Влад спрашивает:
Какие лекарственные препараты необходимо принимать после замершей беременности?
После замершей беременности женщине рекомендуется пройти курс медикаментозной терапии, направленный на восстановление ее психологического и физического состояния. Восстановление психологического состояния лучше всего проходить у психолога , который специализируется на реабилитации женщин и семейных пар, перенесших потерю желанной беременности. Восстановление физического состояния женщины после замершей беременности направлено на нормализацию менструального цикла и репродуктивной функции, профилактику инфекционно-воспалительных осложнений в полости матки , трубах и яичниках , а также на общее укрепление организма.
С целью профилактики инфекционно-септических осложнений после замершей беременности необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Прием антибиотиков следует начинать в день, когда было произведено прерывание замершей беременности. В настоящее время рекомендуется принимать антибиотики из группы аминогликозидов, такие, как Гентамицин или Нетромицин, или препараты, содержащие в качестве активного вещества Метронидазол . Гентамицин и Метронидазол следует принимать в стандартных дозировках в течение 7 – 10 дней после выскабливания по поводу замершей беременности. Нетромицин является антибиотиком пролонгированного действия, поэтому его вводят в форме внутримышечной инъекции непосредственно после выскабливания однократно. Однократного введения Нетромицина в дозе 150 – 400 мг достаточно для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости матки, труб и яичников. Одна инъекция Нетромицина заменяет собой недельный курс таблеток Метронидазола или Гентамицина.
С целью максимально быстрого восстановления менструального цикла и репродуктивной функции (способности к зачатию) необходимо на следующий день после выскабливания по поводу замершей беременности начать прием низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов (КОК). КОК следует принимать в течение 3 – 6 менструальных циклов после замершей беременности, поскольку именно такой промежуток времени необходим для восстановления нормального функционирования половых органов женщины. Можно принимать любые виды КОК – трехфазные или монофазные. Среди монофазных КОК препаратами выбора являются следующие:
- Тризистон;
Кроме вышеперечисленных действий, необходимо выяснить причину замершей беременности. Для этого рекомендуется сдать анализы на гормоны половых органов и щитовидной железы , а также на различные инфекции . Если будут выявлены какие-либо инфекции, необходимо пройти соответствующий курс лечения, который может назначить врач-гинеколог . Если будет выявлен дисбаланс гормонов, то также необходимо проводить корректирующее лечение. Конкретные схемы терапии гормональных нарушений и инфекций назначаются врачом с учетом всех факторов.
Что может быть прекрасней рождения малыша? Счастливая пара готовится к этому событию, радуется первым признакам его зарождения. Но, к сожалению, не все беременности, даже самые желанные, заканчиваются родами. Одна из опасностей – это замирание беременности (ЗБ).
Отчаяние и страх – естественное состояние после такого потрясения. Но замирание беременности – это не приговор для материнства, в 90% случаев наступает новое зачатие с благополучными родами. Главное – не отчаиваться и держать все под контролем. Грамотное планирование беременности после замершей беременности даст возможность благополучно выносить малыша.
- Последствия замершей беременности
- Лечение до планирования новой беременности
- Обследования и анализы
- Контроль за новой беременностью
Последствия замирания беременности
Замирание беременности – это прерывание развития плода. Часто аномальное явление происходит в первом триместре. Самым опасным периодом, когда происходит замирание, считается 6–8 неделя.
В этот срок как раз формируются важные органы плода. Встречаются эпизоды замирания плода и на большем сроке беременности.
До 22 недели обычно происходит самостоятельное отторжение плода и считается «самопроизвольным абортом». На более поздних сроках, хотя и происходят, к счастью, редко – «преждевременными родами». Если отторжение не произошло, требуется вмешательство медиков и принудительное выскабливание.
Для женщины, пережившей такое отторжение, это в первую очередь большой удар и психологический стресс. Ее больше всего беспокоит вопрос «реально планирование ребенка после замершей беременности?» Не повторится ли печальный опыт?
В физиологическом плане отторжение плода чревато появлениями воспалений вследствие неполного удаления частиц из матки. Поэтому нужен своевременный осмотр у гинеколога и, при необходимости, ультразвуковое обследование.
Подготовка к материнству сопровождается многими гормональными изменениями. Нежелательное прерывание не отменяет естественных процессов.
Для восстановления гормонального фона необходимо продолжительное время. У некоторых женщин под воздействием стресса организм полностью не восстанавливается до момента планируемого рождения умершего ребенка. Кроме этого матка должна подготовиться для принятия нового эмбриона. Планирование беременности после замершей советуют отложить до восстановления гормонального и физического состояния женщины. А этот срок очень индивидуален, но в большинстве случаев составляет от полугода до года.
Лечение перед новой беременностью
Последствия замирания плода не приводят к тяжелым состояниям и исключают возникновение на этом фоне бесплодия. Большинство женщин, прошедших через эту трагедию, имеют шанс на успешную беременность. Но для восстановления здоровья, возможности после замирания беременности запланировать беременность рекомендуется:
- исключить физически нагрузки на период до шести недель;
- провести антибактериальную терапию, чтобы исключить инфекционные осложнения;
- успокоительные препараты при сильных психоэмоциональных реакциях;
- тщательно беременность планировать после замершей, и для восстановления гормонального фона в течение как минимум 3 месяцев пить гормональные контрацептивы;
- периодические консультации у своего гинеколога.
Более серьезное лечение необходимо при обнаружении, каких-либо патологий или заболеваний, вызвавших прерывание. После замирания беременности планирование ребеночка допускается после полного курса лечения.
Важно! Некоторые лекарственные препараты выводятся до двух месяцев из организма. Этот период противопоказан для зачатия.
Как подготовиться к беременности после замершей беременности
Организм женщины должен физиологически подготовиться к новому вынашиванию плода. Поэтому первый месяц после прерывания необходимо исключить половую жизнь, так как сексуальные отношения могут отрицательно отражаться на ее здоровье.
Дальнейшая сексуальная жизнь после прекращения выделений возможна только при использовании контрацептивных средств. Нежелательная беременность в этот период может также закончиться плачевно из-за неподготовленности матки к вынашиванию.
Период после замерших беременностей до планирования беременности посвятите улучшению здоровья с помощью:
- сбалансированного питания;
- витаминных комплексов;
- прогулок на воздухе и положительных эмоций;
- небольших физических нагрузок.
Большое значение имеет и . Никакие разговоры с психологами и успокоительные таблетки не заменят домашнего понимания и участия.
Обследования и анализы при планировании после ЗБ
Для благополучного исхода последующей беременности необходимо найти причины замирания, пройти необходимые обследования.
Первое обследование происходит сразу после выскабливания. Изучение тканей плода при помощи гистологического исследования помогают выявить мутации, генетические отклонения, гормональные отклонения, инфекционные и хронические заболевания женщины. Для подтверждения предварительных диагнозов назначают дополнительные исследования:
- обследование на инфекции;
- обследование крови на различные ;
- мазок на флору для женщин.
Контроль над новой беременностью после замершей
Приступать к можно после естественного . Ваш гинеколог сможет оценить состояние матки и гормональный фон, подходящие для вынашивания плода.
Но даже если зачатие произошло ранее запланированных сроков, шансы на удачное вынашивание довольны велики. В любом случае необходима своевременная консультация гинеколога, который порекомендует средства для снижения риска повторного выкидыша.
Причины аномального отторжения
Чаще всего замирание происходит из-за неизвестных врачам проблем или . Проблема может случиться, даже если оба родителя здоровы.
Основными изученными причинами являются:
- генетические ошибки;
- анэмбриония;
- заболевания инфекционные;
- гормональные расстройства;
Замершая беременность на ранних сроках рано или поздно заканчивается самопроизвольным абортом. Тем не менее, от момента гибели эмбриона до его отторжения из полости матки может пройти несколько недель. За это время может развиться воспаление, кровотечение и другие неприятные осложнения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют ждать, пока произойдет выкидыш, а предпочитают произвести выскабливание полости матки и удалить погибший эмбрион сразу после того, как диагноз замершей беременности был окончательно подтвержден.
Если же беременность наступила раньше (например, через месяц после замершей беременности), то шансы на ее успешное вынашивание будут достаточно высоки. Тем не менее, вам необходимо проконсультироваться с гинекологом: возможно, врач порекомендует специальное лечение для того чтобы снизить риск повторной замершей беременности или выкидыша на раннем сроке.
Как избежать замершей беременности?
Следующие советы гинекологов помогут снизить риск замершей беременности:
Планируя беременность, обратитесь к врачу и сдайте все необходимые анализы ( , анализ на , ). Если все анализы будут в порядке и гинеколог разрешит беременность, то риск ее прерывания будет ниже, так как по основным «гинекологическим параметрам» вы здоровы.
Планируя беременность, начните прием . Гинекологи рекомендуют сделать это хотя бы за 1 месяц до зачатия (а еще лучше за 3 месяца). Прием фолиевой кислоты в несколько раз снижает риск , которые могут вызвать замершую беременность на ранних сроках.
Откажитесь от курения и употребления алкоголя на этапе планирования беременности или сразу, как только узнали о том, что беременны. См. .
Помните, что некоторые лекарства могут повышать риск замершей беременности. Так, например, во время беременности не рекомендуется принимать аспирин и препараты, его содержащие. Для того чтобы сбить высокую температуру или ослабить головную боль можно принять Парацетамол.
Эти советы помогут снизить риск замершей беременности, однако не гарантируют, что вы больше никогда не столкнетесь с этой проблемой. Большинство случаев замершей беременности остается вне нашего контроля. Тем не менее, не теряйте надежду. Даже после нескольких замерших беременностей подряд у женщины все равно остается большой шанс на успешную беременность и роды.
Замершая беременность - это не только серьезный психологический стресс для женщины, но и мощный удар по организму. Поэтому стоит задуматься о восстановлении здоровья и подготовке к будущему планированию, в чем вам поможет прием правильных витаминов, курс которых стоит начать сразу после выскабливания.
Прежде всего, после перенесенной замершей беременности нужно задуматься о рациональном питании, которое должно максимально восполнять потребности во всех необходимых элементах. Однако все витамины в рекомендованных суточных дозах получить с пищей достаточно трудно. Витаминно-минеральные комплексы восполнят истощенные запасы и помогут осуществить планирование беременности после замершей беременности и выскабливания.
Для чего нужно пить витамины дополнительно:
- Восстановление нормального обмена веществ.
- Регуляция гормонального фона.
- Укрепление иммунитета.
Но не все витаминные комплексы подойдут для восстановления женского здоровья и последующего планирования после выскабливания. Стоит обратить внимание на препараты, предназначенные специально для беременных или готовящимся стать мамами. Они наиболее полно удовлетворяют потребность в необходимых нутриентах и отвечают за нормализацию обменных процессов. Для нормализации функции яичников можно принимать Овариамин – природный биорегулятор, поддерживающий резерв женской репродуктивной системы на естественном, определенном природой уровне. Для выбора восстановительного лечения после выскабливания обратитесь к квалифицированному специалисту. Он поможет назначить необходимые препараты и подберет нужные вам поливитамины.
Какие витамины пить после замершей беременности?
Все без исключения микроэлементы помогают укреплять организм. Но есть ряд особенных нутриентов, которые необходимы для восстановления женского организма после выскабливания.
Фолиевая кислота – или витамин В6
, он служит профилактикой пороков развития у малыша, в частности нарушений строения нервной трубки. Ведь именно несовместимые с жизнью заболевания у плода служат частой причиной выкидышей. Этот витамин помогает улучшить функции кроветворения и не допустить развития анемий, что часто развивается как осложнение после выскабливания.
Его крайне важно пить на этапах планирования беременности после замершей беременности, пить его нужно курсом от 1 до 3 месяцев до зачатия, а также до 12 недель после.
Какие основные источники: бананы, шпинат, салатная зелень, злаки. Разрушается под действием температуры, поэтому актуально использовать необработанные теплом овощи и фрукты.
Витамин С – мощный антиоксидант, помогает восстановить и укрепить иммунную систему, а также укрепит стенки сосудов и капилляров. Особенно важно достаточное поступление аскорбиновой кислоты при развитии кровотечения после выскабливания. Его много в цитрусовых, смородине и зелени. Полностью разрушается при варке, для восполнения недостатка лучше употреблять продукты в сыром виде.
Витамин Е
– осуществляет контроль за репродуктивной функцией, помогает восстановить цикл и наладить гормональный фон. Недаром его считают самым «женским» витамином. Он благотворно влияет на защиту клеток от старения, участвует в синтезе гормонов и поддерживает иммунитет, что очень важно после выскабливания.
Относится к жирорастворимым витаминам, поэтому его прием следует совмещать с растительными или животными жирами. Очень много его в зародышах пшеницы, а также практически во всех растительных маслах.
Подготовка к беременности после замершей беременности
После выскабливания, обязательно следует включить в свой рацион такой важных элемент как йод, проблемы с функционированием щитовидной железы часто могут служить причиной частых выкидышей и замершей беременности.
Подготовка к планированию после выскабливания должна начинаться с полного оздоровления организма, в том числе и восстановление гормонального фона и иммунитета. Не стоит пренебрегать приемом витаминов, они несут важную роль в биохимических процессах организма, а их недостаток приводит к серьезным нарушениям.