В последнее время с большой скоростью увеличивается количество больных с заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем. В основном этими болезнями страдают мужчины в возрасте от 40 до 80 лет. Неприятности и стрессы на работе, скандалы в семье, отсутствие денег, нехватка поддержки и понимания, употребление алкоголя и многие другие причины являются факторами риска для развития таких недугов. Одними из самых опасных и распространенных заболеваний в мире являются инсульт и инфаркт. Нередко можно встретить людей, которым стало плохо прямо на улице, в транспорте или в другом общественном месте. И в таких чрезвычайных ситуациях не все понимают, чем отличается инсульт от инфаркта, что предпринять, чтобы не навредить больному.
Каждое заболевание имеет свое определение, по которому можно понять, в чем разница между инфарктом и инсультом:
- Инсульт (инфаркт головного мозга) – это заболевание нервной системы, которое характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге. Оно делится на ишемический инсульт, который обусловлен остро возникающим, резко выраженным дефицитом кровоснабжения в бассейне определенного мозгового сосуда с формированием в нем очага по типу инфарктного состояния мозга, и геморрагический инсульт – следствие остро возникающего кровоизлияния в вещество и желудочки мозга или в подоболочечные пространства.
- Инфаркт – это остановка тока крови, прекращение кровоснабжения по причине закупорки или спазма артерий, а также возникновение очага некроза и омертвение тканей. Приступ может развиться в любом органе: в легких, миокарде, селезенке, почке, мозге. Чаще всего инфарктное состояние наблюдается в миокарде, мозге и легком.
- Инфаркт миокарда – это болезнь сердца, которая обусловлена острой недостаточностью его кровоснабжения с появлением в сердечной мышце очага некроза.
- Инфаркт легкого – это заболевание, возникшее вследствие эмболии или тромбоза ветвей легочной артерии.
Причины возникновения болезней
У каждой болезни есть своя причина, ни одно заболевание не может возникнуть просто так. Причина может быть скрытой, неопределенной, неустановленной, но она обязательно существует. В чем разница инфаркта и инсульта, можно увидеть в причинах их появления:
1. Этиология инфаркта. Возникновение этого состояния вызывается достаточно большим количеством причин. Все зависит от повреждения и болезни того органа, с которым случился инфаркт. Факторы развития патологии можно рассмотреть на примере инфаркта миокарда, который чаще всего встречается на практике:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
- Повышенный холестерин.
- Курение.
- Ожирение.
- Диабет.
- Употребление спиртных напитков.
- Возраст после 40 лет.
- Наследственная предрасположенность.
2. Этиология инсульта. Причины его возникновения чем-то схожи с инфарктными, но имеются некоторые отличия:
- Тромб в мозговых артериях.
- Атеросклероз сосудов мозга.
- Повышение артериального давления.
- Курение.
- Сахарный диабет.
- Нарушения сердечного ритма.
- Избыточный вес.
Отличие симптомов инсульта от инфаркта
Чтобы помочь человеку, которому стало плохо на улице, нужно хотя бы ознакомиться с клинической картиной, симптомами и проявлениями этих болезней. Так будет легче уточнить, инфаркт или инсульт у пострадавшего. Тогда любой прохожий, не растерявшись, сможет оказать первую помощь больному до приезда скорой.
1.Симптомы инфаркта на примере болезни миокарда: сильная, интенсивная, жгучая, сжимающая боль за грудиной, которая распространяется в шею, нижнюю челюсть и левую руку; бледность, тошнота, рвота, холодный пот, одышка и обморок. Боль сопровождается страхом смерти, больной сильно обеспокоен.
2. Клиника инсульта. Симптомы ишемического типа отличаются от геморрагического:
- Симптомы ишемического инсульта: временное или стойкое снижение зрения, гемипарез (ослабление одной половины мышц тела) и гемиплегия (полная потеря возможности двигаться с одной стороны тела), парез (ослабление) мышц лица, языка и расстройства чувствительности, нарушение речи.
- Симптомы геморрагического инсульта: больной неожиданно теряет сознание, может развиваться кома. Лицо у пострадавшего становится красным, дыхание - шумным, хриплым. В противоположной от очага поражения стороне развивается гемиплегия, снижается мышечный тонус. Если поднять руку больного и осторожно опустить, то она падает, как плеть. При остром развитии приступа появляются головная боль, рвота. Далее прогрессируют менингеальные симптомы и может развиваться кома с нарушением глотания, дыхания и сердечного ритма.
Отличие в обследовании больных
Чтобы без ошибок и промедления установить точный диагноз, необходимо тщательно обследовать больного. При исследовании тоже имеются некоторые различия, на которые следует обратить внимание:
1. Обследование инсульта. Для точного определения диагноза проводят ряд обследований:
- Компьютерная томография.
- МРТ головы.
- Исследование цереброспинальной жидкости.
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ артерий головы.
2. Обследование инфаркта. Золотым стандартом обнаружения инфаркта, особенно инфаркта миокарда, является электрокардиографическое исследование
Осложнения, отличительные признаки
Самыми опасными и нежелательными последствиями любой болезни являются осложнения. При инфаркте и инсульте они более опасны и могут привести к летальному исходу. Что опаснее - инфаркт или инсульт, чем они страшны, в чем их различия, что хуже, можно определить по возникающим осложнениям после болезни.
1. Осложнения при инфаркте. Некоторые больные, не доехав до стационара, погибают в карете скорой помощи от таких осложнений инфаркта:
- Левожелудочковая недостаточность.
- Кардиогенный шок.
- Перикардит.
- Синдром Дресслера.
- Аневризма в левом желудочке.
- Разрыв межжелудочковой перегородки.
2. Осложнения инсульта. При инсульте возникают следующие осложнения:
- Пролежни.
- Паралич.
- Воспаление легких.
- Кома.
- Тромбоз сосудов.
Отличительные особенности лечения
При лечении инфаркта и инсульта требуется незамедлительная тактика: определить болезнь, установить диагноз и приступить к соответствующей терапии. Все пациенты с рассматриваемыми нами заболеваниями срочно доставляются в стационар. В соответствии с установленным диагнозом в первую очередь им оказывается медицинская помощь:
1. Лечение при инсульте. Все больные лечатся в стационаре, чтобы предотвратить плохой прогноз, и это является обязательным условием. Оно поможет быстрой реабилитации и значительному улучшению состояния больного. В стационаре назначается следующее лечение:
- Поддерживание дыхания при помощи кислорода.
- Использование бета-блокаторов, сердечных гликозидов, диуретиков.
- Инфузионная терапия.
- Уход за больным, его полостью рта и кожей.
- Восстановительная гимнастика и массаж.
2. Тактика лечения при инфарктном состоянии. Безотлагательные мероприятия при инфаркте миокарда направлены на спасение жизни больного:
- Немедленная госпитализация.
- Введение наркотических анальгетиков.
- Назначение тромболитиков, «Аспирина» и бета-адреноблокаторов.
- «Нитроглицерин», препараты калия, сульфат магния и диуретики.
- Обучение больного.
- Строгий постельный режим в течение 24 – 48 часов, далее постепенное возвращение к двигательной активности через 7 – 12 суток.
- Отказ от курения.
- Требование нормализовать вес.
Инфаркт и инсульт имеют схожие признаки и также отличаются друг от друга. Любой человек, даже если он не врач, должен иметь представление об этих болезнях и подробно знать, чем отличается инфаркт от инсульта и как оказать помощь при первых признаках болезни до приезда скорой помощи.
Человечество болеет. Об этом говорит статистика. Только за последние пять лет количество приступов, связанных с инфарктной природой, выросло на 20%. Экология ухудшается, наследственность плохая, да и образ жизни современного человека, увы, оставляет желать лучшего.
Инсульт и инфаркт – две серьезные болезни. Их трудно предугадать из-за эффекта неожиданности, от них и защититься сложно. Болезни во многом похожи, но все же они разные. В чем отличия инсульта от инфаркта?
Природа заболеваний
Инфаркт и инсульт относятся к группе кардиологических нарушений. Еще недавно подобные недуги считались бичом стариков, но болезни молодеют. За последнее время сильно вырос процент сердечных нарушений у пациентов в возрасте от 35 до 45 лет. Обычно это молодые, целеустремленные люди. Они стараются построить успешную карьеру, не особо следя за здоровьем, работая круглые сутки. Понять, что хуже инсульт или инфаркт, поможет описание этих заболеваний.
Инфаркт – частичное или полное поражение сердца, вызванное тромбозом артериального сосуда. Он питает мышцу, но, когда канал перекрывается сгустком крови, её транспортировка прерывается. Ткани страдают от нехватки кислорода и прочих элементов – они постепенно отмирают. Притом, инфаркт – болезнь, поражающая не только сердце. В практике встречаются нарушения в сосудах почек, кишечника и даже головного мозга.
Причины одни и те же:
- атеросклеротическое воздействие на артерии, транспортирующие кровь в орган;
- наследственные нарушения свертывания, развитие аномалий в сосудах, приводящее к образованию тромбов.
Для профилактики сердечных недугов нужно вести здоровый образ жизни и регулярно (хотя бы раз в год) проходить обследования.
Инсульт – нарушение острого характера, происходящее в кровообращении головного мозга. Причиной эму может стать сужение или закупорка сосудов (ишемический инсульт) и кровоизлияние в орган, а также в его оболочки (геморрагический инсульт). Инсульт еще более «молодая» болезнь, чем инфаркт. Он встречается у молодежи, начиная от 20-ти лет.
К наиболее частым причинам возникновения патологии причисляют ишемию (плохой кровоток) и деформацию стенок сосудов. Из-за тромбоза образуется закупорка кровеносного сосуда (который приносит кровь и питательные вещества в мозг), из-за чего возникает отёчность тканей. Во время кровоизлияния обнаруживается разрыв артерии в органе – может случиться независимо от возраста человека. При эмболии сгусток жироподобных элементов не может пройти по сосуду, образует затор и останавливает кровоток. Часто эта разновидность инсульта развивается после сердечной операции или аритмии.
Отличия в проявлении
Зная природу образования, нетрудно понять, чем отличается инсульт от инфаркта. Однако заболевания разные не только по причине развития, но и по характеру проявления.
О проблемах с кровотоком, в первую очередь, говорит низкая физическая активность и нагрузка, даже не самая тяжёлая. К примеру, человек идет. Во время обычной прогулки его начали беспокоить боли в груди. Сердце как будто сжимается. Симптомы сопровождаются одышкой. Все исчезает, как только тело перестает двигаться и переходит в состоянии покоя. Еще чаще проблемы проявляются при быстрой ходьбе или движении в гору: начинаются неприятные/болезненные ощущения за грудиной, дальнейшие движения затруднительны. Опять же, облегчение наступает при остановке.
Не исключается и необычное проявление расположения болей – в области суставов локтя и плеча, а также обнаружение «стартовых болей»: после выхода из дома (утром) начинаются неприятные ощущения, которые вскоре утихают, а кардиальные болевые ощущения не беспокоят в течение всего остатка дня.
Самым опасным сигналом должно стать появление сдавливания или жжения в груди в ночное время, а также учащение припадков стенокардии днем. В таком случае рекомендуется как можно скорее отправиться к врачу. Если начинаются сильные, постоянные боли за грудиной, которые сопровождаются внезапной слабостью и холодным потом, нужно быстро вызывать скорую помощь.
Количество смертных случаев, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями – лидер статистики. Потому рекомендуется регулярно проводить профилактические процедуры, препятствующие развитию ишемических сердечных заболеваний, хронических нарушений, проявляющихся абсолютным или частичным повреждением систем кровоснабжения в связи с поражением коронарных артерий.
Непредсказуемость инсульта
Не исключено диагностирование инсульта и в связи с аномальным развитием сосудов головного мозга, артериальной гипертензии, не поддающейся контролю, атеросклеротическом поражении артерий, транспортирующих питательные вещества в орган.
Главные признаки:
- нарушение речи;
- резкая асимметрия мышц лица;
- плохая чувствительность, слабость в конечностях.
Большая часть симптомов острого инсульта связана с нарушением кровотока и развитием острой ишемии определенного участка органа (отвечает за отдельный набор функций в организме человека).
У пациентов в юном возрасте острый ишемический приступ в мозге или сердце проходит очень пагубно для организма, способен привести к летальному исходу или инвалидности. Все из-за того, что с возрастом число тонких сосудов, проводящих питательные элементы в органы, увеличивается. При опасности начинают работать эти, «обходные пути» — маленькие сосуды. Они позволят мозгу не лишиться питания окончательно, и хоть немного восполнить недостаток кислорода. Это спасает клетки от полной гибели. У молодых таких «помощников» намного меньше или нет совсем.
Отдельно нужно отметить субъективные ощущения каждого больного. Проявления инсульта связаны с проблемами в работе мышц головы и организма в целом. Получается, что, если у человека неестественная улыбка (уголки губ несимметричны из-за нарушений в сокращении мышц), он не в состоянии полноценно поднять руки, сжать ладонь, говорить внятно и четко, нужно как можно скорее отправиться к врачу. Очень важно, чтобы при приступе инсульта помощь была оказана в течение нескольких часов, иначе высок риск летального исхода.
В общей сути, симптоматика сильно зависит от характера и места расположения нарушения. Нужно учесть, что гемисферы управляют противоположными половинами организма, и парезы и параличи распространятся на противоположную очагу сторону тела.
Например, нарушения речевого аппарата не являются обязательным проявлением инсульта. Подобное случается только при нарушениях в зоне расположения речевого центра. Афазия у праворуких людей развивается при поражении левого полушария, поскольку аппарат сконцентрирован именно там. Человек при этом утрачивает способность вслух высказывать свои мысли, но еще может общаться при помощи жестикуляции и мимики (моторная афазия). Устная речь может не уходить, но больной забывает слова, произносит их с искажением, а потому окружающие не понимают его.
Ишемический инсульт мозжечка изначально воздействует на координацию. Проявление:
- головная боль;
- головокружение;
- рвота;
- неустойчивость движений;
- несогласованность действий;
- «бегают» глазные яблоки.
Первая помощь
Инфаркт головного мозга и инсульт очень опасны. Когда болевой приступ не только не исчезает, но и продолжает нарастать (сжатие в грудине, боли), сопровождаясь недомоганием организма, холодным потом, сильной отдышкой или начинают проявляться нарушения речи, работы опорно-двигательного аппарата, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Не медлите! В подобной ситуации время – ценный ресурс, растрата которого приводит к смерти. Чем быстрее начнется оказание специализированной медицинской помощи, тем больше у человека шансов выжить.
Чаще всего для терапии острой коронарной патологии применяется срочное хирургическое вмешательство. Цель врача – восстановление кровоснабжения в максимально сжатые сроки. Сегодня большинство, если не все, крупные стационары оборудованы всей необходимой техникой.
Правила профилактики инсульта:
- избавление от сигарет, если курите;
- совершение не менее 7-8 тысяч шагов в день;
- соблюдение рациональной продуктовой диеты;
- слежение за водным балансом в организме (не менее 1-1,5 литра обычной негазированной воды в сутки);
- исключение употребления алкоголя;
- контроль соотношения пропорций и массы тела (для мужчин максимальный объем талии – 94 см, а для женщин – 80 см);
- контроль артериального давления;
- слежение за показателями глюкозы и холестерина;
- прохождение комиссии раз в год.
При уже диагностированной патологии требуется регулярно принимать выписанные врачом медикаменты.
Прогнозы и последствия инсульта
Последствия заболевания, как и основная симптоматика, зависят от разновидности инсульта и помогают понять в чем разница между инсультом и инфарктом. Таким образом, происходят неврологические нарушения, онемение конечности, боли, отмирания клеток.
Инсульт может развиваться в трех направлениях:
- благоприятном (спустя несколько минут, часов сознание приходит в норму);
- перемежающемся;
- прогрессирующем тяжелым (сознание появляется спустя сутки, несколько дней).
При благоприятном течении, если грамотно подойти к лечению, со временем все поврежденные участки головного мозга удастся полностью восстановить. Перемежающийся исход позволит вернуть лишь часть «потерянного», притом не исключен повторный приступ, развитие дополнительных заболеваний (нарушения работы сердца, пневмония). К сожалению, прогрессирующая форма приводит к нарастанию симптомов, которые сваливаются «комом» на больного. Часто такое заканчивается смертью.
Среди стандартных для инсульта неврологических нарушений чаще всего встречаются
- полный или частичный паралич;
- проблемы с речью/полная потеря возможности говорить;
- слабое зрение, слух;
- потеря фрагментов памяти.
Избежать последствий инсульта невозможно, но разумно позаботиться об условиях для восстановления после него. Среди таковых процессов можно выделить:
- точную и быструю диагностику проблемы;
- скорую госпитализацию;
- соблюдение реабилитационного режима, предписанного врачом.
На ряд факторов человек не в силах повлиять, это: сила, разновидность инсульта, локация очага и обширность поражения. Единственное, что подвластно больному – внимательность к предпосылкам и профилактике.
Прогнозы и последствия инфаркта
Отличия инсульта и инфаркта выражаются в последствиях. Болезнь сильно сказывается на физическом состоянии и общем качестве жизни. Речь идет о некрозе участка сердца – миокарда, вызванного плохим кровоснабжением. Погибшие клетки уже не восстановятся, а значит, часть мышцы полностью выпадает из работы, влияя на организм в целом. Чтобы другие участки приняли на себя функции погибшего, обаятельно пройти целый курс реабилитации.
Последствия бывают.
Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущие позиции среди других патологических состояний. Для оказания своевременной медицинской помощи и назначения адекватного лечения следует понимать, чем отличается инсульт от инфаркта и на основании каких признаков их можно диагностировать. Независимо от типа синдрома, при наступлении приступа необходимо срочно вызвать бригаду СМП.
Кардиологическими заболеваниями страдают не только люди пенсионного возраста, но и пациенты до 45 лет. Загрязненная окружающая среда, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, пренебрежительное отношение к своему здоровью – все это способствует развитию синдрома.
Инфаркт – недуг сердечно-сосудистой системы, возникающий на фоне повреждения сосудов из-за недостатка полезных веществ. Главной причиной заболевания является тромбоз. После наступления патологического состояния развивается некроз проблемного органа: почек, кишечника, сердечных мышц, печени, мозга.
Инсульт – изменение кровообращения ЦНС, протекающее в острой форме в виде тромбоза или разрыва сосуда и кровоизлияния. Иногда синдром по своей симптоматике напоминает инфаркт «серого вещества».
Основная разница между патологическими состояниями – при инсульте остается шанс восстановить утраченные функции пораженных клеток. Их работу выполняют здоровые ткани, которые при соблюдении всех рекомендаций доктора возвращают человека к привычной жизнедеятельности.
Инфаркт и инсульт имеют разное происхождение
Инсульт и инфаркт, прежде всего, отличаются, своим происхождением и причинами, спровоцировавшими наступление приступа. Помимо основных факторов, способных спровоцировать наступление кризиса – атеросклероза и тромбоза, имеются и другие внешние и внутренние раздражители.
Самыми распространенными причинами развития синдрома выступают:
- Гипертония (очень высокое давление).
- Систематическое употребление отдельных групп препаратов, спиртных напитков.
- Постоянные стрессы.
- Несоразмерные нагрузки.
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические, острые инфекции.
Особо опасно для человека, когда инфаркт и инсульт сочетаются одновременно, в этой ситуации больному грозит кома или смерть. При первых признаках приступа необходимо без промедлений вызвать скорую помощь.
Причины сердечно-сосудистых нарушений
Предрасположенность к кризисам вызывает влияние одни и тех же внешних, внутренних раздражителей. Инфаркт, как и инсульт, наступает в результате нарушения кровотока. К изменению кровообращения приводит:
- спазм сосудов;
- закрытие просветов артерий тромбом;
- закупорка сосуда эмболом.
Закупорка сосуда эмболом приводит к нарушению кровообращения
Кислород перестает поступать к здоровым тканям, клетки постепенно отмирают, наступает некроз. Синдром развивается в зависимости от локализации поражения. Закупорка, а также спазмы сосудов возможна при наличии определенных причин. Проблемы с кровотоком наблюдаются на фоне некоторых патологий:
- Атеросклероза. Частички холестерина вызывают закупорку артерий, что приводит к инфаркту или инсульту.
- Диабета. Заболевание меняет структуру сосудов – они теряют эластичность, подвержены внезапным разрывам.
- Лишнего веса. Ожирение – результат нездорового питания, систематического употребления жирной еды. Бляшки постепенно накапливаются на стенках артерий.
- Гипертонии. Сосуды выдерживают высокое давление, но если оно наблюдается у пациента не постоянно, а периодически. Особо опасно патологическое состояние для сосудов мозга, повышается риск кровоизлияний.
- Изменения свертываемости плазмы крови. Возможен тромбоз – появление кровянистых сгустков, которые могут передвигаться по артериям, перекрыть их.
- Заболеваний сердечной мышцы. Перебои ритма могут спровоцировать появление, отрыв тромбов.
- Аневризмы артерий сердца и «серого вещества». Истонченная часть сосуда выпячивается под нажимом крови, давит на расположенные поблизости ткани.
Пациенты после 35 лет, у которых была диагностирована одна из перечисленных патологий, относятся к группе риска. Им нужно постоянно посещать доктора, проходить обследование, вести здоровый образ жизни.
Общая симптоматика и дополнительные различия
Между инфарктом и инсультом существуют не только отличия, но присутствует и некоторая схожесть. Основная симптоматика, присущая патологическим состояниям иногда мешает определить вид приступа, что затрудняет оказание первой медицинской помощи:
- высокое давление;
- бледность покровов кожи;
- онемение мышц лица;
- одышка, нарушение дыхания;
- боли в сердце, голове;
- утрата сознания.
Часто вызывает полный или частичный паралич – затрагиваются системы, ответственные за ориентацию в пространстве, движения. Инфаркт отличается характерной симптоматикой: потемнение кончиков ушей и полностью всего лица, посинение губ, что говорит о серьезных сбоях сердечного ритма.
Дополнительные различия между двумя патологиями
Для грамотного проведения доврачебных действий необходимо знать, чем отличается инфаркт от инсульта. Симптоматика кризисов схожа между собой, что затрудняет их диагностику.
Различия патологических состояний:
- Инфаркт головного мозга – отмирание клеток из-за недостатка питания травмированного органа. Вторая форма недуга – острая форма нарушения кровотока «серого вещества» с последующим некрозом тканей.
- Инфаркт является одной из форм инсульта – ишемической патологии.
- Первый тип синдрома характеризуется недостатком питания конкретной части органа или его в целом. Инсульт – изменение целостности клеток из-за кровоизлияния или нехватки полезных веществ.
После приступа больному необходимо срочно оказать помощь до приезда бригады СМП, это позволит избежать опасных осложнений. Инфаркт зачастую становится причиной смерти. Поэтому данный тип синдрома намного страшнее для человека. При инсульте правильные действия до приезда скорой сохранят важные функции, приумножат вероятность возврата пострадавшего к полноценному образу жизни.
Различия между двумя патологиями
Возможные осложнения при наступлении приступа
Что хуже инсульт или инфаркт, – этим вопросом интересуются не только пациенты, но и медики, ведь и то и другое заболевание может стать причиной опасных осложнений. Несмотря на то, что обширный инфаркт чаще приводит к «непоправимому» исходу, человек может скончаться и в результате инсульта.
Ишемический кризис зачастую вызывает:
- нарушение работоспособности отдельного участка «серого вещества», его отмирание;
- паралич, парез – отсутствие или снижение активности в мышечных тканях: изменение речи, глотательных рефлексов, моторики, движений, письма;
- пневмония – развивается из-за неподвижного образа жизни и воспаления в легких;
- состояние комы – продолжительная утрата сознания, отсутствие реакций на внешние факторы;
- деменция – удушение интеллекта у пациента;
- утрата памяти;
- боли в конечностях, теле, покалывание, онемение, отсутствие чувствительности.
Опаснее для человека не только само состояние, но и отсутствие своевременной помощи. При первых симптомах инсульта окружающие должна предпринять все необходимые меры до приезда БСМП.
Спасение человека зависит от своевременной помощи
Среди серьезных осложнений обширного инфаркта доктора выделяют:
- Изменение ритма сердечной мышцы.
- Аритмию, брадикардию, тахикардию.
- Сердечную недостаточность, астму, отек легочных тканей.
- Кардиогенное шоковое состояние – сильный болевой синдром, резкое снижение давления до критической отметки, замедление такта сердца.
- Разрыв сердечных мышечных тканей – изменение целостности при изнашивании клеток, их отмирании, приводящее к смерти у 10% больных.
Между инсультом и обширным инфарктом существует некоторые различия и схожие признаки. Основное, что их объединяет – высокий риск для здоровья, жизни пациента. Важно вовремя заметить первые симптомы синдрома, обратиться за медицинской помощью.
Простые советы помогут избежать нерпиятностей
Оказание первой помощи пострадавшему
Во время приступа, находящиеся около пострадавшего люди должны сразу же вызвать бригаду СМП. Если человеку стало плохо, следует поочередно выполнить основные действия. В чем они заключатся:
- уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, под голову поместить валик;
- ослабить, снять вещи, аксессуары препятствующие поступлению кислорода;
- при утрате сознания поместить голову набок, для предотвращения проникновения слизи, рвотной массы в дыхательные пути;
- если у пострадавшего есть зубные протезы, их нужно изъять.
Отличаются и сами действия при оказании доврачебной помощи, важно заметить характер симптоматики. При инсульте нельзя давать пострадавшему жидкость, пищу, препараты в таблетированной форме. Парализованные руки, ноги можно растереть медицинским спиртом. Основное – контролировать параметры давления, дыхания. В отсутствии опыта иные действия лучше самостоятельно не предпринимать.
При инфаркте пострадавшему можно дать нитроглицерин, поместив под язык. Употребление аспирина позволит разжижить тромбы в артериях до приезда бригады СМП. Бороться с кризисом самостоятельно не стоит. Только опытные врачи способны сохранить человеку жизнь.
Главное отличие инфаркта от ишемического инсульта – опасность, которую одно из патологических состояний представляет для человека. При появлении первых тревожных сигналов, необходимо выполнить доврачебные мероприятия, вызвать бригаду скорой помощи. Грамотный доктор поможет предотвратить наступление инсульта или инфаркта – в будущем это может спасти пациенту жизнь.
Инсульт и инфаркт – это заболевания, поражающие жизненно важные органы человека, часто приводя к инвалидности или смерти. Наиболее эффективный способ бороться с данными болезнями – это профилактика и здоровый образ жизни.
Современные ученые достигли значительных результатов, как в лечении, так и в реабилитации пациентов с этими диагнозами и продолжают активные исследования в данной сфере.
Понять, чем отличается инсульт от инфаркта, можно только разобравшись с дефинициями медицинских терминов, которыми обозначаются эти заболевания.
Что такое инсульт?
Инсульт – это острое состояние, возникающее в результате нарушения мозгового кровообращения, выраженного в понижении или прекращении кровотока в определенных участках мозга. Согласно медицинской статистике, он занимает первое место по заболеваниям, приведшим к инвалидности и второе – по причине смертности. По характеру происхождения разделяется на следующие типы:
- Геморрагический. Причина – разрыв кровеносного сосуда головного мозга и, как следствие, кровоизлияние в мозг.
- Ишемический инсульт или инфаркт мозга. Причина – закупорка или спазм сосуда головного мозга.
Инсульт по ишемическому типу ничем не отличается от инфаркта головного мозга: эти понятия используются взаимозаменяемо.
Отличительные симптомы инфаркта и инсульта
В центральной нервной системе, в результате инсульта, возникают практически необратимые процессы, влекущие стойкое расстройство здоровья.
В странах с высоким процентом экстренной госпитализации больных, вероятность инвалидности после этого заболевания, гораздо ниже. Немаловажны процессы реабилитации и восстановительного лечения, требующие больших временных и финансовых затрат.
В чем разница с инфарктом?
Инфаркт – широкое понятие, под которым следует понимать кислородное голодание тканей, возникающее вследствие полного (частичного) нарушения кровотока отдельного органа. Причина – закупорка сосуда бляшкой тромботического или атеросклеротического происхождения.
Если прерванное кровообращение не удалось восстановить своевременно, в результате кислородного голодания, ткани погибнут. Основное отличие инсульта от инфаркта заключается в том, что инфаркт может поражать любые органы. При этом наиболее часты случаи поражения сердечно-сосудистой системы (отсюда ассоциации с этим заболеванием). В случае поражения головного мозга, болезнь будет диагностироваться как инсульт.
Таким образом, термин «инсульт» применяется исключительно к головному мозгу. Понятие «инфаркт» используют в отношении любого органа. Вот в чем разница между этими диагнозами.
Инфаркт поразит отдельный орган или сердечную мышцу, инсульт – головной мозг
Что хуже и страшнее для сердца и головного мозга?
Отвечая на вопрос, что страшнее инсульт или инфаркт, подавляющее большинство врачей дает однозначный ответ – конечно, первое. Именно это заболевание в 80% случаев приводит к инвалидности.
Проблематика столь высокого процента – это не только отсутствие экстренной помощи, но и не умение диагностировать болезнь на ранних стадиях.
Симптоматика этих жизненно опасных заболеваний имеет много общего, но клиническая картина последствий (состояния больного) будет существенно отличаться.
Разница между инсультом и инфарктом:
- инфаркт поразит отдельный орган или сердечную мышцу;
- инсульт – головной мозг.
Кардиологи, занимающиеся научной деятельностью, не дают однозначный ответ на вопрос, что хуже – инфаркт или инсульт, поскольку оба заболевания при определенных обстоятельствах приводят как к инвалидности, так и к летальному исходу. Обширный инфаркт является причиной серьезных и многочисленных повреждений в организме человека, справится с которыми можно только прилагая усилия. Инсульт же, поражает важнейший орган, являющийся центром управления организма.
Преимущество можно обозначить следующим образом: сильно изношенное сердце можно пересадить, что невозможно сделать с поврежденным мозгом.
Самым нежелательным и опасным сценарием, является одновременное развитие этих болезней. Согласно статистике, шансы на выживание в таком случае, минимальны.
Полезное видео
Как распознать инфаркт и инсульт смотрите в этом видеоролике:
Выводы
- Знания того, чем отличается инсульт от инфаркта, поможет определить правильный вектор, направленный на профилактику этих опасных заболеваний.
- Для предупреждения необратимых нарушений сердечно-сосудистой системы, необходимо регулярно проходить медицинское обследование, вести активный образ жизни, включающий физические нагрузки на кардиотренажёрах, правильно питаться.
- Людям, с предрасположенностью к заболеваниям сердца, рекомендовано полностью отказаться от курения и спиртных напитков.
- При первых признаках, следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку время в данной ситуации идет на минуты.
Инфаркт миокарда и инсульт – две опасные патологии с высоким риском летального исхода. По статистике, именно эти сосудистые нарушения являются основной причиной смерти людей старше 40 лет. Несмотря на распространение преимущественно среди пациентов указанной возрастной категории, инсульт и инфаркт сердца могут случаться и у молодых людей. В ряде случаев вероятно даже одновременное развитие двух экстренных состояний.
Особенности инфаркта миокарда и инсульта
– это развитие некроза участка сердечной мышцы в результате разрыва питающей его артерии или её закупорки тромбом. Атеросклероз (уменьшение просвета сосудов вследствие оседания холестериновых бляшек на их стенках) является одной из основных предпосылок к инфаркту.
Развитию острой патологии чаще всего предшествует период ишемии, характеризующийся частичным перекрытием просвета артерии и недостаточным обеспечением тканей кислородом и питательными веществами.
Менее распространённой причиной инфаркта является внезапный спазм сосудов, питающих участок миокарда.
При инфаркте миокарда в области участка, не получающего питание, образуются три зоны – ишемии, поражения и полного некроза тканей. В подострой стадии вторая зона исчезает, увеличивая зоны обратимых изменений (ишемии) и инфаркта (некроза). После реабилитации на месте отмерших клеток сердечной мышцы образуется рубец.
Инсульт также является следствием нарушения кровообращения, но в мозговых тканях. Эта сосудистая патология развивается стремительно, характеризуясь повреждением тканей головного мозга и нарушением его функций. Выделяют три типа инсульта:
- кровоизлияние в мозг;
- ишемический инсульт (иначе называемый );
- кровоизлияние в субарахноидальную область (пространство между паутинной и мягкой оболочками) – обычно является результатом травмы или разрыва аневризмы.
Инсульт сопровождается появлением характерных неврологических признаков и может привести к летальному исходу вследствие цереброваскулярной патологии.
Инфаркты мозга составляют более 80% всех случаев инсульта. На втором месте по распространённости – геморрагические (обусловленные кровоизлиянием в мозг).
В части клинических случаев наблюдается развитие инфаркта и инсульта одновременно. Сочетание этих патологий резко повышает риск летального исхода и комы.
Отличия и факторы риска развития сосудистых патологий
Ишемический инсульт и инфаркт миокарда относятся к одной и той же группе сосудистых нарушений. Однако при этом у них отмечается ряд отличий, обусловленных типом и локализацией патологии.
Ишемическая болезнь миокарда в большинстве случаев является последствием уменьшения просвета артерий скоплениями холестериновых бляшек.
Кислородная недостаточность в участках головного мозга может быть обусловлена не только закупориванием сосудов или их разрыва, но и уменьшением кровотока вследствие нарушений работы сердца.
Факторами риска для развития инфаркта и инсульта являются:
- пожилой возраст;
- болезни кроветворения, связанные с повышением свёртываемости крови;
- повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности и холестерина в кровяном русле;
- наличие вредных привычек (пристрастие к спиртным напиткам, наркомания, курение);
- (преходящее нарушение кровотока в головном мозге);
- лишний вес, диабет;
- случаи инфаркта миокарда или мозга, а также транзиторных атак по ишемическому типу в анамнезе.
Также риск развития некроза участков сердца повышает плохая экология места проживания, инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками и ревмокардит. У мужчин переход от ишемической болезни к некрозу отдельных участков сердечной мышцы регистрируется несколько чаще, чем у женщин.
Помимо приведённых факторов риска, общих для двух сосудистых патологий, инсульт может иметь такие предпосылки, как:
- апноэ (прекращение вентиляции лёгких во время сна более чем на десять секунд);
- бессимптомный стеноз сонной артерии;
- нарушение кровообращения и болезни периферических сосудов;
- некоторые генетические заболевания (болезнь Фабри);
- заболевания миокарда (например, и снижение перекачивающей способности сердца).
Иинфаркт, инсульт-главный фактор риска
Симптомы инфаркта и инсульта
При типичном инфаркте, характеризующемся сильной болью за грудиной, две описываемые патологии разительно отличаются. Однако примерно в 20% клинических случаев атипичного протекания некроза сердечной мышцы первичная дифференцированная диагностика может быть осложнена сходством симптомов.
Сравнительная таблица симптомов инфаркта миокарда и инсульта:
| Симптом | Инсульт | |
| Боль в груди | Наблюдается в 80% случаев | - |
| Тошнота | + | + |
| Рвота | + | Наблюдается при геморрагических и субарахноидальных инсультах |
| Онемение левой части тела | Может наблюдаться, особенно характерно для скрытых инфарктов | Может наблюдаться онемение как левой, так и правой части тела и лица, визуально заметен перекос лицевых мышц |
| Тревожность | + | - |
| Потливость | Наблюдается, в особенности на лбу и ладонях | В ряде случаев фиксируется |
| Головокружение | Может наблюдаться при резком снижении артериального давления | + |
| Головная боль | Может наблюдаться, но слабее, чем при инсультах | Отсутствует при ишемическом инсульте. При кровоизлияниях проявляется очень интенсивно |
| Обмороки | + | + |
| Нарушения речи, парез (снижение силы движений из-за неврологических нарушений) | Не наблюдаются | Наблюдаются в большинстве случаев, однако нехарактерны для субарахноидального инсульта |
| Одышка | Проявляется не всегда | - |
| Тахикардия | - | |
| Координация | Сохранена | Нарушена |
| Зрительная функция | Сохранена | Часто ухудшена, пациент не может сфокусировать взгляд |
При сочетании двух патологий симптоматика спутана, в ней произвольно комбинируются вышеописанные признаки.
Из-за специфики проявления возникновение инсульта на фоне инфаркта миокарда проще в диагностике, чем обратная клиническая ситуация. Если ишемические нарушения кровообращения в сердце возникли после инсульта или одновременно с ним, но на фоне заболевания, чаще всего не удаётся вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.
Диагностика и первая помощь при сочетании патологий
Комплекс признаков, которые являются способом проверки инсульта – УЗП («улыбнуться, заговорить, поднять руки»), позволяют провести первичную диагностику нарушений мозгового кровообращения даже обывателю. Однако следует учитывать, что невозможность полноценно поднять обе руки может наблюдаться и при инфаркте, т.к. при некрозе миокарда нередко возникает онемение конечности, близкой к поражённому органу.
Дифференцированная диагностика обязательно проводится в том случае, если у пациента уже наблюдались случаи ишемических нарушений. Инсульт предполагается по результатам внешнего осмотра, а инфаркт – по анализу первичных симптомов, результатам кардиограммы и тропониновым пробам крови.
Принципы , инсульте и совместном проявлении этих патологий схожи. При подозрениях на любое из описанных сосудистых нарушений необходимо срочно вызвать машину «Скорой помощи».
До приезда медиков больному следует соблюдать покой, лучше находиться в положении лёжа. Голова, шея и спина должны образовывать прямую линию, находящуюся под углом 30 градусов к горизонту.
Для облегчения дыхания следует обеспечить приток свежего воздуха, ослабить тесную одежду и снять галстук. Если наблюдается тошнота или рвота, голову больного нужно повернуть набок, чтобы предупредить заполнение дыхательных путей рвотными массами. При инсульте нередко развивается паралич глотательных мышц, поэтому с целью предотвращения удушья запрещено давать пострадавшему еду и воду.
Когда прибудет медицинская бригада, родственники больного должны подробно описать происходившее в период между первым появлением симптомов и приездом «Скорой». Необходимость обусловлена быстрым развитием геморрагических инсультов.
Лечение инсульта и инфаркта миокарда проходит исключительно в условиях стационара. Длительность реабилитационного периода зависит от участка некроза сердечной ткани и неврологических нарушений, возникших в результате ишемии или кровоизлияния в ткани мозга.
Шансы на выживание пациента зависят от:
- последовательности проявления патологий;
- тяжести протекания (при инсультах и инфарктах может случиться обморок с остановкой дыхания);
- правильности и своевременности оказания первой помощи (в т.ч. сердечно-лёгочной реанимации).
Видео: Первая помощь