Уреаплазма - бактерия, которая обитает в мочеполовых путях мужчин и женщин. Нет однозначного мнения о том, к какой группе следует отнести данную бактерию, к облигатным (всегда вызывающим заболевание) микроорганизмам или условно-патогенным (могут обитать в норме при определенных условиях). С точки зрения официальной медицины, выявленные уреаплазмы следует считать патологией, которая подлежит лечению как половая инфекция. Опасна ли уреаплазма при беременности и что приносит больший вред: уреаплазмы или антибиотики для их лечения?
Уреаплазмы - микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.
Выделяют два вида уреаплазм:
- Ureaplasma parvum (парвум);
- Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).
Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.
Как и когда происходит заражение
До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма - условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.
Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.
Основной путь заражения уреаплазмами - половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.
Симптомы уреаплазмоза при беременности
Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:
- кольпит (воспаление во влагалище);
- цервицит (поражение канала шейки матки);
- уретрит (воспаление в уретре);
- цистит (инфекция в мочевом пузыре).
Основные симптомы следующие.
- Изменение характера выделений из половых путей . Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
- Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
Какое влияние оказывает микроорганизм
Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.
С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:
- внутриутробное инфицирование плода;
- неразвивающиеся беременности;
- внутриутробную гибель плода;
- преждевременные роды.
И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.
Диагностика
Обследование на уреаплазмы - не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:
- замершие беременности;
- выкидыши в анамнезе;
- инфицирование плода при предыдущих беременностях;
- патологии околоплодных вод и плаценты.
Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:
- при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
- в случае патологических выделений из влагалища;
- при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
- при планировании беременности сексуально активными женщинами;
- при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).
Для обнаружения уреаплазмы используется два метода - ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции - именно уреаплазмы.
Метод ПЦР
С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.
Метод посева
Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения - эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.
Лечить или нет
Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение - тоже. могут оказаться непредсказуемыми.
Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:
- есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
- у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
- в анамнезе были любые невынашивания беременности;
- обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).
Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.
Таблица - Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза
| Препарат | Схема и доза |
|---|---|
| «Азитромицин | - По 1 таблетке (1 г); - однократно; - повторить через 7 дней |
| «Джозамицин» («Вильпрафен») | - По 1 таблетке (500 мг); - 2-3 раза в сутки; - в течение 7-10 дней |
| «Мидекамицин» («Макропен») | - По 1 таблетке (400 мг); - 3 раза в сутки; - в течение 5-7 дней |
| «Эритромицин» | - По 1 таблетке 250 мг; - 2 раза в сутки; - в течение 5 дней |
| «Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре) | - По 1 таблетке 250 мг; - 2 раза в сутки; - на протяжении 5-7 дней |
Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод - он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.
Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог - «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.
На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов - микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.
Распечатать
В нашем мире развития технологий, медицина открывает все новые и новые заболевания и способы их излечения.
Среди них следует выделить заболевания, которые передаются половым путем, не последнее место среди которых занимает уреаплазмоз.
3. Половой путь.
К основным причинам проникновения уреаплазмы в организм беременной женщины относят:
- Раннее приобретение девушкой полового опыта.
- Отсутствие постоянного и единственного полового партнёра.
- Частые незащищенные и спонтанные половые акты.
О наличие уреаплазмы женщина не замечает до появления некоторых признаков заболевания. От момента попадания до обильного размножения уреаплазмы в организме уходит от 3 до 5 недель. У беременных женщин симптомами уреаплазмоза чаще считают признаки дискомфорта и слизистообразных выделений из половых путей.
Конкретнее стоит отметить такие симптомы уреаплазмоза при беременности:
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов.
- Присутствие необычных выделений из влагалища.
- Слизи при мочеиспускании.
- Раздражение, жжение.
- Процесс мочеиспускания сопровождается болью.
Если присутствуют любые признаки или имеются причины появления уреаплазмоза при беременности, необходимо обратиться за помощью к своему гинекологу в женской консультации.
Обследоваться на наличие уреаплазмы необходимо не только беременной женщине, но и и будущему отцу.
Уреплазмоз при беременности: лечение и диагностика
Диагноз уреаплазмоз при беременности ставится только на основании наличия простейшей уреаплазмы в результатах обследования: анализов крови и мазка. Благодаря современным достижениям в медицине это заболевание эффективно лечится у беременных.
После установления и обнаружения возбудителя этого заболевания назначают лечение. При уреаплазмозе беременным женщинам стоит соблюдать половой покой и устранение других внешних факторов, во избежание повторного заражения.
Обратите внимание
Соблюдение режима сна и отдыха, употребление препаратов для повышения иммунитета играют неглавную, но и не последнюю роль в процессе лечения.
Курс лечения в полном объеме нужен и половому партнеру. В лечении играет главную роль применение противобактериальных препаратов - антибиотиков, но для беременных обычно лечение назначают после 23 недели.
- В период с первых дней беременности до этого срока происходит закладка и развитие жизненно важных органов и систем растущего организма.
- Для избежания провоцирования досрочных родов проводят лечение с применением специальных антибиотиков.
- Параллельно с ними назначают лекарства для укрепления иммунитета. Это дает возможность исключить или свести к минимуму возможность рецидива и уменьшает побочные эффекты от антибиотиков.
Врачу необходимо подобрать и составить схему лечения, учитывая все существующие проблемы и возможные последствия.
Момент, когда надо начать лечение напрямую зависит от прохождения беременности . При отсутствии угрозы преждевременных родов и других осложнений лечить можно после достижения двадцати двух недель. После 23 недели подбирают необходимые антибиотики.
Выбор препарата зависит от чувствительности уреаплазмы к антибиотику . Для этого в лаборатории делается бактериологический посев из мазка беременной на чувствительность к противобактериальным препаратам.
Прием витаминных комплексов также благотворно влияет на закладку органов плода . Для сохранения здоровья и профилактики присоединения других заболеваний следует одеваться по погоде и сезону.
Любое несоблюдение данных правил чревато последствиями:
- острая форма этого заболевания перерастет в хроническую;
- произойдет заражение плодных оболочек, что в дальнейшем может вызвать развитие эндометрита.
- повышается вероятность самопроизвольного выкидыша или начала преждевременных родов.
В результате ребенок рождается недоношенным и требует крайне внимательного сестринского ухода. При созревании плод тщательно защищает плацента и ему не угрожает инфицирование. Но при рождении, проходя по родовым путям, ребенок имеет очень высокие шансы заразиться уреаплазмозом от мамы. Практически половина таких случаев заканчивается болезнью ребенка. Эти бактерии обнаруживают на половых органах у девочек или слизистой носоглотки.
Уреаплазмоз, как и любое другое заболевание, вызывает очень много вопросов у будущих мам. До настоящего времени всемирные врачи не пришли к общему мнению относительно патогенности и влияния, которое может оказать на организм бактерии, вызывающие это заболевание. В одном они совершенно уверены и утверждают единогласно, что уреаплазмоз влияет на протекание беременности и способен нанести вред ребенку. Поэтому лечить его необходимо в любом случае.
Под уреаплазмой понимают микроорганизм небольшого размера, который способен провоцировать воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Уреаплазма бывает двух видов — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Принципиального значения это разделение на два вида бактерий, не имеет.
Уреаплазма занимает двойственное положение в медицине:
- во-первых, еще точно не определено ее положение, то есть оно — среднее между классом вирусов и классом бактерий;
- во-вторых, медики несколько раз исключали и снова добавляли уреаплазму в список заболеваний, передающихся половым путем.
Исследования продолжаются, но на данный момент уреаплазма, все-таки, считается условно-патогенным организмом , то есть в некоторых условиях организма она безопасна для человека, в других же условиях способна вызывать воспаление.
Заражение уреаплазмой происходит преимущественно половым путем. Такое заболевание называется уреаплазмоз. Иногда эта инфекция передается новорожденному от матери во время родов , а вот в быту заразиться уреаплазмой вряд ли получится.
Следует сказать, что уреаплазмы довольно-таки распространены, однако у абсолютно здоровых людей они тоже могут быть выявлены и при этом могут не вызывать воспаления. У женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем у мужчин.
Если же воспаление имеет место быть, то оно проявляется в следующих воспалительных процессах:
- заболевания матки, придатков;
- цистит;
- вагинит;
- цервицит;
- эндометрит;
- аднексит;
- сальпингит;
- уретрит у мужчин.
Источник заражения
Уреаплазмоз преимущественно передается при незащищенном половом контакте (включая оральный секс). Велика вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути (чаще заражаются девочки).
Поэтому необходимо лечить уреаплазму заранее, и не подвергать риску малыша.
При наличии уреаплазмоза у беременной, ребенка после родов необходимо обследовать на наличие уреаплазмы .
Излюбленное место локации уреаплазмы в женском организме — это влагалище. Однако в некоторых случаях уреаплазма может быть обнаружена и в мочеиспускательном канале, и в мочевом пузыре, а также в матке. В случае орального заражения будут поражены слизистые оболочки рта и гортани.
Если уреаплазмоз не был излечен до родов , то вероятность его более глубокого заражения сильно возрастает именно в процессе родов.
Механизм заражения
Уреаплазмы попадают на слизистую, где начинают внедряться в эпителиальные слои. Инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней.
У беременной женщины, больной уреаплазмозом, внутриматочная инфекция может перейти к плоду следующими способами:
- через амниотическую оболочку (плодный пузырь);
- через плаценту и сосуды пуповины (уреаплазма была выявлена в материнской и пуповинной крови);
- через родовые пути.
Диагностика заболевания
Для диагностики уреаплазмоза у беременной будет взят мазок
(со слизистой уретры, влагалища или из цервикального канала). Также уреаплазмы могут находиться в утренней моче.
Диагностику уреаплазмоза можно проводить разными методиками, но самой точной является метод ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция).
Такой метод будет эффективен не только для выявления уреаплазм в режиме реального времени, но и позволит определить точное их количество. А это особенно важно в тех случаях, когда клинически уреаплазмоз никак не проявляется.
ПЦР-метод позволит различить и виды уреаплазм — Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum.
Симптомы уреаплазмоза
В виду того, что инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней, то симптомы, и присущие уреаплазмозу признаки, тоже проявятся не раньше этого срока.
Главными симптомами, указывающими на наличие уреаплазмы являются:
- белые слизистые выделения, но они могут пройти незаметно, и тогда уреаплазмоз затаится в организме. А во время снижения иммунитета, или стресса (кстати, беременность подходит к обоим случаям), может заявить о себе в полную мощь;
- боли внизу живота;
- при проникновении в мочевой пузырь, могут проявиться признаки : боль во время мочеиспускания;
- в случае орального заражения проявятся признаки .
Чем опасен (и опасен ли?) уреаплазмоз во время беременности?
Влияние уреаплазмоза на беременность может быть совершенно различным: есть много случаев совершенно беспроблемного течения беременности и успешных родов. Но также есть случаи, когда уреаплазмоз оказал свое негативное влияние.
Само присутствие уреаплазмы в организме беременной подразумевает и наличие других инфекционных заболеваний , передающихся половым путем, например, гарднереллеза.
Приведем список возможных последствий уреаплазмоза во время беременности:
- . В первом триместре инфекция может попасть в кровь эмбриона, тем самым провоцируя патологии. А недостатки развития в свою очередь могут привести к выкидышу;
- инфицирование плода . очень тесно связана с уреаплазмозом. И в случае заражения плода его развитие может прекратиться;
- отторжение плода . Уреаплазма влияет на эпителиальный слой шейки матки, делая ее рыхлой. Рыхлость шейки матки способствует преждевременному ее раскрытию, результатом чего и является отторжение плода;
- гипоксия плода . Во втором и третьем триметре беременности, когда плацента уже сформировалась, присутствие уреаплазмы может вызвать фетоплацентарную недостаточность – когда плод будет недополучать кислород;
- преждевременные роды . Любая инфекция во время беременности угрожает нормальному протеканию беременности. И уреаплазма может спровоцировать раннее раскрытие шейки матки, что может привести к преждевременным родам;
- эндометрит . Последствием влияния уреаплазмоза во время беременности может стать такое тяжелое послеродовое заболевание как эндометрит. Это связано с тем, что уреаплазмы во время беременности могут инфицировать матку.
Для малыша опасность уреаплазмы состоит в следующем:
- инфицирование плода. Находясь в материнской утробе, малыш может заразиться уреаплазмой, и это может оказать воздействие на ход самого развития плода;
- воспаление дыхательной системы. При прохождении через родовые пути вероятность инфицирования уреаплазмой невероятно велика и последствием может стать пневмония.
Особенности лечения уреаплазмоза во время беременности
Как отмечалось ранее, некоторые случаи безобидного уреаплазмоза не требуют лечения. Все же при обнаружении уреаплазмы во время беременности, врачи назначают лечение
непосредственно перед родами (примерно на 30 неделе)
, чтобы оградить будущего малыша от заражения во время родов.
Однако бывают случаи, когда уреаплазмоз начинает оказывать свое негативное влияние и угрожать последствиями: угрозой выкидыша, фетоплацентарной недостаточностью, обострением хронических заболеваний.
В таких случаях лечение проводится раньше и только с помощью антибиотикотерапии . Только врач может подобрать необходимый препарат. Но самыми эффективными и наименее безопасными считаются антибиотики-макролиды.
После пролечивания антибиотиками проводят восстановительное лечение – для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. Назначают препараты, улучшающие питание и иммунитет плода.
Лечение уреаплазмоза проводится совместно с половым партнером — и это обязательно для предотвращения случаев реинфицирования.
Беременность после уреаплазмоза
При обнаружении уреаплазмы во время беременности , риск прерывания беременности сразу возрастает почти на 50%. Ведь эта коварная инфекция инфицирует слизистую матки, и слои эндометрия.
На ранних сроках уреаплазмоз может стать виновником выкидышей, а на поздних сроках — причиной преждевременных родов.
Риск возрастает и в том случае, когда для лечения назначают антибиотики, а их в любом случае, назначат, ведь иными препаратами уреаплазмы не вылечить.
Уреаплазмоз также может стать причиной заболеваний мочеполовой системы, эндометриоза, и привести к бесплодию .
Уреаплазмоз. Программа «Жить здорово!» от 21.07.2011 г.
Профилактика заболевания
Профилактические меры избавят как от возможности заражения уреаплазмой, так и от тех последствий, которые она может принести – цистита, воспаления придатков, воспаления матки, эндометрита, кольпита, мочекаменной болезни.
Основные меры профилактики:
- гигиена. Личная гигиена должна проводиться и до полового акта, и после;
- защищенная половая жизнь подразумевает использование контрацептивов, а презервативы лучше всего обеспечивают защиту от инфекций, передаваемых половым путем;
- периодическое спринцевание. Женщины могут иногда спринцеваться, используя при этом антисептические средства. Также необходимо полоскать рот после орального секса;
- упорядоченная половая жизнь. Бесконтрольное половое поведение ставит под угрозу интимное здоровье каждой женщины.
Вместо заключения
В любом случае, уреаплазмоз — не приговор.
Эта инфекция лечится, более того, лечение может и не понадобится. Каждый организм уникален, и предполагает уникальный подход.
Самым лучшим способом избежать лечения половых инфекций — это их профилактика. Здоровый образ жизни, разумная половая жизнь избавят вас от самых негативных последствий.
А ваше здоровье- это залог здоровья вашего будущего ребенка. Поэтому берегите себя и бережно относитесь к своему здоровью.
На инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.
Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.
Анализ на уреаплазму при беременности
Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.
Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это - угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз - уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.
Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие . Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.
Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи - все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.
Как влияет уреаплазма на беременность?
Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в .
Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности - состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен - антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.
Уреаплазма при беременности: последствия
Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и , являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.
Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего - воспаление дыхательных путей.
Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита - сложного и тяжелого гнойного осложнения.
Лечить ли уреаплазму при беременности?
Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.
Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.
Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.
В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности - это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.
Специально для - Марьяна Сурма
От Гость
Был выкидыш 8 недель стала искать причину уреоплазма 10*4, наверно все таки надо лечить и вовремя,очень жаль
От Гость
У меня была уреаплазма до беременности, во время беременности сдала анализ, показал 10 в 6 степени, сказали надо лечить, пропила с 24 недели антибиотики и вставляла свечи ректально, малыш родился здоровеньким, все хорошо, на нем не как не отразилось, хоть я и переживала очень, ходила консультироваться к 3 врачам, сказали лечить и что к 24 недели заканчивается основное развитие органов у ребенка и можно начать лечение, потом сдала повторно анализ, показал 10 в 4 степени, а 4-я как раз считается уже не высокой
От Гость
У меня была уреаплазма до беременности, и я ее даже лечила, но она все равно осталась. Затем незапланированно забеременнела и очень переживала по этому поводу, лечились разрешенными антибиотиками после 22 недели - анализ остался прежним, с тем же количеством. Зато после родов она у меня не обнаруживается... Вот так вот.
Такое гинекологическое заболевание как уреаплазмоз при беременности встречается нередко. Зачастую будущие мамы узнают о нем при постановке на учет. Рассмотрим подробнее данную болезнь, ее возбудителя, влияние на течение гестации.
Как влияет уреаплазмоз на беременность?
Длительное время заболевание относилось к числу передающихся половым путем инфекций. По международной классификации оно было отнесено к воспалительным процессам мочеполовой системы. Из этого следует, что болезнь поражает преимущественно репродуктивную систему. Как следствие, происходит влияние и на гестационные процессы. При этом важно на каком сроке развилась патология.
Акушеры утверждают, что заболевание уреаплазмоз при беременности, последствия которого могут быть необратимыми, зачастую становится причиной прерывания процесса гестации. Это связано с влиянием возбудителя на матку и шейку. В результате происходит развитие несостоятельности мышечных волокон данных органов, которая приводит к на поздних сроках.
Когда уреаплазмоз на ранних сроках беременности развивается, существует риск самопроизвольного аборта. Кроме того, влияет заболевание и на процессы внутриутробного развития, вызывает формирование пороков. Когда уреаплазмоз при беременности развивается во 2 или 3 триместре возникает фетоплацентарная недостаточность – недостаточное поступление к плоду питательных веществ и кислорода.
Опасен ли уреаплазмоз при беременности?
Узнав о наличии заболевания, зачастую будущие мамы задумываются над тем, чем опасен уреаплазмоз при беременности. Согласно утверждениям гинекологов, максимальная угроза гестауионнному процессу фиксируется, когда заражение произошло непосредственно во время вынашивания малыша. В таком случае возможны следующие негативные последствия:
- преждевременное родоразрешение;
- инфицирование младенца через плазму;
- задержка внутриутробного развития.
Уреаплазмоз при беременности – последствия для ребенка
Уреаплазмоз во время беременности, влияние на плод которого не изучено в полной мере, зачастую становится причиной формирования внутриутробных аномалий развития. При этом инфицирование ребенка может происходит, как при гестации, так и в момент родоразрешения – при прохождении младенца по родовым путям. Говоря про то, как влияет на гестацию уреаплазма у беременных женщин, чем грозит ребенку, врачи указывают на поражение слизистых оболочек и дыхательной системы:
- глаза;
- ротоглотка;
- легкие.
Уреаплазмоз при беременности – симптомы
Уреаплазмоз во время беременности, некоторый период после инфицирования не дает о себе знать. Первым симптомом заболевания являются патологические из половых путей. Отделить их от физиологических, которые являются нормой при вынашивании малыша, становится проблематично. Они слизистые, обильные, иногда с беловатым оттенком. При этом дополнительные признаки болезни отсутствуют. Кроме того, зачастую женщины в положении принимают данную симптоматику за молочницу. Непосредственно с такими жалобами они и обращаются к гинекологу.
Симптоматика заболевания уреаплазмоз, при беременности напрямую зависит от того, где локализуется очаг. Так при поражении патогенными микроорганизмами влагалища, развивается кольпит. Выделения становится обильными, белесыми, по консистенции напоминают слизь. При дальнейшем распространении уреаплазмы, поражении матки и ее слизистой, развивается эндометрит. В таком случае к описанным симптомам прибавлется .
Отсутствие должной терапии чревато распространением заболевания и на мочевыделительную систему. У будущей мамы развивается цистит. Нередко при установлении его причин выясняется, что возбудителем стала непосредственно уреаплазма. Беременная чувствует жжение и боль в области уретры, которые усиливаются в процессе мочеиспускания. Увеличивается и их число.
Уреаплазма парвум у беременных
Уреаплазмоз парвум при беременности диагностируется нередко. Этот возбудитель поражает преимущественно репродуктивную систему. По внешнему строению занимает промежуточное положение между бактериями и вирусными формами. Поселяясь на слизистых оболочках половых путей, длительное время может не давать симптоматики. Под воздействием внешних факторов, из-за изменения условий, уреаплазма при гестации переходит в активную форму, вызывая симптоматику заболеваний описанных выше.
Уреаплазма уреалитикум у беременных
Данного типа возбудитель вызывает уреаплазмоз у женщин при беременности с поражением мочевыводящих путей. Патогенные микроорганизмы присутствуют при этом на слизистой уретры, мочевого пузыря. В отличие от парвум, при беременности регистрируется реже. На начальных стадиях не дает клинической картины, из-за чего выявляется при плановом обследовании беременной.
Уреаплазмоз при беременности – лечение
Лечение уреаплазмоза во время беременности имеет свои особенности. Выбор алгоритма терапевтического воздействия зависит от срока гестации, этапа заболевания и выраженности клинической картины. Зачастую медики придерживаются выжидательной тактики. Связано это с необходимостью применения антибактериальных препаратов, которые противопоказаны при вынашивании малыша. При этом терапия направлена на:
- облегчение самочувствия беременной;
- локализацию воспалительного процесса;
- исключение риска инфицирования плода.
Можно ли лечить уреаплазмоз во время беременности?
Если при беременности обнаружили уреаплазмоз, не стоит впадать в панику – часто заболевание проходит без осложнений и рисков. Важным является срок. Так при развитии нарушения в начале беременности, врачи назначают динамическое наблюдение. Периодические мазки из уретры, влагалища помогают оценить картину. При этом женщина сама должна следить за своим состоянием и при появлении признаков, сообщить врачу.
Из-за негативного воздействия большинства антибактериальных препаратов на младенца, антибиотики (главное лекарственное средство в борьбе с уреаплазмозом) не назначают. Такую терапию начинают не раннее 20-22 недели. К этому времени органы и системы плода сформированы, поэтому риск влияния лекарств на данные процессы исключен. Однако каждый случай индивидуален, и если польза для матери превышает ожидаемые риски для плода, антибиотики применяют и на малых сроках.
Чем лечат уреаплазмоз при беременности?
Выявленная уреаплазма у беременных подлежит обязательной терапии. Связано это с возможностью негативного влияния на процессы внутриутробного развития и риском инфицирования младенца при родоразрешении. Лечение должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств, дозировок, частоты и продолжительности приема осуществляет врач. Среди используемых лекарственных средств;
- противовоспалительные;
- обезболивающие.
Лечение уреаплазмы при беременности – препараты
Лечение уреаплазмы у беременных не обходится без использования антибактериальных препаратов. Назначаются они строго индивидуально, в соответствии со сроком гестации. При этом врач указывает дозировку, частоту и продолжительность использования лекарства. Среди разрешенных антибиотиков для беременных необходимо отметить:
- Эритромицин;
- Джозамицин;
- Макропен;
- Доксициклин.
Лечат уреаплазмоз при текущей беременности антибиотиками не меньше 10 дней. По прошествии данного времени, врачи проводят повторное, контрольное исследование (мазки из уретры и влагалища). При необходимости меняют препарат, используют комбинированный вариант лечения, назначая сразу несколько антибактериальных средств. В отдельных случаях продлевают курс до 14 дней. При лечении беременная полностью должна соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений.
Уреаплазма при беременности – лечение народными средствами
Уреаплазма у беременных женщин требует комплексного подхода в терапии. В качестве дополнительных средств, облегчающих течение заболевания, нередко используют народные рецепты. Среди эффективных необходимо выделить:
- В равных частях смешивают ромашку, солодку, ольховые шишки, левзею и измельчают. Берут 1 ложку столовую смеси, заливают 200 мл кипятка, настаивают 8 часов. Выпивают за день, поделив на 3 части.
- Березовые почки, кровохлебка, корень левзеи, череда, тысячелистник, багульник смешивают по 1 столовой ложке. Полученная смесь, в количестве 2 ложек столовых, заливается 1 л кипятка, настаивается ночь. Утром отцеживается и принимается на протяжении дня вместо питья.