Опасные последствия орви у беременных. Чем опасно орви при беременности: последствия, рекомендации по лечению и профилактики

Любая будущая мама переживает о том, как может отразиться простуда во время беременности на малыше. И это неудивительно: ОРВИ при вынашивании малыша не редко возникает у будущих мам. Давайте узнаем о том, как простуда отражается на ребёнке в третьем триместре, и как её лечить.

ОРВИ - это вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём и возникает на фоне ослабленного иммунитета. При беременности защитные силы организма не так активны, ввиду того, что происходит перестройка гормонального фона. Именно поэтому будущие мамы часто заболевают простудой и всеми силами стараются её побороть.

Лечение простуды при беременности в 3 триместре

Чем лечить простуду (ОРВИ) при беременности в 3 триместре? Необходимо сразу отметить, что переносить заболевание на ногах - опасно, поэтому нужно соблюдать постельный режим. Кроме того, лечение ОРВИ и ОРЗ при беременности в 3 триместре не проводится популярными препаратами, так как многие из них могут нанести вред ребёнку.
Что же делать? В первую очередь, обратиться к врачу, который пропишет разрешённые лекарства от простуды в 3 триместре беременности. Также доктор может посоветовать будущей маме ингаляции, травяные чаи. При насморке в качестве средства от простуды в 3 триместре беременности могут быть назначены солевые промывания носа. Для понижения температуры также тщательно выбирается спектр определённых препаратов.

Не проводите эксперименты и не занимайтесь самолечением. Лечить простуду при беременности можно только под наблюдением врача и теми препаратами, которые он пропишет.

Последствия ОРВИ при беременности в 3 триместре

Чем опасно ОРВИ в 3 триместре беременности? Зачастую последствия даже самой лёгкой простуды в 3 триместре беременности могут сильно ослабить иммунитет будущей мамы. В результате этого может нарушиться правильный ход родового процесса. Кроме того, беременная тяжело переносит симптомы заболевания, такие как кашель, насморк, высокую температуру - они доставляют достаточно сильный дискомфорт.
Очень часто будущую маму на поздних сроках беременности, заболевшую ОРВИ, госпитализируют. Если ребенок рождается у заболевшей мамы, его первое время изолируют, пока роженица не выздоровеет.

Профилактика ОРВИ в 3 триместре беременности

Существуют ли способы обезопасить себя от простуды? Конечно, да. Некоторые профилактические мероприятия помогут беременной уберечь себя от ОРВИ. Среди них:

1. Соблюдение личной гигиены. Так как вирусы передаются после контакта с заболевшими, нужно тщательно мыть руки после улицы и посещения людных мест. Также не нужно трогать нос, рот и глаза грязными руками - это основной способ переноса простуды.
2. Нужно пить достаточное количество жидкости, которая выводит токсины.
3. Для профилактики можно посещать сауну, регулярно проветривать помещение.
4. Умеренная физическая нагрузка поможет избежать различных заболеваний. Выполнять гимнастику на третьем триместре беременности можно с помощью видеоинструкций, предназначенных для будущих мам.
5. Употребление витаминов, правильное питание - всё это также защитит от простуды при беременности.
6. Отсутствие стрессовых ситуаций, от которых зависят защитные силы организма. Чем меньше в вашей жизни потрясений, тем лучше ваш иммунитет.

Следите за своим здоровьем, ведите правильный образ жизни, старайтесь избегать контактов с простуженными людьми, и тогда ОРВИ во время беременности вам не грозит. Ну а если вы всё-таки заболели, не расстраивайтесь. Посетите врача, и он пропишет вам эффективные лекарства, которые помогут победить простуду в короткие сроки.

ОРВИ при беременности – один из самых часто встречающихся диагнозов. Обычно инфекция переносится достаточно легко, пускать заболевание на самотек не стоит. Данное заболевание может сопровождаться серьезными осложнениями, которые опасны для развивающегося плода. Поэтому при первых признаках недомогания женщине, вынашивающей ребенка, необходимо как срочно обратиться к лечащему врачу.

ОРВИ при беременности

ОРВИ – это одно из вирусных заболеваний, поэтому основными причинами его развития являются слабый иммунитет и, конечно, сам вирус. Ослабевание иммунной защиты возникает в результате гормональной перестройки организма. Помимо этого существуют и другие факторы, которые способствуют развитию заболевания:

• переохлаждение организма;
• обострение хронических заболеваний;
• неправильная работа желудочно-кишечной системы (запоры, дисбактериоз);
• проблемы с полостью рта.

Заражение происходит аэрозольным путем при контакте с заболевшим человеком. Попавший в организм вирус располагается на слизистых дыхательных путей, где и размножается. Инкубационный период обычно составляет около 2-5 дней, после чего проявляются .

Признаки ОРВИ

Что можно сделать при первых симптомах?

Многие женщины не считают простуду опасным заболеванием и стараются перенести ее на ногах. Делать этого не стоит, поскольку для беременных ОРВИ может нести серьезную опасность. При первых признаках развития инфекции необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Если же заболевание началось перед выходными, нужно постараться самостоятельно помочь организму. Следует увеличить количество потребляемой жидкости. Помогут теплые либо травяные отвары с и чабрецом. Также заболевшей необходим постельный режим. Сон и сухое тепло при ОРВИ помогу значительно облегчить состояние.

Категорически запрещено принимать без назначения врача любые лекарственные средства. Что можно, а что нельзя в этот важный для женщины период знать может только доктор. Самостоятельно лечение препаратами может привести к непредсказуемым и неприятным последствиям.

Что делать при перавых симптомах

Особенности лечения

Беременность – важный и очень сложный в жизни женщины период. Поэтому к своему здоровью, а также здоровью будущего малыша нужно относиться очень аккуратно. В этот период запрещены к приему практически все медикаментозные средства, поэтому лечить заболевание самостоятельно категорически нельзя. Так ?

Разрешенные и запрещенные препараты

При обращении к врачу следует сразу рассказать о своем положении, даже если срок еще маленький. Основной курс терапии в этом случае будет сводиться к местному лечению. в нос разрешено закапывать растворы морской соли, при боле в горле проводить антисептическими составами.

Если температура высокая и обойтись без лекарственных средств никак не получается, доктор подберет препараты, которые действуют максимально щадяще на женский организм:

1. При гипертермии можно применять , . Максимальная доза препаратов 2-3 таблетки в сутки.
2. , улучшения отхождения мокроты назначают Бромгексин.
3. При боли в горле в качестве полосканий применяют растворы и .

Препараты интерферонового ряда, способствующие выработке собственного иммунитета при беременности использовать не стоит. Особенно важно соблюдать это правило на ранних сроках (до 12 недели).

Какие лекарства разрешены при беременности

Домашние, народные средства

Можно лечить ОРВИ и домашними методами. От боли в горле неплохо помогает содово-солевой раствор. Он эффективно снимает воспаление и раздражение, способствуя выздоровлению. Для этого в стакане теплой кипяченой воды разводят по ложке (чайной) соды и соли. Полоскать горло этим средством нужно каждые 2 часа.

Максимально эффективным средством от обычной вирусной простуды считается отвар шиповника. Это чемпион по содержанию витамина C, который способствует укреплению защитных сил организма. При высокой температуре эффективны отвары плодов калины и малины. Как готовить данные средства?

1. Высушенные ягоды 50 грамм заливают литром кипятка.
2. Далее смесь томят на водяной бане в среднем 15 минут.
3. Отвар настаивают около часа под плотно закрытой крышкой.
4. Для улучшения вкуса домашнего средства можно добавить 2 столовые ложки меда.
5. Пьют отвары по половине стаканчика 4 раза за сутки в теплом виде.

А также заложенностью носа помогут эфирные масла. Для этого 10 капель любого из нижеперечисленных масел помещают в маленькую стеклянную емкость, закрывают крышкой и хорошо взбалтывают. Дышат над эфирными маслами 30-60 секунд.

Такая процедура помогает уменьшить заложенность, а также помогает бороться с вирусами, осевшими на слизистых. Наиболее эффективными считаются:

• мятное;
• гвоздичное;
• эвкалиптовое;
• коричное.

Чего нельзя делать?

Как уже говорилось, лечение при острой вирусной инфекции беременной должен назначать врач. Но если терапию решено проводить самостоятельно, то нужно знать о том, какие средства и процедуры категорически запрещены в этот важный для женщины период:

1. При беременности нельзя парить руки или ноги. Такая процедура способствует усилению кровообращения и может ускорить распространение вируса за пределы верхних дыхательных путей, после чего могут развиться опасные осложнения.
2. Беременным нельзя посещать бани или сауны. Общий перегрев организма отрицательно воздействует на плод, что может стать причиной отклонений в развитии.
3. Категорически запрещен прием антибиотиков. Мало того, что при вирусной инфекции они не эффективны, но еще нанесут огромный вред организму. назначаются только при присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции и только врачом.
4. Используя лекарственные травы при лечении, необходимо внимательно читать инструкцию. Многие из них запрещены к приему у беременных.

Лечение ОРВИ под контролем доктора – лучшее решение для женщин в положении. Так можно минимизировать риски возможных осложнений и значительно ускорить выздоровление.

Какие принимать лекарства во время беременности, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасна инфекция на 1, 2, 3 триместре

Острая вирусная инфекция при беременности может повлечь серьезные последствия для будущего ребенка. Опасность развития отклонений на любом этапе беременности достаточно велика. К чему может привести обычная простуда?

1 триместр

В этот период начинается закладка всех структур организма будущего малыша. Любые сбои в этом механизме могут привести к тяжелым дефектам плода.

Даже не осложненная инфекция на ранних сроках может спровоцировать многоводие или выкидыш. Именно поэтому будущая мама должна особенно внимательно следить за своим состоянием, а при малейших отклонениях либо признаках заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

2 триместр

Во втором триместре ОРВИ менее опасна. В этот период плод уже хорошо защищен специальной оболочкой – плацентой, которая является своеобразным барьером от различных бактерий и вирусов. Однако, эта защита далеко не идеальна.

Если патогенные агенты атакуют плаценту, они наносят ей серьезный ущерб, что приводит впоследствии к развитию фитоплацентарной недостаточности.

В результате ребенку не хватает питательных веществ, кислорода, что также может привести к нарушениям в развитии или рождению малыша раньше срока.

3 триместр

Меньшую опасность ОРВИ несет на поздних сроках беременности. Однако риск для здоровья матери и малыша все же остается. Вирусная инфекция в этот период может стать причиной отслоения плаценты или преждевременного излития околоплодных вод, что приведет к началу родовой деятельности.

Благодаря современным технологиям на этом сроке становится возможным либо прекратить развитие преждевременных родов, либо спасти родившегося недоношенным малыша. В первых двух триместрах это, к сожалению, невозможно.

Именно поэтому на любом сроке беременности будущая мама должна очень внимательно относиться к своему здоровью и своевременно сдавать анализы. Регулярные консультации с акушером-гинекологом – лучшая помощь будущему малышу.

Как не заболеть при вынашивании ребенка?

ОРВИ при беременности достаточно важный момент. Как оградить себя от инфекций? В первую очередь нужно:

• отказаться от посещения людных мест;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать положенные на конкретном сроке витамины и минералы;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• разнообразить рацион свежими фруктами и овощами;
• в период эпидемий простудных заболеваний носить маску;
• использовать другие барьерные средства для защиты от вирусов (Оксолиновая мазь, -гель).

В доме необходимо регулярно проводить влажную уборку, комнаты чаще проветривать. Также можно ввести в рацион лук и чеснок, которые обладают противовирусными свойствами. Соблюдая эти несложные рекомендации можно предотвратить размножение вирусов, попавших в организм, а как следствие – развитие заболевания.

Чем лечить ОРВИ у беременных, смотрите в нашем видео:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз ОРВИ при беременности благоприятный. Не так часто заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому паниковать не стоит. Своевременное обращение к врачу позволит минимизировать возможные риски для будущего малыша и вылечить инфекцию в кратчайшие сроки.

ОРВИ – заболевание, вызванное вирусом, проникшим в организм воздушно-капельным путем. Возбудитель внедряется в клетки эпителиальных оболочек, вызывая различные катаральные явления: воспаление верхних дыхательных путей, гиперемию глотки, кашель и чихание, ринит. ОРВИ чаще всего поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой, в том числе беременных женщин. К данной группе заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную инфекцию и ряд других патологий.

Внимание! Следует учесть, что в течении вирусных инфекций выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При этом специалисты основываются на выраженности клинической симптоматики патологии и развитии осложнений у больных. Именно от тяжести ОРВИ зависит назначаемое пациентам лечение.

У женщин во время гестации отмечается частичное угнетение иммунной системы, необходимое для нормальной имплантации и развития эмбрион. Поэтому ОРВИ отмечается более чем у 70% беременных. Основной сложностью при терапии вирусных заболеваний у пациенток в гестационный период является невозможность использовать большую часть фармакологических средств, чтобы не допустить пагубного влияния на плод.

Второй триместр начинается с 4 месяца беременности. На этот момент плод уже защищен плацентой, которая продолжает увеличиваться и развиваться. За счет этого эмбрион менее подвержен внешнему воздействию, нежели в первые 12 недель гестации. Однако различные заболевания женщины, в том числе вирусные инфекции, при отсутствии своевременно принятых мер могут привести к различным нарушениям в течении беременности:

1. Возможна угроза выкидыша или нарушения проводимости плаценты.
2. На 14-15 неделе болезнь способна вызвать патологии на этапе закладки эндокринной системы.
3. На 16-17 неделе вирусная инфекция негативно влияет на формирование костно-суставной системы эмбриона.
4. У плода женского пола в конце второго триместра высока вероятность нарушения процесса гаметогенеза, то есть закладки яйцеклеток.

Внимание! Негативное влияние на эмбрион могут оказать не только вирусы, но и неправильно используемые фармакологические препараты. Самолечение медикаментами при ОРВИ категорически противопоказано. Женщине при появлении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Лечение ОРВИ у женщин во II триместре беременности

Заболевание проявляется после инкубационного периода. Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, насморк, головную боль. ОРВИ у женщин во втором триместре зачастую проявляется более выражено: у пациенток повышается температура до фебрильных показателей, возникает сильная слабость, может появиться приступы тошноты и рвоты.

Особое внимание при терапии беременных с ОРВИ следует обращать на купирование лихорадки и предотвращение развития генерализованного патологического процесса с вовлечением в него сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Эклампсия с почечной недостаточностью – одно из наиболее распространенных последствий неправильного лечения вирусных инфекций.

Внимание! Эклампсия – патология, развивающаяся у женщин во время гестации. Характеризуется резким повышением артериального давления до критических показателей, при которых возникает угроза жизни беременной и плода.

Лечение насморка у беременных

Один из характерных симптомов инфекционного процесса в организме – насморк. Ринит возникает из-за отека эпителия и обильного выделения слизистого секрета. Обычно для купирования заложенности носа применяются сосудосуживающие препараты, однако использовать их для терапии беременных женщин нельзя. Капли и спреи могут оказывать такой же эффект и на капилляры плаценты, что резко ухудшает кровоснабжение плода. В качестве альтернативы можно использовать Пиносол. Это безопасное и эффективное средство, которое мягко снимает отек. Кроме того, ментол и эвкалипт, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое действие. Пиносол нужно закапывать в носовые ходы каждые 2-3 часа в течение 5-7 дней.

Внимание! Пиносол – капли, содержащие в составе большое количество эвкалиптовых масел. Чтобы эти компоненты впитались в слизистые оболочки и оказали необходимый эффект, необходимо разогреть средство на водяной бане до 37-38°C.

Использовать сосудосуживающие капли и спреи можно только при назначении врача. Наиболее часто женщинам в период гестации назначают следующие средства:

• Виброцил;
• Галазолин;
• Назик-Спрей;
• Тизин;
• Снуп.

Применять эти препараты можно только при остром рините в течение 2-3 дней. Закапывать нос рекомендуется 1-2 раза в сутки, лучше перед сном.

Наиболее эффективная процедура для купирования ринита – промывание. Спринцевание позволяет снять воспаление и удалить из носовых ходов слизь, гной и погибшие клетки эпителия. В аптеках можно приобрести специальные растворы: Аквамарис , Квикс , Ринолюкс и т.д. Это препараты на основе морской воды, они не содержат сосудосуживающих компонентов, поэтому абсолютно безопасны для беременных женщин. Альтернативой данным медикаментам являются отвары ромашки, настои шалфея или коры дуба, растворы соли и йода.

Чтобы сделать средство для промывания в домашних условиях, нужно в стакан теплой воды добавить ложку соли и 2-3 капли йода. Для введения раствора в носовой ход можно использовать спринцовку или шприц объемом 20 мл.

Внимание! Вирусы очень быстро поражают клетки эпителиальных оболочек носа. Чтобы свести к минимуму патогенное воздействие возбудителя, спринцевание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа. После процедуры кожу носа можно смазать заживляющим или увлажняющим кремом.

Ринит вирусной природы можно успешно поддается лечению с помощью ингаляций. Для их проведения можно использовать небулайзер или просто добавить несколько капель эвкалиптового масла или травяного настоя в кастрюлю с кипятком, а после дышать над паром. Наиболее эффективными в данном случае являются следующие средства:

• настойка эвкалипта;
• масла пихты, сосны, ели, кедра;
• настойка календулы;
• масло лаванды;
• масло розмарина.

Внимание! В воду следует добавлять не более трех капель эфирного масла. Если во время процедуры пациентка почувствовала головокружение, тошноту или слабость, ингаляцию следует прекратить и обеспечить приток женщине приток свежего воздуха.

Видео – Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Лечение гипертермии у беременных

У больных вирусной инфекцией в абсолютном большинстве случаев отмечается повышение температуры тела. Если гипертермия составляет менее 38-38,5°C, не рекомендуется снижать ее фармакологическими средствами. Для лечения лихорадки беременным женщинам назначается обильное питье, продолжительный сон и легкое, но полноценное питание.

Купированию гипертермии способствует обильное теплое или горячее питье, оказывающее потогонный эффект. Можно заваривать травяные чаи:

• с малиной или листьями малины;
• с липовым цветом;
• с мятой;
• с клюквой и брусникой;
• с календулой и ромашкой;
• с плодами шиповника;
• с цветами мать-и-мачехи.

Также рекомендуется пить теплое молоко с медом и различные ягодные морсы. Особенно полезны напитки из брусники, так как они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Для быстрого снижения температуры можно в течение 3-5 минут принимать прохладный душ.

Внимание! Беременным женщинам не следует обтирать кожу раствором воды с уксусом. Эта процедура вызывает сужение сосудов и интенсивную теплоотдачу, что может привести к резкому снижению артериального давления и обмороку.

Начинать фармакологическую терапию необходимо, если температура достигла 38-38,5°C, а пациентка чувствует характерные симптомы лихорадки: интенсивная цефалгия, миалгия и артралгия, сильная слабость. Для лечения пациенток в период гестации используется Парацетамол или препараты на его основе: Тайленол, Паксемол, Парацетамол-АКОС и т.д. Принимать средство можно только по назначению специалиста. При бесконтрольном использовании возможно появление у пациентки побочных эффектов:

• гипохромной анемии;
• тромбоцитопении;
• нарушение работы печени;
• патологии фильтрации мочи в почках.

Медикамент при высокой температуре можно принимать в течение 1-2 дней по одной таблетке раз в 4 часа.

Внимание! Во время гестации не рекомендуется принимать Аспирин, Цитрамон и любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты способствуют уменьшению свертывающей функции крови и способны спровоцировать кровотечение.

Улучшить теплообмен поможет и свободная одежда из хлопка, менять которую необходимо каждые 5-6 часов или чаще при обильном потоотделении. Купированию цефалгии способствуют холодные компрессы на лоб и растирание висков мазью с эвкалиптом или мятой.

Если температура тела продолжает повышаться, то для купирования патологического процесса пациентке могут быть назначены противовирусные препараты. Также необходимо назначение антибиотиков в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день выделяют три основные группы средств в зависимости от их воздействия на организм женщины и плода.

Характеристика противовирусных и антибактериальных средств при терапии беременных

Лечение кашля и боли в горле

При ОРВИ пациенток беспокоит боль в горле, гиперемия слизистых оболочек глотки, дискомфорт при глотании. Начинать лечение в данном случае необходимо при появлении первых симптомов, чтобы не допустить распространения патологического процесса и поражения дыхательных путей и легких.

Купировать неприятные ощущения в горле можно с помощью полосканий раствором фурацилина или соды. Необходимо в стакане теплой воды размешать чайную ложку соды. Раствор фурацилина готовят, растворяя 2 таблетки в 200 мл воды. В данном случае полоскание окажет антисептический эффект и поспособствует удалению слизи из глотки.

Снять воспаление и болевой синдром помогут настои и отвары трав. Наиболее эффективны и безопасны для беременных следующие средства:

1. Отвар шалфея. Столовую ложку истолченной травы следует залить стаканом молока и прокипятить в течение 8-10 минут. После раствор следует процедить, остудить до 37-38°C и выпить перед сном.
2. Настой эвкалипта и шалфея. Три столовые ложки шалфея и 2 ложки эвкалипта заливают 200 мл кипятка и дают раствору настояться в течение получаса.
3. Отвар ромашки. В аптеке можно приобрести фасованную в пакетики ромашку. Заваривать растение нужно в течение 10-15 минут.

Также эффективны настои малины, калины, рябины, коры дуба и т.д. Полоскать горло нужно каждые 2-3 часа. Если проводить процедуру регулярно, то патологический процесс удастся быстро купировать.

Кроме того, можно использовать различные фармакологические препараты для уничтожения вирусной инфекции. Наиболее безопасными являются следующие средства:

• Лизобакт;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Фарингосепт;
• Каметон.

Внимание! Во время гестации пациенткам противопоказаны различные процедуры, предполагающие интенсивное тепловое воздействие: горчичники, общие или местные ванны, в том числе прогревание ног. Подобные манипуляции вызывают резкий отток крови от плаценты, что может быть чревато кислородным голоданием плода.

Когда у пациентки появляется кашель с мокротой, необходимо начать принимать отвары или настойки трав, оказывающие отхаркивающий эффект. К ним относится багульник, солодка, брусника и череда. Отхождению мокроты способствует также Мукалтин, Доктор Мом и т.д.

Питание во время болезни

Питание беременных женщин при ОРВИ должно быть нежирным, но калорийным. Болезнь оказывает негативное влияние на состояние организма и истощает силы пациентки, поэтому рацион должен восполнять потерянные в борьбе с инфекцией необходимые вещества и витамины.

Предпочтение в первые дни заболевания, особенно при лихорадке, следует отдавать бульонам из курицы или индейки, легким крупяным супам-пюре и кашам на воде. Принимать пищу рекомендуется не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Чтобы предотвратить дегидратацию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в течение дня. Наиболее полезны в данном случае морсы, теплый чай с лимоном и медом, теплые ягодные компоты, травяные чаи. Эти напитки снижают симптомы интоксикации организма и способствуют купированию лихорадки.

Внимание! Женщинам с нарушениями работы почек увеличивать количество употребляемой жидкости разрешено только после консультации с врачом.

Следует отказаться от газированных напитков или кофе. Нужно свести к минимуму количество жирной и тяжелой пищи, а также продуктов с большим количеством быстрых углеводов. Не следует употреблять перченые, острые и жареные блюда. Рекомендуется отдавать предпочтение фруктам и овощам, диетическому мясу, рыбе и морепродуктам, кисломолочным изделиям.

Показания к госпитализации

В ряде случаев пациенткам необходимо проходить лечение в условиях медицинской клиники. Показанием к госпитализации являются следующие факторы:

• гестоз;
• непроходимость дыхательных путей;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• повышение температура более 38,5°C;
• появление судорог;
• круп;
• нарушения работы почек;
• обострение хронических заболеваний.

Критерии тяжести состояния больных с ОРВИ

Симптоматика	Легкая степень тяжести	Средней тяжести	Тяжелая	Крайне тяжелая
Кашель, мокрота	Малопродуктивный с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты	Интенсивный кашель с обильной гнойной мокротой	Мучительный кашель с «ржавой» или гнойной мокротой	Слабый непродуктивный кашель, ослабление дыхательной мускулатуры
Гипертермия	До 38,5°С	До 39°C	До 39,5°C	Более 39,5°C
Интоксикация	Слабость, утомляемость	Сонливость, слабость, отсутствие аппетита	Дезориентация, сонливость	Нарушение сознания, рвота и диарея
ЧСС	Менее 90 уд. в мин.	Менее 100 уд. в мин.	Менее 110 уд. в мин.	До 130 уд. в мин.

Женщинам в состоянии средней тяжести и более необходима обязательная госпитализация и комплексное лечение. Пациенткам в состоянии крайней степени тяжести зачастую показано прерывание гестации для сохранения жизни больной.

ОРВИ – патология, вызванная распространением вируса по организму пациентки. Терапия женщин во время гестации в данном случае осложняется невозможностью использования большего количества фармакологических средств. Лечение пациенток должно включать комплексное использование различных безопасных для беременных препаратов, направленных на снижение температуры, купирование воспаления слизистых дыхательных путей и кашля.

Во время беременности иммунитет женщины снижается. Причина – наличие в организме клеток с чужой ДНК. ОРВИ при беременности в III триместре может стать причиной осложнений у матери ребенка.

Вирусная инфекция передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым через немытые руки. Массовые вспышки заболевания приходятся на холодное время года. Иммунная система в этот период ослабляется из-за переохлаждения, недостатка солнечного света и витаминов.

Аденовирус поражает 20% от всех заболевших ОРВИ. Болезнь имеет характерные симптомы:

• длительность 1,5 недели;
• лихорадка и высокая температура (до 39 гр.);
• сильная интоксикация, сопровождающаяся светобоязнью, мышечной болью, потерей аппетита, кашлем с мокротой, увеличением лимфоузлов на шее и под челюстью.

Риновирус – основная причина эпидемий. Его признаки – подъем температуры не выше 37,5 гр., обильное выделение слизи из носа, отек носоглотки, сухость и першение в горле. Особенность ОРВИ, вызванного этим вирусом, - присоединение бактериальной инфекции на 4–5 день в виде синусита, трахеита или воспаления легких по прошествии 2–3 недель.

Признаки ОРВИ при заражении вирусом гриппа:

• температура до 39 гр.;
• отек слизистых оболочек носоглотки;
• сильный насморк;
• сухой кашель;
• бактериальная инфекция верхних дыхательных путей.

Парагрипп, коронарный, респираторно-синтциальный вирус встречаются намного реже, не вызывают такой высокой температуры, редко дают осложнения.

Ухудшение самочувствия на поздних сроках беременности из-за вирусной инфекции может отразиться на плоде из-за перегрева организма матери, возможности проникновения бактерий через плацентарный барьер и заражения ребенка во время родов.

Особенность протекания ОРВИ по неделям

Третий триместр начинается с 27 недели. Особенность этого периода заключается в завершении развития ребенка. Функциональные свойства плаценты достигают максимума и начинают угасать.

На 28 неделе плод имеет длину от 40 до 41 см и вес до 1,5 кг. Его температура тела еще соответствует материнской. Он не способен самостоятельно дышать. В головном мозге формируются слуховые и зрительные центры. Прохождение плацентарного барьера патогенными микроорганизмами в этот период повлияет на структуру головного мозга. Повышение температуры тела у матери затруднит работу формирующихся и сформированных внутренних органов.

29 недель. Рост замедляется. Прибавка веса за 7 дней в 200–300 г. означает появление подкожного жира и возможности самостоятельной терморегуляции. Интенсивно развиваются органы зрения: накапливается фермент для радужки, открываются слезные железы. Материнская гипертермия не оказывает такого влияния на обменные процессы. Инфицирование плода может оказать негативное влияние на функциональность глаз.

30 недель. Прирост плода – 1 см, прибавка веса – 100–200 г. Укрепляются кости, нарастает мышечная ткань. Снижение аппетита у матери из-за интоксикации приведет к замедлению этих процессов.

С 31 недели ускоряется набор веса: до 300–400 г в неделю. Резко возрастает потребность в питательных веществах. Из-за недостаточного количества собственного гемоглобина плод страдает из-за нехватки кислорода, если у беременной женщины сильный насморк или кашель.

32–33 недели – самые безопасные для будущего ребенка. Плацентарная защита достигает своего максимума в развитии. Возможность инфицирования исключена, если нет пороков развития детского места. Вес достигает 2,5 кг (со смещением на 100–200 г в большую или меньшую сторону), средняя длина – до 45 см.

Со срока 34 недели роль плаценты в защите уменьшается, возрастает угроза инфицирования плода.

35 недель. Роды на этом сроке считаются срочными, а ребенок доношенным. Вес, рост, состояние ЦНС, внутренних органов достаточны для окончания внутриутробного развития. Инфекция может поразить ребенка во время родов.

36, 37 недели: плод весит более 3 кг, из-за длины около 50 см ему тесно в матке. С этого времени у беременной женщины затрудняется вдох, так как матка подпирает диафрагму. Организм будущей матери начинает ощущать недостаток кислорода. Особенность строения гемоглобина плода предохраняет его от этого периода. Но сильный отек носоглотки может отразиться и на нем.

Начиная с 38 недели, плод ощущает дискомфорт от своего нахождения в матке из-за сильного сжатия. Плацента не в состоянии обеспечить его кислородом и защитить от инфекции. Высокая температура во время ОРВИ увеличивает нагрузку на сердце беременной: кровь сгущается, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление.

39 недель. Продолжается процесс подготовки материнского организма и плода к родам. Инфицирование может иметь последствия, аналогичные предыдущей неделе.

40 недель. Последний срок для появления ребенка. Стрессовая ситуация, интоксикация способствуют выделению мекония (первородного кала) в околоплодные воды, что опасно инфицированием новорожденного.

Больная мать является источником вирусной инфекции для новорожденного. Симптомы ОРВИ у ребенка первые дни после рождения:

• бледность или цианоз кожных покровов;
• слабый крик;
• прерывистое дыхание;
• вялость.

При первых признаках заболевания новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Опасность для матери и ребенка и возможные осложнения

Кислородное голодание тканей у беременной в III триместре из-за сильного насморка влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы. Кашель вызывает напряжение диафрагмы, что отражается на внутриматочном давлении. Последствие в 3 триместре от продолжительных приступов кашля – начало родовой деятельности.

Вирусная инфекция дает осложнения в виде:

• многоводья;
• ослабления родовой деятельности (длительных схваток или их отсутствия);
• преждевременных родов;
• гестоза.

Гестоз (токсикоз) на поздних сроках беременности опасен нарушением микроциркуляции в сосудах головного мозга, почек. Вследствие их закупорки возможны отеки головного мозга, легких, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

Во время гестации применение лекарств ограничено, особенно в первые 13 недель. В этот период эмбрион не имеет плаценты и собственной иммунной системы. ОРВИ в первом триместре грозит прерыванием беременности или тяжелыми пороками развития. Во II триместре будущая мать может принимать лекарства по назначению врача без особых опасений нанести вред плоду.

Начиная с 34 недели, возрастает опасность проникновения вирусов и бактерий через плаценту. Плод инфицируется при заглатывании околоплодных вод. При этом могут поражаться головной мозг (энцефалит, менингит), легкие (пневмония), печень (гепатит). Органические поражения вызывают отставание в умственном, психическом развитии, раннюю смерть.

Воздействие вирусов приводит к рождению ребенка с недостаточной массой тела, отставанием в росте при условии доношенной беременности.

Поздний токсикоз, как осложнение ОРВИ, имеет риск для плода. Опасны проявления гестоза в виде неукротимой рвоты, высокого артериального давления. Как следствие, у плода наступает гипоксия, что приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР). Отслоение плаценты сопровождается кровотечением у беременной, асфиксией у плода.

Для спасения жизни матери и ребенка необходимо прерывание беременности (кесарево сечение).

Способы и средства лечения

Вирусная инфекция не восприимчива к медикаментозным средствам, за исключением иммуномодуляторов. При лечении ОРВИ в последнем триместре беременности необходимо поддержать способность организма противостоять токсической атаке патогенных микробов.

Применение народных средств, помогающих от кашля, насморка и температуры, будет иметь эффект на начальных стадиях болезни. Особенно это касается беременных на ранних сроках гестации.

Клюквенные морсы, настои шиповника, смородины насыщены витамином С, поднимающего сопротивляемость организма. Но в I триместре его избыток нежелателен при формировании эмбриона. В этот период рекомендуется употреблять в качестве жаропонижающего средства липовый чай.

На более поздних сроках количество жидкости ограничивается, чтобы избежать многоводья, повышения давления, увеличения нагрузки на сердце и почки. Для купирования приступов кашля можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, эвкалипта, вареного картофеля.

При температуре более 37 гр. горячие ингаляции запрещены. В таком случае полезен небулайзер, с помощью которого возможны холодные и теплые процедуры для верхних дыхательных путей. Используются эфирные масла сосны, кедра, эвкалипта, обладающих бактерицидными свойствами.

На более поздних стадиях ОРВИ применяют лекарственные препараты, в основе которых растительные или безопасные для организма матери и будущего ребенка компоненты:

1. Средства от кашля:
2. спреи Каметон, Ингалипт;
3. таблетки Мукалтин;
4. сироп Стодаль.
5. Капли в нос:
6. Аквамарис;
7. Пиносол;
8. Називин.

В случае присоединения бактериальной инфекции беременным, начиная со II триместра, назначают Биопарокс (антибиотик в аэрозольной форме), Гексорал (спрей, обладающий бактерицидным, обезболивающим свойством).

С этого же периода беременная может пить препараты для укрепления иммунитета, такие как Виферон, Эргоферон, Гриппферон. Назначение должен сделать врач, определяющий сроки и дозу приема.

Температура выше 38 гр. неблагоприятна для развивающегося организма. Гипертермия вызывает снижение обменных процессов, что замедляет формирование органов, рост и набор веса плода. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется прием препаратов на основе Парацетомола.

Соблюдение режима сна и отдыха, свежий воздух, диетическое питание относятся к общеукрепляющим средствам, придерживаться которых необходимо во все время беременности.

Особенности лечения ОРВИ в третьем триместре

Терапия вирусной инфекции с 27 по 40 неделю имеет отличия, что связано с состоянием плаценты. До 34 недели беременная женщина может принимать препараты от температуры, кашля, насморка для облегчения своего состояния. Лекарства должен назначать врач.

Медикаментозные средства, оказывающих влияние на работу поджелудочной, вилочковой, щитовидной желез, при бесконтрольном приеме приводят к врожденному иммунодефициту у ребенка.

Если болезнь протекает без высокой температуры с умеренной интоксикацией, то рекомендуется применение растительных экстрактов, настоев, отваров. Эвкалипт, шалфей, ромашка, малина, смородина используются для ингаляций, полоскания рта, снижения температуры. Эфирные масла хвойных деревьев оказывают бактерицидное действие при ингаляции с помощью небулайзера.

Температура выше 38 гр. на протяжении 2 дней должна сбиваться. Прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола облегчит состояние беременной и плода.

Для облегчения носового дыхания при длительном и сильном насморке на 8-9 месяце назначаются капли в нос:

• ДляНоса;
• Називин;
• Галазолин;
• Санорин.

Противовоспалительные и противокашлевые средства на поздних сроках гестации – Мукалтин, Каметон, Гексорал.

Иммуномодуляторы на последних неделях беременности нежелательны из-за воздействия на плод. Применение оценивается в сравнении пользы и риска для ребенка.

Профилактика

Делать прививки от вирусной инфекции во время беременности не рекомендуется. При ослабленном иммунитете это может спровоцировать болезнь, а также нанести вред будущему ребенку, особенно на первых месяцах гестации.

Во время эпидемии ОРВИ избежать заражения можно, ограничив время пребывания в общественных местах. После прогулки необходимо вымыть руки, лицо, прополоскать рот содовым раствором, а нос промыть соленой водой с йодом. Оксолиновая мазь, нанесенная в носовые ходы, в течение 2–3 часов предохранит от вирусного заражения, если возникнет необходимость посещения супермаркета, больницы, других заведений.

Если один из членов семьи заболел ОРВИ, то беременная женщина не должна находиться с ним в одном помещении длительное время. Ей необходимо носить марлевую повязку, использовать индивидуальные предметы и посуду.

Прогулки на свежем воздухе, особенно в экологически чистых зонах, закаляют организм, насыщают легкие кислородом, что способствует укреплению иммунитета будущей матери и развитию плода. Отсутствие нервно-психического и физического перенапряжения, соответствующее питание, чередование отдыха и бодрствования, крепкий сон – условия для поддержания здоровья.

Последний триместр беременности характеризуется завершением внутриутробного развития плода, угасанием функции плаценты. Иммунные системы матери и плода способны противостоять вирусной инфекции, если организм беременной женщины не ослаблен стрессом, недостатком питательных веществ. Возможные осложнения при ОРВИ на последних неделях гестации – ЗВУР для ребенка, патологические роды для матери.

ОРВИ при беременности является серьезным и опасным заболеванием, которое может привести к самым печальным последствиям. Наибольшая угроза от простуды нависает над женщинами в первом триместре, потому как организм в этот период слаб. При возникновении симптомов (першение в горле, температура и т. д.) необходимо обратиться за помощью к врачу для установления адекватной и безопасной терапии. Ни в коем случае нельзя использовать сильнодействующие препараты, так как они оказывают токсическое воздействие.

Показать всё

Опасность и последствия ОРВИ при беременности

В период вынашивания плода организм женщин становится менее устойчивым перед вирусами и бактериями. Потому во время беременности она способна неоднократно заболеть простудой.

ОРВИ у беременных протекает так же, как и у других людей. Она поражает различные отделы дыхательных путей, провоцирует повышение температуры, катаральные процессы в носоглотке, а также ведет к интоксикации организма.

Простудные заболевания в период вынашивания плода настигают женщину намного чаще в ранние сроки. Поэтому в это время им рекомендовано воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

В начальные сроки беременности начинают развиваться органы и системы малыша, при этом плацента только формируется. Из-за этого крайне нежелательно, чтобы инфекция попала к ребенку, так как она способна вызвать серьезные патологии, в том числе отразиться на родах.

В более поздние сроки плацента толще, потому добраться до плода патогенные микроорганизмы практически не могут. Вследствие этого простудное заболевание протекает с меньшей долей вероятности негативных последствий. Но о но способно спровоцировать низкую активность у ребенка после родов, что является нежелательным.



Первый триместр

На ранних сроках беременности уязвимы и мать, и эмбрион. Последний не обладает защитными силами, потому практически не способен бороться с инфекциями. В первые 3 месяца у плода только начинают формироваться жизненно важные органы: сердце, легкие, нервная система и т. д. Потому любое негативное воздействие способно повлиять на этот процесс и вызвать аномалии в развитии, в том числе несовместимые с жизнью.

Самым опасным последствием является выкидыш. При простудном заболевании подобный исход может произойти по нескольким причинам:

1. 1. Отторжение эмбриона организмом. В первые дни с наступления зачатия иммунитет женщины резко снижается - необходимое условие протекания беременности, иначе будущий ребенок может быть рассмотрен, как чужеродное тело. При простудном заболевании происходит стимуляция иммунитета, так как это необходимо для эффективной борьбы с инфекцией. В качестве побочного эффекта защитной реакции может произойти отторжение эмбриона.
2. 2. Замирание беременности из-за инфицирования ребенка.

Не всегда простудное заболевание протекает с одним неблагоприятным исходом. В большинстве случаев перенесенная инфекция не вызывает негативных последствий для малыша.



Второй триместр

С 12-й недели беременности все жизненно важные органы являются практически полностью сформированными. С этого периода ребенок начинает развиваться и совершенствоваться. Потому простудное заболевание на данной стадии вынашивания плода не столь опасно.

Плацентарный барьер становится практически непреодолимым для инфекций, но риск все же присутствует. Потому женщинам необходимо соблюдать профилактику и защищать себя от ОРВИ при беременности.



Во втором триместре простуда способна спровоцировать осложнения в виде пневмонии, менингита или энцефалита. Кроме того, опасность нависает над плодом: существует риск ухудшения поступления питательных веществ к ребенку. При патологиях плаценты развитие ребенка сильно затормаживается. Проявившаяся на фоне простуды гипоксия плода способна отразиться на физических и умственных способностях малыша.



Третий триместр

С 26-й недели беременности плод является полностью созревшим. У него уже функционирует своя иммунная система, но процесс развития все еще продолжается, потому негативные факторы могут на нем сказаться.

Осложнения на поздних сроках возможны. Простуда способна спровоцировать преждевременные роды, излитие околоплодных вод, гипоксию, слабость и вялость ребенка после рождения, отслойку плаценты. Стоит отметить, что в третьем триместре плацента начинает ослабевать, из-за чего все эти последствия вполне вероятны. Кроме того, существует риск чрезмерной кровопотери или травмы у матери во время родов.

Особенности лечения

При проявлении первых симптомов простуды женщине необходимо принять должные меры. Чтобы не дать инфекции поразить плаценту и плод, рекомендуется увеличить потребление витаминов, пить большое количество теплой жидкости и соблюдать постельный режим. Но принимать какие-либо лекарственные средства без назначения врача не стоит.

Более безопасными методами лечения простуды будут ингаляции и промывания носовой полости. В качестве профилактики рекомендуется чаще проветривать помещение и пить травяные чаи с добавлением меда. Для избавления от симптомов простуды можно приготовить отвары из сухофруктов или употреблять теплое молоко.



Запрещенные медикаменты

• тетрациклины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• Имипинем;
• Хлорамфеникол;
• Ванкомицин;
• аминогликозиды;
• Метронидазол;
• Диоксидин;
• Рифампицин;
• Нитроксалин.

Если женщина заболела ОРВИ при беременности на ранних сроках, ей строго запрещено прибегать к лечению быстродействующими препаратами. Эффективные лекарственные средства, устраняющие признаки простуды, могут нанести сильный вред малышу.

Не стоит использовать:

• Аспирин;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Нафтизин.

Разрешенные препараты

С разрешения врача при сильной простуде можно использовать следующие противовирусные, жаропонижающие, назальные и отхаркивающие средства:

1. 1. Парацетамол, Ацетаминофен, Панадол для устранения лихорадки. Они разрешены в любой период беременности, но суточная дозировка не должна быть превышена. За сутки разрешается выпить не более 3 таблеток.
2. 2. Ибупрофен назначается строго врачом, если представленные выше препараты не помогли снизить температуру.
3. 3. Колдрекс и Бромгексин - отхаркивающие средства, которые можно применять в период вынашивания плода. Лекарства на основе растений и трав не рекомендованы, так как обладают большим количеством побочных эффектов.
4. 4. Антисептики. При возникновении болезненных ощущений в горле разрешается выполнять полоскания при помощи раствора хлоргексидина. Кроме того, для этого можно использовать йодно-солевой раствор, масляный состав на основе Хлорфиллипта и смесь Люголя. Стоит соблюдать дозировку и прибегать к антисептическим полосканиям рекомендуется только при першении или боли в горле.
5. 5. Назальные средства. Для устранения насморка во время беременности показаны водно-солевые растворы. Для ингаляции можно использовать: 0,9%-ный физраствор - смесь соли и воды, Аквамарис - порошок морской соли.



Народные средства

Для лечения простуды можно эффективно использовать и средства из народной медицины. Эту методику обычно рекомендуют на поздних сроках беременности. Если наблюдается незначительный воспалительный процесс, то можно рассасывать небольшую дольку лимона или выполнять ингаляции растворами череды, ромашки аптечной или трехцветной фиалки.

При использовании средств народной медицины необходимо исключить сиропы и микстуры на спиртовой основе, так как они ведут к интоксикации организма матери и ребенка. С осторожностью следует лечиться при помощи отваров из мяты и мелиссы. Запрет налагается на мать-и-мачеху, элеутерококк, зверобой и эхинацею, потому как они ведут к маточным кровотечениям, развивают аллергические реакции и уменьшают эффективность наркоза, который может потребоваться при кесаревом сечении.

Жаропонижающие таблетки можно использовать только при повышении температуры до 38 градусов и более. Состояние с показателем ниже означает, что организм борется с простудной инфекцией. Для нормализации температуры можно эффективно использовать влажные обтирания тканью, смоченной в воде или уксусе.

Профилактика

Чтобы женщина не заболела ОРВИ при беременности, ей необходимо уделять должное внимание профилактическим мерам. Они помогут защитить ее от простудного заболевания, а ребенка в утробе матери от патологий развития.



Есть несколько простых правил:

1. 1. Регулярные полоскания ротовой полости. Эту процедуру нужно проделывать каждый раз после возвращения домой. Для этого можно использовать отвар ромашки или календулы. Чтобы сделать эффективное обеззараживающее средство, достаточно всего 20 капель экстракта календулы.
2. 2. Личная гигиена. Нужно всегда мыть руки с мылом перед едой и после прихода домой с улицы. Эта мера позволяет снизить риск развития простудного заболевания в начальные сроки беременности, когда организм является практически беззащитным.
3. 3. Постоянно проветривать помещение. Благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов - влажный и теплый воздух. Можно устранить одно из условий, если каждые 5-6 часов делать проветривание помещения, в котором наиболее часто находится беременная.
4. 4. Поддержать коллективный иммунитет. Крайне важно, чтобы все члены семьи отнеслись к своему иммунитету с должным вниманием. Простудное заболевание провоцируется инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Потому, если у братьев, сестер, родителей и прочих, проживающих под "одной крышей", людей будет хорошая защитная функция организма, то путей для распространения заболевания будет меньше.
5. 5. Носить медицинские маски. Чтобы снизить риск заражения от одного из членов семьи, им необходимо предложить защититься специальными масками. Если кто-то из них заболеет, то его нужно изолировать от беременной.
6. 6. Прием витаминов. Для поддержания иммунитета в период беременности крайне важно вовремя восполнять баланс полезных микроэлементов в организме. Для этого можно использовать такие витаминные комплексы, как Компливит или Деринат. Обычно наблюдающий беременность врач-гинеколог назначает необходимые препараты.

Даже обычная простуда во время вынашивания плода может быть опасной для здоровья будущего малыша. Потому необходимо с должной серьезностью отнестись к профилактическим мерам. Если болезнь нельзя будет предотвратить ввиду сезонных обострений эпидемий, то нужно постараться ее максимально отсрочить, чтобы она пришлась на наиболее защищенный период плода.