При инсульте нарушаются многие важные функции, включая и зрение. Пациент обязательно нуждается в . Вернуть зрение полностью или хотя бы частично можно комплексным подходом к решению проблемы. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Почему происходит потеря зрения при инсульте?
Во время инсульта нарушается мозговая активность, причем процесс протекает в острой фазе. Проблемы со зрением возникают из-за блокирования отдела мозга, который получает и анализирует информацию, передаваемую органами зрения. Кроме того, сосуды теряют целостность или закупориваются, вызывая некротические и атрофические изменения. В результате может выпасть половина поля зрения, начаться двоение в глазах. Возможно не только ухудшение зрения, но и полная его потеря.
По особенностям нарушений можно понять, какой участок мозга подвергся изменениям. Если выпадает часть поля зрения, то поражен небольшой участок. В этом случае зрение может восстановиться даже самостоятельно либо при минимуме усилий.
Пропажа периферического зрения говорит о серьезном повреждении мозговых тканей. Для восстановления требуется интенсивная терапия. Если парализован глазодвигательный нерв, то атрофия затронула мышцы и волокна, отвечающие за двигательную функцию.
После инсульта возможны следующие проблемы со зрением:
- Раздвоение. Больной не может контролировать направленность, из-за чего выпячиваются глазные яблоки и разворачиваются в разные стороны. В результате нарушается визуальное восприятие.
- Спазм века и дрожание глазных яблок. Такое явление возникает после инсульта из-за атрофии глазного нерва. Произошедшие нарушения очень тяжелы, потому часто необратимы. В таком случае возможна инвалидность по зрению.
- Выпучивание глаз. Это происходит также из-за атрофии глазного нерва. Паралич затрагивает не только тело, но и глаза, что вызывает нарушение основных функций. Глазное яблоко претерпевает постоянное напряжение, потому возникает постоянная слезоточивость. Она свидетельствует о сухости роговицы. В этом случае важно своевременно начать лечение, иначе зрение ухудшится, а обратить изменения уже не получится.
- Пресбиопия. Такое состояние означает проблемы с нормальным восприятием предметов или текста вблизи.
Проблемы со зрением могут вызывать у больного панические атаки. Возможность восстановления и его скорость напрямую зависят от своевременности и корректности принятых мер.
По статистике проблемы со зрением возникают у каждого третьего человека, перенесшего инсульт.
Особенности периода восстановления зрения
Если инсульт повлек за собой потерю зрения, то в программу общей реабилитации включается и восстановление зрительной функции. Все его этапы должен устанавливать и контролировать офтальмолог.
Общие принципы восстановительного периода следующие:
- увлажнять глаза;
- восстановить зрительные функции посредством медикаментозной терапии;
- выполнять упражнения;
- принимать пищевые добавки;
- придерживаться диеты с необходимым количеством витамина D и A.
Медикаменты и упражнения для восстановления зрительной функции подбирают в индивидуальном порядке. Важно учитывать степень тяжести поражения, локализацию процесса, произошедшие изменения и прочие факторы.
Медикаментозные препараты
Одна из важнейших составляющих комплекса мер по восстановлению зрения после инсульта – медикаментозная терапия. Врач может назначить следующие средства:
- Капли либо гели для увлажнения. Особенно важны подобные средства, если пациент находится в коме.
- Капилар. Этот препарат используется в комплексе с другими средствами. Он улучшает зрение и активизирует рассасывание кровоизлияния.
- Эмоксипин. Такой препарат прописывают для уменьшения проницаемости сосудистой стенки, рассасывания внутриглазных кровоизлияний и улучшения микроциркуляции.
- Семакс. Эти капли являются ноотропным средством. Препарат назальный, но в офтальмологии применяется при атрофии зрительного нерва.
- . Этот антикоагулянт обеспечивает сосудорасширяющее, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
- Трентал (Пентоксифиллин). Этот препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, показан при остром нарушении кровообращения сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
- Церебролизин или Кавинтон. Эти препараты не являются офтальмологическими, но положительно влияют на восстановление зрения, так как нормализуют кровообращение.
В медикаментозную терапию также следует включить витаминный комплекс. Витамин C укрепляет сосуды, B1 необходим для правильной работы нервных путей глаз, а B12 способствует восстановлению нормального кровообращения тканей глаз. Полезны также витамины D и A.
Назначать препараты для восстановления зрения вправе только офтальмолог. Он подберет необходимые средства, учитывая индивидуальные особенности пациента и совместимость с прочими препаратами назначенного после инсульта комплекса.
Народные средства
Для восстановления зрения после инсульта эффективны следующие рецепты:
- Взять молодые сосновые шишки и залить теплой водой (полстакана на шишку). Кипятить 10 минут, после остывания процедить. Принимать средство трижды в день по 50 мл.
- Измельчить корни петрушки, добавить мед с соком лимона. Принимать средство надо по чайной ложке за полтора часа до приема пищи.
- Залить горную арнику водой (2 стакана жидкости на 1 ст. л. сырья). Проварить 15 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедить его. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
- Залить 3 ст. л. ползучего пырея литром воды, варить час. Принимать средство 5-6 раз в день по 1 ст. л.
- Взять лепестки василька и лекарственную очанку по 1 ст. л., залить полулитром воды и варить, пока объем не сократится вдвое. Когда отвар остынет, процедить его. Выпить в 3 приема до еды.
- Прокрутить ягоды бузины в мясорубке, поместить полученную массу в банку и держать 2 дня на солнце. Сок нужно отжать и принимать по чайной ложке за полчаса до еды трижды в сутки.
Важно обогатить свой рацион. Для восстановления зрения полезны следующие продукты:
- морковь и свежий сок из нее;
- черника;
- черная смородина;
- шпинат;
- абрикосы, свежий сок из них, курага;
- творог;
- рыба и рыбий жир;
- пророщенная пшеница;
Не стоит полагаться только на народные методы. Инсульт сильно сказывается на всем организме, потому без медикаментозной терапии и правильной гимнастики положительного эффекта добиться трудно.
Гимнастика для глаз
Для восстановления зрения важно выполнять лечебную гимнастику. Времени на нее уходит немного, но эффект ощутимый. Можно выполнять следующие упражнения:
- Накрыть глаза ладонями. Несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Слегка нажимать ладонями сначала на нижние, затем на верхние края глазниц. Сначала повторять 3-4 раза, затем постепенно наращивать темпы.
- Зажмурить глаза и одновременно натянуть кожу на лбу. Повторить несколько раз.
- Слегка надавливать на глазные яблоки, резко отпуская пальцы. Повторять 4-5 раз.
- Слегка нажимать на углубления над глазными яблоками. Движения должны напоминать легкую вибрацию, пальцы отпускать резко. Повторять 4-5 раз.
- Сдавливать переносицу около уголков глаз. 5 секунд выдерживать и резко отпускать пальцы. Повторять 4-5 раз.
- Держать перед глазами карандаш на расстоянии 45-50 см. Перемещать его из стороны в сторону, следя за ним только глазами. Голову при этом двигать нельзя.
- Для укрепления глазных мышц полезно держать верхние веки тремя пальцами каждой руки и пытаться при этом закрыть глаза.
- Рисунки и чертежи. Надо нарисовать несколько простых предметов и геометрических фигур, но не до конца. Пациенту нужно завершить рисунок.
- Контрастные компрессы. Этот метод улучшает кровообращение. Надо подготовить два полотенца. Одно держать в холодной воде, другое – в теплой. Каждое полотенце надо держать на глазах по минуте. Чередовать тепло с холодом надо не более 10 минут.
- Восстановлению координации зрительных центров мозга способствует подбрасывание мячика или воздушного шарика и слежение за его траекторией.
В восстановительный комплекс после инсульта полезно включать собирание пазлов, мозаики. Эффективно рассматривание картинок с кляксами и игра в ассоциации.
Стоит сделать в помещении яркие и контрастные акценты. Эти предметы и мебель следует периодически переставлять. Непривычная для пациента картина способствует перестройке нейронных связей и укреплению зрения.
Отдельно стоит рассматривать упражнения на компьютере. Разработаны специальные программы для восстановления зрения. Такая терапия обычно занимает 15-30 минут в день.
Далеко не каждый больной может проводить лечебные упражнения сам. Если такой возможности нет, то помочь могут родственники либо персонал больницы.
Хирургическое вмешательство
Медикаментозной терапии и гимнастики для восстановления зрения не всегда достаточно. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству. Решение о возможности должен принимать врач, основываясь на состоянии пациента и произошедших изменениях.
Наиболее безопасный вариант – лазерная операция. Она эффективна практически для всех разновидностей нарушения зрения. Воздействие лазера позволяет изменить форму роговицы, что обеспечивает правильное фокусирование изображения на сетчатке.
Хирургическое вмешательство может понадобиться также для удаления тромба. Такой сгусток может затруднять нормальную циркуляцию крови. Операция позволяет также восстанавливать глазные нервы.
Хирургическое вмешательство является крайней мерой. К ней прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно либо произошли серьезные изменения, бороться с которыми можно только оперативным путем.
Проблемы со зрением после инсульта возникают часто. Восстановление возможно, но для этого необходимо принять комплексные меры, включающие прием медикаментов, гимнастику и народную медицину. При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству.
Инсульт глаза представляет собой сосудистую патологию сетчатки, которая вызывает нарушение кровоснабжения в зрительном центре. Образовавшиеся препятствия в венах и артериях снижают и искажают зрение.
Основная опасность этого заболевания заключается в том, что большинство людей его не замечают, поскольку оно протекает безболезненно, и, соответственно, не торопятся его лечить. Однако последствия у заболевания есть, вплоть до потери периферического зрения.
Тяжесть болезни, а соответственно, и методы ее лечения зависят от степени проблемы и ее расположения.
Из причин возникновения данной патологии можно выделить следующие:
- Стрессы на работе, чрезмерные нагрузки.
- Заболевания, приводящие к нарушению свёртываемости крови.
- Длительные перегрузки глаз.
- Работа за компьютером, с книгами.
- Состояния, приводящие к нарушениям кровообращения.
- Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, инфекции, аллергии, травмы глаза, глаукома.
- Нерациональное питание и вредные привычки.
- Длительный приём кортикостероидов.
Данные состояния и заболевания ведут к нарушениям в организме, вследствие которых происходят сдвиги в системе свёртывания. В результате этих «поломок» в организме идёт повышенное тромбообразование. В какой-то момент тромб отрывается от стенки сосуда, заносится током крови в тот или иной орган, в данном случае – глаз. Кровоснабжение нарушается, в результате получается ишемия, иногда – разрыв сосуда. У людей в возрасте стенки сосудов истончаются, в них происходят дегенеративные изменения. Это усугубляет течение болезни.
Чаще всего при таких состояниях больные нуждаются в незамедлительном лечении, однако в редких случаях тромбы могут рассасываться самостоятельно.
Важно! Есть ситуации, когда вы длительно находитесь за компьютером, ваша работа связана непосредственно с нагрузками на глаза. При наличии сопутствующих заболеваний, которые могут послужить отягощающими факторами, также существует риск глазного инсульта. Не пренебрегайте консультацией специалиста.
Очень важно при появлении первых признаков вовремя обратиться за медицинской помощью, когда изменения ещё обратимы.
Основные проявления болезни
Инсульт глаза (апоплексия) проявляется прежде всего ухудшением зрения. Степень ухудшения его зависит от распространённости поражения. Наряду с этим появляются характерные «светлячки» перед глазами. Может беспокоить боль в области больного органа, но это непостоянный признак.
При осмотре больного глаза могут быть заметны мелкие точечные кровоизлияния, глаз иногда приобретает красный цвет. У некоторых больных наблюдается гипертензия (повышение кровяного давления).
Глазной инсульт характеризуется признаками:
- Острая или подострая, частичная или полная потеря зрительной функции.
- Характерные белые пятна или блики перед глазами.
- Искажение зрительного восприятия.
- Сужение полей центрального и периферического зрения.
- Нарушения цветоощущения.
Виды заболевания
Закупорка артериального сосуда в сочетании с отслойкой сетчатки является наиболее опасным и самым тяжёлым видом, часто протекает без боли. Больные замечают потерю периферических полей зрения, иногда частично происходит центральная потеря зрения. Иногда сопровождается сужением сонной артерии.
Инсульт глаза может протекать безболезненно, так что отсутствие боли вовсе не означает, что все хорошо!
Восстановительное лечение частично помогает, но могут остаться изменения в виде белых пятен и сужения полей зрения. Болевые симптомы непостоянны.
Отслоение и окклюзия центральной вены сетчатки также сопровождается сужением полей зрения на периферии и возникновением белых пятен (похожи иногда на блики света). Причиной служит образовавшийся тромб в вене. Последствия идентичны таковым при артериальной окклюзии. Сопровождается отёком зрительного нерва, сетчатки.
Больные ощущают ухудшение качества зрения. Сначала страдает периферическое, а затем и центральное. Предметы видят нечётко, расплывчато. Перед глазами могут наблюдаться блики, пятна, ощущение тумана, иногда – двоение предметов. Также наблюдается выпадение полей зрения. При осмотре – сужение зрачка. Иногда данные симптомы сопровождаются болью.
Путём хирургического лечения в ряде случаев удаётся частично восстановить человеку зрение и улучшить качество жизни.
Центральная закупорка артерии характеризуется внезапным проявлением, яркостью симптомов. Резко ухудшается зрение, больной с трудом различает цвета. Теряется центральное зрение. Искажается картина восприятия. Часто сопровождается сильной болью.
Большую роль в сохранении зрения в этом случае имеет быстрейшее начало лечебных мероприятий (лечение лазером).
Терапия
Лечение во многом будет зависеть от вида кровоизлияния, характера и распространённости поражения, причин, повлёкших данный исход, а также от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь.
Лечение глазного инсульта – в основном лазерное. Производится путём лазерной коагуляции для разрушения и удаления образовавшегося тромба. В результате нормализуется кровообращение на повреждённом участке и кровоснабжение глаза. Также используется для «укрепления» сетчатки глаза в случае её отслойки. Применяется для коррекции при дегенеративных изменениях в области глазного дна.
В редких случаях проводят гипербарическую оксигенацию: больного помещают в герметичную барокамеру. Применяется терапия кислородом под давлением.
Препараты применяют под наблюдением врача и в условиях стационара. При этом используют лекарства:
- Предотвращающие образование тромбов.
- Спазмолитики.
- Средства, улучшающие кровообращение.
- Ангиопротекторы.
- Антибиотики (в отдельных случаях, при присоединении инфекции или для предотвращения её развития).
- Средства, снижающие артериальное давление (в случае повышения АД).
- Препараты, применяемые для лечения сопутствующих заболеваний, которые могут усугублять течение болезни.
Важно! При подборе препаратов не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может навредить вашему здоровью и не дать желаемого эффекта. При появлении патологических признаков следует обратиться к специалисту. Не забывайте: чем раньше начато лечение, тем лучше его результат.
Следует регулярно наблюдаться у специалиста во избежание осложнений!
При раннем выявлении патологии у пациентов наблюдается довольно высокий процент восстановления зрения, однако могут оставаться некоторые дефекты в виде мушек перед глазами, белых пятен.
В ряде случаев при отсутствии лечения или при неадекватной терапии такое состояние может привести к дегенерации сетчатки, что грозит потерей зрения.
Что ждет после?
Мы уже частично коснулись возможных последствий после перенесённого инсульта глаза. Сейчас их можно перечислить:
- Потеря зрения (полная или частичная).
- Сужение полей зрения.
- Потеря цветоощущения.
- Остаточные явления в виде бликов света и мелькания мушек перед глазами.
Чтобы наслаждаться тем, что доступно человеческому зрительному восприятию, следует поддерживать свой орган зрения на должном уровне. Для этого следует проводить все необходимые мероприятия, позволяющие избежать заболевания.
Будьте здоровы и сохраните для себя широту мироощущения!
Процесс восстановления зрения должен проходить под наблюдением врача
Практически каждое заболевание несет за собой неприятные последствия для организма человека, но некоторые из таких осложнений могут значительно подпортить качество жизни. Об одном из таких осложнений пойдет речь в этой статье, а именно о проблемах со зрением, которые начались или обострились после инсульта.
Понятно, что глазами мы познаем окружающий мир, поэтому какие-либо проблемы со зрением вызывают большой дискомфорт. К сожалению, именно они часто возникают у людей, перенесших инсульт. Восстановление зрения не может проходить без наблюдения квалифицированного специалиста.
В зависимости от степени инсульта проблемы со зрением могут носить разный характер. Очень частым осложнением является пресбиопия, то есть когда человеку очень трудно на близком расстоянии воспринимать предметы. В любом случае нужно понимать, что, если не приложить усилия и отнестись к процессу восстановления безответственно, то зрение может пропасть вообще. Рассмотрим, каким образом можно восстановить зрение.
Основные направления
Улучшение зрение после инсульта достигается тремя направлениями.
Медикаментозное лечение назначает только врач
Гимнастика. Это специальные упражнения, которые проводятся на начальной стадии. Перед ними важно подготовить глаза: сначала побыть над теплой водой, а затем сбрызнуть глаза. После этого можно делать упражнения, подобранные вместе с офтальмологом.
Общую схему восстановления можно представить следующим образом:
- применение глазных гелей и капель с увлажняющим эффектом;
- использование препаратов для восстановления зрительных функций;
- упражнения для глаз, проделываемые регулярно;
- употребление продуктов, содержащих в больших количествах витамин А.
- прием витаминов.
Боле подробно остановимся на восстановлении зрения путем упражнений.
Упражнения для восстановления
Как мы уже сказали, перед тем, как делать упражнения, нужно подготовить глаза. О такой подготовке мы говорили выше, но стоит уточнить, что за один подход желательно выполнить от трех до семи раз брызганья водой. Есть несколько распространенных упражнений.
Упражнения для глаз могут быть очень полезны
Для начала глаза нужно прикрыть ладонями, после чего можно глубоко вдохнуть и выдохнуть. Это следует повторить несколько раз. Затем нужно надавить на глазницу, точнее на ее верхние края. Сделать это лучше безымянными, средними и указательными пальцами обеих рук. Данные движения нужно проделывать, начиная от носа и заканчивая висками, после чего можно переходить на нижний край. Это упражнение советуется повторить три раза.
Новая методика
Восстановление с помощью компьютерной программы
Американские исследователи сделали открытия в области восстановления зрения. Они доказали, что в этой области очень эффективна компьютерная методика. Суть в том, чтобы научить «видеть» те участки мозга, которые не повреждены. Была разработана компьютерная программа, которая позволяет тренировать мозг для улучшения зрения. За полгода это сработало на четверти пациентах. Данная терапия тренирует мозговые клетки, которые соседствуют с поврежденными, чтобы они выполняли их функции.
Конечно, данная методика еще не получила распространение, однако есть кампании, которые специализируются на ее применении. Например, компания NovaVision продвигает эту методику. Не так давно она завершила исследования, которые длились два года. Результаты этих исследований подтвердили, что методика эффективна. Признано, что мозг человека пластичен и может, образно говоря, «перенастраиваться», даже не смотря на то, что травма произошла длительное время назад.
В чем суть этого метода? На самом деле все просто, так как для проведения такой операции нужен специальный ноутбук и подставка для подбородка, которая с ним соединяется. Человек без отрыва смотрит на точку, которую видит на экране монитора. В определенной зоне, которая также называется мертвой, с промежутками включаются цветные вспышки. После того, как пациент замечает эту вспышку, он кликает по мышке. Данная методика помогла восстановить зрение 76 процентам лечившихся людей на пять градусов.
Как видно, есть несколько способов исправить проблемы со зрением, которые начались или обострились после инсульта. Главное, прилагать все усилия и не заниматься самолечением, тогда окружающий мир вновь станет ярким и неотразимым.
Утрата зрительных функций при инсульте
Состояние инсульта всегда характеризуется острыми нарушениями кровообращения в том или ином отделе мозга, который ответственен за строго определенные жизненные функции организма. Естественно, если очаг поражения локализуется в областях сосудистого русла, снабжающего артериальной кровью зрительные центры головного мозга, при такой патологии может возникнуть частичная или даже полная потеря зрения.
Нарушения зрительного образа
Надо понимать, что зрительные нарушения после инсульта как, собственно, и любые иные зависят от обширности проблемы, степени тяжести поражения мозговых тканей. К примеру при относительно небольших участках поражения тканей мозга может происходить выпадение лишь небольшого участка из общего поля зрения (может возникать некое слепое пятно).
Вообще, природа нас создала таким образом, что зрительных долей головного мозга у каждого человека только две – соответственно, правая и левая. У людей-правшей в левой доле зрительного центра головного мозга будет формироваться полноценный зрительный образ принесенный правой половиной сетчаток глаз, а как вы понимаете в правой – образ полученный от левых частей сетчаток. Логично предположить, что во время поражения одной части головного мозга может происходить выпадение строго соответствующих участков нашего зрения причем иногда даже на обоих глазах.
Что происходит, если заболевание поражает зрительные доли мозга?
Напомним, что при развитии инсульта у пациента всегда развивается вполне определенная симптоматика, после простого анализа которой, медики могут предположить какая часть мозга пострадавшего поражена ишемией или кровоизлиянием. К такой симптоматике относят:
- Внезапно развивающуюся головную боль, с головокружением и тошнотой, вплоть до рвоты.
- Расстройства сознания, кратковременные или длительные, вплоть до комы.
- Потерю в пространстве.
- Иногда может возникать потеря зрительной функции.
- Слабость мышц с одной стороны тела, вплоть до парезов или параличей.
Несомненно, окончательный диагноз с четким определением пораженных долей мозга и пониманием обширности патологии, устанавливают только после проведения специальных обследований в стационаре, но подобные предположения (о том какой из участков мозга поражен патологией) зачастую помогают медикам своевременно сориентироваться в оказании правильной первой помощи пострадавшим.
Если пациент внезапно чувствует резкую головную боль, головокружение, тошноту, слабость в конечностях с одной стороны и перестает видеть одной из сторон зрительного аппарата, ему нужно незамедлительно обращаться за помощью к медикам. Более того, в таких ситуациях обращение к врачу должно быть максимально скорым, поскольку дальнейшие ухудшения состояния здоровья, после начала инсульта, могут происходить за считанные часы или даже минуты.
Склонность к мозговым ударам у мужчин в возрасте
Кстати сказать, потеря зрения в совокупности с головной болью, шаткостью походки и онемением руки или ноги – может считаться верным признаком инсульта, с поражением зрительных центров головного мозга. Принято считать, что к мозговому удару с нарушениями зрения более всего предрасположены мужчины достигающие возрастного порога после сорока пяти, шестидесяти лет. При этом заболевание однозначно может наносить непоправимый вред не только зрительным функциям, а работе организма в целом.
Тем не менее, практикующие врачи уверяют, что приблизительно треть пациентов, перенесших состояние инсульта, способны полноценно излечиться, восстановить зрение и иные утраченные функции организма. Вообще, говоря о поражении зрительных центров головного мозга нельзя не отметить, что при развитии обширной церебральной эмболии ухудшение и утрата зрения после инсульта происходит практически постоянно, вызывая стойкие нарушения.
Зато, во время приступов легкой ишемии, зрительные нарушения могут носить сугубо кратковременный характер. А это значит, что при незначительных поражениях головного мозга в его зрительных отделах восстановить временно утраченную зрительную функцию все-таки можно.
Чаще всего, у пострадавших от мозгового удара возникает так называемая пресбиопия – состояние при котором наблюдаются некоторые трудности с нормальным восприятием предметов (возможно текстов) на достаточно близком расстоянии. Хотя, не редки случаи выпадения лишь отдельных участков поля зрения при мозговом ударе.
Процесс восстановления зрительных функций
После того, как при состоянии мозгового удара произошла потеря зрительной функции пострадавшие могут чувствовать приступы панического страха. Вне всякого сомнения, восстановление утраченной зрительной функции при апоплексии всегда требует, чтобы пациенту была оказана квалифицированная медицинская помощь врача-офтальмолога. Именно офтальмология направляется на изучение нормальной физиологии, функционировании и устройства человеческого глаза. Именно этот узкий специалист может заняться лечением подобной патологии возникшей при апоплексии.
Усилия, прилагаемые самим пациентом, желающим восстановить утраченную зрительную функцию сложно переоценить. К примеру, очень важна специальная восстановительная гимнастика для глаз. Упражнения данной лечебной гимнастики мы приведем в таблице далее:
Реабилитация после инсульта головного мозга
Длительным процессом, требующим вовлечения в себя большого количества специалистов, является восстановление после инсульта. В несколько этапов, как правило, проходит реабилитация. Довольно разнообразные средства включает в себя лечение. И все потому, что последствия болезни могут затронуть любую область человеческого организма: потеря зрения, слуха, памяти, слабоумие, паралич (полный, левой либо правой стороны тела и т. д.) – это только малая доля того, что ожидает больного.
Этап первый: реанимационный
Первые дни после перенесенного инсульта больных принято помещать в отделение реанимации вплоть до того момента, когда врачи будут уверенны, что прямой угрозы для жизни не существует.
Двигаться пациенту категорически запрещено. Строгий постельный режим – вот, в чем он нуждается больше всего в период, отведенный на восстановление. Рацион должен быть легким с одной стороны и питательным с другой: фрукты, овощи, молочные продукты — вот продукты, на которые рекомендуется сделать упор при составлении меню.
За больным требуется постоянный уход. Ему может быть трудно элементарно самому поднять руку. Не редки ситуации, когда пациент после инсульта лишается зрения или памяти, на время теряет рассудок. Оставлять больных одних нельзя.
Этап второй: первые шаги
После того, как описанный выше период останется позади, больных стараются не возвращать сразу в «родные пенаты». Им устраивают «восстановительный месяц» — лечение в стационаре.
После инсульта в мозгу образуется патологический очаг, состоящий из поврежденных клеток. Постинсультная реабилитация направлена на то, чтобы вернуть им прежнюю активность. В общем случае программа, направленная на лечение больного, предлагает пациенту такие средства восстановления как:
- Лекарства (официальная фармацевтика /народные средства), которые прописывает больному врач;
- Восстановительный массаж после инсульта как одна из наиболее часто назначаемых мер;
- Физические упражнения (очень важный момент в постинсультный период);
- Реабилитация зрения, памяти, различных рефлексов.
На данном промежутке времени перед представителями медицины стоит задача адаптировать больных к той ситуации, в которой они оказались после инсульта. Показать, как народные и научно обоснованные методики могут помочь им пойти на поправку. Пациентам предстоит учиться заново привычным вещам: поднимать правую руку, шевелить левой ногой, кивать, улыбаться. Сможет ли организм восстановиться полностью или нет, покажет время.
Этап третий: после выписки
Больных отправляют в «самостоятельное плавание» — период, когда им предстоит взвалить работу по реабилитации на свои плечи. Методика выздоровления заранее оговаривается с пациентом. Часто к делу привлекаются его родственники, на которых ложится большая ответственность за успех задуманного мероприятия. Им предстоит следить за тем, чтобы больной не прерывал лечение и полностью следовал данным ему указаниям: во время принимал лекарства, усердно занимался гимнастикой и прочими упражнениями, ускоряющими восстановление организма после инсульта. Пациентам часто изменяет память, у них нередко наблюдается ухудшение зрения, нарушение способности ориентироваться в пространстве и времени, паралич левой или правой стороны туловища. Вот почему им бывает трудно справиться самостоятельно с поставленной задачей.
Время на исцеление
Вопрос о том, какой период времени займет реабилитация в рассматриваемом случае, не теряет актуальности. Все зависит от многих факторов:
- Степени нанесенных повреждений;
- Способностей организма на восстановление;
- Насколько грамотно была выбрана программа выздоровления для того или иного случая;
- Желания пострадавшего вернуться к прежней жизни.
Бывает, что лечение дает хороший эффект уже через пару месяцев. Не исключено, что жертва инсульта будет вынуждена потратить не один год на то, чтобы восстановить элементарные навыки. Допускается, что многие стороны его «доинсультного существования» навсегда останутся в прошлом.
Чудеса народной медицины
Вопрос о том, как быстро организовать свое восстановление, помочь себе народными средствами должен интересовать больных. Представленные в нетрадиционной медицине средства, предназначенные для подобных целей, в ряде случаев дают положительный результат. Главное, помнить, что народные рецепты нельзя пробовать на себе без одобрения врача. Необдуманное «лечение – реабилитация» может закончиться не лучшим образом.
Немного деталей
Пострадавшему после инсульта может потребоваться:
- Полное или частичное восстановление координационных способностей;
- Устранение паралича. Болезнь локализуется повсеместно, в левой или правой части тела, одной из конечностей;
- Лечение зрения, которое имеет особенность в постинсультный период ухудшаться;
- Возвращение памяти; речи; способности мыслить;
- Приведение в норму жевательных, глотательных и прочих подобных рефлексов.
Такая полезная физкультура
Добиваться своего можно традиционными и народными средствами. Методика, позволяющая бороться с физической немощью после инсульта, базируется на лечебной гимнастике. Восстановительный комплекс предлагается каждому отдельному больному в соответствии с особенностями его диагноза. Период, на протяжении которого, нужно заниматься, для пациента становится настоящим испытанием. Особенно, первое время, когда мышечная масса находится в плохом состоянии. Если программа выбрана правильно, постепенно руку, ногу, любую вышедшую из строя часть тела, можно заставить функционировать в максимально короткий период.
Лечимся, играя
Реабилитация памяти – процесс, в котором пострадавший после инсульта должен принять активное участие. Будет нелишним привлечь к этому своих родных. Восстановиться помогут любые приемы, требующие напряжения памяти. Очередная знакомая с детства игра в городки, антонимы или синонимы может быть использована в качестве лекарства и превратиться в эффективное лечение для больных.
Прозрение
Восстановить зрение, утерянное после перенесенного заболевания, помогут народные средства. Они дают положительный результат при условии, что их применение оговорено с лечащим врачом. Внимание стоит обратить на упражнения. Все они очень просты. Левой или правой рукой осуществляются движения в разные стороны, за которыми должен следить глаз. К сожалению, данная программа восстановления зрения не подходит для тех, кто не чувствует руку или не может ею управлять. Это не повод для расстройства. Существуют и другие средства (народные или научные) в помощь тем, кто борется за свое право видеть.
После болезни человек вынужден начать жизнь с нуля. Лечение, призванное восстановить его тело (двигательную активность, зрение и т.д.) и разум (память, способность мыслить), может сильно затянуться. На то, чтобы элементарно суметь протянуть знакомому руку для приветствия, уходит, порой, уйма усилий. Хорошая программа – это отлично. С другой стороны, для больных она бесполезна, если они не отдают всех своих сил на восстановление, не пытаются использовать все средства реабилитации по максимуму, затягивая свое выздоровление до бесконечности.
Навигация
Пациенты, перенесшие кровоизлияние головного мозга, нередко испытывают такое осложнение в восстановительном периоде, как потеря зрения. Она может быть полной или частичной, все зависит от степени некротических изменений мозговых тканей, зоны поражения и объема погибших нейронов. Врачи утверждают, что потеря зрения после инсульта возникает у 30% больных, такие пациенты в реабилитационном периоде нуждаются в длительной медикаментозной и вспомогательной терапии для восстановления утраченных функций хотя бы частично.
Симптомы повреждения зрительных нервов при инсульте
В результате инсульта, произошедшего по причине закупорки мозговых капилляров или недостаточного снабжения мозга кислородом, часть нейронов гибнет. Происходит атрофия и некротизация обширных участков ткани. Те участки, которые подверглись поражению, перестают выполнять функции, за которые они отвечали. Если задеты отделы, отвечающие за зрительную функцию, зрение пропадает, развивается временная слепота. Если поражение было обратимым, очаги дисфункции со временем восстанавливаются, при необратимых изменениях возникают плачевные последствия в виде полной утраты зрения.
Симптомы нарушений зрительной функции могут говорить о том, какие подверглись изменениям в первую очередь и каков объем некротического поражения нейронов:
- выпадение зрительных полей – поражение имело небольшую локализацию. Такой вид патологии называют «слепым пятном», поскольку из поля зрения выпадает отдельный участок. Синдром сопровождается болью в глазницах. Небольшое поражение мозга приводит к тому, что зрение восстанавливается самостоятельно в ходе реабилитационного периода;
- утрата периферического зрения – полноценная зрительная функция обеспечивается двумя мозговыми долями – левой и правой. Информация с сетчатки обоих глаз обрабатывается противоположной долей (левосторонний участок отвечает за правую сторону сетчатки и наоборот). Если периферийное (боковое) зрение утрачено, значит, при кровоизлиянии мозговые ткани претерпели обширное поражение. Восстановление бокового зрения после инсульта — процесс тяжелый и длительный, требующий интенсивной медикаментозной и вспомогательной терапии. Некоторые утраченные функции неповрежденные мозговые структуры могут взять на себя;
- паралич нерва, отвечающего за двигательную функцию глаз – такое атрофическое нарушение, произошедшее в мышечных волокнах, отвечающих за движение глазных яблок, приводит к выпячиванию глаз наружу. Еще одним последствием является косоглазие.
Успешное лечение и обратимость зрительных нарушений зависит от своевременной диагностики инсульта и оказания немедленной терапевтической помощи.
Поражение зрительного нерва при инсульте
Полная атрофия зрительного нерва во время кровоизлияния является причиной слепоты. Если нерв не атрофирован, но претерпел обширное поражение, это приводит к тому, что пациент не может самостоятельно открыть глаза. Зрительный нерв располагается в непосредственной близости к основным отделам головного мозга, в частности, в районе верхних холмиков среднего мозга (посередине крупных сосудов), поэтому при инсульте зрение пропадет у трети пациентов.
Диплопия
Поражение зрительного нерва приводит к последствиям:
- диплопии – глазные яблоки разворачиваются в разные стороны, больной ощущает двоение в глазах, не может полноценно визуализировать окружающий мир;
- спазмированию век – при этом глазные яблоки дрожат и находятся в постоянном напряжении;
- выпученным глазам – состояние сопровождается сухостью роговицы и постоянным слезотечением.
Чтобы не допустить тяжелых последствий в виде полной атрофии зрительного нерва, нужно сразу после инсульта начинать интенсивное лечение. Пациентам с тяжелой степенью некротических изменений в мозговых тканях назначают инвалидность по зрению. Если последствия обратимы, больной может добиться улучшений, проводя упорную терапию и следуя всем врачебным рекомендациям.
Программа для восстановления утраченных функций
Поскольку отделы мозга, контролирующие зрительную функцию, наиболее чувствительны к нехватке кислорода, они претерпевают изменения уже через минуту после начала приступа инсульта. Этот факт объясняет сложность терапии по восстановлению зрения после инсульта не только в домашних условиях, но и в стационаре во время
Существуют разные подходы для возврата зрительных функций:
- неспецифическое лечение;
- медикаментозная терапия;
- лечебно-профилактическая гимнастика для глаз;
- хирургический способ.
Пациент может совмещать все три подхода, если последствия обратимы и еще не требуют оперативного вмешательства. Близкие должны поддерживать больного, помогать и создавать все условия для полноценного лечения.
Неспецифическая методика
Дополнительные и первоначальные меры, которые может посоветовать врач, чтобы зрительные функции быстрее восстанавливались, помогут ускорить процесс выздоровления и облегчить жизнь пациенту в постинсультном периоде. Они направлены на регулярную и простую тренировку глаз, которая может показаться бесполезной, но на самом деле постоянная концентрация на предметах и переведение взгляда по комнате помогает тренировать зрительный анализатор:
- внести перемены в покрытие пола – если он покрыт плиткой или ламинатом, часть его нужно накрыть ковриками или дорожками, отличными по фактуре и цвету;
- сделать оригинальное цветовое решение лестницы – покрасить ступени в разные оттенки, чтобы больной поднимаясь по ним, тренировал сетчатку глаз;
- расставить яркие предметы в помещении – пациент будет акцентировать взгляд на них, тренируя глаза.
Хорошего эффекта можно добиться, применяя различные рисунки с трехмерным изображением, при помощи которых попеременно меняется фокусировка глаз, такие упражнения делаются, чтобы в глазах не двоилось.
Медикаментозная терапия
На данный момент не существует специальных средств, которые использовались бы во время реабилитационного периода для восстановления зрительных функций. Действие препаратов, применяемых после инсульта, направлено на следующие результаты:
- нормализовать кровоток головного мозга;
- восстановление реологических свойств крови;
- устранение метаболический нарушений;
- уменьшение объема некротических тканей;
- нормализация доставки кислорода в мозг и снижение чувствительности клеток к его нехватке.
С помощью комплексного подхода можно сократить количество некротизированных нейронов и помочь восстановиться тем отделам, которые были поражены минимально.
Для восстановления кровоснабжения мозга применяются препараты против закупорки сосудов. Эта патология представлена главным симптомом – образованием сгустков внутри капилляров. После их устранения у больного исчезают очаговые признаки, но применять такие средства нужно экстренно, в первые несколько часов после кровоизлияния.
Чтобы восстановить реологические свойства крови назначаются лекарства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин, Трентал) и антикоагулянты (Гепарин и его производные).
Для сокращения объема некротических тканей применяются вазоактивные препараты – Кавинтон и Эуфиллин.
При выраженной чувствительности клеток к гипоксии рекомендуется прием витамина Е, обладающего антиоксидантными свойствами, Церебролизина (протектора гипоксии), Пирацетама и Нооприла.
Гимнастика
Этот метод является простым, выполнять несложные упражнения могут все пациенты с обратимыми последствиями, а эффект довольно высокий. При выполнении гимнастики нужно проявлять терпение и выполнять врачебные рекомендации.
Набор упражнений:
- на края глазниц со всех сторон нужно аккуратно надавливать подушечками пальцев;
- совершать медленные движения по нажиму пальцами на глазные яблоки;
- массировать область переносицы;
- часто моргать глазами, сильно сжимая веки;
- двигать глазными яблоки по направлениям вверх-вниз и по бокам;
- рассматривать предмет, передвигая его на разные расстояния.
Существуют тренировки для глаз на компьютере в виде программ для обучения соседних нейронов выполнять функцию зрительных клеток. Эта методика широко используется в некоторых клиниках, хотя не получила обширного распространения.
Операция
Хирургическое вмешательство применяется при выраженных нарушениях зрительной функции и косметических дефектах, например при косоглазии.
Операция не устраняет причину и последствия нарушений, но возвращает глаза в естественное положение и снижает эффект диплопии (двоения).
Согласие на операцию должен дать сам пациент. При выборе хирургического метода врач взвешивает все «за» и «против», делает прогноз возможного исхода и открывает больному полную клиническую картину.
Как восстановить зрение после инсульта, спрашивают многие, пережившие мозговую катастрофу – это длительный трудоемкий процесс. Не каждый пациент может добиться успеха самостоятельно. Только слаженная работа больного и врача, контроль состояния в динамике и сочетание разных подходов помогут сократить к минимуму негативные последствия инсульта и вернуть зрительную функцию в состояние, близкое первоначальному.
Прежде всего, вспомним, что мозг и глаза теснейшим образом взаимосвязаны между собой посредством зрительного нерва. Инсульт приводит к тому, что на определенном участке головного мозга прекращается циркуляция крови и влечет за собой повреждение и омертвение нервных клеток.
А это значит, что все патологические процессы, протекающие в головном мозге оказывают прямое воздействие на зрение, поражая, как мы уже сказали, нервные клетки и внутреннюю оболочку глазного яблока. Следовательно, потеря зрения после ишемического инсульта связана с патологической альтерацией (изменением) отдела мозга, контролирующего сбор и анализ информации от органов зрения.
Симптомы потери зрения при инсульте
Симптомами явственного «падения» зрения у пациента после ишемического инсульта являются:
- Появление участков, выпадающих из поля зрения. Если у пострадавшего наблюдаются еще и перманентные болевые ощущения в области глаз, то указанные признаки говорят о том, что процент успешного восстановление зрения весьма высок.
- Утрата бокового зрения. К сожалению, исчезновение периферического зрения свидетельствует о серьезном поражении мозговых функций, повреждении большого участка головного мозга.
- Явное косоглазие, несфокусированный взгляд, спазм век, дрожание глазного яблока на обоих глазах, выпирание глазного яблока. Эти признаки свидетельствуют о повреждении волокон и мышц, «инспектирующих» зрительные функции организма, об атрофии двигательного нерва глаз, что может повлечь за собой утрату контроля за движением глаз.
Методы восстановления зрения после инсульта
Восстановление зрения после инсульта требует обязательной медикаментозной терапии и реабилитационных мероприятий. Для этого применяются:
1. Специальный комплекс гимнастических упражнений. Например, закрыть глаз, держа пальцами верхнее веко, а затем эти же манипуляции провести с нижним веком. Полезен массаж глазных яблок. Его делают осторожно и деликатно, надавливая пальцами на глаза при сомкнутых веках.
2. Лечебные компьютерные программы. Их можно назвать «новым словом» в комплексе реабилитационных методик при постинсультном состоянии. Суть этих программных продуктов состоит в том, что они тренируют глаза. При включении «умной машины» пациент смотрит на монитор поврежденным глазом и при фиксации движения на нем, нажимает на определенную клавишу. Этот метод восстановления зрения требует терпения, но при постоянных тренировках дает положительные результаты. Существует программа, при которой пациент смотрит на экран, где время от времени появляется небольшое яркое изображение, вызывающее реакцию поврежденного участка мозга и глазного яблока. В обоих случаях наблюдается улучшение глазных нервов, транслирующих зрительную информацию в мозг.
3. Лекарственные средства, направленные на восстановление зрения после ишемического инсульта (назначает лечащий врач, ориентируясь на общую клиническую картину патологии).
4.Терапия, направленная на восстановление тока крови и тканей, профилактику тромбов.
Исход происходящих трансформаций в организме человека может быть как очень драматичным в виде полной потери зрения, так и довольно положительным в зависимости от степени поражения участков мозга. Прогноз на восстановление зрения после инсульта при малых поражениях мозга достаточно утешителен и вселяет надежду. Врачи применяют все возможные методики, технологии и лекарственные препараты для сохранения зрения после инсульта и у них это получается. Если у пациента наблюдаются обширные повреждения головного мозга, то зрению может быть нанесен непоправимый ущерб, но и в этом случае мониторинг и реабилитационные процедуры будут проводиться.
Лечение зрения после инсульта лекарственными препаратами
Лечение зрения после инсульта включает в себя, главным образом, прием лекарственных средств; органических веществ, обладающих высокой биологической активностью; продуктов с высоким содержанием витамина; применение глазных капель и гелей для устранения сухости глаз. Врачи современной медицины назначают людям, перенесшим ишемический инсульт лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов. Например, среди них называют клопидогрел или аспирин, которые принимают по отдельности, но иногда их сочетают.
Мониторинг показывает, что систематический прием аспирина или клопидогрела приводит в норму кровообращение и исключает возможность образования «кровяных пластинок», являющихся основной причиной образования кровяных сгустков в сосудах.
Восстановление зрения нетрадиционными восточными методами
После перенесенного ишемического мозгового удара, оказывающего крайне отрицательное воздействие на зрение, вопрос «можно ли восстановить зрение после инсульта» является одним из самых важных для врачей, пациента и его близких. Как быстро человек сможет вернуть зрение после такого сокрушительного удара? Не грозит ли ему полная слепота? Компетентные ответы на эти и другие вопросы врачи клиники «Саган Дали» дадут на консультации. Но можно с уверенностью сказать, что для восстановления зрительных функций после инсульта от пациента в любом случае потребуются терпение и воля. Если мозговой удар привел к атрофии и омертвению глазного нерва или мозговых тканей, то лечение будет длительным и к этому надо быть готовым.
Руководствуясь основными положениями восточной медицины, что ни один орган не работает в человеческом организме автономно, а тесно взаимосвязан с остальными внутренними органами, врачи клиники «Саган Дали» разрабатывают специальную схему комплексного лечения с учетом течения болезни и состояния пациента на момент обращения, его возрастных особенностей, сопутствующих заболеваний и т.д.
Сочетанные методы тибетской медицины - иглоукалывание, точечный массаж, фитотерапия и других техники устраняют воспалительные процессы в очаге поражения, восстанавливают мышечные ткани и проводимость нервных волокон, очищают стенки сосудов, улучшают кровоток и питание головного мозга.
Сегодня, например, не только Москва, Россия, но и весь мир знает, что иглорефлексотерапия является одним из лучших способов восточной медицины, восстанавливающих двигательные, речевые и зрительные расстройства после мозгового удара. Широко известно, что клинические испытания применения иглотерапии после инсульта показывают высокий процент положительного лечебного воздействия.
Очень эффективна тибетская фитотерапия. Она имеет превосходные результаты в восстановлении таких тончайших структур человеческого тела как зрение и мозг. В состав многокомпонентных тибетских фитосборов входят:
- Лекарство-монарх, являющееся доминирующим компонентом, направленным на устранение главной причины болезни.
- Лекарство-министр, усиливающее действия «монарха».
- Лекарство-помощник, устраняющее сопутствующие патологии, смягчающее силу лекарства-«монарха».
- Лекарство-«конь» (проводник), доставляющее искомое к месту сбоя, повреждения.
Натуральные тибетские фитопрепараты восстанавливают нарушения головного мозга, улучшают зрение, речь, память, двигательные способности и т.д. А выверенная комбинация всех методов тибетской медицины оказывает большое положительное воздействие не только на зрение, но и на весь организм человека, в целом.
Как восстановить боковое зрение после инсульта
Инсульт повреждает значительную часть мозга, результатом которого является снижение или исчезновение бокового зрения. Если смотреть объективно, то результат воздействия инсульта на периферическое зрение человека можно характеризовать как «пропавшее зрение». Восстановление бокового зрения производят при помощи интенсивного лечения, которое подразумевает применение лекарственных средств в сочетании с физиотерапевтическими технологиями и лечебной гимнастикой.
К слову сказать, в тибетских монастырях древними учеными ламами разрабатывались концептуальные системы для сохранения зрения. Там были особые упражнения для улучшения периферического зрения и укрепления глазных мышц. Например, нужно взять два карандаша и держа их перед собой в вытянутых руках, смотреть вдаль, в пространство «сквозь» них. А затем стараться увидеть их боковым зрением, медленно двигая в сторону от глаз.