Признаки наступления беременности подтверждены врачебным обследованием, но вдруг появляются кровянистые выделения, напоминающие месячные. Кто-то в такой ситуации начинает паниковать, другие реагируют спокойнее, но предусмотрительно показываются гинекологу. Откуда это явление и насколько оно опасно? Этим вопросом должна задаться каждая будущая мама.
Может ли мазать при беременности
Даже когда беременность, очевидно, наступила, иногда из влагалища появляются выделения, внешне похожие на менструальные, но менее интенсивные и, как правило, более темные, цвета свернувшейся крови. В таких случаях врачи и пациентки говорят: мажет при беременности - и ищут причину изменения состояния будущей мамы.
Выделения могут быть и более светлые: кремовые, а также почти коричневые. Причины их различны, поэтому врачу показаться стоит. Только он может решить: естественные ли это изменения в организме или источник выделений стоит искать в неких патологиях.
Гормональные изменения
Самой распространенной причиной данного явления становятся гормональные изменения в организме матери. В самые первые недели они абсолютно не опасны. Количества прогестерона в это время увеличивается, это приводит к «напряжению» сосудистой системы и слабому кровотечению. По счастью, явление это нечастое, и считается, что угрозы плоду оно не представляет.
Слабо мажет при беременности в так называемый имплантационный период, то есть в самом начале, во время, когда в полость матки проникает плодное яйцо, и оно прикрепляется к стенке матки. Для того чтобы зафиксироваться надежно, зародыш готовит себе «гнездышко», слегка выскабливая эпителий матки. Со времени зачатия проходит всего-то 10-12 дней, и эти временные рамки должны подсказать истинную причину выделений. Но показаться врачу все же необходимо, он отсеет иные причины «мазни» и сделает грамотный прогноз течения беременности.
Мажет в начале беременности
На ранних сроках достаточно часто встречается небольшая отслойка плаценты . Она не является критичной ни для мамы, ни для ребенка и купируется проблема обычно сама собой. Но при более серьезных отслойках плаценты или хориона (внешней оболочки плода) мажет в начале беременности, и это способно стать серьезной проблемой. Кровотечение становится достаточно сильным, плацента теряет способность нормально функционировать, и плод может погибнуть, поскольку кислород и питательные вещества перестают поступать.
Еще одна причина подобного явления - внематочная беременность или так называемая замершая (когда плод по каким-то причинам прекращает развитие). В этих случаях действительно мажет при беременности, и чаще всего приходится прибегать к операционному вмешательству: полномасштабному либо в щадящей форме, лапароскопии. Иногда вызвать искусственный выкидыш удается медикаментозно, половые органы женщины остаются практически в норме. Через несколько месяцев, а лучше, спустя полгода, можно планировать новое зачатие.
Эрозия шейки матки
Так называемая мазня на ранних сроках беременности - вероятное проявление эрозии шейки матки либо полипов цервикального канала. Эти заболевания порой сопровождаются небольшими выделениями и болезненностью, усиливающимися во время интимной близости.
Эрозия - достаточно серьезное заболевание, но если его обнаружили уже после наступления беременности, лечение лучше перенести на потом, до родоразрешения, поскольку плоду это не опасно. И лишь в особых случаях, по настоянию врача, потребуется срочное медицинское вмешательство.
Угроза выкидыша
В первом триместре беременности часто женщин беспокоят бели, то есть светлые выделения с неприятным запахом. Сами по себе в данный период они не представляют угрозы, являясь продуктом гормональной перестройки, но становятся тревожным звоночком, если резко меняют цвет и интенсивность, дополняются гнойной слизью. Это сигнал о возможном обострении какой-то половой инфекции. И повод для обращения к специалисту, начала лечения.
Мажет при беременности и в ситуации угрозы выкидыша. В начальных сроках материнский организм может попросту отторгать плод как некое инородное тело, например, в ситуации резус-конфликта или иных индивидуальных реакций. Первое, что должна сделать женщина: ограничить двигательную активность, отменить горячий душ и ванну, наложить табу придется и на сексуальную жизнь - до полного выявления причин совместно с врачом.
При беременности многие женщины остерегаются каких-то нарушений в состоянии плода. Поэтому они всегда стараются обращать внимание на любые изменения, пусть даже самые незначительные. А когда возникают такие проявления, как, например, коричневая мазня на ранних сроках, это приводит не просто в замешательство, но и становится причиной тревог. Поскольку самостоятельно разобраться в происхождении выделений невозможно, единственно верным решением станет посещение врача. А специалист объяснит, с чем это связано и стоит ли будущей маме переживать.
Причины
В первом триместре беременности происходят критически важные события для эмбриона: имплантация и плацентация. Формируется общая сосудистая система, связывающая будущего ребенка с материнским организмом. Именно ранние сроки являются периодом, когда начинается интенсивное построение плодовых тканей. Поэтому и относиться к нему нужно с особым вниманием.
Заметив, что появились скудные выделения коричневатого оттенка, женщине важно не предаваться панике. Вполне характерны случаи, когда это является вариантом нормы. Речь идет об имплантационном кровотечении – небольшой мазне, возникающей на 10–14 сутки после зачатия. В это время происходит внедрение ворсин плодовой оболочки в эндометрий, что у трети женщин провоцирует кровянистые выделения. Некоторые могут и вовсе еще не подозревать о беременности, полагая, что таким образом начались очередные месячные.
Но гораздо серьезнее те случаи, которые не связаны с физиологическими механизмами. Среди акушерской и гинекологической патологии, возникающей в первом триместре, к появлению кровянистой мазни могут приводить такие состояния:
- Самопроизвольный аборт.
- Внематочная беременность.
- Эрозия шейки матки.
- Полипы или фибромиомы.
- Инфекционные процессы.
- Травматические повреждения.
- Пузырный занос (хорионэпителиома).
Как видим, подобная ситуация возникает не только из-за причин, непосредственно связанных с беременностью, но и становится признаком органических изменений в половой системе женщины. Как одно, так и другое не назовешь приятным, но повышенное беспокойство внушают все же те процессы, которые представляют опасность для плода.
Каждая причина мазни при беременности на ранних сроках требует дифференциальной диагностики, чтобы ничего не упустить из виду.
Симптомы
Любая патология, когда она ни возникала бы, имеет свою клиническую картину. И хотя во время беременности и так появляется много новых ощущений, но среди них нужно постараться выделить те, что внушают особую тревогу, и рассказать об этом врачу. Мазня в первые недели вынашивания ребенка должна рассматриваться как угрожающий признак, поэтому она нуждается в дополнительной детализации. Из анамнеза и объективных данных врач устанавливает характеристики выделений:
- Объем: скудные, умеренные или обильные.
- Внешний вид: коричневые, ярко-красные, с примесями слизи, гноя и т. п.
- Периодичность: постоянные или редко возникающие.
- Длительность: кратковременные или продолжительные.
- Связь с определенными факторами: возникают при нагрузке, после полового акта или сами по себе.
Особое внимание следует уделить дополнительным симптомам, которые могут присутствовать у женщины. Они помогут сделать верное предположение и направят врача в верное диагностическое русло.
Самопроизвольный аборт
Если появилась мазня на ранних сроках беременности, то следует задуматься о возможном самопроизвольном аборте. Это ситуация не из приятных, ведь ребенок, еще не развившись, может погибнуть. Об угрозе преждевременного прерывания беременности говорят такие признаки:
- Дискомфорт и ноющие боли внизу живота, отдающие в крестец.
- Мизерные кровянистые выделения.
- Чувство давления на мочевой пузырь и кишку.
Если патологию не остановить на этом этапе путем своевременной лечебной коррекции, то аборт прогрессирует, что может завершиться полной потерей эмбриона. Если же плодные части вышли из матки не полностью, задержавшись в ней, то возникает ситуация, ассоциирующаяся с повышенным риском коагулопатических осложнений (кровотечение, ДВС-синдром) и инфицирования.
Внематочная беременность
Те женщины, у кого мазало в первые недели беременности, вероятно столкнулись с таким явлением, как эктопическое расположение эмбриона. Иными словами, плодное яйцо прикрепляется не там, где это должно быть – в полости матки – а за ее пределами. Такая беременность чаще всего развивается в трубе и по объективным причинам просто не может достичь приличного срока. Она заканчивается незадолго до своего начала. Как правило, это происходит по типу аборта или разрыва трубы. Первый развивается постепенно, а второй – остро, но в обоих случаях будут схожие признаки:
- Боли с одной стороны живота, отдающие в крестец и прямую кишку.
- Небольшие коричневые выделения.
- Внутреннее кровотечение.
Кровь, скапливаясь в малом тазу, раздражает брюшину, из-за чего рефлекторно напрягаются мышцы живота и усиливаются боли. При гинекологическом осмотре определяется нависание заднего свода влагалища и болезненность в зоне прямокишечно-маточного угла («крик Дугласа»). Общее состояние женщины изменяется соответственно степени кровопотери – появляются характерные симптомы:
- Бледность кожи и слизистых.
- Головокружение.
- Слабость.
- Падение давления.
- Учащение пульса.
- Мелькание «мушек» перед глазами.
В тяжелых случаях развивается геморрагический шок, когда указанная симптоматика резко усугубляется, приводя к потере сознания и полиорганной недостаточности.
Если мажет коричневым в сочетании с болью в животе и ухудшением общего самочувствия, то прежде всего нужно исключить острую акушерскую патологию.
Эрозия шейки матки
В большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, но может создавать и вполне ощутимый дискомфорт. Дефект слизистой оболочки может провоцировать даже мажущие выделения на раннем сроке беременности. Как правило, они усиливаются после полового акта и зачастую содержат примесь слизи. Да и сам процесс сексуального контакта будет болезненным. При гинекологическом осмотре врач видит эрозию, которая представляет собой небольшой участок ярко-красного цвета.
Полипы или фибромиомы
Доброкачественные опухоли матки сами по себе не являются существенной преградой к вынашиванию беременности, если только не имеют множественный характер и большие размеры. Но даже при одиночном узле может произойти так, что зародыш прикрепился именно к нему. Тогда ворсины хориона начинают внедряться в ткани опухоли, что провоцирует кровотечение. А несовершенство имплантационного процесса и, как результат, трофические нарушения становятся частой причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Инфекционный процесс
Коричневые выделения при беременности нередко становятся результатом инфекции половых путей. Ее возбудителем может стать различная флора: неспецифическая (стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла) или специфическая (гонококки, трихомонады, хламидии). Последняя представляет наибольшее значение при беременности, поскольку дает ряд осложнений – от распространения на другие органы до нарушения развития плода.
По характеру кровянистых выделений можно судить о вероятном возбудителе: например, мутные с желтовато-зеленоватым оттенком и густые возникают при гонорее, а жидкие и пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе. Субъективные же признаки инфекции включают:
- Жжение и зуд во влагалище.
- Дискомфорт при половом акте.
- Рези при мочеиспускании.
Воспаление, распространившееся на внутренние половые органы, создает опасность внутриутробного поражения плода, задержки и аномалий развития.
Пузырный занос
Если мазня при беременности вдруг перерастает в довольно обильное кровотечение и сопровождается выделением каких-то пузырьков, то очень вероятно развитие пузырного заноса. Это патология, поражающая оболочки плода, а именно трофобласт. В ворсинах хориона формируются полости, заполненные жидкостью, а сами они разрастаются, внедряясь все глубже в подлежащую ткань.
Из клинических признаков, помимо кровянистых выделений, стоит отметить несоответствие размеров матки сроку гестации и отсутствие достоверных признаков беременности. Кроме того, на ранних сроках у женщин часто развиваются токсикозы. Опасность пузырного заноса заключается в том, что этот процесс подобен злокачественному и способен к прорастанию в соседние ткани и даже метастазированию.
Прогрессирующий пузырный занос представляет серьезную опасность для женщины, поскольку является по сути злокачественным процессом.
Дополнительная диагностика
Такая проблема, как мазня на ранних сроках беременности требует дополнительного обследования. Комплекс диагностических методов, применяемых при акушерской или гинекологической патологии, может включать следующие методы:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям, гормоны).
- Микроскопию и бакпосев выделений.
- УЗИ малого таза.
- Кольпоскопию.
Результаты исследований дадут возможность установить точное происхождение мазни и провести соответствующие мероприятия, направленные на сохранение беременности и устранение патологических процессов. Только важно не запускать проблему, а сразу обращаться к врачу.
Недавно узнавшая о беременности женщина становится более внимательной к собственному организму, следит и анализирует все происходящие изменения. Некоторые уверены, что на этом этапе не должно быть вообще выделений из половых путей, ведь отсутствие менструации – один из главных признаков того, что семью ждет пополнение. Поэтому мазня на ранних сроках беременности воспринимается, как угроза, вызывает особое беспокойство. Иногда для него действительно есть причины. Но в некоторых случаях тревожиться не стоит.
Читайте в этой статье
Должно ли мазать и как к этому относиться
Может ли мазать на ранних сроках беременности? Найти верный ответ поможет четкое понимание существующих в организме процессов. Отделение слизи из половых путей наблюдается у женщины всегда. Ее внутренние и часть наружных половых органов покрыты слизистой оболочкой, которая всегда остается влажной. Это возможно, благодаря постоянной выработке слизи. Главным ее производителем является , которая при беременности активизирует свою деятельность. Ведь теперь в ее задачи входит не только защита и поддержание функций репродуктивных органов, но и обеспечение безопасности эмбриона. Оставаясь пятнами на белье, выделения оцениваются женщиной, как мазня. Хотя гинекологи такого термина не употребляют.
Небольшие выделения на ранних сроках беременности могут быть замечены через неделю после зачатия. Это симптом имплантации плодного яйца, которое, спустившись в матку, как бы раздвигает ее слизистую оболочку, чтобы закрепиться на ней. Кровеносные сосуды при этом лопаются, выплескивая содержимое наружу. В те 40 часов, что может длиться процесс, женщина заметит красные или коричневые пятна на белье. Никаких угроз данное явление в себе не содержит. Если при этом и возникают болевые ощущения, они незначительны и быстро проходят. Большинство женщин вообще никак не чувствуют имплантацию эмбриона.
Такая же мазня при беременности на ранних сроках бывает в дни, когда по графику должны прийти критические дни. Организм «помнит» о них из-за небольшого гормонального сбоя. Большой опасности здесь нет, если им не сопутствуют болевые ощущения, но на этот период женщине стоит вести себя максимально осторожно:
- поберечься от резких движений, ;
- стараться ;
- не принимать горячую ванну;
- не спринцеваться.
Мазня после узи на ранних сроках беременности тоже нередко констатируемое явление. На данном этапе такое исследование делают вагинально, что не исключает травмирования слизистой влагалища. В остальном манипуляция безвредна и для плода, и для женщины. А польза такого исследования в том, что с его помощью обнаруживаются иные причины, провоцирующие появление мазни, о которых пойдет речь дальше.
А вдруг это менструация?
Мазня – сигнал тревоги
Не всегда причины мазни на ранних сроках беременности имеют естественное происхождение. Особенно, когда к ней примешана кровь. Ранний срок вообще пограничный период, в котором определяется: быть малышу или не быть. Любые негативные факторы, которые в другое время не столь опасны, в первые 3 месяца могут оказаться решающими. Знаком неблагополучия являются как раз мажущие выделения на раннем сроке беременности. Они дают возможность вовремя узнать об опасности и принять меры.
Угроза выкидыша
Для ожидающих желанного ребенка это самое страшное обстоятельство. Подобное переживает каждая пятая женщина, и в некоторых случаях это показатель естественного отбора. Когда эмбрион сразу имеет генетические дефекты, природа сама стремится не позволить ему развиваться.
В большинстве случаев угроза прерывания вызывается недостаточной выработкой «гормона беременности» . Он способствует готовности эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, надежно привязывая ее к стенке матки, обеспечивая развитие необходимых для защиты эмбриона тканей. Но если его недостаточно, орган пытается отторгнуть плодное яйцо, о чем свидетельствует розовая мазня на ранних сроках беременности. Такой цвет ей придают капли крови. Он быстро темнеет, количество выделений увеличивается, если оставить мазню без внимания. Но с помощью препаратов прогестерона и соблюдения строгого постельного режима плод удается сохранить.
Мазня и боли на ранних сроках беременности способны проявиться и после интенсивной физической нагрузки. Учащение пульса усиливает кровообращение в районе малого таза, побуждает к активности гладкие мышцы матки, что, в свою очередь, вызывает отслоение плодного яйца.
Внематочная беременность
Так именуют состояние, когда плодное яйцо закрепляется вне полости органа. Первые проявления внематочной беременности те же, что и у нормальной. Но поскольку эмбрион достаточно быстро развивается и увеличивается в размере, в фаллопиевой трубе, где он чаще всего остается при данной патологии, ему не хватает пространства. Растущий плод травмирует орган, о чем говорит коричневая мазня на ранних сроках беременности, сопровождаемая сначала терпимой, потом все более сильной болью. То же происходит при локализации эмбриона в яичнике, шейке матки или брюшной полости.
Если женщина переносит это достаточно долгое время, поначалу мазня будет скудной. По мере увеличения плода маточная труба сильнее повреждается и, в конце концов, может лопнуть. Это прямая угроза жизни женщины из-за открывшегося кровотечения. Разорвавшуюся маточную трубу придется удалить. Вероятность бесплодия в данном случае намного повышается. Поэтому коричневая мазня при беременности на ранних сроках должна быть устранена, особенно когда сочетается с нарастающей болью в боковой части живота.
Замершая беременность
В редких случаях, но по неизвестным, а потому непредсказуемым причинам беременность перестает развиваться. Проявляется это исчезновением характерных для ее начального периода признаков: токсикоза, слабости, нагрубания молочных желез. Но женщина может не заметить этого или связать перемены как раз с развитием плода. Заставить подозревать обратное может коричневая мазня при беременности на ранних стадиях. Матка пытается избавиться от замершего плода, что и вызывает скудные, вязкие выделения.
Перечисленные признаки не считаются абсолютными, установить диагноз точно может УЗИ. И сокращений матки, которые, кроме появления мазни коричневого цвета на раннем сроке беременности, провоцируют и внизу живота, недостаточно для изгнания замершего плода. Необходимо удалять его хирургическим путем вместе с плодной оболочкой. Так удастся сохранить здоровье и возможность снова забеременеть. Затягивание с обращением за помощью приведет к необходимости удаления матки или даже сепсису и гибели женщины.
Заболевания половой сферы
Беременность не гарантирует защиты от воспалений и инфекций. Наоборот, в этот период организм наиболее подвержен обострению прежних болячек и возникновению новых. Если мажет во время беременности на ранних сроках темно-желтым или грязно-белым цветом, скорее всего это окончание инкубационного периода венерической инфекции. В дальнейшем выделения станут обильнее, но и на первом этапе их отличает:
- дурной запах;
- боли в районе лобка и выше;
- поднятие температуры.
Приступить к лечению нужно как можно быстрее, так как угроза для нормальной беременности и формирования плода с течением времени возрастает. Малыш, заражаясь в утробе, может родиться с тяжелой патологией и раньше срока, если не произойдет выкидыша.
Мазня во время беременности на ранних сроках может быть последствием воспаления придатков матки. Она сопровождается болями в животе, в дальнейшем трансформируется в гнойные выделения. Недуг нарушает гормональный баланс, что способствует возникновению опасности выкидыша.
Эрозия шейки матки
Если диагноз имелся до беременности или обнаружился в раннем периоде, лечение, как правило, откладывают на время после родов. У некоторых она проходит сама после появления ребенка на свет.
Об может напоминать светло коричневая мазня на ранних сроках беременности. Такой цвет она имеет из-за измененных клеток эпителия. Мазня при эрозии появляется при контактном воздействии на орган, в частности, после секса или неосторожного гинекологического осмотра. Опасности для плода или женщины здесь нет, но в интимной жизни стоит быть аккуратнее. Темная мазня на ранних сроках беременности из-за эрозии бывает от свернувшейся крови, когда она не имеет возможности выйти сразу.
Молочница
Еще один повод, почему мажет на ранних сроках беременности, нарушение микрофлоры влагалища или . При этом состоянии в норме замечается возрастание объема клеток эпителия органа. В них накапливается вещество, которое способствует размножению лактобактерий. Они необходимы, особенно на этом этапе, так как производят молочную кислоту, хорошо справляющуюся с патогенными организмами. Но при неизбежном в данном положении женщины снижении иммунитета количество лактобактерий может уменьшиться, а болезнетворных микробов – возрасти. Если среди них преобладают грибки рода candida, это молочница. Белесая мазня при беременности на ранних этапах быстро превращается в творожистые, кисло пахнущие выделения, которые:
- Вызывают зуд и жжение в промежности;
- Способны заразить младенца в процессе родов.
Поэтому при первом обнаружении подобного необходимо обследоваться и лечиться.
Что делать при мазне
Знание особенностей своего организма позволит женщине сохранять присутствие духа. Но даже при уверенности в том, что мазня, обнаруженная на ранних сроках беременности, не грозит ничем плохим, следует отправиться к врачу, чтобы установить это точно. Сразу при появлении выделений необходимо удобно лечь, расслабиться и в таком положении дождаться приезда «скорой». При угрозе прерывания женщину госпитализируют.
Для предохранения белья от пятен неопасной мазни используются только прокладки и лучше без ароматизатора. Тампон в таких обстоятельствах стал бы провоцирующим фактором, так как создает давление на стенки влагалища, которое передается и матке. Другие обстоятельства, которые не разрешают его использования, опасность инфекции или дисбактериоза.
Как выявить причину мазни
Подозрительная мазня диктует необходимость исследования влагалищной слизи. Ее забирают, помещают на стерильное стекло и изучают под микроскопом. Чтобы анализ был информативным, за день до его сдачи женщине нужно подготовиться. Секс, спринцевание, вагинальное использование лекарственных средств недопустимы. Мыться перед посещением врача необходимо тщательно, но одной водой без геля для интимной гигиены.
При любом заболевании репродуктивной сферы патогенная флора активизируется, что засвидетельствует плохой мазок при беременности на ранних сроках. Тогда в исследуемом материале содержатся:
- Лейкоциты в большом объеме;
- Чрезмерное количество слизи;
- Атипичные клетки.
В зависимости от диагноза в мазке могут быть замечены дрожжеподобные грибки, трихомонады, гонококки.
Беременность способна выявить множество неприятных сюрпризов, касающихся здоровья. Возникают и обостряются заболевания, о которых женщина не имела представления. Но если мажет при беременности на ранних сроках, это в большинстве случаев всего лишь повод тщательнее обследоваться и следить за здоровьем. И даже когда выделения означают опасность для ее сохранения, выносить ребенка с помощью специалистов удается в 80% случаев.