«Итак, я мама. И что теперь?..» – с этим чувством растерянности сталкиваются многие женщины, когда у них появляется первый ребенок. «Смотрю на свою детку и понимаю, что понятия не имею, что теперь делать, с какой стороны к ней подойти», – рассказы мам как под копирку. Потом становится относительно понятно, что делать: кормить, купать, менять подгузник. Но вот чего ребенок хочет в данный конкретный момент – это обычно остается тайной за семью печатями, пока он не научится говорить или хотя бы жестикулировать. У нас есть семь ключевых моментов, по которым можно понять, что пытается сказать ваш малыш языком тела.
1. Дрыгает ножками
Если младенец пинает пространство, это замечательно. На языке его тела это означает, что он счастлив и отлично проводит время. Пинки – это способ вашего малыша выразить удовольствие. Обратите внимание, часто дети начинают дрыгать ножками, когда вы с ним играете или во время водных процедур. А если в это время взять малыша на ручки и спеть ему песню, он станет еще счастливее.
Фото GettyImages
2. Выгибает спинку
Обычно это реакция на боль или дискомфорт. Дети часто выгибают спинку, когда у них колики или изжога. Если малыш выгибается в то время, когда вы кормите его, это может быть признаком рефлюкса. Старайтесь избегать стрессов, пока кормите грудью – переживания мамы сказываются на малыше.
3. Трясет головой
Иногда малыши могут резко дергать головой, ударяясь о донышко кроватки или ее бортики. Это опять-таки признак дискомфорта или боли. Обычно помогает укачивание, но если ребенок продолжает трясти головой, это повод показать малыша педиатру.
4. Хватает себя за уши
Не стоит сразу паниковать, если малыш дергает себя за ушки. Он таким способом развлекается и учится – окружающие звуки становятся то тише, то снова громче. Кроме того, малыши часто хватают себя за уши, когда у них режутся зубки. А вот если ребенок при этом плачет, нужно бежать к врачу и проверять, не подхватила ли детка ушную инфекцию.
5. Стискивает кулачки
Вообще, это одно из первых осмысленных телодвижений, которое осваивает новорожденный. Кроме того, сжатый кулачок может быть признаком голода или стресса – и то, и другое заставляет мышцы малыша напрягаться. Если привычка крепко стискивать кулачки сохранится у ребенка, когда ему уже больше трех месяцев, лучше показать малыша врачу. Это может быть признаком неврологического расстройства.
Фото GettyImages
6. Скручивается, прижимая колени к груди
Такое движение чаще всего – признак проблем с пищеварением. Может быть, это колики, может быть, запор или газы. Если вы кормите грудью, последите за своей диетой: что-то в рационе вызывает у малыша повышенное газообразование. И не забывайте подержать ребенка столбиком после кормления, чтобы он отрыгнул воздух. В случае запора проконсультируйтесь с врачом.
7. Вскидывает ручки
Это первая реакция ребенка на окружающую среду, знак настороженности. Как правило, малыш вскидывает ручки, когда слышит внезапный звук или когда включается яркий свет. Иногда малыши так делают, когда вы кладете их в кроватку: они чувствуют потерю опоры. Этот рефлекс обычно исчезает через четыре месяца после рождения. До тех пор стоит помнить, что движение это неосознанное, и ребенок может себя нечаянно оцарапать. Поэтому детей на время сна советуют пеленать или надевать на ручки специальные варежки.
Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?
У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?
Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.
Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.
Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.
К 3,5-4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает , движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо , но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.
Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?
У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.
Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.
У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?
Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.
Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.
Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).
Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.
Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?
Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4-5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.
Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения . Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4-5 месяцев он должен исчезнуть.
Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?
У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша . Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3-4 годам.
Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2-4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2-3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.
Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?
— очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3-5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией , так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.
Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5-10 мл: вот почему нескольких капель бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.
Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.
Малыш часто «таращит глаз». Врач сказал, что это симптом Грефе и лечить его не нужно. А что это за симптом, и почему он появляется у маленьких детей?
Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).
Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.
Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.
Гипертонус у новорожденных. До трех-четырех месяцев жизни повышенный мышечный тонус у новорожденных является нормой, поэтому мамочек не должен беспокоить тот факт, что малютку не удается взять за пальчики из-за крепко сжатых кулачков.
Все новорожденные до определенного возраста прибывают в позе Будды (ручки прижаты к груди, ножки поджаты к животику), причиной тому служит повышенный тонус сгибательных мышц в ножках и ручках новорожденного. К трехмесячному возрасту малыш уже должен начинать разжимать и сжимать кулачки и пытаться захватить пальчиками игрушку. Если в этом возрасте ребенок по прежнему держит кулачки крепко сжатыми, необходимо обратиться к невропатологу, который назначит младенцу массаж, гимнастику или плаванье. С помощью этих процедур и разрешится данная проблема.
Некоторые признаки у новорожденных, которых не стоит пугаться:
— Многие молодые мамочки пугаются синюшного оттенка кулачков и стоп у новорожденного, который можно заметить присмотревшись. Беспокоится по этому поводу не стоит, так как это обусловлено тем, что у младенца еще не наладилось кровообращение. Присмотритесь, ведь как только малыш активнее подвигает ручками и ножками, как тут же стопы и кулачки порозовеют.
— У некоторых новорожденных малышей сильно завернуты стопы внутрь или наружу, это обусловлено слабостью мышц в голеностопном суставе, что вызвано гипоксией (недостаточность кислорода) в период беременности. По этому поводу тоже не стоит беспокоиться, поскольку подобные дефекты корректируются при помощи массажа.
— Молодые мамочки сильно пугаются, обнаружив, что у новорожденного малыша выделяется молоко из набухших сосков. Пугаться нет причин, на самом деле это вполне нормальное явление для новорожденных, причем как для девочек, так и для мальчиков. Называется такое явление — гормональный криз новорожденного.
Гормональный криз новорожденного вызван тем, что материнские гормоны попали в кровь ребенка. Это явление проходит само собой. Ни в коем случае нельзя выдавливать из сосков младенца молоко! Молочные выделения могут возникнуть на третий-пятый день после рождения, продержаться неделю, а затем исчезнуть.
— У некоторых новорожденных мальчиков отсутствуют яички на естественном месте, это происходит из-за того, что яичко не успевает опуститься в пах до рождения. Мамочкам не стоит беспокоиться до года, зачастую яички опускаются самостоятельно, если до года ситуация не изменилась, то яички выводятся хирургическим путем.
— Бывают ситуации, когда у новорожденных мальчиков яички наоборот слишком большие и набухшие, это вызвано отеком оболочки яичка. Это не лечится, а проходит само собой, но новорожденный должен находиться под наблюдением хирурга.
— Что касается новорожденных девочек, то настоящую панику у молодых мамочек может вызвать появление кровянистых выделений девочек. Паниковать не стоит, поскольку в этом нет ничего страшного, это тоже гормональный криз, который продлится недолго.
26-02-2007, 13:15
Моему ребенку месяц и неделя, несколько дней назад осмотрел педиатр и сказал, "все хорошо, но вот руки в кулачки сжимать уже не должен, возможно есть небольшие неврологические проблемки, покажитесь неврологу" :005:
Мне всегда казалось, что детки месяцев до 2-3 кулачки сжимают, это не так?
26-02-2007, 13:28
26-02-2007, 13:33
Ваш малыш ничего никому не должен, тем более педиатру:)
тонус сгибателей -- нормальное явление. у меня до сих пор иногда сжимает, хотя и массаж делали. если вас это беспокоит -- попробуйте следующее: просто мягонько берите его ладошки и гладьте ими себя по лицу или по руке, кладите в его ручку мягкую игрушку - например, лапку мишки и тд. просто гладьте нежно ручку изнутри и снаружи, слегка потрясите кистью. расслабить мышцы можно так.
гладьте его чаще и не слушайте педиатра.
ПЕСЧАНЫЙ УДАВЧИК
26-02-2007, 13:53
Вообще,нам невропатолог сказала,что сжимание кулачков у ребенка-естесственное явление месяцев до 6-ти. То есть,беспокоится не стоит.
А еще:я тоже первый месяц слушала своего участкового педиатра,так она нам столько диагнозов наставила-и неврологических,и ортопедических. И ни один не подтвердился!
Когда Дашику надо,она кулаки разжимает и хватает руками все,что лежит рядом:)
26-02-2007, 14:07
Mashok, (http://www..php?u=18417)
leriy (http://www..php?u=28486)
Спасибо!
Дело в том, что в данной ситуации я не столько беспокоюсь за ребенка, сколько за правильный выбор педиатра. У нас не участковый врач, приглашаем по рекомендации, но что-то меня смутило это ее утверждение. Неврологу покажемся только через неделю, поэтому решила узнать на форуме.
26-02-2007, 14:29
Педиатр отчасти прав..
Но надо видеть ребенка. Если ручки не все время в тонусе, то все ок.
Неврологу покажите обязательно. После месяца многое видно...
Делайте массаж, расслабляйте ручки, почаще вкладывайте предметы в ладошку.
27-02-2007, 10:20
Ребенку допустимо сжимать кулачки до 4 месяцев..У нас после массажа картина изменилась, но всеравно тоже иногда сжимает кулачки. Когда ему надо будет что-то взять, а это как раз в 3-4 месяца, он их разожмет!
С первым ребетенком у меня не было таких трудностей, а она родилась 7 лет назад. Нас не посылали к физиотерапевтам, не ставили грыжи - которых нет, не ставили дурацкие неврологические диагнозы. Я сама месяца в 3 обследовала ребетенка на всевозможные патологии-ничего не было выявлено. А вот сейчас я заметила тенденцию, что врачи лишний раз перестраховываються и посылают на дальнейшее обследование. М.б. это и не плохо, но:
- мы же кормим детей и лишний раз нервничать нам вредно
- желательно знать врачей к которым идешь, т.к. не все, даже платные компетентны!
- мое личное мнение, что если ребетенок ведет себя нормально, его ничего не беспокоит, то и не надо нервчичать, дети никому ничего не должны! У всех разное развитие. Если один уже ползает, то др. не ОБЯЗАН это делать. У меня дочка вообще не ползала, просто встала, теперь говорят, что это патология...но у нас все ок! Она ходит в школу, учиться хорошо и никаких проблем со здоровьем нет.
Мой совет, поменьше слушайте врачей, и сделайте ребетенку массажик-это очень помогает.
Женщина, которая недавно стала мамой, очень внимательно и трепетно следит за здоровьем своего крохи. Но часто новорожденный ведет себя не так, как описано в книжках. Есть признаки, увидев которые мамочка должна немедленно бить тревогу. Но существуют и вполне безобидные физиологические, пропадающие в первый год жизни. Сегодня речь пойдет о мышечном тонусе у грудничков. Попробуем понять, что же это такое, и как бороться с проблемой.
Мышечный тонус – что это?
Мышечный тонус у новорожденных – явление, которое встречается все чаще и чаще, но почему оно возникает?
Дело в том, что в животе у мамы – первом домике крохи, пространство весьма ограниченное. Малыш растет, развивается и ему все теснее становится в своем жилище, нормально шевелить ручками и ножками он уже не может.
Вспомните «позу эмбриона» : ручки у малыша скрещены на груди, ножки согнуты в коленках.
Долгое пребывание в таком состояние не может не отразиться на мышцах, которые все время сильно напряжены. То есть такое явление, как тонус, возникает вследствие повышенного сопротивления мышц, которое появляется при пассивных растяжениях в процессе движения в суставе.
Повышенный мышечный тонус у малюток может сохраняться некоторое время после рождения, полностью сойти на нет это явление должно к 1 году. Уменьшение тонуса происходит уже к 3-4 месяцам.
Диагностируем проблему
Сразу после рождения, конечно, не в первые минуты, но еще в родильном доме, грудничков начинают диагностировать на тонус мышц.
После выписки кроха будет проходить ежемесячный осмотр, на приеме врач также будет уделять внимание тонусу, особенно первые три месяца. У малышей, появившихся на свет «самостоятельно» , и в период вынашивания и родовой деятельности, располагавшихся в животике по всем физиологическим правилам, постановка конечностей и сопротивление мышцы, вернее, их отдельных групп, позволяет в процессе осмотра выявить соответствует ли тонус норме или нет.
Крохи, рожденные с помощью кесарева сечения или находившиеся долгое время в животе у мамы в тазовом прилежании, могут иметь другое положение тела после появления на свет. Именно поэтому педиатр или невролог, проводящие осмотр, будут расспрашивать о течении беременности и самих родах.
Если вы увидели в карточке вашего малыша надпись «тонус дистоничен» , не стоит бить тревогу, просто разберитесь что к чему. Итак, что это дистоничный мышечный тонус? Это синдром, при котором нарушена двигательная активность малыша и существует неправильное развитие мышц. Чаще всего такая проблема диагностируется в младенческом возрасти и, кстати, чем раньше выявляется это, тем проще и эффективней можно с ней справиться.
Наблюдаем за малышом: выявляем проблему
Чтобы заметить проблему как можно раньше, специалисты рекомендуют молодым мамочкам внимательно следить за своими детками и оценивать их двигательную активность в зависимости от возраста.
С самого рождения и до месячного возраста ваше «солнышко» может сохранять привычную для него позу эмбриона. Если младенец прижимает ручки к груди, то это говорит о нормальном развитии мышц. Врачи советуют понаблюдать, как новорожденный сжимает кулачки. При нормальном развитии большой пальчик при сжатии кулака должен быть внутри.
Если кроху положить на животик, то он должен совершать ножками сгибательные движения, будто хочет ползти. К первому «юбилею» малыша – 1 месяцу , он уже будет стараться поднимать и удерживать головку, по времени это будет лишь пару секунд, все происходит на рефлекторном уровне и считается нормой у всех деток такого возраста.
Следующим периодом развития мышц будет 1-3 месяц жизни . К этому времени напряжение в мышцах начинает сходить на убыль, у крохи появляются более осознанные движения и реакции: он начинает тянуться за игрушкой, а к концу третьего месяца и удерживать легкие предметы в ручке. Присутствует реакция (поворот головки) на источник света и звука. К концу этого периода грудничок уже умеет держать голову. Положив малыша на спину и слегка потянув за ручки, вы увидите, что он пытается подтягиваться за счет собственных сил. Держа свое чадо в вертикальном положении, и поставив на ножки, кроха будет пробовать ходить. В трехмесячном возрасте ребенок должен опираться на полную стопу.
С 3 до 6 месяцев малыш будет совершенствовать свои навыки: начнет уверенно держать погремушку в руках, интересоваться не только предметами, находящимися ровно перед ним, но и вокруг. В эти месяцы ваш сынок или дочка научатся переворачиваться на животик и назад, на спинку, а также будут пробовать вставать на четвереньки.
В период с 6 месяцев до 1 года будет еще два крупных скачка в развитии мышц: в 6-9 месяцев и в 9-12. В этот промежуток времени карапуз научится самостоятельно сидеть, вставать, сперва с помощью опоры, а уже потом и без нее. Многие детки к одному году начинают потихоньку ходить. Происходит развитие мелкой моторики: появляются новые хватательные движения. Теперь ребенок все чаще берет предметы, и задействует при этом большой и указательный пальчики.
Если вы замечаете, что ваш малыш развивается как-то не так и не обладает определенными навыками, которые должны у него быть, то стоит обратиться к врачу. К сожалению, в последнее время все больше новорожденных появляется на свет с нарушениями тонуса мышц. Эта проблема может быть спровоцирована огромным количеством факторов, например, наследственными недугами мамы, неправильным питанием в период беременности и т.д.