После родов многое в семейной жизни меняется. Это касается не только бытовых проблем и трудностей, связанных с уходом за ребёнком. Многие женщины после появления нового члена семьи испытывают трудности с возвращением к половой жизни.
Проблемы этого плана вызываются обычно вполне естественными физиологическими и психологическими причинами. Оба супруга просто не готовы к сексуальным отношениям – слишком свежи в памяти воспоминания о пережитой боли со стороны женщины и очевидная боязнь мужчины снова доставить страдания любимой женщине. Но все трудности и страхи легко преодолимы.
Гинекологи советуют послеродовое воздержание в течение 6 недель. Это время необходимо организму женщины для восстановления. Это касается не только женщин, родивших естественным путём, но родивших с помощью кесарева сечения. Конечно, каждая пара самостоятельно определяет для себя готовность к восстановлению супружеских отношений, однако не стоит спешить. Часто поводы для беспокойства достаточно надуманны, но на них стоит обратить внимание. Итак, как наладить сексуальную жизнь после родов:
1. Ослабление влечения – вполне естественное состояние для послеродового периода. Здесь нет повода для паники или для самобичевания. Любовь и доверительные отношения помогут женщине справиться с неуверенностью, связанной с неудовлетворённостью своим внешним видом. Кроме того, нужно помнить, что новоиспечённая мама испытывает в первые месяцы колоссальную нагрузку, сильно устаёт. Сосредоточенность на ребёнке объясняется не только материнским инстинктом, но и выработкой особого гормона – пролактина. Через время, когда организм адаптируется к новым обстоятельствам, он сам подаст знак.
2. Болевые ощущения связаны с недостаточной выработкой влагалищной смазки.
Выработка влагалищной смазки снижается из-за понижения уровня женского гормона эстрогена. В этом случае особенно страдают девушки, менструация которых приходит позже, чем через пол года после родов. Именно возобновление цикла является индикатором нормального функционирования половой системы.
3. Внешность послеродового периода.
Часто маме требуется достаточное количество времени, чтобы привыкнуть к своему новому облику, скорректировать недостатки, которые, так или иначе, становятся спутниками родивших женщин. Настроение портят вездесущие растяжки, с которыми довольно тяжело справиться, обвисший животик и дряблая, потерявшая упругость кожа. В этот момент главное не поддаться стрессу и не торопиться бежать в тренажёрные залы и на фитнесс. Сейчас, как никогда, тело женщины требует к себе максимально бережного и заботливого отношения. В родильном доме рассказывают о комплексе упражнений, которые показаны после родов. Их выполнение поможет поддержать и укрепить мышцы.
4. Отношения супругов.
Каждый из них в послеродовый период осторожничает. Это естественно. Оба привыкают к роли родителей. Супруг старается вести себя незаметно, не желая тревожить без того устающую жену. Не стоит бояться привлекать молодого папу к уходу за ребёнком. Это облегчит жизнь вам и расслабит его.
5. Новые ощущения.
Новизна ощущений от прикосновений к разным частям тела для одних женщин становятся очень приятными, а у ряда других вызывают дискомфорт. Только доверие и общение поможет расслабиться и вернуться к прежней жизни.
6. Грудь.
Многие женщины, готовясь к материнству, очень переживают за форму своей груди. На самом деле форма груди с рождением ребёнка и его вскармливанием меняется незначительно и её вполне возможно подкорректировать, используя специальные упражнения не только после родов, но и прежде всего во время беременности. Состояние груди, как и появление растяжек, напрямую зависит от эластичности и упругости кожи. Стремясь вернуть былую красоту своей груди, не отказывайтесь от грудного вскармливания! Здесь нужно подойти к проблеме по-другому. Чаще прикладывайте ребёнка к груди, обязательно сцеживайте оставшееся молоко, что полезно не только для её формы, но и для успешной лактации. Ни в коем случае не заканчивайте грудное вскармливание резко, не перетягивайте грудь. Это плохо отразится на её состоянии. Отказ от сексуальных отношений может быть вызван и тем, что состояние повышенного возбуждения способно усилить приток молока, в результате чего на кровати образуются молочные лужицы. Не стоит этого пугаться или стесняться. Всему виной окситоцин, который вызывает не только роды, но и лактацию так же в момент оргазма.
Если ваши отношения до появления ребёнка не были омрачены, то восстановление сексуального контакта пройдёт безболезненно, как бы на это ни было сложно решиться и вы не станете задумываться над вопросом, как налаживать сексуальную жизнь после родов. Если вы поняли, что готовы к половой жизни:
1. Найдите подходящий вам обоим метод контрацепции. Не следует отказываться от защиты даже в том случае, если вы продолжаете грудное вскармливание и у вас ещё не возобновился менструальный цикл. Доказано, что период лактационной аменореи не защищает стопроцентно от повторной беременности. Существует несколько способов контрацепции: внутриматочная спираль, противозачаточные пилюли, презервативы и менее эффективный способ – спермициды. Выбрать противозачаточный препарат, который подойдёт вам, поможет гинеколог. Помните о том, что многие таблетки невозможно совмещать с грудным вскармливанием. Лучше всего для начала использовать презервативы в сочетании с дополнительной смазкой. Это не только снизит проявления болевых ощущений, но и предотвратит попадание во влагалище бактерий, которые размножаясь, могут повредить незажившие ткани.
2. Выберете подходящий момент, когда ваш ребёнок спит или находится под присмотром. Иногда это необходимо, чтобы полностью расслабиться. Включите негромко музыку, зажгите свечи. Вспомните, сколько радости вам доставляло это раньше и доверьтесь своим ощущениям. Не стремитесь получить оргазм с первого раза, думайте только об удовольствии, которое вы доставляете собой.
Трудности, возникшие в ваших отношениях легко преодолеть, главное, насколько вы нежны и терпеливы друг к другу!
«Мне 22 и у меня двое детей. После первых родов не чувствовала себя комфортно в постели. После вторых все изменилось в лучшую сторону. Начала получать оргазм. Сейчас уже и не вспоминаю, как раньше бегала от мужа и думала «хоть бы ему не хотелось, хоть бы не хотелось». До полного восстановления мне понадобилось 3 месяца, упражнения для интимных мышц выполняла, но редко », - делится ощущениями наша читательница Юлия.
О том, как меняется качество секса после родов, влияет ли на интимную жизнь количество рожденных детей и что стоит делать молодой маме, чтобы быстро прийти в форму, мы спросили у акушера-гинеколога Клинического родильного дома Минской области Светланы Селицкой .
Биологически организм женщины после родов восстанавливается за 6-8 недель
В послеродовой период в организме женщины в любом случае происходят физиологические изменения. Как воспринимает их сама молодая мама, зависит от того, были роды естественными или проходили путем кесарева сечения.
Кроме того, по словам доктора, важно то, были роды осложненными или проходили без осложнений. В случае, если малыш родился естественно, физиологические изменения минимальны и организм женщины восстанавливается быстро (за 6-8 недель).
Получается, что изменения в отношениях половых партнеров, настроение и климат в семье будут зависеть только от психоэмоционального состояния женщины в послеродовом периоде.
Если роды были осложненными и у женщины есть разрывы, повреждение мягких тканей и оперативное вмешательство, восстановление проходит дольше, чем 2 месяца. Пройдя кесарево сечение, пациентки иногда жалуются на тяжесть внизу живота после полового акта или учащенное мочеиспускание. Это может быть связано с наличием рубца в нижнем сегменте матки, где проводилась операция. Целостность тканей задета, однако это со временем проходит. Ведь родовой канал в ходе операции не работал, значит, женщина практически не замечает изменений в половой жизни.
Бывает, что, родив малыша, мамочки не пускают в палату мужей
Безусловно, все зависит от степени родового травматизма. Тяжелые роды могут приводить к нарушениям в сексуальных отношениях. Иногда доходит до того, что женщины, которые только что родили, не пускают в палату мужей или долгое время не подпускают их к себе.
Врач уверена, что мелкие повреждения после родов бывают у всех, но это нормально и восстановление проходит довольно быстро. Хотя, у каждой женщины свой порог чувствительности и свой болевой порог.
Есть такие, кому манипуляции проводим даже без обезболивания. Есть те, до кого нельзя дотронуться ни до, ни во время, ни после родов.
Врач отмечает, что физиологические изменения происходят в любом случае. Ведь беременность длится 9 месяцев. После родов могут наблюдаться растяжения, увеличение мышечного объема матки и передней брюшной стенки. Кроме того, растягиваются связки, которые отвечают за расположение внутренних органов. Однако анатомическое физиологическое восстановление организма происходит за период от 1.5 до 2 месяцев.
Мышечная масса матки восстанавливается до тех размеров, которые были до беременности. Приходят в норму соединительно-тканные волокна, нормализуется гормональный статус женщины. Происходят изменения в составе крови, т.к. во время беременности организм матери «подарил» ребеночку много минералов. Немаловажное значение имеет соотношение гормонов в послеродовом периоде. Ведь именно от этого иногда возникает послеродовая депрессия, что сказывается на отношениях в семье, на желании и возможностях секса.
Доктор советует женщинам до, во время и после беременности выполнять гимнастику Кегеля. Она направлена на укрепление мышц тазового дна. После тренировок мышцы и связки сокращаются активнее, уходит проблема опущения стенок влагалища и шейки матки. За счет этого восстановительный период проходит легче, а ощущения в сексе становятся ярче Кроме того, можно использовать специальные тренажеры - «оливы».
Врач говорит, что тренироваться с помощью техники можно даже во время приготовления пищи на кухне. Однако прописать такие упражнения и дать рекомендации по частоте выполнения может только доктор.
После рождения нескольких детей ощущения в сексе становятся лучше
Акушер-гинеколог уверена, что вопрос интимной жизни после родов каждый решает индивидуально. Однако, как правило, рождение второго и последующих малышей проходит легче для многих женщин. Соответственно, возвращение в полноценную жизнь тоже проходит не так тяжело.
Травматизм минимален, все зоны в области клитора и влагалища восстанавливаются быстрее, и секс по итогу получается ярче. Ощущений «как в первый раз» не бывает.
Ошибка многих пар, считает доктор, в том, что они откладывают начало половой жизни, отдавая предпочтение заботе о ребенке.
Один из самых важных аспектов - психоэмоциональное состояние половых партнеров в послеродовом периоде. Матери, как правило, отдают все внимание ребенку. Они перестают следить за собой, не спят ночами, кормят грудью и набирают массу тела. На этой почве возникают психоэмоциональные проблемы в отношениях и в сексе в том числе. Мужчины же иногда боятся притронуться к своим женам, чтобы не отвлекать от ребенка.
Со временем восстановительный период проходит, появляется больше времени, хочется показать себя и ребеночка, прогуляться вместе. Я убеждена, что если в семье есть любовь и взаимопонимание, не бывает проблем в сексе. Если есть какие-то трудности, они будут отягощать и интимные отношения в паре. Выход есть. Если папа понимает, что маме тяжело, стоит лишний раз помочь по дому. Задача мужчины - понять и постараться участвовать в уходе за малышом, особенно в первое время. Это приводит к чувству благодарности со стороны женщины, теплоте в отношениях, ласковым психоэмоциональным «взрывам» и, как следствие, к хорошему, оберегающему сексу.
Поможет наладить отношения, по мнению доктора, и посещение парой специальных курсов. Именно здесь врачи подготовят партнеров к появлению ребенка, научат грамотно ухаживать за малышом в первые месяцы жизни. Таким образом, снимаются многие вопросы, которые от незнания тоже могут привести к напряженным отношениям в семье. У пары будет больше времени для себя и ребенка, а секс будет красивым.
Рождение ребенка, особенно первенца, привносит свои изменения в уклад всех сторон жизни семьи. Не исключение и сексуальная сторона. Сексуальная жизнь после родов обросла множеством мифов, часто взаимоисключающих. Одни утверждают, что только после родов им открылись новые невиданные ощущения, другие – что сексуальная жизнь после родов вовсе прекратилась.
Ученые-сексологи из Нидерландов провели исследование среди молодых мам первенцев. В результате они установили, что качество секса ухудшается только в первый год после рождения ребенка , но позднее оно становится таким же, как до родов. 60% молодых мам через три месяца после родов оценили свою сексуальную жизнь как полноценную, 80% спустя полгода и 94% через год после родов. Кроме того, была выявлена четкая зависимость между тем, в каком сроке беременности женщины прекращали половые отношения до родов и тем, когда они возобновляли их после родов. Те женщины, которые прекращали заниматься сексом до 12-й недели беременности , в 11 раз чаще не возобновляли сексуальную жизнь и через год после появления малыша на свет.
Секс после родов - когда уже можно?
С точки зрения акушеров-гинекологов именно 6-8 недель после родов считаются оптимальным временем воздержания от традиционных половых сношений. Однако, все сугубо индивидуально. Некоторые женщины, прекрасно чувствующие себя после родов, возобновляют сексуальные отношения раньше положенных шести недель. Для того, чтобы убедиться в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу. Обычно плановый осмотр после родов назначают спустя ровно месяц. Если при осмотре врач видит, что все органы пришли в добеременную норму и послеродовые изменения закончились, то он может дать "добро" на половую жизнь сразу после осмотра или (в другом случае) порекомендовать дальнейшее воздержание и контрольный осмотр через 2-4 недели.
Почему нельзя раньше?
Запрет на секс в первые недели после родов
связан с двумя основными причинами.
Во-первых, поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты) сразу после родов представляют собой практически открытую рану. Во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов.
Во-вторых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно при половом акте. Инфицирование матки может вызвать ее воспаление – эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.
Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, матка достигает прежних размеров к концу 6-й недели после родов. За это время матка сокращается, а целостность тканей восстанавливается.
После оперативного родоразрешения (кесарево сечение , выскабливание полости матки после родов) этот период может затянуться до 8 недель, а порой даже дольше (2-3 месяца). В этом случае продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины. В этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.
Проблемы и пути их решения
И вот долгожданное разрешение получено и кажется, что все трудности позади. Однако очень многие пары сталкиваются в первые месяцы после родов с непривычными проблемами.
Проблема 1-я: "Не хочу!"
После всех трудностей и волнений беременности новоиспеченная мама испытывает совсем иные чувства. Все её мысли крутятся вокруг заботы о малыше. Так придумала природа. Пока младенец не может обходиться без материнского ухода, инстинкт продолжения рода, питающий женскую сексуальность, спит за ненадобностью. Кроме того хроническая усталость и недосыпание будят инстинкт самосохранения, предпочитающий плотским развлечениям лишний час сна.
Часто женщине кажется, что её состояние постоянной тревоги за малыша не могут (не хотят) разделить её близкие и, в первую очередь, муж. Тогда призыв мужчины к сексу может восприниматься чуть ли не с обидой. Формируется ощущение одиночества, изолированности, которое может перерасти в депрессию (кстати, отсутствие интереса к сексу порой бывает признаком послеродовой депрессии). Многие психологи на основании многолетних наблюдений делают вывод о том, что чем раньше пара после родов сможет вернуться к обычной сексуальной активности, тем больше у неё шансов на гармоничные отношения в последующем.
Поэтому необходимо все-таки стараться быстрее наладить сексуальные отношения, даже если ваши любовные действия в первые месяцы после родов и не включают традиционных половых сношений. Старайтесь поддерживать физическую влюбленность, не исключайте друг друга из сферы своих интересов. Просто необходимо ежедневно говорить друг другу нежные слова, заключать друг друга в объятия. Не обязательно оставлять время для секса на ночь или вечер, когда у супругов уже нет никаких сил. Можно заниматься сексом утром или во время дневного сна малыша, когда муж внезапно вырвется в обед с работы. Не стоит отравлять семейные отношения высказываниями типа "я тащу на себе все заботы о ребенке, мне секс не нужен". Не стоит отказываться от интимных отношений в связи с нерешенными семейными конфликтами или отказывать супругу в близости, потому что "он не пошел гулять с ребенком".
Напомните себе лучшие эпизоды вашей интимной жизни. Как только появится возможность, уговорите под благовидным предлогом кого-нибудь из близких погулять пару часов с ребенком, а сами в это время устройте тайное свидание собственному мужу. Приятный стресс маленького обмана спровоцирует новые, а скорее всего, хорошо забытые старые, ощущения. Главное, помните, что секс - это не услуга партнеру, а то, что нужно вам, и настраивайтесь на то, чтобы извлечь из него только положительные эмоции.
Проблема 2-я: "Я не могу ему нравиться!"
Недовольство собой, своей фигурой, размером груди (которая может увеличиваться на несколько размеров во время кормления) может подвести женщину к мысли, что она уже не привлекательна для своего мужа. А ухоженные бездетные подруги вносят полное смятение в души молодых мам.
Предоставьте вашему партнеру право решать, насколько вы привлекательны, и, если он жаждет вас, значит, напрасно вы представляете себя исключительно "банком грудного молока" . Вспомните, что короля делает его свита. Пожертвуйте одной прогулкой и посвятите пару часов своей внешности. Наденьте красивое белье, совсем не подходящее для грудного вскармливания, но скрывающее огрехи фигуры. В бюстгальтер можно положить впитывающие прокладки (чтобы не мешало выбегающее молоко). Посмотрите в зеркало – молодая мама, "мадонна", всегда была воплощением женской красоты.
Можно устроить романтический ужин, принять вместе с любимым ванную, просмотреть вместе какой-нибудь красивый эротический фильм – это поможет обоим раскрепоститься и вновь почувствовать желание.
Конечно, не стоит впадать и в другую крайность, утешая себя тем, что муж "хотел ребенка, вот пусть испытывает ко мне любой те же самые нежные чувства". Помните, что ваша нынешняя фигура - побочный эффект беременности и родов, явление неизбежное, но - временное. Постарайтесь находить время для гимнастики, не увлекаться сладким и постепенно ваши обольстительные формы наметятся вновь.
Проблема 3-я: "Как в первый раз!"
Большинство женщин после родов испытывают страх перед болью во время полового контакта. Действительно, первые несколько раз после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны многими причинами. Например, если в результате разрывов или эпизиотомии повреждаются нервные окончания в промежности, которых очень много. Даже после полного заживления кожа и слизистая влагалища в области швов очень чувствительна к давлению. Кроме того, рубец на мягких тканях промежности не способствует её растяжимости при половом акте, а подсознательное сопротивление женщины добавляет неприятных ощущений даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны.
Чаще всего болезненность проходит сама по мере адаптации чувствительности нервов к новым условиям. Не стесняйтесь рассказывать своему партнеру о том, что вы чувствуете, в том числе и о своих страхах. Ни в коем случае не делайте мужу одолжения, если у вас возникла боль во время секса.
Секс после родов следует начинать медленно, первое время дарите друг другу интимные ласки, исключая секс с проникновением. Перед контактом женщине необходимо максимально расслабиться и пробовать позы, которые наиболее комфортны. После травм промежности предпочтительнее позиции "женщина сверху" или лежа на боку, так как в этих положениях есть возможность вам контролировать степень проникновения и самой регулировать давление на область промежности.
Полноценный половой контакт можно заменить оральными ласками или активным петтингом (имитация полового акта). В последнем случае после предварительных ласк партнеры трутся о половые органы друг друга своими половыми органами, совершая при этом движения бедрами, имитирующие половой акт. В процессе петтинга партнерша может дать согласие на попытку проникновения, но партнер в любой момент должен быть готов вернуться к петтингу или вовсе прервать половой акт. Скорее всего, вам придется столкнуться с этим не один раз, поэтому обсудите заранее такую вероятность. Если же это произошло, то постарайтесь устранить напряжение с помощью шуток и сделайте попытку начать сначала. Не стоит забывать о контрацепции, ведь при петтинге часть сперматозоидов может попасть во влагалище партнерши.
Лишь в очень редких случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. В этом случае может помочь реконструктивная операция.
Проблема 4-я: "Мы такие разные!"
После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в течение нескольких первых месяцев после родов оно остается в расслабленном состоянии.
Мужчина может не ощущать полноценного обхвата пениса, а женщина может не чувствовать нахождения пениса внутри. Нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства. Усилить ощущения во время полового акта помогут различные позы, при которых бедра женщины плотно сжаты.
А побыстрее вернуть тканям упругость помогут упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц промежности и всей половой сферы. Доктор Кегель изобрел эти упражнения для лечения недержания мочи у рожавших и пожилых женщин. Женщинам проще почувствовать, какие мышцы нужно тренировать, при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание, сразу же можно почувствовать сокращение этих мышц. Когда станет ясно, на что похоже сокращение мышц, нужно в удобной позе повторять эти сокращения постепенно доводя до 50 раз за подход. Повторять подходы лучше 2-3 раза в день в любое время и в разных положениях.
Кстати, если выполнять эти упражнения во время беременности, то можно существенно уменьшить риск травмы промежности и сократить время восстановления тонуса мышц в несколько раз.
Проблема 5-я: "Сухо!"
Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается недостаток главных женских гормонов – эстрогенов. Одним из проявлений дефицита эстрогенов является сухость слизистой влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте.
Устранить этот временный дефицит помогают искусственные заменители естественной смазки, так называемые лубриканты – специальные средства для увлажнения. Выпускаются в виде гелей и кремов. Приобрести лубриканты можно в аптеках, супермаркетах, косметических магазинах и специализированных "секс-шопах". Обратите внимание на состав лубрикантов: выбирайте без красителей, ароматизаторов, гормонов и других добавок. Кроме увлажнения, лубриканты способствуют размягчению рубцов в области швов. Специально для размягчения рубцов можно использовать мази, используемые для лечения келоидных рубцов ("Солкосерил", "Контратубекс"). Однако применять их, в отличие от лубрикантов, можно только с одобрения врача!
Проблема 6-я: "Боюсь беременности!"
Не дожидаясь неожиданностей, начинайте заботиться об этом сразу, с самого первого полового акта. По мнению врачей, минимальный промежуток между родами - два года, а оптимальный - от двух с половиной до трех с половиной лет. Слишком короткий промежуток между родами может привести к осложненной беременности и рождению недоношенного ребенка. Новая беременность будет препятствовать кормлению младенца грудью.
Подбирая противозачаточные средства, необходимо учитывать, что контрацепция не должна сказываться на качестве и количестве грудного молока. Приятно, что в этом вопросе у любой кормящей мамы есть выбор.
Половую жизнь после родов следует возобновлять только после гинекологического осмотра и сдачи анализов. Несмотря на хорошее самочувствие, репродуктивные органы не могут восстановиться так быстро, как хотелось бы женщине. При возобновлении интимной близости не следует забывать о методах контрацепции, поскольку отсутствие менструации не гарантирует того, что овуляции нет. Первые половые акты после родов могут приносить боль и дискомфорт. Это связано с травматизацией родовых путей и гормональным фоном женщины.
Осмотр после родов
Для полного восстановления после родов женщине требуется время. Не следует торопиться и начинать интимную жизнь раньше, чем это разрешит врач. При выписке из родильного дома женщинам рекомендуется посетить своего лечащего врача в течение первого месяца (для снятия с учета по беременности) и спустя два месяца после родов (для гинекологического осмотра).
Процедуру не назначают ранее, чем через два месяца (при отсутствии жалоб со стороны пациентки). Это связано с лохиями - послеродовыми кровянистыми выделениями из половых путей, которые в норме длятся от 3 недель до полутора месяцев. Если женщина рожала естественным путем, у нее могут быть швы на шейке матки, на стенках влагалища, от перенеотомии или разрывы наружных и внутренних половых органов различной степени.
Отпадение узелков от саморассасывающихся нитей, которыми были зашиты разрывы и разрезы, происходит от 5 дней до 3 недель. Если материал не растворяется самостоятельно, их обрезают перед выпиской. Это безболезненная процедура.
Кесарево сечение
Если женщина не рожала самостоятельно, а плод был извлечен путем операции, для восстановления организму требуется больше времени. Осмотр назначают также через 2 месяца. После кесарева лохии будут длиться столько же, сколько после естественного родоразрешения.
Заживление послеоперационной раны может занять до 2 месяцев. Осложнения и воспаления после кесарева сечения встречаются в 2 раза чаще. Рубец на матке должен полностью сформироваться по истечении 6 месяцев. Женщине рекомендуется ограничить физическую нагрузку на этот период. Раннее начало половой жизни не рекомендовано из-за риска занесения инфекции.
Возобновление половой жизни
При первом осмотре после родов врач проверяет, правильно ли зажили швы, сократилась ли матка, нет ли кровотечений, берет мазки, чтобы исключить воспалительный процесс. Необходимо ультразвуковое исследование с целью оценки состояния рубца на матке, если было чревосечение. При отсутствии противопоказаний по результатам осмотра и анализов врач разрешит интимную близость.
Не следует жить половой жизнью при сохранении послеродовых выделений. Это приведет к инфицированию органов малого таза и воспалительному процессу в них. Шейка матки после родов остается открытой и формируется еще на протяжении 8 недель. Проникновение инфекций в этот период происходит намного чаще. Если половой партнер болен, не следует начинать половую жизнь без использования презервативов.
После родов необходимо предохраняться от беременности на протяжении 3 лет, чтобы дать организму полностью восстановиться. По истечении этого времени можно планировать следующего ребенка. Врач поможет подобрать методы контрацепции. Предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании (ГВ) возможно следующими способами:
- Метод лактационной аменореи основан на отсутствии овуляции на протяжении 6 месяцев после родов при полном ГВ младенца. Обязательными условиями для поддержания постоянного уровня пролактина и подавления лактации при этом способе являются кормления по требованию, ночные, не менее 10 раз в день по 30 минут, отказ от прикормов и докормов у малыша, отсутствие менструации у женщины, период после появления ребенка менее 6 месяцев. Надежность метода составляет 80%, даже при соблюдении всех правил возможно наступление овуляции и беременности.
- Противозачаточные таблетки. Если женщина кормит грудью, ей разрешены Чарозетта и Лактинет. Начать их принимать можно спустя 6 недель после родов и до полного завершения грудного вскармливания. Контрацептивный эффект снижается, если у женщины нормализовался менструальный цикл. Эффективность составляет 99%.
- Барьерная контрацепция. Презервативы - самый простой и удобный метод предохранения. Эффективность достигает 98%.
Проблемы при интимной близости
Можно столкнуться с некоторыми изменения при интиме после родов. Наиболее частые из них - это увеличение размеров влагалища и недостаточность естественной смазки у женщины. Орган меняется вследствие прохождения через него ребенка или даже нескольких детей подряд. Восстанавливаются его размеры в течение первых 2–3 месяцев после рождения малыша. Для ускорения этого процесса можно выполнять упражнения Кегеля.
Возобновление половой жизни после появления малыша имеет индивидуальные сроки для каждой пары. Обычно гинеколог устанавливает новоиспеченной маме определенный период воздержания на плановом осмотре. Его срок зависит от состояния здоровья женщины , особенностей родов и других нюансов.
Каждую молодую мамочку волнует вопрос, сколько нельзя заниматься сексом после родов? Отвечаем: если рождение ребенка произошло без осложнений, возвращаться к интимной жизни можно уже через месяц-полтора после родов .
Это вызвано необходимостью восстановления матки и заживления места крепления плаценты. Попадание инфекции в отрытую рану может привести к воспалению матки, поэтому следует дождаться заживления поврежденных тканей.
Размеры влагалища также должны прийти в форму. Сразу после родов оно находится в растянутом состоянии и постепенно сокращается до прежних размеров. Для ускорения этого процесса многие гинекологи рекомендуют выполнять специальные упражнения, которые тренируют мышцы вагины и промежности. На осмотре гинеколог увидит, пришли ли органы женщины в норму или рекомендуется дальнейший отказ от половой жизни.
После родов влагалище подвержено попаданию инфекции. Поэтому стоит применять качественную контрацепцию и соблюдать гигиену. Это поможет избежать послеродовых осложнений.
Помните: решаясь на секс через неделю после родов вы рискуете собственным здоровьем!
Если произошло оперативное вмешательство в виде выскабливания полости матки, период воздержания увеличивается минимум до двух месяцев . В некоторых случаях длительность ограничения половой жизни должна быть увеличена на то время, которое необходимо для полного восстановления родовых путей молодой мамы.
Швы и разрывы
На сексуальную жизнь влияют различные осложнения, которые произошли во время родов.
Например, после эпизиотомии (разрыве промежности и последующего наложения швов) женщине требуется более длительный период восстановления , на протяжении которого ей нужно будет отказаться от секса.
В области женских половых органов находится множество нервов, чувствительность которых повреждается при разрыве промежности. Из-за этого нервные окончания могут быть зажаты, что вызовет дискомфорт при возобновлении половых отношений . При наложении швов может произойти изменение конфигурации влагалища, что вызовет боль у женщины в определенных позах.
Болевые ощущения со временем будут проходить, ведь чувствительность нервных окончаний имеет способность приспосабливаться к новым условиям. Первое время мужчине следует быть особенно аккуратным во время полового акта, чтобы он не был болезненным и неприятным для партнерши.
В послеродовой период из-за швов кожные покровы в зоне промежности и входа во влагалище становятся более чувствительными.
Давление на швы, которое неизбежно при половом контакте, может вызвать болевые ощущения и отсутствие у женщины естественной смазки. Чтобы снизить боль, можно размягчить область шва, применяя мази, которые заживляют келоидные рубцы.
Особенности секса после кесарева сечения
Длительность отказа от секса после родов с помощью кесарева сечения не отличается от срока воздержания после обычных родов и составляет от четырех до шести недель
.
Для заживления рубца на матке требуется примерно указанное время, если не возникнет каких-либо осложнений.
Шов на животе от кесарева сечения в большинстве случаев заживает быстрее, чем рубец на матке. Однако так как он не является главным показателем восстановления мышц, скорость его заживления не учитывается при рекомендациях относительно возобновления половой жизни.
Женщинам после кесарева сечения несколько проще заниматься сексом после родов, так как их половые органы не были изменены.
Так как стенки влагалища и шейка матки остались такими же, как до беременности, не возникнет проблемы потери ощущений.
Виды интимной близости
Практически каждая супружеская пара ощущает изменения в сексуальной жизни после рождения ребенка. Первое время партнеры приспосабливаются к новым ощущениям и должны найти оптимальный вариант
соития, который устроит их обоих.
Оральный секс после родов можно возобновлять гораздо раньше, чем другие виды секса. Это позволит женщине и мужчине получать разрядку, не приступая к половому акту с проникновением.
Первое время после родов возможны трудности с вагинальным сексом по разным причинам. Недостаток смазки, страх женщины перед болевыми ощущениями, изменение чувствительности – все это может повлиять на желание секса. Использование качественной смазки, выбор правильной позы и медленный темп помогут справиться с проблемами и вернуть былую сексуальную активность.
Что касается анального секса, от него также следует отказаться на время после родов. Особенно это касается женщин, у которых в родах произошли разрывы промежности, появился геморрой либо анальные трещины.
Даже при отсутствии противопоказаний молодая мама должна знать, что во время анального секса происходит стимулирование матки по задней стенке. Это может привести к маточному кровотечению.
Неприятные симптомы: на что стоит обратить внимание?
Каждая женщина после родов должна прислушаться к своим ощущениям во время секса не только чтобы получить удовольствие, но и для предупреждения проблем.
Например, боль во время соития может быть как физиологической, так и психологической. При наличии сильных болевых ощущений следует отложить секс и заняться поиском причины дискомфорта.
Наличие крови при сексе может напугать партнеров и чтобы выяснить причину, женщине стоит незамедлительно показаться гинекологу.
Кровянистые выделения могут быть вызваны как с остатком лохий, так и с заживающими рубцами после разрывов. Если кровотечение сильное, нужно не откладывать визит к доктору и вызвать скорую помощь.
При решении нарушить половой покой женщине нужно учитывать не только рекомендации своего врача, но и собственную готовность к сексуальной жизни. Психологическое состояние молодой мамы должно быть стабильно . Только тогда возможен качественный секс, который будет приносить удовольствие обоим партнерам.
Посмотрите видео о том, как вернуться после родов в постель к мужу: