Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Инсульт и инфаркт — опасные состояния, которые очень часто приводят к летальному исходу. Данные заболевания имеют определенные схожести и отличия. Согласно статистике, число приступов за 5 лет выросло на 20%! Это связано с тем, что люди находятся в неблагоприятной экологической обстановке. Вероятность инфаркта выше, если у человека имеется наследственная предрасположенность. Чем отличается инфаркт от инсульта? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть природу заболеваний.
Что такое инфаркт и инсульт?
Это формы сосудистых болезней, относящиеся к одной группе кардиологических нарушений. Ранее считалось, что им подвержены пожилые люди, но сегодня может заболеть человек среднего возраста, от 35 до 55 лет.
В некоторых случаях приступы настигают молодых людей, потому что они стараются работать не покладая рук, забывая о полноценном отдыхе. Важно отметить, что такие болезни могут возникнуть у людей вне зависимости от возраста (за исключением детей).
Что такое инфаркт? Это локальное поражение органа, возникающее из-за тромбоза сосудов. В данном случае определенный орган не получает достаточно кислорода. Болезнь приводит к развитию некроза, результат — полное отмирание пораженного органа. Врач в обязательном порядке спрашивает, какой орган подвергся инфаркту, чаще всего это сердечная мышца, печень, кишечник. Отличие двух болезней в том, что инфаркт возникает по причине тромбоза сосудов, инсульт — из-за кровоизлияния в мозг. Невозможно дать ответ на вопрос: какой приступ страшнее? Бывают случаи, когда врачам удается спасти человека с инфарктом. В то же время субаранхоидальное излияние в мозг может привести к смертельному исходу. Все зависит от общего состояния больного и особенностей его организма.
Различие приступов в том, что инсульт возникает из-за плохого кровообращения в органах нервной системы. Преимущественно он поражает часть головного мозга. Схожесть заключается в том, что инсульт тоже может быть в форме тромбоза, в иных случаях происходит кровоизлияние в сосуды мозга и резкое сокращение артерии. Приступ приводит к нарушению функций головного мозга, потому как один его участок поражен. Если происходит инфаркт артерии мозга, это и есть инсульт. Пораженный участок не может правильно работать, потому что определенное количество клеток является отмершими. Реабилитация после такой болезни возможна, но это тяжелый труд для органов нервной системы.
Главные различия заболеваний
Разница между приступами очевидна. Инсульт возникает вследствие разных причин, наиболее распространенные атеросклероз и тромбоз сосудов головного мозга. Предшественниками являются гипертоническая болезнь, бесконтрольное, чрезмерное употребление лекарств. С целью профилактики нужно отказаться от алкоголя и табакокурения. Наличие инфекционных недугов тоже является провоцирующим фактором. Не следует переутомляться, необходимо правильно, рационально питаться, уделять время отдыху, чаще бывать на воздухе, тогда риск развития приступов будет ниже. Если инфаркт и инсульт наступают одновременно, человек умирает или переходит в состояние комы.
Причиной обоих болезней является нарушение питания в тканях. Повторимся: симптоматика имеет схожести и может отличаться. Если случился приступ, больному следует немедленно оказать врачебную помощь. Если в течение 2-3 часов клетки головного мозга не будут подпитаны, они будут отмирать одна за другой. Если случился инфаркт, летальный исход может наступить мгновенно: сердечная мышца отмирает и очень мало людей выживает до приезда скорой. Если человек выжил, нужно проводить операцию по внедрению искусственных пластин в сердце. Стоит знать, на начальном этапе болезни можно спутать.
Признаки опасных состояний
У больного наблюдается онемение тела, лицо становится бледным. Находясь в критическом состоянии, человек может потерять сознание. Очень важно измерить кровяное давление, таким образом удастся выявить отклонения от нормы. Давление, как правило, повышено. Человек начинает испытывать нехватку кислорода. При оказании помощи нужно следить за тем, чтобы язык не запрокидывался, иначе пострадавший может задохнуться. Боли присутствуют в той области, которую затронул инфаркт. Паралич — признак, который возникает на фоне инсульта, он наступает потому, что зоны мозга не могут правильно функционировать. При инфаркте миокарда у больного чернеют мочки ушей, губы синеют, сердце постепенно останавливается.
Перед приездом скорой нужно обеспечить доступ кислорода пострадавшему. В любом случае не получится восстановить деятельность внутренних органов без врачебной помощи. До приезда скорой больной должен находиться в состоянии покоя. Инсульт невозможно вылечить до конца, в дальнейшем приступ может появиться снова. Что касается инфаркта, здесь все не так однозначно, и повторное появление приступа определяется на основании комплексной диагностики. Пережив инфаркт, человек должен придерживаться диеты и соблюдать предписания врача.
Инфаркт и инсульт
Довольно частый поисковый запрос, с которым посетители попадают на страницы этого сайта. И несведущему в медицине человеку сразу трудно разобраться, чем отличается инфаркт от инсульта, какие признаки и симптомы инфаркта и инсульта, может ли быть инсульт после инфаркта и какая профилактика инсульта и инфаркта.
Чем отличается инфаркт от инсульта.
Инфаркт это повреждение органа или части органа, в результате закупорки артериального сосуда, питающего этот орган или часть органа сгустком крови. Так как в устье артерии, которая закупорилась, ткань органа не получает кровь с которой приносятся все питательные вещества, а первую очередь кислород, эта часть органа умирает. Поэтому когда употребляют термин инфаркт, всегда уточняют инфаркт какого органа. Например, Инфаркт миокарда, то есть сердца, инфаркт головного мозга, инфаркт кишечника, инфаркт почки. Причина образования сгустка крови или тромба внутри сосуда, это в основном сужение сосудов в результате такого заболевания как атеросклероз
Инсульт это специфическое название инфаркта головного мозга.
Может ли быть инсульт после инфаркта миокарда? Конечно, может, так как основная причина этих заболеваний атеросклероз артерий. Кроме того при остром инфаркте часто бывает острая сердечная недостаточность, которая может спровоцировать развитие инсульта. И такое осложнение инфаркта тромбоэндокардит может привести к инсульту, то есть тромб, отрываясь от эндокарда сердца с током крови чаще попадает в сосуды головного мозга.
Симптомы и признаки инфаркта миокарда и инсульта читай подробнее инфаркт миокарда. инсульт.
Профилактика инфаркта и инсульта, сводится, прежде всего, к лечению и профилактике, сужения сосудов, читай подробнее на странице атеросклероз.
Еще раз напоминаю, что основная причина инфаркта миокарда и инсульта, это атеросклероз, занимайтесь профилактикой и лечением атеросклероза.
Чем отличается инсульт от инфаркта?
Нередко инсульт именуют инфарктом мозга и это совершенно верно. Оба состояния сходны по своей сути и картине развертывания. В то же время есть немало того, чем инсульт отличается от инфаркта.
Два схожих по сути протекания состояния, именуемые в медицине инфаркт и инсульт, имеют существенные различия, не позволяющие их путать. Так, инфарктом принято называть нарушение снабжения сердечной мышцы кровью, несущей кислород и питание.
Это обусловлено нарушением проходимости сосудов, закупоренных холестериновыми бляшками или резкий спазм. Одну из форм инсульта называют инфарктом головного мозга, так как аналогичным образом происходит нарушение питания некоторого его участка. На этом сходство их не заканчивается. Так, инсульты – более широкое понятие, чем инфаркт, включающее разрывы сосудов, кровоизлияния и иные состояния, приводящие к повреждению мозговых оболочек. К инсульту может привести игнорируемая гипертония, аневризма, острое нарушение мозгового кровообращения и выявленный тромбоз. Особенно уязвимы люди пожилого возраста, перенесшие переломы конечностей или операции, так как у них могут мигрировать по сосудам тромбы, способные однажды перекрыть тонкий канал.
Примечательно, что причины, приводящие к обоим заболеваниям, совершенно идентичны и кроются в неправильном питании, образе жизни и равнодушному отношению к своему здоровью и потребностям организма. И ту и другую проблему гораздо легче предупредить, чем пытаться вылечить. Давно установлено, что максимальное количество инфарктов и инсультов, которое способен выдержать человек, равняется трем случаям, после которых неизбежно следует летальный исход. Для того чтобы предупредить возникновение этих болезней, совсем не обязательно знать, чем отличается инсульт от инфаркта.
Диагностика и выбор методов лечения – прерогатива врачей, на которую претендовать не стоит. Если относиться к своему организму бережно, как к самой дорогой технике или новому автомобилю, он непременно ответит здоровьем, прекрасным самочувствием и настроением, а такие беды, как инфаркт и инсульт, останутся лишь терминами из медицинской книги.
Инфаркт головного мозга (ишемический инсульт)
Инфаркт головного мозга возникает в результате нарушения кровоснабжения участка ткани мозга из-за образования тромба, эмболии или стеноза сосудов головы или мозга.
Инфаркт головного мозга (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, апоплексический удар) - это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций из-за затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу. Сопровождается размягчением участка мозговой ткани. По статистике, является одной из основных причин смертности среди людей.
Группы и факторы риска при инфаркте головного мозга
К основным факторам риска относят пожилой и старческий возраст, повышение артериального давления, повышенный уровень холестерина в крови, атеросклероз артерий, курение, заболевания сердца, сахарный диабет.
Причины инфаркта головного мозга
Основными причинами являются атеросклероз. при котором происходит отложение жирового вещества на стенках сосудов; образование тромбов; нарушение вязкости крови.
- Повышение артериального давления; нарушения сознания (оглушенность, сонливость, возбуждение, потеря сознания); головная боль, головокружение; тошнота, рвота; боль в глазах; судороги; нарушение болевой и температурной чувствительности; нарушение двигательной активности конечностей; нарушения речи.
- Осмотр невролога; ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга; ангиография (исследование сосудов); магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга; электрокардиография (ЭКГ); эхокардиография (ЭхоКГ); рентгенография легких.
- Мероприятия по нормализации дыхания (искусственная вентиляция легких); поддержание нормального для пациента артериального давления; контроль и поддержание обмена веществ; симптоматическая терапия (противосудорожная, психотропная, обезболивание); гипербарическая оксигенация (использование чистого кислорода под повышенным давлением); хирургические методы восстановления кровообращения.
Определяется местоположением и объемом инфаркта, а также наличием осложнений в течение инсульта (пневмония, пролежни, и др.). В первые 30 дней умирает около 15-25% больных, около 60-70% больных получают тяжелые неврологические расстройства.
Профилактика
Сегодня молодые люди подвержены возникновению существенных патологий и поражений, где лидирующие позиции занимают инсульт и инфаркт миокарда.
Эти два опасные для жизни человека состояния могут проявиться по отдельности или одновременно, что является затруднительным аспектом для своевременного диагностирования. Подобные промедления могут привести к летальному исходу.
Механизм появления сердечных патологий
Механизм появления двух представленных патологий практически не отличается. К примеру, ишемический инсульт и инфаркт миокарда имеют идентичные причины к развитию, поскольку вызваны они недостаточным кровоснабжением определенного тканевого участка. Нередки диагностирования патологии в виде полного отсутствия кровоснабжения.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Подобные поражения органов человека могут происходить в связи с образованием тромба или спазма определенного сосуда, который по своему предназначению должен питать артериальной кровью какой-либо участок органа или тканей. В результате получается, что обе патологии схожи в своем механизме образования.
Отличия
Несмотря на схожий механизм развития патологий, у них имеются некоторые отличия, связанные с особенностями поврежденного участка.
Так, выделяют следующие аспекты:
В связи с приведенными фактами специалисты довольно часто называют инсульт головного мозга инфарктом, потому как состояние патологий схоже, но развивается в разных органах.
Выделяют следующие предпосылки для образования инсульта и инфаркта миокарда:
- прогрессирующая гипертония в течение длительного времени;
- развитие сахарного диабета обоих типов;
- избыточный вес или ожирение у больного;
- приверженность к вредным привычкам – курению и алкоголю.
Причина возникновения инсульта после инфаркта
Специалисты предостерегают о характерном , у которых развивается инсульт и инфаркт миокарда. Статистические данные, взятые за последние несколько лет, выглядят весьма удручающе – 30% больных, которые проходят лечение в стационаре, не достигли и 50 лет.
Представленная патология нарушения кровообращения головного мозга возникает вследствие имеющейся гипертонии у больного. Именно нарушения артериального давления являются причинами инсультов, что составляет не менее 60% от всех случаев. Представленные нарушения провоцируют инфаркт после инсульта.
Но своевременная пропаганда здорового образа жизни сделала свое дело и люди стали больше обращать внимание на наличие представленного фактора у себя. Все больше люди замеряют артериальное давление и вовремя обращаются к врачу при выявлении проблем. Эти действия существенно сокращают показатели заболевших.
Вторая причина развития инсульта – это различные кардиологические проблемы. Инсульт после инфаркта миокарда формируется довольно часто. Повреждение сердечных тканей и изменившаяся работа сердца влияют на перекачивание крови, что характеризуется последующими нарушениями кровообращения.
К нарушениям в работе сердца также можно отнести и падение работоспособности на 20-25% насосной функции. Это и провоцирует развитие инсульта вследствие только что перенесенного инфаркта миокарда.
Профилактическое УЗИ
Инсульт чаще возникает после поражения сердца у больных, у которых отмечается сужение сосудов атеросклеротическими бляшками. Подобные нарушения постепенно приводят к плохому кровоснабжению головного мозга.
Чтобы предотвратить представленные опасные для жизни поражения, специалисты рекомендуют больным, перенесшим инфаркт, своевременно пройти УЗИ-сканирование сонных артерий.
По результатам исследования следует пересмотреть всю свою жизнь, привычки и ритм. К таким изменениям прибегают в случае выявления сужения артерий, показатель которого составить 60-70%. Также следует отметить, что больные, перенесшие инфаркт миокарда со стенозом сонных артерий, имеют несколько завышенные показатели артериального давления.
Здесь выделяют показатели:
Также не менее важно следить за частотой пульса. Низкий пульс человека фиксируется на отметке в 60 ударов в минуту и диагностируется, как брадикардией.
Частый пульс – 90 ударов в минуту – объясняется наличием у больного тахикардией и довольно опасен для больных, которые недавно перенесли инфаркт. Подобные явления увеличивают вероятность поражения головного мозга в виде ишемического инсульта.
Тахикардия у больного приводит к нехватке нормального кровообращения головного мозга, поскольку сердце не может при такой работе сделать полноценный выброс крови. В результате головной мозг не получает должного питания, что чревато инсультом.
Образ жизни
Последствия инсульта и инфаркта опасны для человека, но вести малоподвижный образ жизни тоже не следует. Больные с перенесенным инфарктом должны отдавать предпочтение занятиям дыхательной гимнастики и ходьбе.
При ходьбе во время прогулок на свежем воздухе также необходимо прислушиваться к своему состоянию. Если человек ощущает одышку, головокружения или потемнения в глазах – значит, у него образуется кислородное голодание головного мозга.
Представленные признаки – прямой сигнал к тому, что следует остановиться, присесть, выпить лекарство, прописанное кардиологом, и в следующий раз пересмотреть свои прогулки.
Каждое утро больной должен замерять свое давление и пульс. Также следует поступать после ужина, а все замеренные показатели записываются в тетрадь для ведения своего состояния.
Что же касается , то здесь следует существенно сократить свои прежние темпы и придерживаться щадящего режима в течение 1-2 года. По мере восстановления сердечной и сосудистой деятельности человек может постепенно увеличивать свою физическую нагрузку.
В общем случае инфаркт - это омертвение ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.
Чаще всего этот термин употребляется в отношении сердечной мышцы, поэтому дальше будет рассмотрена эта патология.
К причинам инфаркта миокарда относятся:
- Атеросклероз коронарных артерий.
- Аномалии развития сосудов.
- Пороки сердца.
- Закупорка венечных сосудов тромбом, часто при нарушениях ритма.
Инфаркт, как правило, является следствием ишемической болезни сердца , то есть состояния при котором объема доставляемого кислорода недостаточно для обменных процессов в миокарде. После некроза, то есть омертвления участок подвергшийся разрушению замещается соединительной тканью, которая не может сокращаться. Вследствие этого нарушается насосная функция сердца, в результате чего оно теряет способность перекачивать кровь.
Что такое инсульт?
Инсульт - повреждение ткани головного мозга, вызванное расстройством кровообращения в церебральных артериях. Это понятие употребляется только в отношении нервной системы. В зависимости от типа нарушения кровоснабжения различают и инсульт.
Первый имеет патогенез схожий с инфарктом миокарда, так как в его основе лежит сужение просвета питающих артерий. При этом в области нарушения кровообращение образуется зона размягчения. Чаще всего повреждение располагается в височной доле и глубоколежащих структурах головного мозга.
Второй вариант является следствием:
- Повышения давления в сосудах головного мозга.
- Ослабления артериальной стенки.
- Повреждения осложненной атеросклеротической бляшки.
- Разрыва аневризмы.
- Пороков развития сосудистого русла.
У геморрагического инсульта механизмы повреждения связаны с излитием крови в полость черепа и разрушением за счет этого мозгового вещества.
При этом формируется гематома, которая . Это патологическое состояние часто осложняет инсульт и приводит к смещению срединных структур головного мозга. Последнее сопровождается сдавливанием центров, отвечающих за работу сердца, легких, что ведет к нарушению их работы и смертельному исходу.
В чем разница и что общего?
Несмотря на то, что эти заболевания поражают разные органы в некоторых случаях они могут иметь схожие патогенетические механизмы. При ишемическом инсульте повреждение ткани происходит вследствие закупорки сосуда, то есть механизм тот же, что у инфаркта миокарда. В остальном инфаркт и инсульт не похожи и имеют разные принципы лечения.
Лечение этих патологий также имеет общие принципы - назначаются препараты, снижающие свертываемость крови и рассасывающие тромб. Обеим болезням часто предшествует одно и то же патологическое состояние, при котором закрываются просветы сосудистых русел - атеросклероз.
Чем отличается клиническая картина инфаркта и инсульта?
Так как эти патологии поражают разные органы их симптомы легко отличить. Для инсульта характерны следующие признаки:
- Односторонний паралич или парез, то есть отсутствие движений или снижение силы в конечностях с одной стороны, для проверки надо попросить поднять обе руки, если одна из них не двигается или отстает, значит есть поражение.
- Паралич лицевой мускулатуры, как правило, на одной половине - больной не можно улыбнуться, на стороне поражения уголок рта опущен.
- Одностороннее снижение или полная потеря чувствительности.
- Покраснение лица.
- Головная боль - сжимающая, как будто что-то давит снаружи.
- Предшествующее повышение артериального давления.
Основной симптом инфаркта миокарда боль, имеющая следующие характеристики:
- Сдавливающая, сильная, отдает в правую половину шеи, спины, челюсти, руку.
- Не снимается стандартными для конкретного больного дозами препарата.
- Длится больше 15-20 минут.
- Часто возникает после физической нагрузки или эмоциональных потрясений.
Не редко инфаркт миокарда сопровождается кардиогенным шоком - резким падением артериального давления. Это проявляется охлаждением кожи конечностей и холодным потом. При инсульте такие признаки никогда не встречаются.
Если эти патологии сочетаются у одного человека, то их симптоматика проявляется в разные периоды. Случаи когда в след за инфарктом вследствие нарушения ритма и образования тромбов случается инсульт очень редки.
Что хуже инфаркт или инсульт?
Однозначно ответить на вопрос какая патология лучше нельзя. Состояние больного зависит от объема поражения, стадии. Оба заболевания могут как приводить к смерти, так и заканчиваться благополучно.
Инфаркт, поражающий большой объем сердечный мышцы, требует неотложный госпитализации в стационар, больной при этом не должен двигаться. Пациенты с массивным инсультом также должны лечиться в больнице, но как правило их жизни ничего не угрожает, так как патологический процесс чаще всего развивается в отделах мозга, не отвечающих за жизненно важные функции.
Последствия инфаркта чаще более угрожающие для жизни чем инсульта. Вот основные осложнения, которые могут привести к летальному исходу:
- Аритмия - сбои в работе сердца.
- Разрыв аневризмы или межжелудочковой перегородки - редко, но случается.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность - снижение функциональной активности сердца.
Большинство осложнений инсульта редко угрожают жизни, но сильно снижают качество жизни:
- Потеря речи.
- Паралич лицевой мускулатуры.
- Потеря контроля над органами мочеиспускания.
- Устойчивый паралич конечностей.
- Отклонения психики и галлюцинации.
Таким образом инфаркт опаснее для жизни, но у инсульта хуже последствия.
Из-за размягчения мозговой ткани в месте поражения. И в том, и в другом случае из-за недостаточного кровообращения развивается острая ишемия, и клетки гибнут.
Что опаснее, инсульт или инфаркт
Основное отличие инсульта от инфаркта миокарда, если не принимать во внимание локализацию патологии, состоит в характере развивающихся острых сосудистых нарушений. При инсульте они связаны с последующим неврологическим дефицитом, при инфаркте – с сердечной недостаточностью .
И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть 2-3 часа.
Первичная дифференциальная диагностика между двумя острыми заболеваниями проводится по первичной симптоматике – больной инфарктом будет показывать на сердце и держаться за него, поскольку боль во время приступа чрезвычайно интенсивна. Инсульт обычно также характеризуется резкой интенсивной болью, но не сердечной, а головной.
Инсульт обладает большим перечнем отдаленных осложнений , которые понижают качество жизни, а нередко и приводят к инвалидизации пациента. Часто на лечение и восстановление приходится тратить много сил и времени, добиваясь, чтобы мозговые структуры вернули утраченные свои функции, и в этом плане инсульт хуже инфаркта.
И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто при обширном трансмуральном инфаркте медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть немного времени (2-3 часа).
Изменения в шоковом органе, т. е. головном мозге при инсульте могут быть как необратимыми (обычно в том случае, когда медицинская помощь не подоспела вовремя), так и обратимыми. Глубокие некротические изменения в тканях сердечной мышцы необратимы – пораженная часть мышцы утрачена навсегда, а на месте инфаркта останется рубец из соединительной ткани.
Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление .
Еще одно отличие инсульта от инфаркта также в том, что инфаркт повторится с более высокой вероятностью. После инфаркта на всю последующую жизнь развивается сердечная недостаточность, и чем больше область поражения, тем выше стадия недостаточности.
Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.
Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.
Что такое инсульт
Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим . Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.
В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.
- гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
- атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
- тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
- врожденная патология сосудов головного мозга .
Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:
- онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
- нарушения речи;
- дезориентация в пространстве;
- нарушение когнитивных функций;
- нарушения сознания разной степени выраженности.
Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.
Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.
Что такое инфаркт?
Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно работающая структура требует массивного притока энергии и кислорода. Если кровоснабжение по тем или иным причинам нарушается, внутренние запасы кислорода мышечной ткани иссякают, и клетки гибнут – наблюдается ишемический некроз миокарда вследствие его инфаркта.
Причины инфаркта похожи на причины инсульта – это атеросклеротические изменения, тромбоэмболия коронарных артерий, но также и сердечная недостаточность, воспалительные процессы перикарда.
К признакам инфаркта относятся:
- специфичная острая загрудинная боль, которая отдает в левую руку, лопатку, челюсть, живот, иногда в пах. Болезненные ощущения плохо снимаются анальгетиками, но прием препаратов, улучшающих сердечную циркуляцию (таких как Нитроглицерин , Валидол и другие) облегчает симптомы и помогает дождаться приезда скорой помощи;
- аритмия , ощущение сердцебиения или остановки сердца – перед инфарктом больной может жаловаться на то, что отчетливо ощущает каждый сердечный толчок, либо что его сердце будто замирает. Это свидетельствует о нарушении проводящей системы сердца;
- потливость, тревожность, страх смерти.
Первая помощь при инфаркте заключается в том, чтобы успокоить человека, дать ему Нитроглицерин, предварительно вызвав карету скорой помощи. В ее ожидании необходимо обеспечить доступ кислорода, уложить пациента и оставаться с ним до приезда бригады.
Подход к лечению: в чем разница между инсультом и инфарктом
Лечение инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения, предупреждение дальнейших осложнений, улучшение перфузии крови в пораженной области и восстановление нарушенных функций. Для этого назначаются препараты группы ноотропов (для улучшения памяти, когнитивных способностей), фибринолитиков (растворяют тромбы и сгустки крови), антикоагулянтов (предупреждают чрезмерную сворачиваемость крови).
Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.
Дополнительная группа препаратов включает средства для контроля артериального давления, седативные препараты, ангиопротексторы и антиоксиданты.
Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых, оно должно начинаться с простейших сердечных препаратов сразу после приступа, от этого может зависеть выживаемость. В госпитальных условиях целью является как можно скорее вернуть питание к ишемизированной области. Для этого назначаются препараты, которые улучшают коронарный кровоток, расширяют сосуды, увеличивают выносливость сердечной мышцы в условиях ишемии, увеличивают усваивание кислорода клетками сердца.
Вспомогательная группа состоит из тех же препаратов, что и при инсульте.
Отличий инсульта от инфаркта в плане профилактики практически нет: показаны прогулки на свежем воздухе, нормализация массы тела, правильное питание , регулярные, но умеренные физические нагрузки , строгий контроль кровяного давления, прием препаратов вспомогательной группы в целях профилактики.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.