Обсуждение, на каком сроке беременности делают плановые узи. Во сколько недель назначают первое узи? Когда делать УЗИ, чтобы подтвердить беременность

При беременности путем повторных УЗИ в разные сроки можно проследить физиологическое развитие плода.

В какие сроки делают УЗИ при беременности?

Внутриутробное развитие плода – это процесс динамический, поэтому УЗИ необходимо проводить в сроки, дающие максимальную информацию об анатомии плода.

Приказом Минздрава России от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" » УЗИ при нормально протекающей беременности проводят 3 раза. Нет необходимости в проведении УЗИ каждый месяц или при каждом посещении беременной врача в женской консультации , за исключением случаев, когда имеются причины подозревать наличие патологии, требующей динамического наблюдения. Например, при невынашивании количество УЗИ увеличивается для контроля динамики развития плода.

УЗИ при беременности проводится в каждом триместре:

• в первом триместре – на сроке 11-14 недель;
• во втором триместре – на сроке 18-21 неделя;
• в третьем триместре – на сроке 30-34 недели.

Оптимальными сроками для трёхкратного скрининга являются 12, 22 и 32 недели. При подозрении на осложнение беременности (кровотечение, боли и т.п.) УЗИ может быть назначено внепланово.

УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре беременности)

При трансвагинальном методе УЗИ с использованием влагалищного датчика беременность можно установить на 4-5 недели. При трансабдоминальном УЗИ (через брюшную стенку) наличие беременности можно установить на 2-2,5 недели позже.

В ранние сроки диагноз беременности устанавливают на основании определения в полости матки плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердечных сокращений, в более поздние сроки – благодаря визуализации плода (или плодов при многоплодной беременности).

• для подтверждения наличия беременности . Повышенное содержание в крови или моче ХГЧ является индикатором возможной беременности, что можно подтвердить ультразвуковым исследованием. Выявление ХГЧ в крови женщины без учёта УЗИ и клинических признаков не является абсолютным подтверждением беременности. Трансвагинальное УЗИ способно обнаружить беременность на ранних сроках (уже на пятой неделе беременности), когда величина плодного мешка составляет всего 2-3 мм, то есть при задержке менструации на 1-3 дня.
• для уточнения расположения плодного яйца (для подтверждения нормальной или внематочной беременности) . Если при уровне ХГЧ свыше 750-1000 ЕД не удается обнаружить плодный мешок в полости матки или если плодный мешок выявляется вне полости матки, это означает наличие эктопической (внематочной) беременности . Обнаружение желточного мешка по УЗИ в полости матки подтверждает нормальную маточную беременность.
• для исключения пузырного заноса – опасного осложнения при котором отмечается увеличенная в размерах матка с наличием или без плодного яйца, но нормального развития эмбриона не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью.
• для подтверждения жизнеспособности эмбриона . Сердце эмбриона начинает сокращаться на 23 день развития (то есть, начиная с шестой недели беременности), что регистрируется на экране монитора. В это время частота сердечных сокращений плода в норме составляет 90-100 в минуту. После 8-ой недели беременности всегда должно определяться сердцебиение плода.
• для определения срока беременности . До того, как будет виден эмбрион, срок беременности определяют по среднему внутреннему диаметру плодного яйца. С появлением эмбриона с 7 по 14 неделю срок беременности (гестационный возраст) определяют по копчико-теменному размеру (КТР) эмбриона или плода. Если до беременности менструальный цикл был нерегулярен или дата последней менструации точно не известна, наиболее достоверно срок беременности устанавливает УЗИ, выполненное в первом триместре, при измерении КТР.
• для выявления многоплодия . При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца.
• при угрозе выкидыша . При наличии кровянистых выделений очень важно оценить жизнеспособность плода (сердцебиение, двигательную активность). УЗИ при угрозе выкидыша является одним из основных и важных методов диагностики. При проведении УЗИ основным признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия), а также увеличением диаметра внутреннего зева. В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота.

В 11-14 недель беременности проводится скрининг 1 триместра . Скринингом первого триместра является комплекс следующих исследований:

• измерение толщины воротникового пространства (ТВП) эмбриона с помощью УЗИ.
• «двойной тест» (анализ крови на ХГЧ и PAPP-A (ПАПП-А)).

УЗИ во втором триместре беременности

Второе УЗИ проводится на сроке 20-24 недели. Основная цель второго УЗИ, проводимого во втором триместре беременности, заключается в тщательной оценке анатомии плода для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития плода (ВПР), подлежащих дородовому выявлению.

Во время третьего УЗИ врачи-диагносты определяют:

• Предлежание плода . На УЗИ видно, какая часть находится у выхода из матки – головка ребенка или ребенок лежит попой вниз. Оптимальный вариант для естественных родов – головное предлежание. Тазовое или поперечное предлежание может стать показанием к кесареву сечению.
• Фетометрия плода . Так же, как и во втором триместре, на УЗИ определяют показатели развития плода: БПР, ОГ, ОЖ, длина конечностей. По полученным данным и производится расчет срока беременности. Нормы третьего УЗИ при беременности могут на 1-2 недели опережать или отставать от нормативных показателей для данного гестационного возраста. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается скачкообразно. По результатам УЗИ рассчитывается вес плода .
• Внутренние органы плода . На третьем УЗИ смотрят на правильность строения внутренних органов: органов полости живота (желудок, печень, селезенка), почки, сердце, легкие, мозг, структуру лица. На третьем УЗИ обычно отчетливо виден пол ребенка при условии, что малыш не скрещивает ножки.
• Двигательная активность плода . В норме на 3 УЗИ при беременности должно быть видно, что плод активно шевелит ручками-ножками, его конечности полусогнуты, а пальчики сжаты в кулачки. Расслабленные мышцы говорят о гипоксии (кислородном голодании). Движений должно быть не менее двух-трех за полчаса осмотра.
• Плацента . Третье плановое УЗИ при беременности изучает плаценту очень тщательно. Именно сейчас этому органу может стать трудно справляться с все возрастающими потребностями плода, вследствие чего малыш может испытывать кислородное голодание. По УЗИ оцениваются такие параметры, как локализация, толщина, структура, степень зрелости плаценты.
• Допплерография , когда оценивается кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. Исследование маточно-плацентарного кровотока позволяет оценить и предотвратить состояние гипоксии (нехватки кислорода) у плода и выявить патологию плаценты (например, её отслойку). Исследование сосудов пуповины дает возможность узнать достаточно ли питания для малыша, выявить обвитие пуповины до родов. Допплер назначается не всем женщинам, а по показаниям.

Опасно ли УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование – это основа дородовой диагностики различных заболеваний плода, наиболее информативный и доступный метод.

Зарубежными исследованиями доказано, что УЗИ в стандартном, так называемом, В-режиме безопасно для плода. УЗИ можно проводить при беременности столько раз, сколько необходимо для получения важной информации. Вопрос состоит лишь в том, какие сроки являются наиболее информативными. Бесконечное количество УЗИ, которые проводятся большинству будущим мамам, в принципе безвредны, но часто не несут дополнительной информации о плоде, поэтому бессмысленны.

Ведущие зарубежные и отечественные специалисты ультразвуковой диагностики при проведении УЗИ при беременности руководствуются принципом «так мало, как необходимо».

3D и 4D УЗИ

В последние годы были разработаны новые ультразвуковые технологии на базе трехмерной эхографии (3D) и в режиме реального времени (4D). Теперь УЗИ может быть двухмерным, трехмерным и четырехмерным. При двухмерном УЗИ на мониторе видны очертания плода в черно-белых тонах. Трехмерное – 3D УЗИ – это уже объемное цветное изображение. 4D УЗИ показывает плод в движении в реальном времени.

Трехмерное УЗИ как метод диагностики желательно использован только при особых показаниях по назначению врача и не рекомендуется для стандартного обследования в каждом случае беременности, и тем более – для получения изображений плода без медицинских показаний. Ведь ученым до сих пор не удалось доказать, вредно ли УЗИ для плода (будь оно двухмерным, 3D или 4D) или нет, особенно на ранних сроках, когда органы и ткани малыша только закладываются.

© Copyright: сайт
Запрещено любое копирование материала без согласия .

Беременная женщина, узнав о своем положении, начинает особо следить за своим состоянием, здоровьем, ощущениями. Очень многих будущих мамочек волнуют вопросы, когда делают первое УЗИ при беременности, зачем оно нужно, влияет процедура на развитие эмбриона и т. д.? На эти и другие вопросы вы найдете ответ в этой статье.

Первое УЗИ при беременности

Две полоски на тесте и миллион мыслей, что делать, когда идти в больницу, какие витамины принимать, что можно, а что нельзя, делать УЗИ или повременить с этой процедурой?

Что собой представляет УЗИ?

УЗИ – распространенный термин, который активно используется в медицине. Расшифровывается он как ультразвуковое исследование илиэхография. Такую процедуру можно назвать заглядыванием вовнутрь организма без нарушения целостности кожных покровов. Используют такую диагностику в ведении беременности, поскольку диагностика посредством УЗИ считается самой высокоэффективной.

Делают УЗИ беременным двумя способами:

1. Трансабдоминальный, когда датчик прикасается к поверхности кожи живота, на экран выводится "внутренний мир" беременной. Специалист, когда видит картинку, может провести диагностику плода и детородных органов матери.

2. Трансвагинальный. Значительно отличается от первого способа, так как для его проведения необходимо проникновение внутрь. Для этого предусмотрен датчик в виде узкой трубки, которая вводится во влагалище. Практикуют такой способ, когда срок действительно очень маленький и трансабдоминальный вариант исследования не сможет подтвердить наличие оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Зачем делают первое внеплановое УЗИ во время беременности?

Многие мамочки считают, что первое УЗИ плановое оно или нет, это не обязательная процедура, но это не так. Благодаря ней можно увидеть, что "творится" внутри живота будущей мамочки. Другими словами,эхография позволяет:

• 1.определить все ли нормально с эмбрионом;
• 2.исключить возможные пороки в развитии плода;
• 3.оценить состояния желточного мешка;
• 4.диагностировать многоплодную беременность;
• 5.вовремя обнаружить маркеры хромосомной патологии.

Выявление генетических аномалий при ранних сроках позволяет своевременно прервать беременность. Делается это лишь, после подтверждения показаний УЗИ генетическими исследованиями. Помимо обнаружения отклонений, цель УЗИ установить точный гестозный возраст эмбриона, отталкиваясь от которого гинекологи могут спрогнозировать дату родов, время декрета и т. д.

Когда, зачем и кому делают первое внеплановое УЗИ при беременности на самых ранних сроках?

Первым УЗИ может стать исследование, которое подтвердит наличие беременности. Обычно на самых ранних сроках первое УЗИ рекомендуют проходить женщинам, когда беременность долго не наступает, а до зачатия женщина проходилафолликулометрию.

Фолликулометрия–эхография, которая проводится, когда отслеживается выход яйцеклетки из фолликула, дабы определить началоовуляционногопериода.

Когда делают первое УЗИ при беременности?

Многие женщины, готовящиеся стать мамочками задаются вопросом, когда делают первое УЗИ при беременности? Если отвечать с точки зрения медицины, руководствуясь инструкциями и рекомендациями ведения беременных, то по плану первое обязательное ультразвуковое исследование нужно проводить в 12 недель. Подробней о плановых проверках написано в статье: ".

Что можно увидеть при проведении первой диагностики?

Все зависит, при каком сроке женщина обратилась к специалисту. Врач на экране своего монитора сможет рассмотреть следующее:

1. Когда пройдет 2 недели от даты зачатия, специалист может рассмотреть только желтое тело. Само плодное яйцо, еще просматривается очень плохо и не всегда получается его увидеть.

2. Когда 3 неделя истечет – на хорошем оборудовании можно будет четко рассмотреть контуры плодного яйца.

3. Когда минует 4 неделя, яйцеклетка станет видна четче. Вокруг нее уже можно будет просмотреть белый ободок, который в будущем разовьется в плаценту.

4. После 5 недели можно разглядеть эмбрион, находящийся в плодном яйце. Конечно, он еще далек от сформированного эмбриона и имеет всего до 5 мм, но сердцебиение уже чувствуется отчетливо. Также может быть зафиксирована двигательная активность.

5. Когда беременная приходит на первое УЗИ в 6 недель, то уже можно отчетливо рассмотреть два плодных мешочка, что свидетельствует о многоплодной беременности. Следует отметить, что такая беременность предполагает прохождение эхографии чаще, чем предусматривает план.

6. Когда наступит 7 неделя, то на экране монитора можно будет рассмотреть конечности и головку эмбриона.

Какое воздействие происходит на плод, когда делают УЗИ?

Помимо вопроса, когда делают первое УЗИ при беременности, будущих мамочек тревожит дилемма – вредно или нет делать процедуру, тем более при ранних сроках? Бытует мнение, что проведение УЗИ имеет воздействие на малыша. Почему такое заблуждение есть? Дело в том, что при более поздних сроках во время эхографии пузожитель начинает активно кувыркаться, толкаться, закрываться. Все эти движения ощущает беременная, делая вывод, что малышу дискомфортно, а значит, процедура вредна.

Как подготовится к проведению исследования, когда это нужно делать?

Поскольку аппарат, проводящий диагностику, работает по принципу выдачи волн, которые, проходя через жидкость человеческого организма, "считывают" информацию, а возвращаясь, выводят ее на экран, то жидкости в организме должно быть много. Когда беременность продолжительная, то околоплодные воды позволяют "считать" всю информацию об эмбрионе. При ранних исследованиях, околоплодные воды еще отсутствуют, затрудняя получению информации. Поэтому, если идете на трансабдоминальный способ обследования, то рекомендуется за 1,5–2 часа до самой процедуры выпить от полулитра воды, при этом не посещать туалет. В случае трансвагинального способа исследования нужно не забыть про вещи, которые должны быть подготовленные заранее:

• ·пеленка, подложить под попу;
• ·полотенце, дабы вытереться после процедуры;
• ·презерватив, дабы одеть его на трансвагинальный датчик.

Когда получите результаты диагностики, то непременно сохраняйте их. Они помогут проследить динамику развития плода, а при отклонениях от норм сразу заметить возможную патологию.

Выяснив, когда делают первое УЗИ при беременности, и развеяв страх у будущих мамочек по поводу его вредности, можно спокойно готовиться к предстоящему вынашиванию и ждать когда настанет долгожданная встреча с малышом.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Период ожидания малыша – очень волнительный для любой женщины. В это время будущей мамочке необходимо наблюдаться в женской консультации, где врач акушер-гинеколог в обязательном порядке назначит сдать некоторые анализы, пройти консультацию узких специалистов. Также несколько раз за беременность женщина будет направлена на УЗИ.

Первый скрининг при беременности необходим для того, чтобы убедиться в наличии маточной беременности и нормальном развитии плода. Процедура безболезненная и полностью безопасна для малыша и женщины, рассмотрим, когда делать УЗИ при беременности в первый раз и как оно проводится.

УЗИ или ультразвуковое исследование – это один из самых популярных и безопасных методов диагностики. На сегодняшний день не выявлено никаких негативных последствий при воздействии ультразвука на организм человека, в отличии, например, от рентгенографии. Поэтому процедуру проводят так часто, как это необходимо.

При нормальном течении беременности женщине назначают пройти ультразвуковое исследования 3 раза – по разу в каждом триместре. Многих женщин интересует, на каком сроке проводят первое УЗИ при беременности. Когда лучше делать первое УЗИ обычно говорит врач, так при отсутствии патологии 1 скрининг назначают в 12 недель. Но при признаках внематочной беременности или при угрозе выкидыша, врач назначает пройти УЗИ до 12 недель беременности, обычно на сроке 6-8 недель.

УЗИ в 1 триместр беременности необходимо для того, чтобы оценить состояние органов малого таза будущей мамочки, а также оценить состояние ребенка. Врач проверяет наличие внутренних органов, сердцебиения, измеряет рост и вес ребенка. Эти данные позволяют обнаружить патологии развития плода на ранней стадии, при необходимости матери будет рекомендовано лечение.

Скрининг в 12 недель беременности подразумевает не только УЗИ, но и сдачу анализа крови, с помощью которого врачи смогут определить риск развития у ребенка генетических заболеваний. Если риск тяжелых отклонений слишком высок, врачи могут порекомендовать провести прерывание беременности.

Для выявления хромосомных патологий на 12 неделе проводится 3D УЗИ, с помощью которого удается рассмотреть малыша со всех сторон. Признаком изменения количества хромосом у ребенка является отсутствие косточки носа.

Что смотрят

Вопрос, для чего нужно УЗИ на 12 недель беременности, и что смотрят при процедуре, вполне оправдан, ведь каждая мамочка должна знать чему она подвергает себя и своего будущего ребенка.

При проведении УЗИ в 1 триместре беременности врач проверяет следующие факты:

• является ли беременность маточной или внематочной;
• срок беременности и соответствие развития плода этому сроку;
• количество плодов и их расположение;
• степень зрелости плаценты и ее расположение;
• есть ли аномалии развития плода;
• количество околоплодных вод.

Все эти показания очень важны как для здоровья ребенка, так и матери. Если женщина не проходила УЗИ, которое делают в 12 акушерских недель после зачатия, она рискует не узнать о патологической беременности. Последствия могут быть самыми печальными, от пороков развития новорожденного, до преждевременных родов.

Фото первого УЗИ в 12 недель беременности. Источник: amazonaws.com

Подготовка

Как только врач выдает направление на УЗИ, женщина задается вопросом, как подготовиться к первому УЗИ пи беременности. Скрининг на 12 неделе беременности может проводиться двумя методами: трансвагинально, либо абдоминально, то есть через влагалище или через переднюю стенку живота.

Каким именно методом будет проведено исследование не имеет значения, в любом случае врач выдаст результат о состоянии плода в том виде, в каком они должны быть, с учетом всех медицинских требований.

Но подготовка к УЗИ в 12 недель при абдобинальном и трансвагинальном УЗИ различается, поэтому перед посещением процедуры лучше уточнить у врача, каким образом она будет проведена.

Если процедура будет проводиться через влагалище, то обычно никаких специальных мер подготовки не требуется. Перед процедурой рекомендуется посетить туалет, чтобы опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Если женщину сильно беспокоит газообразование, то врач порекомендует выпить Эспумизан. Также рекомендуется приобрести одноразовый презерватив для УЗИ, он стоит недорого, около 5-10 рублей за штуку.

При абдоминальном УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь, поэтому женщине рекомендуют выпить побольше воды. Как только появятся первые позывы к мочеиспусканию, необходимо отправлять на процедуру.

Приходить на любое УЗИ при беременности необходимо с одноразовой пеленкой и полотенцем. Процедура проводится в положении лежа, поэтому придется постелить пеленку на кушетку. При УЗИ используется специальный гель, остатки которого придется вытереть полотенцем, чтобы не испачкать одежду.

Процедура

Следующий вопрос, которые задают себе женщины – как делается первое УЗИ при беременности. Зачастую девушкам в положении в первом триместре беременности назначают УЗИ через брюшную стенку, а трансвагинальное может быть проведено при наличии показаний, например, гинекологических заболеваний у матери, либо повторно при подозрении на пороки развития ребенка.

Перед началом процедуры женщину просят снять обувь и раздеться, затем постелить пеленку на кушетку и лечь. При трансвагинальном УЗИ врач попросит снять нижнее белье, затем возьмет датчик и наденет на него одноразовый презерватив. Пациентку попросят согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны.

Врач нанесет на датчик гель для ультразвукового исследования, который улучшает проводимость ультразвука, и медленно введет его во влагалище. Датчик имеет небольшие размеры, поэтому женщина не почувствует боли, лишь небольшое давление в области влагалища.

При абдоминальном УЗИ женщину также попросят лечь на кушетку, но врач возьмет другой датчик, для наружного УЗИ. Специалист нанесет гель на живот женщины и начнет водить датчиком по нему. После процедуры остатки геля придется вытереть полотенцем или салфеткой. В обоих случаях процедура полностью безболезненна, поэтому будущей мамочке совершенно нечего бояться.

Результаты

Самое важно при УЗИ в 12 недель – это конечно результаты, с помощью которых опытный медицинский работник сможет определить, нормально ли протекает беременность у конкретной пациентки. Для этого существуют специальные нормы УЗИ в первом триместре при беременности, которые мы рассмотрим ниже:

• вес малыша 10-13 грамм;
• рост 60-90 мм;
• КТР 51-83 мм;
• бипариетальный размер головки 21 мм;
• длина бедра 9 мм;
• объем грудной клетки 24 мм;
• толщина воротникового пространства варьируется от 1,6 мм до 2,5 мм;
• носовая косточка должна быть не короче 3 мм;
• сердце в 12 недель уже должно бить с частотой от 150 до 174 ударов в минуту;
• полушария головного мозга должны быть симметричны;
• также измеряется длина костей и сравнивается их симметричность.

Стоит отметить, что незначительное несоответствие показателей норме не говорит о наличии патологии или каких-то пороков развития, поэтому паниковать раньше времени не стоит. Оценить результат может только врач, с учетом анализов крови, общего состояния беременной, наличия некоторых заболеваний в анамнезе. Беременность у каждой женщины проходит индивидуально, это нужно понимать.

Если при УЗИ в первом триместре беременности врач увидел какие-либо отклонения от нормы, то в первую очередь женщине назначают повторное УЗИ, а также ряд других исследований и консультацию генетика. Только после тщательного обследования можно говорить о высоком риске развития патологии.

3D УЗИ (видео)

Как только девушка узнает о грядущем пополнении в ее семье, она спешит на прием к гинекологу. Каждая будущая мама хочет поскорее познакомиться со своей крохой и с нетерпением ждет первого УЗИ при беременности. Во сколько недель проводится такое обследование, и каковы его особенности, мы сегодня вам и расскажем.

Для женщины первое ультразвуковое диагностирование при вынашивании плода всегда будет трогательным и волнительным событием, так как именно во время этой диагностики она впервые увидит крохотные ручки и головку своего будущего малыша. Лечащий специалист к такой процедуре подходит с практической точки зрения, поскольку он сможет определить состояние плода, отсутствие или наличие патологий, предварительный срок родоразрешения и т. п.

Как показывает практика, первый раз после наступления беременности женщину отправляют на УЗИ на акушерском сроке 11-14 недель. В большинстве случаев врачи предпочитают проводить ультразвуковую диагностику на 12 неделе вынашивания плода.

Однако существует ряд случаев, когда акушеры-гинекологи отклоняются от этого срока и проводят УЗИ раньше. Это может быть обусловлено различными причинами, особенно если есть подозрения на аномальное протекание беременности, в частности:

• При подозрении на развитие внематочной беременности первое ультразвуковое диагностирование назначается на сроке 3-4 недель после ориентировочной даты оплодотворения. Именно на этом сроке можно хорошо рассмотреть зародыш и фаллопиевы трубы. Лечащие специалисты определяют этот срок для УЗИ, поскольку внематочную беременность нужно как можно раньше выявить и предотвратить развитие осложненных последствий.
• При патологическом анамнезе. Если раньше женщина не могла полноценно выносить плод или у нее была замершая беременность, лечащий специалист может назначить ультразвуковое исследование на 6-8 неделе. В этот период уже хорошо виден эмбрион и врач сможет обнаружить многоплодную беременность, что очень важно для дальнейшего наблюдения.
• В случае появления кровянистых выделений или кровотечения вопрос о сроках проведения ультразвукового диагностирования вовсе не актуален, поскольку его делают незамедлительно. При таких симптомах существует угроза самопроизвольного аборта, поэтому врачи должны своевременно оценить ситуацию и сохранить плод.
• Как можно раньше сделать первое УЗИ рекомендуют женщинам, у которых непостоянный цикл менструации. Также определить срок беременности следует с помощью УЗИ девушкам, которые принимали гормональные препараты.

Лечащие специалисты могут отправлять на раннее УЗИ при беременности и в ряде других случаев, к примеру, при неправильном развитии половых органов, наличии опухоли доброкачественного типа и т. п.

При проведении первого ультразвукового диагностирования врач может определить пол будущего малыша, но с вероятностью 50 на 50. Опытные специалисты определяют пол точно по углу выступающего бугорка. Половые признаки еще невидны. Более точно сказать о поле будущей крохи можно на сроке 14 недель.

Читайте также:

Обязательно следует каждой девушке проходить ультразвуковое диагностирование в первом триместре. Именно в этот период врач сможет получить достоверную и необходимую информацию. Если будет выявлена патология на этом сроке вынашивания плода, можно без наступления тяжелых последствий прервать беременность, подлечиться и подготовиться к новой.

При первом скрининговом исследовании плода акушер-гинеколог получает следующие информативные данные:

• Размеры плода. Врач видит сформировавшийся эмбрион и в соответствии с общепринятой таблицей может определить нормальное или патологическое состояние плода.
• В 1 триместре, а именно к моменту первого УЗИ, размер плода составляет около 7 см, а его вес едва доходит до 10 г. Сердечко малыша бьется со скоростью 160 ударов из расчета в одну минуту.
• Именно во время первого ультразвукового диагностирования можно определить параметры воротничковой зоны. В зависимости от этих показателей специалист может выявить развитие врожденных патологий, в частности даунизма.
• При первом исследовании специалист оценивает состояние плаценты, место ее прикрепления, количество воды около плода, тонус маточного органа и ряд других параметров, влияющих на полноценное вынашивание малыша.
• Именно при первом УЗИ врач определяет приблизительную дату родоразрешения. Погрешность составляет всего 2-3 суток.

Как делают УЗИ?

Прежде чем ознакомиться с особенностями проведения первого ультразвукового диагностирования при вынашивании плода, каждая женщина должна знать основные аспекты подготовки к такой процедуре. Итак, какие же действия должна выполнить женщина перед прохождением УЗИ в первом триместре вынашивания ребенка? Давайте их рассмотрим:

• За 1,5 часа до прохождения процедуры необходимо выпить не менее 2 литров очищенной жидкости, поскольку первичный ультразвуковой осмотр будет проводиться и трансабдоминальным, и затем трансвагинальным способом.
• Для прохождения процедуры с собой нужно иметь бахилы, стерильные одноразовые резиновые перчатки, пеленку, презерватив и полотенце.
• Перед прохождением УЗИ следует обязательно выполнить все гигиенические процедуры: обмыть половые наружные органы, подбриться, надеть чистое белье.
• С собой нужно взять амбулаторную карту, особенно если в анамнезе было замирание плода или самопроизвольные аборты.

Процедура первичного ультразвукового диагностирования при вынашивании плода проводится в несколько этапов:

1. Беременной девушке предлагают расположиться на кушетке и согнуть ноги в коленях. На кушетку обязательно нужно постелить стерильную одноразовую пеленку или простыню.
2. Изначально УЗИ проводится трансабдоминальным способом, для чего на нижнюю треть живота наносится холодный гель, по которому врач водит специальным датчиком и просматривает изображение на выводящем мониторе.
3. Затем он предлагает вытереть остатки геля полотенцем и приступает к трансвагинальному обследованию.
4. Для этого на наконечник он надевает презерватив и вводит датчик во влагалищный проход. С помощью такого исследования он может точно оценить состояние плода и его развитие.
5. В конце процедуры лечащий специалист составляет протокол с подробным описанием состояния плода и будущей мамы.

Прохождение ультразвукового диагностирования в первом триместре вынашивания плода крайне необходимо и очень важно для здоровья мамы и будущего малыша. Именно на этом сроке лечащий специалист сможет выявить тяжелые пороки и патологии. Как показывает практика, на сроке 11-14 недель акушер-гинеколог может диагностировать болезнь Дауна, что дает возможность женщине прервать беременность и спланировать новую.

Сразу после того, как женщине становится известно, что она вынашивает ребенка, она начинает задаваться вопросом, когда делают первое узи при беременности, ведь это ощущение невозможно сравнить ни с чем. Удивительное зрелище - крохотная капелька с бьющимся сердечком, которая вскоре станет ребенком.

Однако нередко приятное ожидание сопровождает тревога, так как данное исследование может также выявить и некоторые возможные отклонения - отсутствие сердцебиения, слишком маленький размер плода или какая-либо другая патология развития малыша. Но не забывайте о том, что для постановки диагноза недостаточно лишь результатов одного УЗИ. При наличии сомнений врач непременно назначит повторное обследование. Рассмотрим, на каком сроке беременности нужно делать первое узи, и что может показать эта процедура.

Сроки беременности, на которых проводится плановое УЗИ

Процедура ультразвукового исследования назначается каждой беременной женщине в определенные сроки, что дает возможность вовремя выявить максимально широкий спектр возможных осложнений и заболеваний плода, определиться с последующей тактикой ведения беременности.

Первое плановое УЗИ назначают в срок между 11-й и 14-й неделями беременности. Это позволяет оценить анатомические особенности плода и измерить толщину воротниковой зоны, являющуюся маркером синдрома Дауна.

В этот период УЗИ назначается для определения точного срока, что дает возможность получить более надежный результат при прохождении теста на синдром Дауна. Связано это с тем, что от срока беременности существенно зависит уровень гормонов в крови. Поэтому результат анализа крови на сроке в 14 недель может оказаться бесполезным, если на последующем ультразвуковом исследовании окажется, что на момент взятия крови срок беременности на самом деле составлял 16 недель. Если из-за неправильно установленного срока анализ крови был сделан слишком рано, результат может показать, что женщина относится к группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна, а результат этот будет ложноположительным. По этой причине очень важно знать, когда именно надо делать первое узи при беременности.

Второе УЗИ назначается в срок между 22-й и 23-й неделями беременности. В этот период возможно исключить наличие большинства пороков развития мозга, печени, почек, сердца и пищеварительного тракта малыша.

Третье плановое УЗИ проводится в период между 31-й и 32-й неделями беременности. Исследование, проведенное на этом сроке, дает возможность диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов. Помимо этого, определяется темп роста плода и соответствие его размеров ожидаемым параметрам.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Основной целью первого планового узи при беременности является определение срока беременности и расчет предполагаемой даты родов. Срок беременности отсчитывают от первого дня последних месячных, хотя фактически зачатие проходит через 14 дней после этого или более, если срок цикла превышает 28 дней. Причиной использования этой даты является то, что большинство женщин знают срок последней менструации, но не знают фактической даты зачатия. Если же вам известна фактическая дата зачатия, этот день будет считаться четырнадцатым, а не первым.

В случае наличия у женщины нерегулярного цикла или приема противозачаточных средств, датировка беременности по первому дню последних месячных считается недостаточно надежной. Более точным методом является УЗИ, и при несовпадении дат, определенных по результатам исследования и последней менструации, за основу берут срок, установленный на УЗИ.

Что еще позволяет выявить первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование дает возможность установить частоту сердечных сокращений ребенка и выявить, нормально ли он растет. На снимках можно увидеть голову, ноги, руки, некоторые органы, а также наличие определенных серьезных отклонений. Более детальную картину дает обследование, проводимое на 22-23-й неделе.

Первое УЗИ также позволяет определить многоплодную беременность. Выявление многоплодной беременности на раннем сроке очень важно, так как дает возможность увидеть, общая ли плацента у детей. Помимо этого, в таком случае у будущей мамы есть больше времени на подготовку к родам, а у ее врача - на решение, как стоит вести беременность и роды.

Также раннее определение наличия нескольких плодов полезно, если женщина собирается пройти тест на синдром Дауна, поскольку при многоплодной беременности результаты этого анализа оказываются не очень точными. В таком случае более точную информацию дает УЗИ для измерения толщины воротникового пространства.

Как проводится процедура

Продолжительность УЗИ составляет 5-10 минут. После 11-й недели, как правило, оно выполняется через брюшную стенку, причем прийти на процедуру женщина должна с полным мочевым пузырем. Если у будущей мамы имеется избыточный вес, или в случае, когда матка расположена слишком глубоко в тазовой полости, женщине могут предложить трансвагинальное УЗИ (путем ввода датчика через влагалище), при котором датчик может подойти ближе к малышу. Данный способ исключает необходимость приходить на УЗИ с полным мочевым пузырем и не доставляет никаких неудобств.

Что может стать поводом для проведения процедуры до 10-й недели беременности

При наличии определенных показаний некоторым женщинам не приходится задаваться вопросом, на каком сроке делают первое узи, поскольку данная диагностика может назначаться им в любые сроки, причем неоднократно.

В первые три месяца беременности эту процедуру могут назначить для уточнения срока при наличии у будущей матери нерегулярного менструального цикла.

Помимо этого, на таком раннем сроке УЗИ назначают при подозрении наличия у пациентки следующих патологических состояний:

• аномалии развития половых органов (наличие в матке перегородки, удвоение матки и т.д.);
• опухолевидные образования и опухоли матки и придатков;
• внематочная беременность;
• повышенный тонус матки и угроза выкидыша, проявляющиеся кровянистыми выделениями из половых путей и болями внизу живота;
• неразвивающаяся беременность и другие патологические состояния.

Диагностика многих патологий дает возможность оказать пациентке экстренную помощь и избежать появления тяжелых осложнений в дальнейшем. Именно поэтому крайне важно знать, на какой неделе беременности обычно делают первое узи, и при каких состояниях стоит пройти эту процедуру раньше.

В заключение стоит сказать, что ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики беременности, ведь сам ее факт можно установить при помощи более дешевых и простых методов. Еще один важный момент, который необходимо учитывать, интересуясь, когда лучше делать первое узи при беременности - несмотря на безопасность процедуры, на ранних сроках рекомендуется проводить ее лишь при необходимости. В текущее время не существует никаких свидетельств о том, что используемая в диагностических приборах интенсивность ультразвукового воздействия может плохо повлиять на состояние матери и ребенка, но все же стоит избегать проведения повторных исследований без назначения врача.

Врач, направляющий пациентку на УЗИ, должен в какой-либо форме предоставить специалисту данного вида диагностики информацию о показаниях на проведение исследования в связи с тем, что, как правило, плановое УЗИ проводится быстро и не всегда достаточно тщательно, поэтому вероятность обнаружения некоторых аномалий может быть меньшей, чем при целенаправленном обследовании, предполагающем поиск этих дефектов.

Крайне важно, чтобы у пациентки сохранялись результаты всех ультразвуковых исследований. Это даст врачу возможность оценить характер протекания беременности и динамику роста и развития плода, а также вовремя обнаружить возникновение осложнений.

Подчеркнем, что проведение УЗИ во время беременности стоит доверять только специалисту, хорошо разбирающемуся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с ребенком все хорошо, он с удовольствием поможет будущей маме рассмотреть на экране ушки, глазки и даже пальчики на ручках и ножках малыша.

Полезное видео