которой есть микробы. Чем больше накапливается эта жидкость, тем больше становиться пузырь, его содержимое преобразуется в гной.

Паронихия проходит в таких формах по степени продолжительности:

1. Острая – этот вариант возникает внезапно. Для состояния характерна сильная боль и гнойники. Провоцирует развитие бактериальная инфекция, чаще всего стафилококк. Она проникает под кожу в результате повреждения кутикулы.
2. Хроническая. Она выявляет себя постепенно. Первым делом возникает краснота возле ногтя, далее на пальце появляется отек, участок поражения характеризуется болезненностью.

Также есть разделение по глубине поражения болезнью пальцев: поверхностная и глубокая, которая затрагивает толщу валика ногтя у основания его. В поверхностном выражении накопление гноя проходит под кожей, рядом с краем валика.

Панариций – это результат неправильного лечения паронихии. Такая болезнь разделяется на такие виды:

Почему нарывает палец возле ногтя на руках и ногах?

Прежде чем разбираться в проблеме, что делать, если нарывает палец на руке возле ногтя стоит понять причины этого болезненного и опасного состояния.

Маникюр и педикюр

Первая и основанная – это неаккуратный маникюр и педикюр (на пальцах ног такой нарыв тоже может возникать). Неосторожные или не умелые действия ведут к повреждению кутикулы – а это открывает дорогу для инфекций, в частности стафилококка. Он живет на кожных покровах практически каждого человека. Кроме того развиваться инфекции помогают такие факторы:

1. Снижение иммунитета.
2. Тяжелые заболевания крови.
3. Нарушение обменных процессов.
4. Грибок на ступнях ног или ногтях (на руках/ногах).

Чаще всего, нарыв возникает после травмы кожи, то есть открытия ворот для инфекции. Стоит обращать внимание даже на мелкие ссадины, царапины, занозы, даже трещины из-за сухости кожи – они способны стать провокаторами. Для того чтобы этого избежать – малейшие повреждения нужно обрабатывать спиртосодержащими веществами, йодом.

Заусеницы

Еще одна причина – заусеницы. Это открытие раны на коже возле ногтя, которые возникают по причине дефицита витаминов. Есть категории людей, которые сильнее подвержены возникновению заусениц:

• Люди, делающие маникюр инструментами, которые предварительное не были обеззаражены.
• Те, кто вырывает заусеницы.
• Люди, грызущие ногти.
• Те, кто пренебрегает мытьем рук.

Заноза

Она также распространенная причина нарыва, если попадает в участок под ногтем. Не большие занозы заметить сразу здесь сложно, поэтому она беспрепятственно «живет» под ногтем, что провоцирует развитие воспаления. и место ее извлечения обработать перикисью. Боль должна быстро пройти.

Вросший ноготь

Он также провоцирует воспаление и нагноение. Чаще всего подобная проблема появляется на ноге. Страдает преимущественно большой палец, причем – это происходит не у всех людей, а у тех, кто имеет особое строение, расположение, рост ногтя. Если для такого ногтя сделать неправильно педикюр – врастание его практически гарантировано, а значит и воспаление, нагноение и т.д.

Когда росту ногтей препятствует околоногтевой валик, происходит врастание его в мягкие ткани. Для того чтобы избежать неприятных ощущений нужно:

• Не запускать ногти на ногах – вовремя их подрезать.
• Не делать их квадратными – спиливать углы или обрезать.
• Для того чтоб кожа размягчалась необходимо регулярно делать ванночки.
• Омертвевшие части эпидермиса на участках вероятного врастания вовремя удалять, особенно тем людям, которые предрасположены к врастанию.

Также стоит знать признаки нарыва от вросшего ногтя, среди них:

• Боль на околоногтевом валике около края ногтя, далее она продвигается на фаланг. Так как интенсивность не большая, человек часто не обращает внимания на подобные ощущения.
• Далее происходит воспаление кожи.
• Нагноение, если на предыдущем этапе не приняты меры.

Как распознать нарыв?

На верхних конечностях поражаться может любой палец, на нижних, в основном, большой. Если паронихия или панацарий развиваются сразу на нескольких пальцах, можно говорит и снижении иммунитета и развитие грибковой инфекции. Симптоматика одинакова независимо от того где развивается поражение, и какая причина его, среди признаков:

• Покраснение кожи на пораженном пальце.
• Образование гноя.
• Чувство жжения.
• Будет боль, сперва не сильная, а потом она будет нарастать превращаться в пульсирующую.
• ОТК будет расти, наблюдается увеличение фаланг.
• Возникнут общее недомогание: головная боль, повышение температуры, слабость.
• Палец будет скован в движениях.

Если подобная симптоматика выявляется – просто необходимо отправиться к врачу, чтобы не было сложных последствий.

Вероятные осложнения

Запускать нарыв нельзя, ведь последствия могут быть очень серьезные. Особая сложность в том, что инфекция способна добираться вглубь, до костей и сухожильям и воздействовать на них. В результате происходит ограничение или вовсе лишение функциональности. В самых сложных случаях происходит поражение кисти и предплечья.

Если имеются сопутствующие заболевания (диабет, например), то осложнения будут еще сложнее, среди них:

• Заражение крови (сепсис). Если своевременно не помочь больному, то исход может быть летальным.
• Флагмонит кисти – это гнойное поражение костной ткани кисти руки.
• Тендовагинит – гнойно-воспалительный процесс в сухожильях. В этом случае будет происходить снижение функциональности пальца на длительный период времени.
• Остеомиелит – поражение гноем костных тканей, что требует срочного оперативного вмешательства. Иногда потребуется даже ампутация.

Первые действия при нарыве

Для того чтоб не допустить обострения ситуации. Необходимо знать методику первой помощи при образовании нарывов.

Первым делом нужно узнать, что запрещено делать в этом случае. Нельзя прокалывать гнойный пузырь. Так от него избавиться, не получиться, а вот усугубить ситуацию вполне. Если ввести иглу, которой прокалывается гнойный пузырь очень глубоко, можно вызвать заражение крови, что приведет к разнесению инфекции по всему организму.

Можно делать:

1. Теплую ванночку, с компонентами, которые дают противовоспалительный эффект. Среди них: соль, хозяйственное мыло, отвар ромашки.
2. Ноги/руки нужно парить 2-3 раза за день – это поможет существенно снизить выраженность симптомов.
3. После процедуры пораженное место нужно аккуратно промокнуть.
4. Еще одна мера помощи – это компресс. Его можно делать с луком или листом алое.

Если через 3 суток улучшение состояние не наблюдается или есть даже ухудшение – это может указывать на усугубление ситуации – воспаление пошло дальше. Без вмешательства врача эту проблему решить уже не удастся.

Методика лечения

Народное лечение при нарывах должной эффективности не дает, поэтому лучше использовать традиционные препараты. Но не стоит заниматься самолечением, принимать указанные ниже средства можно только после консультации врача. Действенные медикаменты:

• «Димексид». Он назначается в тех случаях, если ванночки по ряду причин использовать нельзя. Имеет антисептические свойства, хорошо проникает через кожу. Используется при необходимости делать перевязки гнойных поражений. Раствором препарата смачивается марлевая повязка и прикладывается к пораженному участку. Он может вызывать побочные реакции, при обнаружении их средство отменяется.
• Если поражение умеренно сложное назначаются антибиотики.
• При наличии накопления гнойной жидкости возле ногтя, то хирургическим методом оно удаляется, с предварительным обезболиванием.
• Если нарыв – это результат хронического грибкового поражения, то назначаются местные препараты, например: «Клотримазол», «Кетаназол».

В зависимости от стадии развития болезни лечение может длиться от пары дней до нескольких месяцев. Если длительное время нарыв не проходит, могут назначаться дополнительные методы диагностики для исключения новообразований.

В каких случаях без антибиотиков не обойтись?

Антибиотики – это сильные препараты, и их применение должно быть крайне необходимым. В ситуации с нарывами это такие случаи:

1. Если нагноение вызвано стафилококками или стрептококками антибиотики назначаются всегда.
2. Подкожный панацарий требует такого лечения, только если процесс развивается вглубь, но при этом нет гнойного поражения тканей. В данном случае используется пенициллиновые или цефелоспориновые группы.
3. Если имеет место внутрисуставной панацарий, то используют уколы с антибиотиками, имеющими большой спектр действия. Если желанного эффекта нет, то единственная возможная помощь – это операция, в ходе которой антибиотики также могут применяться.
4. При флегмоне пальца, кисти. В той ситуации, когда после операции обнаруживается воспаление и/или инфекция. Иногда нужно применение препаратов для исключения поражения соседних тканей. Концентрация веществ в этом случае достаточно высокая.

Среди распространенных средств:

• Ампициллин.
• Клоесациллин.
• Оксациллин.
• Эритромицин.
• Метициллин.
• Хлорамфеникол.

Дозировка препаратов назначается исходя из состояния пациента.

Операция

В тех случаях, когда консервативная терапия результата не дала, могут возникать осложнения, которые получиться устранить только хирургическим путем. В данном случае проводится откачка гнойной жидкости под местной анестезией. Если нарыв имеет белый или желтый цвет, то обезболивание не проводится, ведь это говорит о поражении нервных волокон.

Типы операций:

1. Если паронихия поверхностная осуществляется подрезание без анестезии, с дальнейшим удалением гноя. После накладывается повязка с антисептиком на 5 дней. Это проводится для эпитализации раны.
2. Глубокая паронихия, с локацией на краевом участке ногтя. В данной ситуации кожа, которая покрывает основание ногтя, не рассекается, а просто подвигается. В случае расслойки ногтя из-за гноя, проводят ее иссечение. Если случайно повредить этот участок, ноготь в будущем будет деформироваться.
3. Если повреждено ногтевое ложе, в его срединной части, то необходимо 2 разреза. Кожу отворачивают по форме трапеции у основания. Участок отслоение вырезают и убирают гной. Под кожу укладывают латку из спецрезины, на нее нанесен вазелин, слой эпидермиса отворачивается на место. На поврежденный участок накладывается повязка с антисептиком. Когда пройдет несколько дней, палец обрабатывают в слабом растворе марганцовки, подкладка из резины меняется и выдерживается еще 24 часа. Когда гнойного процесса нет, то прокладка не применяется, просто используется повязка.

Герпеcвирусная инфекция в нарыве

Герпесная инфекция выявляет себя пузырьками с жидкостью. Может быть примесь гноя/крови. Часто такая инфекция обнаруживается у детей на пальцах. Особая сложность в данном случае возникает, потому что антибиотики на нее не действуют, операции также не проводятся. Лечение в таком случае будет проводится таким образом:

• 7 дней на воспаление наноситься мазь «Ацикловир». При благоприятном течении, симптомы исчезают через 4-14 дней.
• Еще один вариант – наложение повязки с этим же средством. Такой шаг исключит распространение инфекции на другие участки, особенно важно перекрыть путь к слизистым.

Если лечение не дало результат, нужно отправиться к доктору для определения последующей тактики лечения.

Народная медицина против нарывов

Подобные меры могут иметь эффективность только на первых стадиях, когда нарыв только «рядиться». Но проводить ними лечение в запущенных случаях не эффективно, более того опасно развитием осложнений.

Варианты помощи:

1. Апликации с настоями ромашки, календулы. Эти растения имеют обеззараживающие свойства. Заваривать настой нужно так: на 1 ст. кипятка взять 1 ст.л травы (сухой), запарить в емкости с крышкой. Далее охладить и пропитанным ватным тампоном в ней обработать пораженный участок.
2. Ванночки с содой/солью, перманганатом калия. В отношении марганцовки нужно действовать аккуратно – цвет раствора едва розоватый. В него нужно опустить поврежденный палец. Через пару минут вынуть и промокнуть. Далее на поражение нанести мазь и наложить повязку. Что касается содо-солевой ванночки, то по 1 ч.л каждого ингредиента нужно растворить в 200 мл теплой воды. И действовать аналогично как с марганцовкой.
3. Луковый компресс. Он готовиться так: четверть луковицы среднего размера нужно натереть на терке или перебить в блендере. Полученную субстанцию выложить на марлю. При этом слой должен быть не менее 1 см. компресс наложить на палец и примотать целлофаном, сверху зафиксировать повязкой. Через 2 часа компресс снять и обработать палец в содо-солевой ванночке, далее наложить новый со свежим луком. Чередовать нужно 2 раза в сутки.

Нарывы у ребенка

К детским пальчикам на ручках и ножках нужно относиться особенно внимательно, так как именно малыши а это ведет к развитию воспаления. Если родители заметили красное пятно возле ногтя, необходимо обязательно смазать его йодом не дожидаясь, чтобы оно переросло в нарыв.

Еще один вариант – это приложить к подозрительному участку ватный тампон, смоченный в настойке календулы. Все это нужно для того чтобы остановить воспаление еще в самом начале его развития. Все запреты, указанные для нарывов у взрослых, действуют и для детей. Прокалывать нельзя ни в коме случае, так как процесс перерастет в гнойный у ребенка очень быстро.

Для того чтобы не допустить появления нарыва нужно выполнять простые правила:

• Не отрезать уголки ногтей, при обстригании.
• Запретить ребенку отрывать заусеницы.
• Ноги мыть ежедневно, покупать обувь из натуральных материалов и просторную.

Профилактика образования нарывов у взрослых и у детей

Меры профилактики предельно просты, но порой сложно выполнимы, необходимо:

1. Избегать травм пальцев, в том числе ушибов, порезов.
2. Ежедневно соблюдать гигиенические нормы.
3. Самостоятельно не делать маникюр и педикюр, не имея навыков.
4. Нужно носить удобную обувь.
5. В общественных местах, например бассейне использовать резиновые тапочки.
6. Своевременно лечить хронические болезни, которые могут спровоцировать нарыв.
7. Контролировать уровень сахара.
8. Повышать иммунитет для борьбы с инфекциями.

Вывод. Нарыв кожи возле ногтя – это намного серьезней, чем кажется. Такое состояние можно не допустить, а при его возникновении лучше обратиться к врачу, для исключения негативных последствий.

Многие люди в течение жизни неоднократно сталкиваются с воспалением пальца на ноге. Поражение ногтя у взрослых обычно происходит после педикюра, у ребенка – при различных ушибах и травмах. Как вылечить нагноение около ногтя?

Причины появления нарывов на пальцах ног

Состояние, при котором гноится палец возле ногтя, в медицине носит название панариций. Это заболевание редко возникает на пустом месте. Чаще всего нарыв пальца возникает в следующих ситуациях:

• травмы пальцев ног (внезапные или постоянные);
• химические ожоги кожи возле пальца;
• воздействие на ноготь высокими температурами.

Наиболее частой причиной воспаления ногтя считается неправильно сделанный педикюр. При повреждении кутикулы неосторожными действиями вокруг ногтевой пластинки скапливается гной. После неаккуратного педикюра формируется воспалительный процесс, при отсутствии лечения приводящий к появлению нарыва возле пальца. По сути своей панариций – это абсцесс тканей вокруг ногтя. В качестве инфекционного агента обычно выступают всем знакомые стрептококки и стафилококки – микроорганизмы, живущие на коже каждого человека. Также частой причиной появления гноя является грибковое поражение кожи стоп.

Нередко нарыв пальца на ноге возникает при снижении защитных сил организма. Системные заболевания соединительной ткани, нарушения обмена веществ, онкология – все это может привести к развитию панариция. Что делать, если опух и загноился палец в области ногтя?

Симптомы панариция на ноге

Чаще всего при этом заболевании страдает большой палец ноги. Поражение сразу нескольких ногтевых пластинок говорит о выраженном снижении иммунитета на фоне серьезных хронических заболеваний. Грибковая инфекция также может вызывать воспаление двух и более ногтей на ноге. Симптомы заболевания типичны, и даже человек без медицинского образования легко распознает сформировавшийся нарыв:

• боль возле пораженного ногтя (сильная, пульсирующая);
• отек кожи и подлежащих тканей;
• покраснение кожи около ногтевой пластинки;
• гной;
• повышение местной температуры;
• ограничение подвижности пальца.

Совет: обнаружили нарыв на пальце? Обратитесь к врачу!

Многие люди пытаются лечить воспаление пальца в домашних условиях, теряя драгоценное время. Можно ли так делать? Ни в коем случае! Попытки вылечить панариций народными средствами часто приводят к печальным последствиям. Если вас беспокоит нарыв ногтя после педикюра – обратитесь к квалицированному врачу. Доктор не только назначит вам препараты, снимающие боль и отек, но и возьмет анализ гноя. Посев отделяемого из пальца даст возможность точно выявить возбудителя и назначить наиболее эффективное лечение панариция.

Чем грозит нарыв пальца на ноге?

Если воспаление ногтевой пластинки не вылечить вовремя, можно заполучить множество проблем. Неадекватное и несвоевременное лечение нарыва приводит к переходу инфекции в более глубокие слои кожи. Гной проникает в мышцы и связки, и в конце концов ситуация заканчивается поражением всего пальца. Даже опытным хирургам не всегда удается спасти палец от инфицирования. Ампутация фаланги или всего пальца может стать единственным методом остановить распространение процесса.

Совет: опух палец, появилась сильная боль возле ногтя? Не затягивайте с визитом к врачу!

Консервативное лечение панариция

Что делать, если распух ноготь так, что пальцем не пошевелить? Конечно же, первым делом нужно попасть на прием к хирургу. Если на дворе глубокая ночь или вы оказались далеко от цивилизации, вы можете попробовать снять боль и отек самостоятельно. Помните, что любые мероприятия в домашних условиях носят временный характер и лишь помогают убрать неприятные симптомы, но не избавляют полностью от панариция.

Что делать для того, чтобы уменьшить боль?

1. Поместите палец в слегка теплый раствор пищевой соды. При этом вода не должна быть горячей, иначе есть риск распространить воспаление в подлежащие ткани. Подержите больной палец в растворе соды не менее 10 минут. Повторите лечение через два-три часа при необходимости.
2. Вместо соды можно использовать слабый раствор перманганата калия. Вода должна лишь чуть-чуть окраситься в розовый цвет. Избыток марганцовки может вызвать ожог и ухудшить общее состояние. Держите в полученном теплом растворе больной палец в течение 10-15 минут. После процедуры оберните палец чистым бинтом или марлей.
3. Подорожник, алоэ, мать-и-мачеха, каланхоэ способны вытягивать гной из пораженного пальца. Воспользуйтесь этим средством, если ноготь опух и нет сил терпеть боль. Лечить нарыв лекарственными растениями довольно просто. Приложите листок растения около ногтя, оберните воспаленную область чистым бинтом. Через три часа смените повязку. Не забывайте мыть руки после каждой процедуры, чтобы не занести инфекцию на другие участки тела.

Что делать, если указанные методы не помогают и ноготь воспалился еще сильнее? Ни в коем случае не пытайтесь вскрыть нарыв и убрать гной самостоятельно! Лечить панариций должен квалифицированный хирург в условиях стерильной операционной. Вы можете найти помощь как в поликлинике, так и в травмпункте. Не забудьте рассказать доктору, как вы пытались лечить палец в домашних условиях – это может повлиять на выбор метода терапии панариция.

Хирургическое лечение панариция

Оперативное лечение нарыва на пальце производится под местной анестезией. Хирург делает разрез кожи около ногтя, после чего удаляет скопившийся гной. Во время процедуры вырезаются омертвевшие ткани. Обычно необходимо убрать и ноготь. Если ногтевое ложе не задето патологическим процессом, со временем на пальце сформируется новая ногтевая пластинка. В образовавшуюся полость вводят антибактериальные препараты широкого спектра действия. После выполнения всех манипуляций на рану накладывается стерильная повязка.

Дальнейшее лечение панариция заключается в ежедневных перевязках и обработке пальца антисептическими препаратами. При необходимости удаляют вновь образовавшийся гной. Лечить ноготь таким образом необходимо от 5 до 7 дней. Лечение при может отнимать несколько больше времени из-за особенностей кровоснабжения и иннервации этой области.

Лечение панариция у детей

Что делать при воспалении пальцев ног у ребенка? Как лечить кроху, который плачет от боли? Прежде всего стоит помнить, что о лечении в домашних условиях не может быть и речи. Распространение инфекции у ребенка происходит очень быстро, и нельзя терять время на попытки убрать гной с помощью лекарственных растений. Особенно это касается детей до года, чья иммунная система еще не конца сформирована. Снять боль можно с помощью теплого раствора соды или перманганата калия, после чего следует немедленно отвезти ребенка в больницу. Лечение панариция у детей обычно оперативное. Вскрытие очага инфекции и устранение гноя не отличается от подобной процедуры у взрослых.

Профилактика околоногтевого панариция

Зная о том, что лечить воспаление ногтя не так-то просто, каждый человек постарается принять все меры, чтобы такая ситуация не повторилась. Что следует делать, чтобы сохранить ноготь здоровым?

• тщательно следить за гигиеной ног;
• пользоваться услугами профессионального мастера по педикюру;
• избегать ушибов и порезов пальцев ног;
• носить удобную обувь, исключающую повреждения ногтей;
• заниматься лечением хронических заболеваний, способных привести к воспалению пальцев ног.

Не стоит забывать и о доступных методах повышения общего иммунитета. Регулярная физическая нагрузка, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек позволят укрепить организм и снизить риск инфицирования ногтей. В зимнее время не помешает прием поливитаминов. При появлении первых симптомов панариция следует обратиться к врачу.

Абсцесс – гнойный нарыв на кожном покрове. Чаще всего они появляются на пальцах. Обычно человек при наличии гнойного нарыва наблюдает у себя еще и такие симптомы, как покраснение и воспаление кожи в пораженной области, характерное жжение. В отдельных случаях у больного может повыситься температура тела, появиться слабость и ломота, мигрень. Если вовремя не принять меры, то жжение сменится сильной пульсирующей болью, очаг воспаления станет еще больше, появится отек. При запущенной форме заболевания фаланга значительно увеличивается в размере, что практически полностью обездвиживает пораженный палец.

Причины появления

Прежде чем лечить нарыв на пальце, необходимо установить точную причину его появления. Как правило, на руках может воспалиться любой палец, в то время как на ногах чаще всего нарыв под ногтем появляется именно на большом пальце. В большинстве случаев воспалительные процессы в области ногтей возникают из-за нарушения правил гигиены. Однако иногда нагноение появляется как следствие серьезной болезни, например, сахарного диабета. Итак, в числе самых распространенных факторов, приводящих к возникновению нарывов, следующие причины:

• Неправильный уход за ногтями. В данном случае подразумевается не только несоблюдение на должном уровне гигиены (отсутствие ежедневного мытья и увлажнения кожи), но и неаккуратное осуществление маникюра и педикюра. Иногда даже, казалось бы, незначительное повреждение кутикулы может привести к сильнейшему воспалению. Неаккуратное устранение заусениц и выполнение маникюра не обеззараженными маникюрными инструментами – наиболее частые причины возникновения гнойных нарывов. Кроме того, механическое повреждение ногтей и появление абсцессов часто наблюдается у людей, склонных грызть ногти.
• Различные механические повреждения кожи на пальцах. Причиной появления нагноения может стать не только серьезная травма, но и даже небольшая заноза или царапина. Возникновению нарывов на пальцах способствуют микроорганизмы, которые присутствуют на кожном покрове каждого человека (стрептококки и стафилококки), и, попадая в открытую рану, разносят инфекцию, в результате которой и появляются абсцессы.
• Если заноза попала под ноготь, то это также чревато воспалением. Желательно сразу вытащить ее и обработать участок перекисью водорода или йодом, чтобы не было нарывов, но в большинстве случаев человек или не сразу замечает занозу под ногтем или не в состоянии самостоятельно ее извлечь. В таком случае потребуется вмешательство врача.
• Нехватка витаминов. Из-за дефицита витаминов кожа рук истончается и пересыхает, в результате чего становиться склонной к шелушению и более уязвимой к различным инфекциям.
• Сбой в работе иммунной системы. О нарушении функций иммунитета можно говорить в том случае, если гнойными нарывами поражены сразу несколько пальцев.
• Грибковые заболевания. В некоторых случаях нарыв на пальце ноги может быть следствием грибка. Так, если пораженные грибковым заболеванием участки кожного покрова не лечить, то хворь очень быстро распространится не только на здоровую кожу, но и на ногти.
• Вросший ноготь. Чаще всего причиной того, что нарывает палец на ноге возле ногтя, является именно его врастание в кожу. В результате кожный покров сильно воспаляется. Зачастую врастает ноготь большого пальца ноги: это может быть как индивидуальная особенность человеческого организма, так и следствие неправильно выполненного педикюра.

Терапия

Многие люди не считают гнойный нарыв на пальце настолько серьезным поводом, чтобы обращаться в больницу и стараются избавиться от него самостоятельно. Однако важно знать, как лечить нарыв на пальце около ногтя, чтобы не навредить еще больше.

Ни в коем случае нельзя прокалывать волдырь с гноем: если проделать такую процедуру неаккуратно и зацепить иголкой здоровую кожу, то слишком велика опасность заражения крови. Да и самостоятельно удалить всю гнойную массу довольно тяжело.

Для того чтобы избавиться от воспаления в домашних условия можно предпринять следующие действия:

1. 1. Лечебные ванночки.

Для такой терапии необходимо использовать только кипяченую и теплую воду. В нее нужно добавлять травы, обладающие успокаивающим, противовоспалительным эффектом. Лучше всего подойдут отвары ромашки, череды или календулы. При этом можно брать как один вид растения, так и комбинировать их.

Можно использовать соль и соду как антисептик. Раствор готовится из расчета по одной столовой ложке соды и соли на 200 мл воды. Если добавить в полученную жидкость 8-10 капель йода, то выведение гноя произойдет гораздо быстрее. Для обеззараживания также хорошо подойдет марганцовка, но при этом важно не переборщить с дозировкой: вода должна иметь бледно-розовый цвет.

Осуществлять такую процедуру необходимо несколько раз в день, желательно через каждые 3-4 часа. Чем чаще больной будет принимать такие ванночки, тем быстрее пройдет воспаление. При этом опускать в воду конечность с нарывом нужно на время от 15 до 25 минут. Для достижения быстрого эффекта следует чередовать различные виды ванночек: с добавлением соли и соды, затем целебных трав, а после - с раствором марганцовки. После окончания каждой процедуры важно промокнуть пораженную область кожи полотенцем и дать ей некоторое время подышать. А уже после воздушной ванны можно применять различные мази и компрессы и забинтовать воспаленный участок.

1. 2. Компресс.

Для его приготовления лучше всего подойдет алое или лук. Компресс следует применять спустя некоторое время после ванночки. Приготовить кашицу для него достаточно просто: нужно натереть на крупной терке половину небольшой луковицы. Полученную смесь выкладывают на марлю слоем толщиной 0,5-0,8 мм. Компресс прикладывают к нарыву на пальце руки (ноги) возле ногтя, накрывают прозрачной пленкой и фиксируют при помощи бинтовой повязки. Длительность пребывания луковой массы на пораженной коже должна составлять не более 2 часов. Затем кашицу убирают, а проблемный участок промывают чистой теплой водой. После снятия компресса можно снова сделать ванночку, а затем опять приложить на нарыв свежую луковую массу.

Компресс из алое осуществляется по тому же принципу, что и из лука. Отличие лишь в том, что листья алое не натирают на терке, а разрезают вдоль и прикладывают стороной среза на то место, где нарывает палец на руке или ноге. Для кашицы также можно нарвать листья подорожника или столетника, которые необходимо измельчить. Некоторым людям в борьбе с нарывами хорошо помогает чеснок. Сырой картофель тоже является отличным средством, способствующим очищению кожи. Компрессы не только способствуют выведению гноя и устранению отечности, но и благодаря снятию болевого синдрома, значительно улучшат общее самочувствие.

1. 3. Примочки с отваром целебных трав.

Для примочек применяют календулу или ромашку. Чтобы приготовить средство, сухое сырье (1 столовую ложку) необходимо залить кипятком (200 мл). Отвар должен настояться, затем его следует остудить. В готовом настое смачивают ватный тампон, прикладывают на воспаленную кожу и фиксируют при помощи бинта.

На ночь вместо травы можно использовать детское мыло. Им также необходимо намылить кусочек ваты и зафиксировать на пораженной коже при помощи бинта или пластыря. Мыло способствует выходу гноя и снятию болевого синдрома. Но зачастую его применение эффективно только на начальной стадии заболевания. Важно использовать именно детское мыло (в крайнем случае - хозяйственное), не содержащее парфюмерных композиций.

Таким образом, зная, что делать в домашних условиях, если нарывает палец на руке или ноге возле ногтя, можно вылечить его и самостоятельно. Однако важно понимать, что вышеперечисленные методы лечения будут эффективны только в том случае, если нарыв образовался недавно и очаг воспаления еще небольшой. Если же поражен большой участок кожи либо абсцесс появился глубоко под ногтем на руке или ноге, то необходимо сразу же обращаться к врачам. Кроме того, организм каждого человека индивидуален и некоторые народные средства конкретному больному могут быть противопоказаны. Поэтому лечение нарывов на пальцах рук и ног в домашних условиях должно проходить только по согласованию с врачом и под его четким контролем.

Чем лечить нарывы у ребенка?

Нарывы на пальцах у детей – довольно частое явление. Это связано с тем, что дети, как правило, намного чаще повреждают кожу в процессе различных игр. К тому же у многих деток есть вредная привычка грызть ногти. Это, в свою очередь, также может привести к появлению воспаления на коже рук.

Нарыв на пальце возле ногтя у ребенка можно вылечить и самостоятельно. Но для начала все же рекомендуется обратиться к врачу, так как детская кожа очень нежная и требует особого бережного подхода в лечении. Если же посетить педиатра или дерматолога в данное время нет возможности (например, если в поликлинике выходной день), то необходимо оказать ребенку первую помощь в домашних условиях.

Хорошо снимут воспаление и будут способствовать выведению гноя теплые ванночки. Для деток лучше всего применять воду с морской солью и йодом. Выполнять процедуру необходимо не менее 5-6 раз в день, каждый раз держа пальчик в воде от 5 до 10 минут. После ванночки пораженное место следует промокнуть чистой сухой тканью, а еще лучше – стерильным бинтом.

Перед ночным сном можно использовать мазь Вишневского – она способствует скорейшему созреванию нарыва и хорошо вытягивает гной. Ее наносят на нарыв на пальце руки или ноги, сверху накладывают в несколько раз сложенный стерильный бинт и делают перевязку. Утром повязку нужно обязательно снять и сделать ванночку с морской солью и йодом. Принятие вышеперечисленных мер значительно улучшит самочувствие малыша, однако при первой же возможности кроху нужно показать врачу.

Чтобы больше у малыша подобных проблем со здоровьем не возникало, необходимо объяснить ему, что нужно соблюдать правила личной гигиены.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не грыз ногти и не отрывал заусеницы. Ведь зачастую именно эти детские привычки приводят к тому, что нарывает палец на руке. Если малыш еще не в состоянии сам правильно остригать ногти, то нужно ему в этом помогать. При этом маникюр и педикюр должен выполняться правильно.

Чтобы свести к минимуму вероятность появления гнойного нарыва возле ногтя на ноге, нужно ответственно подходить к выбору детской обуви: она должна точно соответствовать размеру ножки ребенка. Кроме того, обязательным условием является ежедневное мытье ног.

Любое заболевание легче предотвратить, чем бороться с его последствиями. Поэтому мама должна тщательно следить за каждым, даже малейшим изменением в самочувствии и здоровье своего ребенка. И при возникновении даже небольшого раздражения на коже важно сразу же принять определенные меры. Как правило, когда очаг воспаления еще небольшой, для того, чтобы его устранить, достаточно обработать проблемное место йодом или настойкой календулы.

Профилактика проблем с кожей

Чтобы не допустить повторного возникновения болезненных нарывов, следует предпринять следующие профилактические меры:

1. 1. Уделять должное время уходу за кожей и ногтями.

Важно всегда следить за чистотой кожи, вовремя остригать ногти и очень аккуратно убирать заусеницы. Для того чтобы научиться правильно делать маникюр и педикюр, можно обратиться к профессиональному мастеру, который не только окажет саму услугу, но и проконсультирует по поводу дальнейших действий. Нельзя допускать врастания ногтя в кожу. А для этого важно не только контролировать их длину, но и форму – нежелательно останавливать свой выбор на квадратной модели, лучше аккуратно подпиливать углы, придавая ногтям вид овала.

Нужно следить за тем, чтобы кожа рук не пересыхала, тогда на ней не будут появляться трещины. Для этого можно использовать увлажняющий и питательный крем. При работе с землей следует надевать на руки перчатки – это не только убережет кожу от пересыхания, но и сведет к минимуму вероятность образования заусениц. То же самое касается и работы с водой: желательно использовать резиновые перчатки.

В должном уходе нуждается и кожа ног. Поэтому и для них необходимо регулярно устраивать теплые ванны, что позволит своевременно устранять ороговевшую кожу. После каждой ванночки ножки также нуждаются в увлажнении питательным кремом.

1. 2. При любом повреждении кожи ранку необходимо сразу же обрабатывать.

Для обеззараживания нужно применять перекись водорода или йод. Необходимо понимать, что к тяжелым последствиям может привести даже безобидная, казалось бы, заноза. Поэтому извлекать их важно всегда полностью и тут же обрабатывать ранку антисептиком.

1. 3. Тщательно следить за своим питанием.

Важно, чтобы в ежедневном меню присутствовали фрукты и овощи, богатые витаминами. Это будет способствовать значительному укреплению иммунитета, что позволит избежать чрезмерной сухости кожи и шелушения.

1. 4. Носить только удобную обувь соответствующего размера.

Важно: лечить пораженную нарывами кожу крайне необходимо, иначе негативных последствий не избежать. Могут возникнуть осложнения довольно серьезного характера.

Чем дольше откладывать процесс лечения, тем длительнее он будет. Воспалительный процесс может затронуть костную ткань и суставы. В отдельных случаях пальцы могут перестать выполнять функции.

Одно из возможных последствий несвоевременного лечения – остеомиелит (процесс гноения костной ткани). Такой диагноз требует срочного вмешательства опытных хирургов, в особо тяжелых случаях даже может потребоваться ампутация пальца. Не следует исключать вероятности заражения крови. В некоторых случаях нарывы на пальцах рук могут спровоцировать флегмону кисти (острое воспаление клеточной ткани кисти, сопровождаемое обильным выделением гноя).

Поэтому если после всех предпринятых в домашних условиях мер ситуация только ухудшается, не стоит затягивать с медикаментозным лечением – необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Врач после осмотра назначит соответствующее лечение. В числе самых эффективных лекарственных препаратов, которые может прописать доктор, такие как Димексид, Кетоназол и Клотримазол. Первое средство является хорошим антисептиком, и его врачи назначают в том случае, когда больному противопоказаны ванночки. Кетоназол и Клотримазол рекомендуют, если воспаление вызвано грибковым заболеванием. В некоторых случаях доктора прописывают антибиотики (Ампициллин, Эритромицин, Метициллин и др.). Необходимо понимать, что зачастую медицинские препараты более эффективны, чем народные средства.

Нарыв на пальце (второе название проблемы – ) характеризуется гнойным воспалением очагового характера и выраженным болевым синдромом. Чаще всего данная проблема возникает на пальцах верхних конечностей, но медицине известны случаи диагностирования нарыва на пальце и на ноге.

Рассматриваемое состояние отличается выраженной симптоматикой:

• в месте начавшегося воспаления ощущается сильная боль, которая носит острый пульсирующий характер;
• кожные покровы над местом нарыва приобретают красный цвет;
• палец опухает, возникают проблемы с его сгибанием.

Температура тела больного остается в пределах нормы, да и общее состояние не меняется, но если инфекция начала распространяться на более обширные площади верхней конечности, то могут присутствовать признаки интоксикации, в том числе и высокая температура тела.

Причины возникновения нарыва на пальце

Вообще, причин, которые провоцируют начало развитие рассматриваемого состояния, достаточно много. В некоторых случаях достаточно неаккуратно удалить заусеницу, чтобы занести инфекцию – гнойный воспалительный процесс тут же начнет свое стремительное развитие. Если же выделить самые часто встречающиеся причины возникновения нарыва на пальце, то это будут:

Как лечить нарыв на пальце

Как правило, рассматриваемое состояние не подразумевает применение полноценного лечения – очаг гнойного воспаления самостоятельно вскрывается, его содержимое вытекает и рана затягивается. Но бывают случаи, когда помощь человеку все-таки нужна, причем, она может быть оказана и в больничных условиях, и в домашних.

Хирургическое лечение нарыва на пальце

Обычно в медицинское учреждение больной обращается только в том случае, если воспаление приняло уже широкие масштабы – весь палец распух, его невозможно согнуть или разогнуть, боль пульсирующая и непрекращающаяся. Врачи утверждают, что их помощь может понадобиться и в том случае, если нарыв на пальце развивается агрессивно – лечение будет проводиться в амбулаторных условиях.

Врач делает небольшой надрез кожи, выдавливает все гнойное содержимое в очаге воспаления, промывает рану антисептическими препаратами и накладывает стерильную повязку . Перед началом операции врач может сделать обезболивающий укол непосредственно в палец – пациент будет себя чувствовать более уверенно, да и хирург сможет спокойно работать, не боясь, что больной внезапно дернет пальцем. Обычно, на этом оказание квалифицированной медицинской помощи заканчивается, но нужно будет 1 раз в 1-2 дня менять повязку. Как правило, после проведения такого оперативного вмешательства нарыв на пальце быстро проходит.

В некоторых случаях может понадобиться применение , чтобы предотвратить прогрессирование инфекции . Это относится, например, к случаям, когда рассматриваемое состояние развилось у пациента с диагностированным сахарным диабетом. Кстати, именно поэтому таким людям не рекомендуется экспериментировать с самостоятельным лечением нарыва пальца в домашних условия – целесообразно сразу прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи.

Обратите внимание: самостоятельное применение антибиотиков для лечения нарыва на пальце недопустимо – только врач сможет подобрать эффективные лекарственные препараты, которые смогут уничтожить патогенные микроорганизмы, вызвавшие патологию.

Как избавиться от нарыва на пальце в домашних условиях

Вообще, средств из категории «народная медицина» для лечения рассматриваемого состояния очень много и даже официальная медицина признает их эффективность . Врачи только рекомендуют выбрать какой-то один метод избавления от нарыва на пальце и проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, входящие в выбранное средство.

Домашний компресс

Приготовить луковую шелуху, молоко и календулу. Луковую шелуху нужно отварить в воде (с момента закипания – 20 минут), слить воду и добавить к ней ½ стакана молока. Затем в массу добавляют 15 капель настойки календулы (можно приобрести уже готовую в аптеке) и 1-2 зубчика измельченного чеснока. Всю массу доводят до кипения и сразу снимают с огня и дают остыть практически полностью.

Далее берут фрагмент ткани, тщательно смачивают в приготовленном и остывшем средстве прикладывают непосредственно к нарыву на пальце на 15-20 минут. Такую процедуру нужно делать три раза в день до полного исчезновения проблемы. Не нужно делать повязку или формировать классический компресс.

Компресс можно делать и из настойки лилии – лепестки этого растения кладут в стеклянный сосуд и заливают водкой или коньяком так, чтобы они были погружены в жидкость полностью . Выждав несколько часов (1-3), проверяем готовность средства – лепестки цветка лилии должны стать абсолютно прозрачными. Теперь можно применять готовое средство для таких же неспецифических компрессов, как описано выше.

Отвар тимьяна

Нужно взять 1 столовую ложку тимьяна (воспользуйтесь кулинарным отделом в магазине для его приобретения), залить 1 стаканом кипятка (около 250 мл) и кипятить при слабом нагреве 5 минут. После того, как готовое средство остынет, в него опускают больной палец на 5 минут. Такое погружение нужно повторят 3-4 раза с интервалом в час, процедура показана к проведению через день до полного выздоровления.

Таким же образом можно использовать отвар полевого хвоща, который готовится классическим способом – 1 столовая ложка сырья на стакан воды, прокипятить 5 минут и остудить.

Лимон

Не совсем привычный способ использования этого цитрусового помогает избавиться от сильной боли в самом начале прогрессирования нарыва на пальце, да и остановить развитие гнойного воспалительного процесса удастся. Нужно взять один лимон средних размеров, сделать в нем неглубокое отверстие и насыпать туда щепотку обычной поваренной соли. Теперь в сделанное отверстие нужно просунуть больной палец так, чтобы очаг нарыва находился в лимонной мякоти, и продержать его 25 минут. После одного использования лимон выкидывается, а если понадобится повторить процедуру (например, на следующий день воспаление все еще прогрессирует), то нужно будет снова приготовить лимон по указанному рецепту.

Корень окопника лекарственного и ромашковое масло

Нужно взять 1 чайную ложку измельченного сухого корня лекарственного окопника (реализуется в аптеке), залить небольшим количеством горячей воды (максимум 50 мл) и добавить в смесь 3-5 капель ромашкового масла . Теперь нужно смочить в полученном средстве небольшой фрагмент бинта и обмотать им палец, закрывая место нарыва.

С таким «компрессом» можно ходить 1-2 часа, таких процедур в день можно проводить три раза до тех пор, пока нарыв не прорвет. В дальнейшем, когда образовалась рана с истекающим гнойным содержимым, применение окопника лекарственного и ромашкового масла не нужно.

Антибактериальное или хозяйственное мыло

Найти настоящее, «натуральное» хозяйственное мыло сейчас очень непросто, поэтому можно заменить его антибактериальным. Мыло нужно вспенить, затем в пену (ее снять в отдельную посуду) нужно добавить горячую воду и опустить туда палец с нарывом на 15 минут. Такие процедуры нужно делать 3-4 раза в день, каждый раз приготавливая новый раствор.

Данный метод лечения нарыва на пальце будет эффективным только в первые часы формирования нарыва, когда появились первые симптомы – покраснение кожи и пульсирующая боль.

Сок тамаринда

Это средство продается в магазинах с восточными товарами, поэтому стоит приобрести его заранее – срок хранения у сока тамаринда долгий, а нарыв на пальце может случиться в любое время у каждого человека. Соком тамаринда нужно всего лишь смазывать место нарыва, причем, обильно до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Если уж придерживаться точной тактики лечения рассматриваемого состояния восточных лекарей, то стоит параллельно с обработкой нарыва соком тамаринда прикладывать к больному месту распаренный инжир. Этот фрукт нужно разрезать вдоль и распарить над паром (например, над носиком чайника). Прикладывают разрезом к нарыву и выдерживают минут 40-60, а всего таких процедур нужно сделать 3-4 в день.

Алоэ и масло чайного дерева

Эти компоненты наиболее эффективно «работают» при нарыве пальца на ноге. Нужно взять лист алоэ, очистить его от кожицы и смочить в масле чайного дерева. Лист привязывают к нарыву и не снимают в течение дня.

Вечером лист снимают с пальца, обрабатывают место нарыва любым дезинфицирующим средством и прикладывают к нему чистый лист подорожника (он должен быть свежим), либо лист белокочанной капусты – они будут лечить нарыв на пальце в ночное время. Как правило, хватает 2 дней проведения таких процедур, чтобы нарыв на пальце ноги исчез.

Стоит запомнить, что нарывы на пальцах ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать с помощью иголок, ножниц и ножей – вероятность инфицирования раневой поверхности очень высокая, а лечить присоединившуюся инфекцию нужно будет длительно и в стационарных условиях. Если нарыв вскрылся сам, то все указанные методы сразу же становятся неактуальными – больной должен лишь обрабатывать регулярно рану перекисью водорода и следить за тем, чтобы в нее не попадали пыль, грязь, что получится сделать путем наложения повязки.

Обратите внимание: если началось развитие нарыва на пальце и домашнее лечение не принесло положительных результатов через 2-3 дней регулярно проводимых процедур, то нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Нарыв на пальце – это мучительно больно и достаточно опасно. Игнорировать рассматриваемое состояние нельзя, самостоятельно вскрывать гнойный очаг или пытаться выдавить из него содержимое категорически не рекомендуется. Только грамотный подход к решению проблемы подарит быстрое выздоровление.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категориитома

Нарывает палец: как лечить?

Помощь растений

Очень многие растения обладают способностью вытягивать гной из нарыва на пальце руки или ноги. В числе первых – известные мать-и-мачеха, подорожник и алоэ. Свежие листья подорожника или мать-и-мачехи вымойте и слегка потрите в руках или порвите (можете даже сделать кашицу, измельчив листики), затем приложите к нарыву и зафиксируйте повязкой. Меняйте через 2-3 часа. Через 12 часов растения должны вытянуть гной. Если под рукой есть алоэ, используйте его вытягивающие свойства. Лист алоэ разрежьте вдоль, чтобы появился сок, и привяжите к нарыву внутренней стороной, закрепите бинтом или пластырем.

Попробуйте использовать травы, которые можно купить в аптеке. Например, зверобой. Залейте 1 ст. л. сухой травы стаканом кипятка, накройте салфеткой и дайте настояться 15-20 минут. Смочите в настое ватный диск или тампон, приложите к нарыву и закрепите повязкой.

Если вы располагаете свободным временем, то можете вместо примочки подержать палец с нарывом в настое зверобоя в течение 20 минут. Через час повторите процедуру

Превосходное средство – печеный репчатый лук. Он помогает даже при запущенных случаях, когда уже бывает поврежден ноготь на пальце. Половинку луковицы положите на противень и поместите в духовку, разогретую до 200оС, на 30 минут. Достаньте и проверьте степень готовности – проткните луковицу зубочисткой, если зубочистка легко войдет внутрь, значит, лук готов к использованию. Остудите его, отделите дольку и приложите к нарыву. Закрепите бинтом или пластырем. Через несколько часов нарыв прорвет, и гной выйдет.

Еще один верный помощник – растение каланхоэ

Палец опух и посинел, что делать?

• Подробнее

Пропустите через мясорубку или измельчите в блендере такое количество каланхоэ, чтобы при последующем отжиме через 2-слойный кусок марли у вас получилась ¼ стакана сока. Соедините сок с половиной стакана масла (оливкового или топленого сливочного) и поставьте на водяную баню на полчаса. Когда смесь остынет, смазывайте пораженное место, захватывая участки и возле него, либо, смочив ватный диск, прикладывайте к нарыву на пальце, зафиксировав повязкой. Каланхоэ способно вылечивать самые страшные и большие по площади поражения нарывы.

Вы можете попробовать лечить нарыв сосновой живицей. Нанесите ее на ватный диск и приложите к больному месту. Через 2-3 часа поврежденный палец перестанет болеть, а нарыв начнет рассасываться. На всякий случай повторите процедуру несколько раз.

Есть еще растения и овощи, которые могут оказать эффективную помощь при нарыве:

• цветки календулы (ноготки)
• ромашка аптечная
• чистотел
• листья черемухи
• листья гречихи
• сырой картофель
• сырая свекла
• крапива
• корень белены

Эти растения вы можете использовать, просто прикладывая к нарыву, но эффективнее будет применение их в измельченном состоянии. Режьте ножом, натирайте на терке, пропускайте через мясорубку и в виде кашицы прикладывайте к нарыву

Вы можете применять в качестве легкого обезболивающего, противовоспалительного и вытягивающего средства эфирные масла. К самым эффективным относится масло лаванды, ромашки и чайного дерева. Капните 2-3 капли на ватный диск и приложите к нарыву, закрепите повязкой. Можно использовать масла по отдельности, а можно сделать смесь, соединив по 1-2 капли каждого из масел.

Нарыв ногтя: что делать и как лечить?

• Подробнее

Эффективные ванночки

Сделайте целебный раствор. Для этого в стакан теплой кипяченой воды всыпьте 1 ст. л. пищевой соды и 1 ст.л. соли, добавьте 10 капель 3% настойки йода или 3-5 кристаллов марганца. Все хорошенько перемешайте, опустите в раствор палец с нарывом и держите 15-20 минут. За это время кожа размягчится, и нарыв прорвется.

Если нарыв не прорвался, вы можете усилить эффект ванночки, применив сразу после нее другое народное средство. Смешайте половинку чайной ложки натурального меда и столько же пшеничной муки. У вас должна получиться масса, похожая на тесто. Сделайте из нее лепешку, приложите к размягченному нарыву и закрепите пластырем. Оставьте на 10-12 часов. Нарыв за это время обычно прорывается, и лепешка вытягивает гной.

Вместо медовой лепешки вы можете приложить к нарыву мякиш ржаного или пшеничного хлеба, смоченный в теплом молоке. Либо смесь ржаного мякиша с горячим молоком и размягченным сливочным маслом