Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения

Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.

Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?

• Что такое запор?
• Почему возникает?
• Чем опасен во время беременности?
• Как влияет на плод?
• Как избавится от запора при беременности?
• Что можно беременным от запора?
• Лечение
• Диета и продукты питания
• Народные средства для лечения

Что такое запор у беременных?

По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.

Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.

Диагностические критерии запора следующие:

• натуживание;
• стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
• ощущение препятствия во время дефекации;
• необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
• меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).

Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.

Почему возникает запор во время беременности

Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.

Причины запоров при беременности:

• Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.

Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.

• Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
• У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
• , и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.

Чем опасен запор при беременности?

Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).

Запоры во время беременности являются фактором риска:

• нарушения биоценоза влагалищной среды;
• развития дисбиоза кишечника;
• повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
• несвоевременного излития околоплодных вод;
• развития гнойно-септических осложнений после родов.

Чем опасен запор при беременности для ребенка

Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.

В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.

Запор при беременности: что делать

Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники . Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.

Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.

Что можно беременным от запора

В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.

Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.

Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).

При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины . Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.

Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.

В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.

Лечение запоров при беременности

Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.

Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.

Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.

Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой

1. Утром нужно обязательно завтракать.

Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.

Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.

1. Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
2. По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
3. Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
4. В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
5. Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
6. Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – , редька, лук.
7. Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: , шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще .

Народные средства от запоров при беременности

Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.

Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!

Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.

Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.

Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.

Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.

Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.

Вам может быть полезно

Запор при беременности случается достаточно часто. Проблемы с дефекацией могут развиваться на разных сроках вынашивания ребенка. Они доставляют женщине существенный дискомфорт, заставляя задуматься над тем, что делать в этом случае. На самом деле, решить проблему достаточно просто. Есть несколько эффективных методов ее устранения. Но, прежде, чем разбираться в том, как сходить в туалет при запоре, следует узнать об актуальных причинах проблемы.

Рассмотрим, почему возникает запор:

• малая подвижность;
• поздний срок беременности, когда плод сдавливает органы ЖКТ;
• препараты кальция и железа, которые иногда рекомендуют принимать на ранних сроках. Например, причиной может стать прием Сорбифера или другого похожего средства;
• стрессы, оказывающие косвенное влияние на работу кишечника;
• заболевания анальной области, например, геморрой.

Таким образом, чтобы понять, как избавиться от проблемы, необходимо посетить врача, пройти обследование и найти причину. Тогда лечение будет максимально оперативным, безопасным и эффективным.

Если интересует, можно ли тужиться при затрудненной дефекации, то здесь сложно дать однозначный ответ. В любом случае, следует исключить сильное напряжение брюшных мышц. Лучше поступить иным образом – приподнять ноги, подставив, например, небольшую табуретку. Это позволит облегчить отхождение кала, устранит передавливание толстой кишки.

Если наблюдается сильный запор, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он подберет эффективные средства, пояснит, как справиться с проблемой.

Каким может быть лечение от запора при беременности

Существует несколько способов борьбы с проблемой. Первый – медикаментозный. В аптеках предлагаются специальные сиропы и свечи, способные облегчить процесс дефекации. Если интересует, вредны ли такие препараты, то особого урона организму они не наносят. Но, часто приходится сталкиваться с аллергическими реакциями на один из составляющих компонентов.

Перед тем, как приобретать какое-либо средство, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность. Он сможет подобрать лекарство, которое будет максимально безопасным и эффективным.

Из наиболее распространенных препаратов можно отметить:

• Дюфалак – это средство, где в роли действующего вещества используется лактулоза. Оно стимулирует перистальтику кишечника, размягчает каловые массы, благодаря чему позволяет справиться с запором, часто назначается, если диагностирован геморрой. Применение такого лекарства в период вынашивания ребенка полностью безопасно для будущей мамы и самого плода. Главное – строго придерживаться рекомендаций доктора касаемо дозировки и продолжительности лечения;
• Бифиформ – это средство относится к группе пробиотиков. Оно нормализует работу кишечника, способствуя стабилизации процессов дефекации. Также препарат улучшает усвоение полезных веществ и витаминов, поступающих в организм с пищей, ускоряет расщепление жиров и углеводов. В роли действующих компонентов здесь выступают бифидобактерии и энтерококки, находящиеся в специальных капсулах. Из противопоказаний к препарату – индивидуальная непереносимость компонентов;
• Эубикор – пребиотик, препарат, содержащий в своем составе специальные пищевые волокна и дрожжевые компоненты, стимулирующие работу ЖКТ. Средство оказывает на организм мягкое воздействие, обеспечивая нормализацию процессов дефекации.

Занятия йогой после родов для восстановления организма

Несмотря на то, что перечисленные средства разрешены для приема во время беременности, в любом случае, это лекарственные препараты, к употреблению которых есть и определенные противопоказания, например, аллергическая реакция на любой компонент. Именно поэтому следует рассмотреть и другие методы борьбы с запором, которые помогут справиться с проблемой.

Клизма – считается самым распространенным способом устранения запора. Но, применять ее следует, как метод экстренной помощи, регулярно такие процедуры выполнять не рекомендуется. Все дело в том, что в процессе выполнения клизм вымывается полезная микрофлора, вследствие чего затрудненная дефекация может стать еще более острой проблемой.

Упражнения – они будут достаточно эффективными, особенно, если женщина использует их с дополнительными методами лечения. Самое простое – ходьба. Нужно просто больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Это будет полезно и для работы ЖКТ, и для организма будущей мамы и плода в целом. Дополнительно можно выполнять такие упражнения:

1. Приседания на носочках с ровной спиной.
2. Поочередные наклоны вперед-назад и в стороны.
3. Подгибание колен к животу.
4. Правильное дыхание в положении лежа на спине. Нужно вдохнуть, надувая живот, выдохнуть, принимая первоначальное положение, немного напрягая мышцы живота.

Нужно помнить, что любые физические упражнения должны выполняться до момента наступления усталости. При этом, делать их нужно так, чтобы не чувствовать дискомфорт. Чрезмерные нагрузки опасны для организма беременной женщины. Начинать занятия следует после консультации с врачом.

Диета – это самый простой и безопасный способ избавиться от запора. Она предполагает обогащение рациона продуктами, способствующими активации работы кишечника. Всего можно выделить несколько групп:

• кисломолочные продукты – самый действенный – это свежий кефир. Он позволяет нормализовать функционирование ЖКТ, облегчить процесс дефекации;
• фрукты – в этот список можно включить яблоки, киви, цитрусовые, абрикосы, сливы;
• сухофрукты – полезной будет курага, чернослив. Также можно пить отвар, приготовленный из изюма. Это и вкусно, и полезно;
• продукты, богатые клетчаткой – в первую очередь, это отруби. Также полезными окажутся любые крупяные каши кроме рисовой.

Обязательно при запорах соблюдать питьевой режим. В день нужно выпивать не менее 2-х литров жидкости. Можно принимать соки, морсы и отвары. Но, обязательно требуется консультация у доктора, потому как при вынашивании ребенка, особенно, на поздних сроках, повышается риск возникновения отеков.

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

1. Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
2. Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
3. Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
4. Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
5. Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
6. Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
7. На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
8. Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

1. Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
2. Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
3. , коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

• препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
• слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
• осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.

Запоры при беременности доставляют дискомфорт будущей маме. Несвоевременное лечение заболевания может привести к развитию различных осложнений.

1 Медицинские показания

У всех частота опорожнения кишечника индивидуальна. В норме один раз в 2 дня. Запор при беременности в первом и последнем триместрах проявляется в виде редкой дефекации, малого количества кала, сухих и твердых каловых масс. Если запор сопровождается тошнотой, жжением, рвотой, вздутием живота, горечью во рту, тогда потребуется срочная помощь врача. Эти симптомы должны насторожить. Прежде чем избавиться от затрудненного опорожнения кишечника при беременности рекомендуется выяснить причину его развития:

• прогестерон выше нормы;
• запор на ранних сроках беременности развивается на фоне дефицита кальция и железа;
• неподвижный образ жизни;
• болезни анальной зоны (геморрой);
• стресс.

На последних месяцах беременности наблюдается рост матки. Она, сдавливая кишечник, влияет на продвижение каловых масс. Это явление отрицательно сказывается на общем состоянии будущей матери. Часто запоры в период беременности появляются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрит).

Если у будущей матери наблюдается сильный запор на поздних сроках, тогда она должна соблюдать постельный режим. Редко женщину в положении госпитализируют. Проблемы с опорожнением кишечника могут возникнуть из-за неправильного питания и недостатка жидкости.

Запоры у беременных задерживают вредные вещества, образовавшиеся в результате распада продуктов питания. Затем они всасываются в кровь, оказывая отрицательное влияние на женский организм и плод. Запор опасен при беременности следующим:

• ощущение тяжести в животе;
• появление болевого синдрома;
• развитие геморроя;
• выкидыш.

При застое продуктов распада в кишечнике может воспалиться прямая или сигмовидная кишка, околопрямокишечная клетчатка. Трещина в заднем проходе появляется из-за длительного опорожнения кишечника. Микрофлора малыша формируется с учетом состояния биоценоза толстой кишки женского организма. Токсины, которые скапливаются при запоре, нарушая микрофлору влагалища, приводят к инфицированную плода. Справиться с проблемами кишечника можно с помощью некоторых продуктов:

• сухофрукты (чернослив);
• овсяная и гречневая крупы.

• исключение из рациона богатых пищевыми волокнами продуктов;
• отказ от бобовых, рисовой и манной каши.

Запор у беременных может развиваться в случае злоупотребления какао. Ежедневно необходимо выпивать до 2-х л воды. Продукты от запора помогут нормализовать ситуацию.

2 Препараты для устранения запора

Как избавиться от запора при беременности? Перед тем как бороться с запорами во время беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом. Будущая мама должна пройти полное обследование. Чтобы поставить точный диагноз, врач учитывает жалобы пациентки. Пациентка сдает кровь, кал и мочу.

Из инструментальных методик исследование медики выделяют ректороманоскопию и колоноскопию. Вторая методика позволяет быстро оценить состояние кишечника. Для этого используют специальный прибор - колоскоп. Рентген беременным противопоказан. Запоры у женщин в положении могут появляться на фоне нарушения моторной функции толстой кишки, колита, мегаколона. Для исключения этих патологий проводится дифференциальная диагностика.

Запор при беременности доставляет много волнений и страданий. После выявления причины заболевания и определения стадии развития недуга пациентке назначают безопасные средства от запора при беременности. Нельзя заниматься самолечением. Таблетки от рассматриваемого недуга беременным противопоказаны. Компоненты, которые входят в их состав, раздражают рецепторы толстой кишки, что усиливает ее перистальтику. Некоторые средства от запоров для беременных способствуют повышению и сокращению тонуса матки. Будущим мамам можно использовать глицериновые свечи. Эти препараты от запора во время беременности оказывают мягкое влияние на рецепторы прямой кишки. При этом не оказывается влияние на тонус матки.

3 Дополнительные методы лечения

Запор при беременности, что делать в домашних условиях рекомендуется узнать у лечащего врача. Чтобы приготовить отвар из чернослива, потребуется взять по 100 г сухофруктов, свеклы и овсяных хлопьев. Ингредиенты перемешивают и заливают 2 л воды. Средство кипятят на слабом огне в течение 60 мин. Отвар процеживается, и храниться в холодильнике. Прежде чем использовать народные средства от запора во время беременности рекомендуется посоветоваться с врачом. Нельзя применять травы, которые вызывают аллергию.

Аналогичным действием обладает средство, приготовленное из чернослива, кураги, изюма и меда. Потребуется взять по 100 г ингредиентов и 2 ложки меда. Сухофрукты моют и пропускают через мясорубку. В кашицу добавляют мед. Полученное средство употребляют перед сном, запивая теплой водой.

Перед тем как избавиться от запора с помощью народных средств рекомендуется выяснить, какие травы нельзя использовать (сена, ревень). Нельзя лечить недуг физиотерапевтическими методами и слабительными средствами, так как их действие направлено на прерывание беременности.

Нельзя лечить запоры при беременности на ранних сроках с помощью слабительных препаратов, так как они вызывают схватки и понос. В их состав входят различные компоненты, в том числе ацетилхолин. Он активизирует перистальтику кишечника. Простые слабительные средства воздействуют на последние отделы кишечника. Они вызывают частичное опорожнение кишечника. Такие медикаменты можно заменить пищей, в состав которой входит клетчатка. Запрещено принимать лекарства, действие которых направлено на нормализацию стула.

4 Профилактические мероприятия

Избавиться от запора на поздних сроках очень сложно. Если наблюдаются длительные проблемы с кишечником у беременных, что делать необходимо узнать у врача. Нельзя ставить клизму. Эта процедура проводится перед родами с целью стимуляции сокращения матки и кишечника. Чтобы избавиться от запора будущие мамы должны выбирать препараты и народные средства, действия которых направлено на размягчение содержимого кишечника и облегчение продвижения кала. Используемые средства не должны сокращать матку.

Запоры после родов могут беспокоить 1-2 месяца. При сокращении матки передняя брюшная стенка остается растянутой. Для нормализации тонуса мышц после кесарева сечения или естественных родов с разрывами используют слабительные средства. Эта методика предотвращает появления запора. Профилактика рассматриваемого процесса в период беременности заключается в правильном питании. Чтобы улучшить пищеварение, в меню женщины в положении включают продукты, богатые клетчатой и жидкие блюда.

Особое внимание уделяется питью. Ошибочным мнением считается, что употребление большого количества жидкости способствует появлению отеков. Нельзя употреблять соленые продукты. В противном случае в организме задержится вода.

Необходимо знать, чем опасен запор. Для предотвращения патологии женщина в положении должна вести активный образ жизни. Из-за отсутствия физической активности замедляется пищеварение. Врачи рекомендуют часто гулять. Женщина должна выполнять специальные упражнения для беременных. Можно посещать бассейн и заниматься йогой или аэробикой. Предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

То, что период беременности – чудесное время в жизни женщины, вряд ли кто-то будет спорить: все-таки будущая мамочка живет в ожидании чуда. Но и то, что этот период жизни может быть сопряжен со многими проблемами в здоровье дамы, тоже ни для кого не секрет – слишком большие нагрузки приходится выдерживать организму. Одной из проблем во время беременности считается нарушение работы кишечника, а именно – .

Вообще, даже без беременности женский организм предрасположен к запорам в силу своего анатомического строения. Во-первых, длина толстой кишки у женщин больше, чем у мужчин. Во-вторых, есть прямая зависимость между менструациями и опорожнением кишечника: даже у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола перед месячными часто возникают запоры. В-третьих, у женщин гораздо выше чувствительность внутренних органов к внешним и/или внутренним раздражителям. Именно поэтому частота запоров у женщин почти в три раза выше, чем у мужчин.

Беременность и запоры

Запоры конкретно в период вынашивания ребенка имеют место быть в 17-50% и, как правило, начинается такой сбой в работе кишечника на 17-36 неделе. Чаще всего врачи отмечают развитие функциональных запоров, а это означает, что они возникли исключительно на фоне беременности и сразу после родов работа кишечника полностью восстановится. Если говорить о функциональных запорах, то будущие мамы должны знать, что в таком случае в кале будут отсутствовать кровь, слизь, а общее состояние здоровья будет превосходным.

Причины, факторы риска и последствия запоров в период беременности

Врачам прекрасно известно, что факторами риска развития запоров во время беременности являются:

• избыток веса/ ;
• возраст женщины выше 35 лет;
• часто плохое настроение.

Но основной причиной запоров у беременных все-таки является увеличение гормона и его производных. В принципе, это нормальный процесс – большое количество прогестерона в организме женщины во время вынашивания ребенка необходимо для понижения тонуса мышц матки и сохранения беременности. Но одновременно с таким положительным эффектом гормон прогестерон оказывает влияние и на мускулатуру кишечника – тонус существенно уменьшается, снижается сократительная активность кишечника, что и приводит к запорам.

К другим причинам расстройства работы кишечника во время беременности относятся:

Многие женщины относятся к появлению функциональных запоров во время беременности легкомысленно – «рожу и все пройдет». На самом деле такое нарушение работы кишечника может привести к весьма неприятным последствиям:

• развитие или его обострение в случае уже имеющегося заболевания;
• уровень кишечной проницаемости для аллергенов и инфекционных агентов значительно повышается;
• микробная флора кишечника и половых путей может активизироваться, а это значительно увеличивает риск осложнений дальнейшего хода беременности, родов и послеродового периода;
• возникает угроза выкидыша – при запорах женщина вынуждена часто и сильно тужиться, а это автоматически повышает тонус матки.

Беременная женщина с хроническими запорами крайне редко рожает естественным путем, так как врачи предпочитают делать таким пациенткам кесарево сечение. Нередко у таких будущих мамочек начинаются преждевременные роды, да и период времени между родами и первым опорожнением кишечника будет более длительным, нежели у других рожениц.

Немедикаментозное лечение запоров у беременных

Конечно, принимать любые лекарственные средства во время беременности нужно только по назначению врача. Но при хронических запорах гинекологи не торопятся делать медикаментозные назначения, ведь гораздо проще и безопаснее провести коррекцию питания и режима дня. К подобным коррекционным мерам при запорах у беременных относятся :

• увеличение физической активности – такую рекомендацию может дать только специалист, так как нужно быть уверенным, что беременность протекает без отклонений и женщину беспокоят исключительно запоры;
• коррекция питьевого режима: женщина должна выпивать в день не менее 8 стаканов жидкости, но опять же стоит быть крайне осторожной – должны полностью отсутствовать;
• ограничение употребления сладостей, сдобы, белого хлеба, вермишели, черники, черного чая и черемухи;
• увеличение в меню количества продуктов, которые богаты клетчаткой – сухофрукты, листовая зелень, бобовые, отруби, ягоды;
• питаться часто, но малыми порциями (дробное питание).

Если вышеуказанные мероприятия оказались эффективными и кишечник у беременной стал опорожняться регулярно и полноценно, то они остаются основными вплоть до родов. В противном случае врачи могут прибегнуть к медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия

В аптеках любого населенного пункта можно найти массу , но конкретно для беременных нужно выбирать абсолютно безопасный лекарственный препарат – он не должен нанести вред ни плоду, ни будущей мамочке, а вот польза от него должна быть гораздо больше возможного вреда. Лечебный эффект от выбранного слабительного действия должен проявляться даже в минимальных дозировках, продолжительность лечения также должна быть небольшой.

Обратите внимание: беременные женщины должны избегать употребления любых, в том числе и слабительных, лекарственных средств на сроке беременности 3-11 недель, так как именно в этот период отмечается их максимальное воздействие именно на будущего малыша.

Особенности разных слабительных

Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом.

Осмотические слабительные

К таковым относятся лактулоза, магнезия, полиэтиленгликоль и фосфатные соли. Основными достоинствами препаратов этой группы слабительных можно считать то, что они:

• почти не всасываются из кишки и не проникают в кровь плода;
• не ведут к привыканию;
• предупреждают потерю солей.

Однако, есть и некоторые недостатки у осмотических слабительных:

• эффективную дозу подобрать достаточно сложно – это может занять длительное время, которого у беременной нет;
• могут спровоцировать кратковременное и появление неинтенсивных болей в кишечнике;
• при долгом применении могут привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме;
• могут стать причиной поноса у новорожденного.

Кроме этого, полиэтиленгликоль крайне редко, но может спровоцировать неадекватную реакцию организма – , дыхательная недостаточность и кома. Поэтому-то рассматриваемая группа слабительных средств должна назначаться только врачом, женщина должна их принимать под контролем медицинского персонала.

Объемные слабительные

К таким средствам относятся псиллиум, БАДы с отрубями в составе и метилцеллюлоза. К преимуществам подобных препаратов относятся отсутствие всасываемости в кровь матери и способность увеличивать количество здоровых бактерий в микрофлоре кишечника. Но стоит учесть и некоторые недостатки объемных слабительных:

• лечебный эффект развивается крайне медленно;
• нужен подбор дозы в индивидуальном порядке;
• могут вызывать вздутие живота и слабые боли в кишечнике;
• требуют приема большого количества жидкости – это может спровоцировать развитие у беременной женщины;
• значительно снижают аппетит;
• могут вызвать мощные .

В принципе, рассматриваемый вид лекарственных средств со слабительным эффектом может быть разрешен к приему беременными, но это должен сделать специалист.

Размягчающие кал

К таковым относятся вазелин, минеральные масла, глицерин, микролакс и другие. Средства, размягчающие кал, значительно облегчают собственно акт опорожнения кишечника. Отличаются быстрым действием, считаются весьма актуальными при проктологических проблемах (например, у беременной женщины началось обострение хронического геморроя), которые сопровождаются болезненностью в заднем проходе. Но при всех положительных качествах слабительные средства, размягчающие кал, вовсе небезобидны для беременных! Они:

• способны накапливаться в селезенке, стенках кишечника и печени – это может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
• могут нарушить всасывание жирорастворимых витаминов у матери – это является фактором риска развития кровотечения и у матери, и у малыша;
• способствуют повышению тонуса матки;
• могут повредить слизистую прямой кишки;
• провоцируют .

Чаще всего подобное негативное воздействие оказывают минеральные масла, поэтому они вообще категорически запрещены к применению во время беременности. Все остальные лекарственные средства, размягчающие кал, можно применять, но только краткосрочно и эпизодически.

Стимулирующие слабительные

Это и касторовое масло, и глицериновые свечи, и плоды жостера, и сенна и многие другие – эта группа слабительных средств самая большая. Все стимулирующие слабительные предотвращают затвердение стула, обеспечивают быстрое и эффективное опорожнение кишечника. Но вместе с этим они оказывают и негативное воздействие на организм беременной женщины:

• могут всасываться через стенки кишечника и проникать в кровь будущему ребенку;
• могут спровоцировать развитие пороков у малыша;
• значительно увеличивается риск прерывания беременности, так как стимулируют мышцы матки;
• могут спровоцировать появление ;
• при употреблении в неправильной дозировке приводят к хроническому поносу;
• могут вызвать привыкание;
• провоцируют развитие .

В связи с этим будущим мамочкам категорически запрещено употреблять касторовое масло, из группы стимулирующих слабительных разрешено принимать препараты с сенной, бисакодил, свечи и докузат натрия.

Обратите внимание: слабительные средства при беременности применяются только при отсутствии положительного эффекта после смены образа питания и режима дня. При этом лекарственная терапия назначается кратким курсом (не более 10 дней) и строго с индивидуальным подбором конкретного средства.

Запоры при беременности не только неприятное явление, но и достаточно опасное и для здоровья будущей мамочки, и для здоровья малыша, и для течения беременности. Поэтому при возникновении такой проблемы будет целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории