Добрый день, уважаемые читатели! С Вами – Алёна Борцова. Хочу сегодня поговорить с Вами о том, как лечить опрелости у детей. Конечно, покраснения, раздражения на коже лучше предупредить, чем лечить. Но не всегда удается.
Как говорила моя свекровь, я дочке чуть ли не в попу дую. Велико же было мое удивление, когда прямо посередке этой любимой попы я обнаружила покраснение! Чтобы устранить это недоразумение, я испробовала несколько методов лечения.
Как выглядят опрелости?
В самом начале на коже появляются покраснения. Обычно – в складках под животом, на шее, подмышками, в складке между ягодицами, между ножек, у мальчиков – под яичками. Если не предпринимать никаких мер для лечения покраснения могут начать мокнуть, постепенно покрываются маленькими язвочками, трещинками, могут мокнуть, кровить.
Бывают даже запущенные грибковые опрелости, когда на открытой натертой поверхности появляется белый налет, как при молочнице. При этом возможно появление нагноения, глубоких ран. Грибок попадает в мокнущие опрелости вместе с калом или выделениями из половых органов.
К сожалению, мне довелось видеть запущенные опрелости. К нам в сад стал ходить мальчик, который постоянно писался в кровать. Когда это случилось в мою смену, я его мыла и переодевала. В паху кожа ребенка была покрыта белыми хлопьями, после того, как мы их смыли водой, появилась красная воспаленная кожа, вся в рубцах, язвочках ранках.
Знаю, что с мамой проводила беседу медик, но семья была неблагополучной и они просто перестали водить ребенка в сад. Не знаю, как там было с ребенком дальше, но сама я крепко запомнила, что запускать опрелости нельзя ни в коем случае.
Почему появляются опрелости?
Причин возникновения опрелостей множество. Давайте отметим несколько:
- Плохой уход . Кожа краснеет, если ребенка не подмывать после смены подгузника, проводя гигиенические процедуры только после того, как он покакает.
- Чрезмерное увлечение чистотой . Как ни странно, эта обратная ситуация также может привести к возникновению мокнутия и раздражения на кожу младенца. Постоянно обмывая кожу, мать водой смывает защитный жировой барьер, в результате кожа истончается, краснеет.
- Постоянно раздражение тугой одеждой . Кожа краснеет в месте постоянного давления, натирания. Часто опрелость на шее младенца появляется из-за тугого воротничка футболки.
- Аллергическая реакция . Может проявиться на что угодно: на гель или ткань подгузника, на ткань ползунов или рубашки, стиральный порошок, масло для ухода за кожей, салфетки и даже воду.
- Нарушение температурного режима в помещении . Опрелости часто появляются у потеющих детей. Потеют малыши в жарких помещениях, а также тогда, когда их очень тепло одевают.
Если брать случай с моей дочкой, ее складочки на попе воспалялись из-за моей неосмотрительности: я ее сильно кутала, из-за невралгии у ребенка были постоянно холодными ручки и ножки, и мне казалось, что ей холодно. Вот и потела девочка, как могла. Даже под мышкой и за ушами (!) была опрелость.
Как лечить опрелости?
Как избавиться от покраснения, раздражения, мокнутия? В первую очередь нужно устранить причины, приводящие к появлению опрелостей. Я хочу сразу отметить, что лечение пеленочного дерматита должен назначать врач. Я привожу лишь примерные рекомендации.
- При незначительных покраснениях достаточно кожу обрабатывать детским кремом под подгузник, типа Бюбхен, Кроха.
- Если складочки часто краснеют, появилось мокнутие, нужно использовать подсушивающие мази и кремы: Цинковую мазь, специальные дерматологические болтушки.
- При появлении ранок нужно использовать мази, способствующие заживлению кожи, например, Бепантен. Когда лечите сильные опрелости, придерживайтесь правила: если покраснения мокнут, используйте крем Бепантен, лучше с Хлоргексидином, он обладает хорошим антисептическим действием. Если опрелости сухие, шелушатся, кровят, используйте мазь Бепантен, она жирная и помогает защитить кожу от натирания.
- Гнойнички можно смазывать зеленкой, фукорцином, хлоргексидином.
Чтобы устранить покраснения, не достаточно просто мазать их лечебной мазью. Нужно регулярно представлять ребенку возможность поползать голышом, чтобы кожа «дышала».
Можно ли предупредить?
Вообще, воздушные ванны – лучший способ не только быстро вылечить опрелости, но и предупредить их появление. Чтобы не думать, чем лечить покраснения в складочках, при уходе за ребенком придерживайтесь определенных правил:
- . Не только через три часа, но и чаще, если видите, что он наполнен.
- При смене подгузника нужно ребенка подмывать, даже если он не какал. Желательно – чистой водой.
- После подмывания кожа не растирается, а аккуратно промакивается мягким полотенцем. Мы использовали старые-старые кухонные полотенца, которые стали очень мягкими от долгого использования.
- После нужно дать ребенку полежать раздетым минут 10-15. Желательно не снимать не только штанишки, но и кофточки, чтобы «дышала» кожа подмышками, на шейной складке.
- Перед тем, как надеть подгузник, попу нужно обработать детским кремом под подгузник или присыпкой. Некоторые мамы используют народные средства: вместо присыпки посыпают крахмалом, или используют облепиховое масло.
Если Вы заметили, что у Вашего малыша часто появляются опрелости, стоит подумать, не слишком ли тепло Вы его одеваете? Иногда, чтобы предотвратить появление раздражения, требуется сменить марку подгузников или , которым стирается детская одежда.
Надеюсь, мои Вам советы пригодятся, а сейчас я вынуждена попрощаться. Приходите, читайте, подписывайтесь на блог! Всем здоровья и терпения!
– неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.
Общие сведения
Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.
Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).
Причины опрелостей у ребенка
Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала - липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.
Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).
Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.
Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением , аллергическими реакциями, дисбактериозом , острыми кишечными инфекциями , дисметаболической нефропатией , лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные , получающие искусственное вскармливание.
Классификация опрелостей у ребенка
Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).
Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.
Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза , назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.
Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.
Профилактика опрелостей у ребенка
Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.
При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.
У молодых мам опрелости у грудного ребенка могут вызвать самую настоящую панику. Казалось бы, малыши получают достойный уход, хорошо питаются, а на их нежной коже все равно возникают воспаления, причем порой такие сильные, что без специального лечения здесь не обойтись. Конечно, не стоит драматизировать, но и знать, как избавиться от опрелостей у ребенка, должны знать все родители.
Как выглядят опрелости у детей и осложнения для ребенка (с фото)
Среди детей, даже получающих хороший уход со стороны матери, опрелости встречаются часто. У некоторых детей в силу индивидуальных особенностей кожные покровы отличаются повышенной чувствительностью - эти дети наиболее подвержены возникновению воспалений.
Причин опрелостей у ребенка достаточно много. Во-первых, они могут возникнуть вследствие недостаточно качественного ухода за малышом. Во-вторых, вследствие использования плохо стиранной - лишь прополосканной - или вообще не стиранной, а только высушенной детской одежды (микрокристаллы мочевой кислоты, оставшиеся в ткани, впоследствии при контакте ткани с кожей растворяются в капельках пота и раздражают кожу). В-третьих, вследствие поноса - испражнения вызывают раздражение кожи возле заднепроходного отверстия. Кроме того, опрелости - это одно из проявлений . Способствует появлению опрелостей постоянное или слишком частое использование памперсов. Они мешают коже дышать, поскольку плохо пропускают воздух.
Вследствие плохого ухода на коже у ребенка в течение длительного времени присутствуют моча или кал. Наиболее частым раздражающим фактором является моча. И если с поверхности кожи моча, как правило, впитывается одеждой, то в складках кожи моча присутствует довольно долго. Поэтому болезненный процесс локализуется в основном в складках и в непосредственной близости от них. Различные химические вещества, присутствующие в моче и фекалиях, вызывают мацерацию кожи, хронически раздражают кожу, и тогда в коже развивается воспалительная реакция. При сильном воспалении может нарушаться целостность кожных покровов.
Как выглядят опрелости у ребенка и как они отличаются в зависимости от степени поражения кожи? По тяжести принято различать опрелости 3 степеней. Для опрелостей легкой степени характерно появление незначительного покраснения кожи; при осмотре ребенка хорошо видны красные пятна, имеющие неправильную форму; на ощупь эти пятна шероховатые.
Как видно на фото, при опрелостях у ребенка в начальной стадии целостность кожных покровов не страдает:
Опрелости средней степени тяжести проявляются более значительным покраснением кожи; при внимательном осмотре обнаруживаются и отдельные эрозивные участки.
У ребенка с опрелостями тяжелой степени эрозивные участки занимают большую площадь и даже порой сливаются; в тех или иных местах можно видеть изъязвления. Если поверхность эрозии инфицируется (бактериями, грибками), то могут развиться весьма серьезные осложнения.
Одним из таких осложнений является импетиго - для этого заболевания характерно появление на пораженной коже пузырьков с гнойным содержимым. Места, где опрелости возникают наиболее часто, следующие: нижняя часть живота, ягодицы, внутренняя поверхность бедер, область половых органов, область вокруг анального отверстия, кожные складки.
Посмотрите, как выглядят опрелости у детей на фото, представленных ниже:
Когда у ребенка нарушается целостность кожи (появляются эрозии), когда кожа оказывается не в состоянии выполнять свою защитную функцию, места дефектов кожи могут стать входными воротами для инфекции. К болезненному процессу присоединяется вторичная - чаще пиококковая - инфекция. У детей первых нескольких месяцев жизни эта инфекция может привести к возникновению кожного сепсиса.
Как и чем лечить опрелости у ребенка: средства для новорожденных детей
Практика показывает, что с опрелостями легкой степени мама может справиться и самостоятельно. Лечение опрелостей средней и тяжелой степеней, лечение опрелостей с осложнениями назначает и контролирует педиатр.
Перед тем как избавиться от опрелостей у грудного ребенка, чтобы терапия была успешной, нужно, в первую очередь, устранить причину заболевания. Также обращается внимание на качество ухода за ребенком. Если выявляются какие-то погрешности ухода, маме должно быть на эти погрешности указано. Требуется соблюдение правил гигиены. После отправления естественных надобностей - в обязательном порядке ребенка подмывать; купать - каждый день. Также внимание обращается на качество стирки: перед стиркой белье ребенка нужно кипятить, а после стирки - как можно тщательнее прополаскивать. Рекомендуется сушить белье на солнце; лучи солнца действуют бактерицидно. Перед использованием одежду следует проглаживать горячим утюгом. Следует отказаться от использования памперсов. Раздражение кожи неплохо снимает детский крем; смазывать этим кремом места опрелостей нужно после тщательного подмывания малыша, после купания.
Чем лечить опрелости у ребенка, и какие препараты наиболее эффективны? Из импортных средств мягко выраженным противовоспалительным действием обладают масло «BoNaRo», детское масло «Sagmel» и масло «Johnson’s baby». Эти средства для лечения опрелостей у грудных детей также хорошо питают кожу и защищают ее от раздражающего действия фекалий и мочи. Неплохих результатов можно достичь применением натуральных смягчающих кремов, которые содержат миндальное масло или кокосовое масло .
До того как лечить опрелости у ребенка, смазывая места поражения каким-то из вышеназванных средств, нужно кожу тщательно просушить. Высокоэффективны воздушные и солнечные ванны. Снизить вероятность осложнений, ускорить выздоровление можно оставляя участки тела с опрелостями открытыми (чтобы ребенок не мерз - особенно в холодное время года - его накрывают одеяльцем). Если все наши рекомендации учтены и выполнены, то уже через неделю от опрелостей не останется и следа.
Подборка фото «Лечение опрелостей у детей» поможет вам лучше представить, как проводится подобная терапия:
Лечение опрелостей у детей народными средствами в домашних условиях
Лечение опрелостей детей народными средствами можно практиковать, посоветовавшись с педиатром. Рекомендации народной медицины по лечению опрелостей у детей в домашних условиях следующие:
- использовать в качестве присыпки крахмал или картофельную муку; средство хорошо подсушивает кожу, защищает от раздражения и оказывает противовоспалительное действие (в картофельной муке содержится довольно много витамина С);
- при лечении опрелостей у детей хорошо помогает мука из сухих листьев гречихи: сухие листья гречихи протереть через сито и использовать в качестве присыпки;
- ванночки с отваром цветков ромашки аптечной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 мин., процедить, добавить в воду для сидячих ванн; аналогичным образом использовать отвары из цветков и листьев зверобоя, из цветков календулы, листьев эвкалипта, грецкого ореха;
- ванночки с отваром дубовой коры; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухой дубовой коры (молодой зеленой коры) или мелко нарезанных дубовых веточек залить стаканом воды и кипятить на слабом огне не менее получаса, процедить; добавлять в воду для сидячих ванн;
- от опрелостей у новорожденного ребенка поможет подсолнечное масло, прокипяченное на водяной бане: после подмываний и купаний место опрелости просушить и смазать подсолнечным маслом; делать так 1-2 раза в день.
Как можно избавиться от опрелостей у грудного ребенка
О том, что помогает от опрелостей у ребенка, вы узнаете из следующих рекомендаций:
- регулярно купать ребенка, используя отвар, приготовленный из цветков и листьев зверобоя продырявленного; приготовление отвара: 1-2 столовые ложки сушеного, измельченного до порошкообразного состояния сырья залить литром воды и варить при слабом кипении в течение 10-12 мин., подождать, пока отвар остынет, процедить через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье отжать, добавить к воде для ванн; процедуру принимать при температуре воды 36-37,5 °С; продолжительность процедуры - 3-4 мин.; такие ванны делать ребенку ежедневно или через день; рекомендуется чередовать с использованием других средств;
- можно использовать при купаниях ребенка отвар цветков календулы лекарственной; приготовление отвара: сушеные цветки календулы нужно хорошенько измельчить, 1-2 столовые ложки сырья залить литром воды и варить в закрытой посуде в течение 12 мин., процедить готовый отвар через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье отжать через ту же марлю, вылить отвар в воду для купания; купать ребенка при температуре воды 36-37,5 °С. Продолжительность применения этого народного средства от опрелостей детей составляет несколько минут. Курс лечения состоит из 5-6 процедур;
- принимать ванны с отваром корней лопуха большого; приготовление отвара: измельчить сушеное сырье, 80-100 г порошка залить 2-3 л воды и варить на слабом огне не менее 15 мин., потом еще настаивать средство в течение получаса, процедить через 2 слоя стерильной марли, остаток сырья отжать, вылить отвар в воду для ванны; принимать процедуру при температуре воды 35-37 °С; продолжительность процедуры - 4-5 мин.; на курс достаточно 8 процедур.
Что ещё хорошо помогает от опрелостей у ребенка
Вот ещё несколько советов по поводу того, что хорошо помогает от опрелостей у ребенка, если воспаление находится в начальной или средней стадии:
- ребенку, у которого вследствие аллергической настроенности организма опрелости имеют упорный характер, рекомендуется принимать ванны с добавлением в воду отвара травы череды трехраздельной; приготовление отвара: 80-100 г сушеной, измельченной травы залить 2 л воды и варить при слабом кипении в течение нескольких минут, процедить через 2 слоя стерильной марли, сырье, впитавшее воду, отжать, вылить готовый отвар в воду для ванны; процедуру следует принимать при температуре воды 36-37,5 °С; продолжительность процедуры - 4-5 минут. Курс лечения этим средством от опрелостей у детей складывается из 10-12 ванн; принимать процедуры через день, чередуя с использованием других средств;
- использовать при купаниях ребенка отвар листьев ореха грецкого; приготовление отвара: 5-6 г сушеных, хорошо измельченных листьев грецкого ореха залить стаканом воды и варить при слабом кипении примерно 5 мин., потом настаивать средство не менее получаса, процедить через 2-3 слоя стерильной марли, вылить отвар в воду для купаний; принимать ребенку процедуру при температуре воды 36-37,5°С; продолжительность процедуры - несколько минут; курс лечения складывается из 5-6 купаний; делать процедуру рекомендуется через день.
Профилактика опрелостей у новорожденных детей: организуется качественный уход за ребенком, малыш обеспечивается полноценным питанием. Большое значение имеет неукоснительное следование правилам гигиены.
Статья прочитана 21 274 раз(a).
Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.
Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.
Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.
Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.
Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.
Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.
Причины возникновения опрелостей
Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:
- некачественный подгузник;
- длительное нахождение в подгузнике;
- отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
- непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
- склонность к аллергическим реакциям;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
- изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.
Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.
Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
Виды опрелостей:
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?
Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.
- Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
- Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
- Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
- Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
- После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.
Лечение опрелостей у новорожденных
На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.
- при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
- при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
- Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
- Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
- Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.
- при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
- если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.
Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».
Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них
Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.
Вот некоторые советы.
- Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
- Регулярно менять пеленки.
- Избегать длительного нахождения в подгузнике.
- Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
- Применять воздушные ванны после купания.
Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.
Опрелости у ребенка (пеленочный дерматит) – это воспаление кожи малыша, возникающее вследствие действия химических, механических, тепловых или каких-либо других раздражителей. Чаще всего проявляются опрелости у грудных детей.
Опрелость у ребенка выглядит как покраснение кожи, сопровождающееся сыпью, появлением язвочек. При запущенных случаях пеленочного дерматита в складках кожи могут появляться трещины, эрозии, волдыри, мокнущие раны.
Сильная опрелость может у крохи вызывать зуд, попадание мочи или фекалий на воспаленные участки кожи – боли и жжение.
Опрелости у новорожденных детей нарушают сон, вызывают беспокойство, плач. Наиболее частые места локализации: в паху, на попе, между ног, на яичках, под мышками, на шее, за ушами, между пальцами ног. До годовалого возраста проявление опрелостей бывает достаточно часто.
Причины
Причиной опрелостей является излишняя влага, перегрев, химическое раздражение, аллергическая реакция, инфицирование кожи, механическое раздражение. Причины возникновения опрелостей в разных частях тела могут отличаться.
В паху, между ног, на ягодицах
Мочеиспускание у маленьких детей происходит очень часто. Под действием бактерий моча разлагается, превращаясь в аммиак. Аммиак — очень едкое вещество, которое раздражает и разъедает нежную кожу малыша.
Под подгузником у ребенка тепло и влажно, это создает хорошие условия для развития бактериальной и грибковой инфекций. Малыш в подгузнике имеет все шансы получить сильные опрелости в паху, между ног, на ягодицах.
Еще одной причиной опрелостей может стать неправильное питание. При вводе надо обращать внимание на реакцию ребенка. Если какой-то продукт питания не подходит и вызывает аллергию — его надо срочно исключить из рациона питания малыша.
Бывает, что появляется устойчивая опрелость, вылечить которую никак не удается. Если изменить меню и убрать из него неподходящий продукт, сразу все проходит. Без специального лечения.
Качественный одноразовый подгузник, при правильном использовании, поможет предотвратить появление воспалений в паху, на ягодицах, между ног.
Моча в подгузнике быстро впитывается и не контактирует с нежной кожей ребенка. Но если не поменять подгузник своевременно, он окажется переполненным, моча начнет раздражать кожу малыша. При смене подгузника очень важно подмыть ребенка с мылом, а затем тщательно обсушить кожу и помазать кремом или маслом.
На шее, под мышками и за ушами
На шее у маленьких детей имеется много кожных складочек. Пот, скапливаясь в этих складочках, вызывает раздражение и воспаление кожи. В теплых и влажных местах развивается болезнетворная флора, которая может легко инфицировать уже воспаленную, поврежденную кожу малыша. Те же причины опрелости у ребенка под мышками, за ушами. Нельзя кутать детей, чтобы не создавать благоприятных условий для развития дерматита. Теплые чепчики, шапочки могут принести немало неприятностей, поэтому важно ребенка одевать по погоде.
Между пальцами ног
Опрелости могут наблюдаться и между пальцами ног. Это тоже может быть вызвано излишней потливостью. В складочках, между пальцами, пот начинает разлагаться под действием бактерий, вызывая воспаление кожи, раздражение.
Лечение
Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2-3 часа. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.
Опрелости могут быть разной степени: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от тяжести проявлений назначается и лечение.
При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача — дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.
Кремы, мази, гели
Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.
«Детский крем»
Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.
«Бюбхен для младенцев»
Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.
«Бепантен» (крем, мазь)
В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.
«Пантенол» (крем или гель)
Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – . Это вещество, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы в клетках, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.
«Пантестин» (гель)
Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.
«Левомеколь»
«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей. Это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил.
«Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.
Лечение «Левомеколем» применяют при мокнущих опрелостях, осложненных гнойниками.
«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.
Ванночки, промывания, примочки
Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина, слабым раствором марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.
После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.
Воздушные ванны
Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду. Это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.
После воздушной ванны применяют «левомеколь» или другое средство и одевают .
