Практически в каждой беременности присутствует состояние токсикоза. Сильный токсикоз, который сопровождается частыми рвотами, обезвоживанием, потерей веса - тревожный звоночек будущей мамы, и он требует врачебной помощи. В этих целях назначают лекарственные препараты, помогающие справляться с этими симптомами, например, Церукал.

Терапевтическое действие Церукала и его применение беременными

Церукал - лечебное средство, справляющееся с симптомами токсикоза. Его действие направлено на работу пищеварительной системы. Если симптомы токсикоза - признаки психических расстройств или нарушений вегетативной системы, препарат будет малоэффективным.

Активное вещество препарата - метоклопрамид. Медикамент быстро всасывается в кровоток и ткани головного мозга, тем самым воздействует на определённые рецепторы, которые:

  • препятствуют рвотным рефлексам пищеварительного тракта в передаче сигнала головному мозгу и наоборот;
  • повышают тонус мышц пищевода и заставляют выводить чужеродные вещества естественным путём;
  • способствуют сокращению мышц жёлчного пузыря, стимулируя отток жёлчи в двенадцатипёрстную кишку;
  • воздействуя на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, стимулируют его к работе;
  • влияют на выработку гормона пролактина (важен при вынашивании ребёнка).

Лекарственное средство Церукал реализуется в виде таблеток и раствора для инъекций.

Для борьбы с токсикозом назначают противорвотные лекарственные препараты

Показания к назначению

Чаще всего токсикоз наблюдают у беременных женщин с проблемами пищеварительной системы, почек, печени и жёлчного пузыря. Токсикоз на ранних сроках беременности, который не препятствует нормальной жизнедеятельности - норма, и нет необходимости в медикаментозном лечении. Если в начале беременности мучает изжога, непрекращающийся токсикоз, икота, постоянные срыгивания, и эти симптомы не исчезают даже к концу беременности, тогда уже речь идёт о патологии, которая требует профессионального вмешательства.

Церукал противопоказан в первые три месяца вынашивания ребёнка.

Хотя инструкцией запрещено применение препарата в первые три месяца беременности, иногда это просто необходимо:

  • сильное обезвоживание организма из-за непрекращающихся ежечасных рвот;
  • резкое снижение веса из-за постоянной тошноты.

Когда токсикоз сопровождается обильной рвотой, препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для достижения мгновенного терапевтического результата. Лечение проводится в стационаре под контролем врача. В иных случаях применяют Церукал в виде таблеток, с соблюдением строгой дозировки, предписанной врачом.

Лечебный эффект заметен спустя 40 минут после употребления таблетки и длится не менее 11 часов. При введении препарата внутримышечно - через 15 минут, внутривенно - через пару минут.

На 4–9 месяце беременности препарат назначается для борьбы с теми же симптомами, что и на 1–3 месяце, но только если польза применения будет значительно выше риска .

Раствор для инъекций Церукал вводят внутривенно или внутримышечно при обильной рвоте

Противопоказания к применению Церукала

Противоказания:

  • эпилепсия;
  • дети до одного года;
  • период лактации;
  • наличие опухоли Феохрацитома;
  • поздняя дискинезия как результат длительного приёма нейролептиков или метоклопрамида в анамнезе.

Применение лекарственного средства запрещено на любом сроке, если у женщины наблюдают гипертонус матки на протяжении всей беременности.

Возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Церукал запрещён на ранних сроках беременности, так как действующее вещество метоклопрамид приводит в гипертонус гладкую мускулатуру матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

Церукал провоцирует гормоны надпочечников работать с большей интенсивностью, в результате чего происходит накопление соли и жидкости в организме, а это является причиной отёков и гестоза.

Также к побочным эффектам этого препарата относят:

  • головную боль и головокружение;
  • аллергические реакции;
  • приступы паники и страха;
  • резкое повышение кровяного давления и учащение сердечного ритма;
  • шум в ушах, усталость, сонливость;
  • диарею и запор;
  • мышечный гипертонус и двигательное беспокойство;
  • сухость слизистой ротовой полости.

Категория действия на плод по FDA - B . В результате применения препаратов этой группы риск нанесения вреда будущему малышу маловероятен, но возможен. Опыты над животными не выявили отрицательного воздействия. Специальных исследований у беременных женщин не проводилось.

Инструкция применения таблеток и раствора для инъекций

Продолжительность лечения и дозировку устанавливает гинеколог после обследования пациентки . При первых признаках негативного влияния приём препарата прекращается.

Беременным женщинам врач прописывает принимать по 1 таблетке несколько раз в день за 30 минут до еды. Таблетку не стоит измельчать, достаточно запить её небольшим количеством воды и проглотить целиком. В среднем, внутримышечно и внутривенно вводят Церукал 3–4 раза в день. Нет и конкретной продолжительности лечения: она варьируется от 1 до 4 недель.

Таблетки Церукал необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды

Чем можно заменить Церукал во время беременности

Так как препарат противопоказан в первом триместре, то лечащий врач прописывает лекарство с более щадящим составом. К таким лекарствам относят : Полисорб МП, Активированный уголь, Эссенциале Форте Н, Хофитол, Лимонтар.

Таблицы: препараты, используемые в борьбе с токсикозом

Название препарата Форма выпуска Действующие вещества Противопоказания к применению Применение во время беременности
Церукал
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
  • Метоклопрамид;
  • Натрия сульфит;
  • Динатрия эдетат;
  • Натрия хлорид.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • период лактации;
  • дети возрастом до 1 года;
  • эпилепсия;
  • непроходимость органов желудочно-кишечного тракта;
  • внутренние кровотечения органов пищеварения;
  • наличие опухолей;
  • повышенное количество окисленного гемоглобина в крови;
  • I триместр беременности;
  • поздняя дискинезия как результат продолжительного приёма нейролептиков или метоклопромида в анамнезе.
Применение препарата запрещено в I триместре беременности.
С осторожностью принимается во II и III триместрах по назначению врача.
Полисорб МП
  • порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • потеря тонуса кишечника;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • внутренние кровотечения органов пищеварительного тракта;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения.
Принимают во время беременности не более 14 дней.
Активированный уголь
  • таблетки.
  • Мелкопористый аморфный углерод.
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения;
  • внутренние кровотечения органов пищеварительного тракта.
Принимают в любом триместре беременности.
Эссенциале Форте Н
  • капсулы.
  • Фосфолипиды из соевых бобов;
  • Жир твёрдый;
  • Соевых бобов масло;
  • Касторовое масло гидрированное;
  • Этанол 96 %;
  • Этилванилин;
  • Метоксиацетофенон;
  • α-токоферол.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • дети возрастом до 12 лет.
Возможно применение медикамента во время беременности по показаниям.
Хофитол
  • таблетки;
  • раствор для внутреннего приёма;
  • раствор для инъекций;
  • Водный экстракт из листьев артишока полевого.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения;
  • наличие камней в почках;
  • заболевание жёлчного пузыря и печени в стадии обострения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • обострение заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Допустимо применение препарата во всех триместрах беременности.
Лимонтар
  • таблетки.
  • Кислота лимонная;
  • Кислота янтарная;
  • Моногидрат;
  • Магния стеарат.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • обострение язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • поздний гестоз;
  • ишемическая болезнь сердца.
Допустимо применение во время беременности, за исключением, если женщина страдает тяжёлой формой гестоза.

Многих женщин в период беременности мучает токсикоз. Чаще всего это происходит на начальных сроках. Тошнота и рвота очень осложняют жизнь будущих мам. Церукал - средство, которое поможет справиться с этими неприятными симптомами

Действие Церукала

Во время беременности происходят огромные гормональные изменения. Постоянно растущий ребёнок выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые выводятся организмом матери. Вследствие этого обычный приём пищи может заканчиваться рвотой, а тошнота становится постоянной спутницей женщины. Икота, обильное выделение слюны, боли и спазмы в желудке, нарушение стула приводят к истощению и обезвоживанию.

Церукал - это противорвотное средство, активным веществом которого является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. Он не даёт желудочным рецепторам передавать сигналы в мозг, блокируя их. Таким образом, пищеварение проходит без проблем.

Согласно инструкции, Церукал противопоказан при беременности, особенно в первые 12 недель. Принимать его можно в ІІ и ІІІ триместрах только по жизненным показаниям. Хотя в экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод, достоверных данных о влиянии препарата на ребёнка нет. Множество описанных случаев применения лекарственного средства будущими мамами показывают, что при соблюдении дозировки ничего плохого с малышом не происходит.

В каких случаях и в каком триместре назначают препарат

Решение об использовании Церукала принимает специалист, наблюдающий женщину. Он оценивает её состояние, вес, особенности беременности. Препарат может быть назначен, если будущую маму беспокоит:

  • частая рвота;
  • постоянная тошнота;
  • обильное слюноотделение;
  • плохое пищеварение;
  • спазмы желудка;
  • воспаление пищевода;
  • срыгивание пищи.

Несмотря на противопоказания, Церукал используется и в І триместре, но делать это нужно с большой осторожностью. Он повышает сократительную способность мышц желудка, что может привести к гипертонусу матки и спонтанным выкидышам. На более поздних сроках препарат назначают, если отказ от него приносит вреда малышу больше, чем его приём. В результате применения лекарственного средства после 30 недели не исключена вероятность нарушения двигательной активности у ребёнка.

Что делать при тошноте на ранних сроках беременности - видео

Церукал в уколах и таблетках

Церукал выпускается в виде:

  • раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • таблеток.

Таблетки назначаются для облегчения состояния женщины, испытывающей вышеперечисленные симптомы. Они полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случаях, когда необходима немедленная помощь, например, нужно быстро остановить рвоту, делают внутримышечные инъекции. Их действие начинается через четверть часа. При внутривенном введении эффект заметен спустя 2–3 минуты.

Противопоказания и побочные эффекты

Церукал - это хорошая и надёжная помощь, но он имеет немало противопоказаний. К ним относятся:

  • беременность;
  • непереносимость компонентов;
  • глаукома;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • любые опухоли;
  • эпилепсия.

Каждая женщина, ожидающая малыша, должна знать и о побочных эффектах Церукала. При обнаружении хотя бы одного из них приём препарата прекращают. Негативные явления исчезают в течение суток после отмены. Среди них встречаются:

  • тревога, раздражительность;
  • вялость, сонливость, депрессия;
  • повышение или понижение давления;
  • головные боли;
  • судороги;
  • запор, понос;
  • головокружение, шум в голове;
  • сухость во рту;
  • сыпь на коже.

Американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) для Церукала установило категорию риска В. Это означает относительную безопасность при беременности: исследования на животных не выявили негативного влияния на плод, но клинических данных о воздействии на женский организм и состояние ребёнка нет.

Как долго можно принимать

Таблетки - это наиболее распространённая лекарственная форма Церукала. Их принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Действовать они начинают через 30–40 минут. В день можно выпить не более четырёх штук. Но это общие рекомендации. В каждом индивидуальном случае дозировку и длительность лечения определяет врач.

Аналоги и варианты замены

Существует достаточно много препаратов с активным веществом метоклопрамид, которые являются аналогами Церукала. К ним относятся:

  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Церуглан.

Кроме аналогов, есть препараты с другими действующими компонентами, которые также помогают при токсикозе.

Препараты, которыми можно заменить Церукал во время беременности - таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Показания Особенности применения при беременности
домпередон
  • таблетки;
  • суспензия.
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • опухоль гипофиза;
  • механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ.
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
Данных об использовании Мотилиума во время беременности недостаточно. Его назначение возможно только в том случае, если оно оправдано терапевтической пользой.
диоксид кремния порошок
  • непереносимость компонентов препарата;
  • язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • низкая перистальтика кишечника.
  • токсикоз;
  • кишечные инфекции;
  • отравления пищевыми продуктами.
Не оказывает отрицательного воздействия на плод, разрешён при беременности.
экстракт артишока
  • таблетки;
  • раствор для приёма внутрь;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
  • непереносимость компонентов состава;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость жёлчных путей;
  • острые заболевания печени, почек, жёлче- и мочевыводящих путей.
  • токсикоз;
  • нарушения в работе жёлчного пузыря;
  • тяжёлые поражения печени и почек.
Применение Хофитола возможно по назначению врача.

Препараты, которыми по назначению врача можно заменить Церукал при токсикозе - фотогалерея

Мотилиум - противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Полисорб адсорбирует токсины и выводит их из организма, облегчая состояние беременной женщины при токсикозе Хофитол помогает при нарушении пищеварения

Около 70% беременных страдают от токсикоза, выделяют ранний и поздний. На раннем тошнит, рвет, чаще всего по утрам, меняются вкусовые пристрастия, снижается аппетит, он не так опасен, если врачи не диагностировали среднюю или тяжелую степень интоксикации. На позднем появляются отеки, они говорят о гестозе, повышается давление, судороги.

Общая справка

Токсикоз у большинства женщин начинается на 5-6 неделе, заканчивается примерно на 13 неделе. Он проявляется не у всех, иногда симптомы есть, но незначительные.

Почему в этот период тошнит, пока точно не установлено. Есть несколько гипотез, которые это объясняют. Некоторые ученые считают, что тошнота появляется из-за повышенного уровня гормонов. По другой версии во всем виновато неправильное питание, эндокринные и неврологические заболевания, не связанные с положением, воспалительные заболевания матки и половых органов, ранее приобретенные заболевания ЖКТ. Часто причиной недомогания является стресс, поэтому женщины, у которых беременность желанная, реже мучаются от токсикоза.

Есть гипотеза, что в первые месяцы беременности иммунная система организма воспринимает плод, как «захватчика», и пытается защититься от него, а плод борется за существование. Это противостояние отображается на состоянии женщины, из-за чего появляется тошнота и рвота.

Выделяют 3 степени токсикоза:

  1. Легкая. Рвота не чаще пяти раз в день, беременная теряет не более 3 кг веса.
  2. Средняя. Рвет до десяти раз в день, каждые 2 недели женщина теряет 3 кг веса.
  3. Тяжелая. До двадцати пяти раз, беременная теряет до 10 кг веса, может развиться печеночная или почечная недостаточность.

Легкую степень токсикоза можно не лечить. Надо стараться вести здоровый образ жизни: больше гулять, проветривать комнату перед сном, отдыхать. Питаться часто, отказаться от всего острого, жирных и жареных блюд, носить с собой перекусы. Помогают чай с лимоном, сухарики и печенье. Если рвота частая, необходимо обратиться к врачу, лечь в больницу.

На позднем сроке тошнота появляется из-за того, что ребенок сдавливает органы пищеварительной системы, пище тяжело двигаться по ЖКТ, она застаивается, беременную мутит. Также снижается чувствительность рецепторов кишечника из-за гормонов, что сказывается на работе ЖКТ.

Не стоит исключать и заболевания, одним из симптомов которых является тошнота и рвота: инфекционные и гастроэнтерологические болезни, которые обостряются в период беременности.

Показания к применению таблеток

Беременным нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами. Их лучше принимать только по назначению врача, т.к. у таблеток есть побочные эффекты, многие из них противопоказаны женщинам в положении. Но здоровье матери и ребенка под угрозой, не стоит отказываться от препаратов, рекомендованных доктором. Так, при среднетяжелом или тяжелом токсикозе лечение необходимо. Он проявляется следующими симптомами:

  • мучительная рвота, которая беспокоит постоянно, из-за нее беременная не может нормально питаться, она теряет аппетит и стремительно худеет;
  • появляется апатия, сонливость, становится тяжело работать и выполнять даже простые дела по дому;
  • кожа становится бледной, под глазами синяки, на языке серый налет, изо рта пахнет ацетоном;
  • держится невысокая температура, до 37,5 °C.

При появлении этих симптомов необходимо сообщить о них врачу, который ведет беременность. Он назначит дополнительные анализы, а после получения результатов подскажет, какие медикаменты нужно принимать или же направит в больницу.

Препараты от тошноты

Если тошнота – следствие заболевания, чтобы избавиться от нее, нужно лечить эту болезнь. Если она возникла из-за токсикоза, доктор может прописать следующие препараты:

  • Сорбенты, которые очищают организм от токсинов – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
  • Гепатопротекторы, защищающие печень – Хофитол, Эссенциале.
  • Витамины В, Е, глутаминовая кислота, которые помогают работе печени, влияют на обмен веществ, угнетают выработку желудочного сока, из-за чего тошнота становится не такой сильной – Навидоксин, Пиридоксин.
  • Лекарства от рвоты. Назначаются редко, при тяжелых формах токсикоза – Церукал.

Описание

Лекарства, которые помогут беременным женщинам справиться с тошнотой и рвотой.

Полисорб


Оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие. Это энтеросорбент, который выводит из организма токсины, патогенные бактерии, лекарства и яды, пищевые аллергены, помогает при токсикозе. Рекомендован при интоксикации, кишечных инфекциях, аллергии, при острых отравлениях.

Выпускается в виде порошка белого цвета без запаха, из него готовят суспензию. Пить за час до еды, размешав в половине стакана воды. Принимать от 6 до 12 г порошка, по 0,15 г на килограмм веса, 3 раза в сутки. Нельзя пить при кровотечении в ЖКТ, обострении язвы или при атонии кишечника. Может появиться аллергия на препарат, запор, при длительном приеме ощущается недостаток кальция и витаминов. Не рекомендуется принимать с другими лекарствами, т.к. он уменьшает их действие.

Полисорб продается без рецепта. Приготовленную суспензию хранить не более 2 дней, сам порошок – до 5 лет, при комнатной температуре. Цена зависит от веса, в среднем 150-300 рублей.

Отзывы положительные, он эффективен, прост в применении. Действует быстро, приемлемый вкус, помогает справиться с токсикозом.


Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в восстановлении и делении клеток. Компоненты Эссенциале устраняют нарушения, усиливают способность печени разрушать химические вещества и токсины, улучшают ее работу. Рекомендовано при гепатите, жировом гепатите, циррозе печени, токсикозе беременных.

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул коричневого цвета, в которых находится пастообразная субстанция желтовато-коричневого цвета. Капсулы запивать стаканом воды, пить во время еды, по 2 капсулы утром, днем и вечером.

Противопоказания – чувствительность к компонентам препарата. Побочных эффектов обычно нет, но иногда может появиться диарея, дискомфорт в животе, аллергия. С другими лекарствами не взаимодействует.

Продают препарат без рецепта, хранить при комнатной температуре. Стоит около 1000 рублей, в зависимости от количества капсул. Отзывы разнятся, но большинство говорит, что препарат помогает при токсикозе.


Лекарство назначается для восполнения витамина В6. Он необходим для нормальной работы нервной системы. Выпускается в виде раствора для инъекций. Можно вводить раствор внутримышечно, подкожно и внутривенно. Суточная дозировка – от 50 до 150 мг, беременным достаточно 10 мг.

Не рекомендован при непереносимости Пиридоксина. С осторожностью применять больным с язвой и ишемией сердца, с тяжелыми поражениями печени. Может появиться аллергическая реакция на препарат. Нельзя применять с витаминами В1 и В12, Леводопой. Если принимать гормональными контрацептивами, то количество пиридоксина в крови повысится.

Препарат можно купить без рецепта, но не стоит использовать без назначения врача. Хранить в теплом, сухом, прохладном месте. Стоит около 50 рублей. Отзывы разные, чаще всего положительные, многие отмечают, что это лекарство помогло привести в порядок волосы и ногти, кожу. Говорят, что от токсикоза Пиридоксин помогает, но эффект слабый.


Выпускаются в виде таблеток для рассасывания. Таблетки класть под язык и держать до полного рассасывания, в среднем выпивают от 8 до 10 таблеток в сутки. Не стоит пить при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, при сахарном диабете. Стоит воздержаться или принимать с осторожностью при пониженном давлении и желчнокаменной болезни. При передозировке начинает болеть сердце. С другими препаратами не взаимодействует. Возможны аллергические реакции.

В аптеках продаются без рецепта, хранить можно при температуре до 20 градусов. Стоят около 50 рублей. Многие беременные девушки рекомендует, как помощь в борьбе с токсикозом.

Помните, что тошнота во время беременности – это норма, она бывает у большинства женщин в положении. Если она беспокоит не часто, специального лечения не требуется. При среднем и тяжелом токсикозе препараты должен назначать врач, самостоятельно принимать лекарства не стоит. Если соблюдать рекомендации доктора, можно вылечить и тяжелые формы токсикоза.

Первые недели беременности для будущих мам являются очень сложными. Возникает психологическое напряжение, ведь даже если беременность запланированная, женщина переживает о том, как изменится её жизнь. И к психологическим нагрузкам добавляются физические страдания, большинство будущих мамочек на первых неделях «знакомятся» с таким неприятным явлением, как токсикоз. Разберемся, можно ли рекомендовать Церукал при беременности, ведь этот препарат хорошо снимает тошноту.

Степень выраженности токсикоза на ранних сроках бывают разными. Редкие счастливицы испытывают только лёгкое недомогание, но большинство женщин мучаются от постоянной тошноты, рвоты и других неприятных появлений. В тяжелых случаях женщине требуется медицинская помощь, а вот самолечение недопустимо. Поэтому не стоит слушать подружек, нужно обращаться к специалисту.

Почему тошнит?

Развитию токсикоза способствует две причины:

  • резкое изменение гормонального баланса, связанное с наступившей беременностью;
  • продукты метаболизма, выделяемые развивающимся эмбрионом.

После того как образуется плацента, все негативные симптомы токсикоза пройдут, но на ранних сроках редкая женщина не испытывает негативных ощущений. В обычной жизни для избавления от тошноты часто используется Церукал, а можно ли принимать Церукал во время беременности?

Описание

Церукал – препарат противорвотного действия, его действие заключается в нормализации тонуса органов пищеварительной системы. Действующим веществом является метоклопрамид, это вещество:


  • предотвращает прохождение нервных импульсов к чувствительным клеткам продолговатого мозга;
  • делает менее чувствительными нервные окончания, которые обеспечивают прохождение нервных импульсов от органов пищеварения до центров, регулирующих обратную перистальтику.

Другими словами, препарат блокирует связи между нервными окончаниями слизистыми органов пищеварения и мозгом. В результате, в мозговой центр не поступают сигналы о поступлении пищи и, соответственно, не подаются сигналы на сокращение мышц желудка. Поэтому после приема препарата проходит тошнота, прекращается рвота.

Выпускается в таблетированой форме, а также в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно. Выбор способа введения выбирает врач. Так, при сильной рвоте принимать таблетки будет затруднительно, в этом случае рекомендуют к применению уколы.

Показания

Будущим мамам Церукал может быть назначен в следующих случаях:

  • для устранения приступов рвоты;
  • при сниженном тонусе желудка;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при нарушении моторики желчного пузыря.


Как видно из показаний, наибольшую пользу средство может принести в начале беременности, ведь именно тогда большинство будущих мам сталкиваются с неприятными проявлениями токсикоза. А между тем, инструкция указывает, что препарат запрещен к применению в начальном триместре.

Совет! Инструкция указывает, что препарат можно рекомендовать к применению только на четвертом месяце, то есть, в то время, когда проявления токсикоза проходят сами собой.

Почему запрещён?

По какой причине инструкция запрещает к применению Церукал на ранних сроках? Дело в том, что это средство повышает тонус желудка. И такое же действие он окажет на стенки матки. То есть, прием Церукала может спровоцировать развитие гипертонуса матки, а это небезопасно для плода, так как может спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.


Кроме того, некоторые специалисты считают, что Церукал способен негативно отразиться на развитии малыша. Поэтому назначение Церукала в начальном триместре оправдано только в том случае, если польза от приема существенно перевешивает возможные риски.

Совет! Понятно, что правильно оценить риски сможет только специалист. Самолечение Церукалом должно быть категорически исключено в период беременности. Самостоятельный прием может причинить вред малышу, кроме того, неправильное лечение может усугубить течение токсикоза.

В каких случаях применение оправдано?

Если инструкция запрещает прием Церукала в первые 12 недель, а после завершения этого периода препарат становится неактуальным (симптомы токсикоза пропадают самостоятельно), то препарат можно назвать бесполезным во время беременности. Однако его все же иногда назначают будущим мамам. В каких случаях он будет полезен?

  • При очень тяжело протекающем токсикозе. Такое состояние не только причиняет дискомфорт женщине, но является опасным для малыша. В том случае, если прием препарата создает меньшие риски, чем отсутствие лечения, то Церукал могут назначить.


  • В том случае, если токсикоз не прошел после 12 недели. У некоторых женщин явления токсикоза на ранних сроках продолжаются и во втором триместре. Применение Церукала после 13 недели считается более безопасным, но, тем не менее, заниматься самолечением нельзя. Ведь способность этого препарата повышать тонус матки никуда не девается, поэтому применяют это лекарственное средство с осторожностью.

Совет! Чаще всего, токсикоз продолжается дольше 12 недель при многоплодной беременности.

Как применять?

  • при периодически возникающей рвоте рекомендуется принимать средство в таблетках. Действие препарата можно будет заметить уже через полчаса;
  • при сильно выраженных симптомах и непрекращающейся рвоте рекомендуют к применению инъекции. В этом случае лечебный эффект проявится быстрее, рвота прекратится примерно через 3-5 минут, если средство вводилось внутривенно или через четверть часа при внутримышечном введении;


  • если назначены таблетки, то пить их нужно по одной штуке три или четыре раза в день;
  • принимать таблетки рекомендуется, запивая обычной водой, пить для этой цели молоко, чай или компот не рекомендуется, это снизит лечебный эффект;
  • запрещено пить таблетки Церукала совместно с сорбентами, например, с активированным углем. Если назначены сразу два препарата, то нужно пить их с интервалом между приемами, интервал должен быть не менее часа;
  • при использовании инъекций максимальная одноразовая доза составляет 2 мл. В сутки можно вводить до 12 таких доз.

Меры предосторожности

Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты. К числу противопоказаний относят:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
  • желудочные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;


  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
  • крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.

Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:

  • со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
  • со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;


  • со стороны ЖКТ: расстройства пищеварения, изменения вкусовых ощущений, постоянная сухость во рту;
  • со стороны гормональной системы: увеличение выработки пролактина;

Совет! Пролактин – гормон, подготавливающий грудь к грудному вскармливанию, этот же гормон способствует сокращению матки. По этой причине применение Церукала для лечения беременных используется только при крайней необходимости.

  • со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций, чаще всего, крапивницы.

Склонность к развитию негативных побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованных дозировок, а также у пациентов с нарушением функций почек. А поскольку у беременных мочевыделительная система работает с удвоенной нагрузкой, то они попадают в группу риска по развитию негативных реакций на прием препарата. При появлении описанных выше или других негативных реакций необходима консультация лечащего врача.

Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.

У большинства женщин сопровождается токсикозом, самыми распространёнными признаками которого являются тошнота, рвота, слюноточение и общее недомогание. В большей или меньше мере токсикозу подвержены все будущие мамы, но иногда его симптомы становятся очень сильными, особенно в первые 12 недель. Если тошнота сопровождается частой рвотой, то это может привести к обезвоживанию организма, в этом случае женщину нужно госпитализировать и внутривенно вливать лекарственные растворы.

Дело в том, что беременность резко меняет гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на нервную систему. Кроме того, растущий эмбрион выделяет продукты обмена, плохо сказывающиеся на состоянии матери. Уже к началу второго триместра начинает функционировать , которая устраняет явления . Будущие мамы часто интересуются, можно ли на ранних сроках принимать какие-то препараты, чтобы ? В аптеках им часто предлагают довольно распространённое противорвотное - церукал.

Церукал при беременности: инструкция

Церукал - это лекарственный препарат, который блокирует рецепторы, расположенные в желудке и двенадцатиперстной кишке и передающие сигналы рвотному центру в головном мозге. Под его действием мозг не получает информации о раздражении этих рецепторов, следовательно, нет рвотных позывов, содержимое желудка в обычном режиме проходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику, как и положено.

Церукал рекомендуют тем, у кого тошнота, рвота и икота разного характера сопровождаются ослаблением активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, постоянным срыгиванием пищи, спазмами желудка и т.д. То есть это противорвотное и противоикотное средство.

Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церукал в таблетках: он начинает действовать на протяжении получаса. В острых ситуациях, когда приступ рвоты необходимо прекратить срочно, церукал вводят внутривенно (терапевтическое действие наступает уже спустя 1-3 минуты) или внутримышечно (в таком случае эффект начинает проявляться минут через 15).

Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи, запивая водой. Дозировка не должна превышать 3-4 таблетки в сутки, но во время беременности дозировка взвешенно определяется врачом. Курс лечения при необходимости может быть длительным.

Можно ли церукал во время беременности

Противопоказания к приёму церукала - желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость желудка, некоторые виды опухолей, высокое внутриглазное давление, и, как ни странно, первый триместр беременности: церукал можно применять только с 13 недели после консультации с врачом. Не рекомендуют принимать церукал в период лактации.

Почему же нельзя принимать церукал на ранних сроках? Дело в том, что он укрепляет мышечный тонус в желудочно-кишечном тракте, что может перейти и в , а на ранних сроках повышенный маточный тонус способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Эта угроза сохраняется и позже, поэтому церукал нельзя принимать даже на поздних сроках беременности без предварительной консультации с врачом. Кроме того, церукал стимулирует выработку гормона гипофиза пролактина, который способствует выработке женского молока и одновременно — сокращению мышц матки.

Бывают случаи, когда ранний токсикоз становится невыносимым, от тошноты и рвоты сильно страдает общее состояние матери, что также может быть причиной тонуса матки. Одновременно возрастают риски и для плода, если вследствие рвоты женщина не может принимать пищу и питье. Тогда церукал можно назначить.

Во втором триместре церукал применяют уже с большей уверенностью, ведь угроза выкидыша значительно снижается. Однако нужно знать, что побочным эффектом церукала является стимуляция секреции гормона надпочечников, который задерживает в организме жидкость и соли, а это может стать причиной и привести к более серьёзным осложнениям. Среди других возможных побочных реакций — головные боли и головокружения, приступы паники, шум в ушах, чувство подавленности и усталости; изменения артериального давления и сердечного ритма; сухость во рту, понос или запор; кожные высыпания, зуд.

Как видите, препарат далеко не безобидный, а в период грудного вскармливания он и вовсе запрещен к применению. Более того, беременные часто страдают почечными недугами, а такие состояния повышают риск развития побочных эффектов.

В период беременности церукал можно применять только по назначению врача. И он обязательно должен учесть возможные противопоказания к использованию этого препарата у пациентки.

Специально для - Сандра Бережная

От Гость

Я с церукалом знакома с рааааннего детства. Год точно не вспомню, но что-то в районе начала 90-х, а то и раньше... Болела часто, всегда с высокой температурой, а это автоматически сопровождалось рвотой. До сих пор благодарна седому дедуле из скорой детской помощи, который открыл для меня эти чудо-таблетки. Спасали и спасают всегда. СПАСИБО! :)



Эта статья также доступна на следующих языках: Тайский

  • Next

    Огромное Вам СПАСИБО за очень полезную информацию в статье. Очень понятно все изложено. Чувствуется, что проделана большая работа по анализу работы магазина eBay

    • Спасибо вам и другим постоянным читателям моего блога. Без вас у меня не было бы достаточной мотивации, чтобы посвящать много времени ведению этого сайта. У меня мозги так устроены: люблю копнуть вглубь, систематизировать разрозненные данные, пробовать то, что раньше до меня никто не делал, либо не смотрел под таким углом зрения. Жаль, что только нашим соотечественникам из-за кризиса в России отнюдь не до шоппинга на eBay. Покупают на Алиэкспрессе из Китая, так как там в разы дешевле товары (часто в ущерб качеству). Но онлайн-аукционы eBay, Amazon, ETSY легко дадут китайцам фору по ассортименту брендовых вещей, винтажных вещей, ручной работы и разных этнических товаров.

      • Next

        В ваших статьях ценно именно ваше личное отношение и анализ темы. Вы этот блог не бросайте, я сюда часто заглядываю. Нас таких много должно быть. Мне на эл. почту пришло недавно предложение о том, что научат торговать на Амазоне и eBay. И я вспомнила про ваши подробные статьи об этих торг. площ. Перечитала все заново и сделала вывод, что курсы- это лохотрон. Сама на eBay еще ничего не покупала. Я не из России , а из Казахстана (г. Алматы). Но нам тоже лишних трат пока не надо. Желаю вам удачи и берегите себя в азиатских краях.

  • Еще приятно, что попытки eBay по руссификации интерфейса для пользователей из России и стран СНГ, начали приносить плоды. Ведь подавляющая часть граждан стран бывшего СССР не сильна познаниями иностранных языков. Английский язык знают не более 5% населения. Среди молодежи — побольше. Поэтому хотя бы интерфейс на русском языке — это большая помощь для онлайн-шоппинга на этой торговой площадке. Ебей не пошел по пути китайского собрата Алиэкспресс, где совершается машинный (очень корявый и непонятный, местами вызывающий смех) перевод описания товаров. Надеюсь, что на более продвинутом этапе развития искусственного интеллекта станет реальностью качественный машинный перевод с любого языка на любой за считанные доли секунды. Пока имеем вот что (профиль одного из продавцов на ебей с русским интерфейсом, но англоязычным описанием):
    https://uploads.disquscdn.com/images/7a52c9a89108b922159a4fad35de0ab0bee0c8804b9731f56d8a1dc659655d60.png