Лекарства для растворения оксалатных камней в почках. Что собой представляет оксалатная почечнокаменная патология и как происходит образование камней. Соки и компоты

Оксалатные камни в почках доставляют человеку немало неприятных моментов, однако его самочувствие значительно улучшается при соблюдении специальной диеты. Она предполагает полноценное сбалансированное меню. В большинстве своем оно включает продукты, которые помогают нормализовать работу почек и облегчить состояние пациента.

Оглавление: Что провоцирует болезнь Диета при оксалатных камнях: общий правила Диета №5 и ее принципы Разрешенные продукты при оксалатных камнях - Продукты, разрешенные при оксалатных камнях в умеренных количествах 5. Что нельзя есть при оксалатных камнях 6. Примерное меню на неделю при оксалатных камнях

Что провоцирует болезнь

Наследственность и малоподвижный образ жизни – это далеко не основные причины, приводящие к образованию камней. Огромную роль в прогрессировании болезни играет питание, особенно – отсутствие в ежедневном рационе определенных продуктов, которые обогащают организм пациента нужными витаминами и микроэлементами.

Важно! Оксалаты – это особые кристаллы, или соли щавелевой кислоты, которые выпадают в осадок в почках и характеризуются коричневой окраской и острыми краями. Заболевание, при котором они образуются в организме, в кругу медиков именуется оксалурией. Процесс ее лечения длительный и сложный, так как сами камни обладают повышенной плотностью и плохо растворяются. Поэтому суть терапии сводится к предотвращению появления новых камней и нормализации состояния человека.

Ухудшает течение болезни избыток в пище щавелевой кислоты.

Наряду с этим, провоцировать патологию может недостаток ряда элементов, среди которых:

• кальций . Ранее считалось, что всему виной излишек кальция, однако позже было установлено, что к процессу образования оксалатных камней прямое отношение имеет его дефицит. Именно поэтому основа диеты при оксалатных камнях – продукты с высоким содержанием этого микроэлемента;
• витамин С . В огромных количествах вместе со щавелевой кислотой он усугубляет ситуацию и оттягивает выздоровление;
• витамин В6 . Его дефицит также может спровоцировать появление кристаллов в почках;
• витамин А . Нехватка этого вещества в организме может стать причиной дальнейшего развития болезни.

Для того чтобы полностью избавиться от оксалатных камней недостаточно просто придерживаться специальной диеты, учитывающей вышеописанные факторы. Нужно также исключить наличие воспалительных процессов в кишечнике, хронических заболеваний, провоцирующих увеличение оксалатов в моче, например, сахарного диабета, пиелонефрита, болезни Крона. Они мешают своевременному выведению солей из почек и, тем самым, обеспечивают образование камней.

Диета при оксалатных камнях: общий правила

Для облегчения состояния здоровья пациента врачи рекомендуют ему ограничить количество соли, жиров, холестерина и углеводов в рационе.

Повысить эффективность диеты помогает ряд простых рекомендаций, а именно:

1. Питаться нужно 5 раз в день через равные промежутки времени небольшими порциями, так как переедание приводит к нарушению обмена веществ и усложняет лечение.
2. От холодных и чересчур горячих блюд лучше отказаться.
3. Соленое, острое, кислое и копченое из рациона следует убрать
4. Алкогольные напитки необходимо полностью исключить.
5. Для максимального эффекта стоит переходить 1 раз в неделю полностью на вегетарианское меню.
6. В случае отсутствия почечной недостаточности следует соблюдать питьевой режим и выпивать до 2,5 л минеральной воды в сутки. Она выводит из организма соли с мочой, тем самым, препятствуя повышению концентрации последней и формированию больших и плотных камней. Пить воду лучше до 6 вечера во избежание образования отеков.
7. Суточное количество калорий для человека с оксалатными камнями в почках должно составлять около 3000 кКал.

Обратите внимание! Традиционно для лечения мочекаменной болезни медики прописывают пациентам стол №5. Это лечебная диета, однако, без предварительной консультации с врачом следовать ее рекомендациям не стоит. Огромное значение имеют индивидуальные особенности организма, а также размеры и состав камней.

Придерживаться диеты следует не только во время обнаружения оксалатных камней, но также после их удаления для предупреждения повторного образования.

Диета №5 и ее принципы

Эта система питания была разработана диетологом Михаилом Певзнером еще в советское время, но благодаря своей эффективности успешно используется до сих пор. Согласно ей, пациенту стоит отказаться от алкоголя, жирных и копченых блюд, выпечки и сдобы, газированных напитков, зелени, приправ, пряностей. Все эти продукты влияют на химический состав мочи и усложняют лечение.

Важно! Лечебный стол №5 предполагает ограничение потребления соли до 10 г в сутки.

Особое место в рационе пациента отводится:

• первым блюдам – преимущественно овощным супам;
• мясным блюдам – предпочтение отдается нежирным видам;
• рыбе;
• молочным продуктам, кашам – их следует употреблять умеренно;
• черствому хлебу;
• яйцам – достаточно одного в день;
• морсам и фруктовым сокам.

Диета направлена на ощелачивание мочи и очищение организма.

Разрешенные продукты при оксалатных камнях

Питание при оксалатных камнях предусматривает обязательное поступление в организм всех необходимых ему витаминов и микроэлементов.

Ниже приводится таблица, в которой указаны разрешенные продукты при диете №5.

Группы продуктов	Овощи	Фрукты и ягоды, сухофрукты	Крупы, макаронные и хлебобулочные изделия	Нежирные молочные продукты
Непосредственно продукты, которые разрешены при оксалатных камнях	Все виды капусты, баклажаны, тыква, кабачки, огурцы, картофель, морковь, репа в сыром виде. При желании можно употреблять баклажанную и кабачковую икру.	Абрикосы, персики, бананы, груши, дыни, арбузы, малина, черная смородина, облепиха, айва, курага, вишня, кизил, рябина.	Любые макароны из муки твердых сортов. Хлеб из муки второго сорта, но предпочтение лучше отдавать серому и ржаному, вчерашнему. Крупы: овсянка, гречка, пшено, перловка и супы из них.	Кефир, сметана в умеренных количествах, творог, кисломолочные напитки, свежая простокваша. Важно! В период обострения их следует исключить из рациона.

Обратите внимание! В процессе приготовления пищу можно приправлять небольшим количеством растительного или сливочного масла, но съедать последнее можно в умеренном количестве (не более 60 г в день). Не стоит также забывать, что в отварных продуктах оксалатов больше.

Для нормализации работы почек полезно также регулярно пить тыквенный сок, огуречный. Тем более что в последнем содержится кремний, улучшающий химический состав мочи. Из напитков по диете №5 допускается некрепкий чай, кофе с молоком, лучше ненатуральный, березовый сок, сок из сухофруктов, компоты, морсы. Нежирное мясо и рыбу можно употреблять в минимальных количествах (до 150 грамм в день). Дзета №5 позволяет также сахар, мед (до 25 грамм в сутки), соль (до 2 грамм), орехи (арахис стоит употреблять осторожно).

Большинство этих продуктов способствуют выведению щавелевой кислоты из организма, поэтому и разрешается врачами.

Продукты, разрешенные при оксалатных камнях в умеренных количествах

Ввиду того, что определенные фрукты и ягоды характеризуются наличием солей щавелевой кислоты в своем составе, есть их необходимо в небольших количествах.

К таким продуктам диета №5 относит:

• яблоки;
• виноград;
• сливы;
• ежевика;
• красная смородина;
• апельсины;
• инжир;
• киви;
• крыжовник.

Важно! В неспелых плодах содержится глиоксиловая кислота, которая способствует образованию оксалатов, поэтому употреблять их категорически запрещено.

Что нельзя есть при оксалатных камнях

К ним относятся те, которые содержат в своем составе щавелевую кислоту или способствуют ее синтезу в организме.

В список запрещенных диетой продуктов при оксалатных камнях попали:

• щавель, салат, шпинат, крапива, петрушка и другая зелень;
• бобовые;
• редис;
• сырая свекла;
• спаржа;
• помидоры кислых сортов;
• все кислые ягоды, в том числе земляника, клюква;
• болгарский перец;
• цитрусовые.

Среди отдельных запрещенных продуктов, способствующих синтезу щавелевой кислоты в организме и образованию оксалатных камней:

• студень;
• мармелад, желейные конфеты, желе;
• холодец;
• крепкие мясные бульоны;
• плавленый и соленый сыр;
• горчица;
• хрен.

Дополнительно стоит отказаться от колбасы, сдобной выпечки, мороженого, шоколадных конфет, так как они приводят к образованию оксалатов.

Примерное меню на неделю при оксалатных камнях

Дни недели, прием пищи	Завтрак	Ланч	Обед	Ужин	Перед сном
Понедельник	Рисовая молочная каша, творог с изюмом и сахаром, чай	Кусочек творожной запеканки	Постный овощной суп, нежирное мясо, макароны, компот	Макаронная запеканка, паровая котлета, компот	Стакан кефира
Вторник	Овощной салат, отварная рыба, творог со сметаной и сахаром, сок	Творожная запеканка	Суп с макаронами, каша, постная говядина, компот	Рыбные паровые котлеты, макаронная запеканка
Среда	Салат из моркови и яблока с медом и сметаной	Горсть грецких орехов	Овощной суп, картофельное пюре, отварная морская рыба, огуречный сок	Капустные котлеты, яйцо, компот	Простокваша
Четверг	Пшенная каша на воде, ржаной хлеб с маслом, некрепкий чай	Фруктовый салат из яблок, банана и йогурта	Щи, пшенная каша, нежирное отварное мясо, компот	Салат из моркови, огурцов и грецких орехов, приправленный сметаной
Пятница	Творог со сметаной и бананом, некрепкий чай	Яблоки или виноград, яйцо, ржаной хлеб с маслом и некрепкий чай	Овощной суп с перловкой, отварная индейка, салат из огурца и капусты с постным маслом, компот из сухофруктов	Овсяная каша на молоке, яйцо, чай
Суббота	Творог со сметаной	Горсть любимых орехов	Овощной суп с лапшой, нежирная говядина, тушеная капуста	Пшенная каша, паровая котлета	Простокваша
Воскресенье	Творог с сухофруктами и орехами	Яблоко и банан	Вегетарианский борщ, гречневая каша на воде, отварное яйцо	Салат из огурцов и помидоров, заправленный оливковым маслом, некрепкий чай

Важно! В течение дня дополнительно необходимо выпивать до 2,5 л жидкости.

Отложение оксалатных камней в почках заставляет пациента пересмотреть свой жизненный уклад, а иногда и в корне изменить рацион. Между тем, строгое следование рекомендациям медиков помогает не только предупредить появление новых образований, но также остановить рост существующих.

Совинская Елена, врач-диетолог

В интернете можно найти огромное множество рецептов от камней в почках, от пихтового масла до пчелиного меда, но там не делается разделение на виды камней, так что зачастую люди пьют по 3 литра воды в день, а результат нулевой.

Прочитайте более подробно про растворение камней в почках, это информация также поможет предотвратить развитие болезни.

Конечно, ведь если вам диагностировали оксалатные камни в почках, готовьтесь к длительному и зачастую мучительному лечению, потому что оксалаты - это самые вредные и трудно выводимые камни. Статистика говорит, что каждый двадцатый человек в мире страдает от оксалатных камней, так что они еще и самые распространенные.

В этой статье мы рассмотрим весь цикл избавления от оксалатных камней в почках, от обнаружения и до успешного лечения.

Если в процессе чтения будут возникать вопросы о камнях в почках, и оксалатах в частности, задавайте их в комментариях.

Подробнее об оксалатных камнях

Началом оксалатных камней в почках считается возникновение оксалатурии – образования кристаллов оксалатов, при котором поступающая в организм щавелевая кислота вступает в реакцию с кальцием.

Оксалатурия - появление в моче оксалатов, которые состоят из кальция и солей щавелевокислого аммония.

Следует отметить тот факт, что подверженность к оксалатурии резко повышается у лиц, которые проживают в районах, где в продуктах питания имеется дефицит витамина В6 и магния.

Повышенная концентрация оксалатов в моче является результатом употребления фруктов и овощей, богатых щавелевой кислотой и витамином С, к примеру:

• щавель,
• цитрусовые;
• Смородина;
• многие листовые овощи;
• шиповник.

Употребление кофе и шоколада при оксалатурии способствует перераспределению кальция таким образом, что он имеет высокую концентрацию в моче, за счет чего повышается риск возникновения в почках песка и камней стремительно возрастает.

Довольно часто оксалатурия может возникать на фоне нарушения обмена веществ, а также быть следствием других хронических заболеваний,например:

• сахарный диабет;
• хронический пиелонефрит;
• болезнь Крона.

Оксалатовый камень в почках

Оксалаты в почках - наиболее распространенный случай при мочекаменной болезни. Человек, у которого в почках обнаружили оксалатные камни, должен максимально собраться и настроиться на продолжительное лечение, ведь оксалаты излечиваются очень трудно.

Следует знать, что оксалатные конкременты - это особые почечные образования, возникшие благодаря мочекислой реакции. Поэтому в состав оксалатов обязательно входят соли щавелевой кислоты. Чаще всего оксалаты в почках содержат кальций.

В этой статье будет дана общая оценка оксалатам, приведены сведения об оксалатах и о мерах, которые предпримет уролог, обнаруживший оксалаты в моче.

Оксалат можно с уверенностью назвать королем камней. При мочекаменной болезни чаще врачам всего встречаются именно оксалаты. Любой уролог при лечении нефролитиаза сталкивается примерно в 60% случаях именно с оксалатными камнями.

Оксалатные камни плохо поддаются химическому воздействию из-за высокой твердости. Их очень сложно растворять или раздробить при литотрипсии почек.

Оксалаты в почках практически не растворяются. Это опасные камни. Находясь в состоянии покоя, оксалаты со временем вырастают в размерах и могут стать основой для формирования крупных кораловидных камней.

Для концентрации оксалатов в моче очень благоприятны фрукты и овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты или с чрезмерным количеством витамина С: шиповник, цитрусовые, смородина, щавель.

К накоплению кальция в моче также приводят кофе, какао и шоколад. Эти приятные и вкусные продукты, к сожалению, серьезно повышают риск образования песка или камней в почках.

Исследования причин возникновения МКБ подтверждают многократно, что оксалаты в моче выявляются преимущественно у жителей областей с природным дефицитом витамина В6 и нехваткой магния в питьевой воде и продуктах.

Иногда к развитию оксалатурии приводят различные хронические заболевания, либо нарушенный обмен веществ в организме. Оксалатурия может протекать вместе с гранулематозным энтеритом, сахарным диабетом, пиелонефритом.

Если повторный анализ мочи подтверждает наличие оксалатов, это точно указывает на скорое появление камней в почках. При первых признаках оксалатурии необходимо побывать на консультации у хорошего уролога.

Начало образования оксалатов

Из-за нарушенного обмена веществ в организме, либо из-за чрезмерного переполнения организма щавелевой кислотой, кислота, поступив в мочу, начинает взаимодействовать с кальцием. В результате химической реакции щавелевой кислоты и кальция начинают образовываться кристаллы.

Благодаря особому устройству, эпителий мочевыводящих путей препятствует отложению на своей поверхности солей.

Поэтому при воспалениях или при сильной концентрации мочи оксалаты из просвета канальцев нефронов мигрируют в почечные чашечки. В чашечках оксалаты образуют на на поверхности сосочков пирамид что-то вроде бляшек-наростов.

Наросты, со временем увеличиваясь в размерах, становятся ядром камней чашечно-лоханочной системы. В редких случаях бляшки могут самостоятельно оторваться и выйти в струе мочи наружу.

Внешний вид и основные характеристики оксалатовЦвет оксалатов

Обычно оксалаты по цвету черно-желтые (из-за наличия щавелевой кислоты), либо коричнево-красные (кровоизлияние), поверхность камней может иметь бугры (шипы). Ранее уже отмечалось, что оксалаты по консистенции очень тверды.

Из-за твердости оксалаты своими острыми краями повреждают окружающие ткани, либо раздражают соседние органы. Пациент при этом испытывает приступы боли в пояснице, иррадирующие в пах, в область бедер и гениталий. В мочу могут примешиваться гной и кровь (гематурия).

Кровь, выходящая вследствие ранения слизистой оболочки, окрашивает оксалат, придавая ему мрачный красноватый оттенок. Если же оксалат не травмировал соседние ткани, его окраска не имеет красного оттенка. Если к химическому составу оксалата примешались другие соединения, помимо кальциевых солей, распил оксалатного камня показывает многослойное строение.

Размеры оксалатов

Оксалаты могут быть самых различных размеров. Урологи сталкиваются с оксалатными конкрементами, начиная с размеров песчинки и заканчивая 4-5 сантиметрами в диаметре.

Оксалаты могут в определенных ситуациях перерождаться в крупные коралловидные камни (занимающие просвет почки целиком), например из-за последствий пиелонефрита, выраженной оксалатурии, а также ограничений в приеме питьевой жидкости.

Проблемы, вызываемые оксалатами

Оксалатный камень может частично закупорить мочеиспускательный канал, надежно удерживаясь в нем острыми буграми. Это сильно нарушит отток мочи, а пациент начнет испытывать признаки почечной колики. Часто боли можно уменьшить только изменив положение тела, сам организм будет его подсказывать.

Именно этим можно объяснить совершенно экзотические позы, какие вынужден принимать больной мочекаменной болезнью с закупоренным мочеиспускательным каналом.

Самый опасный случай - это анурия, абсолютная закупорка мочеиспускательного канала конкрементом. При анурии значительно возрастает давление на почку. В почке быстро накапливаются вредные продукты обмена веществ, что заканчивается уремией, то есть самоотравлением организма.

Диагностика оксалатов в моче

Основной метод диагностики, дающий возможность выявить оксалаты в моче - обычный общий анализ мочи. Этого вполне хватает для постановки правильного диагноза. Также диагностировать камни в мочевыводящих путях возможно при помощи инструментальных исследований.

Эффективными являются рентгенологическое исследование почек, урография и ультразвуковое исследование почек. К тому же оксалаты отлично диагностируются на УЗИ почек, с помощью рентгенограммы.

Клинические признаки

Оксалатные камни - явление довольно частое, его можно наблюдать у пяти человек из ста. Благодаря особенностям строения появление данных камней не может пройти бесследно для человека, у всех больных наблюдается ряд специфических признаков, перечислим основные из них:

• Оксалатурия;
• Наличие учащенного мочеиспускания;
• Изменение окраски мочи (красная или темно-желтая за счет примеси крови);
• Болевой синдром в области паха, животе, поясницы;
• Белки и лейкоциты в моче;
• Субфебрильная температура на фоне воспалительного процесса;
• Повышенная утомляемость;
• Примеси гноя в моче.

У детей в возрасте до пяти лет возникновение оксалатов в почках может проходить бессимптомно. Иногда встречаются приступы почечной колики.

В случае, если Вы заподозрили у себя признаки оксалатурии, то первоочерёдное вам нужно в обязательном порядке обратиться к квалифицированному специалисту.

После осмотра и проведения всех необходимых обследований, специалист с легкостью поставит точный диагноз, и в случае если он окажется положительным, то он предложит вам лечение с помощью всех возможных способов выведения камней из организма.

Методов избавления от камней в почках существует целое множество, и главная задача врача- выбор наиболее эффективного способа лечения – то есть эффективного растворения оксалатных камней в почках, в каждом конкретном случае.

Если у вас по мере чтения возникают вопросы о своей ситуации или о камнях в почках, задавайте их в комментариях.

Лечение оксалатных камней

В связи с тем, что оксалатные камни отличаются особой плотностью, то они довольно тяжело поддаются дроблению, растворить также невозможно. При наличии крупных оксалатных камней показано оперативное вмешательство – классическое или эндоскопическое.

Если размеры камней не очень большие, может быть назначена процедура дробления с выведением раздробленных остатков с помощью ультразвука.

При наличии микролитов – камней или песка в почках, назначается комплексное лечение, которое должно быть направлено на выведение существующих образований, а также с целью дальнейшей профилактики.

Основные этапы лечения

• Контроль приема жидкости- употребление достаточного количества жидкости способствует отхождению оксалатных бляшек и вымыванию солей. С этой целью рекомендовано выпивать не менее чем 1,5-2 литра воды в сутки.
• Физическая активность- в процессе выведения песка и микролитов из почек особое место занимает регулярная физическая нагрузка. Движение тела (прыжки, бег) способствует продвижению оксалатов вниз по мочеточнику.
• Медикаментозная терапия. При необходимости специалистом могут быть назначены препараты, которые способствуют выведению камней из почек, а также нормализуют обмен веществ.

Если диагностика показала наличие оксалатов в моче, дальнейшее лечение происходит согласно строгому плану.

1.Операция

При выявлении крупных оксалатов в почках уролог назначает пациенту операцию. Удаление камней из почек выполняется различными методами, оперативными, с литотрипсией почек и т.д., какой вариант предпочесть - подскажет врач-уролог, исходя из картины болезни, самочувствия и возможностей организма больного. Об этом можно прочитать в наших публикациях о лечении мочекаменной болезни.

Больному потребуется убрать из своего ежедневного рациона продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, такие как щавель, салат, шпинат, свекла, какао, кофе, шоколад. Вы можете прочитать подробнее о правильной диете при оксалатах в почках в разделе публикаций.

3. Терапевтическое лечение оксалатных камней

Врач-уролог назначает больному цитрат натрия и цитрат калия, благодаря чему уменьшится образование комплексов труднорастворимых солей кальция, снизится концентрация его ионов и образуются комплексы с цитратом.

4. Дальнейшее лечение в санаториях

Для последующего лечения мочекаменной болезни целесообразно посещение санаторно-курортных комплексов РФ и СНГ, таких как Трускавец, Пятигорск, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Арзни, Джермук.

Диетическое питание при оксалатах

Важное место в терапии занимает диета при оксалатных камнях в почках. Поскольку оксалатурия может быть вызвана употреблением чрезмерного количества фруктов и овощей, с высоким содержанием щавелевой кислоты, необходимо отказаться от употребления таких продуктов. Нужно исключить изделия из теста, мороженое, конфеты, шоколад, печенье, варенье, жирное мясо, уксус, горчицу и помидоры.

Если говорить о бульонах, то должны быть не наваристыми. Печень, желатин, студни, заливные, студни, мозги, почки, а также прочие субпродукты также должны быть исключена из рациона. Кроме того, следует воздержаться о консервов, соусов, паштетов, колбасы, копченостей, жареных и острых, кислых и соленых блюд.

Под запрет также попадают грибы, горох и другие бобовые, шпинат, щавель, салаты, петрушка, свекла и спаржа, брюссельская и красная капуста, брокколи. Хрен, инжир, крапиву, сельдерей, болгарский перец также нужно исключить.

Кроме всех вышеперечисленных продуктов питания с высоким содержанием щавелевой кислоты, на возникновение оксалатов в почках может повлиять употребление большого количества витамина С. Именно поэтому употребление ягод и фруктов, с высоким содержанием данного витамина, также не рекомендуется. Из напитков следует исключить крепкий чай, квас, какао, цикорию и томатный сок.

Некоторые люди пытаются заниматься лечением самостоятельно - методы нетрадиционной народной медицина могут предложить различные методы выведения камней из почек. Однако не стоит забывать, что далеко не все камни подлежат растворению и не все из них могут выйти самостоятельно.

Занятия самолечением довольно часто являются необдуманными и малоэффективными, к тому же они часто приводят к усугублению заболевания, когда необходима экстренная госпитализация, а также к тяжелым и необратимым последствиям.

Возникновение камня в почке начинается с того, что в ней появляется маленькая песчинка. Она может либо выйти с мочой, либо остаться в почке. В последнем случае кристаллик начинает расти, на нем осаждается больше солей из концентрированной мочи, и он становится все больше и больше.

В большинстве случаев камни почек выходят самостоятельно вместе с током мочи. Это возможно, когда камни еще очень маленькие, размером несколько миллиметров (их еще называют микролитами). Однако, если камень уже стал относительно большим (более 1 см), то пройти через мочевыводящие пути для него уже трудно.

При этом, если такой камень застрянет в мочеточнике, это вызывает сильную боль (почечную колику). Кроме того, такой камень может, застряв, полностью блокировать отток мочи из почки. В таком случае говорят о блокированной почке. Возникает гидронефроз. Такое состояние требует лечения. При восстановлении оттока мочи боль сразу же стихает.

Чем меньше камень в почке, тем легче ему выйти самостоятельно с мочой. Примерно 9 из 10 камней в почках в размерах менее 5 мм, и примерно 5 из 10 камней – 5 – 10 мм. Такие камни могут выйти сами. Только в 1 – 2 случаях камней почек из 10 требуется специальное лечение.

В среднем камни в почках выходят через мочевыводящие пути в течение 1 – 3 недели, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Почти у половины больных с камнями в почках в течение 5 лет появляется еще больше камней, пока больной не начнет применять профилактические меры. Невозможно предсказать, у кого в будущем возникнут камни, а у кого нет.

Врач-уролог рассказывает о лечении камней в почках

Мочекаменная болезнь, помимо того, что доставляет такую неприятность, как почечную колику, сопровождающуюся резко выраженными болями, чревата и другими, не менее опасными последствиями:

Повышенный риск инфекционно-воспалительных осложнений со стороны почек (пиелонефрит),
Гидронефроз, что возникает в том случае, если камень полностью блокирует отток мочи по мочеточнику. Это в свою очередь опасно тем, что почка может полностью со временем утратить свою функцию. Такое осложнение возникает, если почка блокирована дольше, чем на 2 недели.

Особенно серьезно стоит отнестись к мочекаменной болезни больным с единственной почкой, с нарушенной иммунной системой и с пересаженной почкой.

При беременности, если у женщины обнаружены камни в почках, обязательно необходима консультация врача акушера и уролога, чтобы выяснить наличие показаний к лечению. Методы лечения в данном случае зависят от триместра беременности.

У детей камни в почках встречаются не так часто. Обычно при этом страдают дети в возрасте 8 – 10 лет. При этом у них так же могут быть инфекционно-воспалительные процессы в почках. Зачастую у детей с камнями в почках встречаются различные врожденные отклонения, например, аномалии развития мочеполовой системы, метаболические нарушения, эндокринные заболевания или муковисцидоз.

Личный опыт одного из моих пациентов по избавлению от оскалатных камней

При длительно протекающем дисбактериозе, кандидозе кишечника с диарейным синдромом т.е. склонностью к послаблению стула и поносам в организме происходит потеря калия. Потеря калия сопровождается потерей магния. Содержание калия и магния очень взаимосвязано между собой. Снижение калия вызывает нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы.

Дефицит магния сильно сказывается на нервной системе человека, его стрессоустойчивости, а также нормальной работе желчного пузыря. Происходит ухудшение всасывания желчных кислот кишечником. Жиры и жирорастворимые витамины не могут связываться с желчными кислотами и образуют в кишечнике соединения с кальцием.

Вследствие этого в кишечнике формируется стеаторея – повышенное содержание в кале нейтральных жиров, мыл и жирных кислот. Щавелевая кислота кишечника не связывается при этом кальцием и в свободном виде попадает в кровь, где связывается с кальцием сыворотки крови с последующим образование оксалата кальция.

Часть оксалатов кальция из крови удаляется через почки с мочой, а часть осаждается в них, образуя кристаллы, особенно если человек не употребляет достаточного количества воды. Забегая вперёд могу сказать, что для компенсации потерь калия и магния в организме я периодически принимаю препарат Панангин.

У меня на фоне длительного протекавшего дисбактериоза кишечника образовавшиеся оксалатные камни в почках дали о себе знать в виде сильнейшего приступа почечной колики с последующей экстренной госпитализацией в больницу.

Затем с интервалом примерно в два года было еще два приступа почечной колики с отхождением камней и песка из почек. Таким образом, три раза пролежал с почечнокаменной болезнью в стационаре.

Лишь по прошествии времени, занимаясь здоровьем самостоятельно, я пришёл к выводу о взаимосвязи синдрома раздражённого кишечника с диареей и образованием оксалатных камней в почках. Для перехода к опыту выведения данных камней изложу ниже немного теории.

Оксалаты - камни в почках

Данное заболевание больше известно в одном из своих проявлений - как почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), поскольку камни, присутствующие в мочевых путях, образуются преимущественно в почках. Размеры этих образований различны и зависят от длительности периода роста.

Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. В таких случаях на наличие камней в почках могут косвенно указывать неприятные ощущения (легкая ломота, тупые боли) в области поясницы после физической активности, особенно в случае поднятия тяжестей.

Отложение плотных минеральных конкрементов в почечных лоханках происходит в процессе выпадения в осадок солей мочи, причиной чего могут быть травмы почек и расстройства выведения мочи, но гораздо чаще - обменные нарушения и расстройства нервной и гормональной регуляции почечных функций.

Камни и песок в почках могут состоять из 2-3 видов солей, но в большинстве случаев их составляет лишь один вид соли. По такому признаку, как химический состав, они подразделяются на оксалаты, ураты и фосфаты. Реже встречаются другие виды камней, сформированные органическими веществами, - сульфаниламидами, холестерином и т. д.

Образование того или иного вида конкрементов зависит от сдвигов кислотно-щелочного баланса мочи, происходящих во время болезни. Оксалатные и уратные камни (оксалаты и ураты) образуются в кислой моче.

Сульфаниламидные камни также возникают в кислой моче, но происходит это лишь в ходе интенсивной терапии с применением сульфаниламидных препаратов. Фосфатным камням (фосфатам), напротив, требуется исключительно щелочная среда.

Симптомы заболевания

При нефролитиазе, когда болезнь протекает с симптомами, принято выделять острый и межприступный периоды. В остром периоде о почечнокаменной болезни свидетельствует приступ почечной колики, для которого характерны внезапно и бурно возникающие (часто после физического перенапряжения) резкие боли в пояснице, отдающие в пах и живот.

Прочие типичные признаки - тошнота, вздутие живота, газы и задержка стула, иногда переходящая в кишечную непроходимость, при которой характер болей становится схваткообразным. Приступы повторяются с определенной периодичностью.

В межприступный период могут отмечаться некоторые признаки, свойственные пиелонефриту (болевые ощущения в области почек при простукивании верхней части поясницы), а также несколько повышенное выделение мочи.

Диагноз почечнокаменной болезни окончательно подтверждается только при ультразвуковом исследовании почек или рентгенологическом обследовании (рентген лучше всего выявляет уратные камни и менее четко - фосфатные). Анализ мочи позволяет обнаружить сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую или щелочную сторону, а также наличие в моче определенных веществ, способствующих росту конкрементов.

Устранение нефролитиаза зависит в первую очередь от вида заболевания (дисфункции), по причине которого произошло отложение конкрементов, - сюда относятся обменные нарушения, авитаминоз А и т. д. В острый период болевой приступ купируется следующими мерами. Больному полагается немедленно лечь в кровать, причем так, чтобы верхняя часть тела заняла возвышенное положение (под спину подкладываются подушки).

На область почек кладется тепло (компресс или грелка). Если человек в состоянии передвигаться, целесообразно принять общую или, по крайней мере, местную (до пояса) горячую ванну. Болевые ощущения устраняются с помощью анальгина, а также таких спазмолитиков, как баралгин (внутривенно 5 мл) и но-шпа (внутрь 2-3 таблетки или внутримышечно 2 мл 2% -ного раствора).

Когда человека мучает метеоризм, усиливающий боли, можно воспользоваться газоотводной трубкой или сделать клизму с настоем ромашки. Стойкое отсутствие мочи в мочевом пузыре либо наличие в моче крови (гноя) обычно служат основанием для хирургического вмешательства.

Меню во время приступов

В межприступный период домашняя терапия состоит преимущественно в использовании мочегонных чаев из лекарственных трав и строгого соблюдения диеты. Любая форма почечнокаменной болезни исключает употребление поваренной соли.

В некоторых случаях ее можно заменить менее опасными продуктами (соевым соусом и т. д.), но эти моменты оговариваются с урологом. При оксалатах показано потребление мясных и молочных продуктов (в особенности сыров), яиц, рисовых и мучных блюд, хлебобулочных изделий.

Из меню исключаются некоторые овощи и ягоды: салат, шпинат, щавель, сельдерей, картофель, помидоры, свекла, бобы, слива, крыжовник, земляника, смородина.

Воспрещаются кофе, шоколад, какао, чай. Нехватка витаминов в организме компенсируется курсом витаминотерапии с использованием тщательно подобранных комплексов. Предполагается, что витаминотерапия тормозит процесс образования конкрементов, особенно в случае с фосфатами.

Из лекарственных средств применяются: цистон, капсулы пролит супер, канефрон в драже и каплях.

Оксалаты нередко возникают одновременно с уратами либо даже в кислой среде происходит образование камней сразу из двух видов солей.

В таком случае показана вегетарианская диета, которая, естественно, исключает перечисленные выше продукты растительного происхождения. Употребление мяса допускается, но в ограниченных количествах.

При чистых уратах необходима диета, исключающая кофе, шоколад, какао, чай, копчености. Потребление мяса (нежирной говядины и птицы) ограничивается. Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией, к которым относятся, например, Боржоми и Железноводская.

Важно помнить, что употребление сильногазированных минеральных вод опасно для почечных больных, поэтому в течение 15 мин перед тем, как пить такую воду, бутылку с ней следует подержать открытой, дав возможность газам покинуть жидкость.

В случае с фосфатами применение соляно-щелочных и прочих минеральных вод, содержащих гидрокарбонаты, полностью исключено.

Благотворно влияет на мочевыделительную систему больного богатая кислотами пища, в первую очередь мясные блюда и хлебобулочные изделия, а также стручковые овощи. Нежелательно употреблять молочные продукты, морковь, помидоры и другую пищу, богатую кальцием.

В процессе прохождения интенсивного курса терапии сульфаниламидами рекомендуется выпивать за день до 2 граненых стаканов раствора пищевой соды (1 неполная ч. ложка на стакан). Кроме того, непременным условием профилактики образования сульфаниламидных камней является обильное питье. За день больной должен выпивать не менее 12 граненых стаканов (2,4 л) жидкости.

Как избавиться от оксалатных камней

Теперь о том, как я избавлялся от оксалатных камней. Раньше для этих целей применялась длительная терапия путём приёма индийского аюрведического средства под названием цистон. В принципе раньше я и употреблял цистон.

Мне же хороший знакомый врач-уролог сказал о том, что цистон считается устаревшим лечебным средством и назначил лекарство, БАД, продающейся в любой аптеке под названием пролит супер в капсулах. Есть еще просто пролит в таблетках, но я предпочёл пролит супер капсулы, потому, что он, судя по описанию, благоприятно действует на желчный пузырь.

Пишут, что он выводит камни и из желчного пузыря. Так как у меня с желчным пузырём не всё в порядке я предпочёл, пролит супер в капсулах. Был назначен курс продолжительностью в 8 недель, 3 раза в день по две капсулы. Таких курсов было два с перерывом в три месяца.

Перед третьим курсом в описании УЗИ почек было зафиксировано по одному камню в каждой почке. В левой – 4 мм., в правой – 3 мм. После третьего курса в 8 недель, повторное УЗИ показало отсутствие камня в правой почке и уменьшение размеров в левой до 3 мм.

Не помню, какие размеры камней были до первого курса, но последний показал очевидную положительную динамику. Я спросил уролога, можно ли дальше принимать эти капсулы, на что он ответил, что необходимо сделать перерыв в полгода, в течение которого он прописал принимать препарат канефрон.

Канефрон бывает в виде капель и в виде драже. Капли принимать я не стал, так как они на спирту. Так как приходится самому быть за рулём автомобиля, то канефрон я принимаю в таблетках (драже).

Вы также можете оставлять свои собственные отзывы и истории о лечении оксалатных камней в комментариях.

Заболевания почек и мочевыводящих путей могут нередко сопровождаться формированием в них крементов различного происхождения из-за имеющегося с рождения сбоя в обмене веществ. Нарушение в обмене щавелевой кислоты способствует образованию оксалатов, при которых важно соблюдение пациентом соответствующего режима питания.Диета при оксалатных камнях в настоящее время является наиболее действенным методом в лечении, а также профилактике заболевания, признанным в медицинских кругах.

Скрыть/Показать Общие правила питания при мочекаменной болезни

Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:

• обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
• ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
• следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
• соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.

Диета при оксалатах в моче Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»

Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:

1. Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
2. Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
3. Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
4. Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.

Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.

Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче

Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:

1. Картофель, баклажаны и помидоры.
2. Соя и фасоль.
3. Сельдерей, мангольд и свекла.
4. Перец Чили и зеленый перец.
5. Петрушка и лук-порей.
6. Шпинат и щавель;
7. Ревень.
8. Спаржа.
9. Пастернак.

В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.

Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.

Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах

К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:

• яблоки и виноград;
• сливы и апельсины;
• крыжовник и клюква;
• ежевика и малина;
• красная смородина;
• киви;
• инжир и финики.

Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.

При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:

• цветная и белокочанная капуста;
• из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
• ягоды и фрукты: абрикос, груша, банан, брусника, чернослив, курага, вишня, арбуз, дыня, персик, айва, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха;
• хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
• молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
• куриное яйцо не более 1 штуки в день;
• суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
• из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
• макароны и крупы.

Диета при оксалатных камнях в почках Причины появления оксалатов в почках и основы питания

Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках. Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.

Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.

Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.

Запрещенные продукты при оксалатах в почках

К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:

• фасоль, горох и чечевица;
• шпинат, ревень, щавель, сельдерей;
• кислые яблоки, смородина, груша, клюква, крыжовник;
• консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
• петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
• соленые сыры
• перец, спаржа;
• цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
• алкоголь.

Разрешенная диета при оксалатах

Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:

• хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
• молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
• в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
• не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
• изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
• фрукты;
• можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
• вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
• крупы любые;
• жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
• можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
• в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;

При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.

Профилактика развития мочекаменной болезни

Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• употребление кальция в большом количестве;
• уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
• ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
• питье профильтрованной и очищенной воды;
• насыщение меню витаминами В.

Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.

Мочекаменные заболевания являются не редкостью, но вот такая патология, как оксалаты в почках случается нечасто и представляет большую опасность для здоровья человека. Оксалатные камни имеют плотную структуру, поэтому не составляет особого труда их обнаружить в процессе ультразвуковой диагностики. Опасны эти образования тем, что они покрыты шипами, которые часто травмируют слизистую оболочку. В результате возникает кровотечение, которое порой крайне сложно остановить. При оксалатных камнях проводят только хирургическое вмешательство, растворить оксалатные камни в почках медикаментами или народными способами практически невозможно.

Когда обнаруживаются почечные оксалатные камни, врачи диагностируют такую патологию, как оксалатурия. Чаще всего оксалаты образуются у людей, которые употребляют много щавелевой кислоты и витамина С. Данные камни состоят из кальция и соли щавелевокислого аммония. Они образуются в моче разной кислотности, имеют шипообразную форму и окрашены в темно-коричневый цвет.

Нередко оксалатурией заболевают те люди, в организме которых наблюдается нехватка магния или витамина В6. Развиться патология может на фоне болезней, которые приобрели хронический характер. Часто встречается при сахарном диабете, пиелонефрите или в случае нарушения обмена веществ. Патология обнаруживается по результатам анализа мочи, если они положительные, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Почечная колика является результатом выхода камней через мочеточники. По своей структуре камни бывают разного происхождения, но среди этих калькулезных образований чаще других встречаются оксалатные конгломераты. По статистическим данным, они составляют 70% из общего количества нефролитиаза. Их твердая консистенция не позволяет им растворяться, а наоборот, камни становятся еще больше за счет стаза мочи.

Оксалатные конгломераты могут занимать все пространство почечных чашек и лоханок. В таких случаях их вывести самостоятельно невозможно, оптимальное решение – хирургическое вмешательство, иначе могут быть необратимые процессы вплоть до смертельного исхода.

«Строительным материалом» для образования нефролитиаза оксалатной этиологии является щавелевая кислота. Химическая структура щавелевой кислоты содержит кальций, который принимает прямое участие в образование оксалатных конгломератов. Достаточно приемлемых условий для развития болезни, то есть стаза мочи и воспалительный процесс, и из маленькой микроскопической песчинки вырастает камушек размером 2-3 см, реже 5 см и более см. Колика и болевой синдром начинается благодаря шершавости и шиповым образованиям на поверхности почечных камней при их миграции. Острые выступы легко царапают паренхиму и слизистую мочеточников, они застревают внутри мочеточных каналов.

Извлечение больших оксалатных камней невозможно без операции, поэтому такие камни в почках рекомендуется выводить на ранних стадиях, предотвращая дальнейшие осложнения.

Нюансы образования камней

Оксалатные образования начинают развиваться в среде богатой щавелевой кислотой, которая насыщается благодаря повышенной концентрации кальция. Из-за застоя мочи по причине воспалительного фактора или обтурации просвета мочеточников, в моче увеличивается количество оксалата (оксалатурия). Кальций имеет способность формировать осадок, вокруг данной субстанции, медленно вращающейся, наращиваются слои с шипообразными наростами.

Камни другого происхождения могут вымываться, а оксалатные прикрепляются к стенкам чашек и лоханок из-за острых шипов.

В процессе их роста могут наслаиваться и другие вещества, поэтому при лабораторном исследовании почечных камней нередко видны эти прослойки.

Факторы, приводящие к образованию оксалатов

Причины возникновения патологии почек, в котором главный фактор оксалатные камни в почках, важно знать не только врачам, но и пациентам. Данная информация важна для профилактических мероприятий направленные в сторону предупреждения болезни и препятствию развития нефролитиаза. Еще один важный пункт: зная причины возникновения можно перешагнуть рецидив серьезной патологии со страшными осложнениями.

Основной причиной для начала болезни – это употребление большого количества кисломолочной продукции, кислых фруктов и применение медицинских препаратов на основе кальция, а также и рост камней в почках могут провоцировать болезнь.

К совокупности факторов относится:

Симптоматические проявления и лечение

Характерными симптомами для нефролитиаза оксалатовой этиологии являются:

• скудное и учащенное мочеиспускание;
• боль в области поясницы и люмбарной зоны, отдающая в паховую сторону;
• изменение общих анализов мочи, то есть при визуальном осмотре моча темная с примесью крови, а при лабораторном исследовании обнаруживается большое содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка, гноя и оксалатов;
• тошнота, рвота и обморочное состояние;
• повышенная температура до 39-40 градусов.

Лечение оксалатных камней в почках состоит из целого комплекса мероприятий, который действует положительно если только камни малых размеров. Их можно вывести или раздробить. Растворение камней возможно, при начальной стадии, а при средних размерах их можно раздробить лазером или ультразвуком, после чего их легко вывести из организма вместе с мочой.

Камни в виде песка или мелких образований успешно лечатся консервативно, а их новое появление останавливается следующим образом:

Внимание! Строго соблюдая вышеперечисленные пункты можно навсегда забыть о камнях оксалатного происхождения.

Диета при оксалатах – лучший растворитель камней в почках

На ранней стадии образования литиаза оксалатной природы, а также при камнях среднего диаметра, есть реальная возможность растворить камни и избавиться навсегда. Их можно растворить при помощи специальной диеты и лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение не эффективна без применения ограничительной продуктовой диеты, то есть несоблюдение стола №14 приведет к рецидиву нефролитиаза.

Допустимые и недопустимые продукты питания в меню пациентов с оксалатным литиазом.

Разрешаются продукты ощелачивающие мочу. К этому списку относятся свежее обезжиренное молоко, кефир и сметана, сухари из белого и серого хлеба, все виды круп и макарон, говяжье, куриное и кроличье мясо, негазированные напитки, фрукты и ягоды, содержащие низкий уровень щавелевой кислоты, а также печеные фрукты. Настоятельно рекомендуется тыквенный и морковный сок, они обладают способностью ощелачивать мочу и растворить почечные конгломераты. Таким эффектом обладают огурцы и кабачки (их можно употреблять как в свежем, так и в тушеном виде). Нужно каждый день пить по полстакана такого сока или же употребить в свежем виде пару огурцов и 200 г свежих кабачков протертые через терку.

Категорически запрещаются продукты питания, повышающие уровень щавелевой кислоты или уровень кальция. Строго запрещены следующие продукты: жирные бульоны из свинины и курятины, свежую зелень (петрушка, щавель и кинза), свежая капуста и салаты, а также сдобные изделия. Из ягод и фруктов нельзя употреблять смородину, крыжовник и кислые яблоки. К списку запрещенных продуктов относится квас и томатный сок. Соль, перец и уксус – употреблять редко и в малых количествах. Исключить из рациона продукты содержащие консерванты (майонез, йогурты, мороженое, сливки, сладкие рулеты).

Диета для растворения почечного литиаза оксалатного характера назначается индивидуально. Врач диетолог должен знать все о вашей болезни и о сопутствующих заболеваниях. Каждый месяц пациент обязан сдавать общие анализы крови и мочи, таким образом, можно координировать диетическое питание и улучшить общее состояние, усиливая процесс растворения камней в почках.

Почечнокаменная болезнь – распространенное явление. При возникновении первых симптомов этого заболевания важно насторожиться и отправиться на консультацию к врачу. Новообразования разнообразны. Чаще других встречаются оксалатные соединения, фосфатные образования, ураты. Терапевтические процедуры призваны растворить оксалатные камни. Это сложные действия, не допускающие никакого самолечения.

К сожалению, если больной хоть раз обнаружил у себя камни, то это заболевание будет с ним всю оставшуюся жизнь. У женщин почечнокаменная болезнь встречается реже, чем у мужчин.

Оксалатные формирования представляют собой конкременты с большим количеством бугорков. Из-за участия в их образовании кальциевых соединений оксалаты слоисты. Размер таких камней бывает небольшим – 1 мм, либо крупным – 40 мм. Задокументированы случаи, когда конкремент полностью закрывал почечный просвет.

Оксалаты опасны для слизистой тем, что разнообразие их форм подразумевает наличие различных острых наростов и шипов. Будучи расположенными в почке эти конкременты постепенно передвигаются в сторону мочевого пузыря. Это вызывает сильные боли и травмы мочевыводящих путей. С этим связан также один из основных признаков почечнокаменной болезни – наличие крови в моче.

Терапия таких новообразований – длительный, многоэтапный процесс, вводящий значительные изменения питьевого, пищевого режима больного. К сожалению, оскалаты считаются камнями, которые с трудом поддаются растворению. Избавиться иногда помогает только оперативное вмешательство.

Если размер камня небольшой, то пользуются методиками, позволяющими вывести его из организма.

Существуют нормы содержания оксалатных соединений в моче. Они варьируются в промежутке от 20 мг до 40 мг. Если диагностировано большое количество солей щавелевой кислоты, которая является основой, то можно говорить о патологическом процессе.

Виды оксалатных соединений:

• Кальциевые.
• Натриевые.
• Калиевые.
• Аммиачные.

Первым шагом терапии оксалатов является применения диетических рекомендаций, которые призваны снизить метаболические процессы, способствующие формированию конкрементов.

Диета – важная составляющая выведения и растворения камней. Если поставлен диагноз с преимущественным оксалатным содержимым, то назначается специфическое питание. Подобрать правильный диетический рацион может только врач, который учитывает все индивидуальные особенности больного. Важную роль играет картина крови и мочи, а также наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Щавелевая кислота и ее соли содержатся в большом колчиестве продуктов, поэтому провести полное размежевание по признаку их наличия не представляется возможным. При этом, специалисты руководствуются общими принципами назначения диетического питания.

Пищевая продукция, запрещенная к применению:

• Фруктово-ягодная продукция с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты. Сюда относятся клюква, красная смородина, тыква.
• Кофеинсодержащие напитки. Крепкий чай.
• Шоколадные десертные блюда.
• Из рациона исключается желатин.
• Продукты, содержащие большое количество холестерина.
• Больны на мясной основе.
• Копченая продукция.
• Бобовые продукты.

• Морепродукты. Отварные или приготовленные в печи.
• Мясо с пониженным содержанием жира.
• Вчерашний хлеб.
• Орехи.
• Мучные изделия.
• Бульоны из овощей.
• Молочная продукция.
• Вареный картофель.
• Арбузы, груши, яблоки.

Важную роль играет наличие в рационе картофеля, которые смещает показатели среды в моче в щелочную сторону. Это связывает кальциевые соединения.

Минеральные воды

Минеральные воды, обладающие различными показателями кислотности способны выводить разные соединения. Существует нейтральная, кислая и щелочная вода.

Выбор минеральной воды зависит от типа конкремента:

• Уратные и окслатано-кальциевые соединения выводятся щелочной минеральной водой. Это Боржоми, Ессентуки 17.
• Фосфатные камни в почках лечат кислыми водами.

Следующим этапом в растворении и выведении конкрементов является лечение лекарственными средствами.

Медикаментозная терапия

Для больных, желающих избежать оперативного вмешательства вопрос, можно ли вывести оксалаты медикаментами стоит очень остро.

Терапевтический подход, подразумевающий использование медикаментов позволяет остановить дальнейшее увеличение размеров конкрементов. Для растворения камней в почках используют специальные средства, которые безопасно измельчают их.

Лечение медикаментами дает стойкий эффект при соблюдении норм приема таблеток и растворов. Такой подход достаточно эффективен, особенно если учитывать, что все остальные методы отличаются большим количеством тонкостей и специальных условий.

Широкий спектр активности и высокая эффективность лекарств – основные причины назначения такой терапии врачом. Самостоятельно назначать препараты – запрещено, так как возможны побочные эффекты и ухудшение состояния больного.

Стандартный подход для лечения камней медикаментозно:

Препараты, ведущие к структурным изменениях оксалатных конкрементов. Результатом терапии можно считать постепенно растворение новообразования. Основные препараты:

• Аспаркам.

Аспаркам предназначен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, но его действие обеспечивает растворение камней. Аспаркам содержит аспартат калия и магния. Дозировать Аспаркам рекомендуют следующим образом: 1 таблетка по 3 раза в день. Курс лечения – длительный. Под контролем анализов и УЗИ. Аспаркам не единственный препарат из этой группы. У него есть аналог – Панангин.

• Цистон.

Цистон – это натуральный аюрведический препарат, содержащий в себе набор растительных экстрактов. Страна-производитель – Индия. Цистон обладает нефролитическими и антимирокбными действиями. Курс лечения – длительный. Цистон способствует выведенияю не только оксалатов, но и фосфатов.

• Аллопуринол.

Это средство снижает количество мочевой кислоты в крови, что способствует снижению количество минеральных солей в крови. Курс лечения – длительный. Под контролем показателей крови и мочи.

• Блемарен.

Представляет собой комбинацию лимонной кислоты с 2-мя видами цитратов. Под действием этого средства моча ощелачивается. Применение этого препарата требует осторожности и постоянного контроля уровня рН мочи. Длительная терапия Блемареном может привести к появлению фосфатных конкрементов.

• Пролит.

Пищевая добавка, которая основывается на нескольких экстрактах растений. Обладает противовоспалительным эффектом и постепенно разрушает кальциевые камни.

• Антибактериальные средства.

Если почечнокаменная болезнь вызвана бактериальной инфекцией или ассоциирована с ней, то назначаются широкоспектральные антибиотики или сульфаниламиды (бисептол).

Эти средства обеспечивают терапию болезней, которые значительно ослабляют организм пациента.

• Витаминные добавки.
• Витамины группы Б. Проводят короткие курсы по 10 дней в месяц.
• Витамин А. Обычно месячный курс.
• Витамин Е. Терапия на несколько недель.
• Спазмолитики.

Применяются для снятия сильного болевого синдрома, связанного с возможным продвижением камней по мочевыводящим путям.

• Дротаверин.
• Бутилскополамин.
• Платифиллин.

Помимо снятия боли, такие средства позволяют беспрепятственно выйти мелким конкрементам. Не рекомендуется применять препараты, содержащие кальций в больших количествах.

Если медикаментозная терапия не приводит к значительным успехам, то проводится дробление.

Дробление

Если невозможно растворить оксалатные камни в почках, либо все терапевтические процедуры не дают никакого эффекта, то прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерное дробление.
• Ультразвуковое дробление.
• Эндоскопические оперативные вмешательства.

Именно эти методы используются для борьбы с оксалатными конкрементами очень часто. Избавиться от оксалатов также помогает народная медицина.

Народные рецепты

Применения средств народной медицины подразумевает длительное и постоянное применение этих средств. В любом случае, лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Основные методы:

• Молочно-медовые смеси.

В течение 2-х месяцев утром пьют смесь из молока и меда. Такой метод считается надежным и мягким. Народное средство чередуют с натуральными соками – огуречными, тыквенными, кабачковыми.

• Урологические сборы.

В состав таких фитосредств должны входить: марена красильная, калган, медуница, хвощ, почки березы, горец птичий. Готовят чай на водяной бане. Даю остыть. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

• Шиповник.

Прекрасное моносредство, обладающее противовоспалитьельным и мочегонным действием.

Заключение

Перед тем, как растворить камни в почках обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельные действия могут привести к закрытию камнем просвета мочеточника и вызвать тяжелое патологическое состояние. Для растворения камней в почках лечение подразумевает наличие информационной базы у врача, чтобы правильно оперировать терапевтическими процедурами.

Внимание к деталям, соблюдение диетических режимов, правильно подобранная медикаментозная терапия дает хорошие результаты.

Наличие камней в мочевыделительной системе человека достаточно серьезный недуг, который доставляет сильные боли и может являться причиной внутренних кровотечений, а в запущенных формах привести к отказу или разрыву органов.

В зависимости от типа кристаллизующейся соли, различают несколько видов камней. Самыми болезненными и тяжело выводимыми считаются оксалатные.

Что собой представляют оксалатные камни

Оксалаты представляют собой образования в виде камня с острыми шипами, отростками и гранями. Из-за такого строения, любое движение камней по мочевыделительной системе, приводит к разрывам и порезам тканей, вследствие чего человек чувствует сильную боль, а также у него появляется внутреннее кровотечение.

Оксалатные камни обычно темно-жёлтого или светло-коричневого цвета. Окрас оксалатов зависит от типа соли составляющей основу образования.

Появление данного типа камней связанно с нарушением в обменных процессах щавелевой кислоты. Данное отклонение может быть вызвано неправильным питанием, либо генетическими нарушениями или различными патологиями мочевыделительной системы.

Однако основным фактором появления оксалатов принято считать несбалансированный рацион , в котором преобладают продукты усиливающую кислотность мочи (жирные сорта мяса, изделия из белой муки, щавель, шпинат, свекла, крыжовник, виноград и т.д.).

Методы удаления оксалатных камней зависят от их размеров. Если оксалат имеет размер менее 5 мм., то его можно растворить при помощи медикаментозных препаратов и диеты, которая снижает кислотность мочи. Образования свыше 5 мм. удаляются только хирургическим путем.

Продукты и принципы диеты при оксалатах

Основная задача диеты при наличии оксалатных камней – сделать мочу более щелочной, что способствует растворению образований на щавелевую кислоту и ионы кальция, которые уже будут выведены организмом самостоятельно.

При наличии оксалатов применяется диета №5 по Певзнеру. В ее состав входят следующие продукты питания:

Нежирное мясо. Например, грудка птицы, кролик, конина и т.д.

Рыба, лучше всего морская.

Хлебобулочные изделия из пшеницы и ржи.

Белок куриных яиц.

Суп с использованием гречки и риса на бульоне из нежирных сортов мяса.

Отварной картофель в различных вариациях приготовления.

Большое количество овощей и фруктов, которые не содержат щавелевую кислоту.

Кисломолочные продукты.

Творог.

Большое количество обычной воды или негазированной минеральной воды с низкой кислотностью (боржоми, ессентуки и др.).

Пища отваривается, готовится на пару или запекается. При приготовлении блюд стоит исключить или существенно уменьшить добавление в них соли и специй, что позволит снизить нагрузку на почки. Кроме того необходимо убрать из рациона острые продукты (перец, чеснок, лук, хрен, аджика, кетчуп).

Принимается пища небольшими порциями 5-6 раз в день . Не рекомендуется употреблять пищу позднее, чем за 2 часа до сна, так как это приведет к повышению нагрузки на почки. Суммарная калорийность суточного рациона должна находиться в пределах 3500 ккал .

При диете стоит отказаться от приема синтетических витаминов, так как они могут ухудшить процесс растворения оксалата. Лучше всего их заменить натуральными фруктами и овощами.

Медикаментозное лечение

При растворении оксалатов кроме диеты, назначаются медикаментозные препараты, которые способствуют ускорению процесса разрушения образований, снимают болевые ощущения, устраняют воспалительные процессы и увеличивают количество производимой почками мочи. Лекарства данного типа разделяют на три группы – специализированные, универсальные и природного происхождения.

Специализированные

Специализированные препараты предназначены исключительно для растворения оксалатных камней. Часто назначаемыми лекарствами данной группы являются:

Холестирамин , активные компоненты которого не дают кристаллизоваться новым оксалатам, тем самым значительно снижая их уровень в моче.

Аспаркам . Применение данного препарата позволяет растворять оксалатные камни небольшого размера, однако, у него большое количество побочных эффектов и использовать его без постоянного контроля со стороны врача нельзя.

Панангин , является аналогом аспаркама. Он имеет меньшее количество побочных эффектов, однако и менее эффективен.

Универсальные препараты способны растворять камни любых типов. К таким лекарствам относятся:

Блемарен . Он ощелачивает мочу, тем самым растворяя оксалатные образования. Однако его нельзя использовать при инфекциях мочевыделительной системы и нарушении выделительной функции почек, что существенно снижает область его применения.

Уралит У . Является аналогом блемарена, но имеет меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Тиопронин . Высокоэффективный препарат, который в короткое время растворяет оксалаты. Однако из-за своей высокой токсичности, назначается лишь тогда, когда другие лекарства не помогают.

Лекарства природного происхождения подходят для растворения камней у детей и беременных женщин. Благодаря своему составу они практически не оказывают отрицательного влияния на организм. К таким препаратам относят:

Канефрон . Кроме растворения оксалатов, он также является обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Его можно применять при любых нарушениях мочевыделительной системы.

Уролесан . Аналог канефрона. Отличает его то, что он противопоказан людям с сахарным диабетом.

Цистон . Также как канефрон и уролесан он комплексно воздействует на мочевыделительную систему человека. Не имеет побочных эффектов, кроме случаев непереносимости компонентов препарата.

Стоит помнить, что применять лекарственные препараты без консультации с врачом нельзя, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям или аллергическим реакциям.

Народные способы растворения оксалатов

Для профилактики появления оксалатных камней или их растворения можно попробовать методы народной медицины, которые хоть и не быстро, но выводят оксалаты. К наиболее актуальным рецептам можно отнести:

Медово-молочный коктейль . Для его приготовления необходимо на 0.5 л. молока 1 столовая ложка меда, который должен полностью раствориться в молоке. Употреблять необходимо по 1 стакану с утра на протяжении 2 месяцев.

Травяной отвар из калгана и маргаритки . При изготовлении данного средства необходимо смешать высушенные корневища калгана и цветки маргаритки в соотношении 6 к 2. Готовую смесь заливают кипяченой водой – на 1 чайную ложку смеси 1 стакан. После чего отвар доводят на водяной бане еще 15минут и дают настояться 2 часа. Употреблять данное средство необходимо по 1 стакану 3 раза в сутки.

Отвар из шиповника . Для его приготовления, необходимо высушенные и измельченные корни и ягоды шиповника залить холодной водой (на 2 столовых ложки смеси 1 стакан воды) и прокипятить полученный раствор 10 мин. После дать настоятся отвару 2-3 часа. Употреблять необходимо по 1 стакану, три раза в день в течение 2-3 месяцев.

Важно помнить, что прежде чем начать лечение народными средствами, необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты входящие в состав отваров или коктейлей.

Оксалатные камни в почках – распространенный вид конкрементов, локализующийся в органах мочевыделительной системы . Это самые опасные камни, провоцирующие серьезные осложнения.

Почечные конкременты

Оксалатные камни представляют собой плотные образования коричневого или черного цвета. На их поверхности хорошо просматриваются острые шипы и множество таких же острых отростков.

Именно из-за наличия острых выступов оксалатные камни наиболее опасны, поскольку при движении они наносят механическое повреждение внутренней поверхности почек или других органов мочевыделительной системы.

Повреждая ткани, оксалатные камни в почках провоцируют кровотечение. Пациенты могут наблюдать его признаки в моче. Коричневый цвет оксалатов именно обязан кровяным выделениям.

Если камни оксалаты при движении в почках не провоцируют кровотечение, то их цвет заметно отличается, поскольку имеет более светлый оттенок.

Оксалаты

Размеры оксалатных камней могут быть совершенно разными. Они могут быть маленькими и в диаметре составлять всего несколько миллиметров, но могут быть и покрупнее, достигая 4 см.

Однако и это не является пределом для таких камней, поскольку в медицинской практике были случаи, когда оксалаты имели размер, закрывающий просвет почки.

Трансформация оксалатного камня в коралловидный происходит на фоне пиелонефрита или чрезмерно малого количества употребления воды.

Безусловно, такие конкременты очень опасны, поэтому пациентам предлагают срочное оперативное вмешательство.

Внутренняя структура оксалатов чаще всего слоистая. Это объясняется тем, что к солям кальция присоединены другие компоненты.

Причины

Причины образования оксалатных камней чаще кроются в неправильном поведении самого человека. А точнее в неправильной организации питания, нерациональном употреблении продуктов.

Все это провоцирует в конечном итоге нарушения обмена веществ. К патологиям, связанным с нарушениями метаболических процессов, также относится уролитиаз в почках с образованием оксалатов.

Чрезмерное употребление свежих овощей и фруктов первоначально окисляет мочу, затем провоцирует появление оксалатурии, а после длительного поддержания такого питания начинают формироваться оксалатные камни.

Образованию оксалатов способствует ряд хронических патологий, к которым относятся сахарный диабет, пиелонефрит и многие другие.

Проживание в местности, где используется вода, в составе которой наблюдается дефицит магния и витамина В6, также может провоцировать формирование оксалатов.

Спровоцировать мочекаменную патологию, при которой в почках формируются различные камни, включая и оксалаты, могут воспалительные процессы, происходящие в кишечнике или почках.

Также постоянное нахождение человека в стрессовых ситуациях вредит состоянию его здоровья, в том числе провоцируя формирования камней.

Симптомы

Камни в почках любого вида только в самом начале своего формирования могут оставаться незамеченными. По мере роста они начинают проявляться в виде характерных симптомов. Особенно это касается оксалатных камней, учитывая их строение.

Пациент, у которого в почках сформированы камни, часто ощущает позывы к мочеиспусканию. В выделяемой моче могут наблюдаться признаки крови и гноя. По этой причине моча изменяет свой цвет.

Болевые ощущения внизу живота

Достаточно часто возникают болевые ощущения внизу живота, впоследствии боли смещаются в область поясницы, затем паха и половых органов.

У больных повышается температура тела, появляется сильнейшая слабость, а также диспепсические расстройства. При длительном бездействии могут развиваться дизурические расстройства, проявляющиеся в виде частичного или полного недержания мочи.

У детей внешних признаков может не наблюдаться, поскольку в рацион их питания входят молочнокислые продукты, препятствующие росту оксалатов.

Выявить камни можно при проведении лабораторных исследований. Если в моче обнаруживают превышение белка и лейкоцитов, констатируют оксалатурию. Также анализы мочи могут подтвердить микрогематурию или пиурию.

Если пациент обращается вовремя в медицинское учреждение, то врач первоначально назначает консервативное лечение, предполагающее прием лекарственных препаратов различного действия.

Существуют медикаментозные средства, способные изменять кислотность мочи, постепенно ощелачивая ее. Другие препараты препятствуют кристаллизации кальция, а третьи насыщают организм витаминами, которых недостаточно в нем.

Современная фармацевтическая промышленность производит много лекарственных препаратов на основе целебных трав.

Медикаментозные средства

Такие препараты активно используются при лечении многих заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку обладают мочегонным, противовоспалительным и литолитическим действием.

В связи с этим их часто назначают больным, у которых диагностирован уролитиаз.

Показана для таких больных умеренная физическая активность, поскольку любые движения способствуют быстрому очищению мочевых путей, выведению камней наружу.

Если оксалатные камни возникли из-за какой-либо патологии, врач направляет лечение на искоренение и этого заболевания, чтобы предотвратить рецидив.

Лечение обязательно должно сопровождаться соблюдением строжайшей диеты, при которой исключаются продукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту.

Чтобы ускорить процесс вымывания оксалатных камней, пациенту настоятельно рекомендуют соблюдать питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 л воды в сутки.

В более сложных ситуациях прибегают к оперативному вмешательству, чаще всего эндоскопическому, во время которого происходит процесс дробления камней с последующим естественным выведением остатков.

Крайне редко проводят классическую открытую операцию.

Профилактика

Понимая, как выглядят камни в почках, какую опасность они представляют для организма, лучше всего соблюдать профилактические действия, чтобы не допустить образование таких конкрементов.

Соблюдение диеты

После успешного лечения многие пациенты расслабляются и тут же возвращаются к своему привычному образу жизни. Это грубейшая ошибка, приводящая к формированию новых оксалатных камней.

Больной, который прошел лечение и избавился от оксалатов, обязан соблюдать диету и придерживаться определенного стиля питания.

Мясо и рыбу можно употреблять, но перед этим их тщательно проваривают. Придется забыть навсегда про жареную, копченую пищу.

Употребление соли следует ограничить, соответственно, ограничению подлежат и соленые продукты, включая консервацию и соленья.

Супы полезно употреблять, но только они должны быть приготовлены на основе овощей. Предпочтение следует отдавать капусте. Любые блюда из нее достаточно полезны.

Разрешается употреблять овощные и фруктовые соки, под запретом находится только томатный сок.

Кроме правильного питания врачи рекомендуют больше двигаться, вести активный образ жизни. В холодный период одеваться тепло, чтобы исключить переохлаждение почек. При появлении первых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.