Когда и как нужно сбивать высокую температуру у ребенка? Обтирания и обертывания. Комаровский о высокой температуре у детей

Спасибо

Высокая температура тела у ребенка (лихорадка) может являться неспецифическим признаком многих заболеваний. Она может говорить об острых инфекционных болезнях, прорезывании зубов, перегреве и других состояниях. Во всех этих случаях помощь ребенку должна быть различной, поэтому очень важно установить причину повышения температуры.

Особенности температуры у ребенка

В первые дни и месяцы жизни ребенка температура тела у него может быть очень непостоянной. При любых заболеваниях она может быстро повышаться.

Чтобы выявить лихорадку у ребенка, необходимо знать, какая температура является для него нормой. Для этого следует хотя бы один раз измерить ее в спокойном и здоровом состоянии. Лучше повторить эту процедуру утром и вечером, так как в вечерние часы температура обычно выше на 0,3-0,5 o С.

Температура ребенка первого года жизни может быть более высокой, чем у старших детей и взрослых (по данным измерения в подмышечной впадине):
1. В возрасте до 1 года допускается температура тела до 37,4 o С.
2. У ребенка старше 1 года обычно устанавливается температура до 37 o С.

Особенно плохо удерживают температуру тела новорожденные дети, родившиеся недоношенными. Процессы терморегуляции у них незрелые, поэтому следует помнить, что они могут не только легко охлаждаться, но и перегреваться.

Температуру тела можно определять в нескольких местах. Результаты таких измерений будут различаться:

• температура, измеренная в прямой кишке (ректальная), будет примерно на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине (37,6-38 o С – норма);
• температура, измеренная во рту (оральная), будет примерно на полградуса выше, чем в подмышечной впадине (37,1-37,6 o С – норма);
• показатели температуры, измеренной в подмышечной впадине и паховой складке, будут примерно одинаковыми.

Наиболее достоверные результаты показывает ртутный термометр. При использовании электронных градусников, по данным измерений, может быть достаточно большая погрешность. Для того, чтобы выявить различия в показателях, можно одновременно определить температуру в подмышечных впадинах обычным градусником, и электронным. Необязательно это делать у ребенка, можно измерить температуру себе или любому здоровому члену семьи. Различия между измерениями и будут говорить о погрешности.

Определить ректальную температуру обычно возможно только у маленького ребенка до 4-5 месяцев. Так как процедура часто неприятна, то у ребенка 6 месяцев высокую температуру таким способом, скорее всего, невозможно будет зафиксировать из-за его сопротивления процедуре. Лучше всего измерение проводить электронным термометром, наконечник которого смазывают детским кремом. Градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании.

В подмышечной впадине и паховой складке измерения можно проводить ртутным термометром. Определение температуры в паху проводится путем укладывания ребенка на бок. Градусник ставится так, чтобы его наконечник полностью был расположен в складке кожи. Затем рукой прижимают ножку ребенка к телу. В подмышечной впадине процесс измерения проводится так же, как у взрослых.

Патологически высокая температура, в зависимости от степени ее повышения, условно делится на следующие виды (по данным измерений в подмышечной впадине):
1. Субфебрильная (до 38 o С).
2. Фебрильная (выше 38 o С).

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

Правила измерения температуры у детей:

• ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием;
• во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер);
• измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен;
• высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела;
• пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5 o С, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды;
• определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Причины высокой температуры у ребенка

В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения.

Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог .

Почему возникает высокая температура у ребенка:

• инфекционные заболевания (ОРВИ , "детские" и кишечные инфекции , другие патологии);
• неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие);
• прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей);
• перегрев;
• профилактические прививки.

Существуют и другие причины лихорадки у ребенка. К ним относятся также многие неотложные состояния и острая хирургическая патология. Поэтому при любом повышении температуры у ребенка (особенно выше 38 o С) следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности повышенной температуры при некоторых заболеваниях

Высокую температуру у ребенка будут сопровождать другие симптомы патологии. При различных заболеваниях лихорадка будет иметь свои особенности.

Инфекционные заболевания

Обычно значения лихорадки при инфекционных заболеваниях – в пределах 39-39,5 o С. Но в некоторых случаях температура у ребенка поднимается выше 40 o С. Это во многом зависит от вида инфекции и индивидуальных особенностей организма ребенка.

При инфекционных заболеваниях высокая температура у ребенка сопровождается другими признаками патологии (кашель , заложенность носа, рвота , расстройство стула и другие).

Еще одной частой причиной лихорадки являются детские инфекции. Например, у ребенка с высокой температурой появление сыпи в виде зудящих пузырьков является характерным признаком ветряной оспы . Особенно таким инфекциям подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения. Например, высокая температура у ребенка в возрасте 3 года, который ходит в детский сад.

Перегрев

При перегреве можно четко отметить связь лихорадки с воздействием источника тепла. Например, высокая температура у ребенка летом может быть связана с длительным пребыванием на солнце или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Дети грудного возраста могут легко перегреваться, когда одеты в слишком теплую одежду.

При небольшой лихорадке стремление родителей укутать ребенка потеплее также может спровоцировать подъем температуры тела до более высоких цифр. Перегрев очень опасен из-за вероятности возникновения теплового удара , при котором необходима экстренная помощь врача.

Признаками теплового удара являются:

• сильная лихорадка, возникшая после перегрева;
• нарушение или потеря сознания ;
• судороги;
• нарушение дыхания и сердцебиения .

Первой помощью при тепловом ударе является помещение ребенка в прохладное, хорошо проветриваемое помещение, компресс на лоб, обтирание, выпаивание (если ребенок в сознании). Также следует незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов бывает редко. Обычно лихорадка не превышает показателей 38,5 o С. Но в некоторых случаях температура может подниматься до очень высоких цифр, сопровождаться вялостью ребенка, отказом от еды, беспокойством. Такую лихорадку необходимо снижать. У ребенка 10 месяцев высокая температура вполне может быть связана с зубками, особенно если он активно трет десну, капризничает, и при этом отмечается повышенное слюноотделение.

Прививки

После проведения профилактических прививок высокая температура у ребенка, как правило, долго не держится. Повышается она обычно в течение суток после вакцинации , и может сочетаться с другими симптомами: небольшой отек и болезненность в месте инъекции, ребенок может щадить ножку и меньше двигаться. Данные признаки являются защитной реакцией организма на введение вакцины и свидетельствуют об адекватном иммунном ответе.

При повышении температуры после прививки можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство , даже не дожидаясь фебрильных цифр лихорадки. Можно также пользоваться физическими методами охлаждения, но проводить обтирания не рекомендуется (особенно нельзя мочить место инъекции). Если нет положительной динамики в течение 1-2 дней, то следует думать о другой причине повышения температуры (например, о начале ОРВИ).

При обтирании используется смоченное водой полотенце, которое кладут на лоб. Как только оно высыхает или нагревается, полотенце можно снова смочить. Также водой протирают руки, ноги, грудь, шею, лицо. После обтирания нельзя укутывать ребенка, так как процедура может вызвать обратный эффект. Не следует проводить данную процедуру ребенку, у которого когда-либо были судороги на фоне высокой температуры, или имеются заболевания нервной системы.

Кроме обтираний, можно прикладывать лед, обернутый в пеленку, к подмышечным, паховым областям. Однако этот метод может использоваться только у старших детей. Не стоит слишком увлекаться, так как в местах прикладывания льда можно получить обморожение .

При лихорадке также не следует забывать об обильном питье. Потери жидкости через кожу и с дыханием при повышенной температуре увеличиваются, поэтому ее дефицит необходимо своевременно восполнять. Также усиленное питье способствует ускорению выведения токсических веществ из организма. При высокой температуре у годовалого ребенка поить его бывает сложно. Если он отказывается пить, давать ему жидкость можно понемногу, но часто.

Маленьких детей необходимо почаще прикладывать к груди, или давать им обычную воду , а полугодовалому малышу можно травяные чаи (фенхелевый, ромашковый, липовый), разбавленные соки и морсы. Старшему ребенку можно также предложить компот, разбавленный сок или чай. Особенно активно следует поить детей при кишечной инфекции, когда высокая температура сопровождается поносом . Но не слишком усердствуйте, большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.

При высокой температуре не следует:

• заставлять ребенка соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но допускать избыточной активности также нельзя, так как это может привести к повышению температуры;
• излишне кутать или укрывать ребенка – это препятствует естественной отдаче тепла;
• делать очистительную клизму, если нет соответствующих рекомендаций врача (хоть эта процедура обладает жаропонижающим эффектом, не стоит ею злоупотреблять и делать самостоятельно);
• использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости, теплую воду;
• накрывать ребенка мокрой простыней или полотенцем, кутать после обтираний – все это может привести к еще большему повышению температуры.

Когда и как сбивать высокую температуру у ребёнка - видео

Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами

Быстро сбить высокую температуру ребенку можно с использованием лекарственных жаропонижающих средств. У детей разрешены к использованию препараты на основе ибупрофена или парацетамола .

Лекарственные средства могут различаться формой выпуска (таблетки, сиропы, свечи для ректального применения, порошки). Препараты в виде сиропов или суппозиториев обычно применяются у маленьких детей. Например, когда у грудного ребенка температура выше 39 o С, ее удобно снижать с помощью ректальных свечей.
Некоторые особенности применения различных лекарственных форм:

• лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема;
• эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше;
• если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи;
• лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью;
• препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции;
• при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов;
• повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

Ибупрофен и парацетамол одинаково эффективны, однако оба имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом . Дозы лекарственных препаратов для детей обычно рассчитываются на возраст ребенка, или на массу тела. Поэтому перед приемом следует тщательно изучить инструкцию. Так, ребенок в 2 года при высокой температуре должен получить практически в два раза большую дозу лекарственного вещества, чем пациент грудного возраста.

Также для снижения лихорадки можно использовать некоторые гомеопатические средства. Например, когда у ребенка часто высокая температура, чтобы не возникало побочных эффектов от частого применения ибупрофена и парацетамола, их можно сочетать с гомеопатическими препаратами.

Если повышенная температура сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, то дополнительно даются небольшие дозы спазмолитиков (Но-шпа , папаверин) и антигистаминных препаратов . Однако делается это только врачом.

При высокой температуре у ребенка долго применять один и тот же жаропонижающий препарат нельзя. Также противопоказан одновременный прием лекарственного средства через рот, и в виде свечей. Это может привести к чрезмерному снижению температуры тела, и возникновению побочных эффектов от препарата.

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:
1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения , аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей – синдром Рейе.
3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания. Данные средства не рекомендуется использовать в домашних условиях.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

К врачу следует обращаться в любом случае возникновения лихорадки у ребенка или у взрослого. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить, помимо жаропонижающих средств, другие лекарственные препараты (лекарства от кашля , сосудосуживающие капли в нос). При необходимости назначается также этиотропная терапия, направленная на ликвидацию причины заболевания. Например, высокая температура, связанная с тем, что у ребенка ангина , требует назначения антибиотиков .
Незамедлительного обращения к специалистам требуют следующие случаи:

• Крайне высокие цифры температуры тела – более 39,5-40 o С.
• Если у ребенка держится высокая температура более трех дней, и отсутствует стойкий положительный эффект в течение заболевания, несмотря на проводимую терапию, назначенную врачом. Необходимо осуществить коррекцию назначенного лечения, провести дополнительные диагностические процедуры (например, сделать рентгенографию легких , сдать анализы крови и мочи).
• При появлении на фоне температуры новых симптомов, таких как сыпь, выраженный кашель, рвота или понос.
• Ухудшение состояния ребенка на фоне начавшегося выздоровления, что может говорить о присоединении другой инфекции.
• Если повышение температуры предположительно связано с перегревом ребенка и возможным возникновением теплового удара.
• Появление осложнений от назначенной терапии. Например, если после приема препарата, выписанного врачом, у ребенка возникла аллергическая реакция. Следует вызвать специалиста для подбора новых медикаментозных средств.
• Ребенок отказывается от питья, присутствуют признаки обезвоживания : сухая кожа , редкое мочеиспускание, темный цвет мочи и другие.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка, течение которых может обостриться на фоне сильной лихорадки (патология сердца , почек , нервной системы, другие болезни).
• Если у ребенка очень высокая температура, сопровождающаяся отказом от еды, фебрильными судорогами, резким беспокойством и стонами, появлением сыпи, нарушением сознания, необычным поведением, отеком шеи, обмяканием, затруднением дыхания, одышкой , другими признаками крайне тяжелого состояния ребенка – необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Таким образом, длительная высокая температура у ребенка – не повод лечиться самостоятельно или экспериментировать с терапией. Выжидательная тактика может привести к тяжелым осложнениям. Если возникли какие-либо сомнения по поводу состояния ребенка, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту.

Последствия высокой температуры у ребенка

Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38 o С. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы.

Признаки фебрильных судорог у ребенка:

• судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц;
• ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание;
• часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры.

Когда температура высокая, и у ребенка возникли судороги – необходимо немедленно вызвать "03". Неотложными мероприятиями в домашних условиях будут:

• уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку;
• при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание;
• нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует;
• следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела;
• нельзя оставлять ребенка одного на время приступа.

Перенесшим судороги детям необходимо наблюдение у невролога , а также полноценное медицинское обследование для исключения дебюта эпилепсии . Таким образом, не стоит ждать, чтобы у ребенка неделю была высокая температура. Своевременно обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Каждый родитель сталкивался с такой проблемой как высокая температура у ребенка. И чаще всего высокая температура у ребенка застаёт родителей врасплох. В этой статье мы рассмотрим варианты возможного развития событий и, что делать при высокой температуре у ребенка.

Какая температура у детей считается высокой

Температура тела у разных детей не одинакова. Для новорожденных характерна повышенная температура тела, в силу несовершенства системы терморегуляции.

Для детей от 1 года нормой считается температура до 37°С. Многие специалисты сходятся во мнении, что высокой температурой можно считать температуру тела ребенка выше 38,5°С.

Когда нужны неотложные действия при высокой температуре у ребенка

Многие родители начинают паниковать, увидев на термометре отметку выше 38°С. Проводят все известные им манипуляции с ребенком дабы сбить температуру.

Дорогие родители если вы обнаружили у своего ребеночка высокую температуру, но при этом малыш играет, бегает, не паникуйте. Сядьте, успокойтесь и проанализируйте ситуацию. Вспомните все, что происходило с ребенком в ближайшие сутки. Далеко не всегда нужно принимать неотложные действия при повышении температуры у ребенка.

Возможно он пару раз чихнул, и вы не обратили на это внимания. А может вы вчера дольше обычного погуляли на свежем воздухе. Или вам сделали прививку. И тогда высокая температура является естественным следствием борьбы организма с начинающимся простудным заболеванием.

Если у малыша до 1,5 лет уже несколько недель текут рекой слюнки, то высокая температура является ответом организма на прорезывание зубов.

В любом случае, если ребеночек «сохранный», т.е. живой, активный и не замечает своей высокой температуры, то нет необходимости приводить в действие всю «тяжелую артиллерию» жаропонижающих процедур. Достаточно дать одно средство и ждать его действия в течение 40 минут.

Если ребеночек вялый, постоянно хочет спать и при этом у него высокая температура, то в этом случае действительно нужны срочные действия, но без фанатизма. Достаточно поставить одну свечку жаропонижающего средства по возрасту с одновременным вызовом врача.

И опять же сядьте, успокойтесь и проанализируйте возможные причины повышения температуры. Врачу ваши выводы могут быть полезны.

Что делать если нет возможности вызвать врача, когда у ребенка высокая температура?

Нередко высокая температура у ребенка застает нас в дороге, где нет возможности вызвать врача, у бабушки в деревне, в походе – в месте, где нет возможности вызвать врача. Или врач окажет помощь не ранее чем завтра.

В этом случае необходимо установить для себя возможную причину повышения температуры. При отметке термометра выше 38,5°С дать ребенку жаропонижающее средство в дозе по возрасту согласно инструкции, к лекарственному средству.

Действие препаратов начинается примерно минут через 30-40. В это время если у малыша нет озноба не нужно тепло одевать. Необходимо уговорить ребеночка выпить простой кипяченой воды. Пусть это будут, для начала, 2-3 чайные ложки, через некоторое время повторно предложите воду.

В случае если через контрольные 40 минут температура не спадает необходимо повторить прием жаропонижающего средства, но уже в другой форме. Если первый раз вы воспользовались сиропом, то в следующий поставьте свечку и наоборот.

В аптечке родителя, отправляющегося в путешествие с ребенком обязательно кроме остальных средств неотложной помощи должно быть не менее двух видов жаропонижающих средств: в виде сиропа и в виде свечей.

Хорошим признаком понижения температуры будет начавшееся усиленное потоотделение у ребенка. Обычно появляется заметная испарина на лбу. Не забывайте обильно поить ребенка водой. И обязательно обратитесь к врачу в самое ближайшее время.

Что делать если не удается сбить высокую температуру у ребенка

Иногда возникают случаи, когда температура упорно не хочет снижаться и родители уже находиться в предынфарктном состоянии. Обратите внимание температуру конечностей ребенка. Если температура у ребенка высокая и при этом ладони и стопы ледяные, то снизить температуру не удастся без дополнительных мер.

Ледяные конечности свидетельствуют о спазме сосудов конечностей, причем спазм сосудов также и в желудке и на другом конце кишечника. Поэтому прием жаропонижающих средств не поможет, так как они не всасываются в кровь.

В этой ситуации необходимо в первую очередь устранить спазм сосудов. Согреть ладошки и стопы ребенка теплыми вещами или грелкой и дать сосудорасширяющее, например, но-шпу или глицин. Только после того как конечности согрелись можно давать жаропонижающее средство.

Как сбить высокую температуру у ребенка без лекарств

В случае, если у вас нет под рукой никаких лекарственных жаропонижающих средств или вы ярый противник таблеток и прогресса в области медицины воспользуйтесь немедикаментозными методами понижения высокой температуры у своего ребенка.

1. Места, где проходят самые большие кровеносные сосуды тела ребенка (сгибы локтей, колен, в паху, на шее, на затылке) протрите чистой водой комнатной температуры.

На голову можно положить смоченное в воде полотенце, периодически меняя его по мере нагревания и высыхания. Наши бабушки и мамы добавляли в воду уксус или спирт, для ускоренного испарения с поверхности кожи. Но испаряется с поверхности тела только вода, а все остальные элементы, входящие в состав уксуса и спирта, впитываются в кожу ослабшего ребенка.

1. Для снижения высокой температуры у ребенка не медикаментозными средствами помогает обычный капустный лист. Это средство подходит для детей с рождения.

Капустный лист комнатной температуры положить на голову и сверху одеть чепчик или тонкую трикотажную шапочку. Когда лист завянет (обычно это 1-2 часа) лист необходимо заменить на новый. На практике удается снизить температуру на 1 градус за пару часов.

1. Купание в ванночке при температуре воды, не превышающей 37°С также помогает снизить высокую температуру у детей.

1. Клизма по Оганян – еще один альтернативный способ снизить высокую температуру у ребенка без лекарств. Для детей развести в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры 1 чайную ложку соды и 1 чайную ложку соли. Влить с помощью кружки Эсмарха.

Такую клизму можно ставить 3 раза в день, пока не спадет температура только при условии, если ваш ребенок хорошо ее переносит. Чтобы процедура прошла не так травматично для психики ребенка нужно его отвлечь или договориться с ним на какое- то вознаграждение, например, просмотр мультфильма или сказку, рассказанную вами.

Если ребенок сопротивляется или плачет, оставьте данный способ понижения высокой температуры и выберите другой, подходящий для вашего ребенка.

Используя любой из выше перечисленных способов снижения высокой температуры у ребенка не забывайте, как можно чаще поить малыша простой кипяченой водой комнатной температуры. И в самое ближайшее время обратитесь к врачу. Даже если вы не доверяете докторам, мнение еще одного человека вам не повредит.

Хорошо если доктор назначит вам исследование крови или мочи, тогда его мнение будет вдвойне ценно. Если у вашего ребенка доктор не обнаружит ничего серьезного, можно спокойно сказать: «Я так и думала, но проверила себя». Если с анализами что -то не так, то: «Я вовремя обратилась».

Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры! Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и…

Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры!

Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и просто, без лишних заморочек.

Сейчас, когда дети так часто болеют-эти знания необходимы каждой маме!Ведь так важно помочь своему ребенку и не навредить!

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

• Сбиваем, если выше 38 Ваша задача - снизить Т до37.5 С подмышечная впадина.
• Для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• Разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
• Для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела).
• Не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно,так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен) Разовая доза препарата 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение. В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Нельзя!

Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. - Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

6. Что делать при ‘белой лихорадке’?

Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины. При белой лихорадке:

1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию ‘литической смеси’!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Какую температуру у детей надо сбивать?

Первый вопрос, который может возникнуть, если ребенок заболел: какую температуру нужно сбивать? Врачи рекомендуют не давать детям жаропонижающее, если температура тела менее 38,5 градусов. Такая температурная реакция носит для организма защитный характер, помогая ему бороться с вирусами и бактериями. Она говорит о нормальной работе иммунной системы.

Но бывают случаи, когда нельзя дожидаться, пока температура достигнет указанного значения. Температуру надо сразу сбивать, если:

• ребенок плохо переносит жар (вял, заторможен, отказывается от питья и еды);

• появились затруднения при дыхании;

• у ребенка повышенное внутричерепное давление;

• имеется склонность к судорогам;

• появились рвота или понос;

• ребенок имеет заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы.

У детей до 1 года температуру следует снижать, если она выше 38 градусов.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

К выбору лекарства следует отнестись ответственно. Наиболее эффективными и безопасными средствами, чтобы сбить температуру у ребенка, являются парацетамол и ибупрофен. Есть специальные детские сиропы на их основе: Эффералган, Ибуфен, Нурофен, Тайленол и др. Их следует всегда иметь под рукой. Перед тем как дать ребенку одно из этих средств, необходимо тщательно изучить инструкцию и противопоказания, уточнить дозу в соответствии с возрастом и весом малыша.

Иногда прием сиропа невозможен, например, если у ребенка началась рвота, или он отказывается пить лекарство. В этих случаях можно использовать свечи с жаропонижающим компонентом.

Важно: нельзя давать ребенку в качестве жаропонижающего аспирин и анальгин. Эти лекарства могут вызвать множество серьезных побочных эффектов вплоть до внутреннего кровотечения и токсического поражения печени.

После приема лекарства жар спадает не сразу, следует подождать хотя бы 30-60 минут, и уже тогда измерить температуру. Нужно время, чтобы вещество всосалось из желудка в кровь и подействовало на механизмы терморегуляции.

Как сбить температуру у ребенка народными средствами

Существует несколько способов снижения высокой температуры без помощи медикаментов.

Чай с малиной

Наверное, самое известное из народных средств – чай с малиной. В плодах малины содержится салициловая кислота, которая губительно действует на микробов и сама по себе способствует уменьшению жара. Малиновый чай вызывает усиленное потоотделение, что повышает теплоотдачу. Можно заварить обычный чай (но не крепкий) и пить его с малиновым вареньем. Лучший эффект будет, если плоды малины или листья добавить прямо в чай при заваривании.

Важно! Поскольку малина активизирует потоотделение, напитки с ней необходимо чередовать с другими жидкостями, чтобы у ребенка не возникло обезвоживания организма.

Обтирания и обертывания

Другой способ — холодные обтирания или обертывания. Чистую простыню или пеленку намочить в воде, отжать и укрыть ею ребенка. Можно такие компрессы накладывать на икроножные мышцы, внутреннюю поверхность локтевых сгибов.

Раньше в воду для обтираний добавляли уксус или спирт, но современная медицина настаивает на том, что это опасно. Кожа у детей, особенно маленьких, очень нежная и тонкая, через нее спирт или уксусная кислота могут всосаться в кровь и вызвать серьезное отравление.

Можно обтирать кожные покровы мокрой пеленкой, марлей или полотенцем, покрывать лоб намоченным носовым платком и менять его по мере нагревания. При обтираниях следует выбирать участки тела, где проходят крупные сосуды, например, суставы рук и ног, подмышечные области.

Указанные способы, конечно, дают кратковременный эффект, и уже через 30-60 минут температура вновь повысится. Кроме того, холодные обертывания могут вызвать спазм мелких сосудов кожи и нарушить теплоотдачу, то есть жар даже может усилиться. То же самое касается клизм с холодной водой, грелок со льдом и других методов физического охлаждения.

Чтобы уменьшить риск спазма сосудов, вода для обтираний должна иметь температуру тела, то есть примерно 36-37оС, ни в коем случае нельзя использовать холодную воду.

Отвар перловки

У детей старше двух лет можно попробовать сбить высокую температуру с помощью перлового отвара. 1 стакан перловой крупы отваривают в 1 литре воды (после закипания – 5 минут). Отвар сцеживают через марлю и добавляют в него ложку меда. Дают ребенку выпить. При этом важно следить, чтобы не возникло аллергии на мед. В период болезни дети склонны к аллергическим реакциям.

Капустные листья

Еще один способ борьбы с лихорадкой – компресс из капустных листьев. Кочан капусты разделывают на листья, опускают их в кипяток на несколько секунд, за тем отбивают кухонным молоточком, чтобы слегка вышел сок. Подготовленными капустными листьями обкладывают тело, оставляя область сердца открытой. По мере охлаждения листья капусты будут забирать лишнее тепло.

Обдувание

Распространенный метод снизить температуру у ребенка – обдувание. Для этого используют вентилятор, направляют поток воздуха на постель ребенка, но не на голову. Если вентилятора нет, то можно обдувать ребенка вручную с помощью простыни или полотенца. Только надо следить, чтобы ребенок не замерз. Проходящий воздух ускоряет испарение влаги с кожи, что помогает уменьшить температуру.

Вспомогательные способы борьбы с лихорадкой у ребенка

Даже если ребенок уже выпил жаропонижающее лекарство, следует создать подходящие условия для эффективного снижения температуры. К ним относятся:

Обильное питье

Для усиления теплоотдачи выделяется пот. Во время быстрого снижения температуры ребенок начинает сильно потеть, и чтобы не возникло обезвоживания, необходимо давать ему как можно больше жидкости. Это не должна быть простая вода, потому что вместе с потом организм теряет и много солей. Можно давать детям отвар шиповника, упомянутый выше чай с малиной, клюквенный либо брусничный морс. В аптеках продаются специальные средства типа Регидрона и Электролита. Они расфасованы в порционные пакетики, и их надо лишь растворить в кипяченой воде.

Можно приготовить раствор для питья самостоятельно: в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры растворить 2 стол. ложки сахара, по 1 чайн. ложке соли и соды. Этот раствор восстановит электролитный состав крови. Если лихорадка вызвана инфекционным заболеванием, обильное питье необходимо для скорейшего выздоровления. Вирусы и бактерии выделяют в кровь продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают интоксикацию организма, то есть его отравление. Большое количество потребляемой жидкости способствует выведению токсинов.

Легкая пища

Что касается питания, не следует заставлять больного ребенка есть через силу. Организм теряет много энергии на борьбу с инфекцией, и пищеварительной системе для переваривания пищи понадобятся дополнительные энергетические затраты. Предпочтение нужно отдать протертой и легкоусвояемой пище. Это могут быть кисломолочные продукты, отварные овощи, овощные супы, картофельное пюре, куриный бульон и т. д.

Все блюда и напитки должны иметь температуру не выше 40оС, так как горячее способствует повышению температуры тела.

Оптимальный климат в помещении

По той же причине воздух в помещении должен быть увлажненным и не выше 20оС. Комнату необходимо как можно чаще проветривать. Чем больше в воздухе будет кислорода, тем легче больному ребенку дышать. Чтобы увлажнить воздух, можно повесить мокрую простыню на батарею или на веревку, чаще проводить влажную уборку поверхностей. Идеальным вариантом станет использование . Все эти мероприятия помогут сбить высокую температуру у ребенка как можно быстрее.

Регулярные гигиенические процедуры

Одежда должна быть свободной, лучше всего выбрать хлопчатобумажную пижаму, чтобы кожа дышала. С потом выделяется много токсических веществ, поэтому надо чаще проводить гигиенические процедуры, обтирать ребенка марлей, смоченной в теплой воде или мыть его в теплой (но не горячей) ванне.

Ограничение физической активности ребенка

При активных движениях в мышцах вырабатывается много тепла, поэтому следует сократить двигательную активность ребенка до минимума. Если он не хочет лежать в постели, то можно занять малыша какими-нибудь настольными играми, почитать с ним сказку или посмотреть мультфильм. Но разрешать целый день смотреть телевизор тоже нельзя, потому что могут устать глаза, малыш будет хуже спать.

Противопоказания к лечебным процедурам

Если у ребенка повышена температура, следует отказаться от любых согревающих процедур. К ним относятся горчичники, различные разогревающие компрессы. Нельзя засыпать в носки горчицу и парить ноги в горячей воде. Также противопоказан массаж, так как он вызывает прилив крови. Не следует проводить тепловые ингаляции (например, «дышать» над вареным картофелем).

При повышенной температуре нельзя проводить никакие физиотерапевтические процедуры: сеансы магнитной терапии, УВЧ, УФО и большинство других. Все это можно применять только в период выздоровления, когда температура станет нормальной. Нельзя парить ребенка в бане и мыть его в горячей ванне. Все это может привести к еще большему жару.

Что делать, если температура у ребенка не сбивается?

Бывает ситуация, когда ребенку уже дали жаропонижающее, но температура все равно остается высокой. Чтобы эффект стал заметен, нужно подождать 30-60 минут. Если по прошествии часа температура снизилась на 0,5-1 градус, то это значит, что лекарство подействовало. Не надо добиваться, чтобы температура понизилась до нормальных цифр, достаточно будет, если она будет держаться на уровне 37,5-38оС.

Если ребенок получил лекарство, его нельзя укутывать в одеяла и пледы, иначе температура будет спадать хуже. Наоборот, надо его одеть в легкую одежду, обеспечить доступ воздуха к поверхности кожи.

Если жар не спадает ни на одно деление за указанный срок и никакие остальные мероприятия не оказывают эффекта, следует вызвать врача или скорую помощь. Запрещается давать ребенку повторную дозу жаропонижающего, если с момента приема предыдущей не прошло 6 часов. Это может привести к побочным действиям лекарства и вызвать отравление. Иногда более эффективно сбивают температуру свечи с жаропонижающим. Поэтому если от сиропа эффект был слабым, то в следующий раз имеет смысл попробовать их.

Когда вызывать врача или скорую помощь при высокой температуре у ребенка?

Когда ребенок заболел, и у него повысилась температура, родители должны быть готовы к вызову врача или бригады скорой помощи. Если заболел ребенок до года, то в любом случае надо обратиться к врачу, чтобы он определил болезнь и назначил правильное лечение. Ведь сбить температуру – еще не значит справиться с болезнью. Можно дать ребенку сироп от температуры и вызвать врача на другой день с утра. Но бывают случаи, когда врача или скорую помощь надо вызывать незамедлительно.

Следует сразу же обратиться за помощью, если:

• температура у ребенка сохраняется 39оС и выше, а жаропонижающие средства не дают эффекта;

• у ребенка начались судороги на фоне высокой температуры;

• появились затруднения в дыхании (шумный вдох и выдох, одышка, посинение губ, лающий кашель и др.);

• ухудшение самочувствия ребенка (он стал заторможенным, бледным и т.д.);

• появилась или лице;

• возникла сильная головная боль, обостряющаяся от яркого света, ребенок не может прижать подбородок к груди (признаки менингита);

• появились симптомы (пересохшие губы, заостренные черты лица, сухость кожи, ребенок не ходил в туалет более 6 часов);

• высокая температура сохраняется несколько суток (3-5).

В любом случае, если имеются какие-то сомнения в выборе жаропонижающих лекарств или состояние ребенка в чем-то настораживает, лучше обратиться к врачу и доверить ему лечение. Не стоит заниматься самолечением, ведь этим можно навредить здоровью своих детей.

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности. Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет . Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

   При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

   На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

   Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

   При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

   Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

• Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
• Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
• Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
• Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

• Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
• У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
• Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
• У ребенка на коже появились лиловые пятна.
• Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
• Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
• Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
• Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
• Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
• У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
• Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
• Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
• У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
• Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
• Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
• Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать? обновлено: Сентябрь 11, 2017 автором: Субботин Павел