• Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео
  • Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
  • Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
  • Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео
  • Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео
  • Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео
  • Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео

  • Стрептодермия – это одно из наиболее распространенных инфекционных болезней кожи, особенно часто встречаемое в детском возрасте. Ее относят к группе гнойных дерматологических заболеваний – пиодермиям . Все пиодермии вызываются бактериями – стафилококками или стрептококками. Именно попадание в кожу стрептококков и является причиной развития стрептодермии.

    При недостаточном иммунитете и наличии других отягощающих факторов воспалительный процесс в коже может приобрести хроническое течение.

    Клинически все эти этапы патогенеза проявляются стадиями стрептодермии.

    Стадии стрептодермии:

    • Инкубационный период – время от попадания стрептококка в эпидермис до появления характерных высыпаний.
    • Стадия импетиго – поражение эпидермиса.
    • Стадия эктимы – распространение инфекции в толщу дермы.
    • Стадия хронического течения.
    При правильном лечении стрептодермия обычно заканчивается на стадии импетиго, и только при отсутствии адекватного лечения и несоблюдении мер гигиены , а также при сниженном иммунитете может развиться хроническая стрептодермия.

    Причины возникновения стрептодермии

    Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:
    • возбудитель – стрептококковая инфекция;
    • нарушение целостности кожных покровов;
    • предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

    Возбудитель – стрептококк

    Стрептококки – это бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре человека. Они составляют практически половину от всех микроорганизмов, которые живут в человеческом теле. Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, авитаминоз , вирусные инфекции и прочее). То есть "здоровая" иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

    Стрептококки бывают разные, они отличаются по своей патогенности (способности вызвать заболевание), свойствам выделять токсины (антигены) и по своим способностям проникать в те или иные ткани организма. Насчитывается около 40 видов стрептококков.

    Самой распространенной классификацией стрептококков является разделение их по возможности вызывать гемолиз (разрушение) эритроцитов на питательных средах (содержащих кровь) в лабораторных условиях. Исходя из этого различают три вида стрептококков:

    1. Альфа-гемолитические, или зеленящие стрептококки частично разрушают эритроциты. К ним относятся пневмококки , которые могут вызывать воспаление верхних и нижних дыхательных путей (синуситы , бронхиты , пневмонии).

    2. Бета-гемолитические стрептококки – вызывают полный гемолиз эритроцитов. Это наиболее патогенные микроорганизмы, значимые в медицине, вызывают огромное количество бактериальных инфекций (ангины , пневмонии, фурункулезы , менингиты , сепсис и прочие). Их, в свою очередь, делят на 20 групп (А, В, С и так далее). Стрептодермию чаще всего вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.

    3. Негемолитические стрептококки – не вызывают гемолиз эритроцитов, обладают слабыми патогенными свойствами, редко становятся причиной заболевания.

    Характеристика бета-гемолитического стрептококка:

    Форма и размеры Имеет сферическую форму (coccus - шар) и мелкие размеры (до 1 мкм).
    Размножение Размножаются путем деления.
    Рост на питательных средах

    При размножении стрептококки образуют цепочки ("strepto" с латинского переводится как цепочка, ожерелье).
    Окраска по Граму Окрашивается, то есть относятся к грамположительным бактериям.
    Где живут в организме человека?
    • Кожа;
    • слизистые оболочки носоглотки и ротовой полости;
    • влагалище.
    Какие токсины и ферменты выделяют?
    • Гемолизины О и S;
    • лейкоцидин;
    • некротоксин;
    • гиалуронидаза;
    • стрептокиназа;
    • эритрогенный и летальный токсины.
    Устойчивость в окружающей среде
    • В пыли сохраняют свою жизнедеятельность несколько месяцев, но со временем патогенность бактерий снижается;
    • не гибнут при замораживании, а при нагреве до 60 o С погибают только через 30 минут, при кипячении - через 15 минут;
    • погибают под действием многих дезинфицирующих средств;
    • могут жить с кислородом и без него (факультативные анаэробы).
    Источник инфекции
    • Собственная бактериальная флора кожи;
    • все окружающие предметы;
    • больной стрептодермией или другими заболеваниями, вызванными стрептококком (гнойная ангина, скарлатина, пневмония, фурункулез и прочее) – это наиболее агрессивный источник стрептококковой инфекции, так как при этом больной выделяет бактерии в высокой концентрации.
    Как передается стрептококк?
    • Контактно-бытовой путь – при кожном контакте с самим больным или его вещами, игрушками и другими предметами;
    • воздушно-капельный путь – при попадании инфекции на поврежденную кожу с мокротой и слюной больного;
    • воздушно-пылевой путь – при попадании на ранки пыли, содержащей бактерии.

    Повреждение кожи (фото)

    Стрептококк не может проникнуть внутрь кожи, если нет ее повреждений. В зависимости от того, какие изменения на коже предшествуют пиодермии, различают первичные и вторичные стрептодермии.

    Первичные стрептодермиии возникают на фоне ран , царапин, уколов и других травм кожи, даже самых мелких. К таким травмам относятся ожоги , обморожения , укусы животных и насекомых , инъекции, татуаж и пирсинг .


    Вторичные стрептодермии – это результат присоединения стрептококковой инфекции к другим дерматитам и высыпаниям, к примеру, к атопическому дерматиту , ветряной оспе , экземе , чесотке и вшивости .


    Повышает риск заболеть стрептодермией хроническое загрязнение кожи, обильное потоотделение, повышенная жирность кожи.

    В группу риска развития пиодермий входят и "чистюли", которые слишком часто купаются с применением мыла, часто моют руки антибактериальными и антисептическими средствами , тем самым смывая водно-жировой слой эпидермиса и убивая нормальную микрофлору кожи.

    Предрасполагающие факторы для развития стрептодермии – сниженный иммунитет

    • Неправильный образ жизни и питания ;
    • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
    • различные хронические инфекционные заболевания, включая туберкулез и сифилис ;
    • хронические патологии пищеварительной системы;
    • детский и старческий возраст;
    • длительный постельный режим;
    • иммунодефициты, в том числе ВИЧ /СПИД ;
    • недостаток витаминов и микроэлементов;
    • недоедание и голодание , вегетарианство , булимия , анорексия , обезвоживание ;
    • анемии и другие заболевания кожи;
    • гормональные нарушения , особенно сахарный диабет ;
    • заболевания с нарушением кровообращения;
    • прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет;
    • онкологические патологии и прочее.

    Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео

    Виды и формы стрептодермии

    В зависимости от степени поражения кожи различают:
    1. Поверхностная стрептодермия (импетиго) – поражение кожи только на уровне эпидермиса.
    2. Глубокая стрептодермия (эктима) – поражение кожи на уровне эпидермиса, росткового слоя дермы и глубже.

    Также выделяют формы стрептодермии в зависимости от вида высыпаний*:

    • Стрептококковое импетиго или простая стрептодермия;
    • Буллезное импетиго или пузырчатая стрептодермия;
    • Стрептококковая заеда;
    • Стрептококковая опрелость или интертригинозная стрептодермия;
    • Турниоль или стрептодермия валиков ногтей;
    • Стрептококковая вульгарная эктима;
    • Сухая или эритемо-сквамозная стрептодермия.
    * Подробнее о формах стрептодермии можно прочитать в следующем разделе статьи.

    Кроме этого, выделяют острое и хроническое течение стрептодермии . А по распространенности высыпаний выделяют очаговую (единичные высыпания) и диффузную стрептодермию (множественные поражения кожи).

    Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео

    Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео

    Симптомы стрептодермии

    Инкубационный период

    Инкубационный период при стрептодермии – это очень условное понятие, так как не всегда можно определить точное время, когда произошло инфицирование эпидермиса стрептококком. Но если за старт брать момент, когда произошла травма кожи, то стрептодермия обычно возникает через 3-7 дней.

    Как начинается стрептодермия?

    Стрептодермия имеет постепенное начало. Первыми появляются признаки воспаления кожи, затем нередко наблюдаются общие признаки интоксикации , связанные с процессом воспаления.

    К ожа человека надежно оберегает его от множества болезней благодаря сложному строению и рациональному распределению своих множественных функций.

    Н адежным щитом, напрямую взаимодействующим с окружающей средой, является эпидермис. Это наружный слой кожного покрова, защищающий человека от внешних воздействий, вирусов, инфицирования, а также препятствующий обезвоживанию организма.

    Структура эпидермиса многослойна.

    Пять его слоев отличаются не только функциями, но и строением.

    Э пидермис сформирован из таких слоев (от поверхностного к глубокому):

    1. Самым поверхностным является роговой слой – именно он контактирует с окружающей средой.

    Он сформирован из нескольких рядов (5-6) корнеоцитов или роговых чешуек – безъядерных, а потому неживых клеток, потерявших свою форму.

    Они полностью заполнены гранулами кератина – очень плотным белком, обеспечивающим прочность и выполняющим защитную функцию.

    * Кератин также входит в состав ногтей и волос. Именно этот сложный белок определяет толщину волос, их структуру и форму (будут волосы прямыми или вьющимися). Если кератина мало, то волосы и ногти становятся хрупкими, мягкими и сухими, а на коже появляется шелушение.

    П омимо кератина роговые чешуйки содержат в большом количестве серу и при этом они совершенно лишены воды. Корнеоциты между собой очень плотно сцеплены специальными связками – десмосомами, а с базальной мембраной они связаны при помощи полудесмосом. Чем ближе к поверхности, тем десмосомы все более плотные, а в роговом слое они фактически неразрывны, что механически задерживает патогенные микроорганизмы.


    * Десмосомами называют специальные кнопковидные межклеточные контакты в тканях, подверженных трению, растяжению и другим механическим воздействиям, обеспечивающих прочное соединение клеток. Они представляют собой небольшие площадки (диаметром до 0,5 мкм), соединяющие мембраны двух соседних клеток. При этом количество десмосом на одной клетке может достигать 2000. Со стороны цитоплазмы клеток к десмосомам прикрепляются промежуточные филаменты (сеть микротрубочек), которые формируют в цитоплазме сеть, обладающую большой прочностью на разрыв. Через десмосомы соседние клетки объединяются в непрерывную сеть, охватывающую всю ткань. Именно десмосомы и кератин обеспечивают механическую прочность, необходимую для поддержания целостности эпидермиса, а также вместе с гидро-липидной пленкой защищают организм от проникновения инфекции и избыточного испарения влаги.

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    В процессе созревания клетки эпидермиса частично утрачивают десмосомы, и именно поэтому непрерывно происходит процесс обновления путем слущивания старых клеток, место которых занимают более молодые.

    На различных участках тела роговой слой эпидермиса обладает разной толщиной, причем толще всего он в области ступней ног и на ладошках рук (10-15 слоев), что связано с максимальной механической нагрузкой на эти зоны.

    1. Блестящий слой довольно тонкий, его можно увидеть только в местах, где эпидермис проявляется сильнее всего, то есть, на ступнях ног и на ладошках рук. Этот слой – переходный между ороговевшими чешуйками, находящимися на поверхности кожного покрова, и живыми клетками эпителия.

    2. Зернистый слой сформирован из нескольких плотных рядов плоских клеток. Важнейшая задача этого слоя – обеспечение влагонепроницаемости кожного покрова.

    3. Шиповатый слой сформирован из нескольких рядов крупных клеток неправильной формы с тонкими отростками в виде шипиков. Между клетками существуют узкие пространства, причем, чем ближе к зернистому слою, тем эти пространства становятся меньше.

    Иммунные клетки Лангерганса – огромные фагоциты кожи, служащие защитой от микроорганизмов – обитают в шиповатом слое, хотя единичные экземпляры могут присутствовать и в нижних уровнях эпидермиса.

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    4. Базальный слой , ближе всего расположенный к дерме, отвечает за прикрепление эпидермиса к кожному покрову. Он представлен одним рядом неплотно расположенных клеток, между которыми находится множество щелевидных пустых участков.

    Важнейшая задача, которую выполняет базальный слой – постоянное возобновление эпидермиса. Из-за того, что в базальном слое зарождаются все клетки эпидермиса, ему дали и другие названия – «зародышевый», «ростковый». Благодаря делению кератиноцитов (клеток базального слоя), образуются новые клетки. По мере созревания они двигаются к поверхностным слоям и накапливают нерастворимый белок кератогиалин, который со временем преобразуются в кератин, а клетки – в неживые корнеоциты (ороговевшие чешуйки).

    Молодым клеткам базального слоя требуется приблизительно 27-30 суток для того, чтобы достичь рогового слоя, где они отшелушиваются, а на смену им приходят новые клетки. Клетки эпидермиса очень активно обновляются у детей, а по мере взросления обновление происходит все медленнее.

    * На скорость деления и созревания кератиноцитов влияют специальные ростовые факторы, которые выделяют фибробласты, расположенные в дерме. Этот механизм особенно активно проявляется в момент восстановления поврежденного эпидермиса после травмы.


    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Базальный слой содержит пигментообразующие клетки меланоциты, имеющие множество отростков, тянущихся в роговой слой. Меланоциты отвечают за выработку меланина, благодаря которому кожа и волосы получают определенный цвет и благодаря которому проявляется загар. Меланоциты вырабатывают и накапливают меланин в форме капелек-меланосом, а потом передают эти меланосомы к базальным кератиноцитам. Таким образом формируется защита от негативного воздействия, которое оказывает радиоактивное и ультрафиолетовое излучения. У людей, имеющих темную кожу, меланин попадает даже в шиповатый и зернистый слоя.

    5. Промежуток между эпидермисом и дермой заполнен тонкой пластинчатой базальной мембрано й, которая образована ретикулярными волокнами, аморфным веществом и микроэлементами. Эта мембрана выполняет ряд важных функций:
    - служит основой для прикрепления кератиноцитов (клетки эпидермиса), тем самым соединяет эпидермис и дерму;
    - основной барьер для проникновения инородных веществ в дерму и организм в целом, и косметических в том числе. Через нее могут пройти либо очень мелкие молекулярные нанопрепараты, или масла и жиросодержащие вещества (например, апельсиновое масло часто используется проводником для проведения глубоко в дерму активных веществ);
    - проводит питательные вещества и кислород клеткам эпидермиса, а также выводит продукты их жизнедеятельности.

    ИНТЕРЕСНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭПИДЕРМИСЕ:


    - В эпидермисе вообще нет сосудов! Питание осуществляется от сосудов поверхностного слоя дермы;


    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.



    - На толщину рогового слоя самым непосредственным образом влияет скорость, с которой кератиноциты размножаются и продвигаются, а также скорость, с которой происходит отшелушивание роговых чешуек. Наиболее толстый слой эпидермиса наблюдается на ладошках рук и ступнях ног, а наиболее тонкий – на веках и в районе половых органов;

    Эпидермису присуща противоположность: в роговом и базальном слоях клетки по своему строению абсолютно разные;

    В эпидермисе клетки соединяются посредством отростков и крепких связок десмосом, причем между этими клетками отсутствует аморфное вещество;

    Ежедневно с поверхности кожи отшелушивается 6-15 грамм ороговевших чешуек;

    Эпидермис характеризуется высокими регенерирующими свойствами. Восстановление осуществляется благодаря тому, что делятся кератиноциты, находящиеся в базальном и шиповатом слоях, а также благодаря стволовым клеткам кожного покрова;

    Деление кератиноцитов базального слоя осуществляется обычно по утрам и в ночное время;

    При травме кожи в месте повреждения помимо клеток базального слоя начинают делиться и клетки шиповатого слоя, благодаря чему процесс затягивания раны существенно ускоряется;


    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    - Ученые доказали, что на цвет кожи влияет не то, какой объем меланоцитов присутствует, поскольку у представителей разных рас он приблизительно одинаковый, а уровень наполнения сосудов кровью и объемом меланина в одной клетке. Обычно у людей со светлой кожей и светлыми волосами собирается небольшой объем меланина в базальном слое, а у людей со смуглой кожей и темными волосами количество меланина больше. У тех, кто проживает в тропиках, меланина слишком большое количество, и он находится даже в шиповидном слое. Людей, у которых меланоцитов нет вовсе, называют альбиносами;

    По мере взросления и старения организма клетки эпидермиса уменьшаются в размерах и делятся все более медленно, не так быстро двигаются к поверхностным слоям. Происходит нарушение слущивания кожи, из-за чего роговой слой становится более толстым. Происходит также ослабление связей (десмосом) между ороговевшими чешуйками, что является причиной неравномерного шелушения. Полного обновления клеток не происходит, они просто накладываются друг на друга, из-за чего кожа теряет свою нежность и сильно «толстеет».

    С остояние эпидермиса очень сильно сказывается на внешнем виде человека. Сохранить кожу нежной и привлекательной поможет современный грамотный уход. А понимание строения и особенностей жизнедеятельности эпидермиса помогает разобраться в огромном спектре предлагаемых на рынке косметологических услуг (например, пилинги), кремов и препаратов их возможном полезном действии и уровне эффективности. Для того, чтобы выбрать для себя наиболее полезное и самое главное, себе и своей любимой коже не навредить.

    Также читайте:

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Эпидермис самый поверхностный слой кожи, который защищает наш организм от опасных факторов окружающей среды, токсинов, инфекции, а также препятствует обезвоживанию.

    Эпидермис образован многослойным эпителием.

    СТРОЕНИЕ ЭПИДЕРМИСА

    В его составе 5 слоев клеток:

    • роговой слой - самый поверхностный, состоит из 5—6 рядов сплющенных, утративших свою форму неживых клеток, которые называются корнеоциты. Этот слой наиболее развит там, где кожа подвергается значительному механическому воздействию. Например, на ладонях и подошвах этих рядов бывает до 10—15.
    • блестящий слой - представлен 3 - 4 рядами уплощенных клеток, границы между которыми трудно различить. Он также более выражен на ладонях и стопах;
    • зернистый слой состоит из 2-4 рядов плотно прилегающих клеток ромбовидной формы;
    • шиповатый слой состоит из 3-6, а иногда 15 слоев клеток многоугольной формы, которые отделены друг от друга узкими пространствами, соединяясь тонкими отростками, имеющими вид шипиков.
    • базальный слой является регенераторным. Он представлен 1 рядом клеток кератиноцитов (90%) и меланоцитов (5%).

    БАЗАЛЬНЫЙ СЛОЙ ЭПИДЕРМИСА

    Эпидермис отделен от дермы базальной мембраной, которая представляет собой тонкую пластинку, состоящую из ретикулярных волокон, аморфного вещества и микроэлементов.

    Базальная мембрана выполняет несколько важных функций:

    Является опорой для клеток эпидермиса - кератиноцитов;

    Базальная мембрана прочно связывает эпидермис с подлежащей дермой;

    Препятствует росту эпидермиса в дерму;

    Через базальную мембрану из сосудов дермы осуществляется питание, снабжение кислородом и выведение продуктов жизнедеятельности клеток эпидермиса.

    Базальный (самый нижний слой) называется ростковым или зародышевым, так как он дает начало всем клеткам эпидермиса.

    Между собой клетки базального слоя соединены межклеточными мостиками (десмосомами), а к базальной мембране крепятся полудесмосомами. Десмосомы по мере созревания клеток уплотняются и становятся практически неразрывными в роговом слое.

    Основная функция базального слоя заключается в регулярном обновлении эпидермиса. Клетки базального слоя (кератиноциты) делятся (1 деление на 400 клеток), давая начало новым, которые, продвигаясь выше к поверхности, созревают, накапливают нерастворимый белок кератогиалин, утрачивают органеллы и все функции, постепенно превращаясь в неживые роговые чешуйки - корнеоциты.

    Примерно за 28 - 30 дней «новорожденные» клетки базального слоя достигают поверхностного рогового, а затем они отшелушиваются и сменяются новыми. В детстве процесс обновления клеток эпидермиса идет более активно, а с возрастом замедляется. При травме кожи способность к делению появляется в клетках шиповатого слоя, что обеспечивает быстрое заживление.

    МЕЛАНОЦИТЫ - ПИГМЕНТНЫЕ КЛЕТКИ ЭПИДЕРМИСА

    Между клетками базального слоя располагаются пигментные клетки -меланоциты. Эти клетки имеют большое количество отростков, распространяющихся до рогового слоя эпидермиса. Главной функцией меланоцитов является синтез меланина — пигмента, придающего цвет коже, волосам, а так же отвечает за загар, который проявляется под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, меланин обладает хорошими теплоизоляционными свойствами.

    Меланоциты синтезируют, накапливают меланин в виде капелек - меланосом, которые по своим отросткам передают базальным кератиноцитам, образуя защитный экран от ультрафиолетового и радиоактивного излучения. У людей с темной кожей пигмент проникает также в клетки шиповатого и зернистого слоев.

    Подобно меланоцитам, иммунные клетки Лангерганса обладают большим количеством отростков. Они обычно располагаются в пределах шиповатого слоя (средней части эпидермиса), хотя случайные клетки также могут встречаться и в самых нижних слоях эпидермиса. Клетки Лангерганса выполняют функцию защиты от инородных тел и микробов.

    Плотные соединения между роговыми чешуйками в сочетании с поверхностной сально-жировой пленкой, образованной продуктами жизнедеятельности эпителия, сальных и потовых желез кожи, имеет слабокислую реакцию (4,5-5,5), задерживает испарение воды из эпидермиса и является естественным первым защитным барьером при проникновении инфекционных, химических и физических агентов в организм человека.

    Самый толстый эпидермис на ладонях и стопах, самый тонкий в области половых органов и век. Толщина рогового слоя зависит от скорости размножения и продвижения кератиноцитов в вертикальном направлении и скорости отторжения роговых чешуек.

    Эпидермис обладает полярностью: строение клеток базального и рогового слоя радикально отличается.

    Эпидермису присуща высокая способность к регенерации. Восстановление происходит за счет деления кератиноцитов базального, шиповатого слоя, а также за счет стволовых клеток кожи.

    В эпидермисе нет сосудов. Питание эпидермиса осуществляется через базальную мембрану за счет дермы.

    Деление базальных кератиноцитов происходит в основном по ночам и в утренние часы.

    Между клетками эпидермиса практически нет межклеточного, аморфного вещества, а клетки связаны между собой с помощью отростков и прочных десмосом (межклеточных мостиков).

    Каждый день с кожи слущивается от 6 до 14 грамм роговых чешуек.

    Цвет кожи зависит от степени кровенаполнения сосудов и от количества пигмента - меланина в одной клетке, а не от общего количества меланоцитов, которое примерно постоянно у людей различных рас, хотя доказано, что под действием ультрафиолетовых лучей деление меланоцитов может усиливаться. Как правило, у светлокожих и светловолосых людей накапливается незначительное количество пигмента в клетках базального слоя, а у смуглых брюнетов содержание пигмента больше. У жителей тропических стран пигмента очень много и он располагается не только в базальном, но и в шиповидном слое. Людей с полным отсутствием меланоцитов называют альбиносами.

    От состояния эпидермиса во многом зависит наш внешний вид.

    С возрастом клетки эпидермиса становятся мелкими, очень медленно делятся и продвигаются к поверхности, как правило, роговой слой становится толще, так как нарушается слущивание кожи. С другой стороны ослабляются связи (десмосомы) между роговыми чешуйками, поэтому характерно неравномерное шелушение. Вместо того, чтобы полностью обновляться, клетки наслаиваются друг на друга, и вместо нежной и красивой кожи мы получаем толстую и ороговевшую.

    Эпидермис – это собственно эпителий, многослойный ороговевающий. Эпидермис кожи имеет в своем составе пять основных слоев (зон), отличающихся по своему строению. Толщина эпидермиса разнородна: в разных местах кожи она различна. Самый толстый эпидермис, с выраженным ороговевающим слоем находится на подошвах, чуть более тонкий – на ладонях, еще более тонкий – на половых органах и коже век. Большинство клеток эпидермиса продуцируют кератин. Эти клетки называют кератиноцитами (шиповатые, базальные и зернистые). Меланоциты продуцируют меланин, рецепторные клетки способствуют возможности осязать. Есть в эпидермисе и специальные клетки (Лангерганса), которые выполняют функцию защиты от инородных тел и микробов.

    Слои эпидермиса

    Базальный слой – наиболее приближенный к слой эпидермиса. Он состоит из призматического однорядного эпителия и большого количества щелевидных пространств. Основная масса клеток здесь – кератиноциты, содержащие хроматин и меланин. Между базальными кератиноцитами располагаются меланоциты, содержащие огромное количество меланина. Меланин образуется в этих клетках из тирозина в присутствии ионов меди. Регулирует этот процесс меланоцитстимулируюший гормон гипофиза, а также катехоламины: адреналин и норадреналин; тироксин, трийодтиронин и андрогены. Синтез мелатонина увеличивается при действии на кожу ультрафиолета. Немалую роль в синтезе меланина играет витамин C. Среди клеток базального эпителия есть немного специфичных осязательных клеток (Меркеля). Они крупнее кератиноцитов в размерах, содержат осмиофильные гранулы. Базальный слой обеспечивает прикрепление эпидермиса к подлежащей коже, и содержит камбиальные эпителиальные элементы.

    Шиповатый слой. Над базальным слоем находится шиповатый (stratum spinosum). В этом слое в несколько слоев располагаются кератиноциты. Клетки шиповатого слоя – крупные, форма их неправильная, постепенно становящаяся уплощенной при приближении к зернистому слою. Кроме того, здесь имеются и десмосомы - специализированные структуры клетки. Кератиноциты в шиповатом слое содержат очень мало хроматина, поэтому они более бледные. Они имеют одну особенность: в их цитоплазме много особых тонких тонофибрилл.

    Зернистый слой (stratum granulosum) состоит из шиповатых кератиноцитов и отростчатых эпидермоцитов. Предполагается, что эти клетки – «блуждающие» эпидермальные макрофаги, выполняющие защитную функцию. В зернистом слое насчитывается от 1 до 4 слоев плоских клеток, тесно прилегающих друг к другу. Ядра их бедны хроматином. Особенность клеток зернистого слоя - своеобразные зерна в их цитоплазме, состоящих из вещества, близкого по строению к ДНК. Различают два основных вида гранул, находящихся в цитоплазме клеток зернистого слоя: кератоглиановые и пластинчатые. Первые необходимы для образования кератина, а вторые обеспечивают влагонепроницаемость кожи путем выделения специальных липидных молекул на ее поверхность.

    Блестящий слой (stratum lucidum) находится над зернистым. Этот слой достаточно тонкий, и хорошо виден лишь на тех участках, где эпидермис наиболее сильно выражен – на коже ладоней и подошв. Плоские, однородные кератиноциты – основные клеточные элементы этого слоя. Блестящий слой по своей сути является переходным от живых эпителиальных клеток до ороговевших чешуек, расположенных на самой поверхности кожи человека.

    Роговой слой (stratum corneum) - непосредственно контактирующий с внешний средой слой эпидермиса. Толщина его варьирует на разных участках кожи, причем весьма значительно. Наиболее развит роговой слой на ладонях и подошвах, гораздо тоньше - на животе, сгибательных поверхностях рук и ног, боках, коже век и гениталиях. Роговой слой имеет в своем составе лишь тонкие безъядерные клетки, плотно прилегающие друг к другу. Роговые чешуйки состоят из кератина – вещества альбуминоидной природы, в избытке содержащего серу, но мало – воды. Чешуйки рогового слоя плотно соединены друг с другом и обеспечивают механическую преграду для микроорганизмов.

    Для понимания того, как функционируют косметические препараты и их отдельные компоненты, нужно хорошо разбираться в основах. Основным же знанием в косметологии является строение кожи и ее клеток. В этой статье и в двух последующих мы расскажем вам о том, что на самом деле представляет собой кожный покров, какие функции на него возложены, и выясним особенности всех ее слоев.

    Все это нужно для тех, кто хочет не просто так, вслепую, использовать косметику, а понимать принцип ее действия. Несмотря на то, что тема эта весьма интересная, ее можно назвать довольной сложной, и в одной статье всего не расскажешь. В связи с этим мы разделили нашу одну тему на три подтемы.

    Первая часть ознакомит вас с самим понятием «кожа», вы узнаете о ее строении и главных функциях. Подробнее всего мы расскажем об эпидермисе – вернем слое кожи.

    Кожа: что же это

    Еще со школьных уроков биологии мы помним, как озадачивала нас информация о том, что помидор – это не совсем овощ, да и арбуз – не фрукт, а, как это ни странно, настоящая ягода. Вот и узнать, что наша кожа является органом, как-то необычно. Но между тем это действительно так. К тому же это не просто орган, а он считается самым большим в человеческом теле.

    Кожа имеет массу вкупе с такой составляющей, как клетчатка, именуемая подкожно-жировой, почти 17%, если за 100% мы берем нашу общую массу. Поскольку представить это трудно, поэтому приведем пример. Допустим, вес человека составляет 60 кг, а из них целых 10 кг приходится исключительно на кожный покров.

    Еще один важный момент: кожа – второй орган в организме после печени, который способен к самовосстановлению. Больше таких органов в нашем организме нет. Обновление и возрождение кожи после всякого рода повреждений – ее главная особенность.

    Какие функции есть у кожи

    Функций у кожи, надо сказать, очень много. Мы расскажем вам об основных:

    * Кожный покров является защитой остальных органов от всевозможных повреждений механического характера.

    * Кожный покров помогает защититься от негативного воздействия ультрафиолетового излучения и высоких температур.

    * Благодаря коже снижается риск проникновения вредных бактерий и микробов в организм.

    * Именно через кожу выходят излишки воды, токсины и побочные продукты интенсивного обмена веществ.

    * Кожный покров участвует в важном процессе регулирования температуры нашего тела, помогает нам не перегреваться и не переохлаждаться.

    * Кожа – активный участник жизненно важного процесса, а именно водно-солевого обмена.

    Помимо этого кожный покров имеет тесные связи со всем остальным организмом и с каждым органом в отдельности. Именно кожа подаст нам сигнал в том случае, если внутри начнутся какие-то сбои. Вот несколько примеров:

    * Различные кожные воспаления, излишняя сальность могут быть симптомами возникшей дисгармонии гормонального плана.

    * Шелушение и сухость, «заедки» (болезненные трещенки») в уголках губ свидетельствуют об авитаминозе.

    * Ощущение зудаи желтизна недвусмысленно сигналят о проблемах с печенью.

    * Лопнувшие мелкие сосудики вполне могут быть связаны с тем, что в поджелудочной железе не все хорошо.

    Так что не стоит игнорировать «красноречивые» сигналы нашей кожи, а к ним обязательно надо прислушиваться.

    Из чего «сделана» кожа

    Кожа является многослойным органом. Их насчитывается три. Сейчас мы в подробностях опишем эпидермис – нашу главную защиту.

    Эпидермис

    Итак, этот слой, как мы уже поняли, является верхним для нашей кожи. В косметологии именно эпидермис является объектом внимания, потому что с ним как раз и «работает» любая косметика. Более глубоких слоев, находящихся ниже эпидермиса, могут достигнуть лишь те препараты, которые вводятся посредством уколов.

    Как раз эпидермис мы называем в обычной жизни кожей. Его толщина различна на каждом из участков: если иметь в виду наши подошвы, то это порядка 2 мм, если подразумеваются веки – то в районе 0,1 мм, а среднее значение толщины эпидермиса составляет 1 мм.

    Строение

    Хотя эпидермис и является слоем кожи, но и он многослоен.Этих уровней ровно пять. Кроме клеток в этих слоях много нервных рецепторов, есть волосяные каналы, присутствуют протоки потовых и сальных желез.

    Стоит отметить, что здесь нет в наличии кровеносных сосудов, поэтому он питается и получает воду непосредственно благодаря дерме.

    5 эпидермальных слоев

    Итак, перечислим и проанализируем по порядку все 5 слоев:

    * Самый верхний называется роговым. В нем от 15 до 20 рядов занимают корнеоциды – это такие неживые клетки, не имеющие обмена веществ. Воды вних всего 10%, они расположены очень близко. Клетки безъядерные, но в них есть кератин. Кератин – это нерастворимый твердый белок, он и есть основной компонент, структурирующий верхний слой эпидермиса. Благодаря непрерывному контактированиюклеток с межклеточными жирами сохраняется целостность слоя. Именно, когда эти связи ослабевают а после совсем нарушаются, и происходит процесс отшелушивания. Верхний эпидермальный слой постоянно контактирует с внешней средой. Его функция – это определять степень проникновения в кожу разных веществ и защищать ее от негативных воздействий. Роговой слой утолщается при долгом контакте с солнцем, трением или высокими температурами, что позволяет говорить об усилении защиты кожи.

    * Следующий слой называется блестящим. В нем 2-4 клеточных ряда, все клетки безъядерные и плоские. Надо сказать, что данный слой присутствует не на всем теле, а только в тех местах, где кожа толще, то есть в области ладоней и подошв. Он нужен для обеспечения усиленной защиты от последствий, к которым может привести регулярное трение.

    * Третий слой называется зернистым. 1-4 ряда уплощенных маленьких клеток, имеющих прозрачные ядра, расположены очень близко друг от друга. В этом слое число клеточных органов (органоидов) становится меньше, но возникают предвестники кератина. Так именуют гранулы кератогеолина. Основная функция зернистого слоя – это выделять межклеточные жиры дляскрепление клеток верхнего рогового слоя эпидермиса и защищать кожный покров от проникновения ненужных посторонних веществ и обезвоживания.

    * Четвертый слой называется шиповатым. Здесь уже от 4 до 7 клеточных рядов, все клетки имеют ядра. В них также содержатся клеточные органы, цитоплазма и вода (70%). Название свое слой получил из-за наличия у клеток выростов, напоминающих шипы. Именно в пределах этого слоя начинает синтезироваться кератин, упомянутый выше.

    * Пятый слой называется базальным.Он является последним и самым нижним.Дерама непосредственно находится на границе с ним. Клетки здесь расположены в 1 ряди отличаются большими размерами. У всех них есть цитоплазма, и они являются ядерными и покрыты оболочкой. Имеются также клеточные органы, вещества из области неорганики и вода порядка 70-ти %.Именно на этом уровне происходит клеточное размножение. После своего зарождения клетки начинают подниматься все выше и выше, пока не достигают рогового слоя. Этопомогает нашей коже заживать. И только в слое, называемом базальный, происходит выработка меланина.

    Трем из пяти слоям – от зернистого до базального – дано наименование Мальпигиева. Они содержат живые клетки с оболочкой, ядром и цитоплазмой.

    Виды эпидермальных клеток

    Теперь несколько слов о разновидностях клеток эпидермального слоя. К ним относятся кератиноциды, корнеоциды, меланоциды.

    Кератиноциды представляют собой клетки с количеством углов более 4-х, имеющие небольшие выросты. Данный вид клеток считается самым многочисленным среди всех прочих клеток эпидермиса и самым главным.

    Кератиноциды являются основой всех эпидермальных слоев, и цикл их жизни запрограммирован. Формируются кератиноциды в слое под названием базальный и поднимаются постепенно до рогового. В течение этого пути они утрачивают воду, органы, уплощаются и в конечном итоге отмирают, превращаясь в свое продолжение – в корнеоциты.

    Именно из корнеоцитов состоит верхний слой эпидермиса. 80% в них занимает кератин. С момента зарождения клетки до момента ее отмирания проходит 26-28 дней, то есть почти месяц. Отшелушивание происходит из-за того, что разрушаются связи между корнеоцитами. Процесс слущивания корнеоцитов называется десквамацией. Если процесс слущивания не проходит, как надо, то это может провести к задержанию клеток в коже и даже образованию злокачественных опухолей.

    Иногда путь кератиноцидов может нарушаться. Например, клетки в базальном слое делятся медленнее обычного. Это утончает эпидермис, а кожа изнашивается и тускнеет. Или клетки вовремя не отшелушиваются, что приводит к утолщению верхнего слоя. И та и другая проблема решается при помощи соответствующих лечебных препаратов.

    Что касается меланоцидов, то они представляют собой немаленькие клетки, имеющие дополнительные выросты. Меланоцидысами находятся в слое базальном, а выросты «пронзают» два следующих уровня. Благодаря этим клеткам мы получаем меланин, отвечающий за нужный цвет кожи. Меланин также является защитой от вредных солнечных лучей.Чем ярче светит солнце, тем больше меланина вырабатывается.

    В эпидермисе существуют еще клетки, отвечающие за иммунитет, клетки, ответственные за то, как мы кожей чувствуем, то есть за осязательную функцию, и клетки, называемые стволовыми. Они имеют возможность перерождения в ткани разного вида.

    Подводя итоги, можно сказать следующее. Сегодня нам удалось узнать, что:

    * Кожный покров является человеческим органом самого большого размера и выполняет самые разные, но важные функции.

    * Эпидермальный слой является наружным, то есть верхним, и также подразделяется на несколько слоев, а именно на пять.

    * Базальный слой – место, где появляются на свет все эпидермальные клетки.

    * После зарожденные клетки начинают подниматься вверх и, переходя «со ступеньки на ступеньку», постепенно теряют жизнеспособность и превращаются в ороговевшие.

    * Первый слой эпидермиса называется роговым. Здесь окончательно нарушаются все взаимосвязи между клетками и они начинают отшелушиваться. Это естественный процесс кожного обновления.

    Зная, как устроен верхний слой кожи, вы легко поймете, как действуют косметические препараты. Ведь именно на эпидермис практически все они направлены. Только при помощи инъекций можно средствам проникнуть глубже.

    Поэтому, используя всевозможные современные косметические изобретения, вы влияете на свой внешний вид, помогаете клеткам нашей кожи быстрее регенерироваться и восстановиться. И не забывайте, что благодаря существованию кератиноцида мы имеем такие замечательные и полезные процедуры, как пилинг, а также системы омоложения кожи и ее питания.



    Эта статья также доступна на следующих языках: Тайский

    • Next

      Огромное Вам СПАСИБО за очень полезную информацию в статье. Очень понятно все изложено. Чувствуется, что проделана большая работа по анализу работы магазина eBay

      • Спасибо вам и другим постоянным читателям моего блога. Без вас у меня не было бы достаточной мотивации, чтобы посвящать много времени ведению этого сайта. У меня мозги так устроены: люблю копнуть вглубь, систематизировать разрозненные данные, пробовать то, что раньше до меня никто не делал, либо не смотрел под таким углом зрения. Жаль, что только нашим соотечественникам из-за кризиса в России отнюдь не до шоппинга на eBay. Покупают на Алиэкспрессе из Китая, так как там в разы дешевле товары (часто в ущерб качеству). Но онлайн-аукционы eBay, Amazon, ETSY легко дадут китайцам фору по ассортименту брендовых вещей, винтажных вещей, ручной работы и разных этнических товаров.

        • Next

          В ваших статьях ценно именно ваше личное отношение и анализ темы. Вы этот блог не бросайте, я сюда часто заглядываю. Нас таких много должно быть. Мне на эл. почту пришло недавно предложение о том, что научат торговать на Амазоне и eBay. И я вспомнила про ваши подробные статьи об этих торг. площ. Перечитала все заново и сделала вывод, что курсы- это лохотрон. Сама на eBay еще ничего не покупала. Я не из России , а из Казахстана (г. Алматы). Но нам тоже лишних трат пока не надо. Желаю вам удачи и берегите себя в азиатских краях.

    • Еще приятно, что попытки eBay по руссификации интерфейса для пользователей из России и стран СНГ, начали приносить плоды. Ведь подавляющая часть граждан стран бывшего СССР не сильна познаниями иностранных языков. Английский язык знают не более 5% населения. Среди молодежи — побольше. Поэтому хотя бы интерфейс на русском языке — это большая помощь для онлайн-шоппинга на этой торговой площадке. Ебей не пошел по пути китайского собрата Алиэкспресс, где совершается машинный (очень корявый и непонятный, местами вызывающий смех) перевод описания товаров. Надеюсь, что на более продвинутом этапе развития искусственного интеллекта станет реальностью качественный машинный перевод с любого языка на любой за считанные доли секунды. Пока имеем вот что (профиль одного из продавцов на ебей с русским интерфейсом, но англоязычным описанием):
      https://uploads.disquscdn.com/images/7a52c9a89108b922159a4fad35de0ab0bee0c8804b9731f56d8a1dc659655d60.png