Предвестники третьих родов на 38 неделе

У беременных в сроке 38 недель возникают особые симптомы, указывающие на то, что роды уже не за горами. Эти проявления называют предвестниками родов, они возникают за несколько дней или недель до начала регулярной родовой деятельности, и готовят тело женщины к появлению на свет младенца.

Далеко не всегда будущие мамы ощущают абсолютно все предвестники родов на 38 неделе беременности, и степень выраженности тех или иных симптомов у каждой мамочки различна. Не стоит ждать, что после первых же предвестников роды начнутся буквально завтра, может пройти до двух недель с первых «ласточек» в виде опущения живота или снижения веса. Есть отличия у тех, кто носит первенца и повторно беременных женщин. Однако, не стоит переживать, вы не спутаете признаки родов на 38 неделе беременности с ложными схватками или предвестниками, даже если рожаете впервые. Вам подскажет ваш организм - роды это или только подготовка к ним.

38 неделя беременности: предвестники родов у первородящих

О наступлении скорых родов впервые беременным могут указать определенные признаки. Это, прежде всего облегчение дыхания за счет того, что происходит опущение живота. Могут появляться слизистые выделения на белье молочного, беловатого или розового цвета - это отходит пробочка слизи из шейки матки. Могут возникать особые тянущие и давящие боли в пояснице за счет изменения давления головки плода на область таза. Это приводит к проблемам со стулом и частым мочеиспусканиям. Иногда могут возникать неприятные ощущения в ногах из-за сдавления большой маткой бедренного нерва. Организм начинает подготовку к скорому рождению крохи, концентрирует силы, очищается от избытка отработанных веществ в кишечнике, за счет чего может возникать послабление стула. Помимо этого, за счет выведения лишней жидкости происходит потеря массы тела в пределах пары килограммов. Этому способствует также и снижение аппетита, которое отмечают многие из будущих мам, хочется есть только совсем легкие продукты

Одним из основных признаков того, что роды скоро, являются очень частые, хотя еще и не регулярные и не болезненные схватки. Они называются тренировочными, за счет них матка готовится и обучается правильным дальнейшим уже родовым сокращениям.

Отличительной особенностью таких тренировочных сокращений является усиление их к вечеру, после нагрузки. При отдыхе, особенно на левом боку и в спокойном состоянии, они проходят. На фоне подготовки родам шевеления плода становятся менее частыми, ему тесно в матке и он также копит силы для скорого рождения. Однако, движения достаточно отчетливые, и должны возникать не реже 10-12 раз за половину суток.

38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих

У тех будущих мам, которые готовятся к рождению второго, третьего ребенка, признаки скорых родов, в принципе, не отличаются от ждущих первенца. Однако, будущие мамы уже знакомы с этими ощущениями, они выражены у них несколько ярче, хотя и не всегда. При 38 неделе беременности и вторых родах предвестники могут начинаться чуть позже или раньше, однако, зачастую опущение живота происходит непосредственно перед родами или в начале родового акта.

Предвестники родов на 38 неделе беременности, если это третьи роды примерно такие же - отходит слизистая пробка, зачастую сразу комочком слизи, возникают достаточно интенсивные тренировочные схватки, снижается вес и аппетит, кроха сильно давит на область малого таза. Однако, живот также может не опускаться практически до самых родов, пока не начнется раскрытие шейки матки. В этом особенности повторных беременностей.

Опустился живот на 38 неделе: когда рожать

Опущения живота перед родами очень ждут многие будущие мамы, за счет этого становится легче дышать и принимать пищу. Однако, если это первая беременность с родами, животик может опускаться еще за несколько недель или дней до родов. Повторные беременности обычно почти до самых родов не обнаруживают опущения живота.

Если срок уже 38 недель, живот опустился и головка уже внизу, можно ожидать родов уже в скором времени, а при повторной беременности - в ближайшие часы и дни.

38 неделя: живот не опускается

Иногда бывает так, что опущения живота практически не наблюдается. Почему не опускается живот на 38 неделе? Прежде всего, это достаточно субъективный признак, и степень опущения у беременных различная. Кроме того, процесс опускания может происходить в более поздние сроки, когда организм начнет готовиться к родам, к примеру, со следующей недели. Иногда бывает так, кажется, что поднялся живот на 38 неделе. Подобное может быть связано с тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью, избытком околоплодных вод или крупными размерами плода. В случае любых сомнений стоит проконсультироваться у врача.

Схватки на 38 неделе беременности

Одними из самых ярких предвестников скорого рождения крохи станут тренировочные схватки на 38 неделе беременности. Это регулярное приведение матки в тонус, которое ощущается как напряжение живота, матка уплотняется на несколько секунд. Такие ложные схватки при беременности на 38 неделе не вызывают болезненности, хотя могут быть несколько дискомфортными по ощущениям, они не приводят к тому, что шейка матки раскрывается для рождения плода. Основное, что отличает их от родового процесса, это нерегулярные схватки на 38 неделе, возникающие в ответ на нагрузки, движения плода, эмоциональное ваше состояние. При отдыхе или сне, после приема душа они стихают, а затем могут снова возникать. В их возникновении нет никакой периодичности и регулярности. Если схватки учащаются, возникает равный промежуток между ними, возникают розоватые выделения из половых путей, нарастает дискомфорт и болезненность в пояснице - скорее всего это уже начало родов, пора в родильный дом.

38 неделя беременности – настоящая финишная прямая. Малыш может родиться на свет в любой момент: как на текущей неделе, так и чуть позднее. Учитывая, какой большой путь пройден, не удивительно, что различные болевые ощущения сопровождают этот срок почти постоянно.

Какой это срок

38 неделя беременности – это девять с половиной акушерских месяцев, каждый из которых длится 4 недели. Поскольку акушеры к реальному (эмбриональному) сроку всегда добавляют две недели, то сейчас идёт 36 неделя развития малыша. В привычном календарном понимании прошло уже ровно 8 месяцев и 2 недели.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

До даты, которую врачи отметили, как предполагаемую дату рождения малыша, остаётся чуть более двух недель, но это совершенно не гарантирует того, что роды произойдут именно в день, указанный доктором в обменной карте беременной женщины. Текущая 38-я неделя – вполне реальный срок для рождения крохи. Малыш созрел, он развит достаточно для того, чтобы жить в этом мире. Поэтому у большинства женщин уже сейчас сумки с вещами для родильного дома собраны и уже давно находятся на самом видном месте.

Физиологические особенности недели

У большинства беременных к 37-38 неделе появляется ощущение постоянной усталости. Становится очень сложно и тяжело носить живот, ведь матка уже заполнила собой всю брюшную полость, а внутри её расположился малыш, который, в свою очередь, не оставляет свободного места внутри женского детородного органа. Меняется центр тяжести, из-за этого вырастает нагрузка на мышцы спины, на поясницу. Большой живот создаёт немало неудобств при совершении привычных ежедневных действий: женщине невозможно нагибаться, быстро менять положение тела, долго ходить или стоять.

Матка на этой неделе может сильно сдавливать своим дном диафрагму, из-за чего женщину будет мучить одышка и присутствовать навязчивое ощущение, что она не может вдохнуть полной грудью. По мере того как матка опускается, а у большинства женщин к этой неделе она уже расположена ниже, чем ранее, за счёт того, что малыш принял «предстартовое» положение: упёрся головой в выход из малого таза.

Гормональные предродовые перестройки делают женщину чувствительной, эмоциональной. Боязнь того, что ждёт в родовом процессе, опять же не добавляет спокойствия. Для этой недели совершенно нормальным считается небольшая потеря веса, и если это происходит, то роды не за горами. Вес уходит вместе с лишней жидкостью, которая ранее накапливалась под действием прогестерона. Выработка этого гормона перед родами снижается, а потому и вес начинает уменьшаться.

Плацента ещё хорошо справляется со своими функциями, но уже начинает «стареть», утончается, что также вносит свой «вклад» в сбрасывание мамой пары килограммов веса. Уменьшается и объем амниотических вод.

Все чаще женщину мучают тренировочные схватки. Живот, даже если он опустился, время от времени становится твёрдый. Кроха сдавливает головой нервные окончания, что может вызывать покалывания разной интенсивности в промежности. И на этом сроке, и на следующей 38-39 неделе гестации будущую маму могут изводить довольно выраженные болевые ощущения в животе.

Абдоминальные боли

Разнообразие болей в животе сейчас удивляет своим количеством. Однако далеко не все они являются признаками начала родов и не говорят о том, что пора ехать в роддом. Повторнородящим бывает значительно проще сориентироваться в «сигналах» организма, а вот тем, кто ждёт первенца, приходится непросто, и каждое потягивание и покалывание кажется им «долгожданным началом».

Ложные схватки

Первыми их могут начать ощущать женщины, которые собираются рожать впервые. У повторнородящих тренировочные схватки обычно начинаются несколько позже, а порой – всего за несколько дней до предстоящих родов. Такие схватки помогают маточной мускулатуре подготовиться к испытанию, которое предстоит совсем скоро. Если роды предстоят первые, то на этой неделе тренировочные схватки наблюдаются примерно у 95% беременных.

Ложные схватки от настоящих отличают в первую очередь тем, что они не носят продолжительного характера и временной закономерности. Ощущаются они как тянущие ощущения, похожие на те, что женщина ранее испытывала при месячных. Незначительно болит поясница, тянет низ живота. Матка «каменеет», а затем, когда тянуть перестаёт, снова становится мягкой.

Если женщина ляжет и подремлет или просто отдохнёт в горизонтальном положении, ложные схватки пройдут без следа. Того же нельзя сказать о схватках истинных, которые считаются верным признаком начала родовой деятельности.

Далеко не у всех беременных тренировочные схватки вызывают неприятные болевые ощущения. Есть такие будущие мамы, которые чувствуют лишь потягивания в области поясницы и яичников.

Настоящие схватки

Истинные схватки начинаются непосредственно перед родами и являются частью родового процесса. Шейка матки раскрывается, что сопровождается схватками. Начало их напоминает схватки тренировочные, но вот совет полежать, чтобы «все прошло», тут не сработает. Даже в положении покоя схватки будут усиливаться, их частота будет нарастать, а время между ними будет сокращаться. Болезненные ощущения также будут становиться все более выраженными.

Сначала женщина может отмечать, что животик ноет и твердеет с локализацией боли внизу живота. Затем матка каменеет все чаще, а боль становится опоясывающей, ноет и болит уже не только низ живота, но и поясница, и спина. Тянет поясницу все сильнее. «Каменный» живот означает, что матка приходит в тонус, напрягается. Это происходит на пике схватки, затем мускулатура расслабляется, женщина чувствует облегчение.

Сначала схватки обычно длятся не более 30 секунд, повторяются каждые 10-15 минут. В этой стадии женщина, которая собирается рожать впервые, может пробыть до 8 часов и даже более. Раскрытие шейки матки при этом составит всего 3 сантиметра.

Второй этап – длительность схваток по минуте и более с повторением каждые 4-5 минут или чаще. Этот период продолжается меньше первого, а потому женщине желательно уже находиться в роддоме под наблюдением врачей.

Третий этап, предшествующий потугам – самый короткий. Схватки повторяются примерно через полминуты и длятся до 90 секунд каждая.

На вопрос, когда ехать в роддом, ответить непросто. Первородящая женщина может сильно не торопиться, ведь у неё первый этап истинных схваток продолжительнее, чем у будущих мамочек, которым уже доводилось рожать.

Если роды повторные, то отправляться в роддом нужно сразу при появлении регулярных схваток, непохожих на тренировочные. Обычно считается, что в родовспомогательное учреждение, независимо от количества предыдущих родов, нужно прибыть со схватками раз в 7-10 минут.

Пищеварение

Поскольку физиологическая особенность этой недели такова, что внутренние органы оказываются прижатыми большой и тяжёлой маткой, на поздних сроках боли в животе иногда не имеют к родам никакого отношения, а связаны исключительно с нарушением перистальтики, кишечными расстройствами, нарушением оттока желчи. Эти боли проявляются как рези или покалывания внизу живота, живот «крутит», при этом он тоже может быть твёрдым. Изменения положения тела могут вызывать усиление болей, живот при этом часто бурлит. Не исключен жидкий стул или запор, тошнота, рвота.

Абдоминальные боли, которые случаются на 38 неделе из-за нарушения работы органов пищеварения, сопровождаются ощущениями сильной раздутости кишечника, распирания. Чаще всего боль наблюдается в подвздошной области, после дефекации может усиливаться. Именно это мнительные и впечатлительные будущие матери часто воспринимают за предвестника родов.

Маленький процент женщин не испытывает болей на 38 неделе вообще. У них обычно высокие компенсаторные способности, благодаря которым организм даже в экстремальных условиях продолжает работать без перебоев.

Выделения

Выделения к концу беременности всегда становятся другими. Помочь женщине вовремя сориентироваться в ситуации призваны «прокладки–ежедневки». Они не позволят пропустить момент, когда пора отправляться в роддом или нужна срочная консультация врача. О чём могут говорить выделения на этом сроке:

• Норма . О том, что у женщины все нормально, говорят светлые, белые или желтоватые выделения, которые имеют слабый кисловатый запах или лишённые запахов вообще. Количество выделений зависит от гормонального фона, но в целом оно оценивается, как умеренное.
• Слизистые выделения. Если женщина обратила внимание на то, что выделения стали слизистыми, это может говорить об отхождении пробки, которая всю беременность плотно закрывала цервикальный канал от проникновения в матку инородных тел, бактерий, вирусов. Пробка может отойти целиком как сгусток слизи, прозрачной с прожилками крови. Иногда пробка отходит постепенно. В таком случае слизистые выделения продолжаются несколько дней, в них могут быть заметны коричневатые или розовые прожилки крови.

Отхождение пробки – признак скорого начала родовой деятельности. Женщине следует без лишней паники, спокойно собрать вещи и отправиться в родовспомогательное учреждение. После начала отхождения пробки противопоказаны горячая ванна, занятия сексом, спринцевание.

• Водянистые выделения. Такие выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод. Как и в случае с пробкой, отойти амниотическая жидкость может целиком или подтекать по частям. Полное излитие обычно не вызывает никаких вопросов. Если воды отошли – пора в роддом. Если же женщина замечает, что выделений стало больше, и носят они водянистый характер, то речь может идти именно о подтекании. Действия женщины в этом случае тоже должны быть направлены на скорейшую госпитализацию. Подтекание представляет собой опасность для малыша. Иногда такие водянистые выделения имеют зеленоватый оттенок. Если замечены такие выделения, нужно срочно отправляться в роддом, ведь возможно, что в подтекающих водах присутствует меконий – первородный кал из кишечника плода.

Обычно он выходит наружу после появления ребёнка на свет. Но в случае, когда есть резус-конфликт, ребёнок испытывает гипоксию, при обвитии, плацентарной недостаточности, дефекация может быть преждевременной: прямо в утробе. Такая ситуация – основание для срочного родоразрешения.

• Коричневые и розовые выделения . Выделения коричневого цвета, равно как и розовые, если они не связаны со слизистыми выделениями и не являются признаком отхождения пробки, могут говорить о примесях крови. Причин может быть достаточно много: от проблем с плацентой до патологических изменений в шейке матки. Обязательно нужно сообщить о кровянистых выделениях врачу. Хоть роды уже совсем близко, крови в них быть не должно.
• Насыщенные жёлтые или зеленоватые выделения . Такие выделения могут говорить о том, что у женщины наблюдается инфекция половых путей. Воспалительный и гнойный воспалительный процесс может быть вызван бактериями и грибками.

Обычно изменение характера выделений протекает одновременно с появлением неприятных ощущений в области наружных половых органов – появляется зуд и жжение. Выделения имеют неприятный запах, часто пенятся. Консультация врача является обязательной, поскольку перед родами необходимо санировать половые пути, иначе ребёнок рискует заразиться.

Выделения после осмотра врача

Если на 38 неделе беременности после осмотра врача у женщины появляются коричневые выделения, то такое считается нормой. Паниковать и переживать не стоит. Слизистые оболочки половых путей под действием гормонов становятся более рыхлыми и ранимыми, а потому осмотр шейки матки вполне может спровоцировать появление кровянистых выделений. Обычно они проходят через несколько часов после возвращения из консультации.

Если же во время осмотра шайки матки доктор спровоцировал отхождение остатков слизистой пробки, что проявится выделениями после осмотра, то в ближайшее время начнутся роды. Опять же паниковать не надо, просто следует быть во всеоружии.

Если у вас 38 недель беременности, можете считать, что все самое опасное и сложное осталось позади – в ближайшее время малыш появится на свет. Но будущая мамочка в этот период сталкивается с новыми трудностями – болями в пояснице. Важно вовремя их заметить и отреагировать, то есть обратиться к врачу и начать лечение.

При беременности на 38 неделе будущую маму ожидает гормональная перестройка организма, готовящегося к появлению малыша на свет. Вес в этот период должен стабилизироваться. Некоторые представительницы прекрасного пола жалуются на частые позывы в туалет – так организм очищает кишечник перед родами, выводя из него лишнюю жидкость.

Женщина жалуется на боли в пояснице на 38 неделе беременности, которые обусловлены движением тазовых костей, а также размягчением связок и хрящей. Кроме того, боли в районе крестца и поясницы вызывает давление матки.

В конце третьего триместра грудь будущей роженицы наливается, готовясь к предстоящей лактации. Это самое нужное время для приобретения удобного белья для кормления, поддерживающего, но не сдавливающего грудные железы.

Если у будущей мамы это уже не первые роды, то, вероятнее всего, в ближайшие дни малыш появится на свет. А вот если беременность первая, то ребенок должен появиться к концу 40 недели. В любом случае, уже начиная с этого времени беременная должна быть готова к родам, которые скоро начнутся.

На тридцать восьмой неделе плацента достигает последней степени зрелости и через 5-14 дней начнется ее физиологическое старение.

Что должно насторожить?

Начиная с третьего триместра, гинекологи не зря назначают общие анализы каждые 14 дней. Последний триместр для беременной опасен возможностью появления осложнений. К их предпосылкам можно отнести:

• нерациональное питание;
• лишний вес;
• заболевания почек.

Проблемы с почками некоторые женщины воспринимают в качестве предвестников родов. Существующие проблемы выявит анализ мочи, на основании которого акушер-гинеколог пропишет пациентке лечение.

Если женщина испытывает дискомфорт, при котором ноет поясница, ей рекомендовано принять теплую расслабляющую ванну или пойти на неспешную прогулку на свежем воздухе.

В конце последнего триместра будущая мамочка должна быть очень внимательна. Причина того, что на 38 недели беременности тянет поясницу, заключается в следующем: ребенок стал тяжелым и организм женщины не справляется с такой сильной нагрузкой. Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендовано больше отдыхать и свести к минимуму физические нагрузки. Также желательно подкорректировать рацион, исключив переедание. Но нужно помнить, что организм должен получать все необходимые витамины и микроэлементы.

Что делать, если на 38 неделе беременности болит поясница?

На этом сроке вес здорового плода составляет около трех килограммов. Малыш становится менее подвижным, но это объясняется тем, что ему перестало хватать места в животе. Что же предпринять, если на 38 недели беременности болит поясница? Первое, что должна сделать женщина, – это стараться отдыхать как можно больше и держать ноги в горизонтальном положении.

Если поясница начинает сильно болеть, может помочь лечебная гимнастика. Для беременных созданы специальные комплексы упражнений, о которых расскажет врач. Если есть возможность, то можно записаться на курсы гимнастики или йоги для беременных. Кроме того, если плод давит на поясничный отдел позвоночного столба, справиться с дискомфортом помогут занятия на фитболе.

Если женщина жалуется, что у нее на 38 неделе беременности болит спина, акушер-гинеколог посоветует ей носить бандаж, который поможет мышцам поясницы выдержать увеличенную нагрузку. Бандаж рекомендовано надевать в лежачем положении, а вставать можно только тогда, кода аксессуар плотно застегнут.

Если у будущей мамочки ноет поясница, то это, вероятнее всего, свидетельствует о скором родоразрешении.

Но болезненные ощущения можно трактовать по-разному. Если тридцать восемь недель характеризуются тянущей болью внизу живота, то это может свидетельствовать о проблемах с почками. Поэтому обязательно нужно рассказать о дискомфорте своему врачу-гинекологу.

Дискомфорт в поясничном отделе позвоночника обусловлен огромной нагрузкой, ведь в конце третьего триместра будущая мать дополнительно носит десять-двенадцать килограммов. Причем, вес женщина набрала стремительно, а мышцы спины не успели к нему адаптироваться. Из-за чрезмерной нагрузки, в первую очередь, может тянуть поясницу. У женщины меняется осанка, а походка превращается в «утиную».

Если тянет поясницу на 38 неделе беременности, уменьшить болезненные ощущения помогает аквааэробика и занятия в бассейне. Водные процедуры не только помогут расслабить мышцы спины, но и естественно подготовить организм к родам (шейка матки будет раскрываться менее болезненно).

В конце третьего триместра женщине нужно тщательно контролировать все изменения, происходящие в ее организме. Не помешает пересмотреть «тревожный чемоданчик»: все ли вещи собраны для роддома, и настроиться на ближайшее рождение ребенка.

Роды на 38 неделе беременности

И все-таки, если малыш появится на свет на 38 недели, нужно быть очень внимательной. О предстоящих родах свидетельствуют так называемые предвестники.

Предвестником родов считают тренировочные схватки. За три-пять дней до родов сокращения матки становятся болезненными и частыми. Иногда будущая мамочка не может понять, начались роды или это схватки Брекстона-Хигинса (тренировочные). Смена положения тела поможет разобраться с симптомами. Нужно прилечь, посидеть или походить по комнате. Если сокращения матки прекратятся, то схватки были тренировочными.

Снижение или остановка набора веса также является предвестником родов. Перед началом схваток женщина может потерять около двух килограммов, часто снижается аппетит, иногда приходится заставлять себя поесть.

Перед началом схваток могут увеличиться слизистые выделения, имеющие коричневый, розовый или бежевый цвет. При раскрытии матки разрываются мелкие сосудики, поэтому слизь может окрашиваться в розовый цвет.

Опущение живота также является предвестником родов, так как плод прижимается ко дну матки, постепенно продвигаясь по родовым путям. У женщин появляются частые позывы в туалет, поскольку будущий малыш давит на мочевой пузырь. А так как плод сильно прижимается к тазу, скорее всего, беременная почувствует тяжесть в паху и боли в области крестца.

С 38-ой недели беременность считается доношенной. В организме женщины происходит целый комплекс «мероприятий» по подготовке к родам. Шейка матки созревает и укорачивается, чтобы в решительный момент раскрыться быстро и без боли. Будущая мама должна быть готова к наступлению важного события, ведь предполагаемая дата родов становится ближе с каждым днем.

Что происходит на данном сроке

38 акушерская неделя нередко может стать последней неделей вынашивания малыша. В этот период будущую маму при наличии показаний направляют в роддом на плановую госпитализацию. Основаниями для неё могут быть:

• возраст матери (старше 35 лет);
• по УЗИ поставлен диагноз маловодия/многоводия;
• предлежание плаценты;
• гестоз или его признаки (отеки, белок в моче и т.д.);
• угроза преждевременных родов;
• сердечная, почечная патологии;
• инфекционные заболевания, опасные для плода;
• иное состояние беременной, требующее постоянного врачебного контроля.

Роды на 38 неделе – стоит ли волноваться?

Роды с медицинской точки зрения в тридцать восемь недель именуются срочными, или родами в срок. Часто на этой неделе начинаются роды у женщин со второй и последующими беременностями. У первородящих будущих мам малыш может просидеть в животе еще 2-3 недели. Тем не менее, родившийся в данный период ребенок не считается недоношенным, внутриутробное развитие плода подошло к концу и младенец готов к появлению на свет.

На заметку! Иногда у будущих мам возникает вопрос, 38 недель – сколько это месяцев? Говоря о 38-ой неделе беременности, по акушерским подсчетам установлено, что с момента зачатия малыша проходит 36 недель. То есть данный срок в точности равен 9 месяцам вынашивания ребенка.

Развитие плода на 38 неделе беременности

На тридцать восьмой неделе малыш уже полностью сформирован. Он уже имеет тот облик, который мама увидит после родов. Кожа младенца гладкая, имеет здоровый нежно-розовый оттенок. Голова у большинства младенцев на этом сроке имеет волосяной покров.

Вес и рост плода практически не отличается от показателей новорожденного ребенка, и в среднем равен 2,9 кг и 49-50 см.

Развитие ребенка

Плацента, которая обеспечивает младенца питанием, становится тоньше и стареет. Резко уменьшается количества получаемых организмом плода питательных веществ, что приводит к приостановлению набора веса. Масса ребенка теперь увеличивается незначительно, основная часть получаемых от матери полезных веществ расходуется на жизнедеятельность крохи. Сердечко маленького человека в норме бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

Органы ребенка хорошо развиты. Поверхность легочных альвеол уже покрыта сурфактантом. Это поможет малышу сделать первый вдох в первую секунду после рождения. Продолжают созревать поджелудочная железа, печень. В кишечнике уже скопился первородный кал – меконий, который образовался в результате заглатывания ребенком околоплодных вод.

В матке малышу на девятом месяце беременности становится тесно, поэтому толкания и шевеления происходят реже, чем пару недель назад. Координация вместе с тем значительно улучшается, и движения его конечностей уже не носят беспорядочный характер. У ребенка уже отлично развиты первые рефлексы – сосательный и хватательный. Кроха уже обладает сильной хваткой, в чем мама сможет убедиться сразу после родов, малыш легко зажмет её палец в кулачке.

Что происходит с малышом на 38 неделе

• Организм ребенка начинает в усиленном режиме производить гормон кортизол, помогающий младенцу подготовиться к внутриутробной жизни. Кортизол способствует созреванию легких и выработке сурфактанта – вещества, позволяющего раскрыться легким с первым вдохом воздуха.
• Благодаря действию гормона кортизола также начинает по-новому функционировать печень, меняется внутренняя выстилка кишечника и желудка. После родов малышу будет получать питательные вещества только через эти органы.
• Кроме того, в надпочечниках начинают вырабатываться эндорфины («гормоны счастья»), они помогут легче пережить ребенку расставание с материнской утробой.

Положение ребенка в матке

Есть два варианта положения младенца в матке – головное и тазовое. В нормальном положении голова ребенка должна находиться в материнской нижней части таза. Тазовое предлежание считается патологией. Оно означает, что ребенок занял неправильное положение в матке и расположен ножками вниз. Контролировать положение ребенка в матке при тазовом предлежании нужно с помощью УЗИ каждые 5-7 дней для выбора безопасного родоразрешения.

Обратите внимание! По врачебному мнению, если к концу третьего триместра ребенок так и не занял необходимого для родов положения, то перевернуться головкой вниз из-за своего крупного размера он вряд ли сможет. Если у плода небольшой вес, то есть шанс, что он самостоятельно перевернется к моменту родов.

Изменения в организме будущей мамы на 38 неделе

Прибавка в весе минимальна, иногда женщина даже вовсе не набирает в весе в данный период, а наоборот, теряет его. Всего будущая мама с 1 недели беременности к этому моменту набирает около 12-15 кг. Беременная может потерять в весе около килограмма из-за того, что опустился живот и выходит слизистая пробка. Состояние небольшой дородовой потери веса не должно вызывать беспокойства – это вполне нормально для позднего срока вынашивания ребенка.

Как выглядит живот на 38-й неделе беременности

Животик у будущей мамы внешне выглядит большим и доставляет беременной немалый дискомфорта. Окружность живота в среднем может достигать 92-96 см. Живот начинает постепенно опускаться, а высота дна матки при этом составляет 35 см. Когда животик у женщины опустится, ей сразу станет легче дышать, ведь матка перестанет упираться в ребра.

Женщине может казаться, что её ребенок шевелится меньше, чем обычно. Развитие нервной системы малыша к 38 неделе позволяет ему совершать более направленные и менее резкие движения, трудно уловимые извне. Тем не менее, шевеления контролировать все же нужно. Если их насчитывается менее десяти за прошедшие 12 часов, или малыш затих более чем на 3-4 часа, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Что происходит в организме женщины к данному сроку

• нижний маточный сегмент растягивается, становится более податливым, младенец в головном предлежании прижимается головкой ко входу в малый таз;
• надпочечники матери начинают вырабатывать гормоны стресса – адреналин, кортизол и норадреналин, они заставляют работать организм беременной женщины в авральном режиме, подготавливая его к предстоящим родам;
• увеличивается свертываемость крови, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю, если начнутся роды на 38 неделе;
• за две недели до предварительной даты родов у женщины повышается активность головного мозга и формируется особый очаг возбуждения («родовая доминанта»). Он берет под контроль работу всех систем организма, стимулирует родовой процесс и управляет им.

Что может беспокоить будущую маму к концу третьего триместра

Психологический дискомфорт

За две-три недели перед родами многие женщины начинают чувствовать себя дискомфортно. Волнение и страх боли родового процесса дают о себе знать, тяжесть живота не дает себя почувствовать бодрым и активным человеком. Не стоит переживать – вы на финишной прямой беременности, и скоро ваша жизнь примет совсем другой, более хлопотный, но счастливый оборот.

Молозиво

Из грудных желез в течение дня и особенно ночью может подтекать молозиво в большом количестве. Настало время пользоваться специальными прокладками для нижнего белья, впитывающими выделяющуюся из груди жидкость. Отдавайте предпочтение одноразовым вкладышам – это более гигиенично и удобно.

Большой живот

Из-за веса ребенка живот беременной кажется просто огромным и доставляет массу неудобств в плане выбора одежды, особенно зимой. Кажется, будто он стал помехой всем значимым жизненным ситуациям: сну, ходьбе и отдыху, женщина испытывает тяжесть, усталость и слабость. Иногда живот чешется из-за сильно натянутой кожи, что сигнализирует о скором появлении стрий (растяжек).

Схватки Брекстона-Хикса

В норме эти безболезненные нерегулярные сокращения матки женщина ощущает как «каменеющий живот». Иногда тренировочные схватки сопровождаются болью или вызывают утомление и бессонницу, особенно если у женщины вторая беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования.

Выделения

На позднем сроке у женщины могут быть прозрачные или беловатые выделения, не имеющие запаха и не превышающие по объему чайную ложку. Более обильные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод (третья беременность по счету и последующие особенно часто сталкиваются с этим симптомом). Разрыв плодных оболочек диагностируют в медицинских учреждениях. Но инвазивный тест на подтекание амниотической жидкости можно провести и дома, используя специальную полоску с нанесенным реагентом.

Высокое давление

На девятом месяце беременности увеличивается нагрузка на сердечную систему, сердце учащенно бьется, увеличивается выброс крови, вместе с чем нередко растет и артериальное давление. Артериальная гипертензия – опасное осложнение для женщины в положении. Повышенное давление, шум в ушах и головная боль должны стать поводом для немедленного вызова скорой помощи на данном сроке беременности.

Меню и интимная жизнь будущей мамы на 38 неделе

Питание

Будущей маме стоит заблаговременно перейти на легкие, нежирные продукты питания. Организм женщины начинает подготовку к родам, избавляясь в кишечнике от продуктов переваривания пищи, а также балласта в виде лишней жидкости и калорий. Питаться необходимо «по аппетиту», не стоит чрезмерно баловать себя перекусами, так можно избежать несварения, проблем со стулом и несварения.

Что должно быть в меню беременной на 9 месяце, вы можете увидеть в таблице ниже.

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Молочные каши с добавлением свежих фруктов Отварное яйцо Бутерброды с мягким сыром и зеленью Творог зерненый с ягодами или вареньем Зеленый чай
Второй завтрак	Ватрушка с творогом Хлебцы с ломтиком нежирного сыра Фруктовый сок
Обед	Овощной салат с зеленью, заправленные растительным маслом Суп на курином бульоне со сметаной Спагетти с фрикадельками Морс или компот с сухофруктами
Полдник	Стакан нежирного кефира (1%) Бутерброд со сливочным маслом Крекеры Яблоко или спелый банан
Ужин	Рыбная запеканка Легкое рагу из овощей Травяной чай Гранат
Перед сном	Кефир или топленое молоко Печенье 2-3 шт.

Интимные отношения

Если беременность проходит без осложнений, препятствий к продолжению интимных отношений с супругом нет. Конечно, с сексуальностью в третьем триместре все становится немного труднее – объемы женского тела не лучшим образом влияют на ловкость и координацию, а общая утомленность будущей мамы сказывается на темпераменте.

Противопоказания к занятиям сексом на 38-й неделе беременности могут быть, если:

• женщина вынашивает несколько малышей (уже после 28 недели врачи рекомендуют отказаться от интима);
• при предлежании плаценты (велик риск отслойки плаценты и кровотечения);
• при угрозе выкидыша или если прошлая беременность закончилась неудачно;
• при нетипичных обильных выделениях;
• при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки.

Мама делится опытом. Собираем сумку в роддом (видео):

Боли и ощущения: что чувствует будущая мама

Чем ближе предполагаемая дата рождения ребенка, тем больше тревоги и вопросов возникает у будущей мамы. Особенно в том случае, если это первая беременность. Что можно считать нормальным состоянием, а что требует срочного обращения к врачу? Попробуем разобраться.

Кровяные выделения	Слизистая оболочка влагалища под действием гормона эстрогена становится синюшной, отечной и наполняется кровью. Из-за этого даже стандартный гинекологический осмотр на 38 неделе может окончиться кровяными «мазками» на нижнем белье. Не нужно пугаться: если выделений очень мало и произошли они непосредственно после визита к гинекологу, то лечения данный симптом не требует; но внимание врача на данный инцидент обратить все же стоит.
Дискомфорт	За 1,5-2 недели до родов ощущения женщины претерпевают ряд изменений – она сталкивается с тяжестью, дискомфортом и давлением в области крестца, тянет и каменеет живот. Это вызвано увеличением эластичности связок и изменением в положении органов малого таза. Обезболивающие препараты в этот период не окажут должного эффекта, поэтому принимать их для подавления симптомов не стоит, – тем более, что побочные действия на таком сроке могут оказаться весьма неприятными.
Тошнота и диарея	Шейка матки созревает под воздействием простагландинов, и это сказывается на состоянии органов, находящихся «по соседству». Значительно усиливается перильстатика кишечника – стул послабляется, иногда сопровождается схваткообразными болями. Раскрытие шейки матки у некоторых женщин часто сопровождается тошнотой и рвотой. Но определить, вызваны ли эти симптомы предродовыми изменениями или инфекцией, способен только специалист.
Потеря веса	Больше половины беременных женщин к концу 38 недели худеют на 1-2 кг. Это происходит в связи с тем, что снижается выработка гормона прогестерона. Сходят на нет отеки, становится легче надевать обувь и снимать кольца. Ребенку потеря веса мамы ничем не грозит, он в любом случае продолжает получать все необходимые вещества в нужном его организму количестве.

Обследования будущей мамы на 38 неделе

Посещать гинеколога необходимо 1 раз в неделю. Участковый врач проведет влагалищный осмотр для установления возможного раскрытия шейки матки. Также на приеме специалист проведет несколько стандартных исследований:

1. определит размеры и положение плода, осмотрев живот и измерив высоту дна матки;
2. измерит вес и давление будущей мамы;
3. прослушает сердцебиение плода акушерским фетоскопом;
4. даст направление на общий анализ крови и анализ мочи.

КТГ на 38 неделе

Кардиотокография на 38 неделе проводится с целью изучения частоты сердцебиения ребенка и состояния тонуса матки у женщины. Параметры оцениваются с помощью двух датчиков, которые врач крепит беременной на живот. Третий датчик будущая мама держит в руке, нажимая на кнопку каждый раз, почувствовав шевеление малыша. Суть метода состоит в том, чтобы проанализировать изменение сердцебиения младенца в ответ на его телодвижения в матке. После чего можно выяснить, достаточно ли кислорода поступает ребенку и отследить иные возможные отклонения от нормы.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование назначается в этом периоде по необходимости. Цель проведения УЗИ ближе к концу беременности обычно заключается в том, чтобы выявить степень зрелости плаценты, определить количество околоплодных вод и соотнести размеры ребенка с текущим акушерским сроком. Если замечено, что плацента перезрела или количество амниотической жидкости уменьшилось, то, возможно, пришла пора малышу появиться на свет.

Признаки приближения родовой деятельности

Предвестники родов могут проявляться единично, комплексно или отсутствовать вовсе. Но даже если вы заметили их наступление, это совсем не значит, что вот-вот начнется процесс рождения малыша. Предвестники родов у первородящих отличаются от предвестников у женщин, которые уже рожали, более яркими проявлениями. Подготовка женского организма к родам – дело тонкое и сугубо индивидуальное, часто она проходит постепенно, а порой – почти молниеносно.

Тренировочные схватки

Усиление сократительной деятельности матки и увеличение её чувствительности приводят к появлению тренировочных схваток (или схваток Брекстона-Хикса). Они ощущаются безболезненно, проходят с нерегулярной периодичностью и не приводят к раскрытию шейки. На 38 неделе такие схватки усиливаются и учащаются, особенно отчетливо ощущаются эти предвестники родов у повторнородящих. Но их отличие от истинных схваток в том, что тренировочные можно «утихомирить» под душем или в теплой ванне, а также действием назначенных врачом-акушером спазмолитиков.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки к сроку в 38 акушерских недель укорачивается, что приводит к выделению слизистой пробки. Пробкой врачи именуют плотный сгусток слизи, который на протяжении беременности был неким «барьером» между оболочками плодного яйца и влагалищной женской флорой. Внешне сгусток выглядит как желеобразные выделения прозрачного цвета с розоватыми прожилками. Пробка может выходить частями в течение 1-5 дней, либо выйти сразу и целиком. Если у будущей мамы отошла пробка, она может жаловаться что болит живот, тянет низ живота как при месячных.

Опускание живота

Этот признак считается одним из самых важных внешних проявлений грядущих родов. Головка малыша на поздних сроках прижимается ко входу в малый таз, дно матки при этом опускается на несколько сантиметров. Живот на 38 неделе беременности становится ниже, что вполне заметно на глаз. Пропадает ощущение нехватки воздуха, давление на диафрагму уменьшилось, и женщина может наконец-то вдохнуть полной грудью. Но при этом увеличивается давление на мочевой пузырь, и поэтому будущей маме чаще приходится отлучаться в туалет.

Уменьшение шевелений

Распространено мнение, что ближе к родам ребенок «затихает», в разы снижается его двигательная активность, и шевеления плода становятся редкими. Нужно отметить, что это на самом деле не так. Да, у беременной может присутствовать ощущение, будто младенец практически перестал активничать. Это связано с тем, что число сильных толчков и поворотов снижается, зато становится больше сложных, направленных движений ножками и ручками. Просто мама чувствует их не так явно.

Важно! От появления предвестников до самих родов может пройти как несколько часов, так и пара недель. Кроме того, родовой процесс на 38 неделе может начаться просто так, безо всяких «предупреждений».

5 признаков того, что пора ехать в роддом

Многие женщины на этом сроке предпочитают ложиться в роддом для ожидания родов под наблюдением врачей и для собственного успокоения. Риск начала родовой деятельности вне дома в этом случае полностью отсутствует. Если же будущая мама решила дожидаться родов в спокойной домашней обстановке, то вопрос о том, как понять, что пришла пора собираться в роддом, немаловажен.

Итак, беременной необходимо вызывать скорую помощь и ехать в родильное отделение, если:

• схватки стали болезненными и регулярными, интервал между ними сократился до 7-10 минут;
• матка не расслабляется между схватками, боль внизу живота усиливается;
• произошло преждевременное отхождение околоплодных вод;
• на белье появились кровянистые выделения;
• шевеления малыша стали необычно сильными, приносящими дискомфорт.

На заметку! Начиная с третьего триместра, будущая мама должна всегда носить с собой три документа: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Именно они первыми понадобятся в приемном отделении роддома, куда женщина может попасть в любой момент при внезапно начавшейся родовой деятельности.

Совсем скоро ваш малыш появится на свет. Чтобы роды прошли максимально легко и благополучно, за оставшееся время беременности стоит научиться нескольким очень важным вещам:

• прислушивайтесь к своему телу. Старайтесь прочувствовать его изменения, и ищите наиболее удобные для себя положения для расслабления;
• осваивайте техники отвлекающего дыхания, помогающего восстановить силы в коротком промежутке между схватками. Кроме того, спокойное, правильное дыхание в родах – лучшая анестезия;
• научитесь простейшим основам самомассажа крестца и поясницы;
• подковывайте себя в теории. Например, каждая беременная должна знать, что в роддом имеет смысл ехать при схватках, случающихся не реже раза в 5-7 минут и продолжающихся более 30 секунд;
• познакомьтесь с азами грудного вскармливания.

Наслаждайтесь последними днями беременности и больше отдыхайте. Не забывайте проводить время на свежем воздухе, желательно не менее часа перед сном. Наполняйте свои дни радостью предстоящей встречи с малышом, позитивными эмоциями, приятными хлопотами. Пусть рядом с вами на этом важном этапе будут близкие люди, готовые оказать поддержку и помощь в нужную минуту.