Алкоголизм — эта патология которая наиболее распространена в молодом возрасте (15-30 лет), у лиц разведенных или одиноких, с более низким уровнем образования и антисоциальными тенденциями в подростковом возрасте. Алкогольные проблемы более характерны для мужчин, чем для женщин (2-3: 1). У женщин злоупотребление алкоголем отмечается в более позднем возрасте с редкими спонтанными ремиссиями.
Злоупотребление алкоголем играет значительную роль в совершении противоправных действий и суицидов . В среднем,по данным литературы, длительность жизни больных укорачивается на 10 лет по сравнению со здоровыми. В современного условиях кризиса возрастает число людей, употребляющих психоактивные вещества. Поэтому в настоящих социально-экономических условиях следует ожидать увеличения числа больных алкоголизмом, что делает тему психотерапии алкоголизма чрезвычайно актуальной. Зависимость от алкоголя – результат сложного взаимодействия биологической ранимости организма и влияния факторов окружающей среды. В патогенезе алкоголизма существенную роль играют биохимические нарушения. Ряд метаболитов алкоголя влияет на определенные системы и структуры мозга. Возникают изменения нейрохимической адаптации мозга на клеточном уровне, катехоламиновой нейромедиации в лимбических структурах, в частности в «системе подкрепления». Это приводит к зависимости организма от алкоголя для поддержания установившегося патологического гомеостаза. Ключевым психопатологическим расстройством в отечественной наркологии считается синдром зависимости с характерными признаками патологического влечения к алкоголю.
В терапии синдрома зависимости выделяют два определяющих этапа . Первый характеризуется интенсивной терапией острых состояний – лечение абстинентного синдрома и подавление первичного патологического влечения к алкоголю. Второй этап – это противорецидивная терапия и подавление психопатологических аффективных, поведенческих, когнитивных и соматических расстройств, связанных с проявлением вторичного патологического влечения к алкоголю. На втором этапе лечения алкоголизма, помимо биологической терапии, большое значение приобретает психотерапия.
Психотерапевтические методы , применяемые при лечении больных с зависимостью от психоактивных веществ, делятся на три основные группы, которые различаются по характеру воздействия: манипулятивной стратегии, развивающие личность, синтетические.
Методы манипулятивного характера адресованы главным образом к патологическим процессам. Пациента рассматривают как объект воздействия, цель – изменение его поведения. Терапия часто непродолжительна, результат достигается относительно быстро, но он неустойчив. Взаимоотношения пациента и психотерапевта характеризуются паттернализмом со стороны врача с принятием на себя ответственности за результат лечения. К таким методам можно отнести суггестивную и поведенческую терапию.
При методах психотерапии , развивающих личность, пациент выступает как субъект воздействия, цель – трансформация личности. Терапия достаточно продолжительна и трудоемка. Результаты достигаются относительно медленно, но более устойчивы, чем при использовании манипулятивных методов. Взаимоотношения психотерапевта и пациента характеризуются партнерством. К этой группе методов относят психоанализ, гештальт-терапию, клиентцентрированную терапию по К. Роджерсу и другие методы гуманистической ориентации.
Начиная с середины 70-х гг. прошлого века в психотерапии пациентов с зависимостью от психоактивных веществ и алкоголизмом, в частности, ведущую роль занимает семейная психотерапия. Необходимость вовлечения семьи в процесс лечения и реабилитации больных алкоголизмом не требует специальных доказательств. Согласно концепции психогенеза алкоголизма S. Reichelt-Nauseef и C. Hedder, последний понимается не только как патология индивидуума, но и как результат взаимодействия между всеми членами семьи или как часть функционирования структуры семьи, направленной на сохранение семейного гомеостаза.
Как показывает опыт работы с семьями больных алкоголизмом , такие лежащие в основе патологического влечения к алкоголю мотивы, как использование его в качестве средства повышения самооценки, компенсации каких-либо недостающих форм или способов удовлетворения потребностей, «общения – коммуникации», межличностной защиты – манипуляции, формируются в основном в результате неправильного семейного воспитания – по типу явного и скрытого эмоционального отвержения и гипопротекции. Как показано в исследованиях, у жен алкоголиков в период ремиссии алкоголизма мужа усиливаются невротические симптомы. Характерно, что на эмоциональном уровне жена может воспринимать пьяного мужа как сильного, неординарного, яркого человека, а трезвого – как скучного и слабого, который не любит ее и не обращает на нее никакого внимания. На вербальном уровне в первом случае произносятся слова осуждения, во втором – «объективное» и отстраненное одобрение. Общей для жен больных алкоголизмом оказывается склонность к эмоциональной неустойчивости, обратимая при гармонизации семейных отношений.
Среди применяемых методик семейной психотерапии можно выделить несколько наиболее распространенных: индивидуальная психотерапия с каждым членом семьи; психотерапия с отдельными семейными парами; групповая психотерапия супружеских пар, в некоторых случаях включающая раздельно проводимую групповую психотерапию мужей и жен; участие семей в клубах трезвости и психотерапевтических сообществах; психотерапия детей больных алкоголизмом.
В связи со сложностью отношений в семьях больных алкоголизмом и многообразием задач семейной психотерапии наиболее оправданным представляется дифференцированно-комплексный (синтетический) подход, основанный на учете потребности в терапии каждого члена семьи. Постоянным компонентом комплекса методик семейной психотерапии при алкоголизме является индивидуальная психотерапия с каждым членом семьи.
В рамках психологических теорий алкоголизма существуют представления о данной зависимости как о форме самодеструктивного поведения. Иными словами, психологические механизмы формирования и протекания алкогольной зависимости опосредуются личностью, всей системой ее отношений. На начальных стадиях алкоголь часто выступает средством снятия хронического психоэмоционального напряжения, возникающего в связи с нарушением личностно-средового взаимодействия и тех внутриличностных условий, которые препятствуют адаптации.
В рамках алкогольной зависимости патологически изменяется система ценностей и мотивационно-потребностная сфера человека. Происходит, «сдвиг мотива на цель». Интрапсихический конфликт, возникающий при систематическом употреблении алкоголя, во многом разрешается благодаря действию механизмов психологической защиты, которое делает для человека неосознаваемой значительную часть информации, касающейся его самого. В силу этого многие стандартные опросники у больных алкоголизмом дают искаженные результаты. В то же время необходимым условием успешной психотерапии считается определение «психотерапевтических мишеней».
Индивидуальной психотерапии больных алкоголизмом должен предшествовать этап психодиагностики. Когнитивная теория личности – теория личностных конструктов, разработанная американским психологом Дж. Келли, имеет своей целью объяснить то, каким образом личность интерпретирует и прогнозирует свой жизненный опыт, предвосхищает и конструирует будущие события, управляет переживаемыми событиями.
Проведенные исследования выявили , что систему личностных конструктов больных алкоголизмом определяют низкие показатели интенсивности внутренних связей, что свидетельствует о затруднительности однозначных прогнозов для данной группы пациентов с высокой степенью неопределенности в ситуациях социального взаимодействия; высокие показатели противоречивости и аморфности, что подтверждает низкую мотивацию к лечению, характерную в целом для аддиктивных больных, наличие «борьбы мотивов», низкую степень осознанности поведения. Недифференцированная позиция «я», выявленная у больных с алкогольной зависимостью, а также повышенная значимость категории социальной позитивности в системе их личностных конструктов, характеризуют действие психологических защитных механизмов, лежащих в основе анозогнозии.
В процессе краткосрочной терапии у больных алкоголизмом повышается роль конструктов, относящихся к особенностям активного индивидуального стиля жизни, становится более четким и дифференцированным восприятие собственных социальных ролей, а общая значимость социальной позитивности снижается. Особенно важными в личном психосемантическом пространстве лиц с алкогольной зависимостью являются факторы социального признания и межличностного взаимодействия, причем в процессе психотерапии увеличивается осознанность роли индивидуальных усилий и мотивации, что свидетельствует о повышении ответственности за собственную жизнь и здоровье, а также об изменении критериев социальной перцепции.
Индивидуальную психотерапию следует расценивать как необходимый и постоянный компонент семейной психотерапии при алкоголизме. Индивидуальная психотерапия позволяет точнее оценить истинную глубину переживаний существующего конфликта и особенности понимания членами семьи сложившихся взаимоотношений. При ее проведении также осуществляется обратная связь пациентов в групповых формах психотерапии.
Индивидуальная психотерапия позволяет достичь определенного результата , но как отмечал видный американский психиатр, один из основателей семейной терапии Карл Витакер: «Индивидуальная терапия – вещь хрупкая, ее достижения легко уничтожить после окончания, на нее сильно влияют процессы жизни. Изменение семейной системы – это изменение инфраструктуры, поэтому оно гораздо более устойчиво; процесс изменения продолжается в инфраструктуре, находясь глубже уровня его осознания семьей или терапевтом» . Выздоровление от алкоголизма редко означает, что зависимый человек просто прекращает пить. Зависимость – это семейное заболевание, которое можно рассматривать как проявление дисфункции семьи. Семейные отношения, наиболее значимые для человека, играют ведущую роль в формировании патогенных ситуаций и психических нарушений. Из этого следует, что система помощи должна предусматривать не только лечение зависимости от алкоголя у самого больного, но и имеющихся расстройств у других членов семьи, обозначаемых термином «созависимость».
У созависимого члена семьи (обычно это женщины – жена, мать, дочь) обнаруживают следующие проявления семейного кризиса: чувство дискомфорта, повышенную тревожность; невротические и эмоциональные нарушения; неэффективность старых способов взаимодействия с пьющим членом семьи; резкое снижение уровня удовлетворенности внутрисемейными взаимоотношениями; ощущение безысходности и тщетность усилий, предпринимаемых с целью изменить ситуацию; неспособность обнаружить новые конструктивные выходы из созависимых отношений; надежда на чудесное исцеление алкоголезависимого члена семьи, никак не связанное с собственными изменениями; закрытость (или социальная изоляция) семьи, связанная с необходимостью скрывать проблему алкоголизма; рост семейных конфликтов, негативных эмоций и жесткой критики; разрушение семейных традиций.
Больной алкоголизмом человек оказывает сильнейшее эмоциональное воздействие на ближайших членов семьи. Его поведение, особенности его личности во многом противоречат ожиданиям членов семьи, их представлениям о том, каким должен быть человек – муж, сын, брат. Поэтому эмоциональные реакции близких на поведение и многие особенности личности больного алкоголизмом – это, как правило, возмущение, обида, раздражение, злость, разочарование, отчаяние, подавленность, апатия. Чем сильнее искажаются эмоции членов семьи пьющего человека, тем менее адекватную помощь они могут оказать. Отношения практически во всех таких семьях обычно носят не помогающий, а деструктивный характер. Созависимость выглядит как зеркальное отражение зависимости. Созависимые члены семьи используют такие правила и формы взаимоотношений, которые поддерживают семью в дисфункциональном состоянии. По своей сути созависимость – это деструктивная реакция на психотравмирующую ситуацию.
К основным чертам личности созависимого относят следующие показатели
1.Низкая самооценка. Это основная характеристика созависимых, на которой базируются все остальные. Отсюда вытекает такая особенность созависимых, как направленность во вне. Созависимые полностью зависят от внешних оценок и взаимоотношений с другими людьми, хотя они слабо представляют, как они должны к ним относиться. Из-за низкой самооценки созависимые могут постоянно себя критиковать, но не переносят, когда их критикуют другие, в этом случае они становятся самоуверенными, негодующими, гневливыми. Созависимые не умеют принимать комплименты и похвалу должным образом, это может даже усиливать у них чувство вины. В то же время у них портиться настроение из-за отсутствия такой мощной подпитки своей самооценки, как похвала. В глубине души созависимые не считают себя достаточно хорошими людьми, для них характерно чувство вины, когда они тратят на себя деньги или позволяют себе развлечения. Они говорят себе, что ничего не могут делать, как следует, из-за боязни сделать ошибку. В их сознании и лексиконе доминируют многочисленные «я должна», «ты должен», «как я должна вести себя с моим мужем?». Созависимые стыдятся пьянства мужа, но также стыдятся и самих себя. Низкая самооценка движет созависимыми, когда они стремятся помогать другим. Не веря, что могут быть любимыми и нужными, они пытаются вызывать любовь и внимание близких и стать в семье незаменимыми.
2.Компульсивное желание контролировать жизнь других. Созависимые жены, матери, сестры больных с зависимостью – это контролирующие близкие. Они верят, что в состоянии контролировать все. Чем сложнее ситуация дома, тем больше усилий они прилагают по ее контролю. Думая, что могут сдерживать пьянство близкого человека, контролировать восприятие других через производимое впечатление, они считают, что окружающие видят их семью такой, какой они ее изображают. Созависимые твердо уверены, что лучше всех в семье знают, как должны развиваться события и как должны вести себя другие члены. Созависимые пытаются не позволять другим быть самими собой, а также протекать событиям естественным путем. Для контроля над другими созависимые используют разные средства – угрозы, уговоры, принуждение, советы. Для них характерно подчеркивание беспомощности окружающих («без меня муж пропадет»). Попытки взять под контроль практически неконтролируемые события жизни часто приводят к депрессивным расстройствам. Невозможность достичь цели в вопросах контроля созависимые рассматривают как собственное поражение и утрату смысла жизни. Постоянно повторяющиеся поражения усугубляют депрессию. Другими исходами контролируемого поведения созависимых являются фрустрация, гнев. Боясь утратить контроль над ситуацией, созависимые сами попадают под контроль событий или своих близких – больных химической зависимостью. Например, жена больного алкоголизмом увольняется с работы, чтобы контролировать поведение мужа. Алкоголизм мужа продолжается, и фактически именно алкоголизм мужа контролирует ее жизнь, распоряжается ее временем, самочувствием и прочим.
3.Желание заботиться о других, спасать их. Созависимые любят заботиться о других и часто выбирают профессии медсестры, воспитательницы, психолога, учителя. Забота о других выходит за разумные и нормальные рамки. Соответствующее поведение вытекает из убежденности созависимых в том, что именно они ответственны за чувства, мысли, действия других, за их выбор, желания и нужды, за их благополучие или недостаток такового в семье и даже за саму судьбу. Созависимые берут на себя ответственность за других, при этом совершенно безответственны в отношении собственного благополучия (плохо питаются и спят, не посещают врача, не удовлетворяют собственных потребностей). Спасая больного, созависимые лишь способствуют тому, что он продолжает употреблять алкоголь. И тогда созависимые злятся на него. Попытка спасти зависимого никогда не удается. Это всего лишь деструктивная форма поведения как для зависимого, так и для созависимого. Желание спасти больного так велико, что созависимые поступают так, как в сущности не хотят. Они говорят «да» тогда, когда им хотелось бы сказать «нет», делают для близких то, в чем те сами могут себе помочь. Они удовлетворяют нужды своих близких, когда те не просят их об этом и даже не согласны, чтобы созависимые это для них делали. Созависимые больше отдают, чем получают в ситуациях, связанных с наркотической зависимостью близкого человека. Они говорят и думают за него, верят, что могут управлять его чувствами и не спрашивают, чего хочет их близкий. Они решают проблемы другого, а в совместной деятельности (например, в ведении домашнего хозяйства) делают больше, чем следовало бы по справедливому разделению обязанностей. Такая «забота» о больном приводит его к некомпетентности, беспомощности и неспособность сделать то, что в итоге делает за него созависимый близкий. Все это дает основание созависимым чувствовать себя постоянно нужными и незаменимыми. Вместе с тем созависимость – это фактор риска рецидива у больного.
Приступая к семейной психотерапии с семьей больного алкоголизмом , следует прежде всего рассмотреть модель семейной системы. Обозначив значимые переменные, которые позволяют осмыслить происходящее в семье, необходимо наметить стратегию интервенции.
Структуру семьи можно представить как топографию – квазипространственный срез семейной системы. Важнейшие понятия, которые служат для описания семейной структуры, – связь и иерархия.
В качестве двух основных дисфункций связи большинство исследователей выделяют симбиоз и разобщенность. Как симбиотические связи, так и разобщенность характеризуют дисфункциональные семьи, члены которых страдают различными формами психической патологии. Иерархия определяет отношения доминирования – подчинения в семье.
Микродинамика отражает особенности функционирования семейной системы. Для анализа микро-динамики вводятся следующие понятия.
1. Семейные роли. Серьезную опасность представляет делегирование роли взрослого ребенку, что весьма типично для семей с проблемой алкоголизации.
2. Паттерны взаимодействия , или вытекающие из ролей коммуникативные стереотипы. Стиль эмоциональной коммуникации характеризуется соотношением позитивных и негативных эмоций, критики и похвал в адрес друг друга.
3. Метакоммуникация , имеющая большое значение в семье и представляющая процессы совместного обсуждения и осмысления того, что происходит между близкими.
Для анализа микродинамики семейному психотерапевту необходимо владеть следующим концептуальным аппаратом:
семейная история или эволюция : один из типичных сценариев славянской семьи – пьющие мужья и «спасающие» их жены;
циклы развития семьи , связанные с новыми этапами жизни: славянские семьи испытывают большие трудности при сепарации детей ввиду традиционной слабости супружеской подсистемы и преобладания семей, центрированных на детях;
травматические события семейной истории : особо следует подчеркнуть негативное влияние травматического опыта на психическое здоровье членов семьи.
Необходимость семейных норм и правил связана с тем , что их отсутствие – это хаос, который представляет серьезную опасность для психического здоровья. Нечеткость правил и норм, их непроговоренность способствуют росту тревоги и сбивают с толку окружающих. К мифам относятся семейные концепции, легенды и верования, касающиеся истории семьи. Например, во многих семьях, где доминируют женщины, бытует миф о природной порочности мужчин. Семейные ценности – это то, что открыто, одобряется и культивируется в кругу семьи. Традиции и ритуалы – повторяющиеся узаконенные действия, имеющие символический смысл и важный фактор, способствующий редуцированию тревоги у членов семьи. Семьи с дефицитом традиций и ритуалов, как правило, разобщены.
Основными психологическими проявлениями любой зависимости является триада: обсессивно-компульсивное мышление, когда речь идет о предмете зависимости (алкоголь); утрата контроля и отрицание как форма психологической защиты. Данное утверждение применимо как для зависимого, так и для семьи в целом.
абсолютное отрицание : «У нас нет проблем»;
минимизация : «У нас есть небольшие проблемы»;
уход с использованием отказа : «Мы не будем об этом говорить»;
«резонерский» уход : «Нужно культурно выпивать»;
уход с помощью скандала : «Что вы оскорбляете?» (говоря о пьянстве);
поиск «козла отпущения» : «Пью из-за тещи, начальника и т. д.»;
рационализация : «У пьющих нет атеросклероза»;
интеллектуализация : «Кто же пьет? Это – наша культура»;
сравнение : «Вот NN пьет, а здоров как…»;
постановка себе безнадежного диагноза : «Мне уже ничего не поможет»;
обусловленная трезвость : «Я не нуждаюсь в лечении, поскольку прекращу пить, когда захочу»;
уступчивость : «Мы согласны, доктор…»;
манипуляции : «А вы гарантируете, доктор, что он не будет пить?»;
демократическая поддержка алкоголизации : «Каждый человек поступает так, как считает правильным».
Основной целью семейной терапии алкоголизма является изменение семейной макро- и микродинамики. Для успешной психотерапевтической интервенции необходимо использовать следующие этапы вмешательства: клиническую и психологическую диагностику алкоголизма у пациента и созависимых расстройств у членов семьи; индивидуальную психотерапию, направленную на преодоление первичного патологического влечения к алкоголю и «расшатывание» патологических социально-психологических стереотипов; системную диагностику семьи; семейную психотерапию с преодолением защитного поведения и формированием конструктивного функционирования семьи.
Оценивать эффективность комплекса методик семейной психотерапии следует с помощью следующих критериев: МАТЕРИ ПРОТИВ НАРКОТИКОВ
Больной, страдающий химической зависимостью, редко живет в полной изоляции. Обычно у него есть семья. Когда развивается химическая зависимость, близкие волей-неволей становятся вовлеченные происходящее, не оставляют больного без помощи, начинают бороться
ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЛИЧНОСТИ РЕБЕНКА В СЕМЬЕ, ОТЯГОЩЕННОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
Научные исследования и медицинская практика убедительно доказали негативное влияние алкогольной интоксикации плода и генетической отягощенности на дальнейшее развитие ребенка. Однако влияние злоупотребления алкоголем на потомство этим не исчерпывается. Даже если проблема алкоголизма появилась в семье уже после рождения ребенка, развитие его личности все равно будет деформироваться, но уже под влиянием социальных факторов.
Все семьи, где есть больной алкоголизмом, являются дисфункциональными. Несмотря на внешние различия жизни такой семьи (материальный и образовательный уровень супругов, их социальное положение, события и обстоятельства), суть происходящего одна и та же. В этих семьях постоянно присутствует напряжение, тревога, ощущение хаоса и непредсказуемости, душевная боль. Потребности детей постоянно не удовлетворяются, поскольку родители недоступны для детей либо просто физически (например, пьющий отец мало бывает дома), либо эмоционально: например, в период трезвости отец думает о том, как бы выпить, а мать поглощена мыслями о том, как удержать мужа от выпивки. Алкоголизм является центром семьи, вокруг которого сосредоточены все мысли, чувства, действия и поступки остальных ее членов. Независимо от того, пьет в семье только один из родителей или еще и другие члены семьи, алкоголизм является семейной болезнью. Это объясняется тем, что поведение алкоголика настолько деформирует отношения, так влияет на эмоциональный климат, что больными становятся и все близкие люди, которые живут с ним под одной крышей, беспокоятся о нем и любят его.
Конечно, семья, где оба родителя – алкоголики, является объектом, прежде всего, социальных мер воздействия: обращение в опекунский совет по вопросу помещения детей в интернат или круглосуточный детский сад, направление родителей на лечение от алкоголизма и т. п. Таких семей значительно -меньше, чем тех, где злоупотребляет алкоголем один из родителей. Семьи, где алкоголиком является жена, а муж не злоупотребляет спиртным, как правило, существуют очень короткий промежуток времени. Это, по сути, переходной этап, поскольку муж вскоре забирает детей и оставляет такую женщину. В худшем случае дети остаются проживать с матерью-алкоголичкой, и тогда снова встает вопрос о передаче детей на попечение социальных структур.
Наиболее распространенным у нас является такой тип семей, отягощенных алкогольной зависимостью, где злоупотребляет спиртным муж, а жена стремится спасти его, вернуть на правильный путь. Почему такую семью следует называть алкогольной? Потому что жена в такой семье является созависимой от алкоголизма мужа, а это тоже болезнь.
11.1.1. Понятие «созависимость»
Созависимость – это личностное образование, развивающееся у жен алкоголиков в результате длительной подверженности стрессу и сконцентрированности на проблемах мужа, вплоть до самоотречения и игнорирования своих обязанностей по отношению к детям.
Созависимые супруги не знают, где кончается личность одного и начинается личность другого. У жен алкоголиков размыты границы своего «Я». Они так поглощены ответственностью за супруга, что утрачивают себя, подавляют свои потребности и чувства, как бы «замораживают» их, что способствует повышению переносимости эмоциональной боли.
Несмотря на постоянные конфликты, ссоры, скандалы, негативные переживания (страх, гнев, стыд, тревога, отчаяние), созависимые супруги тесно спаяны в эмоциональном отношении. Созависимость – психологический феномен, означающий симбиотические отношения между близкими людьми, один из которых болен алкоголизмом. Отношения эти дисгармоничны, разрушительны для обоих, но в то же время супруги не могут прекратить эти отношения. Дисгармония проявляется в эмоциональном состоянии, которое у мужа и жены часто противоположно: когда один в хорошем настроении, другой – в плохом, или один стремится к близости, а другой держит дистанцию, и т. п.
Симбиотические отношения супругов представляют собой такой союз, в котором муж и жена по очереди занимают то доминирующее, то подчиненное положение. Например, для жены доминирующее положение означает: «Пока тебе плохо, я чувствую себя сильнее, могу тебя контролировать, мне мало что угрожает; воспитывая, заботясь о тебе, «спасая» тебя, я строю здание самоуважения, манипулирую тобой, отвечаю за твою жизнь». Муж, находясь в это время в подчиненном положении, чувствует примерно следующее: «Моя жизнь не удалась, я ничего не могу поделать и должен положиться на тебя. Спасай меня! Пока ты в доминирующем положении, я чувствую себя защищенным, но и оскорбленным, что может оправдать мое поведение. В любом случае ты ответственна за мою жизнь». Обычно такое соотношение позиций супругов бывает, когда муж находится в трезвом состоянии (особенно «с похмелья»). Когда же муж в очередной раз пьяный, позиции меняются: муж мстит за свое унижение, доказывает (доступными ему в таком состоянии средствами) свою значимость, власть над женой, а она, опасаясь этой агрессии, «стушевывается», занимает подчиненное положение.
Отождествление себя с мужем приводит созависимую супругу к тому, что она страдает за обоих Поскольку алкоголизм воспринимается у нас как порок, жена стыдится поведения муж так же сильно, как если бы это было ее поведение. Боясь унижения и осуждения окружающих, женщина всеми силами пытается скрыть пьянство мужа. Алкоголизм – это большой секрет семьи. «Никто не должен догадываться, какой кошмар творится у меня дома. Чем хуже у меня с мужем, тем выше я держу голову на людях, улыбаюсь и смеюсь громче всех» – вот линия поведения созави-симых жен. Они стараются оправдать мужа перед родственниками, выискивая причины, извиняющие его поведение; звонят на работу и сообщают, что он болен, когда он пьян; следят за тем, чтобы внешность мужа не выдавала его пьянство; просят мужа, чтобы он лучше пил дома, и т. п.
Постоянная необходимость вести двойную жизнь (на работе играть роль благополучной женщины, когда дома – ад) постепенно приводит созависимую жену к привычке лгать. Она обманывает не только посторонних, но и детей, мужа, считая, что только ложь может выручить в затруднительных ситуациях. Также легко жены алкоголиков позволяют обманывать и самих себя, веря очередным обещаниям мужа, что он бросит пить. Созависимым женам свойственна эффективность восприятия – они слышат и видят то, что хотят видеть и слышать, верят не тому, что действительно, а тому, что совпадает с желаемым. Этот деструктивный, разрушительный процесс самообмана и нечестности в межличностных отношениях ведет к деградации личности. Однако такая ситуация может продолжаться много лет.
Находясь в симбиотическом эмоциональном союзе с мужем-алкоголиком, жена стремится защитить его от невзгод и критики других людей, поскольку воспринимает его боль как свою собственную. В том, что муж пьет, она обвиняет его друзей и сослуживцев, выдвигает различные обстоятельства, которые «довели его до пьянки», например, неприятности на работе, неурядицы в решении квартирного вопроса, неудачи сына в учебе и т. п. Подобно тому, как больной не видит связи между своим пьянством и теми проблемами, которые возникают в результате этого, так и созависимая жена отрицает бессилие мужа перед алкоголем. Она считает, что все зависит от желания мужа, и обижается, когда его называют алкоголиком.
Стремясь заставить мужа отказаться от спиртного, жена начинает контролировать его поведение, руководить им и жизнью всей семьи. Например, она берет на себя ту работу, которую в доме должен делать мужчина; старается побольше заработать, чтобы поддержать материальный уровень семьи; контролирует финансы, скрывая при этом реальные доходы и лишая мужа денег, чтобы он не потратил их на водку. Стараясь сохранить его социальный статус, жена прилагает все усилия, чтобы муж удержался на работе, либо устраивает его на новое место работы; чтобы заполнить свободное время мужа, стремится найти ему хобби, например, покупает спортинвентарь, фотоаппарат, столярные инструменты и т.д.; использует сексуальные отношения в качестве орудия управления мужем. Наконец, она уговаривает его пить понемножку, не ходить без нее к друзьям, пьет вместе с ним, чтобы он не так сильно опьянел, или, наоборот, кричит и ругается, выливает водку в раковину и т. п. Страх и тревога за мужа, жалость к нему побуждают жену нянчиться с ним, утешать, когда он сожалеет о своем поведении, подчищать и стирать за ним после его рвоты или еще худшего.
Взяв на себя всю ответственность за мужа, созависимая жена чувствует себя незаменимой. Это, естественно, подпитывает ее ощущение самоценности, уверенность в том, что муж без нее не сможет прожить. И в то же время созависимая жена панически боится быть брошенной. Для нее непостижимо, что муж сможет обойтись без нее, поскольку это разрушает всю ее картину мира. Такая амбивалентность чувств свойственна женам алкоголиков и в других сферах отношений. Они часто бросаются из одной крайности в другую: от любви к ненависти, от подъема настроения к депрессии, от максимального контроля над жизнью семьи к полному попустительству и т. д. Поэтому поведение созависимой жены часто противоречиво и лишено элементарной логики. Например, она горько жалуется на мужа, что он пьяница и пропивает все деньги, а потом сама покупает ему «бутылочку», чтобы поощрить за хорошее поведение. Женщина звонит в милицию с жалобой, что муж побил ее, а потом сама забирает заявление. Она может сказать: «Шатайся, где хочешь, мне все равно», а потом начинает искать его и обзванивать всех знакомых.
Все чаще в поведении созависимых жен проявляется непоследовательность. Например, жена то содержит дом в идеальном порядке, тщательно следит за собой, то совсем опускается и, махнув на все рукой, забывает о своих семейных обязанностях и даже о детях. Она яростно доказывает мужу, что нельзя бить детей и кричать на них, а затем сама начинает бить их и кричать на них. Женщина может категорически заявить, что больше не потерпит оскорблений и рукоприкладства, а затем вновь и вновь сносит ругань и побои. Жена угрожает мужу, что еще одна выпивка, и она уйдет от него – и не приводит свою угрозу в исполнение.
Специфическое влияние мужа-алкоголика вызывает у женщины следующие эмоциональные проявления: стыд, тревога и страх, затянувшееся отчаяние (чувство бессилия, пессимистический взгляд на мир, чувство поражения в жиз^ ни), чувство гнева на мужа, на себя, на детей, на всех окружающих. Постоянные негативные эмоции влекут за собой невротические расстройства и соматические заболевания. Как правило, у жен алкоголиков отмечаются неврозы, депрессии, дисфории, аффективные состояния, они страдают заболеваниями пищеварительной системы (колиты, язвенная болезнь), гипертонией, головными болями и т. д.
Естественно, что все указанные негативные следствия созависимости женщины сказываются на ее отношениях с детьми. Не случайно, дети, если отец-алкоголик не агрессивен, в 8 случаях из 10 предпочитают общаться с ним, а не с матерью, которая совсем не пьет. Это объясняется тем, что мать, выдерживая колоссальные перегрузки, просто не имеет сил на то, чтобы выслушать детей, поиграть с ними. Чаще всего она бывает усталой, раздраженной, ворчливой и непоследовательной.
Таким образом, если в семье один из супругов алкоголик, то второй тоже болен – созависимостью. В зарубежной литературе этот термин так и называется «коалкоголизм». Сходство алкоголизма и созависимости проявляется в том, что и то, и другое является болезненным состоянием, приводит к деградации морального облика человека, к нарушениям в эмоциональной, психической и соматической сферах. Как при алкоголизме, так и при созависимости отмечается анозогнозия: муж не хочет признать себя алкоголиком, жена неспособна постичь, что ее поведение усугубляет дисфункцию семьи.
Не каждый может стать созависимым от пьющего. Только тот, кто умеет глубоко переживать, вникать в состояние другого, прочувствовать его. Безусловно, само по себе сопереживание хорошее качество. Но когда при этом полностью растворяешься в другом человеке в ущерб своим потребностям, желаниям, тогда и может появиться созависимость. Идет полное стирание границ личности. Человек словно начинает жить только для пьющего, чтобы ему было хорошо, комфортно, удобно. Ни в чем не чувствовал себя обделенным. Возможен контроль над его поведением, желание обезопасить его от влияния окружающей среды.
Первая стадия созависимых отношений в алкогольной семье
Снисходительное отношения к пьющему, подарки, уступки, безвозмедная помощь, чтобы облегчить его состояние
- Показать себя хорошей, заслужить доверие
- Пристальное внимание к жизни пьющего, почему у него все так происходит, хочется понять его поведение
- Сомнения в том, что человек много пьет. Оправдание поводов для его выпивки.
- Игнорирование его зависимости. Ну и что такого, что он выпивает, все пьют, а кто не пьет, если жизнь такая. Надо же расслабиться.
- Желание быть с ним рядом и контролировать, чтобы не напился
- Общение только с теми, кто понимает состояние пьющего, его сложную жизнь
- Собственное настроение зависит от состояния пьющего
Вторая стадия созависимых отношений в алкогольной семье
Игнорируются безнравственные поступки пьющего. Ничего страшного, что забрал с дома последние деньги, напился, вывалялся в грязи и пришел домой поздно ночью весь грязный. Главное, чтобы ему легче стало.
- Пьянство оправдывается, скрывается, чтобы никто ничего не знал. На самом деле муж не пьет, а просто так расслабляется. Ну и что если разбил люстру, она уже старая.
- Поиск собственной вины, не смотря на все усилия, старания для его же блага, он не прекращает пить. Да еще и бить может. Тут еще приходит на ум популярное выражение, бьет, значит любит. Если ударил жену, значит, пока еще любит.
- Прекращается общение со знакомыми, друзьями, снижение самооценки.
- Еще больше хочется контролировать поведение пьющего мужа
- Обвинения, манипуляции – что всю жизнь испортил, вот уйду, так хоть умри тут со своей выпивкой. Только всё остается только на словах.
- Ощущение безысходности – особенно когда перепробованы множеством способов для его лечения. Никакие молитвы, заговоры не помогают.
- Сочувствие, жалость к пьющему, что он не умеет уже жить по другому и нуждается в постоянной опеке, помощи.
- Настроение меняется чаще и уже вне зависимости от поведения пьяного мужа.
- Оправдание пьянства – он не виноват, что хочется пить, такая жизнь у него.
- Возникают семейные секреты, которые касаются его поведения.
- В некоторых случаях возникает желание пить с ним вместе, чтобы никуда не ушел, больше контролировать его поведение, чтобы с ним ничего плохого не случилось.
Третья стадия созависимых отношений в алкогольной семье
Постоянно плохое настроение
- Возникает зависимость от алкоголя
- Чувство безразличия и опустошенности
- Возникают заболевания – желудка, проблемы с давлением, язва
- Более агрессивней становится контроль над пьющим мужем – в водку могут подсыпать слабительного, снотворного, психотропные препараты. Запугивания милицией, бандитами, чтобы проучили.
Как избавиться от созависимых отношений в алкогольной семье
Чем больше внимания уделять пьющему, тем он меньше его будет замечать. Поэтому лучше оставить его в покое. Когда он заметит, что остался без привычной заботы, внимания, то сразу вспомнит того, кто ему это давал. Пусть события происходят естественно.
- Важно сделать для себя то, что никто кроме вас не сделает.
- Расслабиться и заняться собой
- Разобраться со своими желаниями, для чего живете, чего хотите достигнуть
- Установить зону ответственности, критерии поведения
- Рассказать пьющему, что не хотите терпеть, пусть знает о границах дозволенного
- Займитесь больше собой, своим здоровьем, развитием
Если он не желает считаться с установленными границами и позволяет себе безнравственное поведение. То скажите, что вы полностью уважаете его выбор, каждый волен жить как ему захочется. И если нет компромисса, то лучше расстаться, чтобы не портить себе нервы и не укорачивать жизнь нервотрепкой.
Если он любит жену, то пересмотрит своё поведение, будет считаться с ее желаниями, пойдет на компромисс, уступки. А если нет, то ничем не заставить. Тогда действительно лучше расстаться.
Разнообразьте свою жизнь яркими впечатлениями, приятными моментами. Ведь одна из причин зависимости и проблем в созависимых отношениях в алкогольной семье – отсутствие ярких впечатлений.
Главное находить решение конфликта, потому что именно решив проблему, конфликт, мы можем развиваться дальше и совершенствоваться.
Слово "зависимость" мы слышим часто: наркотическая зависимость, алкогольная, табачная, игровая, телевизионная и так далее. А что называется созависимостью? О том в православной среде известно пока еще не многим. Это обстоятельство было бы не столь важно, чтобы на него указывать, если бы... Если бы практически в каждой современной российской семье кто-то не страдал от таких опасных заболеваний, как наркомания, алкоголизм, игромания и прочих патологических зависимостей (или не имел реальную опасность ими заразиться).
Приставка "со" в слове "созависимость" означает "зависимость вместе с кем-то". Когда близкий вам человек зависим от алкоголя, наркотиков, азартных игр и тому подобных средств, изменяющих сознание, вы начинаете испытывать зависимость от него самого
, становитесь созависимым
человеком. Исследования говорят о том, что у созависимых людей развиваются специфические болезненные состояния на всех уровнях личности - физическом, психическом и духовном.
Созависимость при алкоголизме можно представить так:
Алкоголь - Зависимый от него человек - Созависимый от пьющего человека близкий другой человек
Скандалы, конфликты, эмоциональная отчужденность, взаимные обвинения, отказ от исполнения своих ролей в семье, невозможность строить перспективные планы - эти и подобные им события катастрофически влияют на жизнеспособность семьи с созависимыми отношениями. Семья, находящаяся в состоянии кризиса, отличается тем, что противоречия в ней обостряются, нарастает неустойчивость семейной системы.
У созависимого члена семьи (обычно это женщина - жена, мать, дочь) обнаруживаются следующие проявления семейного кризиса:
Чувство дискомфорта, повышенная тревожность;
- невротические и эмоциональные нарушения;
- неэффективность старых способов взаимодействия с пьющим членом семьи;
- резкое снижение уровня удовлетворенности внутрисемейными взаимоотношениями;
- ощущение безысходности и тщетности усилий, предпринимаемых с целью изменить ситуацию;
- неспособность обнаружить новые, конструктивные выходы из созависимых отношений;
- надежда на чудесное исцеление алкоголезависимого члена семьи, никак не связанное с собственными изменениями;
- закрытость (или социальная изоляция) семьи, связанная с необходимостью скрывать проблему алкоголизма;
- рост семейных конфликтов, негативных эмоций и жесткой критики;
- разрушение семейных традиций.
Алкоголезависимый человек оказывает сильнейшее эмоциональное воздействие на ближайших членов семьи. Его поведение, особенности его личности во многом противоречат ожиданиям других членов семьи, их представлениям о том, каким должен быть этот человек - муж, сын, брат. Поэтому эмоциональная реакция близких на поведение и многие особенности личности больного алкоголизмом - это, как правило, возмущение, обида, раздражение, злость, разочарование, отчаяние, подавленность, апатия. Чем сильнее искажаются эмоции членов семьи пьющего человека, тем менее адекватную помощь они могут оказать. Отношения практически во всех таких семьях обычно носят не помогающий, а деструктивный характер.
Иными словами - созависимость для членов семьи пьющего человека всегда оказывается тяжелым испытанием.
Созависимые члены семьи обычно стесняются самого факта наличия среди них больного алкоголизмом. Уже самые ранние исследования семей, где есть такой больной, показали их повышенную чувствительность к реакции социального окружения на их проблему. Обнаруживается своеобразный замкнутый круг: то, что в семье есть алкоголезависимый человек, ощущается как "позор", и это делает такую семью весьма чувствительной и даже мнительной по отношению к окружающим, что в свою очередь, поддерживает ощущение "отверженности" и "позора".
Особенно острой проблемой является то, что повышенной чувствительностью к снижению социального статуса семьи обладает ее младшее поколение - дети школьного возраста, так как они более уязвимы: значительная их часть становится объектом насмешек, групповой обструкции; у них возникают сложности в общении со сверстниками.
В обычной семье ее члены нередко достаточно хорошо знают друг друга (привычки, вкусы, симпатии, антипатии, желания каждого). Эти знания помогают им правильно понимать поступки, намерения друг друга, верно на них реагировать.
Но для понимания алкоголезависимого человека обычного уровня знаний недостаточно.
При попытках понять больного алкоголизмом мало помогает обычный, повседневный опыт, сформировавшийся в общении со здоровыми людьми. Реакции, переживания, поведение индивида с нарушениями весьма отличны от тех, которые возникают в аналогичных обстоятельствах у здорового человека.
Наилучшая помощь, которую вы можете первоначально оказать проблемному члену семьи - это найти эффективную программу поддержки СЕБЕ, чтобы не очутиться во всех тех стандартных ситуациях развития алкоголизма, когда родственники способствуют не выздоровлению, а прогрессу болезни. В начале необходимо понять, что если семья пьющего человека стремится изучить факты о природе алкоголизма и созависимости, об эффективных путях их преодоления, а также применить это знание на практике, шансы на выздоровление значительно возрастают. По сути дела, наилучший способ помочь проблемному члену семьи - это преодолеть невежество, усвоить конструктивную точку зрения, основанную на знании, соблюдать усвоенные принципы на практике. Начинать в обычной манере с попыток заставить алкоголезависимого человека "бросить пить", предварительно не изучив и не изменив собственное "я", означает просто-напросто нанести еще больший вред - и себе, и ему, и другим членам семьи.
Не выработав ясного и эффективного плана действий по преодолению своей созависимости, мы сами призываем беду и разор в свой дом.
Правда состоит в том, что избавиться от алкогольной зависимости пьющему человеку намного сложнее, если не происходят соответствующие позитивные изменения у членов его семьи.
Одно из самых распространенных заблуждений созависимых - это вера в то, что "психотерапия на скорую руку", то есть вразумления, угрозы или уговоры способствуют решению проблемы: если пьющий уразумеет, что ваши доводы самые убедительные и самые правильные, то он уступит и преобразится у вас на глазах. Вы в полной уверенности, что он думает: "А ведь она верно говорит. Вот ведь в чем дело! Надо бросать пьянство!" Но на самом деле он воспринимает ваши слова ровно также, как крыловский кот Васька.
Вы полагаете, что человеку нужно постоянно напоминать, как поступать правильно? Но ведь этим вы сразу же ставите себя в контролирующую, властную позицию. Ваш проблемный член семьи автоматически попадает в положение "ребенка". И этот "ребенок" начинает отгораживаться от вас, замыкаться в себе или бунтовать против "авторитарного воспитателя", которым вы для него становитесь. В результате он ведет себя еще хуже. Хуже становится и вам, что вполне закономерно.
Состояние созависимого не исправится со временем. Сегодняшний день смениться завтрашним, но созависимому станет не лучше, а хуже.
Созависимым свойственно чрезмерно заботиться, лечить, спасать, контролировать пьющего домочадца, однако их усилия почти никогда не приводят к успеху. Наоборот, несмотря на предпринимаемые попытки исправить алкоголезависимого человека, он не только не исправляется, но его состояние год от года все более и более отягощается. При этом, повторяем, ухудшается и самочувствие членов его семьи.
Такую закономерность я постоянно наблюдаю в созависимых семьях уже более 10 лет, с тех пор, как начал вести семинары-тренинги под названием "Как помочь пьющему члену семьи". Все мои созависимые подопечные поначалу высказывали твердую убежденность: "Если не спасать алкоголезависимого, его жизнь окончательно развалится". Это убеждение они начинали лишь чуть-чуть подвергать сомнению после того, как до их сознания доходил мой многократно задаваемый простой вопрос: "А когда вы "спасаете", разве его и ваша жизнь не разваливается еще быстрее?"
Когда вы "спасаете" алкоголезависимого члена семьи от последствий его алкоголизации, разве его и ВАША жизнь не разваливается ЕЩЕ БЫСТРЕЕ?
Созависимые люди, конечно, стараются "жить правильно". Они прилагают все усилия, чтобы внешне проявлять себя как хорошая жена (или мать, дочь). Они добросовестно работают, несут непосильное бремя хозяйственно-бытовых и иных семейных забот. Они ходят в храм, молятся, чтобы, по их словам, "Господь исправил" непутевого домочадца, но жизнь - не радует. И год от года жизнь созависимых не радует все больше и больше. Они глубоко страдают, чувствуют себя в безвыходном положении, одинокими и непонятыми, мучаются от внутреннего смятения, депрессии. И самое тяжелое - не знают, что с этим делать. Знакомы вам подобные состояния?
Год от года жизнь у созависимых становится тяжелее и безрадостней.
Мне часто приходится слышать от созависимых жен и матерей об их сильно пьющих мужьях и сыновьях: "Он сделал мою жизнь невыносимой". Я выслушал множество ужасных историй о том, как алкоголезависимый член семьи, взрослый мужчина, продолжает себя вести, как ребенок, и полностью снимает с себя груз своих семейных обязанностей. Я знаю множество способов, с помощью которых родственники зависимых людей могли бы помочь и им, и себе. Но вся беда в том, что созависимые тяжело осознают простую истину - чтобы ситуация изменилась к лучшему, следует предпринять необходимые изменения им самим.
Проблемы зависимого и созависимого поведения сами собой не решаются, а, наоборот, при неправильных действиях или бездействии -усугубляются. Если вы не являетесь частью решения проблемы, значит вы - часть самой проблемы.
Когда я спрашиваю: "Почему бы вам не прекратить расплачиваться за поступки пьющего и перестать потакать ему, усугубляя его патологическую зависимость?", то в ответ неизменно слышу: "А что же мне делать? Совсем бросить его?" У созависимых людей часто наблюдаются именно такие две крайности - либо "тащить на себе", либо "бросить".
Когда созависимые жены и матери говорят: "Я все уже перепробовала - ничего не помогает", я понимаю, что они испробовали в отношении пьющего члена семьи именно те способы, которые обречены на провал.
Так что же люди, живущие с алкоголезависимым человеком, делают неправильно? И как научиться жить так, чтобы не усугублять болезнь под названием "алкоголизм", не убивать в семье любовь, не плодить ссоры, ненависть и обиды? Как помочь человеку, зависимому от алкоголя? Что нужно сделать, чтобы он прекратил безудержное пьянство? Как ему стать свободным от рюмки и обрести обычное человеческое счастье? Как вернуть потерянную им работу? Вопросы, вопросы, вопросы... Постоянно возникает множество неясных и вроде бы безысходных ситуаций, если ваш член семьи злоупотребляет спиртным. В Свято-Троицкой Александро-Невской лавре постоянно проходят циклы семинаров под названием "Как помочь пьющему члену семьи". Здесь желающие могут получить необходимые знания по интересующим их вопросам. Телефон для записи на семинары: 274-33-04 (по рабочим дням с 12 до 17 часов).
Для членов семей алкоголиков
Созависимость
Стоит уделить особое внимание тем людям, кто находиться рядом с пьющим человеком изо дня в день - это его супруга (супруг), дети, родители, друзья. Постоянное присутствие рядом алкоголика откладывает свой отпечаток на родных, постепенно их психологическое поведение меняется, они становятся созависимыми.
Созависимый человек - это чаще всего близкий родственник больного алкоголизмом, вся жизнь и поведение которого меняются и подстраиваются в зависимости от поведения алкоголика. Приставка «со» в слове «созависимость» означает «зависимость вместе с кем-то». Созависимость носит характер заболевания и соответствует патологическому развитию личности, она не может не оказывать влияния на созависимого. В своем роде созависимость для близкого человека означает отказ от себя, и является мучительным состоянием для всей семьи пьющего.
Характеристики личности созависимого человека
Созависимость приводит к тому, что у человека, живущего рядом с алкоголиком, начинают проявляться всевозможные нарушения: физические, эмоциональные, социальные, поведенческие, духовные.
Низкая самооценка
От постоянного напряжения и отрицательных эмоций у родных алкоголика падает самооценка. Они становятся полностью зависимыми от мнения окружающих, от взаимоотношений с другими людьми. У созависимых отмечается повышенная чувствительность к реакции посторонних людей на их проблему. Низкая самооценка вызывает у созависимых людей желание во всем помогать другим, этим они хотят завоевать любовь и уважение окружающих, поскольку сами уже не верят в то, что их могут любить такими, какие они есть. Постоянно в их речи можно услышать слова: «я должна», «ты должен» - это еще один признак низкой самооценки.
Стремление контролировать жизнь других
Созависимые думают и верят в то, что могут контролировать все вокруг, управлять чувствами близких, что могут держать под контролем употребление спиртного в семье. Чтобы осуществлять это, они используют: советы, уговоры, принуждение, угрозы, указывают на беспомощность человека или внушают чувство вины своим родным. Они вторгаются в жизнь других людей, решают за них, что им делать, что говорить, не позволяют близким людям быть самими собой. Но невозможность контролировать неподдающиеся контролю события приводит их к депрессии, и расценивается созависимыми как собственное поражение. И тогда они страдают, чувствуют полную беспомощность, не видят выхода и, увы, понимают, что их усилия тщетны, и они никак не могут изменить ситуацию.
Отрицание действительности
Созависимые люди стараются всячески игнорировать проблемы, связанные с алкоголизмом близкого человека, и делают вид, как будто ничего серьезного не происходит. Такое поведение созависимых приводит к тому, что проблема становиться еще острее. Самообман, заблуждение, отрицание помогают созависимым спокойно жить в мире иллюзий, потому что правда приносит им боль. Для родных, находящихся в зависимости от алкоголика, проще не думать об этом, чем признать, что в семье кто-то болен алкоголизмом. А их нескончаемые попытки скрыть или спрятать проблему усугубляют ситуацию еще больше. И постепенно между членами семьи алкоголика разрушаются все родственные связи, возводятся «стены» из непонимания и отчуждения.
Искажение чувств
В жизни созависимых преобладают такие чувства как: тревога, стыд, вина, что алкоголик пьет из-за них, жалость к себе, чувство одиночества, подавленность, отчаяние, апатия, разочарование, негодование, раздражение, обида, ярость, гнев, злость. Но основное чувство, которое присутствует во всем - это страх: страх неизвестности, страх столкновения с действительностью, страх потерять семью, страх в ожидании самого худшего. Кроме этого, у созависимых членов семьи возникают трудности в выражении эмоций, и как результат, появляются проблемы в общении и интимной близости.
Проявление чрезмерной заботы о других
Созависимые члены семьи проявляют чрезмерную заботу о близких. Эта забота переходит все мыслимые и немыслимые рамки. Такое поведение приносит созависимым удовольствие, им нравиться ощущать себя «спасителем», постоянно помогать, заботиться, жалеть, лечить. Но, к сожалению, эти усилия не приносят должного результата, алкоголик все также употребляет спиртное, и ужасная болезнь продолжает развиваться. Созависимые сами провоцируют развитие алкоголизма у близкого человека, отстраняя его от повседневных хлопот и забот, чрезмерно опекая его, они приучают алкоголика, что «ничего не надо делать самому - о нем хорошо позаботятся родные».
Приобретенные заболевания
У созависимых людей очень часто наблюдаются нарушения здоровья, вызванные постоянным стрессом, проблемами, чрезмерной работой - это головные боли, бессонница, бронхиальная астма, тахикардия, аритмия, болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, гипертензия, нейроциркуляторная дистония, неврозы, депрессия, пассивно-агрессивное поведение, повышенная тревожность, - и это далеко не весь список болезней, приобретаемых человеком благодаря созависимости.
Последствия созависимости для семьи
В семье созависимых и алкоголика ощущается разлом внутрисемейных взаимоотношений. Члены семьи разобщены, их не интересуют чувства и дела друг друга. Отношения в семье довольно трудно назвать нормальными: постоянные конфликты, скандалы, нарастающие негативные эмоции, жесткая критика и взаимные обвинения, отчужденность. Также наблюдается «перекручивание» ролей, когда, к примеру, дети берут на себя непосильную для них роль взрослого, кормильца семьи, а взрослые, наоборот, отстраняются от всего, примеряя на себя роль ребенка. Все это разрушающе действует на семью, и как результат очень часто такие семьи распадаются.
Несмотря на тщетные попытки близких исправить алкоголика, ситуация из года в год становиться все хуже: больной алкоголизмом не меняется, и даже не думает об этом, а жизнь и самочувствие созависимых ухудшается с каждым месяцем. К сожалению, проблемы в семье не решаться сами собой, а при неправильном поведении или бездействии родных могут еще более усугубиться.
Лечение созависимости
Самая правильная помощь близкому человеку, который болен алкоголизмом - это помощь, прежде всего, саму себе. Лечение алкогольной зависимости не должно быть направлено только на больного алкоголизмом, оно обязательно должно касаться и семьи пьющего человека. Излечение алкоголизма невозможно без позитивных изменений у членов семьи, ведь чем сильнее искажаются чувства и поведение родственников, тем меньшую помощь зависимому от алкоголя человеку они могут оказать. Вовлечение родных в терапию способствует большей эффективности лечения и ускорению процесса выздоровления больного алкоголизмом.
Для того чтобы справиться с созависимостью применяются специальные программы помощи родственникам алкоголиков. Они включают в себя:
Общеобразовательные лекции, раскрывающие суть алкогольной зависимости и созависимости близких и пути их преодоления;
Групповые сеансы психотерапии, направленные на сплочение семьи и восстановление взаимопонимания между ее членами;
Индивидуальная помощь психотерапевта созависимым с ярко выраженными психическими расстройствами, депрессией, которые не способны помочь себе сами;
Семейные консультации.
Созависимые только внешне производят впечатление ответственных и здравомыслящих людей, но, если присмотреться, они полны комплексов и противоречий. Созависимые люди очень безответственно относятся к себе, к своему здоровью и жертвуют своей жизнью ради больного алкоголизмом родственника. Созависимость сильно меняет людей, поэтому если ваш близкий человек страдает алкогольной зависимостью, в первую очередь обратите внимание на свое состояние и поведение. Чтобы вовремя помочь себе и больному, вы должны четко понимать, где и в чем вы являетесь созависимым.