Фибриноген – это белковое вещество, которое вырабатывается печенью. Оно принимает непосредственное участие в свертывании крови, а именно в образовании сгустка крови (тромба). В организме беременной женщины происходят многочисленные и значительные изменения. Нагрузка на органы и системы в целом увеличивается в разы, из-за чего они работают в компенсаторном режиме.
Особые изменения происходят в кровеносной системе. Так как роды предполагают большую кровопотерю, то организм пытается ее уменьшить. Именно поэтому к концу беременности свертывающие способности крови изменяются (тромб образует быстрее, чем обычно).
Исследование фибриногена у беременных
Всем беременным женщинам без исключения назначается анализ на исследование коагулограммы, которая представляет собой комплекс показателей свертывания крови. Определение уровня фибриногена в крови назначается трижды за беременность, при условии, что не выявлено отклонений показателей от нормы. В каком сроке показано проведение данного анализа? Все беременные должны проходить обследование 1 раз в 3 месяца:
- Первый раз кровь на фибриноген сдается сразу после постановки женщины на учет по беременности в женской консультации. Однако это не должно быть позднее 12 недель с момента зачатия (первый триместр);
- Второе исследование проводятся между 22 и 24 неделей беременности (второй триместр);
- Последний раз кровь исследуют в третьем триместре между 32 и 36 неделей.
Если при любом плановом лабораторном исследовании обнаружены отклонения, то анализ крови проводится чаще на фоне проводимого лечения.
Ситуации, в которых может быть назначено внеплановое определение уровня фибриногена и других показателей свертывания в крови:
- Если женщина прошла длительную терапию антикоагулянтами;
- Осложненная беременность;
- Многоплодие;
- Токсикоз на ранних и поздних сроках;
- Склонность к образованию синяков даже при незначительном воздействии, кровоточивости десен и носовым кровотечениям;
- Нарушение функционирования печени;
- Наличие вредных привычек у беременной;
- Варикозная болезнь.
Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы результат был точным необходимо:
- Не есть в течение 10 часов перед проведением анализа. Кровь берут натощак в утренние часы. Также нельзя пить чай, кофе и другие напитки. Разрешается выпить стакан чистой воды без газа;
- В день исследования отказаться от физических нагрузок;
- Не курить перед проведением анализа, хотя бы в течение 40 минут;
- Успокоиться, немного посидеть, прежде чем войти в кабинет.
Норма фибриногена при беременности
Во время вынашивания ребенка многие показатели крови меняются, это касается и фибриногена. Норма фибриногена у беременных зависит от срока гестации. В третьем триместре данный показатель достигает своего максимума и это не является отклонением.
В начале беременности (до 14 недель) уровень фибриногена от 2,5 до 5 г/л. Причем, если женщину мучает тяжелый токсикоз, то данный показатель держится на уровне 3 г/л. Затем постепенно количество этого вещества начинает расти. Если по результатам анализа выявлено крайне низкое значение (менее 2,4), то необходимо выявить и устранить причину. Это поможет избежать тяжелых осложнений беременности.
С 14 по 25 неделю – второй триместр, границы нормы колеблются от 3,5 до 5,2 г/л. Начиная с 26 недели и до момента родов показатели коагулограммы имеют максимальные значения. Нижняя граница нормы фибриногена при беременности в третьем триместре 3,7 г/л, а верхняя не должна превышать 6,2 г/л. Перед родами уровень фибриногена не опускается ниже 6г/л. Если показатели значительно снижены, то в этом случае кровь слишком медленно сворачивается. Это приведет к массивной кровопотери или даже смерти женщины и/или ребенка.
Фибриноген повышен при беременности
Если фибриноген повышен незначительно и не выходит за пределы допустимой нормы, то это является физиологическим процессом и лечения не требуется. Проводится плановое наблюдение за показателями. Однако если отмечается превышение этих границ, то это может привести к развитию тромбоза и тромбоэмболий. Тромб может закупорить любой сосуд, что приведет к нарушению функций того или иного органа, внутриутробной гипоксии плода. А в тяжелых случаях к некрозу тканей.
В каждом триместре могут быть свои причины повышения фибрина в крови. Однако все они являются в своевременном устранении. Причиной повышения показателей на сроке до 15 недель является наличие в организме у женщины скрытой или явной инфекции, а также воспалительных процессов. Это могут быть различные половые инфекции, самый обычный грипп, ОРВИ и так далее.
Повышенный фибриноген при беременности на 2 и 3 триместрах бывает при:
- Опухолевых процессов различной природы и локализации;
- Тяжелых воспалительных и инфекционных патологий, например, пневмония;
- Некроза тканей, то есть в организме протекает процесс отмирания и распада тканей;
- Вирусного заболевания;
- Дисфункции (функциональные нарушения) щитовидной железы.
Чтобы точно выявить причины отклонений женщине необходимо пройти полное обследование.
Фибриноген понижен при беременности
Снижение уровня фибрина в крови беременной отмечаются значительно реже, чем его повышение. Однако это состояние тоже имеет большое значение и приводит к тяжелым последствиям.
Гипофибриногенемия – это патологическое состояние, характеризующееся критическим снижением концентрации фибрина в крови. Если в период вынашивания ребенка отмечается эта патология, то кровь женщины полностью утрачивает способность к образованию сгустков. При этом значение фибрина менее 1 г/л.
Причинами пониженного значения могут быть:
- В начале беременности токсикоз. Причем чем тяжелее состояние женщины, тем ниже показатель. При сильной, постоянной рвоте требуется стационарное наблюдение и лечение;
- Недостаточное поступление в организм витаминов, участвующих в процессе гемостаза. К тикам веществам относится витамин В12 и аскорбиновая кислота (С);
- Гестоз – поздний токсикоз. Это состояние крайне опасно как для будущей мамы, так и для малыша. Оно характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления и отеков. В тяжелых случаях отмечаются судороги. Эта патология свидетельствует о сильном истощении и ослаблении организма в целом. С таким диагнозом женщина направляется на госпитализацию, в некоторых случаях приходится оставаться в больнице под наблюдением врачей до самых родов;
- ДВС-синдром (2 и 3 стадии). В этом случае происходит сильное разжижение крови, которое обусловлено врожденными или приобретенными патологическими факторами.
Вас заинтересует:
Как нормализовать уровень фибриногена
Тактика лечения зависит не только от того повышен или понижен фибриноген, но и от степени отклонения его от нормы (значительное или незначительное). Тактика лечения будет либо выжидательная с постоянным контролем показателей, либо медикаментозная терапия.
Нормализация показателей при повышенных значениях
Если превышение нормы незначительное, то врач может порекомендовать соответствующую диету и контрольный анализ крови. При повышении фибриногена в лечении используют следующие медикаменты:
- Лекарства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты). При их использовании требуется постоянный контроль показателей коагулограммы;
- Витамин В12 и другие представители данной группы;
- Фолиевая кислота.
- Морепродукты;
- Бобовые (фасоль, чечевица);
- Кислые ягоды и фрукты;
- Гречневая крупа;
- Грецкий орех.
Нормализация показателей при пониженных значениях
Продукты, которые способствуют сгущению крови:
- Бананы;
- Гречиха;
- Кондитерские изделия;
- Сахар;
- Картофель.
Медикаменты назначаются в зависимости от причины, то есть первичной патологии. Самолечение в данном случае крайне опасно!
Во время беременности происходят различные изменения в организме женщины, которые затрагивают важные обменные процессы и функционирование многих систем. Их значение трудно переоценить, ведь все это направлено на благополучное развитие плода в утробе будущей матери. И если некоторые из подобных проявлений можно заметить визуально, то остальные определяются с помощью методов лабораторной и инструментальной диагностики. Одним из таких показателей является фибриноген.
Общие сведения
Фибриноген относится к важным компонентам плазмы крови. Он имеет белковое происхождение, по своему строению является гликопротеином и относится к классу глобулинов с достаточно большой молекулярной массой. Синтез этого белка происходит в печени, откуда он и поступает в кровь, где в норме находится в количестве 2–4 г/л. Его содержание определяется при биохимическом анализе крови, взятой из вены.
Уровень фибриногена, как и многие биохимические показатели, является константой и должен поддерживаться в указанных пределах. От его концентрации зависит нормальное протекание таких процессов:
- Свертывание крови.
- Воспаление.
- Образование сосудов.
Одна из важнейших функций фибриногена – это остановка кровотечения. Он является предшественником фибрина – основного фактора образования кровяного сгустка. Этот показатель также является белком острой фазы воспаления, который повышается при многих серьезных заболеваниях.
Концентрация фибриногена в крови зависит от многих причин. Если уровень белка высокий или понижен – это может свидетельствовать о различных неполадках в организме.
Фибриноген при беременности
Во время беременности наблюдается изменение многих биохимических показателей, в том числе и фибриногена. Он имеет определенное значение для нормальных взаимоотношений в системе мать-плацента-плод: участвует в образовании сосудистой системы, поддерживает нормальное кровоснабжение. Кроме того, белок обеспечивает нормальное протекание послеродового периода, уменьшая риск кровотечений.
Норма
Многие женщины задаются вопросом о том, какая норма фибриногена при беременности. Этот белок входит в перечень показателей коагулограммы, которая назначается при стандартном обследовании во время вынашивания ребенка. При этом изменения концентрации фибриногена определяются в различных сроках беременности. И чем ближе момент родов, тем более выраженными они становятся.
Так, в первом триместре уровень белка не сильно отличается от общепринятой нормы в обычном состоянии организма и составляет 2,3–5,0 г/л. С наступлением второго триместра существенной разницы в концентрации фибриногена заметить не удастся. А вот после 25 недели его содержание постепенно повышается и достигает 3,7–6 г/л. Такой сравнительно высокий уровень является абсолютной нормой при беременности, и, увидев такие показатели в результате анализа, переживать женщине уж точно не стоит.
Норма фибриногена при беременности отличается от соответствующего уровня у обычного человека – она несколько выше.
Повышение уровня
Когда повышен фибриноген при беременности, это может указывать на развитие в организме патологического процесса. Какого именно – можно определить только при детальном врачебном обследовании. Этот белок повышается при многих опасных ситуациях, которые нельзя исключить и во время беременности. К ним относятся:
- Инфекционные заболевания.
- Острая патология сердца и сосудов (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность).
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (в стадии гиперкоагуляции).
- Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).
- Болезни почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность).
- Опухолевые процессы.
- Операции, ожоги, травмы.
Кроме того, к повышению фибриногена может привести прием некоторых медикаментов: аспирина, эстрогенов, пиразинамида. Однако, при беременности обычно максимально ограничивают прием медикаментов, чтобы не навредить плоду. В любом случае, назначение лекарств находится в исключительной компетенции врача, и, если женщине показан прием подобных средств, это проводится только по рекомендации специалиста.
Существуют также и более обыденные причины повышения этого белка у беременных. Женщине нужно вспомнить, что она ела накануне, ведь некоторые продукты могут провоцировать некоторое увеличение плазменной концентрации этого белка и усиливать свертывание крови. К ним относят:
- Копчености, жареные и соленые блюда.
- Картофель, гречневая каша, банан.
- Травы: тысячелистник, крапива, зверобой.
Высокий уровень фибриногена при беременности следует рассматривать как показатель серьезной патологии. Поэтому необходимо прежде всего выяснить причину такой ситуации.
Понижение уровня
При беременности может отмечаться и обратная ситуация – когда фибриноген понижен. Это составляет не менее важную, а в ряде случаев даже более существенную проблему, особенно в родах. Низкий уровень говорит о риске опасных кровотечений, а поэтому должен быть вовремя скорректирован. Если фибриноген понижен, также можно ожидать различных фето-плацентарных осложнений на ранних сроках беременности.
В большинстве случаев уменьшение концентрации упомянутого белка свидетельствует о таких патологических состояниях:
- Поздний токсикоз (гестоз).
- ДВС-синдром (в стадии гипокоагуляции).
- Дефицит витамина С и В12.
- Врожденный недостаток фибриногена.
- Патология печени (цирроз, токсические гепатиты).
Белок свертывания может быть понижен при назначении тромболитической терапии для лечения различных сосудистых заболеваний. Кроме того, некоторое уменьшение свертываемости крови возникает после употребления определенных продуктов:
- Овощей и фруктов: свеклы, граната, земляники, малины.
- Шоколада и какао.
- Растений: корня пиона и каштана.
Если у беременной было выявлено, что уровень фибриногена в крови понижен, нужно провести дополнительное обследование для установления причины, чтобы своевременно ее устранить.
Фибриноген является важным показателем при беременности. Различные отклонения его уровня от нормы могут привести к опасным последствиям для матери и плода. Поэтому нужно вовремя реагировать на изменения его концентрации в крови и в любой ситуации обращаться к врачу.
Такой показатель, как фибриноген при беременности, подлежит обязательному исследованию.
На протяжении всего периода вынашивания плода женщина должна несколько раз сдавать кровь на коагулограмму – специальный анализ, который характеризует свертываемость.
Плохая или слишком активная свертываемость может стать серьезной проблемой при родах и послеродовом восстановлении.
Фибриноген представляет собой белок, содержащийся в плазме. Он отвечает за свертываемость крови.
При ранении фибриноген под действием тромбина трансформируется в фибрин – вещество, которое создает сгустки, препятствующие кровопотере. Кроме того, фибриноген отвечает за способность организма бороться с инфекциями, вирусами и воспалениями.
Уровень фибриногена при беременности отличается от нормы небеременной женщины. Изменение количества данного белка связано с особенностями питания плода и подготовкой организма к родам.
Если нормой для небеременной женщины считается 2 – 4 грамма фибриногена на 1 литр крови, то у женщины, носящей ребенка, показатель существенно меняется.
В первые два триместра беременности норма по сравнению с отсутствием беременности понижена. Это объясняется необходимостью некоторого разжижения крови для увеличения скорости и легкости доставки питательных веществ к плоду.
Более того, сильный токсикоз может оказать влияние на изменение количества фибриногена в организме женщины.
Норма фибриногена в первом триместре составляет 2,95 – 3,5 грамма на один литр. Этот показатель говорит о том, что кровь разжижается, а ее приток к плаценте усиливается. Более жидкая кровь легче поступает через пуповину к плоду и активнее насыщает организм кислородом.
Во втором триместре уровень фибриногена становится чуть выше, чем в первые три месяца беременности – он составляет 3,1 – 5 граммов на литр. Это говорит о начавшейся подготовке к родам.
В третьем триместре происходит существенный подъем количества фибриногена – нормальный показатель колеблется между 6 и 7 граммами.
Сгущение крови необходимо, чтобы во время родов кровопотеря не стала критической и не привела к летальному исходу.
Вообще, к третьему триместру состав и свойства крови меняются – это оберегает женщину от проблем в процессе родов и в период восстановления.
Необходимо помнить, что анализ на свертываемость должен сдаваться каждый триместр. Если женщину мучает сильный токсикоз, то исследования должны проводиться чаще.
Показаниями к более частой сдаче крови являются врожденные или хронические заболевания крови. При серьезных отклонениях от нормы женщина во время вынашивания ребенка должна состоять на учете у гематолога.
Повышение фибриногена
Отклонение от установленной нормы в сторону увеличения фибриногена называется гиперфибриногенемия. Она диагностируется в том случае, когда показатели расходятся с нормой на 1 грамм и более.
Конечно, только врач сможет сказать, требуется ли лечение беременной женщины от гиперфибриногенемии или нет.
Причинами повышения фибриногена могут стать довольно серьезные факторы, а именно:
- развитие воспалительных процессов;
- заражение бактериями, вирусами или грибками;
- некроз (отмирание) тканей;
- врожденные заболевания крови.
Аномально высокое содержание фибриногена при беременности может повлечь за собой довольно неприятные последствия.
В первую очередь, при чрезмерной вязкости крови велик риск образования тромба. Тромб может оторваться от стенки сосуда и закупорить жизненно важную вену или артерию, что повлечет за собой кому, смерть женщины или потерю плода.
Во вторую очередь, слишком густая кровь не способна питать плаценту достаточным количеством кислорода.
Вследствие дефицита кислорода могут развиться гипоксия, отмирание или преждевременное старение плаценты, что приводит к преждевременному выходу плода или его гибели.
Незначительное повышение фибриногена может спровоцировать сильную утомляемость будущей мамы, вялость, сухость кожи и волос.
Высокий фибриноген также влияет на возникновение головокружений и шум в ушах.
Лечение гиперфибриногенемии проводится врачом-гематологом в виде комплексной терапии. Врач назначает антикоагулянты непрямого действия (препараты, снижающие свертываемость), низкомолекулярные гепарины и специальную диету.
Диета исключает употребление продуктов, способствующих загустению крови. К такой пище относятся капуста, петрушка, шпинат, шиповник, бананы, рябина, грецкие орехи. Их необходимо употреблять в ограниченных количествах или вовсе отказаться от них.
В меню следует включить продукты, снижающие вязкость крови и богатые витамином C:
- свекла;
- морская капуста;
- лимон;
- томаты и томатный сок;
- грейпфрут;
- малина;
- вишня;
- смородина;
- льняное масло.
Лечение гиперфибриногенемии не должно проводиться самостоятельно и по собственной инициативе.
Только квалифицированные специалисты способны без вреда для будущей мамы и ее малыша провести комплексную терапию, снижающую количество фибриногена.
Понижение фибриногена
Низкий уровень белка свертываемости носит название гипофибриногенемия. Она означает излишнее разжижение крови, что у беременных на поздних сроках весьма опасно.
Критическим при беременности считается фибриноген весом 2 грамма и меньше – при таких показателях врач срочно назначает соответствующее лечение.
Будущая мама может заметить некоторые симптомы гипофибриногенемии самостоятельно. Основные признаки плохой свертываемости – это:
- носовые кровотечения, которые трудно остановить;
- наличие гематом неясного происхождения;
- следы подкожных кровоизлияний.
Конечно, абсолютным подтверждением подозрений на понижение фибриногена при беременности может быть только анализ на свертываемость. Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя ни в коем случае.
Чем опасно разжижение крови при беременности? Во-первых, низкое содержание вяжущих элементов может привести к внутренним кровотечениям.
Даже незначительная травма при плохой свертываемости ведет к потере большого объема крови. Во-вторых, сам процесс родов становится крайне опасным – ведь он подразумевает определенную потерю крови.
Недостаток фибриногена в крови при беременности (особенно на поздних сроках) увеличивает риск женщины и ребенка при родах.
К причинам снижения уровня фибриногена относятся:
- поздний токсикоз;
- синдром ДВС (при котором образуется аномальное количество микротромбов в сосудах);
- недостаток витамина B 12 и витамина C.
При выявлении слишком низкого уровня фибриногена, особенно в третьем триместре беременности, врачи назначают соответствующее лечение.
Проводится курс восполнения дефицита витаминов C и B, при этом врач устанавливает особую диету. Диета подразумевает отказ от морской капусты, гранатов, свеклы, томатов, вишни и малины, так как указанные продукты способствуют снижению фибриногена.
В рацион следует включить грецкие орехи, бананы, шиповник, блюда из капусты и шпината, зелень укропа и петрушки, бруснику и калину. Режим питания при этом должен строго соблюдаться беременной женщиной.
В особо тяжелых случаях, когда показатели фибриногена настолько низкие, что кровь вообще не сворачивается, гематолог может назначить переливание плазмы. Делается это, чтобы во время родов женщина не скончалась от кровопотери.
При низком уровне фибриногена на родах должны присутствовать не только врач-гинеколог и акушеры, но и гематолог. В случае возникновения сильного кровотечения принимаются экстренные меры.
Беременная женщина проходит множество различных обследований и сдает немалое количество разнообразных анализов. Среди этого многообразия коагулограмма иногда проходит незамеченной. А ведь в действительности тест на свертываемость крови, как по другому называется этот анализ - один из важнейших показателей для беременной женщины. От количества фибриногена зависит, насколько кровь способна сворачиваться, останавливаться: это необходимое качество для благополучного исхода родов. Но слишком высокие показатели содержания этого компонента столь же нежелательны, как и его недостаток. В статье рассмотрим, чем грозит повышенный фибриноген при беременности, и узнаем, что предпринять в таком случае.
Значение фибриногена
Фибриноген — это белок в крови специфического назначения. Он играет исключительную роль для вынашивания и благополучного развития плода, важен и для самих родов. Ничего удивительного, что для этого компонента крови создали отдельный вид анализа. Фибриноген синтезируется клетками печени, откуда затем попадает в кровеносную систему. С помощью него вырабатывается, так называемый, фибрин - белок, обеспечивающий свертываемость крови. Этот белок не растворяется, поэтому представляет собой основу для кровяного сгустка - тромба. Как вы понимаете, именно с помощью этой «затычки» кровь прекращает течь из раны.
Естественное повышение уровня фибриногена во время беременности вызвано необходимостью перестройки организма, и подготовки его к предстоящим родам. В процессе родов, в среднем, женщина теряет около 300 мл крови, а если кесарево сечение - то и все 750 мл. И это при нормальном исходе. Но бывают и патологические роды, с осложнениями — в этом случае количество кровопотерь может идти уже на литры. Поэтому без повышенной свертываемости никуда - иначе есть риск, что женщина просто истечет кровью во время родов.
Фибриноген, расщепляясь, образует белок фибрин, который является непременным составляющим кровяного тромба. Такова естественная защита организма от кровопотерь. Конечно, это необходимейшее качество, особенно для беременной женщины. Но если фибриноген повышен в крови, особенно при беременности — это чревато множеством опасных последствий, которых необходимо избежать.
Если кровь слишком быстро образует тромб, это чревато появлением плотных «затычек» в кровеносных сосудах - в том числе и там, где не надо.
В результате этих препятствий кровь хуже циркулирует, кислород и питание не могут в достаточном количестве поступать к жизненно важным органам как матери, так и плода. Если дать продолжать фибриногену повышаться, и не предпринимать мер по борьбе с этим явлением, нормальное развитие плода становится маловероятным.
Нормы
Во время беременности нормальным показателем считается следующее содержание фибриногена - 3-6 г/л. Тогда как в обычном состоянии человек имеет показатель 2-4 г/л. Нормы фибриногена у женщины при беременности должны быть выше, чем в обычном состоянии, это нормально. Причем показатель растет на протяжении всей беременности, резко повышаясь к дате родов. Но этот уровень не должен быть больше допустимых пределов, так как в этом случае уже можно говорить об опасности для здоровья.
Таблица с показателями нормы фибриногена при беременности по триместрам
Содержание фибриногена начинает расти с третьего триместра и максимальное значение имеет непосредственно перед родами. Что и понятно: именно во время родов женщина больше всего нуждается в отличной свертываемости крови. Если в начале беременности, в среднем, женщина имеет показатель этого белка — 2,98 г/л, то к сороковой неделе - уже от 5 до 6 г/л. Если уровень фибриногена именно таков к концу беременности, значит, организм полностью настроен на предстоящие роды, и готов к этому.
Замечание: тест на свертываемость назначают беременным каждый триместр. То есть за весь период ожидания малыша нужно будет сдать этот анализ три раза.
Как сдавать тест на свертываемость
К сдаче крови на плазму по клаусу необходим правильный подход. Только в этом случае показания будут достоверными и точно отразят реальное положение дел. Главные требования:
- Сдавать кровь необходимо на пустой желудок. Причем последний раз пища должна поступить в организм не меньше чем за 12 часов до сдачи анализа.
- За 1-2 часа до сдачи крови не заниматься спортом, и исключить все физические нагрузки.
- Если вы курите, то нужно воздержаться от этой привычки в течение 40 минут перед анализом.
Примечание: кровь берется только из вены и в специальной лаборатории.
Опасность повышенного фибриногена
Если этот компонент в крови женщины, ждущей ребенка, отклонился в любую из сторон: хоть понижения, хоть повышения, это значит, что в организме происходят воспалительные процессы. Если запустить ситуацию, не проводить лечения, то возможен и некроз (отмирание) тканей.
Необходимо заметить, что часто высокий фибриноген в крови беременной женщины вызывают различные вирусы и инфекции, особенно - перенесенные грипп или пневмония.
Последствия
Если уровень фибриногена будет высоким, проблемы могут быть следующего характера:
- выкидыш;
- последующее бесплодие;
- замирание плода;
- отслойка плаценты;
- тромбоз сосудистой системы пуповины;
- развитие тромбофлебита у мамы.
Наивысший показатель фибриногена приводит к тромбозу легочной артерии и немедленной смерти.
Как вы видите, список последствий достаточно серьезный, чтобы можно было с легкостью махнуть рукой на этот показатель, и не приводить его в норму.
Причины
Почему у некоторых женщин во время беременности уровень фибриногена оказывается повышенным. На это могут повлиять следующие факторы:
- инфекционные заболевания в острой форме;
- воспаления, в том числе и пневмония;
- онкология;
- ожоги;
- инсульты и инфаркты;
- пневмония;
- эстрогеновая гормональная терапия;
- перенесенные операции;
- гипотериоз;
- некроз и пр.
Если женщина незадолго до беременности принимала оральные контрацептивы на гормональной основе, это тоже могло довести нормальный уровень фибриногена до повышенного.
Кроме перечисленного, у некоторых женщин кровь повышенной густоты - физиологическая особенность. Мало кто знает об этом до зачатия.
Лечение
Медикаментозная терапия, направленная на понижение уровня фибриногена, включает прием витаминов группы В, разжижающих препаратов - Аспирин, Курантил. Чаще всего вместо таблеток применяются инъекции лекарств. Кстати, уколы делаются непосредственно в живот - пусть вас это не пугает. В идеале, лечение должен назначить работающий в клинике гематолог. Этот специалист занимается проблемами крови, и знает о ее составе все.
Если тест выявил повышенный уровень фибриногена, ни в коем случае не впадайте в панику: современные медикаменты творят чудеса, и при грамотном и своевременном лечении все показатели можно привести в норму. Не занимайтесь самостоятельным понижением уровня белка. Будет хорошо, если подобное лечение окажется бесполезным, но ведь оно может и повредить.
Меню при повышенном фибриногене
Если лечиться самостоятельно лучше не пробовать, то включить в состав своего рациона продукты, разжижающие кровь, можно вполне. Такая помощь не повредит, а, наоборот, придется кстати. Как снизить фибриноген при беременности, используя продукты, узнаем. Итак, продукты, помогающие разжижать кровь, это:
- свекла;
- земляника;
- гранат.
- морепродукты и морская капуста;
- помидоры и огурцы;
- чеснок;
- сок красного винограда;
- семечки подсолнуха;
- грейпфрут и лимон;
- зеленый чай и клюквенный морс.
Корни пиона и каштана, заваренные кипятком, тоже помогут сделать кровь более жидкой. Включите перечисленные продукты в свое ежедневное меню, учитывая, конечно, возможную аллергическую реакцию на некоторые из них.
Мы выяснили, чем чреват при беременности повышенный фибриноген. Как вы видите, опасность для здоровья здесь, действительно, имеется — и серьезная. Поэтому обязательно примите меры, направленные на понижение уровня фибриногена - конечно, под контролем врача.
Если вовремя понизить уровень белка до приемлемого, можно с большей уверенность ожидать благополучных родов, и появления на свет здорового малыша.
Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.
Для его определения используют особую методику исследования – .
Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.
Что такое фибриноген при беременности
Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.
Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.
При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.
Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.
Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.
Функции фибриногена в организме беременной
Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.
Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.
Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных
Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.
Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:
- Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
- Наличие заболеваний инфекционной природы;
- Сильные проявления
- Высокий уровень физической нагрузки;
- Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.
Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:
- Недостаточное ;
- Наличие заболеваний пищеварительной системы;
- Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и онкологических;
Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.
Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.
Диагностика уровня данного белка
На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.
Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.
Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – , которая является более подробной.
Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.
- Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употребление даже жидкости;
- Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.
Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обрабатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.
Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:
- Фибриноген по Клаусу или оптический;
- Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
- Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
- Иммунохимический.
На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.
Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных
Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.
У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.
Уровень его содержания зависит от срока беременности.
Нормы фибриногена при беременности по триместрам:
- 1 триместр (1-13 неделя) 2,98 г/л;
- 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
- 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.
Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.
Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.
О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена
Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.
При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное развития плода.
Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.
Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Инфекционные заболевания женщины;
- Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
- Воспалительные процессы в организме будущей матери.
Если уровень понижен
Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.
В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный у беременной женщины.
Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.
Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.
Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:
- Внутриутробный летальный исход для плода;
- Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
- Преждевременная ;
- Снижение ;
- артериального давления матери и ребенка.
Коррекция уровня фибриногена у беременных
В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.
Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:
- Медикаментозно;
- При помощи некоторых продуктов питания;
- С помощью лекарственных трав.
Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:
- Тромбин;
- Викасол;
- Фитоменадион.
Для снижения количества фибриногена врач может назначить:
- Наттокиназа;
- Куркумин;
- Серрапептаза;
- Бромелайн.
Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.
В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.
Продукты, которые повышают фибриноген:
- Овес;
- Пшеница;
- Гречка;
- Зелень;
- Картофель;
- Капуста;
- Печень.
Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.
К ним относятся:
- Тысячелистник;
- Крапива двудомная;
- Арника.
Продукты, которые понижают фибриноген:
- Ламинария или морская капуста;
- Зеленый чай;
- Земляника;
- Малина;
- Горький шоколад;
- Апельсины и другие цитрусовые.
Сюда же можно отнести и травы:
- Пустырник;
- Шиповник;
- Алоэ.
Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.
Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.
При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.
Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.
Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.
Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.
Видео: Что такое фибриноген?