Вы давно планируете стать родителями, но все же сомневаетесь, покажет ли УЗИ беременность на раннем сроке, даже если анализ крови подтвердил положительный результат? Как проводится ультразвуковое исследование и какие ограничения существуют? Мы постараемся дать квалифицированные ответы на эти вопросы.
Не опасно ли это для будущего крохи?
Многочисленные исследования единогласно подтверждают высокую эффективность и безопасность ультразвукового обследования при беременности. И хотя среди будущих мам, их пожилых родственников и даже порой старой закалки медперсонала из женских консультаций и роддомов и ходят слухи о вреде манипуляций датчиком и пагубном влиянии ультразвуковых волн, эти переживания беспочвенны.
Как правило, при отсутствии патологий состояния беременной женщины и плода обследование ультразвуком назначается четырежды. Многие пропускают первое УЗИ на ранних сроках беременности из-за вышеописанных страхов, что может быть чревато упущением из вида аномалий развития малыша и серьезными осложнениями у мамы, вплоть до развития трубной беременности.
Для обретения внутреннего равновесия и спокойствия будущим родителям очень важно знать, можно делать УЗИ на ранних сроках беременности или нет.
Виды ультразвукового обследования
УЗИ - это разновидность диагностических мероприятий, принцип которых состоит в пропускании через мягкие ткани ультразвуковых волн. Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности?
- 2D - двухмерное изображение плода (высота-ширина) позволяет медикам обнаружить в полости матки прикрепленное плодное яйцо, оценить состояние и развитие будущего ребенка, его рост и размер. 2D - самый недорогой тип манипуляций, широко распространен в женских консультациях и государственных роддомах. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут.
- 3D - объемное цветное трехмерное УЗИ, при котором изображение выводится на экран монитора. Будущие родители смогут взглянуть на плод и увидеть его первые движения и даже мимику! Качество результата исследования на порядок выше двухмерного, тогда как уровень излучения одинаков. Продолжительность составляет от 30 до 50 минут, что связано с постоянным движением малыша и необходимостью измерения множества важных параметров.
- 4D - то же трехмерное изображение, но движения будущего ребенка на экран аппарата выводятся в режиме реального времени. Многим мамам малыши машут ладошкой с экрана, трут глазки и даже сосут палец. При 4D-диагностике есть возможность создания видеозаписи.
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Однозначно нет.
Трехмерный и четырехмерный тип исследования рекомендуют проводить на сроке от 11 недель и более, так как в это время уже можно рассмотреть ножки-ручки малыша и даже определить его пол.
Разновидности датчиков аппарата УЗИ
Обычный аппарат ультразвука имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный
Трансабдоминальное УЗИ при беременности
Поверхностное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование широко используется при диагностике многих заболеваний.
Оно производится следующим образом:
- беременная женщина ложится на спину, оголяет живот и низ живота;
- на кожу около пупка наносится небольшое количество универсального контактного геля, обеспечивающего максимальное соприкосновение датчика с поверхностью эпидермиса;
- врач водит прибором по животу, слегка надавливая; на экран монитора выводится изображение матки с плодом.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальный датчик представляет собой небольшую трубку с закругленным концом; часто используется при УЗИ для определения беременности на ранних сроках.
Для проведения этого обследования женщина ложится на спину, обнажается ниже пояса и разводит согнутые в коленях ноги в стороны. На датчик аппарата надевается обыкновенный тонкий презерватив из соображений гигиены. Затем он аккуратно вводится во влагалище для осмотра.
Трансвагинальное УЗИ покажет беременность на раннем сроке с большей долей вероятности, нежели классическое исследование. Оно имеет целый ряд преимуществ:
- позволяет вовремя обнаружить внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в яичнике, в фаллопиевой трубе и даже на шейке матки) и предотвратить развитие перитонита и внутреннего кровотечения;
- сможет определить низкое прикрепление плодного яйца;
- обнаружит серьезные патологии развития плода на сроках, позволяющих сделать аборт.
Нужно ли готовиться к процедуре?
Итак, вы записаны на волнующую процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.
При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены. Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.
Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях может потребовать наполненного мочевого пузыря. Этот нюанс необходимо уточнить во время записи на процедуру. Возьмите с собой бутыль с чистой питьевой водой и шоколадку. Какао поможет расшевелить ребенка и заставить его принять удобную для осмотра позу.
Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?
Опытные акушеры советуют обязательно проходить ультразвук минимум четыре раза за период вынашивания. Иногда количество профилактических исследований увеличивается, что связано с вновь появившимися осложнениями и особенностями протекания беременности (неправильное положение плода в матке, наличие обвития, предлежание плаценты или ее малая длина).
Первое УЗИ
Первое УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно после наступления задержки и подозрения на произошедшее оплодотворение для его подтверждения.
Первый скрининг
Первый скрининг проводится стандартно в сроки с 11-й по 13-ю неделю и может дополнительно включать в себя еще и забор венозной крови для проведения генетических исследований. Первый скрининг дает оценку анатомии будущего малыша, выявляя наиболее грозные аномалии развития (синдром Дауна).
Второй скрининг
Повторное исследование врачи назначают на сроке 20-23 недели для выявления пороков развития плода и плаценты. Проводится осмотр уже сформированных внутренних органов плода, ультразвук сердца и головного мозга.
Третий скрининг
На 30-32-й неделе беременности женщина отправляется на третий плановый скрининг. Узист диагностирует возможные поздние аномалии строения внутренних органов, оценивает размеры крохи, его вес и соответствие этих параметров предполагаемому сроку. Проверяется правильность расположения плода в матке, даются рекомендации по способу родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Вполне возможно, что женщине предстоит пройти УЗИ-диагностику плода перед госпитализацией и в самом родильном доме.
Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?
Именно самая первая ультразвуковая процедура вызывает такой ажиотаж и шквал сомнений. Если вы все еще сомневаетесь, делать ли УЗИ на ранних сроках беременности (3-5 недель, сразу после задержки менструации), предлагаем рассмотреть все его преимущества:
- Диагностирование беременности, обнаружение плодного яйца в полости матки, оценка места его прикрепления (актуально для повторнородящих после кесарева сечения).
- Своевременное диагностирование внематочной беременности, ее локализации и размеров. При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в яичнике или фаллопиевой трубе велика вероятность разрыва органа и возникновения внутреннего кровотечения, с большой вероятностью понадобится хирургическое вмешательство.
- Диагностика так называемой ложной беременности, связанная с ростом новообразований в полости матки. Задержка менструации в этом случае носит симптоматический характер, ее причина - гормональный сбой.
- Точная установка срока беременности, предполагаемой даты зачатия, даты родов.
- Проверка сердцебиения эмбриона.
- Диагностика многоплодной беременности (количество прижившихся в матке оплодотворенных яйцеклеток).
- Ранняя диагностика угрозы выкидыша. Самый яркий симптом возможного прерывания, видимый при ультразвуковом обследовании, - гипертонус матки.
Если вы сомневаетесь в необходимости манипуляций датчиком, но хотите убедиться в наступившем зачатии, можно сдать кровь на ХГЧ - этот анализ также высокоинформативен.
Страшилки об УЗИ
Множество самых противоречивых мифов ходит в народе о процедуре ультразвука. Самое поразительное, что значительную их часть распространяют сами доктора.
Миф первый. Воздействие аппарата УЗИ на плод не изучено до конца и может способствовать аномалиям и порокам развития.
На самом деле на любого современного человека каждую секунду жизни воздействует огромный спектр различных лучей начиная от микроволновой печи и заканчивая домашней сетью wi-fi. И это еще мы не взяли в расчет постоянный радиационный фон больших и малых городов!
Миф второй. Трансвагинальные датчики могут спровоцировать прерывание беременности на малых сроках.
Природа позаботилась о нашем выживании, именно поэтому от малыша не так-то просто избавиться. Во время вынашивания многие продолжают заниматься физкультурой, носить тяжести и заниматься сексом. Неагрессивное проникновение в полость влагалища округлого гладкого предмета не создаст плоду никакого дискомфорта.
Миф третий. Ультразвук влияет на мозг эмбриона, нагревая его и приводя к необратимым психическим заболеваниям.
Начнем с того, что на сроке в 3-4 недели у зародыша нет еще мозга и сам он пока представляет собой сгусток бесконтрольно делящихся клеток. Да и нагрева никакого быть не может чисто физически: ультразвуковые волны воздействуют на человеческие ткани иным образом.
На вопрос, можно ли делать УЗИ на ранних сроках, мы даем однозначный ответ: нужно!
Беременность для женщины — это прекрасный период. Организм начинает меняться. А у будущей мамы начинает появляться много вопросов: что делать на первой недели после задержки, когда идти к врачу, на каком сроке УЗИ показывает беременность. И еще много других нюансов.
Женщина узнала, что беременна
Как вести себя на первой неделе беременности?
- Если зачатие точно произошло и будущая мама уверена, что оно не требует подтверждения, то можно начинать отказываться от привычной жизни. А именно соблюдать режим, не переживать, не переусердствовать с физическими нагрузками.
- Вести половую жизнь можно, но после зачатия делать это нужно аккуратно. Не делать резких движений. Выбрать удобную, а главное, безопасную позу.
- Курящим мамам придется отказаться от своей привычки (снижается риск рождения нездорового малыша).
- Правильно питайтесь. Токсикоза пока может не быть.
- Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь. Он может спровоцировать выкидыш.
- Беременность — это особый период в жизни женщины. Начинайте день в хорошем состоянии, меньше переживайте, старайтесь думать только о хорошем.
Признаки беременности
В первые две недели после зачатия положение женщины остается для нее тайной. Ведь она даже не подозревает, что яйцеклетка уже оплодотворена. Первая неделя может себя не проявлять. Но все-таки такие изменения, как слабость, сонливость, раздражительность присутствовать могут. На 5 акушерской недели женщина может наблюдать следующие изменения:
- задержка месячных;
- тошнота;
Тошнота может быть одним из признаков беременности
- чувствительность к запахам;
- боль в груди.
Нужно отметить, что первые признаки можно увидеть не сразу после задержки. У каждой женщины они проявляются по-разному. Кто-то на 7-й день поймет, что находится в интересном положении, а кто-то и не обратит внимания на первые признаки.
На какой день после задержки нужно идти в женскую консультацию?
Если обратиться к хорошему специалисту, то уже на 5 день задержки он сможет увидеть наличие беременности. Стоит отметить, что 5 дней равны примерно 3 неделям от дня зачатия.
Когда идти на УЗИ?
На каком сроке УЗИ показывает беременность, волнует многих мам. Хочется сказать, что идти делать УЗИ на второй день после задержки не нужно. Так как ни один, даже опытный специалист, не увидит в матке плод.
Когда на УЗИ можно увидеть беременность?
Оплодотворение яйцеклетки может произойти после овуляции или в ее день. Для того чтобы специалист увидел «положение» на УЗИ нужно соблюсти несколько простых условий:
- Срок. Он должен быть достаточным. На экране четко просматривается бугорок, который отличается от полипа.
- Когда нет воспалительных процессов. В этом случае плод должен быть очень большим, чтобы врач смог определить его и отличить от отека.
- Современное аппаратное оборудование.
Кабинет ультразвуковой диагностики
Какой метод УЗИ лучше определяет наличие зачатия?
Собираясь на обследование, многие мамы задаются вопросом какое УЗИ лучше сделать чтобы определить на ранних сроках беременность: вагинальное или обследование через брюшную полость?
Стоит отметить, что безопасным для плода является именно обследование через брюшную полость. Первое обследование на малых сроках специалист делает по желанию мамы. Это, как правило, делается для того, чтобы быть уверенным в положении вы или нет. Вагинальное обследование может обнаружить плодное яйцо примерно за неделю раньше, чем брюшное обследование.
Сделать исследование - это не проблема, главное еще, чтобы врач был грамотен, а аппарат УЗИ новых моделей. Нередко бывают случаи, когда на ранних сроках после задержки врачи делают УЗИ. Только один специалист в его результате может видеть наличие беременности, а другой нет. В этом случае рекомендуется провести исследование повторно, но чуть позже.
Важно ли делать УЗИ на ранних сроках?
Врачи назначают УЗИ после задержки для того, чтобы точно убедиться что она есть, и для исключения внематочной беременности. Т.е. если даже есть задержка, но присутствуют сомнения, что находитесь в положении, то можно пойти на обследование. На нем будет видно все то, что интересует. На каком сроке УЗИ показывает беременность вам сможет пояснить ваш гинеколог.
Плановое УЗИ делают на сроке 11-13 недель. Для каждой беременной женщины это обязательная процедура. Оно называется скрининговым, т. е специалист проверяет наличие патологий. Опасно когда мамы игнорируют его, ведь велика вероятность что малыш родится больным.
С помощью УЗИ можно не только точно узнать на какой неделе находится пациентка, но и выявить дефекты в развитии плода.
Чего ожидать от первого УЗИ и когда на него лучше пойти?
На следующий день после задержки необходимо вспомнить, какого точно числа у вас были последние месячные. На протяжении всех 9 месяцев вам постоянно будут задавать этот вопрос. Именно с этого дня нужно рассчитывать дату родов.
Для рассчета примерной даты родов необходимо знать первый день последних месячных
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо можно увидеть уже через день — два после задержки. На этом этапе можно получить ответ только о его наличии и все. Многие спрашивают, зачем тогда вообще делать исследование так рано. Но, как правило, к таким пациенткам относятся те, у кого были сложно с зачатием малыша, и они переживают за его состояние.
Если на тесте видно две полоски, но вы чувствуете себя хорошо, нет, никаких выделений, то обратиться в больницу можно на 7-8 неделе. На этом этапе эмбрион будет размером 10-15 мм, и врач сможет прослушать его сердцебиение.
Когда женщине неспокойно, ощущаются боли внизу живота, выступают кровянистые выделения, и вам нужно скорее узнать, есть беременность или нет, то можно сделать анализ крови ХГЧ. На его результате будет видно его уровень, и если он составляет 500-1000мМЕ/мл, то плодное яйцо уже должно хорошо просматриваться в матке.
Бывают случаи, когда срок беременности по предположению мамы 6-8 недель. Отправляясь на УЗИ КТР (копчико-теменной размер), срок соответствует 5-6 неделям, а определить сердцебиение не получается. В этом случае нужно обязательно сделать контрольное исследование через 10 дней. Так будет видно, нормально ли развивается беременность или нет.
Копчико-теменной размер
Как подготовиться к исследованию?
Пойти на него можно в любой день и не нужно специально готовиться. Единственный нюанс — это сходить в туалет перед этим, если, конечно, хочется. Так как наполненный кишечник затрудняет визуализацию, тем самым снижая качество исследования. Также нужно понимать, что в кабинете врача придется раздеваться, поэтому нужно выбрать удобную одежду.
Постарайтесь доверительно относиться к своему лечащему врачу. Говорите ему обо всем, что беспокоит. Так будет намного проще подготовиться к родам. И главное ничего не бойтесь, ведь рождение ребенка – это настоящее чудо для каждых родителей.
Ультразвуковое исследование (называемое еще эхографией) проводится для оценки течения беременности и исследования развития эмбриона. Этот метод обследования беременной женщины является безопасным и эффективным способом ранней диагностики у плода серьезных пороков развития и генетических нарушений, оценки состояния матки и снижения рисков самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) на ранних сроках. Во время процедуры с помощью специальных датчиков на экран выводится визуальное изображение плода, делается оценка его состояния и развития.
Задачи первого УЗИ при беременности
Первое плановое УЗИ при беременности назначается с целью уточнения нормального течения процессов, происходящих в матке и оценки состояния эмбриона, диагностики скорости его развития, исключения возможных пороков и генетических патологий . В период первого триместра врач определяет гестационный возраст плода (время его нахождения в матке). На основании этих данных акушер-гинеколог устанавливает плановые сроки родов.
Срок первого УЗИ при беременности
Первое УЗИ беременной женщине в большинстве случаев планово проводят на 12-13 неделе. Этот момент считается оптимальным для рассмотрения анатомических особенностей плода, определения толщины воротникового пространства (по ней определяют врожденные генетические аномалии, например, синдром Дауна). В ряде случаев исследование может быть назначено на более ранних сроках, показаниями к его проведению являются тянущие боли внизу живота, кровянистые влагалищные выделения и иные серьезные жалобы. Проведение УЗИ до 12 недели может проводиться в следующих целях:
- Анализ помогает подтвердить маточную беременность, исключить вероятность внематочной беременности и риски пузырного заноса – на 1-2 неделе беременности.
- Для оценки формирования пуповины, зачатков конечностей, закладки ушных раковин – на 3-4 неделе. Размер плода к этому моменту составляет 2-4 мм.
- Для оценки основных анатомических структур эмбриона, диагностики несовместимых с жизнью патологий и отклонений в развитии – 10-11 неделя. На этом сроке просматриваются печень, почки, мочевой пузырь и желудок плода, в норме происходит окостенение заднего отдела носовой перегородки.
Проведение первого УЗИ после 12 недели беременности позволяет получить точные данные об околоплодных водах, их количестве и составе, уточнить место прикрепления плаценты . Анализ, сделанный на этом сроке, свидетельствует о наличии признаков возможных нарушений течения беременности, которые могут привести к ее раннему самопроизвольному прерыванию – гипертонуса матки, отслоения плаценты.
Подготовка к исследованию
Способы подготовки к обследованию зависят от выбранного метода диагностики. В случае назначения первого УЗИ через брюшную стенку, за два часа до проведения процедуре женщине необходимо выпить около литра воды без газа (либо иное количество, рекомендованное врачом). Освободиться от содержимого мочевого пузыря можно будет после окончания исследования.
При назначении трансвагинального анализа с помощью специального влагалищного датчика возможно потребуется приобрести и принести с собой специальный презерватив и пеленку (эту информацию необходимо уточнить у администрации клиники или женской консультации). Наполнять перед процедурой мочевой пузырь при таком способе обследования не требуется. Выбор метода проведения УЗИ-диагностики зависит от сроков беременности и показаний к его проведению, определяется врачом.
Как проводится УЗИ
Способ проведения исследования основывается на принципе эхолокации. Во время процедуры специальный прибор испускает ультразвуковые волны, которые отражаются от стенок внутренних органов и возвращаются обратно, передавая информацию о состоянии обследуемого организма. После обработки прибором полученных данных они выводятся на экран в виде картинки.
В акушерстве и гинекологии во время беременности практикуется два основных способа проведения УЗИ. При использовании традиционного скрининга врач водит по животу женщины трансдьюсером – специальным датчиком, испускающем ультразвуковые волны. Перед процедурой на кожу наносят специальную жидкость, который способствует лучшему проникновению волн в брюшную полость.
Влагалищное исследование (трансвагинальный метод УЗИ) проводится с помощью специального датчика, который вводится во влагалище. Такой способ повышает точность полученных результатов, помогает получить достоверные данные о плоде на ранних сроках. Сама процедура не вызывает неприятных ощущений, на следующий день после ее проведения могут появиться небольшие кровянистые выделения.
Результаты первого УЗИ при беременности
После проведения ультразвукового исследования врачом составляется протокол, куда заносятся данные об основных параметрах, изучаемых при обследовании. К таким показателям относятся:
- визуализация эмбриона;
- структура и месторасположение хориона (внешней плодная оболочка);
- частота сердечных сокращений плода;
- размер воротниковой зоны;
- копчико-теменной размер;
- особенности строения маточных стенок и придатков матки.
После скрининга женщина может быть направлена на проведение биохимического анализа крови для получения более точной картины и уточнения некоторых деталей. Для этого анализа кровь берется из вены, натощак или спустя четыре часа после последнего приема пищи. Полученные данные также заносятся в протокол, который передается акушеру-гинекологу, ведущему беременность.
С этой картой вы пойдете на первую встречу с вашим малышом – на первое УЗИ во время беременности.
Как проводят УЗИ?
Ни вам, ни плоду эта процедура никоим образом не повредит. Наоборот, именно на сроке до можно увидеть неполадки в протекании беременности.
Исследование производится при помощи специального датчика, подсоединенного к аппарату. От датчика исходят ультразвуковые волны, которые проходят через органы и отражаются от них. Именно эти отраженные волны при выводе на экран монитора представят полную информацию об эмбрионе.
Во время процедуры малыш может ощущать вибрацию, как мы чувствуем приходящий поезд. Поэтому следите, чтобы в промежуток времени, когда изображение уже выведено на экран, а врач только рассказывает вам о состоянии плода, датчик не находился на вашем животе.
В первую очередь специалист УЗИ находит плодное яйцо . Если исследование проводится на сроке менее , его иногда сложно отыскать, ведь размер плодного яйца всего несколько миллиметров.
На ранних сроках беременности чаще назначают трансвагинальное исследование – когда датчик вводят во влагалище. Процедура не очень приятная, но необходимая.
Ведь только при помощи такого способа можно выявить , и другие отклонения, ведущие к искусственному прерыванию беременности.
Помните, что если вы стали на учет не в платной клинике, а в госучреждении здравоохранения , вам необходимо взять на трансвагинальное исследование презерватив для УЗИ, пеленку.
Во многих случаях для качественного исследования на раннем сроке необходим полный мочевой пузырь.
Но обычно (при отсутствии осложнений) первое плановое УЗИ при беременности назначается на сроке 10-12 недель . Это исследование проводится трансабдоминально – то есть датчик двигается по поверхности живота.
Именно в этот период можно выявить грубые пороки развития: отсутствие каких-либо частей тела, внутренних органов, отслойку плаценты и многое другое, что ведет к прерыванию беременности.
На что смотрим, что измеряем?
Специалист по УЗИ измерит увеличение матки и сравнит их с нормой для определенного срока.
Если увеличение больше обычного, но по последней менструации размер матки должен быть в норме, значит в вашей матке несколько эмбрионов.
Возможно наличие нескольких плодных яиц , к каждому их которых идет отдельная пуповина. Либо в одном плодном яйце зародилось несколько жизней.
Тогда необходимо выявить наличие перегородки между ними, количество плацент и состояние пуповин. В случае отклонений, (например, у одного эмбриона артерий в пуповине меньше, чем положено), вам назначат дополнительное УЗИ и .
Он предложит вам пройти определенную процедуру – амниоцентез , когда берется некоторое количество околоплодной жидкости для выявления хромосомных заболеваний. Этот анализ берется во втором или третьем триместре, и, как правило, не очень болезненный.
Когда следующее УЗИ?
Но все индивидуально, поэтому вам могут провести лишь три УЗ-исследования. В случае многоплодной беременности готовьтесь к частому посещению кабинета УЗИ – вас ожидают не менее 5 или 6 осмотров.
Не переживайте, ведь ваше особое – «двойное» или «тройное» — положение требует особого внимания.
Кстати, и при одноплодной беременности, если выявлены отклонения, может быть проведено несколько внеплановых УЗИ. И перед родами, если врач заподозрит какие-то проблемы, вас также отправят к специалисту УЗИ.
В третьем триместре, в основном, когда вы уже находитесь в родильном доме, возможно проведение допплерографии – это то же УЗИ, но длится несколько минут.
Она помогает выявить нехватку кислорода в крови плода, проследить за сердцем малыша, иногда заметить . Эта процедура, сделанная вовремя, часто помогала врачам правильно оценить ситуацию и решить, как именно будут проходить роды.