Зачатие и вынашивание ребенка происходит под действием гормонов. Одним из них является прогестерон. Препарат Утрожестан – его синтетический аналог. Он способствует наступлению и развитию беременности, когда женские эндокринные железы не могу справиться с выработкой достаточного количества необходимых химических веществ самостоятельно.
Читайте в этой статье
Для чего назначают Утрожестан при планировании беременности
Препарат представляет собой микронизированный прогестерон. В такой форме действующее вещество лучше усваивается организмом и воспринимается, как собственный гормон. По сути, Утрожестан восполняет дефицит недостающих компонентов и налаживает работу репродуктивных органов.
На этапе планирования малыша препарат чаще всего назначают для:
- повышения уровня прогестерона в крови при его низких показателях;
- профилактики из-за гормональных нарушений (если такой опыт у женщины уже был);
- подготовки к .
Утрожестан, попадая в женский организм, начинает выполнять функции женского прогестерона, который вырабатывается надпочечниками и другими частями органов. При этом он не влияет на увеличение массы тела, артериальное давление и появление отечности, как многие другие гормональные препараты.
Задачи природного вещества
Прогестерон называют «залогом материнского инстинкта». Он начинает интенсивно вырабатываться желтым телом, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Под его влиянием создаются благоприятные условия для оплодотворения и имплантации эмбриона в матке, причем не только физиологические, но и психоэмоциональные.
Во второй половине цикла, у женщины повышается либидо, она становится более эмоциональной и заботливой, морально зрелой для воспитания и оберегания ребенка.
Если зачатие произошло, роль основного производителя прогестерона берет на себя плацента. Постоянно возрастающий уровень этого химического вещества обеспечивает нормальный тонус матки, снижая сократительную способность ее мышечных волокон, а также подготавливает протоки молочных желез к лактации.
В ситуации, когда содержание в крови прогестерона недостаточное, благоприятное наступление беременности и вынашивание малыша становится проблематичным.
Кроме этого, женщину могут беспокоить:
- кисты репродуктивных органов;
- высыпания;
- раздражительность;
- мастопатия;
- сбои менструального цикла.
Исправить положение помогают заместительные медикаменты.
Противопоказания к препарату
Несмотря на то, что Утрожестан является аналогом естественного прогестерона, его применение не всегда идет на пользу женскому организму. Существует ряд состояний, когда от искусственного повышения концентрации гормона в крови во время планирования беременности лучше отказаться. Основными запретами на прием Утрожестана считаются:
- индивидуальная непереносимость или аллергия на препарат;
- кровотечения, не связанные с менструацией;
- неполное прерывание беременности;
- варикозное расширение вен и склонность к образованию тромбов;
- онкологические процессы и подозрения на них;
- тяжелые нарушения в работе печени и почек.
Очень важно, чтобы терапия Утрожестаном проходила под постоянным контролем врача, особенно если у женщины, желающей стать мамой, диагностирована бронхиальная астма, сахарный диабет, имеются проблемы с сердечно-сосудистой или нервной системами.
Специалист сможет оценить риски одновременного приема искусственного гормона и препаратов, предназначенных для лечения основного заболевания.
В каждом конкретном случае такое сочетание может давать разный результат – действующие вещества могут усиливать или нейтрализовать друг друга. Поэтому дозировку Утрожестана придется подбирать индивидуально.
Как принимать капсулы, свечи
Схему коррекции гормонального фона препаратом при планировании беременности составляет гинеколог, основываясь на результатах специального обследования. Для этого женщине рекомендуют сдать кровь после наступления овуляции. В этот период физиологическая концентрация прогестерона достигает своего пика, по которому и определяют целесообразность назначения Утрожестана.
Удачное время для похода в лабораторию будет зависеть от продолжительности менструального цикла женщины.
Значительным преимуществом Утрожестана, в сравнении с аналогичными медикаментами, является универсальность его использования. Капсулы по 100 и 200 мг с жидким содержимым можно принимать внутрь и использовать как вагинальные суппозитории. В официальной инструкции к препарату оральная и интравагинальная схемы приема отличаются. Однако часто гинекологи рассматривают их как взаимозаменяемые.
- орально – по 200 — 300 мг два раза в сутки в течение 10 дней сразу после наступления овуляции (то есть с 16 дня нормального менструального цикла);
- интравагинально – по 100 мг один раз на 13-й и 14-й день цикла, затем по 200 мг в сутки с 15-го по 25-й день цикла.
Точная продолжительность курса Утрожестана определяется врачом. Однако если на фоне приема препарата произошло зачатие, чаще всего использование медикамента продолжают до окончания первого триместра беременности. При угрозе прерывания терапия может длиться до 37-й недели вынашивания малыша. Дозировка прогестерона при этом увеличивается.
Чтобы препарат максимально усвоился, Утрожестан рекомендуется принимать через час после еды, запивая достаточным количеством воды. Вводить во влагалище капсулы нужно в положении лежа. Для удобства можно воспользоваться специальным аппликатором (продается в аптеке отдельно). Лучше всего проводить эту процедуру на ночь, так действующее вещество успеет впитаться.
Если схема лечения предусматривает двукратное применение Утрожестана, после введения первой капсулы (утром или днем) нужно 30 — 40 минут лежать на боку и только потом вставать.
Возможные осложнения
Если женщина принимает Утрожестан в соответствии с рекомендациями своего лечащего врача, побочные реакции могут быть вызваны только индивидуальными особенностями ее организма. Частыми спутниками орального употребления капсул становятся:
- сонливость;
- головокружение;
- тошнота;
- неприятные ощущения в кишечнике.
При отсутствии явных противопоказаний к препарату устранить этот дискомфорт можно, изменив способ употребления Утрожестана. То есть капсулы нужно будет не пить, а ставить во влагалище.
Основанием для пересмотра схемы лечения может стать изменение продолжительности менструального цикла или кровянистые выделения, в промежутке между «критическими днями».
Спорный вопрос
Существует мнение, что применение препаратов, содержащих искусственный прогестерон, при планировании беременности неоправданно. Дело в том, что этот гормон действует расслабляющее не только на ткани матки, но и на ее придатки.
Если на фоне приема таких медикаментов произойдет зачатие, есть риск, что оплодотворенная яйцеклетка, которая быстро увеличивается в размерах, не успеет дойти до маточного эпителия и останется в трубе. Это произойдет из-за того, что мышечный орган не будет сокращаться, ускоряя ее продвижение. В результате беременность станет , и ее финал будет трагическим.
Однако у этой теории есть противники, которые настаивают на том, что без своевременной коррекции гормонального фона и искусственного введения прогестерона успешная имплантация эмбриона наступить не сможет. А причиной внематочной беременности становятся инфекционные и другие патологические процессы в придатках.
Поэтому если у пары попытки зачатия в течение года оказались безрезультатными, им нужно пройти и, при необходимости, получить лечение.
Смотрите на видео о применении Утрожестана:
Самостоятельное использование Утрожестана недопустимо. Гормональное средство оказывает слишком сильное влияние на организм и отражается на многих жизненно важных процессах. Чтобы избежать неприятностей, важно учитывать следующие особенности медикамента:
- Ранний прием препарата (в первой половине цикла) может стать препятствием для наступления овуляции и привести к кровотечению. В такой ситуации лечение придется приостановить до точного выяснения причины патологии.
- Нарушения схемы терапии, прописанной врачом, будут иметь непоправимые последствия. Если женщина с низким уровнем прогестерона перестанет пить Утрожестан по собственной инициативе после подтверждения беременности, плодное яйцо может быть отторгнуто.
- Фактором риска для печени считается длительный курс лечения Утрожестаном (даже по показаниям). В такой ситуации важно регулярно посещать гастроэнтеролога и сдавать специальные пробы.
- Если у женщины есть склонность к депрессии, высокие дозы прогестерона могут ухудшить ее эмоциональное состояние.
Кроме этого интравагинальное использование Утрожестана может стать причиной маслянистых выделений. По физиологическим причинам стенки влагалища не смогут впитать весь объем препарата, поэтому его излишки вместе с нерастворенными остатками оболочки капсулы выйдут естественным путем. Впадать в панику не стоит, однако консультация врача не помешает для исключения настоящей патологии, которая может иметь похожие признаки.
Стабильный гормональный фон женщины очень важен для успешного зачатия. Своевременная терапия Утрожестаном увеличит шансы наступления и вынашивания беременности. Однако назначать препарат должен врач в соответствии с реальной потребностью организма в прогестероне и обоснованностью увеличения его уровня.
Существует множество факторов, отрицательно влияющих на процесс зачатия и вынашивание беременности: стрессы, плохая экология, вредные привычки, несбалансированное питание и т.д. С чем-то можно бороться самостоятельно, но некоторые причины бесплодия ликвидировать без помощи врача просто невозможно.
Так, одной из причин невынашивания беременности или неспособности к зачатию является низкое содержание в женском организме гормона прогестерона. В этом случае врач назначает приём гормонсодержащих препаратов, одним из которых является Утрожестан.
Как принимать Утрожестан при планировании беременности, в чём его отличие от других аналогичных препаратов, а также подойдёт ли он каждой женщине, будем разбираться вместе.
Приём Утрожестана при планировании беременности
Утрожестан — природный гестаген, который восполняет дефицит гормона прогестерона. Форма выпуска препарата — капсулы, внутри которых заключено основное действующее вещество — микронизированный прогестерон и некоторые вспомогательные вещества для его лучшего усвоения.
Утрожестан в капсулах можно принимать как перорально, так и вводить интравагинально. Мгновенно попадая внутрь, прогестерон тут же берёт на себя важные для формирования новой жизни функции.
Прогестерон — это гормон, который присутствует в организме как мужчин, так и женщин. Однако, если в первом случае его концентрация всегда примерно одинакова, то во втором количество гормона может значительно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, а также от срока беременности. Прогестерон играет важную роль в процессе зачатия и наступления беременности:
- Участвует в ежемесячном цикле у девушек, способствуя обновлению внутренней оболочки матки, и делая её более рыхлой после овуляции, создавая таким образом благоприятную среду для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
- Не даёт матке активно сокращаться после имплантации плодного яйца во избежание прерывания беременности.
- Готовит внутренние органы у женщины к вынашиванию малыша и предстоящим родам.
- Отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и т.д.
Таким образом, без прогестерона благоприятное течение беременности и даже её наступление попросту невозможно, так что гормон играет решающую роль в формировании новой жизни.
После зачатия за выработку прогестерона отвечает жёлтое яйцо, впоследствии эту функцию забирает на себя плацента.
Дефицит прогестерона выявить можно посредством анализа крови, который делается натощак. Такой анализ можно сделать на этапе планирования беременности, либо при наличии одного из показаний, когда беременность или прерывается, или не наступает совсем.
Если установлено, что в организме планирующей беременность женщины недостаточно прогестерона, то врач может назначить ей Утрожестан для восполнения дефицита гормона. Причём, следует учитывать, что прогестерон гораздо быстрее проникает внутрь, если принимать препарат интравагинально, т.к. необходимо дополнительное время при всасывании действующего вещества из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Свечи Утрожестан при планировании беременности: показания
Показанием к приёму Утрожестана служит прогестероновая недостаточность, которая вызывает различные нежелательные последствия для женщин. Это может быть:
- нерегулярный менструальный цикл;
- бесплодие;
- нарушение или даже полное отсутствие овуляции;
- преждевременная менопауза;
- подготовка к ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению;
- угроза аборта и др.
Иными словами, если женщина долгое время не может забеременеть или выносить беременность, и у неё установлен дефицит прогестерона, то врач обязательно назначит ей приём прогестерона в натуральном или синтетическом виде. Поскольку действующее вещество проникает в кровь мгновенно, то и ожидаемый эффект можно получить довольно скоро — если проблемы связаны только с дефицитом прогестерона и ни с чем другим.
Утрожестан 200 при планировании беременности: противопоказания
Гормональные препараты принимать можно далеко не всем, поскольку у каждого из них имеется ряд противопоказаний:
- Тромбозы и тромбофлебиты.
- Злокачественные образования в половых органах или молочных желёзах.
- Непонятные кровотечения и выделения из половых органов.
- Нарушения функций печени.
- Варикоз.
- Заболевания ЦНС — центральной нервной системы.
- Период лактации — грудного вскармливания.
- Возраст пациента менее 18 лет.
Кроме того, если у женщины присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма или диабет, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу. В таких случая препарат следует принимать с осторожностью и под наблюдением квалифицированного специалиста.
Серьёзных побочных эффектов у препарата не выявлено, самые часто встречающиеся — это сонливость, вялость, диарея и запор. Потому лучше всего принимать Утрожестан дома, когда не надо никуда идти и можно полежать спокойно.
Если принимать Утрожестан в III триместре, то могут возникнуть серьёзные осложнения в работе печени.
Бесконтрольный приём препарата может привести ещё к одному опасному состоянию — переизбытку прогестерона, следствием которого может стать нарушение пищеварительной системы беременной женщины. В этом случае плод будет получать недостаточное количество необходимой для его развития энергии, и, как результат, он может появиться на свет недоразвитым или ослабшим.
Утрожестан: инструкция при планировании беременности
При планировании беременности рекомендовано интравагинальное применение препарата, то есть путём глубокого введения во влагалище. Процедура эта весьма простая: сначала необходимо вымыть руки, лечь на спину и аккуратно максимально глубоко ввести Утрожестан во влагалище. После этого нужно полежать хотя бы минут 15, чтобы препарат не вытек наружу. Лучше всего это делать перед сном, так, чтобы после после введения препарата никуда не надо было вставать.
Продолжительность лечения определяется характером заболевания.
Инструкция по приёму Утрожестана перорально при планировании беременности
- При угрожающем аборте суточная доза препарата в I и II триместрах составляет 200-600 мг.
- При недостаточности лютеиновой фазы — 200-400 мг в сутки с 17 по 26 дня цикла.
- При заместительной гормональной терапии ЗГТ в перименопаузе на фоне приёма эстрогенов — 200 мг в сутки, длительность терапии не должна превышать дюжины дней.
- При ЗГТ в постменопаузе доза подбирается индивидуально, обычно она составляет 100-200 мг в сутки с момента приёма эстрагенов.
Инструкция по приёму Утрожестана интравагинально при планировании беременности
- Для предупреждения преждевременных родов доза составляет 200 мг в сутки разово перед сном, с 22 по 34 неделю беременности.
- Для поддержки лютеиновой фазы во время проведения ЭКО рекомендуемая доза составляет от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня введения хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.
- Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, дозировка Утрожестана при планировании беременности составляет 200-300 мг в сутки, если иного не предписал доктор. Препарат принимают на протяжении десяти дней, начиная с 17-ого дня менструального цикла. Если беременность подтверждается, то приём препарата продолжается до тех пор, пока врач не решит его отменить.
- При угрожающем аборте дозировка Утрожестана составляет 200-400 мг в сутки в I и II триместрах беременности. Препарат вводится 2 раза в день.
Следует знать, что резко прекращать приём препарата ни в коем случае не стоит. Такое неожиданное понижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Дозировку снижают постепенно на протяжении некоторого периода времени.
Схема отмены Утрожестана зависит от принимаемой дозировки, а также от причины, по которой врач назначил данный препарат.
Например, если у беременной диагноз «Привычное невынашивание», препарат принимают до 13-16 недели, пока плацента окончательно не возьмёт на себя функцию выработки прогестерона. С этого момента необходимость в приёме Утрожестана отпадает, и врач может назначить примерно такую схему отмены препарата:
- 13 неделя — 100 мг дважды в сутки;
- 14 неделя — 100 мг перед сном;
- 15 неделя — 100 мг перед сном через день;
- 16 неделя — полная отмена препарата.
Суть в том, что сначала снижается общая суточная доза препарата, затем убирается приём в утренние часы, и потом уже постепенно сходят на нет и вечерние приёмы Утрожестана. В этот период будущей маме следует быть особенно внимательной к себе, к своему состоянию.
Дюфастон или Утрожестан при планировании беременности
Утрожестан — далеко не единственный препарат, который назначают при недостатке прогестерона. Не менее популярным лекарственным средством является Дюфастон. Несмотря на то, что назначают их при одинаковых показаниях, всё же препараты отличаются друг от друга. Если Утрожестан содержит натуральное действующее вещество прогестерон, то Дюфастон — его синтетический аналог — дидрогестерон.
Показанием к применению Дюфастона также служит прогестероновая недостаточность со всеми вытекающими последствиями: угроза выкидыша, эндометриоз, бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности и пр. Дюфастон так же, как и Утрожестан назначают при планировании и уже во время состоявшейся беременности, а также для регулировки менструального цикла.
Побочные эффекты у препаратов очень похожи, а вот противопоказаний у Дюфастона значительно меньше: помимо повышенной чувствительности к основному действующему веществу, лекарство нельзя принимать людям с тяжёлыми заболеваниями печени, синдромом Дубина-Джонсона и синдромом Ротора.
Однако нельзя однозначно сказать, какой же препарат лучше использовать при планировании беременности — Дюфастон или Утрожестан. Одни врачи отдают предпочтение первому, другие — второму. Если с началом приёма лекарства общее состояние стало хуже, надо немедленно об этом сообщить доктору. Возможно, выбранный препарат не подходит и следует перейти на аналог.
Утрожестан при планировании беременности: отзывы
В целом, отзывы о препарате положительны — из 164 человек его рекомендуют 139. Действительно, он помогает при планировании беременности, причём, неважно, каким путём проводится оплодотворение — естественным или экстракорпоральным.
Основные минусы, которые выделяют — для кого-то цена на препарат неоправданно высока, кто-то говорит о сильных побочных эффектах, кому-то Утрожестан не помог в принципе.
Таким образом, препарат действительно хорош, но подходит не всем. И это очередное доказательство того, что все лекарства должны приниматься только после назначения врача, особенно такие серьёзные.
Как пить Утрожестан при планировании беременности: итоги
Теперь вы знаете, как принимать Утрожестан при планировании беременности, кому подходит этот препарат и какие побочные эффекты он может вызвать. Пользу препарата для зачатия и вынашивания малыша переоценить сложно, он является эдакой палочкой-выручалочкой для тех женщин, которые не могут забеременеть по причине прогестероновой недостаточности. Потому, если врач считает нужным принимать данный препарат, и у женщины сомнений быть не должно. Он быстро и эффективно выводит количество прогестерона на необходимый для зачатия и развития новой жизни уровень.
Для чего принимают Утрожестан
Утрожестан – гормональный препарат с действующим веществом . Утрожестан воздействует на слизистую оболочку матки, утолщая ее, чтобы произошла нормальная имплантация и развитие оплодотворенной клетки. Кроме того, утрожестан помогает поддерживать матку в нормальном состоянии, не усиливая .
Когда и как принимать Утрожестан при планировании беременности
Утрожестан назначается в случае недостаточности прогестерона. Его действие направлено на подготовку организма к зачатию
. Назначается также для обеспечения необходимых условий в женском организме для нормального протекания беременности в первом триместре.
Дозировку и схему приема Утрожестана должен назначать только лечащий врач! Суточная доза утрожестана – 200-400 мг при значительном недостатке прогестерона. В день необходим прием двух капсул – утром и вечером. Препарат можно принимать как перорально, так и интравагинально.
Из-за возможного усугубления проблем с печенью необходим осмотр врача , поэтому настоятельно рекомендуется сообщать лечащему врачу о любых проблемах.
Прием Утрожестана при беременности
Во время беременности, при необходимости, можно продолжать прием на первом и втором триместре. В третьем триместре прием осуществляется в редких случаях. Как отменять Утрожестан? При беременности отмену Утрожестана необходимо проводить постепенно, внезапная отмена может спровоцировать . Схему отмены Утрожестана должен прописывать врач. При лактации утрожестан не принимается .
В Утрожестане содержится соя и арахисовое масло , поэтому при аллергических реакциях или непереносимости этих компонентов прием не назначается. Среди других противопоказаний:
- тромбоз;
- сложная стадия флебита;
- кровотечения;
- неполный аборт;
- опухоли;
- нарушения работы печени, хронические заболевания.
Среди возможных противопоказаний:
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- хронические заболевания почек;
- бронхиальная астма;
- психические расстройства;
- эпилепсия;
- период лактации.
Передозировка и побочные эффекты Утрожестана
Возможны следующие побочные явления:
- кровотечения по средине цикла и кровомазанье;
- головокружение и сонливость;
- гиперчувствительность.
Передозировка приводит к возникновению приведенных выше побочных эффектов. Как правило, при снижении последующей дозировки побочные эффекты исчезают.
Утрожестан или Дюфастон — что лучше при планировании беременности
Считается, что Утрожестан и – аналогичные препараты подобным спектром действия. Это так, но какой лучше выбрать препарат?
Рекомендуется Утрожестан , поскольку он не влияет на артериальное давление, не вызывает увеличение в весе, не воздействует на плод. Дюфастон также не влияет на плод, однако Утрожестан возможно принимать в качестве свеч, вводя во влагалище (актуально для женщин, страдающих сильным токсикозом).
Отзывы об Утрожестане при планировании беременности
Екатерина
Препарат понравился, побочных эффектов не было вообще. Сначала был сильный токсикоз, но на удивление прошел через месяц. При токсикозе использовала как свечи – капсулы не вытекали, очень удобно.
Светлана
Утрожестан – хороший препарат, помог нормализовать цикл, после этого забеременела. Особенно порадовало то, что от него не набирается вес и не нарушается гормональный фон, как это обычно бывает с гормональными лекарствами.
Прогистерон в норме, но утрожестан врач назначил для поддержания беременности и избавления от риска выкидыша. Принимаю днем при приеме еды, а на ночь использую как свечи. Вычитала такой вариант в интернете, врач разрешил (был побочный эффект – вечером после приема не могла засыпать нормально). Сейчас на 12-й неделе, весе так и принимаю.
Помощь специалиста
Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!
Лекарственный гормональный препарат Утрожестан применяется для лечения бесплодия, вызванного низким уровнем гормона прогестерона в крови. Назначается Утрожестан при планировании беременности для нормализации уровня прогестерона - гормона, необходимого для того, чтобы произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Активный компонент препарата - гормон прогестерон. Прогестерон представляет собой сложное соединение, является гормоном, отвечающим за образование желтого тела (гестагеном). Лекарство Утрожестан выпускают в капсулах для перорального приема, интравагинального введения.
Фармакологические свойства
Прогестерон способен проникать в ядро клетки, стимулировать синтез РНК. Гормон необходим для подготовки матки к беременности, действует на ее мускулатуру, снижая сократимость, влияет на развитие молочных желез.
Прогестерон требуется для протекания жизненно важных процессов в организме. Функции прогестерона включают:
- усиление выработки гормонов гипофиза;
- участие в накоплении жировых отложений в организме;
- активирование расщепления глюкозы;
- контроль над состоянием эндометрия;
- усиление секреции молочных желез, запускает процесс лактации.
Показания
Показанием для применения лекарственного средства является бесплодие, которое вызывается недостатком этого гормона во второй фазе (лютеиновую) менструального цикла. Кроме этого, лекарство назначают в случае:
- подготовки к ЭКО;
- заместительной терапии гормонами;
- при нарушениях овуляции;
- мастопатии.
Недостаточное количество прогестерона в организме женщины выражается ростом волос по мужскому типу, формированием кист, разрастанием эндометрия. Частым явлением, снижающим шанс зачать ребенка, является бессимптомное понижение уровня прогестерона.
Препарат назначают не только при лечении бесплодия. Лекарство принимают при угрозе прерывания беременности на первых неделях срока.
Противопоказания
При приеме гормонального препарата в капсулах противопоказаниями служат болезни печени, в том числе хронические заболевания при обострениях. Противопоказано лекарство для интравагинального применения при высокой чувствительности к компонентам средства, а также в случае:
- тромбофлебита;
- тромбоза глубоких вен;
- инсульта;
- инфаркта;
- влагалищного кровотечения.
Способ применения
Утрожестан при планировании беременности назначается в дозе от 200 до 300 мг. Суточную порцию разделяют на два приема - применяют утром и вечером. Начинают прием с 17 дня менструального цикла, пьют или вводят интравагинально на протяжение 12 дней.
При низком уровне прогестерона нельзя резко в последние дни месячных прекращать прием препарата. Если зачатие произошло, прогестерон необходим для того, чтобы произошла имплантация зародыша в стенку матки.
В случае наступления беременности препарат постепенно отменяют по схеме, указанной врачом. Иногда возникает необходимость поддерживать уровень прогестерона с помощью Утрожестана на протяжении первого триместра беременности.
Пользоваться при лечении Утрожестаном безопаснее интравагинально. В этом случае лекарственное средство попадает непосредственно в половые органы, действует прицельно, не проходит по пищеварительному тракту.
При интравагинальном применении лекарство не оказывает вредного воздействия на печень, желудок, вызывает меньше побочных эффектов.
Побочные действия препарата
Прием препарата вызывает побочные эффекты за счет действия прогестерона и вспомогательного компонента - соевого лецитина. Большее число отрицательных явлений при приеме отмечается в случае перорального применения Утрожестана в капсулах.
Присутствие соевого лецитина способно вызвать аллергические высыпания на коже и более тяжелую реакцию — анафилактический шок. Прием лекарства может спровоцировать следующие нежелательные явления:
- бессонницу;
- ночую потливость;
- боль в суставах;
- задержку воды в организме;
- алопецию;
- повышение артериального давления;
- тромбоз.
С осторожностью принимают капсулы Утрожестана при назначении внутрь с некоторыми другими лекарствами. Прогестерон снижает эффективность таких антибиотиков, как тетрациклины, пенициллины, понижает толерантность к глюкозе, что требует коррекции в сторону увеличения дозы инсулина у больных диабетом.
Утрожестан при одновременном приеме усиливает действие мочегонных препаратов, средств, понижающих давление, иммунодепрессантов.
Гормональный препарат Утрожестан при планировании беременности принимают только под контролем врача. Отменять препарат самостоятельно после наступления беременности нельзя.
Когда в женском организме недостает прогестерона, мечта о материнстве может остаться неосуществимой, если вовремя не принять меры. К счастью, благодаря современной фармакологии, репродуктивная медицина обладает внушительным арсеналом медикаментов для решения этой проблемы. Женщинам, чье бесплодие вызвано гормональным дисбалансом, часто рекомендуется прием при планировании беременности.
Особенности препарата
Выбор гинекологов в пользу Утрожестана более чем обоснован: его действие обеспечивается активным компонентом – натуральным микронизированным гормоном. Вещество является продуктом секреции желтого тела (временная железа, образующаяся после зачатия).
После проникновения внутрь организма вещество оказывает сразу несколько действий на половую систему:
Восполняет недостаток эндогенного прогестерона в организме, благодаря чему становятся возможными биохимические процессы, подготавливающие условия для успешного зачатия и сохранения беременности.
- Стимулирует секреторную функцию эндометрия, в результате слой вырастает до необходимой толщины, при котором происходит имплантация плодного яйца, а затем – поддерживается его жизнеобеспечение и развитие на необходимом уровне.
- Прогестерон снижает чувствительность нервных окончаний матки к воздействию другого гормона – окситоцина. Тем самым нейтрализуется сократительная функция гладких мышц матки, чем предотвращается его отторжение как чужеродного элемента и обеспечивается сохранение беременности.
- Нормальный уровень прогестерона стимулирует подготовку грудных желез к выработке сначала молозива, а затем – молока, его выделения.
- Гормон способствует отложению жира в организме, необходимого для обеспечения правильного развития беременности.
- Контролирует содержание глюкозы в крови, «полезного» холестерина.
Подавляет ли Утрожестан овуляцию
Несмотря на благотворное влияние на состояние женской половой системы и обеспечение сохранности беременности, прогестерон может и противодействовать ей. Такое действие объясняется тем, что гормон в небольших дозах способствует увеличению, а в высоких – подавлению факторов, способствующих высвобождению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, следовательно, — выработки их гипофизом, а также подавлению овуляции.
Поэтому особенности лечения – как принимать Утрожестан женщине, чтобы забеременеть, должны определяться лечащим специалистом.
Лекарственные формы и показания к применению
Препарат производится в виде капсул, которые могут использоваться как для перорального, так и для интравагинального применения. Средство производится с разным содержанием гормона: по 100 и 200 мг в одной пилюле.
Утрожестан помогает забеременеть в тех случаях, когда верно диагностирована причина бесплодия, а именно отсутствие необходимого содержания прогестерона. В результате гормонодефицита репродуктивная система не может правильно подготовиться к зачатию или сохранить беременность. Поэтому препарат назначается женщинам в следующих случаях:
Пероральный прием:
- При диагностированном бесплодии из-за недостаточной лютеинизации
- При сильно выраженном ПМС
- Если имеются нарушения овуляции или ее отсутствие
- При ФК мастопатии
- При угрозе невынашиваемости плода, привычных или угрожающих выкидышах.
Интравагинальное применение:
- Профилактика преждевременных родов у женщин, имеющих укороченную шейку матки или если у них есть предрасположенность к родам раньше срока
- Для предотвращения раннего разрыва оболочек плода
- Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО
- Терапия бесплодия, спровоцированного недостаточной лютеинизацией
- При угрожающих или привычных абортах/выкидышах, причиной которых является прогестероновый дефицит.
Схемы применения
Единой схемы лечения с помощью препарата не существует, поэтому как принимать Утрожестан при планировании беременности – зависит от причин, которые спровоцировали проблему. Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как существует множество тонкостей приема, которые может учесть только опытный специалист.
Прием капсул внутрь
Пилюли желательно пить после приема пищи с небольшим объемом воды.
- Терапия прогестеронового дефицита: обычно назначается по 200-300 мг ЛС в два приема.
- Устранение недостаточной лютеинизизации (ПМС, ФК мастопатия, дисменорея) осуществляется назначением от 200 до 400 мг в сутки. рекомендуемая продолжительность терапии – 10 суток. Лечение показано в период 17-26 день МЦ.
Схема интравагинального применения
Капсулы рекомендуется вставлять перед отходом ко сну, чтобы потом не пришлось вставать. Если процедура проводится днем, то после введения ЛС женщине надо лежать в течение получаса, чтобы обеспечить полное проникновение лекарства.
Чтобы капсула лучше прошла на максимальную глубину, ее рекомендуется смочить водой или ввести с помощью аппликатора.
- Для предотвращения выкидыша: Утрожестан назначается на сроке 22-24 недели. Рекомендуется вводить ежесуточно по одной капсуле до полного устранения опасности прерывания вынашивания.
- Устранение бесплодия вследствие прогестеронового дефицита проводится в комплексе с эстрогеносодержащими ЛС. Капсулы Утрожестана рекомендуется вводить в зависимости от дней МЦ:
С 13-14 дня цикла месячных: каждый день по одной штуке (200 мг)
С 15 (16) по 25 день цикла: по 100 мг дважды в день
С 25 дня и после зачатия СН увеличивают по 100 мг в неделю. После доведения до максимального значения (600 мг) суточное количество распределяют на три процедуры в день. Терапию максимальными дозами разрешено проводить в течение двух месяцев.
- При подготовке организма к ЭКО: после инъекции ХГЧ назначается от 200 до 600 мг в сутки. После подтверждения имплантации продолжают вводит капсулы во влагалище еще на протяжении 1 и 2 триместров.
- Лечение бесплодия из-за дисфункции желтого тела: рекомендован 10-дневный курс с 17 дня менструального цикла. Обычно суточное количество составляет 200-300 мг ЛС.
- Предотвращение выкидыша проводится на 1 и 2 сроке беременности. Рекомендованная СН – 200-400 мг в два приема. Терапию проводят до полного устранения угрозы прерывания беременности.
После достижения положительных результатов терапии Утрожестаном проводится отмена препарата. Чтобы не вызвать негативной реакции организма, суточную дозировку постепенно снижают, плавно сводя на нет.
Побочные действия
Препарат хорошо зарекомендовал себя, так как обычно хорошо переносится. Это неоднократно отмечали те, кому помог Утрожестан избавиться от бесплодия или гинекологических проблем. Но, как и любое ЛС, он может спровоцировать и нежелательные побочные эффекты.
Чаще всего женщины отмечают после перорального лечения:
- Боли головы, головокружение, сонливость
- Нарушения работы ЖКТ (рвота, тошнота, опорожнения кишечника)
- Индивидуальные проявления аллергии, сыпь, хлоазма
- Внутрипеченочный холестаз
- Нарушение МЦ.
Интравагинальное лечение переносится лучше, почти не вызывает сонливости или головокружения. Но отмечается, что бывает болезненность или неприятные ощущения в месте введения, незначительные проявления аллергии.
Кому нельзя пить препарат
Помогает ли Утрожестан или нет при планировании ребенка – все зависит от правильной диагностики причин бесплодия и соблюдения правил лечения. Немаловажным фактором является и точное следование указаниям, кому нельзя применять ЛС. Он запрещен к применению:
- При высокой чувствительности организма к составляющим компонентам лекарства
- Если имеется тромбозы, предрасположенность к ним, тромбоэмболические расстройства (такие как ИМ, инсульт, ТЭЛА)
- При мозговых кровоизлияниях, или если таковые случались в прошлом
- При вагинальных кровотечениях, причина которых не уточнена окончательно
- Если у пациентки имеется порфириновая болезнь
- После неполного аборта.
Также Утрожестан может вызвать осложнения, если будет назначен пациентке, имеющей рак груди или половых органов.
Знание и соблюдение особенностей, как правильно пить Утрожестан при планировании беременности помогает достичь гарантированного результата. Благодаря ему, одна из проблем бесплодия, которая раньше не поддавалась лечению, сегодня не считается неразрешимой. Препарат отлично справляется с осложнениями, вызванными дефицитом прогестерона, помогает воплотить в реальность мечту о материнстве.