Понос (жидкий стул) определяют скорее по консистенции кала, чем по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит.
Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через которые всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда такая щеткообразная слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь; слово «понос» и происходит от греческого «diarea» - «струиться через».
Стул при поносе, обусловленном гастроэнтеритом , частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида.
Обезвоживание - серьезное основание для волнений
Большинство заболеваний, связанных с поносом, скорее просто досаждают и не носят серьезного характера; они быстро проходят, если пить побольше жидкости и незначительно изменить диету. «Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. В организме вашего ребенка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. При поносе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается.
Признаки обезвоживания
Слабое или среднее обезвоживание
·
потеря 5% веса
·
ребенок играет, но ведет себя тише
·
сухость во рту, меньше слез при плаче
·
мочеиспускание реже, чем обычно
Сильное обезвоживание
·
потеря 5-10% веса
·
апатичное поведение или повышенная раздражительность
·
впавшие глаза
·
западение родничка (у младенцев до года)
·
сухость во рту, нет слез
·
сухая, бледная, морщинистая кожа
·
редкое мочеиспускание
·
темно-желтая моча
Как справиться с поносом у ребенка
Шаг первый: определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много, например, сока? Если у малыша появились жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови) и красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном он не производит впечатление заболевшего, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели. А может быть, ваш малыш простужен и у него вдобавок к жидкому, слизистому стулу повышена температура, отмечается общее недомогание? Если это так, переходите к следующему шагу.
Шаг второй: определите степень тяжести поноса и обезвоживания. Ваш ребенок по-прежнему весел, с влажными глазами, ртом и подгузником? Возможно, в этом случае вам придется лишь почаще менять его пеленки и наблюдать за дальнейшими изменениями стула.
Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно взвешивайте ребенка в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе - нет и повода для беспокойства, пока вызывать врача не нужно. Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес малыша остается без изменений, можете не волноваться, но уменьшение веса на 5% (например, потеря 1 фунта веса у 20-фунтового ребенка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, поэтому нужно обратиться к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать врача (а лучше всего не допускать такой потери веса)
Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите к следующему шагу.
Шаг третий: исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию - 4-й шаг.
Шаг четвертый: профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не получает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов (»натуралайтом" или «педиалайтом»), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во время поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему следует давать в сутки 40 унций раствора.
Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится.
Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электролитов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать - может быть, только чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удержалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рвота чем-либо в любом случае лучше так называемой «сухой рвоты».
Шаг пятый: восстановите нормальный режим питания. Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч - к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 ч - к прежней диете ребенка, продолжая в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например, рису, рисовой каше, бананам. Основное правило: как только стул станет более твердым, можно вернуться к «твердой» пище.
Что нового в лечении инфекционного поноса у младенцев
Новые исследования позволили по-иному подойти к лечению. Запомните три основных изменения.
Использование орального раствора электролитов. Отмените все то, что рекомендовалось прежде, желатин, кола, имбирный эль и сахарная вода. Использовать их признано нерациональным из-за низкого содержания солей и высокого содержания сахара, который может усиливать понос. Прибегать к ним можно только в случае, если вы не смогли достать раствор (благоразумно держать дома бутылочку про запас)
Раннее начало кормления обеспечивает организм нужными питательными веществами и может ускорить процесс выздоровления. Американская педиатрическая академия рекомендует возобновление нормального детского питания через 1 сутки и обычной диеты ребенка - через 2 суток. Даже временное использование знаменитой диеты BRAT (бананы, рисовая каша, яблочный соус, тост без масла) необходимо лишь в редких случаях.
Исключение соков. Сок может оказаться не лучшим другом кишечника. Многие соки содержат сорбитол - сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает понос. Вот почему сливовый сок является слабительным. Слишком много сока (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать понос, быть причиной болей в животе и вспучивания у маленьких детей.
Чего не следует делать при поносе
Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях, поскольку материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит.
Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром, поскольку при кипячении вода выпаривается, в результате его раствор становится слишком концентрированным и усиливает понос.
Не исключайте пищу больше чем на 48 ч. Для выздоровления вашему ребенку необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать понос, называемый стулом голодающих.
Лекарства при поносе
Лучше всего понос лечит замещающая жидкость, например описанный выше оральный раствор электролитов. Лекарственные препараты у маленьких детей применяют редко. Помните, что наркотические средства, применяемые для лечения поноса у взрослых, небезопасны для детей. Поскольку такие препараты останавливают понос, замедляя работу кишечника, это может ухудшить состояние заболевшего, микробы и инфицированная жидкость застаивается в брюшной полости, увеличивается возможность их проникновения в кровоток, где они могут провоцировать тяжелые заболевания. К тому же при таком лечении прекращается проявления поноса, но продолжается поглощение воды кишечником (внутренний понос), что ведет к скрытому обезвоживанию, обнаружить которое трудно.
Понос у ребенка может быть реакцией на антибиотики: родители сообщают, что ацидофильная пудра (порошок), принимаемая ежедневно во время лечения антибиотиками, уменьшает понос. Это происходит потому, что восстанавливается нормальное содержание бактерий в организме, которых убивают антибиотики. Ацидофильный порошок dactobacillus bifidus продается в аптеках.
В настоящее время единственным безопасным и эффективным лекарством от поноса, которое рекомендуют для детей, является имодиум. Дозировка указана на упаковке. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать малышу какиелибо препараты.
Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника.
Когда вызывать врача
Врача необходимо вызывать в следующих ситуациях:
·
обезвоживание возрастает
·
ребенок потерял более 5% веса тела
·
у ребенка возрастающая апатия
·
температура остается высокой
·
рвота усиливается
·
у ребенка сильные боли в животе
Вполне понятно волнение родителей, которые не находят себе места, обнаружив жидкий стул у грудного ребенка: что делать в этом случае? Любой только что родившийся малыш так беззащитен и так нуждается в родительском внимании и заботе, что любое отклонение от нормы беспокоит молодых родителей.
Понос у грудничка – это серьёзный сигнал о том, что в организме маленького человека не всё в порядке. Требуется своевременная консультация педиатра, но до этого малышу нужно хоть как-то облегчить его мучения. В чём же может быть дело?
ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Чтобы помочь малышу в случае поноса, нужно определить, из-за чего желудочно-кишечная система дала сбой. Причин может быть несколько.
1. Питание.
Если начался спустя некоторое время после еды, то самой вероятной причиной могут быть различные нарушения в питании. Что может быть не так?
ребёнку дали совершенно недетскую пищу, которую маленький и слабый желудок грудничка просто не смог переварить;
по своему невниманию или незнанию взрослые могут неправильно приготовить детское питание, на что маленький желудок тотчас отреагирует;
введение в рацион малыша новой пищи, к которой желудок ещё не успел привыкнуть;
переедание;
замена грудного молока обычным;
несоблюдение правил гигиены (плохо промытая посуда – рассадник бактерий, которые попадают в кишечник ребёнка).
В этих случаях желудок не в состоянии переработать поступившую в него пищу, и она непереваренной оказывается в кишечнике. Бактерии её расщепляют, а получившиеся белки начинают моментально гнить, углеводы – бродить. Так и случается понос.
2. Инфекции.
Инфекция – это уже намного серьёзнее, чем нарушение питания, так как последняя проблема легко устранима, а вот лечение инфекции – дело хлопотное и долгое. Всё будет зависеть от того, какая именно инфекция попала в организм ребёнка. Анализы могут определить следующие виды инфекций:
В этих случаях правильное лечение может назначить только врач.
3. Пониженный иммунитет.
При иммунной недостаточности желудок ребёнка не может правильно работать, поэтому происходит подобный сбой. В этом случае нужно направить все силы на укрепление иммунитета малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.
4. Врождённый порок пищеварительного тракта.
Такое заболевание диагностируется только в клинике, и лечение назначается специалистом.
5. Понос как сопутствующий симптом.
Очень часто жидкий стул является не заболеванием, а всего лишь симптомом, который указывает на другие проблемы в организме. Так, поносом у грудничков могут сопровождаться:
- инфекции мочевых путей;
- глоточная инфекция;
- простуды;
- прорезывание зубов.
6. Дисбактериоз.
Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Это заболевание причиняет немало мучительных минут и ребёнку, и его родителям, но оно довольно быстро проходит.
У РЕБЁНКА ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ.
Если у малыша понос наблюдается утром, сразу после просыпания, значит, дело вовсе не в режиме и составе питания, так как желудок ночью отдыхает. Чаще всего причинами утреннего жидкого стула становятся:
- Инфекции (см. предыдущий раздел).
- Нервный сбой .
Да, и груднички могут нервничать. Они подвержены страхам, волнениям, переживаниям, которые мгновенно могут перерасти в неврозы и стрессы. И как раз утренний понос у маленького ребёнка многие специалисты склонны считать следствием таких нервных срывов.
В таком случае нужно понаблюдать за ребёнком и понять, что же его пугает. Иногда причина очень проста: ему просто не хватает родительского внимания. Устранив причину детских страхов, вы избавите его и от этого неприятного утреннего симптома.
ЛЕЧЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА У ГРУДНИЧКА.
Врач вызван, но понос может сопровождаться не просто дискомфортом, но сильными резями в животе или болью. Что делать до приезда специалиста?
1. Помощь до прихода врача.
обеспечьте малышу обильное питьё, так как если , его организм теряет большое количество жидкости, которое нужно как можно быстрее восполнить;
не давайте ребёнку лекарства и не применяйте народные средства;
постоянно следите за температурой малыша;
ни в коем случае не прекращайте грудное вскармливание, а вот любое другое питание до приезда врача нужно ограничить;
если вы – кормящая мать, соблюдайте диету;
не забывайте после каждого испражнения присыпать кожу детской пудрой, а время от времени смазывать её детским кремом, чтобы избежать опрелостей, которые ещё больше усугубят состояние малыша.
2. Медикаментозные средства.
При поносе грудному ребёнку могут прописать:
- раствор электролита, который восстанавливает слизистую кишечника и приводит в порядок усвоение жидкости и питательных веществ;
- антибиотики, если понос вызван дисбактериозом или инфекциями;
- Имодиум;
- сорбенты: Энетеросгель, Активированный уголь.
Так что если вдруг появился жидкий стул у грудничка, что делать – вы теперь знаете. В любом случае не паникуйте, не переживайте и окажите малышу своевременную помощь. Это случается со всеми новорождёнными, и процент серьёзных заболеваний, связанных с поносом, совсем невелик.
Старайтесь обеспечить ребёнку правильный режим и рацион питания – и в самом скором времени малыш забудет о всех неприятностях. Берегите себя и своего кроху!
Заботиться о здоровье своего малыша это прямая обязанность каждого родителя. Поэтому при малейшем недомогании молодые мамы и папы приходят в настоящий ужас, так как не знают, как правильно подойти к решению проблемы. Понос у грудничка явление весьма распространённое и встречающееся довольно часто. Как с ним бороться? Является ли он нормой или симптомом серьёзного заболевания? Как определить первопричину? Вопросов великое множество. И на большинство из них правильный ответ может дать хороший педиатр, к которому следует обратиться при первых признаках недомогания. Иногда, родители могут принять обычное нормальное испражнение за понос у грудничка. Но, в данном случае предпочтительнее перестраховаться и проконсультироваться со специалистом, чем рисковать здоровьем своего младенца.
Мало кто из родителей задаётся вопросом: «Как выглядит понос у грудничка?», так как они прекрасно знают его внешний вид. Жидкий, с примесями, большой долей воды, иногда с вкраплениями и довольно частый. Обычная кашицеобразная консистенция претерпевает видимые изменения. Иногда цвет варьируется от ярко-жёлтого до зелёного или даже чёрного. Понос у грудничка бывает разный. Но главное, чтобы он не был результатом патогенных изменений. Если была вызвана скорая помощь, то не лишним будет сохранить один из памперсов для более детального ознакомления с проблемой.
У грудничка понос, что делать?
С этим вопросом сталкивается практически каждый родитель. Ведь как только дефекация принимает неестественную жидкость, количество испражнений возрастает, состояние малыша ухудшается, то сразу становится понятно, что понос у грудничка сам по себе не пройдёт. Необходимо выяснить, что же послужило причиной подобного состояния. Нередко проблемы заключаются в питании, бактериях, инфекциях или врождённых особенностях организма. Точнее обязан сказать педиатр или врач скорой помощи.
Первое, что нужно сделать в данном случае: усилить питьевой режим, исключить из рациона продукты, способные спровоцировать понос, измерить температуру. При необходимости до приезда скорой помощи начать приём регидрационных растворов способных удержать жидкость в организме. Самое сложное напоить ими ребёнка, так как солёный вкус мало кому придётся по нраву. А далее необходимо ждать приезда специалиста, так как самостоятельное лечение может спровоцировать усугубление состояния и понос у грудничка усилится.
Понос и температура у грудничка
С особой внимательностью необходимо относится к тому, когда понос и температура у грудничка становятся всё сильнее. Количество испражнений увеличивается, а температура может достигать 39 градусов. При этом малышу не хватает жидкости в организме. И водный баланс стоит стабилизировать. Даже если ребёнок отказывается принимать «Регидрон» или «Смекту» обычная вода может на время поправить ситуацию. Хотя, здесь уже точно ясно, что причиной подобного состояния стали вирусы, бактерии или инфекции. Какова бы ни была природа такого состояния малышу необходима помощь специалиста, а возможно и госпитализация.
Рвота и понос у грудничка
Многие родители сталкивались с тем, что рвота и понос у грудничка появились внезапно без видимых причин. Остановить процесс практически невозможно. Нередко провокатором данного состояния является ротавирусная инфекция, поражающая деток в возрасте до 5 лет. Дополнительным симптомом становится повышение температуры, сильная слабость, сухость кожных покровов. Ребёнок даже не может кричать. Довольно быстро может наступить обезвоживание. А это значит, что необходимо «закрепить» содержимое желудка при помощи «Смекты» и соляных растворов. Основной возбудитель уже вышел вместе с первыми испражнениями и сейчас на памперсе в основном присутствует вода. При подобном недомогании необходимо помещение в инфекционное отделение больницы и сдача соответствующих анализов. Ведь причиной может стать более глобальное инфекционное заболевание и бороться подручными средствами с ним будет не эффективно.
Понос после антибиотиков у грудничка
На фоне приёма антибиотиков у детей появляется понос в 90% случаев. Для того, чтобы не допустить понос после антибиотиков у грудничка назначается приём лактобактерий. Они употребляются вместе с лекарствами для недопущения полного истребления полезных микроорганизмов в желудочном тракте ребёнка. Тем более, учитывая его нежный возраст и нестабильность флоры, количество полезных бактерий должно быть увеличено. С учётом того, что антибиотическое лечение назначается исключительно специалистом, то о подобных отклонениях в здоровье ребёнка он должен быть осведомлён первым и при необходимости сменить препарат либо заменить его на более совершенный и эффективный.
Понос со слизью у грудничка
При инфекционной природе заболевания и вирусных возбудителях, понос со слизью у грудничка является нормой. Он может не быть частым, но явные признаки слизи или других вязких вкраплений присутствуют. Возможно, заболевание послужившее первопричиной поноса находится в зачаточном состоянии и его дальнейшее развитие можно предотвратить. Хотя точный диагноз может поставить исключительно инфекционист и педиатр, так как слизь не является благоприятным признаком и свидетельствует исключительно об ухудшении ситуации.
Зеленый понос у грудничка
Изменение не только консистенции, но и цветовой гаммы испражнении свидетельствует об активных процессах инфекционной природы протекающих в организме ребёнка. Зелёный понос у грудничка явное тому подтверждение. Повышается кислотность, работа ферментов ухудшается, испражнения выводятся непроизвольно. Без карпограммы и анализа крови точный диагноз трудно поставить. Нередко именно зелёным поносом сопровождается дизентерия.
У грудничка понос с пеной
Бродильные процессы в организме ребёнка усилились, температура повышается, общее недомогание нарастает и у грудничка понос с пеной. Это явный признак того, что срочно необходима госпитализация. Вирусная инфекция распространяется очень быстро, а малыш теряет воду и обессиливается. Без капельниц, медикаментозного лечения и выведения вирусов из организма, о положительном разрешении проблемы и говорить не стоит. Как только в испражнениях появились пенные примеси скорая помощь должна быть вызвана немедленно.
Лечение поноса у грудничка
Только после консультации со специалистом лечение поноса у грудничка может проводиться в домашних условиях. Оно включает в себя:
- Обильный питьевой режим.
- Введение солевых растворов.
- Абсорбирующие препараты.
- Изменение рациона и исключение различных продуктов способных привести к усилению дефекации.
- Применение лактобактерий.
Дополнительные препараты, при необходимости пропишет педиатр. Стоит помнить, что злоупотребление ними может негативно сказаться на здоровье ребёнка, поэтому лечение поноса у грудничка нужно проводить с особой осторожностью.
Как лечить понос у грудничка?
Не стоит уповать исключительно на себя и руководствоваться личным опытом. Как лечить понос у грудничка в каждом конкретном случае пропишет врач. Нет единого рецепта, помогающего всем детям. Природа жидких дефекаций весьма разнообразна и в зависимости от неё необходимо выбирать лекарственные препараты способные облегчить состояние. Но, в любом случае необходимо помнить, что злоупотребление ними может негативно сказаться на общем состоянии малыша. Если причиной недомогания являются хронические патологии, то вести лечение необходимо исключительно в стационаре под наблюдением неонатологов или педиатров.
Понос у грудничка, чем лечить?
Когда появился понос у грудничка, чем лечить подскажет педиатр. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные средства. Многое зависит от возраста, индивидуальных особенностей, степени переносимости, имеющихся патологий и прочих особенностей ребёнка. Руководствоваться мнением знакомых и рисковать здоровьем ребёнка ни в коем случае нельзя. Понос у грудничка, если он не прекратился в первый день и сопровождается другими симптомами, необходим лечить исключительно под наблюдением врача и согласно его рекомендаций.
Средства от поноса у грудничков
«Смекта» при поносе у грудничка
О том насколько эффективна «Смекта» при поносе у грудничка могут рассказать практически все специалисты. Благодаря своему составу она закрепляет содержимое желудка и не даёт ему активно выводиться наружу. Её преимущество перед другими препаратами в том, что вредные бактерии и вирусы уже были выведены с первыми испражнениями. И теперь, когда необходимо сохранить водный баланс и не дать количеству дефекаций вырасти в геометрической прогрессии, она приходит на помощь.
Народные средства от поноса у грудничка
Необходимо помнить, что не все народные средства одинаково эффективны по отношению к маленьким детям. В основном они предназначены для взрослых, а малышам, не способным справиться с большинством предложенных вариантов, они абсолютно не подходят. Если рассматривать народные средства от поноса у грудничка, то можно выделить:
- рисовый отвар;
- кисель с небольшим добавлением сахара;
- слабый раствор марганца.
Более экспериментов над организмом ребёнка проводить нельзя, так как остальные средства не настолько эффективны и даже немного опасны для здоровья ребёнка.
Понос у грудничка можно побороть. Но, лучше этой целью обратиться к специалистам, способным прописать правильный курс лечения и определить истинную природу заболевания. За пару дней ситуация исправиться и очаровательный ребёнок вновь будет лучезарно улыбаться своим заботливым родителям.
В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.
Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.
Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечн ого тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.
Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.
Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.
Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствоват ь о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.
В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.
Причины и признаки поноса у грудничков
К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:
- непереносимость каких-либо продуктов питания;
- непринятие организмом новых продуктов;
- употребление в пищу грязных продуктов, контакты с немытыми предметами;
- перегрев организма;
- расстройства, возникающие на фоне испуга;
- разнообразные инфекционные заболевания;
- прорезывание зубов;
- использование лекарственных препаратов, нарушающих нормальную микрофлору организма.
При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.
Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.
Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.
Нормальные характеристики испражнений у грудничков
Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.
Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.
На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желты й оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочн ый запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.
В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.
Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.
Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.
Как лечить детский понос?
Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже: Поводом для незамедлительног о обращения к врачу являются нижеперечисленны е обстоятельства:
- внезапное ухудшение состояния ребенка при отсутствии каких-либо видимых провоцирующих факторов;
- повышение температуры тела до +38 градусов и выше;
- возникновение обильных и очень частых поносов;
- частая рвота;
- плач без слез и прочие свидетельства обезвоживания в виде впавших глаз, пересохших губ, вялости, сонливости, впавшего родничка и т.п.;
- ненормально жидкая консистенция стула с повышенным содержанием слизи, пеной, обильными газами;
- замедление набора веса или даже потеря такового;
- присутствие прожилок крови в испражнениях;
- возникновение высыпаний на коже, в особенности в виде шелушащихся следов;
- возникновение поноса после недавнего применения каких-либо лекарственных препаратов.
Таким образом, жидкий стул у детей грудного возраста может являться относительно нормальным явлением и основная задача родителей на этом этапе сводится к умению отличать простые испражнения от настоящего поноса. Приведенная выше информация поможет вам определиться в сложной ситуации и предпринять необходимые действия для сохранения здоровья и жизни ребенка.
Видео – Понос у грудничка при грудном вскармливании. Признаки и лечение.
Надо знать, что работа кишечника малыша отличается от взрослого. Что считать нормальным стулом у новорожденного ребенка? При грудном вскармливании ребенок часто опорожняет кишечник после каждого кормления, иногда и чаще. Если ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, спокоен – для него это норма.
Чем опасен понос для новорожденных?
Важным качеством стула ребенка, наряду с его частотой и цветом (цвет может быть разным, он зависит от пищи, которой питается кормящая мама, главное – чтобы не было посторонних примесей – слизи, крови, кусочков пищи) является его консистенция – насколько он жидок. Дело в том, что тело новорожденного в большей степени, чем старшего ребенка и тем более, взрослого, состоит из воды, и обезвоживание новорожденному крайне опасно. Недостаток поступления воды в организм нарушается все обменные процессы, поэтому вода ребенку должна поступать – в виде простой неподслащенной жидкости или специальных детских чаев.
В чем причины поноса?
Понос у новорожденных может начаться из-за малейшей погрешностей в диете, и не только своей, но и мамы – если вскармливание грудное. Употребление фруктов, часто – арбуза, дыни, кабачков может стать причиной поноса и срыва пищеварения новорожденного. Это просто поддается коррекции, надо только выяснить, что именно вызвало понос и данный продукт исключить из рациона.
Иногда причиной поноса у новорожденного служит непереносимость отдельных компонентов пищи – либо молока, либо смеси. Стала часто встречаться редкая прежде патология – непереносимость молочного белка или углевода лактозы – молочного сахара, клейковины злаков – чаще всего пшеницы. Это также проверяется опытным путем (на переносимость лактозы существуют анализы). Не подходящие продукты приходится исключать из рациона или заменять – есть в продаже безлактозные смеси и молоко, многие дети, не переносящие коровье молоко, довольно неплохо усваивают козье.
Диарея, или понос, у новорожденного может быть проявлением хирургической патологии, иногда врожденного характера, которая может проявиться не с момента рождения ребенка, а через неделю и даже месяц – это различная патология развития кишечника, протоков поджелудочной железы, а также быть признаком острого хирургического заболевания – аппендицита или инвагинации, что обычно связано с болевым синдромом, часто выраженным и подъемом температуры. Наличие этих признаков помимо поноса требует срочной консультации с детским хирургом и определения тактики лечения.
Понос может быть у новорожденного следствием развития кишечной инфекции, как вирусного, так и бактериального происхождения. Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении небактериальной природы, возникающем из-за незрелости ферментного аппарата поджелудочной железы.
А понос, вызванный кишечной инфекцией, лечить не надо вообще, если на состояние ребенка он сильно не влияет. Понос в данном случае является защитной реакцией организма новорожденного на патологический агент и с его помощью кишечник очищается от ядов и токсинов. Главное в этом случае – не допустить обезвоживания новорожденного восполняя организм жидкостью. А еще, в случае высокой температуры можно снять симптомы небольшой дозой парацетамола – вот и все лечение, применять же препараты, снимающие усиленную кишечную перистальтику нелогично – организм при этом дольше будет контактировать с ядом, в то время как сам он в течение пары дней очистится от токсических веществ. Только в случае сопровождения поноса еще и рвотой, высокой лихорадкой надо, во избежание обезвоживания, срочно госпитализировать новорожденного для возможности внутривенного вливания жидкости, и возможно, воздействия на бактериальный агент.
И последняя причина поноса новорожденных, тоже довольно частая – дисбактериоз, вызванный как приемом медикаментов, так и всеми вышеназванными сбоями пищеварения – инфекцией, непереносимостью продуктов или несбалансированной диетой. Нарушение соотношения различных видов бактериальной флоры требует введения бифидопрепаратов, среди которых есть и предназначенные специально для новорожденных.
Кормление малыша грудью всегда является довольно сложным периодом, и женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием, поскольку оно будет влиять на состояние ребенка. Любые изменения могут заставить неопытных маму с папой волноваться.
Так, жидкий стул у малыша – это не всегда признак заболевания или проблем со здоровьем. Дело в том, что организм малыша еще формируется, адаптируется по отношению к получаемым веществам, а изменениями стула он может на них реагировать.
В первые два месяца жизни жидкий нерегулярный стул у грудничка является вполне нормальным. Обычно к третьему месяцу он нормализуется. Однако, причины могут быть другими. Что провоцирует понос у месячного, двух-, трехмесячного ребенка на грудном вскармливании?
Причины диареи у новорожденного
Родителям, заметившим изменения стула у малыша, не стоит сразу впадать в панику, а стоит проанализировать возможные причины.
Самые распространенные факторы , приводящие к такому явлению:
Специалисты различают жидкий стул и диарею. Жидкая консистенция кала у грудничков до года считается нормой, так как жидкость составляет основу их рациона.
Понос у грудничка на грудном вскармливании отличается следующими признаками:
- увеличение частоты дефекации;
- водянистость кала;
- резкие выбросы испражнений;
- выраженный кисловатый запах;
- возможно наличие в кале слизи, крови, пены.
Обратите внимание на общее состояние малыша.
Из дополнительных симптомов возможны капризность, нарушения сна, ухудшение аппетита, колики, газики, высокая температура .
Понос у младенцев на грудном вскармливании, как правило, быстро проходит, какого-то специфического лечения не требует.
Цвет кала :
-
Зелено-черный оттенок.
Такого цвета будет меконий – первый кал малыша. У него практически нет запаха.
От таких каловых масс новорожденный должен освободиться в первые дни жизни. Если освобождения не случается, существует вероятность врожденных пороков системы пищеварения.
-
Зеленый цвет.
Возникает из-за усиления активности вредоносных микроорганизмов в пищеварительном тракте. В кишечнике микрофлора только формируется, нарушить равновесие может любой фактор извне.
Ввиду размножения и функционирования микроорганизмов появляется болотный цвет, зелень и пена. Грудничок может плохо себя чувствовать, возможны боли в животике, покраснения кожи, рвота, температура. Зеленый цвет при диарее – это фактор, который нельзя игнорировать.
- Аномальный ярко-желтый цвет . Такая проблема чаше всего спровоцирована ошибками в питании. Если желтый оттенок поноса не проходит, наблюдается ухудшение состояния ребенка, есть вероятность попадания в желудочно-кишечный тракт вредоносных микроорганизмов.
Лишай - инфекционное заболевание, не только эстетически портит кожу, но и вредит здоровью детей. О том, подробно расскажет статья.
Сыпь на лице у ребенка - симптом, который нельзя игнорировать. На какие заболевания он может указывать, как действовать - читайте в .
От диеты мамы при грудном вскармливании зависит здоровье ребенка. Можно ли дыню при грудном вскармливании новорожденного, читайте в .
Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
Если настораживающий жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании – это постоянное явление, к тому же он сопровождается другими симптомами, стоит показать малыша педиатру.
Вот признаки поноса у грудничка при ГВ, заметив которые, нужно отправляться к врачу:
- Постоянная беспокойность поведения , вздутие животика, проблемы со сном, отказ от еды.
- Наряду с жидким стулом замечаются высокая температура, рвота, потеря веса . Эти симптомы опасны, поэтому нужно вызвать врача как можно раньше.
- Симптомы обезвоживания - слабость крика, общая вялость, натянутая кожа, плач без слез, потемнение мочи, сухие подгузники.
- Резкий гнилостный запах кала , который может быть признаком наличия в кишечнике патогенных микроорганизмов.
- Зеленоватый оттенок стула с непереваренными частичками , покраснение кожи в районе ануса – это может говорить о дисбактериозе.
Методы диагностики
Врач осмотрит малыша, может назначить бактериальные посевы кала, и анализы на дисбактериоз . Результаты могут подтвердить или опровергнуть диагноз.
Дисбактрериоз может быть выявлен только специальным анализом. То же самое касается лактазной недостаточности, которую «на глаз» не удастся определить ни маме, ни врачу. Если же у малыша кишечная инфекция, анализы покажут повышенное содержание жира и лейкоцитов.
Лечение: средства и препараты
Что можно от поноса при грудном вскармливании? Правильные меры лечения, средства от поноса назначает врач.
Важно не допустить обезвоживания . Старайтесь как можно чаще прикладывать малыша у груди.
Из безопасных средств от диареи при грудном вскармливании - рисовый отвар или отвар ромашки, обладающим мощным антисептическим действием . Допускается давать новорожденным в небольших количествах.
Препараты-сорбенты от диареи при грудном вскармливании, среди которых - Энтеросгель и Полифепан, абсорбируют токсины из желудка, как губка, и выводят их. Но учтите, что они не уничтожают бактерии полностью.
Такие препараты, как «Оралит», «Регидрон», могут предупредить обезвоживание. Учтите, что оно наступает тем быстрее, чем более водянистый, частый стул.
Обезвоживание способно сильно нарушать обмен веществ. Если малыш стал терять в весе, уровень дегидратации может быть очень опасным.
Маме нужно скорректировать свой рацион при изменениях кала у грудничка. Питание рекомендуется строить на супах, кашах и отварных овощах.
Голодание малышу противопоказано. Он должен кормиться грудным молоком понемногу и часто. Если прикормы уже введены, разбавляйте смеси водой.
Из препаратов, которые можно давать малышу самостоятельно - Хилак, восстанавливающий микрофлору кишечника, и сорбенты, выводящие из организма токсины. Это основной список лекарств от поноса, которые назначают при грудном вскармливании.
Можно использовать проверенные народные средства (липовый отвар). Чтобы его приготовить, нужно купить в аптеке липовый цвет, залить его кипятком, дать настояться и несколько раз в день давать малышу.
Аналогично можно использовать мяту. Эти отвары безвредны, но эффективны.
У наших бабушек было популярно лечение грудничков свежим брусничным соком (7-8 чайных ложечек в день), отварами из брусничных листьев либо кожуры граната.
Заниматься самодеятельностью не стоит. Обязательно консультируйтесь с врачом.
Начало прикорма прикорма на грудном вскармливании - важный момент в жизни малыша. С чего начать - узнаете .
Диета
Если у малыша жидкий стул при грудном вскармливании, прекращать его не стоит, ведь для ребенка молоко матери – это идеальное питание , содержащее ценные микроорганизмы - иммуноглобулины, улучшающие иммунитет. Однако кормящая мама должна немного скорректировать свое питание.
Стоит ограничить в нем фрукты и овощи с большим содержанием воды и клетчатки: огурцы, яблоки, груши, кабачки, бобовые и коровье молоко. Жирную пищу стоит свести к минимуму.
Если малышу уже более шести месяцев, и он получает прикорм, не вводите новые продукты. На какое-то время нужно будет исключить фруктовые пюре и соки, а после снова постепенно их вводить.
Диарея может привести к обезвоживанию. Важно восполнять потерю жидкости правильным питьевым режимом.
Учтите, что лечится не сама диарея, а ее причина. Родителям не стоит действовать без контроля специалиста. Он должен установить причину, а уже после назначить лечебные меры.
При острых обычно назначаются дополнительные обследования. Возможна госпитализация.
При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, пробиотики и пребиотики для совместного приема.
При антибактериальные препараты неэффективны.
Отдельно стоит упомянуть мальабсорбцию – непереносимость ферментов в продуктах питания и неспособность их усваивать.
Выделяется два ее вида:
-
Лактазная недостаточность.
Это непереносимость молока, дает о себе знать с первых дней жизни грудничка.
Стул может иметь зеленый оттенок, может быть заметна пена. Проявляется рвотой и коликами. Ребенок в данном случае переводится на безлактозное питание, и обычно его состояние нормализуется за месяц.
- Целиакия. Заболевание, связанное с повреждением тонкой кишки. Организм не способен переваривать злаки: овес, пшеницу, рожь.
Об этом мамы узнают, когда эти продукты вводятся в рацион. Стул будет частым, на нем можно заметить пену и жирный блеск. Для восстановления нормального состояния обычно достаточно исключить из рациона злаки.
Если малыш на смешанном кормлении, нужно учесть, что белок в смесях – чужеродный, например, из сои либо коровьего молока. Это куда менее полезно для грудничка, чем материнское молоко.
Возможно нарушение выработки лактазы, аллергические воспаления желудка. Внешних симптомов может и не быть, но вот в кишечнике возможны сбои всасывания ряда компонентов. Поэтому если грудничок на смешанном кормлении, и диарея у него наблюдается слишком долго, есть смысл пройти обследование на аллергены.
Это актуально летом, когда вероятность подхватить кишечную инфекцию намного выше.
Если в рацион вводятся смеси, важно тщательное соблюдение гигиены. Бутылочки необходимо стерилизовать. Мама перед кормлениями должна мыть руки к мылом.
При введении прикормов нужно соблюдать правильные условия для хранения продуктов, особенно уже вскрытых баночек с детским питанием .
Посуда - чистая и сухая, у малыша она должна быть личной. Перед тем как дать грудничку кушать, не облизывайте ложки и соски.
Пробы температуры нужно делать только на запястье. Обязательно мойте руки и продукты, используемые для готовки еды.
Многих проблем позволит избежать правильное питание кормящей мамы. Обязательно следите за тем, что вы едите. Будьте осторожны с продуктами, провоцирующими диарею и нарушения стула.
Жидкий стул у малыша – не повод паниковать, ведь во многих случаях это нормальное явление. Но не стоит игнорировать это явление и дополнительные симптомы. Для собственного же спокойствия лучше отправиться к врачу.