Понос при беременности: причины развития, что делать? Понос у беременных

Нарушение работы пищеварительного тракта довольно распространенное явление у беременных женщин. В большинстве случаев в период вынашивания малыша будущие мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и запоры.

Тем не менее, противоположная проблема ­– диарея, тоже имеет место у многих женщин. Причины, по которым появляется понос при беременности, могут быть такими же, как и у обычных людей или связанными непосредственно с положением женщины. Лечение диареи у беременных осуществляется под контролем врача с учетом срока и тяжести состояния.

Основным методом терапии является диета. Прием лекарственных препаратов, учитывая их небезопасность, назначают только в крайних случаях. О возникновении поноса в этот период нужно обязательно сообщить наблюдающему беременность врачу, так как отсутствие своевременно принятых мер может поставить под угрозу здоровье женщины и ребенка.

Причины поноса у беременных

Женщины, планирующие зачатие ребенка, начинают внимательно следить за любыми переменами в своем организме. При появлении кишечного расстройства без видимой, на первый взгляд, причины у них, часто возникает вопрос, может ли понос быть ранним признаком беременности? Как известно, чаще всего одним из первых признаков оплодотворения яйцеклетки является токсикоз. Это тяжелое состояние, которое обусловлено гормональными изменениями, появлением чужеродных для организма женщины генов плода и другими факторами. При токсикозе у женщины обычно наблюдается:

• слабость;
• снижение или потеря аппетита;
• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• головные боли.

Важно: Причина послабления стула у беременных бывает связана также с изменением характера питания и питьевого режима, переходом на здоровую пищу, увеличением в рационе количества богатых витаминами овощей и фруктов.

Понос как признак беременности может быть одним из симптомов токсикоза

Понос при беременности во втором триместре может возникать у некоторых женщин в срок с 17 по 23 неделю. Это обусловлено особенностями взаимного расположения матки и кишечника в этот период. Увеличенная матка достигает уровня пупка и начинает оказывать давление на окружающие органы, что и провоцирует диарею. Хотя в большинстве случаев давление матки на кишечник приводит к запорам, а не к поносам.

Понос при беременности на поздних сроках, причиной которого является подготовка организма женщины к родам, вызван увеличением продукции простагландинов E2 и F2α. Эти гормоноподобные вещества оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, вызывают сокращение матки, необходимое для начала родовой деятельности, и параллельно усиливают перистальтику кишечника. В результате в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, за пару недель или дней до родов, у нее начинается диарея. Также появление жидкого стула на поздних сроках бывает связано с тем, что головка плода опускается в малый таз и оказывает давление на прямую кишку. Появление поноса перед родами не представляет никакой опасности, это всего лишь способ очистки кишечника для облегчения процесса рождения ребенка.

Лечение диареи при беременности

Перед началом лечения диареи, возникшей у женщины при вынашивании ребенка в первую очередь необходимо установить, чем могло быть вызвано такое состояние. Возможно, для этого придется обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы. В зависимости от того на каком сроке находится женщина и какова причина поноса при беременности определяется что делать в каждом конкретном случае. Профилактика обезвоживания и соблюдение диеты являются основными методами лечения диареи у беременных, если нарушение работы кишечника не связано с какими-то серьезными заболеваниями.

Диета

В большинстве случаев поносы у беременных не представляют опасности для здоровья матери и плода, и длительность их не превышает одной недели. Это время необходимо организму женщины для перестройки и адаптации к новым условиям. Скорректировать временно нарушенную работу кишечника, как правило, всегда удается при помощи специальной диеты, целью которой является снижение пищевой нагрузки на ЖКТ.

При возникновении поноса при беременности на ранних сроках, а также в более поздний период, рекомендуются следующие продукты:

• сухари из белого хлеба;
• бульоны из нежирных видов мяса и рыбы;
• рыбные и мясные паровые котлеты;
• каши, сваренные на воде (рис, овсянка);
• яблочное пюре, варенные или печеные груши;
• кисель из сушеной черники;
• рисовый отвар;
• сваренные вкрутую яйца;
• кефир и йогурт, содержащие полезные для работы кишечника бактерии;
• овощные супы;
• вареные овощи, не способствующие образованию газов в кишечнике.

При диарее беременной женщине рекомендуется питаться маленькими порциями каждые три часа, потребляемая пища должна быть жидкой или кашеобразной консистенции, не холодной и не горячей. При отсутствии аппетита совсем не употреблять пищу разрешается не более одного дня, так как в организм обязательно должны постоянно поступать питательные вещества, необходимые для роста и нормального развития плода.

Прием достаточного количества жидкости во время диареи позволит избежать обезвоживания организма

При обильном и продолжительном поносе во время беременности главная задача заключается в профилактике обезвоживания, сопровождающегося нарушением минерального и водно-солевого баланса в организме будущей мамы. Рекомендуется пить кипяченую или минеральную воду без газов, зеленый, черный и травяные чаи, компоты и морсы. Количество потребляемой жидкости при диарее должно составлять минимум 100 мл в час.

Важно: При поносе запрещается употреблять жирные, жареные и острые продукты, свежие фрукты, полуфабрикаты, цельное молоко, консервы, маринады, сладости, соки и газированные напитки.

Медикаментозное лечение

В случае если причиной поноса в период беременности, стали инфекционные заболевания или патологии со стороны органов пищеварения, для прекращения диареи необходимо медикаментозное лечение. Прием каких-либо лекарственных препаратов при беременности должен осуществляться только по назначению врача с учетом всех возможных рисков для плода и пользы для матери.

В зависимости от причины расстройства кишечника могут применяться следующие лекарства:

• энтеросорбенты ( , Энтеродез, );
• препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Пангрол, Креон и др.);
• антибиотики;
• препараты для восстановления водно-электролитного баланса ( , Лактосоль, Трисол и др.);
• спазмолитики (Но-шпа, );
• средства, останавливающие диарею ( , Лоперамид);
• пробиотики ( , Бифидумбактерин).

При сильной диарее до встречи с врачом беременным можно принимать только регидратирующие средства

– это не только приятные хлопоты, поблажки на работе и повышенная забота любимого мужа. На самом деле во время беременности женщина может испытать много неприятных ощущений и явлений. У многих беременных женщин проявляется токсикоз, депрессивное состояние, могут отекать отечность, а также может беспокоить диарея.

Тошнота и рвота могут быть сопутствующими симптомами диареи.

Как показывает практика, это действительно действенные методы.

Что провоцирует диарею у беременных?

Диарея у беременных требует соблюдения строгой диеты.

Причин, которые провоцируют появление диареи много. Рассмотрим самые распространенные.

Отравление. Покупая продукты, нужно всегда тщательно проверять срок годности, а также обратить внимание на целостность упаковки.

Не стоит покупать овощи и фрукты сомнительного происхождения. Многие женщины покупают и овощи на рынке у бабулек, думая, что это все домашнее и полезное. На самом деле это ошибочное мнение.

Никто не знает в каких условиях выращивались эти фрукты и овощи, а также обрабатывались ли они какие-то ядохимикатами. А в супермаркетах продается товар, который имеет сертификат качества. Перед употреблением овощей и фруктов непременно промывайте их проточной водой или обдайте кипятком.

Вирусная инфекция. Бывают случаи, когда рвотой и поносом сопровождаются такие заболевания, как холера, дизентерия, ротавирус. Тут уж отвары и кисели явно не помогут. Нужно обратиться к врачу и скорее всего он назначит такое лечение:

1. Укрепляющая еда (рис, вареные яйца, кисель)
2. Безопасные медикаменты (только по рекомендациям врача)
3. (строго по усмотрению врача)

Также врач может принять решение положить беременную женщину в стационарное отделение.
Проявление диареи на разных сроках беременности может иметь определенную причину.

Плохое питание. Питание – важнейший элемент жизнедеятельности человека. Частые перекусы на быструю руку когда-нибудь точно обернутся против человека. И тогда расстройства желудка будет гарантировано. Не только беременным, но и всем людям нужно следить за правильным питанием. Ведь это залог здоровья.

Заболевания пищеварительного тракта. Если у беременной женщины есть такое заболевание, как гастрит, или язва, то при жалобах на диарею ее в обязательном порядке госпитализируют.

О причинах и лечении диареи смотрите в тематическом видео:

Стоит ли акцентировать внимание на диарее?

Регидрон — средство от диареи.

Сказать на сколько опасна диарея сразу нельзя. Нужно пройти медицинское обследование, в ходе которого будет найдена причина появления диареи.

Кратковременная диарея на первых месяцах беременности может быть вылечена в домашних условиях без наблюдения врача.

Если у беременной женщины за неделю до родов жидкий стул, то это считается нормальным явлением. Таким образом организм самоочищается и готовится к родовой деятельности.

Диарея несет опасность здоровью матери и плоду в случае интоксикации организма. При интоксикации организма вирусы и бактерии могут выбраться за пределы и причинить вред здоровью плоду и будущей матери.

Поэтому лучше не кушать грибы и другую сомнительную пищу. Организм будет стараться очиститься при помощи , а когда очистится, то у человека постепенно улучшается самочувствие.

Наверное, самым опасным симптомом является обезвоживание организма, при котором нарушается водно-солевой баланс. Для того, чтобы определить степень обезвоживания достаточно обратить внимание на язык и состояние кожи рук и лица. Обезвоживание может привести к выкидышу или плохому развитие плода.

Нужно быть бдительным по отношению к здоровью беременной женщины.

Лечение диареи

Смекта — средство от диареи для беременных.

Буквально 10-20 лет назад беременным женщинам приходилось лечить диареи в стенах стационарного отделения под наблюдением врача или же .

На сегодняшний день разработан огромный ассортимент медикаментов для беременных и кормящих мам. Однако назначение медикаментов может сделать только врач.

Не стоит заниматься самолечением, т.к. беременная женщина должна заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего ребенка. Это относится и к кормящей матери, ведь через грудное молоко ребенку попадает все то, что кушает и пьет кормящая мама.

Довольно таки многих женщин мучает понос при беременности, и особенно часто с этим неприятным явлением женщины сталкиваются на ранних сроках. В первую очередь, это связано с тем, что в организме начинают происходить некие гормональные перестройки: он начинает несколько по-другому реагировать на, казалось бы, обычную еду и явления.

Что это такое?

Понос - это симптом, встречаемый у людей при самых разных нарушениях. Поэтому, следует понимать, что диарея не является болезнью.

Нормальным считается стул, который имеет кашеобразную или чуть более плотную консистенцию. К тому же, у здорового человека он не должен быть чаще, чем 2 раз за весь день. Но главным признаком диареи является не его частота, а форма/консистенция – стул становится очень жидким. В тоже время, если количество подходов «по большому» вдруг становится больше привычного, но сам стул плотный, - это так же является поводом обратиться к доктору. Такое состояние расстройство не считается, однако, скорее всего, придется пересмотреть свой рацион питания.

Виды расстройств

Как показывает практика, диарея при беременности может быть трех видов:

1. Острая.

Это состояние, возникающее по причине попадания в организм разного рода вирусов или из-за отравления. Как правило, длится острая форма поноса несколько дней и требует лечения, как и другие виды диареи.

1. Не проходящая.

Когда расстройство преследует женщину больше двух недель.

1. Хроническая.

Расстройство длится больше месяца, и связано оно с каким-то тяжелым заболеванием.

В чем причина?

Как утверждают специалисты, спровоцировать понос при беременности способны любые даже самые незначительные факторы. Дело в том, что каждая будущая мама в этот период подвергается как никогда воздействию окружающей среды. В это время в организме происходит много перемен, и все силы организма уходят на нормальное формирование плода. У беременных ослабевает иммунная система, их организм начинает остро реагировать на любые воздействия извне.

Иногда причины, которые вызвали диарею, вовсе могут быть незначительными, то есть, они не несут никаких отрицательных последствий. К примеру, зарядка, которая полезна для беременных, - она вполне может стать причиной поноса, так как усиливает моторику желудка. Или хорошее питание, которое внезапно резко стало насыщено клетчаткой и витаминами. Изменение рациона, пусть и в лучшую сторону, так же могло вызвать расстройство желудка.

Важно отметить и то, что нервная система женщин во время беременности подержана, как правило, дополнительным нагрузкам и в результате в ней наступают изменения, способные вызвать понос. Даже токсикоз, из-за которого страдает каждая вторая девушка, вполне может служить провокатором диареи, поскольку токсикоз является отравлением организма (токсинами), ну а отравление и понос, всем мы знаем, - это родные братья.

Что касается поздних сроков, понос при беременности в преддверие родов - это абсолютно естественная реакция организма, который пребывает в стадии очищения.

В целом, к причинам поноса можно отнести:

Хотя диарея при беременности не является заболеванием, но это состояние может иметь довольно таки неприятную общую клиническую картину, сопровождаясь следующими признаками:

• тошнотой;
• повышением температуры;
• повышенным газообразованием;
• болезненными ощущениями в желудке;
• ознобом;
• общей слабостью;
• головной болью;
• обезвоживанием организма.

Признаки, требующие немедленного обращения к врачу:

• наличие в кале слизи и крови;
• когда понос сопровождается тошнотой и повышенной температурой;
• каловые массы имеют темный почти черный цвет;
• если появилось головокружение (данные симптомы свойственны язве желудка, а так же заболеваниям ЖКТ).

Понос при беременности длится в среднем до 10-ти дней и является сигналом организма о каком-либо отклонении от нормы.

Насколько это опасно?

Диарея, которая длиться больше нескольких дней, – повод обратиться к врачу. Такое расстройство может вызывать болезненные ощущения в спине, а так же привести к опасному для организма состоянию, а именно – к обезвоживанию (это главный фактор риска для начала преждевременных родов).

Что делать при таком расстройстве?

Заниматься лечением диареи самостоятельно во время беременности очень опасно. Знайте, самолечением вы можете нанести вред, как себе, так и будущему ребенку.

1. В первую очередь, необходимо выяснить причину поноса, посетив врача.
2. Если расстройство носит слабо выраженную форму, желательно лечить его с помощью народных средств. Рекомендуется придерживаться специальной диеты и пить больше жидкости для восстановления желудочно-кишечного тракта.
3. Если понос у беременных сопровождается лихорадкой, тошной и рвотой, нужно срочно вызывать «скорую помощь». Чаще всего кишечные инфекции приходится лечить в больнице.
4. При инфекционной диарее опасным считается обезвоживание организма, по этой причине в ожидании доктора необходимо пить кипяченую воду.
5. Не следует использовать антибактериальные препараты или безрецептурные сорбенты. Большинство лекарств запрещены во время беременности.

Специальная диета

1. Исключите все молочные продукты, жирное, острое, жаренное, соленое и кислое.
2. Соблюдайте вот такой рацион один день (не больше суток).
3. Второй день можете начинать с легкой рисовой/овсяной каши, сваренной на воде без добавления сахара и соли.
4. Пить разрешается крепкий чай.
5. Можно перекусывать сухими сухариками или специальными диетическими хлебцами.
6. Желательно употреблять натертые на мелкой терке морковь и яблоко, но с добавлением ложечки оливкового масла.

В дальнейшем кушайте только пищу комнатной температуры, так как чрезмерно горячая или чересчур холодная еда раздражает среду желудка, и как результат ухудшение пищеварения.

Частый и жидкий стул возникает потому, что вода в толстом кишечнике своевременно не всасывается и каловые массы быстро выводятся из него. Это может быть связано с повреждением слизистой кишечника или усиленной перистальтикой толстого кишечника.

Причинами диареи у беременных могут быть пищевые отравления или кишечные инфекции (что очень актуально в летний период), токсикоз, недостаточность пищеварительных ферментов, дисбактериоз, гельминтозы, неправильное питание и нарушения работы нервной системы (например, на фоне стрессов).

Кстати, на фоне нервных переживаний может развиваться синдром раздраженной толстой кишки (еще его называют медвежьей болезнью). Отличительным свойством поноса при этом синдроме является то, что он беспокоит будущую маму только после нервных расстройств.

Иногда внезапно появившийся понос в последние дни беременности может быть признаком скорого начала родов. В этом случае он связан с тем, что опускающаяся головка ребенка давит на прямую кишку (это состояние, как правило, сочетается с частым мочеиспусканием и отхождением слизистой пробки).

Обычно расстройство стула случается через 30 и более минут (до 5–6 часов) после употребления сомнительного продукта, который, кстати, внешне и по вкусу может быть неизменен при микробном поражении.

При возникновении диареи у беременной необходимо безотлагательно вызвать врача для уточнения причины и назначения лечения.

Питание при диарее: антидиарейный рацион

В первый день возникновения диареи при беременности необходимо соблюдать рекомендации врача и выдерживать водно-чайную паузу. Это так называемое состояние пищевого покоя, когда нужно отказаться от твердой пищи и пить достаточное количество жидкости (до 8 стаканов) в виде некрепкого чая (лучше зеленого), отвара шиповника, рисового отвара, щелочной минеральной воды без газа и др. Пить напитки нужно маленькими глотками, часто и желательно в подогретом виде. В этот день лучше ничего не кушать.

Если проблема со стулом на второй день сохраняется, то можно предложить следующий питьевой рацион:

8.30 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде;

10.00 – стакан теплого рисового отвара;

11.30 – стакан теплого отвара из сушеных ягод черники;

13.00 – стакан крепкого, не очень сладкого зеленого чая;

16.00 – стакан киселя из сушеных ягод черники;

18.00 – стакан теплого отвара из сухофруктов;

19.30 – стакан теплого рисового отвара;

21.00 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде.

Из продуктов можно позволить себе белые сухари, жидкую слегка подсоленную кашу, сваренную на воде (рисовая, гречневая, манная) без масла. В небольших количествах разрешаются картофельное пюре также без масла и молока.

На третий день можно расширить список разрешенных продуктов за счет введения диетических блюд, обладающих закрепляющим эффектом.

А вот на четвертый день, даже если стул нормализовался, беременной женщине необходимо отдавать предпочтение продуктам, которые облегчат работу желудочно-кишечного тракта и будут способствовать восстановлению его пищеварительной активности.

Хлеб и хлебобулочные изделия: сухари из муки высшего сорта, неподжаренные. Нельзя ржаной и свежий хлеб.

Супы: готовим на обезжиренном рыбном и мясном бульоне (для этого после отваривания мяса или рыбы ставим бульон в холодильник и, после застывания жира на поверхности, его снимаем) с добавлением риса или гречки.

Блюда из мяса и рыбы: паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле из отварного нежилистого и нежирного мяса говядины, телятины, птицы, рыбы (при этом мясо обязательно зачищают от фасций и сухожилий, а рыбу берут только нежирных сортов – судака, щуку, карпа, треску). Фарш для приготовления необходимо пропускать 3–4 раза через мясорубку с мелкой решеткой. При этом любые пряности при приготовлении блюд рекомендуется исключить.

Гарниры: каши протертые из овсяной, гречневой, манной, рисовой крупы, готовятся на воде. Необходимо исключить бобовые.

Яйца: чтобы разгрузить желчевыделительную систему, нужно ограничить до 1 яйца в день в составе блюда. Это связано с тем, что яичный желток активно стимулирует образование и выведение желчи и может перегружать работу печени.

Фрукты, ягоды, овощи, сладкие блюда: в виде желе, отваров и киселей из черной смородины, черники, шиповника.

Исключаются: кондитерские изделия, а также фрукты и овощи, вызывающие брожение и раздражение желудочно-кишечного тракта (капуста, свекла, репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы, груши, дыни, абрикосы, сливы, виноград). Сахар (мед) – не более 40 г в день.

Молоко и молочные продукты: цельное молоко исключается. Рекомендуется творог в протертом виде, нежирные биойогурты и биокефир, а также свежее сливочное масло до 10 г для добавления в блюда.

Предостережение

Во время беременности без рекомендации врача избегайте самолечения растительными слабительными сборами из коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны и др., которые могут спровоцировать схваткообразные боли в животе и создать риск прерывания беременности.

Первый завтрак:

• Мясное (лучше куриное) пюре (для детского питания) - 65 г
• Каша рисовая протертая - 200 г
• Чай - 200 г

Второй завтрак:

• Творог нежирный или обезжиренный (до 3 % жирности) - 200 г
• Яблоко печеное - 1 шт.

Обед:

• Бульон нежирный (вторичный) с белыми сухариками - 200 г
• Котлеты из телятины паровые - 110 г
• Желе из черничного сока - 70 г

Полдник:

• Яйца всмятку - 1 шт.
• Отвар шиповника - 200 г

Ужин:

• Пудинг манный - 200 г
• Рыба отварная (судак) - 85 г

На ночь:

• Черничный кисель - 200 г

На весь день:

• Хлеб белый подсушенный - 120–160 г (в среднем 4–5 кусочков)

Распознать вовремя!

Особенностью диареи при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях является то, что расстройство стула может продолжаться круглые сутки (с частотой в среднем через 1–1,5 часа), заставляет просыпаться по ночам и часто сочетается с симптомами интоксикации: тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, язык сухой, обложенный. Отмечаются боли в мышцах и суставах, повышенная температура, чередование ощущений жара и озноба. При тяжелых формах токсикоинфекции наблюдаются резко выраженные явления токсикоза и обезвоживания организма, мышечная слабость, возможно резкое падение артериального давления и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов.

Беременность – удивительный и незабываемый период в жизни каждой женщины. Но помимо радостного ожидания беременность может сопровождаться рядом неприятных явлений, к которым будущая мама должна быть готова. Самым известным осложнением беременности является токсикоз. Понос при беременности встречается значительно реже, однако он вполне возможен, и женщинам нужно знать, как встретить кишечные расстройства во всеоружии.

Диарея, как и токсикоз в большинстве случаев становится результатом глобальной биохимической перестройки организма после зачатия. Организм теперь должен работать за двоих и старается избавиться от токсинов и шлаков, которые в большом количестве содержатся в толстом кишечнике. Есть и ещё одна проблема. В первые недели беременности у будущей мамы резко падает иммунитет. Условно патогенная микрофлора, живущая в кишечнике и доселе не причинявшая вреда, становится причиной воспалительных процессов, которые сопровождаются поносом. Могут сыграть свою роль и внешние токсикоинфекции, которые казалось не представляют опасность для желудка и кишечника, так как организм незаметно справлялся с ними до беременности.

Причиной поноса может стать смена вкусовых пристрастий будущей мамы, нередко возникающая у беременных. Переход на новый рацион питания и употребление непривычных продуктов вызывает естественную негативную реакцию слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

В чем опасность диареи при беременности?

Неблагоприятные последствия при поносе у беременных те же самые – обезвоживание организма. Только вместе с матерью от него страдает и малыш. Кровь матери теряет воду и становится более густой, а значит менее текучей. К эмбриону в меньшем количестве доставляются кислород, питательные вещества, микроэлементы, витамины. Это особенно опасно на первых неделях беременности, когда закладываются основные органы и системы плода – головной и спинной мозг, сердечная трубка, органы брюшной полости, органы чувств, скелет. Гипоксия плода может пагубно сказаться на его развитии, а в тяжелых случаях даже привести к замершей беременности или выкидышу.

При этом мышечные напряжения, неизбежные при диарее, особенного влияния на развитие ребенка в чреве матери не оказывают, они скорее даже полезны, так как становятся своеобразным массажем. Опасны лишь очень сильные натужения, чреватые непроизвольным сокращением матки, но это более характерно для запора, нежели для поноса. В очень редких случаях у мамы могут возникнуть так называемые тенезмы – позывы к дефекации при реально пустой прямой кишке.

Проблема заключается еще и в том, что абсолютное большинство лекарственных средств, применяемых при диарее, нельзя употреблять беременным. Это касается прежде всего антибиотиков. Поэтому будущим мамам очень важно изначально знать, что можно беременным от поноса и соответствующим образом наполнить свою аптечку и арсенал средств народной медицины. Полезно также сбалансировать рацион и заранее исключить из него продукты, которые сильно слабят и вызывают кишечные расстройства. Всегда полезно посоветоваться с лечащим врачом и специалистом по правильному питанию. Нужно не забывать, что беременная должна кормить не только себя, но и «того парня», а у него цели и предпочтения немного другие – главное вовремя сформировать все органы и системы, вырасти и набраться жизненных сил.

Понос при гестозе

Если в первом и втором триместрах диарея о себе не заявляла, а началась лишь на 28 неделе беременности или позже, она может быть проявлением позднего токсикоза, который также называется гестозом. Это достаточно опасное состояние, связанное с нарушением функций эндокринной системы и имеющее общие симптомы с сахарным диабетом. Вовремя распознать гестоз можно с помощью анализа крови, который покажет повышение уровня сахара и снижение инсулинорезистентности. Лечить гестоз нужно строго под наблюдением врача или даже в стационаре. Даже в развитых странах, несмотря на высокий уровень медицинского обслуживания, гестозы – основная причина смертности и тяжелых осложнений на поздних сроках беременности.

Понос в предродовой период

Перед самыми родами понос у беременных может иметь чисто механические причины. Головка малыша спускается в область малого таза и давит на кости крестца. Если малыш крупный или у женщины близнецы, давление на окружающие органы, в том числе толстый кишечник, еще сильнее. Эффект от поноса во время беременности на позднем сроке только положительный – частый стул опорожняет нижние отделы кишечника и расчищает перед младенцем дорогу, а обезвоживания, характерного для первого триместра, не наступает, так как организм матери запас воду впрок. На позднем сроке это нельзя даже назвать диареей, стул обычно не жидкий, а кашицеобразный, позывы случаются три – пять раз в день и очень серьезного дискомфорта не вызывают, так как будущая мама к этому времени обычно уже не работает.

Понос перед родами может быть опасен лишь в том случае, если он вызван пищевым отравлением или бактериальной или грибковой инфекцией. Об этом скажет наличие в каловых массах слизи, прожилок крови, их зеленоватый или желтоватый цвет или резкий неприятный запах. При обнаружении таких симптомов нужно сообщить о них врачу. Насторожить маму также должна повышенная температура, боли в животе, кожные высыпания, сухость кожных покровов и слизистых, желтуха, общая слабость, тошнота, рвота.

Лекарства от поноса при беременности

Как мы уже отметили выше, синтетические лекарственные средства от поноса на первых неделях беременности противопоказаны почти в полном составе. При неинтенсивной диарее любой этиологии следует регулировать активность кишечника с помощью народных средств и закрепляющей диеты. Необходимо ограничить потребление фруктов, особенно тех, что имеют желтый, оранжевый и красный цвет. Универсальное средство от диареи – это рис. Из желтых фруктов можно есть бананы. Незаменимы при поносе сухарики из белого бездрожжевого хлеба.

Энтеросорбенты при поносе

Единственная разновидность лекарственных препаратов, разрешенная и даже рекомендуемая при беременности – энтеросорбенты. Они отличаются тем, что совершенно не всасываются сквозь стенки тонкого кишечника и таким образом никак не могут навредить плоду. Польза же от приема Энтеросгеля , Полисорба, даже простого активированного угля очевидна – они выводят из кишечника токсины, которые провоцируют понос. Эти средства можно пить в рекомендуемых врачом дозах и после того, как понос пройдет. Какой сорбент эффективнее? Каждый производитель приводит свои аргументы, но с точки зрения помощи при поносе особой разницы нет. Энтеросгель немного дороже, но он проще в употреблении благодаря своей консистенции.

При острой инфекционной диарее решение о применении антибиотиков должен принимать врач. Возможный вред от лечения в таких случаях должен быть меньше, чем ущерб организму матери и ребенка при отсутствии лечения.

Лоперамид и его аналоги

Начиная с 28 недели беременности ограничения постепенно снимаются, хотя далеко не все. В третьем триместре разрешается принимать препараты на основе лоперамида – Имодиум и его аналоги (Диара, Лопедиум, Энтеробене). Однако лоперамид не назначают при острых бактериальных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), так как он лишь понижает тонус кишечника и выделение жидкости из его стенок, но не борется с патогенными микроорганизмами.

Для борьбы с ними применяют препараты, имеющие минимальный тератогенный эффект например Нифуроксазид. После курса антибактериального средства назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), чтобы в кратчайший срок восстановить дружественную или условно дружественную микрофлору кишечника.

Питание при поносе у беременных

• острого;
• копченого;
• жареного;
• соленого;
• сладкого.

Нужно как можно больше пить (до 2 – 2,5 литров жидкости в день), чтобы восстановить баланс воды и электролитов. Беременным можно пить специальные средства для регидратации, например, препарат Регидрон. Это простая смесь солей натрия и калия и вреда он нанести не может.

Как уже было сказано, при поносе лучшая пища – это вареный или приготовленный на пару рис. Но тут можно убить сразу двух зайцев и использовать оставшийся после варки риса бульон в качестве напитка. Закрепляющие вещества из кожуры зернышек риса будут дополнительно поступать в ЖКТ вместе с водой. Отвар можно в течение получаса покипятить, чтобы он за счет испарения влаги превратился в кисель. Закусывать такой напиток можно белыми сухариками.

Если понос пошел на убыль, на второй день разрешается снять ограничения, добавив к рису каши на воде без сахара и соли. Из фруктов и овощей можно попробовать натертую морковь и яблоки, очищенные от кожицы. Допустим овощной бульон. Для восстановления микрофлоры нужно пить натуральные молочные продукты низкой жирности. Содержащиеся в них лактобактерии придут на смену бактериям, «вымытым» диареей из кишечника.

На третий день к кашам добавляют тушеные и вареные овощи, паровые котлеты, легкий суп. В пище не должно быть твердых частиц. Есть нужно пищу комнатной температуры. Ассортимент напитков можно разнообразить киселями, компотами, травяными чаями на основе ромашки и мяты.

Народные средства при поносе у беременных

При острых кишечных инфекциях народные средства могут использоваться лишь как вспомогательные, так как содержание в них антибактериальных компонентов слишком мало, а терять время при беременности нельзя – токсины, выделяемые бактериями, не менее опасны для организма малыша, чем антибиотики.

При неинтенсивной и хронической диарее использование народных рецептов вполне допустимо, главное убедиться, что экстракты не вызывают аллергических реакций и не вредны для беременных.

Народные рецепты

Вот несколько рецептов народных средств от поноса для будущих мам:

1. Крахмальная вода. Столовая ложка картофельного крахмала разводится стаканом питьевой воды. По сути дела, это тот же энтеросорбент, только практически бесплатный.
2. Настойка листьев ежевики. Принимают три раза в день по 1 столовой ложке.
3. Кисель из черники. Пьют по стакану после приема пищи.
4. Гранатовый настой. Измельченная кожура граната заливается кипятком и настаивается в течение суток. Пьют по полстакана после еды.
5. От поноса, обусловленного переживаниями и стрессом, хорошо помогают настойки мяты и пустырника. Они успокаивают нервы и снижают интенсивность нейрогенной перистальтики кишечника.
6. Смесь травы зверобоя, ромашки, дубовой коры, листьев подорожника, корня лапчатки прямостоячей и исландского мха. Все экстракты берутся россыпью в равной пропорции. Считается, что компоненты не вызывают аллергических реакций, но будущим мамам, склонным к аллергии, стоит заварить все травы по отдельности и сначала принять каждую порознь. Если все пройдет гладко, отвары перемешать. Емкость хранить в холодильнике, принимать по полстакана после еды, предварительно согрев травяной отвар.
7. Смесь корня аира, коры белой ивы, листьев земляники и соцветий ноготков (календулы). Рекомендации те же, что и в предыдущем пункте.
8. Смесь подмаренника, полыни, травы соколиной, чабреца и шишек ольхи.

Существуют и другие комбинации высушенных трав и плодов, которые оказывают крепящее действие и лечат воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Профилактика диареи при беременности

Поскольку женщинам в «интересном положении» крайне трудно подобрать таблетки при бактериальной и вирусной диарее, встает вопрос о том, как не допустить одновременно беременность и понос. Иными словами, что сделать, чтобы будущую маму диарея не беспокоила в принципе.

Если речь идет о поносе как части гормональной перестройки в первые недели беременности, то женщине необходимо придерживаться следующих правил:

1. Есть часто и понемногу, не пытаясь пробовать новые, незнакомые блюда.
2. Не употреблять продукты, содержащие аллергены и различные химические добавки.
3. Отказаться от употребления газированных напитков.
4. Есть только свежеприготовленную пищу.
5. .Следить за сроками годности продуктов.
6. Не только отказаться от курения самой, но и избегать пассивного курения.
7. Избегать общепита и мест скопления людей, особенно в период эпидемий.

Будущая мама должна помнить, что она отвечает не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Для того чтобы избежать отравлений и кишечных инфекций, необходимо соблюдать правила личной гигиены и гигиены питания, особенно в летний период, когда возбудители инфекций размножаются максимально быстро. Будущая мама должна тщательно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения уборной. Желательно на время беременности отказаться от эффектных нарощенных ногтей, так как под акриловыми пластинами создаются отличные условия для размножения болезнетворных бактерий и грибов.

Лучше болезнь предупредить, принимая все профилактические меры, чтобы не проходить дополнительные испытания на выносливость в такой непростой жизненный период.

Желаем вам радостного вынашивания и благополучного появления малыша на свет! Будьте здоровы!