Во сколько закрывается большой родничок. Норма и возможные отклонения. Если родничок больше нормы

Родничок — это перепончатое образование на голове новорожденного малыша, которое для педиатров является одним из показателей нормального развития. На самом деле, к рождению у младенца есть шесть образований. В норме все они затягиваются вскоре после родов. Остается одна мягкая часть черепа, расположенная в области лобных и теменных костей.

Именно это место часто вызывает беспокойство родителей. Их интересует: когда зарастает родничок у грудничка, стоит ли тревожиться, если кажется что процесс затянулся, и другие вопросы.

Известно, что благодаря перепонкам голова ребенка вытягивается при рождении, что помогает ему легко пройти родовые пути. На этом функции родничка не заканчиваются.

• Он принимает участие в терморегуляции организма. Когда младенец перегревается (что с ним случается гораздо чаще, чем со взрослыми), родничок участвует в теплоотдаче, таким образом регулируя температуру тела и защищая мозговые оболочки.
• Соединительная ткань служат своеобразным амортизатором для костей черепа, благодаря чему уберегает его от травм при возможных падениях и ударах головой.
• Родничок слегка вздувается при повышении внутричерепного давления и может вовремя сигнализировать о возможном заболевании грудничка.

Сроки зарастания

Заращивание перепонки может произойти в 3 месяца, а может в 12 месяцев. Бывает, что родничок зарастает только к 1,5-2 годам. Это не должно вызывать беспокойство. Медикам известно, что скорость закрытия часто зависит от наследственности.

В первые месяцы жизни большой родничок может даже не уменьшаться, а увеличиваться в размерах. Это связано с интенсивным ростом мозга. Размеры мягкого образования после рождения варьируются от 0,6 см до 3,6 см. Такой разбег в диапазоне связан с индивидуальными особенностями малышей и считается нормой.

По статистике, у большинства мальчиков родничок зарастает раньше, чем у девочек.

Норма и возможные отклонения

У здорового грудничка соединительная ткань находится вровень с черепом в положении лежа и слегка западает, когда ребенка держат вертикально. При пальпации чувствуется легкая артериальная пульсация. При напряжении во время крика и плача, мягкая ткань немного набухает. Края образования должны быть эластичными, при легком нажатии на мягкие ткани быстро возвращаться в норму. Осмотр и оценку состояния родничка должен проводить квалифицированный врач.

Тревогу должны вызывать следующие симптомы:

• Слишком мягкие края.
• Излишняя выпуклость и напряжение соединительной ткани.
• Запавший родничок.
• Слишком раннее заращивание.
• Позднее закрытие.

Мягкие края могут быть признаком развития рахита у ребенка. Размягчение костей возникает из-за недостатка витамина D, крайне необходимого организму в период активного роста грудничка.

Выбухание и напряжение мягкой ткани говорит о высоком внутричерепном давлении и может быть признаком таких заболеваний как энцефалит, менингит или гидроцефалия. Это состояние обычно сопровождается беспокойством со стороны ребенка, длительным неутихающим плачем, повышенной температурой, рвотой, судорогами. Иногда наоборот: малыш вялый, постоянно находится в состоянии сонливости. Когда в наличии есть хотя бы один из этих признаков, необходимо вызывать скорую. Излишняя выпуклость и напряжение может, также, возникать из-за передозировки витамином D.

Западание родничка чаще всего происходит по причине обезвоживания, вызванного высокой температурой, рвотой или диареей. Патологическая потеря жидкости опасна, требует осмотра педиатром, а при сильном обезвоживании — госпитализации ребенка и соответствующего лечения.

Раннее закрытие родничка — в 3-4 месяца — не всегда обусловлено генетикой и индивидуальными особенностями ребенка. В редких случаях это — признак серьезного заболевания под названием краниостеноз. Есть ли повод для беспокойства, решит врач, когда проведет обследование грудничка.

Родничок у ребенка может зарастать долго и полностью затянуться к 2 годам, и это нормально. Однако, после 9-12 месяцев процесс должен быть заметен, и размеры мягкого образования постепенно должны уменьшаться.

Когда этого не происходит, возможна патология. Необходимо провести обследование и выяснить причину такого состояния. Проблема может быть связана с развитием гидроцефалии; быть следствием недоношенности; свидетельствовать о наличии генетических аномалий, таких как синдром Дауна, остеогенез либо ахондроплазия. Позднее закрытие может происходить из-за рахита, микроцефалии или гипотериоза.

Любые подозрения на отклонения в состоянии родничка требуют тщательного обследования специалистами.

Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и своевременно начать лечение ребенка. Родителям необходимо внимание, чтобы не пропустить начальные признаки развития серьезных нарушений.

Как избавиться от растяжек после родов?

С родничками у малышей связано немало маминых страхов. Что там говорить, к ним даже прикоснуться страшно. К тому же слишком маленькие или большие роднички могут свидетельствовать о неприятных заболеваниях. Со всем этим у мам и пап имеется немало переживаний.

Что представляет собой родничок?

Как известно из анатомии, череп состоит из костей, соединенных между собой швами. Во внутриутробном развитии кости скелета проходят несколько стадий: они закладываются вначале как пластины перепончатой ткани, потом заменяются на хрящевую и заканчивают свое формирование в виде костной тканей.

Кости черепа у новорожденных сильно отличаются от взрослых, так как костная ткань у малышей более тонкая, эластичная и имеет много кровеносных сосудов. Еще не рожденному малышу только предстоит период родов, вот как раз здесь природа и позаботилась о благополучном рождении и подготовила ребенка к этому тяжелому испытанию. Дело все в том, что некоторые края костей черепа до конца не окостеневают к моменту родов. Они представлены пластинами перепончатой ткани, которые и называются родничками.

У новорожденного имеется 6 родничков - 2 парных и 2 непарных. Всем известный передний родничок, который расположен в месте соединения двух лобных и двух теменных черепных костей. Внешне напоминает ромб, а размеры его составляют около 2,2-3,5 см.

Следующий малый или задний родничок расположен на затылке на стыке теменной и затылочной костей. Имеет вид треугольника и составляет размер около 5 мм. К рождению он в половине случаев может быть уже закрыт или закрывается в течение первого месяца жизни.

По бокам черепа расположены парные роднички. К ним относят:

• клиновидный, расположенный в области висков;
• сосцевидный, расположенный позади уха.

Родничок может быть увеличен в результате:

• недоношенности;
• неправильном внутриутробном развитии ребенка;
• гидроцефалии - расширение жидкостных пространств в головном мозге.

В случае полного закрытия к моменту рождения затылочного и боковых родничков в сочетании с малым размером переднего может свидетельствовать о патологическом уменьшении размеров головы и мозга - микроцефалии.

Для чего нужны роднички?

Роднички дают возможность костям черепа заходить поверх друг друга, что позволяет костям черепа проходить по родовому пути во время родов. К тому же в дальнейшем он выполняет функцию амортизации, когда ребенок падая, ударяется случайно головой.

Родничок принимает участие в теплорегуляции головного мозга - при повышении температуры тела происходит естественный процесс охлаждения головного мозга и его оболочки. Организм новорожденного намного быстрее способен перегреваться, чем у взрослого человека. Поэтому эта особенность детского организма играет важную роль в процессах теплообмена.

Когда заживет родничок?

Боковые и затылочный роднички заживают сразу после рождения, поэтому, когда врачи говорят о родничке, то имеют ввиду передний или большой родничок.

На момент рождения большой родничок имеет свой максимальный размер и за счет расправления костей черепа может немного превышать норму. Постепенно размеры его будут уменьшаться и полное закрытие его произойдет где-то в 6-18 месяцев. Родничок должен зажить в интервале от 3-6 месяцев до 18-24, в зависимости от индивидуальных особенностей новорожденного.

Никакие внешние факторы не способны влиять на скорость закрытия родничка. По выводам специальной комиссии ВОЗ В 1982 году стало известно, что только генетическая предрасположенность человека отвечает за то, как скоро он заживет. А также доказано то, что взаимосвязи умственного и физического развития с размером и скоростью закрытия родничка не существует.

Мифы

Со сроками и размерами родничка у новорожденных связано немало переживаний. Что больше всего беспокоит родителей?

1. "Родничок слишком большой, наверное у ребенка рахит." Если у малыша действительно рахит, об этом будут свидетельствовать и другие факты данного заболевания. Обычно в период обострения рахита происходит незначительное размягчение костной ткани, включая и края родничка. Но размер его остается прежний, поэтому связи с рахитом и размерами родничка в действительности нет.
2. "Родничок лучше руками не трогать, иначе можно повредить мозг". Головной мозг ребенка надежно защищен множественными прослойками тканей, поэтому расчесывание волос, вытирание полотенцем и даже поцелуй не способны нанести вред головному мозгу малыша. Подобные страхи беспочвенны.
3. "Нельзя назначать витамин D, если родничок слишком мал, даже если у ребенка рахит". Если у ребенка присутствуют явные признаки рахита: снижен мышечный тонус, повышена нервно-рефлекторная возбудимость, имеется кисловатый запах пота, наблюдается разрастание теменных и лобных бугров, изменено соотношение кальция и фосфора по анализам крови, происходит облысение затылка, малыш должен в обязательном порядке употреблять витамин D и препаратов Ca. Правильно подобранная терапия при соблюдении рекомендованных доз не должна ускорить процесс закрытия родничка.
4. "Если у ребенка родничок долго не зарастает, скорее всего это гидроцефалия или рахит". В постановке диагноза гидроцефалии, врачи обычно основываются не на размерах родничка, а проросте головки малыша. На самом деле сроки и размеры закрытия родничка у всех новорожденных неоднозначны. Поэтому при отсутствии дополнительных признаков таких заболеваний, как рахит или гидроцефалия, причину следует искать в другом. Тем более, что при синдроме гидроцефалии, врачи обращают внимание на мышечный тонус, объем головы, глазное дно и другие. В тяжелых случаях могут расходиться края черепных швов и краев родничка.
5. "Родничок быстро заживает и поэтому головной мозг не может полноценно расти, а это приводит к умственной отсталости." Доказано, что череп растет независимо от родничка, а за счет межчерепных швов. Поэтому закрытие родничка раньше времени процессу роста мозга никак повлиять не может.

На приеме у педиатра

Врач при осмотре всегда осматривает область родничка, проверяет его размеры и сопоставляет их с возрастом ребенка. Детскому врачу следует сообщать обо всех замеченных и беспокоящих особенностях поведения малыша, а в особо серьезных случаях не затягивать с вызовом скорой помощи.

Родителей должно насторожить значительное западание родничка, его вялость (при нажиме на него не чувствуется сопротивления). Обычно последнее может развиться как результат обезвоженности организма на фоне расстройства пищеварения, рвоты. Инфекционные заболевания, высокая температура также могут спровоцировать западание родничка.

все фотоматериалы взяты с сайта - Google.Images.ru

Немало молодых мамочек тревожит, когда зарастает родничок у ребенка, ведь в отношении этого укоренились некоторые заблуждения, заставляющие акцентировать пристальное внимание на данной анатомической особенности младенцев. О чем могут свидетельствовать отклонения от сроков, рассмотрим далее.

Родничок у новорожденных – что это?

Строение головы у маленьких деток не такое, как у взрослых. В процессе внутриутробного развития плода на голове образуются так называемые роднички – неокостеневшие участки, соединяющие кости черепа, которые в дальнейшем зарастают с формированием скрепляющих, постепенно окостеневающих швов. Родничок у детей представляет собой плотную эластичную перепонку из соединительной ткани, которая хорошо защищает мозговые оболочки от повреждений (поэтому не стоит бояться гладить, расчесывать, мыть головку крохи).

Сколько родничков у ребенка?

Общее количество родничков у ребенка – шесть:

• передний (большой) родничок у ребенка – располагается на темечке, в месте соединения лобных и теменных костей;
• задний – находится между затылочной и двумя теменными костями;
• первая пара боковых родничков (клиновидные) – между теменной, височной, лобной и клиновидной костями;
• вторая пара боковых (сосцевидные) – между теменной, височной и затылочной костями.

Для чего родничок у младенцев?

Рассматривая, для чего родничок, сразу стоит отметить роль этих образований в процессе родовой деятельности. Роднички делают возможным черепным косточкам находить одна на другую, тем самым уменьшая размер головы и подстраиваясь под размеры малого таза матери (поэтому сразу после появления на свет головка выглядит вытянутой, но вскоре нормальная форма восстанавливается). Это необходимо для того, чтобы во время родов кости черепа свободно продвигались по родовым путям, и при этом нагрузка и давление на костные ткани и на головной мозг были минимальными.

Без родничков намного выше была бы вероятность травм головы ребенка и маминых родовых путей. В дальнейшем они принимают на себя другие важные функции:

• (отведение избытка тепла от головного мозга при повышении температуры);
• амортизирующие функции – уменьшение энергии удара при травмах, падениях;
• обеспечение оптимального пространства для нормального роста мозга в заложенном природой темпе.

Какой должен быть родничок у ребенка?

Размеры родничков у малышей разнятся. Боковые узкие, подобно швам шириной не более 5 мм. Зачастую у рожденных в срок деток они затягиваются к моменту появления на свет или сразу после него (в течение двух месяцев) и незаметны для родителей. Задний родничок имеет треугольную форму и размер не более 7-10 мм. Большинство доношенных детей рождаются с закрытым задним родничком, но вариантом нормы является и его открытое состояние при рождении.

Большой родничок у новорожденного имеет форму ромба размером примерно 2 на 2 или 3 на 3 см. В норме после рождения он открыт, а далее постепенно закрывается. Для контроля скорости его зарастания на каждом врачебном плановом осмотре проводится измерение размеров, и результаты заносятся в карточку. Но сделать это возможно и в домашних условиях, для чего не требуется ни особых навыков, ни инструментов, - следует просто приложить пальцы не в прямом направлении по углам ромба, а в косом – по его сторонам (ширина одного пальца – около 1 см).

К какому возрасту зарастает родничок у ребенка?

Если говорится о том, когда зарастает родничок у ребенка, норма зачастую касается переднего родничка. Кости, ограничивающие родничок по краям, мягкие, поэтому при небольшом надавливании можно ощутить их незначительную подвижность. С течением времени вокруг них начинает разрастаться более плотная костная ткань, благодаря чему мягкие кости крепчают. Постепенно соединительнотканная мембрана заменяется на костную ткань, и родничок зарастает.

Так протекают процессы оссификации, но сроки их могут существенно отличаться у разных детей – от 3 месяцев до двух лет. В большинстве случаев большой родничок закрывается у ребенка в возрасте 10-14 месяцев, и эти цифры приняты за среднестатистическую условную норму. Некоторые ошибочно полагают, что, когда закрывается родничок у ребенка, то рост черепа заканчивается. На самом деле соединительнотканные мембраны – не единственное пространство для роста черепной коробки, а более важной деталью для этого являются швы, которые продолжают оставаться открытыми до двадцати лет.

Если родничок больше нормы

Некоторые дети рождаются с передним родничком, достигающим 3,5 см и больше. Это абсолютно нормальное явление, если малыш преждевременно рожденный или имеется наследственная предрасположенность (кто-то из родителей родился с крупным родничком). Кроме того, это может быть следствием проблем во время вынашивания, связанных с дефицитом в мамином организме витаминов и минералов. Закрытие родничка у детей, превышающего стандартные размеры, может проходить несколько медленнее. Обратиться к врачу нужно, если к 8-месячному возрасту размер почти не изменился.

Патологически крупный родничок может быть связан с такими нарушениями:

• преждевременное рождение;
• нарушение развития костной системы и так далее.

Родничок меньше нормы

Маленький родничок у ребенка при рождении нередко бывает индивидуальной особенностью черепа, связанной с генетическими факторами. Стоит учитывать, что вследствие стремительного роста головного мозга и черепных тканей в первые пять месяцев жизни он может несколько увеличиться. Важно учитывать не только то, когда зарастает родничок у ребенка, и каковы его размеры, но и окружность, пропорциональность головы, общее состояние младенца.

Причины маленького родничка, связанные с заболеваниями:

• краниосиностоз;
• эндокринные нарушения;
• болезни крови;
• нарушение обмена веществ и прочие.

Почему не зарастает родничок у ребенка?

Если приближается максимальный среднестатистический срок, когда должен зарасти родничок у ребенка полностью, а темпы его закрытия чрезмерно малы, это может сигнализировать о наличии патологий:

• врожденные заболевания щитовидной железы;
• ахондродисплазия;
• и некоторые другие.

Следует понимать, что, когда несвоевременно зарастает родничок у ребенка, это почти никогда не является единственным патологическим симптомом. Необходимо обращать внимание на такие возможные проявления, как нервная возбудимость, потливость, плохой аппетит, нарушение пищеварения, нарушение психомоторных реакций. Выяснить причину может только медик, проведя определенные исследования и комплексно оценивая состояние грудничка с учетом конституциональных особенностей развития родителей в этом периоде.

Не зарастает родничок – что делать?

Многие родители начинают беспокоиться, когда ребенку год, родничок не зарос. Если возникают опасения по поводу состояния малыша, необходимо, чтобы его обследовал педиатр, эндокринолог, невролог, генетик. Обязательно сдается анализ для определения того, насколько полно усваивается кальций в детском организме. В дальнейшем назначается лечение в соответствии с установленным диагнозом. Родителям не следует самостоятельно назначать малышу лекарства и использовать народные методики.

Родничок у новорожденного ребенка представляет собой мягкое место на голове младенца там, где сходятся черепные кости. На начальном этапе формирования черепа во время внутриутробного развития головной мозг плода покрыт перепончатым образованием, остатки которого и есть роднички. Постепенно, пропуская хрящевую стадию, эти участки заменяются костной тканью.

Под действием внутричерепного давления роднички могут западать или выпячиваться, что связано с их эластичными свойствами. Именно из-за такой пульсации, похожей на биение родникового ключа, их так назвали. Многих родителей беспокоят эти участки, так как они считают их открытыми и легко поддающимися травмированию. Это мнение неверное, ведь кожа над родничками довольно плотная и эффективно выполняет защитную функцию от повреждений.

Сколько родничков у новорожденного ребенка

Многие знают о том, что у ребенка есть 2 родничка: маленький и большой. Но в действительности при рождении малыша их всего 6:

1. Большой или лобный. Его знают все, он находится на макушке, где соединяются 2 лобные и 2 теменные кости. У большого родничка ромбообразная форма, а при рождении ребенка его размеры варьируются в пределах от 2,2 до 3,5 см. Зарастает родничок у детей в течение второго года жизни малыша.
2. Малый или задний. Он располагается на затылке там, где сходятся 2 теменные и затылочная кости. Похож он на треугольник с размером около 0,5 см. У многих новорожденных он уже замещен костной тканью при рождении, а у остальных закрывается на протяжении последующих нескольких месяцев.
3. Парные клиновидные. Они находятся на боковых частях черепа, где сходятся теменная, лобная, чешуйчатая и клиновидная кости. Размеры их очень маленькие, могут закрываться еще в конце внутриутробного развития или же вскоре после рождения младенца.
4. Парные сосцевидные. Располагаются они за ушами в месте соединения височной, затылочной и теменной костей. Замещаются костной тканью также в ближайшее время после рождения малыша.

О чем свидетельствует размер родничков у новорожденного ребенка

Большой родничок у ребенка может быть связан со следующими причинами:

• недоношенность;
• патология окостенения при внутриутробном развитии;
• как симптом врожденной гидроцефалии (когда в желудочной системе головного мозга скапливается избыточный объем цереброспинальной жидкости).

Если при рождении малыша у него закрыты боковые и малый роднички, а передний небольшого размера, то это может быть связано с врожденной микроцефалией. Данная патология характеризуется маленьким размером головы и, соответственно, головного мозга.

Парные роднички и затылочный в норме покрываются костной тканью вскоре после рождения малыша, поэтому при упоминании о родничке в единственном числе, говорят о лобном.

Для чего необходимы роднички новорожденному

Роднички выполняют 4 важнейшие функции:

1. В связи с податливостью родничков в процессе родов кости черепа малыша накладываются друг на друга, что упрощает родовой путь новорожденного. Родивших мамочек не должна пугать немного деформированная голова малыша сразу после рождения. Через несколько дней благодаря родничкам она примет естественную форму.
2. В первые дни жизни у грудничка идет активный рост головного мозга. Из-за эластичности родничка для него обеспечивается необходимое пространство.
3. При ударах малыша о твердую поверхность родничок смягчает удар, выполняя функцию своеобразного амортизатора.
4. Регулировка теплового обмена мозговых оболочек. Когда у ребенка поднимается температура выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению оболочек головного мозга. Это помогает предотвратить отеки мозга и судороги у новорожденного, так как его терморегуляция еще несовершенна.

Благодаря родничку с помощью нейросонографии можно на ранней стадии выявить проблемы с головным мозгом, не доставляя малышу неудобств.

Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка

Размеры родничка у новорожденных индивидуальны и могут варьироваться. Средний же размер составляет 2 см. Также индивидуальны и сроки его закрытия. Это может произойти в пределах от полугода до полутора лет. Но бывают и единичные случаи, когда родничок закрывается до исполнения ребенку полугода или же, наоборот, после 2 лет.

На эти факторы влияет генетическая предрасположенность и изменить их невозможно. Но именно они и вызывают у родителей много страхов.

Существует статистика, по которой родничок быстрее закрывается у мальчиков, чем у девочек.

Большой родничок у новорожденного имеет сразу максимальный размер после рождения. В первые дни жизни новорожденного абсолютная величина родничка может слегка увеличиться, что связано не с его ростом, а с расправлением костей черепа после прохождения по родовым путям.

Для определения размера родничка измеряются продольная и поперечная длина, цифры суммируются, а затем делятся пополам.

Многие родители переживают, что при раннем закрытии родничка нет места для роста головного мозга ребенка. Но на самом деле мнение это ошибочно. Рост черепа и мозга обеспечивается благодаря швам между черепными костями. Почти все такие швы закрываются только к 20-летнему возрасту человека.

Переживают родители и из-за слишком большого размера родничка, соотнося его к симптому рахита. Но по одному такому признаку поставить диагноз нельзя, так как при рахите также размягчаются края родничка, появляется потливость и другие симптомы.

Если родничок у грудничков зарастает поздно, это может быть связано со следующими причинами:

• снижение работоспособности щитовидной железы;
• начало рахита;
• развитие гидроцефалии.

При таких подозрениях врач назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию), позволяющее выявить опасные патологии. Но не стоит забывать, что медленное закрытие родничка может быть связано и с генетическим фактором, считающимся нормой. Часто в этих случаях врачи назначают прием кальция и витамина D, но эти элементы будут эффективны только в том случае, когда есть их дефицит в организме грудничка. При рано закрывшемся родничке, относящимся к норме, не нужно прекращать профилактический прием витамина D для исключения развития рахита.

На какие изменения родничка у новорожденного нужно обращать внимание

К норме относится пульсирование родничка, его выпирание или, наоборот, впалость. Если родничок у детей зарастает рано, до 3-месячного возраста, это также считается нормой, если по оценке врача все хорошо с размером головы ребенка. У здорового грудничка выпирание или западание родничка должно быть незначительным. Наибольшее его выпячивание и напряжение возникает, когда малыш плачет либо кричит. Некоторые же резкие изменения должны насторожить, так как они могут выступать симптомами различных заболеваний.

Родителям нужно обратиться к врачу в следующих случаях:

1. Сильно впавший большой родничок у новорожденного. Такое явление может указывать на обезвоживание организма крохи, особенно если вместе с эти у малыша наблюдается расстройство пищеварения.
2. Выпирающий родничок у новорожденного вместе с судорогами должен стать причиной вызова врача, так как такое явление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
3. Выпирающий длительное время родничок у детей, без других симптомов, может быть связан с заболеваниями, вызванными повышенным внутричерепным давлением.
4. Впавший пульсирующий родничок у грудничков может свидетельствовать о повышении температуры тела, а также об обезвоживании.

Часто пульсация родничка связана с тем, что он затягивается естественным путем, поэтому родителям важно отличать опасные проявления от характерных.

В первые недели жизни младенца родничок у новорожденного может быть запавшим в связи с переношенностью, впоследствии он приходит в норму. При возникновении любых подозрений на патологию можно сделать УЗИ.

Как ухаживать за родничком у новорожденного

Роднички у новорожденного довольно прочные, поэтому их не нужно каким-либо образом защищать от внешних воздействий. Не вредит малышу и осторожное прощупывание большого родничка во время планового осмотра у педиатра.

Все родители замечали на голове своего новорожденного крохи участок неокостеневший пульсирующий участок – родничок. Многие даже стараются не дотрагиваться до этого места, боясь навредить ребенку. А вот врач обязательно ощупывает родничок во время планового осмотра. Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок костенеет. Когда зарастает родничок у новорожденных, зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует к себе особого внимания.

Родничок – это мягкий неокостеневший участок черепа, состоящий из плотной мембраны, соединяющий определенные кости черепной коробки младенца. Эти участки позволяют черепу трансформироваться для облегчения родового процесса. К тому же благодаря родничкам черепной свод подстраивается под интенсивно растущий головной мозг новорожденного.

После родов у младенца наблюдается шесть родничков:

• • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задним или затылочным. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

• • Передний, который соединяет 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер порядка 30 мм;

• Боковые роднички двух видов: клиновидные и сосцевидные

Клиновидные расположены ближе к вискам, сосцевидные – к затылку;

Основным считается самый большой родничок — передний. Он дольше всего остается открытым. Еще один родничок, который можно прощупать – задний, хотя он и значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие щели, почти незаметны и в течение нескольких месяцев зарастают и костенеют, образуя черепные швы.

Так как к моменту появления на свет голова ребенка довольно крупная, то прохождение ее через родовые пути может быть затруднено. Благодаря родничкам, голова младенца деформируется, что не только облегчает проходимость, но и защищает содержимое черепа.

Кроме этого, роднички имеют и другие функции:

1. 1. Родничок играет значительную роль в терморегуляции младенца

Новорожденные довольно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплоотдаче при перегреве, защищая мозг ребенка и организм в целом.

1. 1. Эластичность ткани родничков помогает предохранять ребенка от травм при падениях

Он является своеобразным амортизатором между костями черепа. Именно в младенческом и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому от частых падений и ударов природа таким способом защитила голову маленького человека.

1. 1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Так если родничок вздувается, это может быть признаком внутричерепного давления.

1. Через открытый родничок можно сделать ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

После зарастания мягкого участка это станет невозможно, потому что черепная коробка служит акустическим барьером.

Где находится

Находится большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Он соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет ромбовидную форму. Размеры родничка могут меняться. По мере роста головы он уменьшается. Так от начальных размеров около 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарастает

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме малыша. Если его достаточно, то родничок может затянуться еще до года. Небольшие отклонения сроков зарастания от нормы не являются критичными. При отсутствии других признаков патологий не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять такие факторы:

• • Недоношенность ребенка

Такие дети обычно отстают от своих сверстников по развитию. Поэтому и родничок может зарастать медленнее. Обычно к 3 годам отставание проходит.

• • Если ребенок быстро растет при полноценном питании, то и родничок может закрыться быстрее

При изобилии в рационе углеводов или белков, рост может замедлиться.

• Способ вскармливания младенца

У детей на грудном кормлении родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

Однако отклонение от нормы может быть вызвано и наследственными заболеваниями или нехваткой кальция и витамина Д3.

Нормы и отклонения. Когда стоит волноваться

Во сколько месяцев зарастет родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарастает раньше 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтанчиком. Если такая пульсация не проходит с возрастом, то стоит обратиться к врачу.

Часто отклонение от нормального состояния родничка может стать свидетельством заболеваний. При этом необходимо обращать внимание на другие сопутствующие симптомы.

• • Выпуклый родничок указывает на возможное повышение внутричерепного давления

Что может являеться признаком таких заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

• • Впавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания организма

Если впавший родничок сопровождается температурой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживания организма, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

• • Размер родничка, превышающий нормы может быть одним из признаков синдрома Дауна;
  • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за нехватки в организме кальция и витамина Д. Однако для диагностики этого заболевания обязательно нужно смотреть не только на родничок, а на другие характерные симптомы;

• Медленно зарастающий родничок может быть признаком нарушения эндокринной системы;
• Если родничок напротив зарос слишком быстро, то может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалия или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше проконсультироваться с врачом. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или такое состояние является нормальным для этого ребенка.

Уход за родничками

Часто родители боятся даже прикасаться к месту родничка. Но переживать не стоит. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенку безбоязненно можно мыть голову, причесывать, выполнять другие процедуры по уходу.

Никакого особенного ухода за родничком нет. Не нужно его постоянно ощупывать или измерять. Если нарушения будут, то они сразу станут заметны.

К тому же врач при регулярном осмотре всегда ощупывает родничок и заметит отклонения.

Мифы о родничках

Часто по незнанию родители излишне беспокоятся насчет родничков. Существуют такие мифы:

1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, значит у ребенка рахит .

Однако это не обязательно. У рахита помимо скорости зарастания родничка есть и другие признаки: нарушение сна, сильная потливость, плаксивость, дряблость мышц и прочие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

1. К родничку нельзя прикасаться, можно повредить мозг

Это не так. Мозг защищает прочная мембрана соединительной ткани. Она способна выдерживать и прикосновения и мероприятия по уходу за младенцем.

1. Если родничок зарастает быстро, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит очень серьезное заболевание. Заниматься самолечением нельзя. Если врач назначил препарат, то принимать его необходимо. По всем другим вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

1. У всех детей – сверстников размеры родничка должны быть одинаковы

Это не так. Существуют определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размеры родничка и скорость зарастания могут отличаться у детей одного и того же возраста.

1. При закрытии родничка раньше времени мозг перестанет увеличиваться и ребенок будет умственно неполноценным

Это не так. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной конструкцией. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Черепная коробка растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы в размерах родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует внимательно относиться к этому участку.

Если ребенок здоровый и бодрый, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы – его индивидуальная особенность. Если есть сомнения, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не упустить время.