Незваный гость. Грипп у беременных. Sos – грипп: что делать, если вирус настиг во время беременности? Показания для госпитализации

Грипп относится к заболеваниям острого характера, который передается воздушно-капельным путем. Заболеть простудной болезнью может каждый. Поэтому будущим мамам необходимо знать, как побороть грипп при беременности.

Грипп во время беременности ничем не отличается от других проявлений. К основным симптомам принято относить следующие.

• Поднятие температуры до тридцати девяти градусов.
• Першение в горле.
• Болезненные ощущения в горле и дискомфорт при глотании.
• Заложенность носовых ходов.
• Обильное выделение слизи.
• Кашель.
• Болевое чувство в голове и ломоту в теле.

Сначала у больного появляется потливость, которая говорит о том, что температура понижается. Потом такое состояние сменяется на озноб. Это уже говорит о том, что температура резко подскакивает до высоких значений.

Как только у будущей мамы проявились первые признаки болезни, нужно обратиться к врачу или вызвать скорую. Не стоит заниматься самолечением в период вынашивания, так как это может привести к неблагоприятным последствиям.

Осложнения гриппа при беременности

Болеть во время беременности не рекомендуется, ведь заболевание может негативно сказаться на развитии плода. Но если будущая мама подверглась инфицированию, то необходимо сделать все возможное, чтобы не возникли осложнения. Но чем опасен грипп в период вынашивания?

К основным последствиям принято относить.

1. Угрозу выкидыша или преждевременных родов.
2. Отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему.
3. Возникновение пневмонии, бронхита, отита, гайморита или менингита.
4. Обострение хронических болезней в виде гастрита или астмы.
5. Нарушение обменных процессов.

Грипп в первом триместре

Самым опасным считается грипп на ранних сроках беременности. До двенадцати недель будущий малыш еще не защищен плацентой. За его работу отвечает желтое тело. Также в это время происходит закладывание всех органов у плода. Грипп в первом триместре беременности может привести к развитию различных пороков, которые зачастую несовместимы с жизнью.

Существует мнение, что болезнь поражает нервную систему, в результате чего происходит влияние на нервные клетки. Но также следует знать о том, что организм будущей мамы вырабатывает антитела, благодаря чему может защитить малыша от вируса.

Самой большой опасностью является последствие в виде внутриутробной смерти плода. Зачастую именно в первые три месяца беременности диагностируют замершую беременность.

В первом триместре также запрещено принимать какие-либо лекарства . Ведь они могут неблагоприятно сказаться на развитии плода. Поэтому при проявлении первых признаков стоит обратиться к доктору и соблюдать несколько мероприятий.

• Соблюдения постельного режима.
• Употребления большого количества жидкости.
• Прием жаропонижающих средств следует начинать, когда показатель на градуснике превышает тридцати восьми градусов. К таким лекарствам относят Парацетамол и Ибупрофен.

Грипп во втором триместре

В период вынашивания малыша сильно снижается работа иммунной функции. Все это происходит из-за изменений в гормональном фоне. Но уже ко второму триместру организм приходит в норму, а плоду угрожает меньше опасностей из-за сформированной плаценты.

Но грипп при беременности во втором триместре также может нанести непоправимый вред. Заболевание может привести к гипоксии плода, повлиять на плаценту или развить маловодие.

Во втором триместре уже не так страшно принимать лекарственные средства, но назначать их должен только лечащий врач. Также беременной рекомендуется принимать различные отвары из трав и морсы из ягод. Не стоит забывать о частых проветриваниях комнаты и увлажнении воздуха. Такие методы помогут будущей маме лучше перенести болезнь. Следует соблюдать постельный режим, больше отдыхать и спать.

Считается, что грипп у беременных может повлиять на сам процесс родов. После перенесенной болезни повышается вероятность большой кровопотери и ослабления родовой деятельности.

Грипп в третьем триместре

Грипп в третьем триместре беременности считается уже не таким опасным. Даже если беременная заболела гриппом, то ей можно смело назначать различные медикаментозные средства. Зачастую, чтобы избежать осложнений, специалисты выписывают антибиотики на основе пенициллина.

Но риск возникновения осложнений все же есть. В первую очередь, сюда относят развитие кислородной недостаточности у плода, преждевременное старение плаценты или ранние роды. Но женщину и малыша можно оградить от таких последствий. Достаточно своевременно обратиться к доктору и следовать всем его рекомендациям.

Диагностирование грипп при беременности

Чтобы провести правильное лечение гриппа при беременности, необходимо поставить соответствующий диагноз. Основываясь на жалобы пациентки, он назначает обследование. В него входит сдача крови на анализ. Для этого применяется метод флюоресцирующих антител для выявления вируса гриппа в крови.

Если заболевание было перенесено на ранних сроках беременности, то будущей маме делают тройной тест на сроке шестнадцать-двадцать недель. Он включает анализ на альфа-фетопротеин, ХГЧ, наличие эстриола. Данные анализы дают возможность обнаружить различные пороки в развитии плода.

Стоит помнить о том, что результаты анализы являются ориентировочными. Если выявляется патологический процесс, то доктор назначает еще ряд исследований и консультирование у генетика.

Дальнейшее исследование включает проведение амниоцентеза. Данный метод заключается во взятии околоплодных вод и исследовании их на наличие патологий у малыша. Процедура является безболезненной и проводится быстро. После этого проводят ультразвуковое диагностирование. Но такой способ может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Если болезнь дала о себе знать во втором и третьем триместре, то беременной назначают проведение ультразвукового диагностирования и доплерографию для исследования кровотока в сосудах плода и плаценты. Также для обследования сердечной деятельности малыша проводят кардиографию.

Лечение гриппа в период вынашивания

Любую женщину интересует вопрос о том, как лечить грипп при беременности, ведь прием лекарств в этот период не рекомендуется. Что делать и чем лечить подскажет только доктор. Поэтому не стоит медлить с визитом.

Лечение гриппа у беременных заключается в соблюдении нескольких рекомендаций.

1. Соблюдение питьевого режима. Во время болезни рекомендуют выпивать не менее двух литров жидкости. Сюда можно отнести настои из лекарственных трав, морсы, чай с лимоном или обычную теплую воду. Жидкость не дает организму обезвоживаться и выводит вирусы через мочевыделительную систему.
2. Полоскания. Если у пациентки разболелось горло или наблюдается першение, необходимо проводить полоскания водой с морской солью. Процедуру нужно делать как можно чаще и не меньше шести раз за день.
3. Промывание носовых ходов. При заложенности носа беременным категорически запрещается использовать сосудосуживающие средства. Облегчить дыхание, увлажнить слизистую и вывести лишнюю слизь помогут промывания из настоев трав, фурацилина или морской соли. Процедура должна выполняться пять-шесть раз за день.
4. Сбалансированное питание. В период болезни многие пациенты отказываются от употребления пищи. Но чтобы восстановить силы, нужно кушать свежие фрукты и овощи. Также беременным можно пить молоко с медом.
5. Применение ингаляций. Побороть насморк и кашель помогут ингаляции с добавлением эфирных масел, трав или соды с йодом. Процедуру беременным нужно проводить два-три раза в день.
6. Проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривание комнаты.

Как лечить грипп при помощи лекарств? В период вынашивания запрещено применение медикаментозных средств. К таким препаратам относят сосудосуживающие капли, противокашлевые и отхаркивающие средства, аспирин. Также нельзя принимать антигриппин при беременности, колдрекс или фервекс. В своем составе они содержат компоненты, которые могут неблагоприятно сказаться на свертываемости крови, а также они легко проникают через плацентарный барьер. Если у больной наблюдается повышение температуры тела, то в качестве жаропонижающего и обезболивающего можно использовать только Парацетамол или Ибупрофен.

Можно принимать некоторые противовирусные средства. Для беременных от гриппа отличными помощниками могут стать Анаферон, Эргоферон, Гриппферон, Виферон или Интерферон. В состав всех препаратов содержится компонент, который повышает вырабатывание естественного интерферона. Их разрешено использовать в период вынашивания, так как не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Анаферон и Эргоферон выпускаются в виде таблеток. При проявлении первых признаков простуды в первые два часа нужно принять пять таблеток. После этого лекарство пьют по три раза за день.

Гриппферон и Интерферон считаются местными препаратами и закапываются непосредственно в носовые ходы. При применении данных средств улучшение уже наступает через сутки.

Виферон выпускается в виде свечей. Они помогают снизить температуру и побороть первые симптомы гриппа. Использовать их нужно два-три раза в день.
В период беременности лечение проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Госпитализацию проводят в том случае, если наблюдается тяжелая форма болезни в виде:

• развития пневмонии, бронхита;
• обострений хронических заболеваний;
• отсутствие качественного ухода в домашних условиях.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления гриппа во время беременности

В период вынашивания иммунная функция сильно ослабляется. Чтобы не заразиться, нужно соблюдать несколько правил.

1. Укреплять иммунитет при помощи приема витаминных комплексов, зарядки и закаливания.
2. Применение капель Гриппферон или Интерферон в качестве профилактических средств.
3. Отсутствие стрессовых ситуаций.
4. Проведение прогулок на свежем воздухе.
5. Проветривание комнаты и увлажнение воздуха.
6. Избегание контактирования с больными людьми.
7. Раскладывание в доме нарезанные дольки чеснока или лука.
8. Смазывание носовых ходов оксолиновой мазью.
9. Избегание переохлаждений. Стоит одеваться по погоде, чтобы не было жарко или сильно холодно. Также не стоит гулять в дождливую погоду или при сильном ветре.

В качестве профилактических средств можно принимать имбирный напиток или чай с лимоном. Категорически запрещено беременной проводить горячие ножные ванны. Достаточно надеть на шею теплый шарф, а ноги теплые носки с сухой горчицей.

При возникновении симптомов гриппа или простудной болезни нужно обеспечить постельный режим и вызвать врача.

Грипп – высококонтагиозное вирусное заболевание с острым течением, которое передается воздушно-капельным путем.

Грипп при беременности встречается также часто, как и у не беременных женщин. Но, к сожалению, вирус гриппа несет двойную опасность – для женщины и ребенка в утробе.

Вызывают грипп вирусы гриппа А, В и С. Этот вирус склонен к мутациям, особенно тип А, вследствие чего постоянно изменяется его строение и набор генетического материала. Такая изменчивость возбудителя ведет к появлению все новых и новых серотипов, поэтому у больных не вырабатывается иммунитет.

Вирус гриппа поражает преимущественно слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Основной путь передачи воздушно-капельный, иногда контактно-бытовой – через предметы, которыми пользовался больной, руки загрязненные выделениями из носа, слюной или мокротой.

Вирус повреждает клетки эпителия, размножается и направляется в кровь.

На поздних строках беременности, организм женщины немного истощен со сниженным иммунитетом. Как последствие, беременные больше склонны к различным инфекциям, в том числе гриппу. Кроме всего, прекрасный пол в период вынашивания ребенка – это группа риска по возникновению тяжелых форм и осложнений гриппа.

Гриппозная инфекция существенно снижает сопротивляемость организма, нарушает работу эндокринной и иммунной системы, что может привести к обострению хронической патологии. Способствует активизации хронических заболеваний до и после рождения ребенка.

Проявления гриппа у беременных женщин

Грипп во время беременности характеризуется выраженной интоксикацией на фоне слабо выраженных симптомов, а также коротким инкубационным периодом (1-2 дня, иногда пару часов).

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до высоких цифр (до 39-40°С). Лихорадочный период при неосложненном течение гриппа длится от двух до четырех дней, часто наблюдается вторая волна подъема температуры тела.

В первый же день разгара болезни, женщины жалуются на головные боли, боли в глазных яблоках, головокружение, миалгию, ломоту в суставах, першение в горле, заложенность носа.

Может быть тошнота, однократная рвота, боли в животе, нарушение сна.

Патогномичным (специфическим) симптомом гриппа является «симптом брусчатки» или зернистость зева – это увеличенные лимфатические фолликулы, которые выступают над слизистой задней стенки глотки.

Привлекает внимание внешний вид беременной с гриппом – бледность кожных покровов и слизистых, синюшность носогубного треугольника и губ, гиперемия щек, одутловатое лицо.

Как влияет на плод грипп при беременности?

Первый триместр беременности (до 12 недель). Грипп на ранних сроках беременности опасен тем, что может нарушить закладку органов и систем, вследствие чего возникают врожденные пороки, а иногда даже внутриутробная гибель плода.

Наиболее чувствительные к пагубному воздействию гриппа – нейроны нервной системы.

Второй и третий триместр. В этот период вирус гриппа может привести к инфицированию плода, угрозе преждевременных родов или выкидыша.

Часто повреждается плацента, может возникать маловодие, задержка внутриутробного развития плода. Эти состояния поддаются коррекции. Дети рождаются здоровыми, иногда с небольшим дефицитом массы.

Больше половины детей, матеря которых перенесли грипп при беременности, имели отклонения в развитие (позднее появление зубов, эндокринная патология, ОРВИ в первый месяц жизни, пневмония).

Диагностика гриппа у беременных основывается на тщательном выяснении жалоб, эпидемиологического анамнеза, проведении лабораторных исследований для выявления и идентификации вируса гриппа.

Так как не имеют специфичности, то важно уточнить эпидемиологический анамнез: не было ли контакта с больным гриппом; не посещала ли беременная регион вспышки гриппа.

Осмотр: язык обложен белым налетом; гиперемия миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки; «симптом брусчатки»; гиперемия и блеск слизистой глаз; румянец на щеках.

Лабораторные методы обследования

В общем анализе крови иногда снижено количество лейкоцитов (лейкопения) и лимфоцитов (лимфопения), ускорено оседание эритроцитов.

Выявление и идентификация вируса проводится следующими лабораторными тестами:

1. Экспресс-метод выявления гриппа – проводиться мгновенно при помощи индикаторных тест-полосок.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Проводится мазок из зева или носа с последующей полимеразной цепной реакцией материала. Цель – выявить уникальную РНК и по ее строению идентифицировать тип вируса. Этот метод самый современный и точный.
3. Иммуноферментный анализ (ИФА). В клетках эпителия носоглотки, слизистой глаз можно определить антигены вируса гриппа. Анализ нужно проводить на 3-5 день от появления первых признаков заболевания.
4. Анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК) позволяет определить титр антител к антигенам вируса гриппа. Нарастание титра больше чем в четыре раза – прямой признак наличия гриппа.
5. Анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Вирус гриппа способен вызвать агглютинацию красных кровяных телец индейки, курицы, морской свинки и человека.
6. Более длительный и трудоемкий метод определения серотипа гриппа – вирусологический, когда проводится посев мокроты или слизи с носоглотки на клеточную культуру или куриный эмбрион.

Интересно! После выздоровления беременной на ранних строках, обязательно нужно пройти «тройной тест» в период от 16 до 20 недель.

Этот тест определяет количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола.

Благодаря этим показателям можно выявить пороки развития плода. При наличии отклонений, беременную направляют к генетику, который может назначить дополнительные обследования.

Также всем беременным, в период реконвалесценции гриппа, проводится ультразвуковое обследование плода.

При подозрении патологии плода, на основании «тройного теста» и УЗД, назначают амниоцентез – анализ околоплодных вод. Метод опасный тем, что у 1-2% случаев возникают выкидыши.

При перенесенном гриппе на более поздних строках проводится УЗД, допплерография сосудов пуповины, плаценты, кардиотокография — исследование сердечной деятельности плода.

Грипп с легким и среднетяжелым течением можно лечить дома.

Нужно обеспечить беременной с гриппом покой и постельный режим. Комнату, где находиться женщина, следует проветривать каждый час по 10 минут и проводить влажную уборку. Посуду больной кипятить.

Питаться беременная должна рационально и правильно. В дневной рацион следует включить продукты богатые витаминами, микроэлементами. Отдать предпочтение лучше молочно-углеводной пищи. Приветствуются кисломолочные продукты.

Прекрасно помогают справиться с интоксикацией морсы, компоты, фруктовые соки, чаи с малиной, калиной, шиповником. Обильное питье показано при отсутствии отеков у женщины.

Препаратами выбора для противовирусной терапии являются , Виферон, Назоферон, Лаферон и гомеопатические препараты – Афлубин.

Антибактериальные препараты назначаются только при возникновении осложнений гриппа. Используются в основном Макролиды (Азитромицин, Коаритромицин), защищенные Аминопенициллины (Аугментин).

Для снижения температуры и уменьшения симптомов интоксикации беременным можно принимать Парацетамол не больше четырех раз в сутки.

Чтобы снять воспаление горла, прекрасно подойдут полоскания раствором Фурацилина (4 таблетки на 1 литр кипяченой воды) или раствором пищевой соды (1 ч. л. на 200 мл кипяченой горячей воды).

При заложенном носе и ринореи можно использовать промывание носовых ходов растворами морской соли – Аквамарис, Хьюмер.

Для облегчения кашля принимают внутрь отхаркивающую микстуру из термопсиса или корня алтеи, сироп «Доктор МОМ», во втором и третьем триместре можно Амброксол.

Важно! Прием любого медицинского препарата от гриппа, требует предварительной консультации с врачом.

Показания к госпитализации беременной больной гриппом:

• Осложнения гриппа в виде пневмонии, поражения нервной системы и другие.
• Обострение сопутствующей хронической патологии.
• Невозможность обеспечения хорошего ухода и санитарного режима в домашних условиях.

Народные средства в лечение гриппа при беременности

• Полоскание горла настоем ромашки прекрасно снимет воспаление. Для приготовления возьмите 1 ст. л. цветков ромашки и залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, после чего нужно процедить, и лекарство готово.
• Готовим настой календулы – 1 ст. л. цветков календулы залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, процедите и полощите горло 3 раза в день.
• Настой шалфея лекарственного – 1 ст. л. измельченных листьев шалфея проварите в 200 мл воды и оставьте настояться полчаса, потом процедите. Готовым настоем проводите полоскания горла 3-4 раза в день по несколько минут.
• Хороший эффект, при фарингите, имеет настой бузины сибирской. Возьмите 4 ст. л. цветков бузины и прокипятите в 200 мл воды на слабом огне 15 минут. Дайте настояться 10 минут и процедите. Используйте настой для полоскания 3-4 раза в день.

Чтобы уберечь себя от гриппа следует придерживаться некоторых правил:

• Избегайте людных мест;
• Ограничьте передвижения общественным транспортом;
• Больше гуляйте пешком на свежем воздухе;
• При посещении медицинских заведений, одевайте маску;
• После того, как вы пришли с улицы, промойте носовые ходы раствором морской соли;
• Если у вас заболел кто-то из домашних, изолируйте его в отдельной комнате;
• Проводите частые влажные уборки в доме и проветривания;
• Для профилактики гриппа беременным можно применять гомеопатические препараты – Афлубин, Оциллококцинум, Гомеовокс и другие.
• Хорошее вироцидное действие имеет чеснок и лук. Разложите их по дому. Фитоциды будут обеззараживать воздух в помещении.
• Хорошим обеззараживающим эффектом обладают эфирные масла лаванды, эвкалипта, чайного дерева, мяты.
• Специфическую профилактику гриппа можно проводить только со второго триместра беременности.

Многие препараты обладают побочными эффектами, которые могут навредить вам и вашему будущему ребенку, поэтому не занимайтесь самолечением. При выявлении у себя первых признаком гриппа, обращайтесь к врачу за помощью. Только он сможет назначить правильное лечение гриппа, а главное безопасное для вас и ребенка.

Ни один человек не застрахован от простудных заболеваний, будь-то вирусная инфекция или самая простая , и беременная женщина не является исключением. Но, если обычный человек пролечится без всяких последствий, то будущая мама, заболевшая гриппом, подвергает риску своего будущего малыша. Самым опасным временем является первый триместр беременности, ведь именно в этот период у плода начинают формироваться внутренние органы. Заболевание гриппом в это время может спровоцировать непроизвольный выкидыш.

Женщина, заболевшая гриппом во время вынашивания ребенка, должна думать не только о себе, но и о будущем малыше, и если в другое время она могла просто перенести болезнь «на ногах», то во время беременности нужно очень серьезно отнестись к этому заболеванию, в то же время не впадая в панику раньше времени.

На сегодняшний день многие беременные женщины могут не впадать в отчаянное состояние, переживая за жизнь малыша, ведь тем самым можно навредить еще не рожденному ребенку, ведь все страхи, депрессии, упаднические состояния могут нанести много вреда малышу, хотя не обязательно, что во время гриппа у матери, ребенок будет инфицирован.

Причины и симптомы

Заразиться вирусом будущая мамочка может воздушно-капельным путем, при этом инфекция начинает стремительно распространяться в организме, разрушая слизистые оболочки органов дыхания, в то же время, провоцируя массу различных осложнений. Признаки гриппа и острой респираторной инфекции зачастую можно спутать (повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, лихорадочное состояние). Но при инфицировании гриппом проявляются определенные, присущие только этому заболеванию признаки:

• резкое и внезапное повышение температуры до 40 градусов;
• озноб, который может сопровождаться суставной болью, чувством слабости;
• головокружение;
• разбитость;
• синюшность носогубного треугольника на фоне бледных кожных покровов, при этом на щеках появляется яркий румянец;
• женщина не может переносить яркий свет и громкие звуки;
• при кишечном гриппе, возможно появление поноса, рвоты, болезненных ощущений в животе, причем это состояние продолжается намного дольше обычной простудной инфекции.

Опасность гриппа

Самые опасные последствия гриппа для будущего малыша приходятся именно на первый триместр беременности, ведь на этом этапе формируется нервная система будущего ребенка, и начинают закладываться все внутренние органы. Высокая температура и заражение плода могут спровоцировать необратимые последствия:

• возникновение (поражение головного мозга плода);
• появление судорог, церебрального паралича, а закончиться все может тем, что плод погибнет.

Еще одной проблемой может стать повреждение плаценты, что может нарушить в ней кровоснабжение. Это может привести к внутриутробной задержке развития малыша и маловодию, результатом которого может стать рождение ребенка с небольшим весом или же вызвать преждевременные роды, но малыш рождается жизнеспособным.

Важно! По результатам статистических данных обследования новорожденных детей, матери которых перенесли грипп во время беременности, 60% малышей имели проблемы с развитием, у большинства из них были нарушения в эндокринной системе, с опозданием начинали прорезываться зубы, проявлялись кожно-аллергические заболевания, ребенок уже рождался с пневмонией или острой респираторной вирусной инфекцией.

Чтобы исключить пороки развития малыша, после перенесенного гриппа, особенно на сроке до 10 недели беременности, женщине предлагают пройти, так называемый «тройной тест», который поможет оценить риск развития патологий у плода. В том случае, если определились какие-то пороки, то необходимо будет пройти еще некоторые обследования, и в обязательном порядке, проконсультироваться у специалиста-генетика.

Также проводят ультразвуковое исследование плода. По результатам этих обследований врач определяет дальнейшие действия, либо берут пробы околоплодных вод, которые помогают выявить у ребенка патологию развития, либо, если анализы нормальные, то рекомендует женщине продолжать спокойно вынашивать малыша.

При первых симптомах гриппа, необходимо сразу же обратится к специалисту. Женщина, которая вынашивает ребенка, ни в коем случае не должна заниматься самолечением. При помощи анализов (мазков со слизистых носа и глотки, анализов крови на антигриппозные антитела), врач установит правильный диагноз и назначит специально подобранный, щадящий метод лечения. Ведь в первом триместре беременности можно употреблять только некоторые медпрепараты, и то в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Лечение

Прежде всего, будущей маме нужно сбить температуру. Для этой цели лучше всего подходит Парацетамол, для лечения носа – гомеопатические капли – Пиносол , горло можно полоскать отварами ромашки, раствором соды, Фурациллином .

Неплохих результатов можно достичь, применяя гомеопатическое лечение Грипп Хель и Оциллококцинум, которые не принесут вреда плоду.

В обязательном порядке, для выведения токсинов из организма, рекомендуется обильное теплое питье, например, чай с лимоном, морсы из ягод (черная смородина, клюква), сироп шиповника, компоты из сухофруктов. Положительным эффектом обладают ингаляции с маслом эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки.

При остром протекании заболевания женщина должна:

• побольше отдыхать, ей предписывают постельный режим;
• в рацион нужно включать свежие овощи и фрукты;
• диета должна быть богатой витаминами;
• рекомендуется употреблять молочнокислые продукты.

Для профилактики болезни, перед выходом из дома в места большого скопления людей, используют , нанося ее на слизистую носа. Перед поездкой в общественном транспорте необходимо надеть марлевую повязку.

Если вовремя начать лечение, придерживаться рекомендаций врача, отнестись к ситуации ответственно, то можно избежать нежелательных последствий для ребенка и осложнений для беременной женщины.

Заболевание гриппом представляет высокую опасность организму любого человека независимо от пола и возраста. Что уж говорить о беременных?! Грипп во время беременности в первом триместре особенно опасен как для материнского организма, так и для эмбриона.

Вирус гриппа. Симптомы и течение

По общемировой статистике каждый человек болеет простудными болезнями в целом около шести лет в своей жизни. Самыми опасными из простудных заболеваний являются острая респираторная инфекция и грипп. Это вирусные инфекции, проникающие в организм воздушно-капельным путем, протекающие с осложнениями, трудно поддающиеся лечению. В периоды эпидемий около 40% населения проводят в постели, подхватив инфекцию.

Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому рассчитывать на то, что переболев однажды гриппом, выработается иммунитет, не стоит. Новые штаммы вируса мигрируют по планете при помощи перелетных птиц, заражая людей на материковой части.

Вирус гриппа бывает трех типов:

• А - самый опасный тип, он вызывает сезонные и глобальные пандемии;
• В - обладает значительно меньшей изменчивостью;
• С - не имеет склонности к генетическим мутациям.

Инкубационный период у гриппа небольшой. Подхватив вирусную инфекцию, можно наблюдать следующую симптоматику:

• общая слабость;
• покраснение зева;
• сухость слизистых оболочек носоглотки;
• резкое повышение температуры;
• озноб;
• головная боль;
• мышечные боли;
• лихорадка;
• головокружения;
• тошнота;
• насморк;
• сухой кашель;
• першение в носоглотке;
• боли в брюшной полости;
• понос;
• нарушение сердечного ритма.

Клиническая картина развивается стремительно. Внешний вид у заболевшего гриппом сразу выдает болезнь: бледность кожных покровов, покраснение в области шеи и щек, синюшный оттенок носогубного треугольника. Острое состояние длится 4-5 суток, затем лихорадка отступает. Общая интоксикация постепенно снижается, на смену приходят обильные выделения слизи из носа и сухой кашель.

У беременных вирус гриппа может подобраться и к плаценте. В первом триместре, когда плацентарная мембрана еще до конца не сформирована и имеет высокую проницаемость, риск заражения эмбриона одновременно с матерью наиболее высок. Если гриппом заболела будущая мама, значит, заболеет и плод. Вирус разносится током крови по организму женщины и будущего малыша.

В первом триместре последствия от гриппа могут быть самыми сложными. В течение первых 12 недель идет формирование внутренних органов и систем будущего младенца. Штаммы гриппа типа А могут вызвать серьезные патологии развития эмбриона и даже его гибель.

Лечение

Лечить грипп при беременности на ранних сроках можно и в домашних условиях, если отсутствуют осложнения. Очень важно начать лечение с появления первых признаков болезни. Основным правилом при лечении гриппа является строгий постельный режим, особенно в первые двое суток. Комнату, где будет находиться заболевшая гриппом беременная женщина, необходимо обязательно проветривать и проводить ежедневную влажную уборку.

Пищевой рацион беременной изначально качественно изменен с момента наступления зачатия, а при внезапной инфекции следует отнестись к этому более пристально. Правильное питание в период начала и разгара болезни – важный пункт на пути к скорейшему преодолению. Пища должна быть легкоусвояемой и в то же время насыщенной питательными веществами. Идеально подойдут кисломолочные продукты.

Большое значение имеет потребляемая жидкость. Больной необходимо много питья. Однако при беременности нередки сильные отеки, особенно в первом триместре, когда женщину еще сильно мучает токсикоз. Если отеков не наблюдается, желательно увеличить прием натуральных морсов, гипоаллергенных соков, киселей, компотов из сухофруктов, чая с малиной и лимоном. Можно заваривать чай из липового цвета или цветков ромашки, если не имеется индивидуальных противопоказаний.

Как говорят в народе, грипп нужно «вылежать». Категорически запрещены активные физические действия, передвижения на улице, посещения супермаркетов. От шопинга следует отказаться на какое-то время и после выздоровления.

Медикаментозное лечение гриппа предполагает применение фармакологических препаратов иммуномодулирующего действия. В любом случае делать какие-либо назначения этого плана должен только наблюдающий беременную врач.

Высокую опасность для заболевших гриппом людей несут осложнения. Когда острое состояние сходит на «нет», начинаются обострения хронических заболеваний в стадии ремиссии, либо же поражаются внутренние органы, находящиеся в «пограничном» состоянии до болезни гриппом.

Активизируются при гриппе и бактериальные инфекции: стафилококки, стрептококки, пневмококки и гемофильная инфекция. Подавлять патогенную микрофлору можно при помощи различных препаратов, воздействуя на слизистую. К примеру, с кандидозом эффективно справляется противовоспалительный препарат нового поколения комплексного назначения «Малавит». На воспаленную слизистую ЛОР-органов можно воздействовать биглюконатом хлоргексидина 0,05%. В каждом конкретном случае лечащий врач определяет комплекс медикаментозного лечения гриппа для беременной женщины, учитывая все её индивидуальные особенности и характер протекания эмбрионального развития.

В таблице представлены мероприятия, к проведению которых следует отнестись с особенной осторожностью, постоянно согласовывая их с лечащим врачом.

Что можно и нельзя беременным женщинам, заболевшим гриппом

			Возможные негативные последствия
Увеличить прием потребляемой жидкости	Повышение отечности	Париться в бане или в ванной	Выкидыш, потеря сознания, повышение артериального давления
Ввести дополнительный витаминный комплекс	Аллергическая реакция	Принимать сосудосуживающие препараты	Риск развития гипоксии и выкидыша
Временный отказ от тяжелой белковой пищи	Дефицит белка при формировании внутренних органов эмбриона	Принимать в пищу заменители сахара	Опасные химические соединения в составе могут привести даже к замиранию эмбриона
Введение продуктов с высоким содержанием кальция	Развитие диареи	Курить и употреблять спиртное (даже лекарственные настойки)	Интоксикация эмбриона
Поддерживать организм продуктами пчеловодства	Мед и пыльца могут вызывать аллергические реакции индивидуального характера	Посещать солярий и спортивные залы	Усиление работы надпочечников и щитовидной железы, что будет провоцировать большой выброс гормонов в кровь

Эффективным лекарством от гриппа для беременных в первом триместре станут ингаляции. В горячую воду для ингаляции можно добавлять отвары трав или эфирные масла. Хорошо подойдут отвары из цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, душицы, тимьяна ползучего. Эфирные масла следует употреблять очень избирательно, учитывая возможную индивидуальную непереносимость. Это могут быть: масло чайного дерева, лемонграсса, пихты, сосны, эвкалипта, лимона. Для ингаляции достаточно введения в чашу объемом 0,5 литра 2-3 капель эфирного масла.

Грипп у беременных, имеющих проблемы с дыхательной системой до зачатия, может протекать с серьезными осложнениями, такими, как:

• астматический компонент;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• коклюш;
• гайморит;
• сердечная недостаточность.

Вирус гриппа в первую очередь поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, стремительно разрушая эпителиальную ткань, лишая её возможности выполнять свои функции. В связи с этим растет угроза развития острой пневмонии, синусита, фронтита, отита. Поэтому необходимо приготовиться к лечению возможных осложнений.

В первом триместре обычно проводят симптоматическое лечение, стараясь подавить острые симптомы при минимальном приеме лекарственных препаратов. Каждый симптом устраняют по отдельности. К примеру, высокую температуру сбивают «Ибупрофеном», а прогрессирующий кашель усмиряют травяными сборами. Безусловно, все медикаментозные действия необходимо согласовывать с лечащим врачом. К сожалению, проведение антибактериальной терапии при гриппе не будет эффективным, так как болезнь вызвана вирусом. Однако полностью исключать антибактериальную терапию, если она показана, не стоит. Она поможет избежать тяжелых осложнений и поддержит защитные функции организма.

Даже после избавления от гриппа у беременной еще будут проявляться следующие состояния:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• головокружения;
• невозможность выполнения обычных повседневных нагрузок;
• перепады артериального давления;
• повышенное потоотделение;
• отсутствие аппетита.

Чтобы избежать подобных состояний, следует заранее начать комплекс профилактических мер.

Профилактические меры

Можно ли делать прививку от гриппа в первый триместр беременности решает только наблюдающий беременную врач. В большинстве случаев введение сторонних белков в материнский организм может вызывать неспецифические реакции иммунной системы. В качестве профилактической меры в борьбе с вирусом гриппа прививка может оказаться безрезультатной, ведь вирус постоянно мутирует, а новые штаммы уже не оказываются восприимчивыми к вакцине.

Профилактические мероприятия необходимо проводить еще до прихода холодов. В тех случаях, когда беременность совпала с холодным временем года, женщине следует избегать поездок в общественном транспорте, находиться в местах большого скопления людей, контактировать с заболевшими членами семьи. Если уже кто-то в семье заболел гриппом, его нужно изолировать в отдельную комнату, а всем остальным надеть марлевые повязки, которые необходимо менять каждые два часа. Носовые ходы следует смазывать оксолиновой мазью, которая будет надежным барьером от проникновения различных инфекций. Соки цитрусовых фруктов дают хороший лечебный и профилактический эффект благодаря высокому содержанию витамина С. Если нет противопоказаний к их употреблению, тогда беременная может вводить их в свой ежедневный рацион в больших количествах.

После выздоровления для уточнения состояния эмбриона беременной рекомендуется проведение следующих мероприятий:

• Ультразвукового исследования (дает обширное представление о состоянии морфологии плода);
• Допплерографии (исследование кровоснабжения эмбриона, плаценты и пуповины);
• Кардиокографии (исследование работы сердечной деятельности эмбриона);
• Амниоцентеза (исследование околоплодных вод для выявления возможных патологий эмбриона).

Беременную женщину необходимо оберегать от всевозможных инфекций, которые находятся повсюду. В периоды пандемий вирусных заболеваний у женщины должна быть своя индивидуальная посуда, которую следует обдавать крутым кипятком перед применением, а также полотенца и предметы личной гигиены, исключающие контактирование с окружающей средой.

Заключение

Безусловно, каждая женщина, переболевшая гриппом во время беременности, будет иметь определенные волнения по поводу возможных патологий у эмбриона. Перенеся грипп в первом триместре беременности, организм матери и плода подвергается наибольшему риску появления аномалий развития. По статистике такие случаи составляют 10-15%.

Нередки случаи тяжелого течения болезни с серьезными осложнениями, когда врачи предлагают женщине прерывание беременности во имя спасения её жизни и недопущения возможных аномалий формирования плода. Обычно это происходит в первом триместре беременности. Помимо медицинских показаний в этот период на самом деле очень велик риск самопроизвольного выкидыша или замирания эмбриона. По статистическим данным он достигает 25-50%.

Избежать заражения гриппом в периоды пандемий можно, если придерживаться простых правил соблюдения личной гигиены, нормализовав свой пищевой рацион, исключив контакты с уже заболевшими людьми, укрепляя свой иммунитет. При малейшем подозрении на инфицирование следует приступать к лечению консервативными методами под пристальным наблюдением врача. Не следует забывать о том, что даже самая обычная на первый взгляд простуда во время беременности может вызвать непредвиденные осложнения, а до конца не вылеченная респираторная инфекция часто заканчивается пневмонией или тяжелым бронхитом.

В данной работе мы предлагаем ознакомиться с темой: "Причины, лечение, профилактика и последствия гриппа при беременности на разных сроках".

Конечно, будущие мамы прибегают к различным методам предупреждения заболеваний. Но этого не всегда бывает достаточно. За такой долгий срок ожидания малыша есть большая вероятность чем-либо заболеть. Не стоит поднимать панику, если у вас немного болит горло и появился насморк, обычная простуда не навредит будущему ребеночку. Намного серьезнее - это подхватить серьезную инфекцию. Прочитав статью до конца, вы узнаете:

• симптомы гриппа;
• опасность для ребенка;
• каким образом лечиться;
• как избежать заболевания и многое другое.

Грипп

Для того чтобы понять, каковы последствия гриппа, необходимо узнать, что это за заболевание. Этим вопросом мы и займемся в данном разделе.

Некоторые по ошибке называют острые заболевания (ОРВИ) термином «грипп», это неправильно. Последнее несет более тяжелую форму, вызвана болезнь вирусами гриппа. На самом деле их очень большое количество (больше двух тысяч). От них ежегодно умирает большое количество людей, иногда показатель доходит до миллиона. В большинстве случаев это люди 65 лет и старше.

Грипп может распространяться в двух формах:

• эпидемия;
• пандемия.

Грипп не стоит путать с другими вирусными инфекциями, которых известно на данный момент более двух сотен, они несут заболевания, подобные гриппу. Среди них наибольшее распространение имеют следующие вирусы:

• анденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синцитиальные и так далее.

В США есть специальный центр по контролю заболеваний, он предлагает во время эпидемий проходить вакцинацию тем, кто входит в зону риска. Также рекомендуется вакцинировать всех граждан и детей (старше 6 месяцев). Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать противовирусные препараты, не контактировать с больными и пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Вред и последствия для мамы

Последствия гриппа во время беременности и для мамы, и для малыша могут быть разными. Сейчас мы разберем воздействие вируса на маму и плод. Последствия для малыша во многом зависят от срока беременности, поэтому мы далее рассмотрим отдельно по триместрам.

Каковы же биологические свойства гриппа? Сюда можно отнести следующие особенности:

• поражение слизистых;
• выстилание дыхательных путей;
• токсичность.

Этими особенностями и вызвано болезнетворное действие гриппа. Вирус попадает в организм через дыхательные пути, начинает выделять яды, которые распространяются по всему организму с кровью. Они проникают в плаценту, заносятся в систему кровообращения малыша.

Еще одна особенность гриппа - это постоянное изменение, именно это является причиной отсутствия антигена у людей. Всего выделяют три типа вирусов:

• А - отличается изменчивостью;
• В - менее изменчив;
• С - изменения не обнаружены.

Наиболее осторожными надо быть перед родами и в последние месяцы беременности, ведь именно в это время организм женщины более восприимчив к вирусным инфекциям. Во время заражения нарушаются функции:

• эндокринной системы;
• иммунной системы.

Это все ведет к обострению во время и после беременности хронических заболеваний.

1-й триместр

Сейчас мы рассмотрим грипп на ранних сроках беременности. Последствия, опасность и другие вопросы будут предоставлены в этой части. Маме важно понимать, что чем больше она переживает и нервничает, тем шансы заразиться выше. Даже если вы переболели, то на ребенке это не обязательно скажется. Медицина не стоит на месте, даже при гриппе спасают и маму, и малыша.

Последствия гриппа в первом триместре наиболее тяжелые. Что происходит с будущим малышом в период до 12 недель? Сейчас идут очень важные процессы:

• формируется нервная система;
• закладываются внутренние органы.

С высокой температурой обязательно нужно бороться (каким образом это делать - подскажет врач), если этого не делать, то малыш окажется инфицированным, а это приведет к развитию следующих последствий:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть.

Также при инфицировании возможно повреждение плаценты, медицина способна справиться с этим. Несмотря на это, возможны следующие последствия:

• преждевременные роды (несмотря на это, ребенок рождается жизнеспособным);
• задержка развития (внутриутробная);
• маловодие.

Последние 2 пункта влияют на массу ребенка при рождении (есть вероятность родить малыша с недостаточной массой тела).

2-й триместр

Сейчас мы разберем вопрос о том, каковы последствия после гриппа во втором триместре беременности.

Есть такое мнение, что грипп может навредить малышу только во время первого триместра, но это не так. Вероятность инфицирования плода есть, но она уже гораздо ниже. Почему менее опасен? Все дело в том, что вирусу намного сложнее преодолеть препятствие (плаценту), но вероятность проникновения все же есть. Если не лечиться или делать это неправильно, то последствия могут быть самыми ужасными, вплоть до прерывания беременности. Поврежденная плацента на втором триместре может привести к следующим последствиям:

• задержка роста;
• маловодие.

В прошлом пункте уже говорилось, что это может стать причиной рождения малыша с маленькой массой тела.

3-й триместр

Из этой части статьи можно узнать, каковы последствия гриппа при беременности в третьем триместре. В предисловии было сказано, что в последние месяцы беременности организм женщины наиболее чувствителен к вирусам, в этот период необходимо быть предельно аккуратными. Также в третьем триместре не поленитесь, делайте профилактику гриппа (что это значит, можно узнать ниже).

Последствиями гриппа могут стать:

• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний мамы;
• общее снижение иммунитета к инфекциям и так далее.

Важно знать и то, что наиболее в третьем триместре опасен «свиной грипп». Он очень быстро распространяется в организме будущей мамы и может вызвать смерть ребенка. Чтобы это предотвратить, необходимо начать лечение сразу после проявления первых признаков. Ими могут быть:

• высокая температура;
• кашель;
• головная боль;
• рвота;
• диарея.

Обязательно вызывайте врача, чтобы он назначил лечение.

Последствия

В этом пункте мы предлагаем подытожить все сказанное ранее. Последствия гриппа и для мамы, и для ребенка могут быть самыми разнообразными. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Для мамы последствия гриппа могут заключаться в следующем:

• снижение иммунитета;
• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний и так далее.

Для ребенка последствия (в зависимости от срока) таковы:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть;
• задержка роста;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• общее снижение устойчивости к инфекциям и так далее.

Диагностика

Грипп во время беременности последствия несет страшные, необходимо вовремя начать лечение, чтобы предотвратить осложнения, спасти жизнь крошки.

Чем опасно данное заболевание? Оно не несет каких-либо специфических явлений. Грипп проявляется так же, как и ОРВИ, только после первого возможны осложнения.

Диагностируют грипп с помощью:

• осмотра;
• опроса;
• лабораторных исследований.

Что можно заметить при осмотре? Вот некоторые особенности:

• румянец на щеках;
• блеск слизистой глаз;
• язык имеет белый налет и так далее.

Опрашивая беременную, врачу необходимо уточнить, имела ли она контакт с больными людьми, не была ли в местах вспышки инфекции. Эта информация важна для постановки диагноза.

Лечение

Какие последствия гриппа могут быть, вы узнали, теперь немного поговорим о том, как можно вылечить болезнь, не прибегая к помощи антибиотиков, которые вредят ребенку и категорически запрещены беременным женщинам.

Важно знать: не стоит ехать в больницу с температурой и плохим самочувствием, вызывайте врача домой. Сами не принимайте никаких препаратов.

Проветривайте комнату раз в час, обязательна влажная уборка помещения, посуду после мойки необходимо облить кипятком. Если температура высокая, то можно принять таблетку «Парацетамола». Жаропонижающие можно применять 4 раза в сутки (перерыв по 6 часов), не стоит ими злоупотреблять. Горло можно полоскать либо «Фурацилином», либо пищевой содой.

Госпитализация при гриппе без осложнений не обязательна. Женщину необходимо госпитализировать, если:

• в течении болезни появились осложнения;
• обострились хронические заболевания;
• нет возможности обеспечить необходимый режим в домашних условиях.

Профилактика

Грипп у беременной, последствия которого мы рассмотрели выше, можно предупредить. Для этого необходимо выполнять некоторые элементарные рекомендации.

Первое, что нужно запомнить, - это ограничение выходов в места скопления людей. Избегайте людных мест особенно в холодное время суток. При выходе на улицу необходимо обработать слизистую носа оксолиновой мазью.

Уменьшает вероятность занесения инфекции прием комплекса витаминов для беременных. Обговорите этот вопрос со своим врачом, он подскажет, каким стоит отдать предпочтение.

Если кто-то из домочадцев «подхватил» грипп, то старайтесь ограничить контакты, соблюдайте правила личной гигиены. Не ешьте из одной посуды, чаще мойте руки, надевайте марлевую повязку, которую стоит менять каждые 2 часа.

Обследование беременных во время заболевания

Для точной постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу. Он, в свою очередь, обязан вас опросить, осмотреть и выписать направления на необходимые анализы. Есть следующие лабораторные методы выявления вирусов гриппа:

• экспресс-полоски;
• ПЦР - наиболее популярный и точный метод (мазок из зева);
• ИФА (выявление с помощью слизистой глаз);
• РТГА;
• вирусологический метод.

Какой именно вам назначат, это решение лечащего врача. В любом случае не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить себе и ребенку.