Скачки давление на ранних сроках беременности. Низкое давление при беременности

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

При повышении артериального давления могут появиться:

• головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
• головокружение;
• шум в ушах;
• чувство давления на глаза;
• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
• мелькание «мушек» перед глазами.

Коварство повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Показатели АД зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т.п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10-15 мм рт. ст., диастолическое – на 5-15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает на сосуды расслабляющее действие, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40 % от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5 л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 уд / мин), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12 кг). Это приводитк некоторому повышению уровня артериального давления , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности давление может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110-120 мм рт. ст., а диастолического – 70-80 мм рт. ст.

Пограничными значениями являются 130 / 85-139 / 89 мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140 / 90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90 / 60-100 / 70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30 мм рт. ст., а диастолического – на 15 мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Повышение давления при беременности

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

1. Если в сосудах организма беременной давление повышается, это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержке внутриутробного развития плода (когда при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.
2. Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.
3. Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.
4. Значительное повышение АД при беременности может привести к развитию тяжелых состояний – преэкламсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200 / 120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.
5. Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии при беременности является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.
6. Высокое артериальное давление вызывает такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Давление при беременности: причины

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

Первая группа – артериальная гипертензия , существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

• гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление , точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
• хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

Вторая группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

• избыточная масса тела;
• многоплодная беременность;
• наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
• длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
• сахарный диабет;
• повышение АД в течение предыдущих беременностей;
• первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 ч. ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления при беременности необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления при беременности лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – валерианы, пустырника, отвара пиона и т.п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются препараты, снижающие уровень АД. При приеме некоторых их них частота сердцебиения у плода может уменьшаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям, под контролем внутриутробного состояния плода.

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

1. Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8-9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1-2 часов.
2. Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
3. Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т.п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
4. Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5 л жидкости и не более 5 г (1 ч. ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
5. Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10-12 кг, а при исходном дефиците веса – более 15 кг).
6. Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5-10 мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Для женщины, которая вынашивает ребенка, свойственно изменение гормонального фона. Зачастую гормоны «прыгают» на первых месяцах, что сильно влияет и на артериальное давление (АД). Оно понижается или повышается, а это плохо влияет на развитие малыша и здоровье будущей мамы.

Норма давления при беременности

Для нормального самочувствия ребенка в утробе и его правильного развития нужно следить за функционированием кровеносной системы женщины в положении. Нормальное давление при беременности не должно быть больше 140 (верхнее)/90 (нижнее) и меньше 90/60. Как распознать повышение или понижение показателей в первом триместре, что делать в такой опасной ситуации?

Низкое давление при беременности

Когда показатели составляют менее 100/60, то это признак того, что у женщины пониженное давление при беременности. Данное явление называется гипотонией – снижением сосудистого тонуса, который определяется показателем АД. Оно опускается в начале срока, до шестнадцатой недели. Низкое давление у беременных на ранних сроках характеризуется такими признаками:

• слабость;
• сонливость;
• учащенный пульс;
• головная боль;
• головокружения, обмороки;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• повышенная утомляемость, значительная раздражительность;
• шум в ушах.

Почему у беременных низкое давление

Нормальные показатели снижаются по таким причинам:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• инфекции;
• давление может падать при частых стрессах, переутомлении;
• при физической нагрузке;
• гипотония при беременности на ранних сроках возникает при обезвоживании;
• при ходьбе (быстрой, длительной);
• сильная кровопотеря;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• физиологическая реакция женского организма на вынашивание ребенка.

Чем опасно низкое давление при беременности

Показатели ниже медицинской нормы оказывают очень негативное воздействие на плод и состояние женщины. Опасно ли низкое давление при беременности на ранних сроках:

1. Гипотония является причиной серьезных сбоев кровотока в плаценте. Кровь с высоким содержанием кислорода не поступает к плоду в нужном количестве. В итоге ребенок страдает от нехватки воздуха.
2. Малыш получает с кровью много полезных питательных веществ, которые помогают в закладке органов. Пониженные показатели зачастую являются причиной патологий роста и правильного развития малыша.

Как повысить давление при беременности

Исправить ситуацию с АД в лучшую сторону можно и нужно. Только перед этим будущая мамочка должна посоветоваться с гинекологом в обязательном порядке. Иначе положение только усугубится. Что делать при гипотонии, как поднять показатели? Если при вынашивании малыша не наблюдается серьезных патологий, то повысить давление при беременности можно так:

1. После ночного сна врачи не советуют сразу вставать с постели. Лучше немного полежать или посидеть. Немного перекусить (фрукты, крекеры).
2. Нужно лечь на горизонтальную поверхность, поднять ноги вверх. При этом кровь начнет активнее поступать к верхней части туловища, наполняя кислородом головной мозг.
3. Желательно периодически принимать контрастный душ, положительно влияющий на кровообращение.
4. Ношение компрессионных чулок или колготок тоже помогает нормализовать артериальное давление. Оно будет подниматься до нормы постепенно.
5. Физические простые упражнения для поддержания общего тонуса считаются отличным способом поднять низкое давление на ранних сроках беременности (аквааэробика, плаванье, йога для беременных, гимнастика на фитболе, танцы и так далее).

Высокое давление при беременности

Опасно не только низкое АД. Показатели выше нормы тоже приносят дискомфорт, неблагоприятно влияют на самочувствие ребенка. Значение больше 140/90 сообщает о гипертонии. Когда повышенное давление при беременности носит регулярный характер, такое явление называется гипертензией. Она бывает двух видов:

1. Хроническая гипертензия. В случае этого типа заболевания показатели «прыгают» по причине патологий, которые протекают в организме (зачастую это сбои в работе почек и эндокринной системы).
2. Гестационная гипертензия вызвана беременностью. Как правило, это явление проявляется после 19-20 недели, но иногда случается так, что давление может повыситься на первых неделях.

Почему повышается давление при беременности

Выделяется несколько причин, которые могут обусловливать отклонения от нормы:

• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• повышенное давление на ранних сроках беременности провоцируют заболевания желчевыводящих путей;
• сбои в функционировании щитовидной железы;
• перенесенные ранее черепно-мозговые травмы;
• заболевания почек;
• частые стрессы, перенапряжение;
• возраст будущей мамы.

Высокое артериальное (реже внутричерепное) давление в первом триместре беременности имеет следующие признаки:

• повышение утомляемости;
• разные по силе головные боли;
• покраснение лица;
• звон в ушах;
• тошнота, иногда рвота;
• ухудшение качества зрения, проблемы со зрением, мелькание мушек перед глазами;
• нарушения работы сердца, тахикардия (учащенное сердцебиение);
• головокружения;
• чрезмерное потоотделение.

Чем опасно повышенное давление при беременности

Несоответствие медицинским нормам негативно сказывается на малыше и его мамочке. По этой причине беременность и высокое давление – несовместимые понятия. Вот несколько примеров, что может случиться, если своевременно не понизить кровяное давление до нормы:

1. Сужение кровеносных сосудов нередко приводит к гипоксии (недостаток кислорода), а это становится помехой для нормального развития ребенка.
2. Длительный период гипертензии вызывает функциональную недостаточность женских органов.
3. Сильные, резкие скачки артериального давления могут спровоцировать отслоение глазной сетчатки, инсульт.
4. Из-за сосудистых спазмов развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к прерыванию беременности.
5. Кровяное давление выше нормы приводит к отслойке части плаценты, что нарушает питание плода и иногда становится толчком к преждевременным родам.

Как снизить давление при беременности

Возвращение давления к нормальным показателям должно происходить исключительно под наблюдением опытных медиков. Что делать для нормализации показателей? Терапевтические методики, которые помогают сбивать повышенное давление, делят на медикаментозные и немедикаментозные. Рекомендуется также лечебное диетическое питание. Лечение гипертонии у беременных в домашних условиях без лекарственных препаратов подразумевает такие действия:

• избегание стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
• регулярные прогулки на улице;
• продолжительность ночного сна должна составлять не меньше десяти часов, а дневного – около двух часов.

Продукты, понижающие давление при беременности

При наличии гипертонии стоит серьезно пересмотреть повседневное меню женщины в положении. Что обязательно должно входить в лечебный рацион:

• ягоды: малина, калина, клюква, брусника, земляника, крыжовник, ирга;
• снизить кровяное давление и убрать неприятные симптомы позволяют фрукты: абрикосы, сладкие яблоки, персики, виноград, слива (чернослив);
• молоко, кефир, творог;
• к продуктам, понижающим давление при беременности, относятся и полезные напитки: свежевыжатые соки, отвар из шиповника, тыквы, калины, клюквенный морс;
• овощи и другое: морковка, картофель, брокколи, свекла, бобовые, свежая зелень, яйца (желтки), морская капуста.

Таблетки от давления при беременности

Когда на ранних сроках наблюдаются периодические скачки артериального давления, то лечебные мероприятия начинают с седативных препаратов на растительной основе. Они помогают упасть показателям до нормы. Например, настой пустырника, валериана в таблетках или каплях, Новопассит, Персен и так далее. Зачастую эти средства дают положительный результат, если их прием совмещать с немедикаментозной терапией.

Когда высокое давление на ранних сроках беременности имеет стабильный характер, то нужно выпить следующие группы лекарств:

1. Самым безопасным и эффективным препаратом считается Папазол. Его принимают около десяти дней только по назначению гинеколога.
2. Допегит – еще одни популярные таблетки от давления при беременности. Аналоги препарата: Метилдопа, Альдомет. Они помогают результативно и мягко снизить показатели до нормы.
3. Верапамил, Нифедипин, Нормодипин – блокаторы кальциевых каналов. Их используют для быстрого понижения чересчур высокого давления.

Видео: повышение давления при беременности

Многие женщины при беременности сталкиваются с пониженным артериальным давлением. Небольшая гипотония во время вынашивания малыша возникает в связи с происходящими в организме будущей матери изменениями, но критическое падение может угрожать развитию плода. Для выявления точных причин развившейся гипотензии и выработки мер по ее профилактике необходимо пройти ряд обследований и проконсультироваться со специалистами.

Изменяется ли давление у беременных на ранних сроках

Артериальное давление является основным показателем работы сердечно-сосудистой системы. Он отражает степень сдавливания стенок сосудов (вен, артерий и капилляров) под влиянием системного кровотока. На ранних сроках беременности давление может быть пониженным из-за начала гормональной перестройки в организме женщины. Постепенное нарастание уровня прогестерона в крови ослабляет тонус сосудистых стенок, что может спровоцировать некоторое падение показателей.

Норма

У каждого человека своя физиологическая норма для показателей, зависящая от возраста, образа жизни и характера деятельности, наследственной предрасположенности и ряда других факторов. В среднем нормальными считаются цифры от 110 до 130 мм.рт. столба для «верхней» цифры и от 70 до 90 для «нижней». Во время беременности пониженным считается значение ниже 100/60 мм рт.ст.

Систолическое («верхнее») давление отражает интенсивность работы сердца, показывает, с какой скоростью и силой происходят сердечные сокращения. «Нижнее», диастолическое, отражает состояние сосудов, замеряется в точке максимального расслабления миокарда. К значимому понижению в первый триместр беременности стремится нижний показатель, что обусловлено происходящими в организме женщины изменениями, их влиянием на состояние кровеносных сосудов будущей матери.

Почему наблюдается низкое давление на ранних сроках беременности

Понижение давления при беременности в первые месяцы обусловлено увеличением объемов циркулирующей крови. Образование дополнительного круга кровообращения плода вызывает ответное расширение капилляров и сосудов в организме матери, диастолические показатели снижаются из-за этого изменения сосудистого тонуса. Другими причинами становятся:

• наследственная склонность к артериальной гипотензии;
• нарушения работы сердца из-за увеличившейся нагрузки;
• гормональные изменения;
• эндокринные патологии и заболевания (например, сахарный диабет);
• аллергия;
• вегето-сосудистая дистония.

Пониженное давление при беременности, возникающее по физиологическим причинам, то есть из-за происходящих в организме изменений, зависит от влияния ряда следующих внешних условий:

• высокие физические нагрузки;
• эмоциональный стресс;
• малоактивный образ жизни;
• переутомление;
• обезвоживание;
• неполноценное питание или большие перерывы между приемами пищи;
• сильная кровопотеря;
• инфекции разного характера.

Признаки пониженного давления

Кроме показателей тонометра (прибора для измерения давления), о гипотонии на малых сроках беременности свидетельствует ряд следующих характерных симптомов:

• головная боль и головокружения;
• слабость, обморочные состояния;
• тошнота;
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• сонливость;
• потемнение в глазах;
• звон или шум в ушах;
• дрожь в теле;
• ощущение недостатка воздуха;
• одышка;
• учащенное сердцебиение.

Чем опасна гипотония при беременности на ранних сроках

Гипотония беременных может угрожать здоровью будущей матери, несет в себе риски для нормального роста и развитию плода. Пониженные показатели могут спровоцировать следующие осложнения:

• Гипоксия плода. Из-за низкого давления нарушается циркуляция крови в плаценте, и ребенок начинает задыхаться из-за недополучения нужного количества обогащенной кислородом крови.
• Отставание в росте и развитии плода из-за недостатка питания, вызванного нарушенным кровоснабжением.
• Гипотензия ухудшает состояние матери, усугубляет гестоз (токсикоз) – нарушения функций органов и систем, возникающие на фоне беременности.
• Критическая гипотензия (показатели ниже 90/60) может стать провоцирующим фактором для выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов – на поздних.

Диагностика

После выявления пониженного давления при беременности, будущую мать направляют на ряд обследований. Их цель – выяснить причины изменений показателей и разобраться, угрожает ли гипотония здоровью матери, плода и протеканию процесса вынашивания ребенка и родоразрешения серьезными неблагоприятными последствиями. Женщина направляется на консультацию к кардиологу, эндокринологу, офтальмологу и к ряду других специалистов, проходит следующие диагностические процедуры:

• ЭхоКГ;
• электроэнцефалограмму;
• офтальмоскопию.

Что делать при гипотонии у беременных

Прием медикаментозных препаратов во время беременности не рекомендуется большинством специалистов. Фармакологическое действие таких средств направлено на сужение сосудов, что негативно скажется на кровоснабжении плаценты и может спровоцировать повышение тонуса матки, увеличив угрозу выкидыша или преждевременных родов. Поэтому регулировать показатели придется с помощью коррекции образа жизни, правил питания, и разрешенных врачом народных средств.

Немедикаментозные методы

Самый безопасный способ повышения давления на малых сроках беременности заключаются в соблюдении рекомендованных врачами следующих правил, касающихся образа жизни будущей матери:

• Сбалансированное полноценное питание. В рационе беременной женщины должно быть больше овощей, фруктов, свежей зелени, злаков, обязательно употребление белковой пищи – творога и кисломолочных продуктов, печени, сливочного масла, яиц. При отсутствии отеков с разрешения врача можно немного увеличить норму потребления соли.
• Соблюдение рекомендованного питьевого режима.
• Соблюдение режима дня. Обязателен полноценный ночной сон (от 8 часов в сутки) и ежедневные прогулки на свежем воздухе (для исключения дефицита кислорода и явлений гиподинамии).
• Выполнение согласованных с врачом регулярных физических нагрузок. В зависимости от состояния здоровья и анамнеза женщина может делать специальную гимнастику для беременных, или заниматься любимыми щадящими видами спорта – плаванием в бассейне, норвежской ходьбой, ездой на велосипеде и т.д.
• Контрастный душ великолепно улучшает сосудистый тонус.
• При сильной гипотензии женщине не рекомендовано резко вставать с постели после сна.
• Отдыхать лежа лучше на высокой подушке. Для профилактики варикоза и улучшения сосудистого тонуса следует носить компрессионные чулки, а после нагрузок или во время приступов тошноты ложиться на спину, поднимая прямые ноги вверх (можно прислонить к стене).

Кроме применения повышающих давление препаратов во время беременности, для понижения показателей не рекомендуется прибегать к следующим способам.

Ожидание ребенка – это ответственный период, почти всегда сопровождающийся эмоциональными всплесками, гормональной перестройкой организма у беременных. На этом фоне могут проявиться различные патологические явления, среди них – перепады артериального давления. Давление при беременности на ранних сроках может отклоняться в сторону повышения или понижения. Рассмотрим, чем опасно повышенное артериальное давление на ранних сроках беременности, а также чем опасно пониженное.

Кровь снабжает органы питательными веществами, а кровоснабжение осуществляется под определенным давлением, называемым артериальным. Если давление снижено, органы и ткани испытывают постоянную нехватку кислорода, а также других жизненно необходимых микроэлементов. В организме будущей матери помимо ее собственных органов в процесс кровоснабжения включается и плацента. Если кровь циркулирует слабо, плод будет недополучать питательные вещества, а значит, плохо развиваться. В конечном итоге он может погибнуть внутриутробно или родиться с патологией.

Подъем давления при беременности грозит повышением тонуса матки, отслойкой плаценты раньше времени, что провоцирует угрозу выкидыша. Надо отметить, что на поздних сроках беременности, примерно после 20-й недели, допускается небольшое повышение кровяного давления. Это объясняется тем, что объем крови на позднем сроке увеличивается из-за появления нового круга кровообращения. Сердцу приходится работать интенсивнее ради сохранения жизни матери и ее растущего плода. Но если отклонения давления от нормы происходят на ранних сроках, это грозит тяжелыми последствиями. Высокое давление способно нанести вред работе почек, других органов, вызвать судорожный синдром – эклампсию, что опасно для материнского организма.

Как правильно измерять артериальное давление

Ориентиром нормального давления принято считать цифры на тонометре 90-120/60-80 мм рт. ст. Давление выше 140/90 является тревожным сигналом, требующим принятия лечебных мер. При этом постановка диагноза хронической или гестационной форм гипертензии осуществляется только тогда, когда эти показатели длительное время не опускаются. Если такое повышение случается эпизодически, речи об артериальной гипертензии пока не идет. Измерять давление на обеих руках нужно как минимум два раза в день: утром и вечером.

Измеряют давление у беременных после еды спустя 1-2 часа. Сначала фиксируют показатели на тонометре в положении лежа, затем стоя (минуты через две после вставания). Если в лежачем положении нижнее – диастолическое — давление повышено, и в положении стоя оно не снижается, врач зафиксирует артериальную гипертензию. Если при вставании нижнее давление снижается, это, скорее всего, симптоматическая гипертония, не являющаяся самостоятельным заболеванием, симптом должен пройти после родов.

Также АД у беременных можно измерять на обеих руках и в положении сидя. Важно, чтобы манжетка тонометра была плотно закреплена и находилась на уровне сердца. Электронные тонометры просты в применении, зато ручные, или механические, считаются более точными, но для их применения нужны специальные навыки. Перед измерением нельзя принимать крепкие напитки, волноваться, выполнять физические упражнения. Повышенное давление при беременности требует регулярного контроля с обязательной фиксацией ежедневных показателей.

Гипотония у беременных: причины, симптомы

Гипотония – это зафиксированное постоянное сниженное артериальное давление. Несмотря на то, что нормальным давлением считается показатель 110-120/70-80 мм рт. ст., у женщин, страдающих до наступления беременности от гипотонии, допустимы показатели АД — 90/60. Желательно, чтобы женщина знала данные своего давления до беременности во избежание лишней паники. Для женщин-гипотоников только отметка ниже указанных значений считается аномальной, требует медицинского вмешательства. Для всех остальных беременных, не фиксирующих сниженное давление до вынашивания плода, ориентиром является давление 110-120/70-70 мм рт. ст.

Снижение давления на ранних сроках беременности объясняется тем, что в организме женщины действует «гормон беременности» — прогестерон. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что необходимо для развития плода. Но по мере роста ребенка объем крови увеличивается, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию. АД тоже растет и достигает показателей, регистрируемых до беременности. Важно не допускать резких скачков и устойчивого аномального повышения кровяного давления.

Симптомы пониженного АД у беременных:

• слабость, сонливость;
• головокружение, головные боли;
• сильная утомляемость при малейших физических нагрузках;
• одышка и ощущение нехватки воздуха;
• частое сердцебиение;
• шум в ушах.

Возможные причины гипотонии при беременности:

• стресс, переутомление;
• гормональная перестройка организма;
• нарушения в сердечно-сосудистой системе;
• недостаток кислорода;
• недостаток воды (обезвоживание);
• кровопотери;
• инфекционные заражения;
• наследственная предрасположенность;
• сниженное АД до беременности.

Что следует предпринять, если не выявлены серьезные патологии:

1. После утреннего пробуждения нельзя резко вскакивать, лучше немного полежать, повернуться то на один бок, то на другой.
2. Принимать контрастный душ, заканчивая его холодной водой.
3. Носить компрессионное белье, оно помогает нормализовать давление и не допустить варикозного расширения вен.
4. При небольшом недомогании лечь на диван и поднять ноги, удобно зафиксировав их. Кровь отхлынет от ног к голове и насытит мозг кислородом, давление стабилизируется, недомогание ослабнет.
5. Легкие физические нагрузки — плавание, медленные танцы – улучшат кровообращение, укрепят мышцы и сосуды. Это тоже способствует хорошему самочувствию.

Повышенное АД у беременных: классификация, симптомы, риск, лечение

Превышение показателей АД отметки 140/90 мм рт. ст. является тревожным сигналом, требующим медицинского наблюдения при беременности. Если такие показатели не снижаются несколько измерений подряд, речь идет о хронической или гестационной гипертензиях.

Хроническая часто вызывается следующими патологиями:

• нарушением работы почек;
• эндокринными изменениями;
• приемом медпрепаратов: противовоспалительных (стероидных, нестероидных), гормональных контрацептивов до беременности;
• повышенным АД до беременности.

Гестационную гипертензию вызывает обычно сама беременность. Чаще проявляется она после 20-й недели вынашивания плода.

На ранних сроках гестационная гипертензия крайне опасна тем, что в результате уменьшается просвет внутри сосудов. В итоге развивается сосудистая недостаточность, что угрожает жизни растущего организма. В начальной стадии повышения АД женщина почти не ощущает недомоганий. Тошнота, особенно по утрам, ошибочно принимается как токсикоз, ей не придается должного значения. Затем симптомы усиливаются до такой степени, что женщина вынуждена обратиться к врачу.

Симптомы

Симптомы повышенного АД у беременных:

• давящая боль в затылке или в висках;
• звон в ушах;
• «мушки» перед глазами, общее снижение остроты зрения;
• повышенная потливость;
• тахикардия.

Причины

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести тщательное обследование и выявить возможные причины, из-за которой повышается кровяное давление. Среди них могут быть:

• болезни почек, желчевыводящих путей;
• нарушение функции щитовидной железы;
• лишний вес;
• стресс, повышенная эмоциональность;
• возможные травмы головы;
• возрастной и наследственный факторы.

Как снизить давление

При отсутствии серьезных заболеваний снизить давление можно самостоятельно с помощью народных способов:

• сок из свеклы;
• клюквенный морс;
• чай из лепестков роз (каркаде), исключение – при язве желудка, гастрите;
• тыквенный отвар с медом;
• салаты со свежими овощами: свеклой, морковью, капустой;
• увеличить потребление растительных продуктов;
• умеренные физические нагрузки: плавание, ходьба, специальные упражнения йоги для беременных;
• контролировать свой вес: не переедать, больше двигаться, набирать можно не более 15 кг за весь период;
• уменьшить потребление соли и консервированных продуктов;
• избегать бурных эмоций, стрессов, переживаний;
• высыпаться и отдыхать, даже если придется потратить больше времени для этого.

Лечение гипертонии у беременных

Причины появления гипертонии (или гипертензии) до и в период беременности могут отличаться.

Соответственно, лечение также будет отличаться: если до беременности давление повышалось по одной причине, то во время нее – совсем по другой. Важно уметь вовремя обнаружить патологические изменения, особенно на ранних сроках беременности.

При повышенном АД беременным назначают чаще всего препарат «Метил диоксифенилаланин», он считается безопасным для матери и ребенка. Если женщина страдала от повышенного давления до беременности и принимала диуретик, ей можно продолжать его принимать и во время беременности. А если начинать его пить в период вынашивания, могут возникнуть осложнения. Диуретики уменьшают объем циркулирующей крови, а для будущей мамы это опасно. Беременным женщинам противопоказано самолечение, существует длинный список опасных для них медпрепаратов. Перед применением любых из них необходима консультация врача. Среди медикаментозных медпрепаратов для снижения АД часто назначают фитопрепараты с успокоительным эффектом: пустырник, валериану, мелиссу, мяту.

Более сильное действие оказывает «Допегил» («Метилдопа»). Он расслабляет центральную нервную систему, регулирует активность гормонов, подавляет активность ренина — фермент плазмы крови, влияющий на натриевый обмен и уровень АД. Также в качестве лекарства от повышения АД для беременных используют кардиоселективные бета-блокаторы. Они благоприятно действуют на число сердечных сокращений, снижают активность ренина, риск появления аритмии. Кардиоселективные бета-блокаторы менее опасны, чем неселективные.

Аналогичными бета-адреноблокаторами являются антагонисты кальция, воздействующие не на нервную систему, а на каналы мускулатуры мышц сердца и сосудов. Через эти каналы поступает кальций, если его подавлять, соответственно, снизится сила сокращения мышц, того самого артериального давления. Но применение антагонистов кальция назначают в крайних случаях, когда другие антигипертензивные препараты не действуют.

Чтобы не допустить скачков артериального давления, женщина должна достаточно много отдыхать, пребывать на свежем воздухе, физически двигаться. Питание играет не менее важную роль, оно должно быть разнообразным, подробленным на 4-6 приемов в день. В еде должно быть достаточно белков для роста зарождающегося организма. Если давление стремится к снижению, утренняя чашка кофе или черного чая не помешает. При склонности к повышенному АД эти напитки лучше вовсе исключить. Нормализовать давление поможет зеленый чай, благоприятный психологический и эмоциональный фон. Женщине нужно избегать любых инфекций и травм, переохлаждений или перегреваний.

Низкое или повышенное давление при беременности на ранних сроках не является нормой, и говорит о том, что в организме женщины протекают патологические процессы, которые могут негативно сказаться на здоровье и самочувствии будущей матери и ребенка. Причины такой патологии в начале беременности самые разнообразные, поэтому разберемся в них, а также рассмотрим, как можно помочь себе в случае, когда давление резко повышается, или понижается.

Нормальное давление при беременности

У беременной женщины с момента зачатия и до самых родов давление не должно отличаться от средних показателей у обычных людей. Значения могут колебаться в диапазоне 90/60-140/60. Это нормальное давление, которое может отличаться у разных людей в рамках диапазона. Если АД резко повышается, или, наоборот, происходит снижение давления - это тревожный симптом, который требует немедленной реакции и медицинской помощи.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Низкое давление

Во время беременности, при оплодотворении, в организм женщины выбрасывается большое количество специфического гормона прогестерона, который влияет не только на работу и состояние внутренних органов, но и меняет функционирование сосудов, расширяя их. В результате этого давление на ранних сроках снижается, и если женщина не ощущает существенных перемен и дискомфорта, это физиологическая норма, которая не требует специального лечения. Но в случае когда АД начнет резко скакать, вызывая патологические симптомы, важно понять причину изменений и устранить ее, чтобы нормально и в срок родить здорового ребенка.

Понижение АД после зачатия - первый признак беременности, особенно если для женщины такое состояние нехарактерно.

Симптом низкого давление при беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности давление нужно держать под контролем.

Чтобы понять, какое у женщины давление и насколько оно пониженное, стоит его постоянно контролировать и измерять при помощи тонометра. В этом случае женщина или ее близкие будут знать, что делать в случае ухудшения состояния. Основным симптомом, который проявляется в результате понижения давления, является сильная головная боль, которая сосредоточена в области затылка, реже болит передняя часть. Помимо этого, беременную женщину будут беспокоить такие признаки:

• слабость, апатия, сонливость;
• головокружение, тошнота, которая иногда сопровождается приступами рвоты;
• звон или шум в ушах, нарушение зрения, светочувствительность;
• одышка;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• озноб;
• бледность кожных покровов;
• удушье.

При таких симптомах стоит вызывать скорую помощь, так как скачки давления могут пагубно сказаться на состоянии самой женщины и плода, который так же страдает в утробе. Если приступы случаются часто, и беременной женщине становится очень плохо, врач посоветует лечь в больницу для полного диагностического исследования, которое поможет выявить первопричину состояния.

Чем опасно?

Если на первых неделях после зачатия у беременной женщины существенно пониженное давление, это пагубно скажется на развитии будущего ребенка. Дело в том, что в первом триместре еще не сформировался плацентарный круг кровообращения, и недостаточное снабжение плаценты кровью на таких маленьких сроках провоцирует кислородное голодание плода, и недополучение необходимых для формирования веществ. В результате эмбрион неполноценно развивается, нарушается нормальное формирование жизненно важных органов и функций, беременность заканчивается выкидышем или рождается больной малыш.

Что делать, чтобы повысить АД на ранних сроках?

Свежий воздух,правильное питание и физические упражнения помогут нормализовать давление.

Чтобы АД начало повышаться до нормальных отметок, в первую очередь стоит пересмотреть свой режим дня, наладить питание, подключить физические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нормализовать АД поможет контрастный душ, который полезно принимать сразу после пробуждения. Если ощущается приближение приступа, стоит прилечь в удобном положении, и выпить сладкий кофе или черный чай. Уберите из рациона простые углеводы, пусть в меню преобладает растительная пища, постное мясо, кисломолочная продукция. Но в случае когда не удается нормализовать давление простыми способами, и состояние ухудшается, стоит вызвать скорую. После осмотра и дополнительных исследований, доктор пропишет лекарства, который помогут улучшить состояние.

Повышенное давление

Высокое давление при беременности еще опаснее, чем пониженное, так как оно грозит серьезными осложнениями здоровью беременной женщины и ребенка. Если в первый триместр отметки превышают значения 140/90, у женщины развивается артериальная гипертензия, которая бывает 2-х разновидностей - гестационная и хроническая.

Разновидность	Особенности
Гестационная	Основная причина - изменения в организме, вызванные беременностью. Патология чаще проявляется в середине второго триместра, но в случае развития на более ранних сроках, беременную срочно кладут в больницу, так как ситуация может закончиться тяжелыми последствиями. Из-за увеличения АД сосуды сужаются, плод недополучает необходимых для развития веществ, в результате чего происходит его гибель или рождается ребенок с отклонениями.
Хроническая	Основная причина - нарушение работы внутренних органов и систем. Это, в первую очередь, болезни почек, нарушение обмена веществ, гормональные изменения. Если женщина принимала тяжелые препараты без рецепта, на свое усмотрение, это может привести к тому, что сердце нарушает свою работу, а сосуды становятся хрупкими и уязвимыми. Хроническая гипертензия проявляется еще до зачатия, поэтому перед тем, как планировать беременность, стоит обсудить с врачом все риски и опасные последствия.

Причины патологии

Повышенное давление на ранних сроках беременности чаще беспокоит женщин, которых такая патология беспокоила еще до беременности. Это связано с хроническими заболеваниями внутренних органов, опасными нарушениями в работе организма. Факторы, которые провоцируют осложнение гипертензии в период беременности такие:

• патологии и нарушение в функционировании почек;
• нарушение работы щитовидной железы;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• стресс, нервное перенапряжение;
• сотрясение мозга;
• врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
• возрастной фактор, который играет немаловажную роль в самочувствии женщины в период вынашивания ребенка.

Симптоматика

При высоком АД во время беременности, назначают лечение в стационаре под наблюдением врача.

При резком повышении АД беременную женщину начинают беспокоить сильные головные боли, которые вызывают тошноту, рвоту, иногда беспокоит обильная отрыжка. Снижается слух, в глазах темнеет, женщину кидает то в холодный то в горячий пот. Кожные покровы становятся красного оттенка, пульс частый, наблюдаются признаки тахикардии. На ранних сроках частые приступы повышения АД могут повлечь за собой неблагоприятные последствия, поэтому доктор посоветует беременной лечь в стационар для адекватного лечения и последующего наблюдения за состоянием.